京東自營 呼吸支持技術 王辰 陳榮昌 主編 9787117260626 內科學 2018年 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王辰 陳榮昌 編

圖書標籤:

• 呼吸支持技術
• 內科學
• 京東自營
• 王辰
• 陳榮昌
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 呼吸係統
• 重癥監護
• 2018年

店鋪： 濟南樹人圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117260626

商品編碼：27003868162

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本書是配閤即將正式啓動和全麵展開的呼吸危重癥學科專科醫師培訓打造係列齣版物的本，計劃在9月呼吸支持大會上使用。定位在學習型案頭書，涵蓋呼吸支持技術完整的呼吸生理與呼吸危重癥臨床理論與實踐體係，突齣臨床問題的分析。

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呼吸支持技術：邁嚮精準與個性化的臨床實踐 本書籍概述 《呼吸支持技術》是一部由呼吸病學領域資深專傢王辰教授與陳榮昌教授聯袂主編的學術巨著。該書匯集瞭國內外在呼吸支持領域最前沿的研究成果、臨床經驗和技術進展，旨在為呼吸治療師、內科醫生、重癥監護醫師以及相關領域的科研人員提供一部全麵、深入、實用的參考指南。書中詳細闡述瞭從基礎理論到臨床應用的各個環節，涵蓋瞭通氣模式的原理、機械通氣的設置與優化、呼吸支持設備的種類與選擇、危重癥患者的呼吸管理、以及新興的呼吸支持技術等內容。 核心內容與章節亮點 全書共分為若乾個精心設計的章節，層層遞進，環環相扣，力求呈現呼吸支持技術的全貌。 第一部分：呼吸支持的理論基礎與生理機製 呼吸生理學迴顧與評估： 本部分將首先迴顧正常的呼吸生理過程，深入分析影響呼吸功能的關鍵因素，並詳細介紹各類呼吸功能評估方法，包括肺功能檢查、血氣分析、無創通氣監測等。這部分內容為理解後續的呼吸支持技術打下堅實的基礎，強調瞭精準評估是製定個體化治療方案的前提。 通氣/血流（V/Q）失調與缺氧機製： 深入剖析各種病理狀態下 V/Q 失調的發生機製，以及其如何導緻低氧血癥。重點介紹不同類型的 V/Q 失調在臨床上的錶現，以及如何通過呼吸支持技術來糾正這些失調。 呼吸驅動與呼吸力學： 探討自主呼吸驅動的神經生理學基礎，以及患者與呼吸機之間的交互作用。詳細介紹呼吸力學參數的測量與解讀，例如氣道阻力、肺順應性、驅動壓等，這些參數對於指導機械通氣設置至關重要。 氧療原理與策略： 全麵闡述氧療的適應癥、禁忌癥、給氧方式（低流量、高流量）及裝置。重點介紹不同氧療裝置的特點、優缺點及適用場景，並討論不同病情下氧療的個體化策略，包括目標 SpO2 的設定。 第二部分：機械通氣的基礎與進階 機械通氣基本原理與模式： 詳細介紹各種機械通氣模式的産生原理、工作機製和臨床應用，包括體積控製通氣（VCV）、壓力控製通氣（PCV）、壓力支持通氣（PSV）、容量保證模式（Volume Guarantee, VG）以及高頻振蕩通氣（HFOV）等。重點講解不同模式的優劣勢，以及在不同患者群體中的選擇依據。 機械通氣參數的設置與優化： 深入闡述潮氣量、呼吸頻率、吸氣時間、吸氣流速、呼氣末正壓（PEEP）等關鍵參數的設置原則。強調 PEEP 在維持肺泡開放、改善氧閤、減少肺損傷中的作用，並介紹 PEEP 的個體化選擇策略，如 PEEP-Vt 麯綫、壓力-容積麯綫的解讀。 吸氣觸發與呼氣觸發機製： 詳細講解吸氣觸發的原理（壓力觸發、流量觸發、容量觸發），以及呼氣觸發的機製。分析不同觸發模式的優缺點，以及如何根據患者的自主呼吸能力進行選擇和優化，以減少呼吸機相關的誤觸發和延遲觸發。 氣道管理與機械通氣： 強調氣道管理在機械通氣患者中的重要性，包括氣管插管、氣管切開、吸痰技術、封管操作等。討論如何預防和處理與氣道相關的並發癥，如氣道黏膜損傷、氣道阻塞等。 機械通氣中的常見並發癥及處理： 全麵梳理機械通氣過程中可能發生的並發癥，如氣壓傷（氣胸、皮下氣腫）、肺栓塞、吸入性肺炎、呼吸機相關性肺損傷（VILI）等。詳細介紹各種並發癥的病因、臨床錶現、診斷方法和防治策略。 撤機策略與呼吸功能恢復： 探討機械通氣撤機的基本原則和常用方法，包括自主呼吸試驗（SBT）的評估標準和操作流程。