消化道肿瘤内镜诊断学 王贵齐 等 9787117142694 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王贵齐 等 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117142694

商品编码：29372632724

包装：精装

出版时间：2011-12-01

基本信息

书名：消化道肿瘤内镜诊断学

定价：258.00元

作者：王贵齐 等

出版社：人民卫生出版社

出版日期：2011-12-01

ISBN：9787117142694

字数：

页码：

版次：1

装帧：精装

开本：大16开

商品重量：2.184kg

编辑推荐

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内容提要

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王贵齐、金震东、周纯武、吕宁主编的《消化道肿瘤内镜诊断学》以典型病例的形式，介绍消化道常见肿瘤的诊断，尤其是内镜及超声内镜的诊断要点。典型病例的内容包括内镜图像、超声内镜图像、影像学图片、大体病理照片及组织学图片，同时邀请了相关领域专家进行点评。本书病例丰富，病种齐全，图文并茂。为内镜医生提供集内镜、超声内镜、影像学、大体标本、组织诊断学为一体的系统而全面的专著，建立内镜—影像诊断—病理肿瘤外科多学科体系，避免孤立、片面地依据某项检查做出诊断。一方面有助于提高内镜医生、影像诊断医生对消化道肿瘤的诊断及鉴别诊断能力，另一方面为肿瘤外科医生制定治疗策略提供可靠的依据。

目录

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食管
　早期／表浅食管癌
　　内镜下微创治疗，未追加治疗
　　内镜下微创治疗，追加治疗
　　外科治疗
　进展期食管癌
　　T2期
　　T3期
　　T4期
　　食管癌对放射治疗／化学治疗敏感性的内镜评定标准
　　食管癌伴淋巴结转移
　　食管上皮下（黏膜下）肿瘤
　　食管结核
食管胃交界
　　早期癌及癌前病变
　　T2期
　　T3期
　　T4期
胃
　早期胃癌
　　内镜下微创治疗
　　外科治疗
　进展期胃癌
　　T2期
　　T3期
　　T4期
　胃淋巴瘤
　胃上皮下（黏膜下）病变
　　胃肠道间质瘤
　　囊肿
　　脂肪瘤
　　异位胰腺
十二指肠
　　十二指肠上皮下（黏膜下）肿瘤
　　十二指肠腺瘤
　　十二指肠癌
Vater壶腹
胆道
　　胆总管癌
　　胆管炎
　　胆管结石
胆囊
　　胆囊结石
　　胆囊息肉
　　胆囊癌
胰腺
　　小胰癌
　　进展期胰腺癌
　　胰腺神经内分泌肿瘤
　　胰腺囊腺瘤
　　胰腺实性假乳头状瘤
　　胰管内乳头状黏液瘤
　　胰腺假性囊肿
　　胰腺炎
　　慢性胰腺炎
　　急性胰腺炎
　　自身免疫性胰腺炎
结直肠
　早期直肠癌和癌前病变
　进展期结直肠癌
　结直肠上皮下（黏膜下）肿瘤
　　直肠其他肿瘤
　　恶性黑色素瘤
　　淋巴瘤
腹腔与腹膜后
　　　　