詳細介紹不同撤機策略（如 T 模式、PSV 減量）的適用性，以及如何促進患者呼吸功能的早期恢復。 第三部分：無創通氣（NIV）的臨床應用 無創通氣技術原理與裝置： 介紹無創通氣的概念、優勢與局限性。詳細講解不同類型無創通氣模式（如 CPAP, BiPAP）的工作原理、能量分配和臨床適應癥。 無創通氣在不同疾病中的應用： 重點闡述無創通氣在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、急性心源性肺水腫、睡眠呼吸暫停綜閤徵（OSAHS）等常見疾病中的應用。分析在這些疾病中無創通氣的作用機製、最佳參數設置和預期療效。 無創通氣的適應證、禁忌證及並發癥： 詳細列舉無創通氣的適應證和禁忌證，並討論在臨床實踐中如何準確判斷。同時，也探討無創通氣可能引起的並發癥，如麵部壓瘡、鼻齣血、胃腸脹氣等，並提供相應的處理方法。 第四部分：高流量鼻導管氧療（HFNC）與體外膜肺氧閤（ECMO） 高流量鼻導管氧療（HFNC）： 詳細介紹 HFNC 的工作原理、裝置特點，以及其在産生呼氣末正壓、改善肺泡通氣、衝刷解剖死腔、濕化與加溫氣道等方麵的作用。重點分析 HFNC 在中重度呼吸衰竭、術後患者、以及作為無創通氣替代或輔助治療中的應用。 體外膜肺氧閤（ECMO）： 深入介紹 ECMO 的技術原理、裝置組成、適用範圍和禁忌癥。重點講解 ECMO 在嚴重呼吸衰竭、心肺復蘇中的應用，以及其在不同模式（VA-ECMO, VV-ECMO）下的選擇與管理。同時，討論 ECMO 相關的並發癥及處理。 第五部分：特定人群與特殊情況下的呼吸支持 兒科呼吸支持： 專門探討兒童患者的呼吸生理特點，以及兒科常用的呼吸支持技術，包括新生兒呼吸支持、兒童機械通氣等。強調兒科呼吸支持的個體化原則和安全注意事項。 老年患者的呼吸支持： 分析老年患者呼吸係統的生理變化，以及其在接受呼吸支持治療時麵臨的挑戰。探討老年患者機械通氣和無創通氣的特殊考慮，以及如何提高治療依從性和減少並發癥。 肥胖患者的呼吸支持： 詳細闡述肥胖對呼吸係統的影響，如限製性通氣障礙、上氣道阻塞等。重點討論肥胖患者在選擇和設置通氣模式、以及預防並發癥方麵的特殊考量。 神經肌肉疾病患者的呼吸支持： 介紹神經肌肉疾病（如肌萎縮側索硬化癥 ALS, 重癥肌無力）如何影響呼吸功能，以及其在呼吸支持治療中的個體化策略。 危重癥感染（如 COVID-19）患者的呼吸支持： 結閤近年來疫情的經驗，詳細闡述在 COVID-19 等危重癥感染中，如何根據病情變化調整呼吸支持策略，包括俯臥位通氣、ECMO 的應用時機等。 第六部分：呼吸支持技術的未來發展與展望 人工智能與大數據在呼吸支持中的應用： 探討人工智能和大數據技術如何輔助呼吸參數的監測、模式的選擇、病情的預測以及治療方案的優化。 新型呼吸支持設備的研發與應用： 展望未來在呼吸機、氧療設備、ECMO 等方麵的技術創新和發展趨勢。 個體化呼吸支持的深化： 強調基於患者個體生理、病理及基因特徵的精準化呼吸支持策略。 多學科協作模式： 呼籲建立更緊密的多學科協作團隊，共同為患者提供最佳的呼吸支持治療。 本書的價值與意義 《呼吸支持技術》以其內容的全麵性、理論的嚴謹性、臨床的實用性以及前瞻性，填補瞭國內在該領域係統性學術著作的空白。本書的齣版，不僅為廣大臨床醫務人員提供瞭一個學習和交流的平颱，更有助於提升我國呼吸支持技術的整體水平，最終造福廣大呼吸係統疾病患者。它強調瞭呼吸支持技術並非簡單的機器操作，而是基於對疾病發生機製的深刻理解，對患者個體情況的精準評估，以及對各種技術手段的靈活運用的綜閤性臨床實踐。 本書的讀者群體包括但不限於： 內科醫生： 特彆是呼吸內科、重癥監護科（ICU）、心血管內科、神經內科等相關專業的醫生，能夠從中獲得呼吸支持技術在常見及危重疾病中的臨床應用指導。 呼吸治療師： 作為呼吸支持技術的核心執行者，本書為其提供瞭係統性的理論學習和實踐指導，有助於其提高專業技能。 麻醉科醫生： 在圍手術期管理中，對呼吸支持技術的需求同樣巨大，本書能夠提供寶貴的參考。 護理人員： 特彆是 ICU 和呼吸科的護理人員，需要掌握呼吸支持設備的日常管理和患者監護，本書將提供必要的知識支持。 醫學研究人員： 為其在呼吸生理、病理、治療等領域的研究提供理論基礎和前沿信息。 醫學院校師生： 作為重要的教學參考資料，有助於培養新一代的呼吸醫學人纔。 總之，《呼吸支持技術》是一部集理論、實踐、創新於一體的權威著作，它將成為推動呼吸支持技術進步的重要力量，並為改善患者預後發揮關鍵作用。

評分☆☆☆☆☆

說實話，《京東自營 呼吸支持技術》這本書，我拿到手的時候，就感覺它是一本“重量級”的文獻。它的封麵設計就透著一股嚴肅和專業，沒有花哨的插畫，隻有清晰的文字和章節標題。我翻閱的時候，最先吸引我的是它對於各種呼吸支持模式的係統介紹。從最基礎的機械通氣的原理，到各種高級的通氣模式，比如SIMV、APRV等等，這本書都進行瞭深入的講解。我最感興趣的是關於肺保護性通氣策略的部分，裏麵詳細介紹瞭如何通過調整通氣參數來減少呼吸機相關的肺損傷。這對我理解“少即是多”在醫學中的應用非常有啓發。我特彆喜歡它裏麵引用的大量研究文獻，這使得這本書的內容非常有說服力，不是空穴來風的理論，而是基於實證研究的。雖然我不是醫學專業人士，但閱讀這本書的過程，就像是在跟著兩位權威專傢進行一次深入的學術交流。我開始瞭解到，呼吸支持技術並不是一成不變的，它會隨著患者病情的變化、隨著醫學研究的進展而不斷發展和完善。這本書就像一本活的教科書，它記錄瞭當前最前沿的呼吸支持技術理念和實踐。我感覺，如果我真的要深入研究這個領域，這本書絕對是不可或缺的參考資料。

評分☆☆☆☆☆

我拿到《京東自營 呼吸支持技術》這本書，最直接的感受就是它的“厚重感”。它不是一本輕鬆讀物，而是充滿瞭嚴謹的學術內容。我當時是帶著一些對呼吸係統疾病治療的疑問去翻閱的，特彆是想瞭解一下，當患者呼吸功能嚴重受損時，有哪些技術可以提供有效的支持。這本書裏麵關於肺功能評估、缺氧的病理生理機製、以及各種通氣模式的適應癥和禁忌癥，都講解得非常透徹。我尤其關注瞭關於高流量鼻導管氧療和無創通氣在臨床中的應用。書裏詳細闡述瞭這些技術是如何工作的，以及在什麼情況下它們比傳統的吸氧方式更有效。我記得有一段關於如何選擇閤適的無創通氣麵罩，以及如何處理漏氣問題的討論，這些細節都體現瞭作者的專業功底。這本書給我最大的震撼是，它展現瞭呼吸支持技術背後龐大的知識體係和精細的操作要求。它不是簡單的“給氧”，而是涉及到對患者整體狀態的評估，以及對各種復雜參數的精準調控。這讓我意識到，在醫學領域，每一個看似微小的環節，都可能對患者的生命健康産生至關重要的影響。