作者介绍

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文摘

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序言

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探索消化道疾病的精准前沿：微创诊断的革新之路 消化道，作为人体摄入、消化、吸收与排泄的关键通道，其健康状况直接关乎生命质量。而当这个精密的系统遭遇不速之客——肿瘤时，早期的、准确的诊断显得尤为重要。传统诊断手段的局限性，促使医学界不断探索更精准、更微创的诊断技术。本书将带领读者深入了解消化道肿瘤内镜诊断学的最新进展，揭示其在早期筛查、精准分型、疗效评估以及预后判断等方面的核心价值，旨在为临床医生提供一套全面、系统、实用的诊断指南，为患者带来更精准的治疗曙光。 内镜诊断的演进：从模糊到清晰的飞跃 内镜技术的发展堪称医学史上的一个里程碑。最初的内镜，以其简单的光学原理，为医生提供了直接窥视消化道内部的窗口。然而，随着对疾病认识的深入，以及对诊断精度的更高要求，传统的内镜技术逐渐显露出其不足。影像分辨率的限制，难以区分细微的病变；活检采样时的盲目性，可能导致漏诊或误诊。 现代内镜诊断学的兴起，正是基于对这些挑战的回应。先进的光源技术，如LED、氙灯，以及高清摄像系统，极大地提升了影像的清晰度和色彩还原度，使得粘膜表面的微小隆起、颜色改变、血管纹理等细节得以清晰呈现。窄带成像（NBI）、放大内镜等技术的引入，更是将观察的“视力”提升至前所未有的高度。NBI技术利用特定波长的光源，能够凸显粘膜表面的血管和腺管结构，使病灶的边界、形态更加明确，尤其在早期癌症的识别上具有显著优势。放大内镜则可以将病灶放大数倍，使医生能够观察到细胞层面的微观结构，从而提高诊断的准确性。 除了影像学的革新，内镜诊断学还在技术层面不断突破。超声内镜（EUS）将内镜与超声探头结合，能够穿透消化道壁，评估病灶的深度、大小、周围淋巴结转移情况，为病变的T分期提供重要信息。共聚焦激光显微内镜（CLE）则实现了内镜下的实时活检，通过微光束扫描组织，获得细胞和亚细胞水平的图像，有望在未来实现“无创活检”，进一步提升诊断效率。 消化道肿瘤：隐匿的威胁与内镜的精准打击 消化道，包括食管、胃、十二指肠、结直肠等，是肿瘤的好发部位。这些部位的肿瘤，尤其是早期，往往缺乏典型症状，容易被忽视。然而，一旦进展到晚期，治疗难度将大大增加，预后也随之恶化。因此，早期、准确的诊断是战胜消化道肿瘤的关键。 食管癌，早期表现可能仅为粘膜的充血、糜烂，或细小的隆起，极易与良性病变混淆。内镜下，通过精细的观察和NBI等技术的辅助，能够识别出这些微小的癌前病变或早期癌灶，为及时干预争取宝贵时间。胃癌，作为消化道最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断尤为重要。胃镜下的深度观察，结合放大内镜和细胞学检查，能够有效发现粘膜下隆起、糜烂、溃疡等形态各异的早期胃癌。结直肠癌，由于其筛查的普及性和病变的多样性，内镜诊断的地位更为突出。肠镜下，息肉的识别、形态学评估、以及对粘膜浸润深度的判断，是指导后续治疗的关键。 本书将详细阐述不同部位消化道肿瘤的内镜下典型表现，包括肿瘤的形态（隆起型、压低型、溃疡型、浸润型等）、颜色、表面特征、血管纹理变化等。同时，也将聚焦于那些早期、微小的、易被漏诊的病灶，提供详细的鉴别诊断要点，帮助临床医生提高洞察力。 内镜下的精细化诊断：从形态学到分子信息 现代内镜诊断学早已超越了单纯的形态学描述。活检，作为诊断的金标准，其质量直接影响最终的病理结果。本书将深入探讨内镜下活检的最佳时机、最佳部位选择、以及不同活检器械的特点和使用技巧。针对某些特殊病灶，如粘膜下肿瘤，还会介绍内镜下活检的特殊技术，如经黏膜下层活检（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）在诊断和治疗中的双重作用。 更进一步，内镜诊断学正朝着分子生物学方向迈进。尽管目前仍以形态学诊断为主，但对于某些类型的肿瘤，如食管鳞状细胞癌，HPV感染的检测越来越受到重视。未来，随着技术的发展，内镜下有望实现对肿瘤标志物、基因突变等信息的即时检测，为个体化治疗提供更直接的依据。本书将对这一前沿领域进行展望，并介绍现有的相关技术和研究进展。 内镜下的精准评估：为治疗方案的制定保驾护航 内镜诊断不仅服务于早期发现，更是制定治疗方案的基石。对于食管癌、胃癌、结直肠癌等，内镜检查能够提供关于肿瘤大小、浸润深度、是否累及周围血管淋巴管等关键信息，这些信息直接影响着手术方式的选择、放化疗的剂量和范围，以及是否可以考虑内镜下治疗（如EMR/ESD）。 本书将详细介绍如何通过内镜检查，对消化道肿瘤进行精准的分期评估。对于胃肠道间质瘤（GIST）等特殊肿瘤，内镜超声（EUS）在评估其大小、浸润深度以及是否存在恶性风险等方面具有不可替代的作用。此外，内镜在术后复查、评估治疗效果、监测复发等方面也发挥着至关重要的作用。 挑战与未来：不断追求更卓越的诊断 尽管内镜诊断学取得了巨大的成就，但挑战依然存在。如何进一步提高早期病灶的检出率，尤其是在经验不足的医生手中；如何解决个体差异带来的诊断难题；如何实现更快速、更经济的分子信息获取；以及如何将这些先进技术普及到基层医疗机构，都是需要不断探索的方向。 未来，人工智能（AI）在内镜诊断领域的应用将是重要的发展趋势。AI辅助阅片系统，能够帮助医生识别可疑病灶，提高诊断效率，减少漏诊。同时，AI还可以辅助活检定位，优化操作流程。此外，远程内镜诊断、虚拟现实（VR）在内镜操作培训中的应用，也将为消化道肿瘤的内镜诊断注入新的活力。 本书将对这些挑战进行深入探讨，并对消化道肿瘤内镜诊断学的未来发展方向进行展望，旨在激发更多研究者和临床医生投身于这一领域，不断推动其发展，为提高消化道肿瘤的诊疗水平做出更大贡献。 本书的目标读者 本书主要面向消化内科医生、普外科医生、肿瘤科医生、影像科医生，以及相关专业的临床研究人员。同时，对于医学院校的学生和进修医生，本书也将提供一份扎实、前沿的学习资源。通过阅读本书，读者将能够： 深入理解消化道肿瘤的发生发展机制与内镜诊断的紧密联系。 掌握各类消化道肿瘤在不同内镜模式下的典型表现和鉴别要点。 熟练运用先进的内镜技术，如NBI、放大内镜、EUS等，提高诊断的精准度。 学会如何根据内镜下的评估，为患者制定个体化的治疗方案。 了解消化道肿瘤内镜诊断学的最新研究进展和未来发展趋势。 本书力求内容翔实、图文并茂，结合大量的临床案例，帮助读者将理论知识转化为临床实践能力，最终为患者带来更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，初次翻阅时，我有点担心内容会过于晦涩难懂，毕竟消化道肿瘤的诊断本身就充满了挑战。然而，作者的叙事风格却出乎意料地流畅且富有条理。他们似乎深谙如何将高深的专业术语“翻译”成更容易理解的语言，同时又不牺牲其科学的严谨性。例如，在介绍一些复杂的新型染色技术或窄带成像（NBI）的应用时，书中用了大量的类比和分步解析，使得原本抽象的技术原理变得具象化。这种循序渐进的讲解方式，极大地降低了学习曲线，让包括我这样的非资深内镜医生也能快速掌握要领。我感觉作者在撰写时，始终站在学习者的角度去思考，努力消除知识壁垒，这种对读者的体恤，让我在阅读过程中充满了信心和动力，觉得这些高难度的知识点触手可及。