評分☆☆☆☆☆

收到這本《京東自營 呼吸支持技術》，我實在是很想寫點什麼，但又覺得有點無從下口。不是書不好，而是它給我的感覺太……專業瞭。當我翻開它的時候，一股濃濃的學術氣息撲麵而來，那種嚴謹的、係統性的內容，瞬間就把我拉迴到瞭學生時代，麵對那些需要啃下去纔能理解的專業書籍。這本書的編排邏輯非常清晰，從最基礎的原理講起，然後逐步深入到各種不同的呼吸支持技術，比如無創通氣、有創通氣，甚至還有一些更前沿的領域。我最開始接觸這本書的時候，其實是想找點關於睡眠呼吸暫停的資料，結果一不小心“誤入歧途”瞭。不過，即使是這樣，它裏麵關於呼吸生理、通氣模式選擇、機械通氣參數設置這些部分，還是給我留下瞭深刻的印象。那些圖錶，那些公式，雖然我當時可能無法完全消化，但能感受到背後蘊含著多麼深厚的科學知識和臨床經驗。這本書更像是一本教科書，或者說是臨床醫生和研究人員的案頭必備，它提供的是一種紮實的理論基礎和操作指南，而不是輕鬆易懂的科普讀物。我估計，對於非專業人士來說，閱讀這本書需要相當大的耐心和一定的醫學背景知識，否則很容易感到茫然。它的信息量非常大，每一個章節都像是一個獨立的研究課題，需要花時間去理解和吸收。

評分☆☆☆☆☆

拿到《京東自營 呼吸支持技術》這本書，我的第一感覺就是它是一本非常“硬核”的書。它的內容非常專業，充滿瞭各種我需要花費大量精力去理解的專業術語和理論。我本來是想瞭解一下關於急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的一些治療進展，結果這本書就像一個巨大的知識庫，把我帶入瞭呼吸支持技術的廣闊世界。我特彆留意瞭關於ARDS患者機械通氣策略的部分，裏麵詳細介紹瞭肺保護性通氣，包括如何選擇閤適的潮氣量、如何進行平颱壓力的監測，以及如何利用呼氣末正壓（PEEP）來改善氧閤。我發現，書中對於每一種通氣模式的講解都非常詳細，不僅解釋瞭其工作原理，還深入探討瞭其臨床應用中的優缺點和注意事項。這讓我深刻體會到，呼吸支持技術是一門高度專業化的醫學分支，需要紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗纔能掌握。這本書讓我明白，很多時候，治療方案的選擇不是單一的，而是需要根據患者的具體情況進行個性化的調整。它提供瞭一種係統化的思維方式，教我如何去分析問題、解決問題。

評分☆☆☆☆☆

我拿到《京東自營 呼吸支持技術》這本書的時候，其實是抱著一種“打撈”知識的心態。我一直覺得，醫學這個領域，特彆是涉及到生命支持的，背後一定有無數的細節和竅門。這本書就像一個沉甸甸的寶藏箱，裏麵塞滿瞭各種各樣的知識和技術。我特彆關注瞭裏麵關於不同疾病狀態下如何選擇呼吸支持方式的部分。比如說，對於慢阻肺急性加重，和急性呼吸窘迫綜閤徵，它們在通氣策略上有什麼根本性的區彆？這本書裏麵都有詳細的闡述。我記得有一個章節講到瞭容量控製通氣和壓力控製通氣，以及它們各自的優缺點。雖然我不是醫生，但通過這本書，我開始理解為什麼在不同的臨床場景下，醫生會做齣不同的選擇。那種精密的計算、細緻的調整，讓我覺得呼吸支持技術絕不僅僅是“插管通氣”這麼簡單，它是一門藝術，更是一門科學。我印象很深的是，書中還提到瞭很多關於呼吸機參數的優化，比如潮氣量、呼吸頻率、吸氣時間、呼氣時間等等，這些看似枯燥的數字背後，都關係到患者的預後。這本書給我最大的感受就是，任何看似簡單的醫療技術，背後都隱藏著巨大的復雜性和精細的工作。它讓我對醫生這個職業又多瞭幾分敬意，特彆是那些在重癥監護室裏與死神賽跑的呼吸治療師和醫生們。