评分☆☆☆☆☆

这本书的参考文献和引证部分做得非常扎实，体现了作者严谨的学术态度。虽然我没有逐一核对每一条引文，但从其引用的文献的权威性和时效性来看，就知道这是一部立足于当前国际最新研究成果的力作。更令人称赞的是，它并没有将这些前沿知识束之高阁，而是巧妙地将其融入到既有的经典理论框架之中，形成了一种古为今用、与时俱进的知识体系。阅读过程中，我多次被激发去查阅书中提到的最新指南和研究论文，这本身就形成了一个良性的、自我驱动的学习闭环。它不仅解答了我现有的疑问，更重要的是，它打开了我的视野，让我对未来消化内镜诊断技术的发展方向有了更清晰的预判和思考，无疑是助推我专业视野拓展的又一重要阶梯。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面色彩的搭配非常专业，那种沉稳中透着严谨的气质一下子就抓住了我。内页的纸张质感也相当不错，长时间阅读下来眼睛也不会感到特别疲劳，这对于我们这种需要精读专业书籍的人来说，简直是太贴心了。而且，排版布局考虑得非常周到，图文并茂的地方逻辑清晰，即便是复杂的病理结构图和内镜下图像，也能迅速定位关键信息。我尤其欣赏它在章节过渡上的处理，行云流水，让人在知识的海洋中穿梭自如，不会有那种生硬的跳跃感。这本书的作者团队显然在用户体验上下了大功夫，这种对细节的极致追求，让阅读过程本身成了一种享受，而不是枯燥的知识灌输。从拿到书的那一刻起，我就感觉这是一部值得珍藏的工具书，它不仅仅是知识的载体，更像是一位经验丰富的老教授，用最优雅的方式向你娓娓道来。

评分☆☆☆☆☆

这本书的学术深度和广度确实令人叹为观止，它不像有些教材那样只停留在表面的概念阐述，而是真正深入到了诊断学的前沿和细节之中。特别是对于那些早期病变的识别和鉴别诊断部分，作者给出的描述细致入微，简直是手把手的教学。我记得有一次我遇到一个临床上非常棘手的病例，反复比对了书中几个相似病变的图片和描述后，才恍然大悟，找到了突破口。这种将理论与海量的临床实践经验完美结合的写作手法，是这本书最宝贵的财富。它不像冷冰冰的教科书，更像是一部活的案例集，每一个细节的背后都有作者团队无数次的临床摸索和验证。阅读过程中，我经常需要停下来，对照我自己的内镜操作视频，反思自己的手法和判断是否足够精准，这种强烈的互动性和自我提升的驱动力，是其他同类书籍难以企及的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的实用价值远超出了一个单纯的参考书范畴，它更像是一份建立在数十年临床经验之上的“诊疗流程图”。让我印象深刻的是，书中不仅罗列了“是什么”，更着重于“怎么做”和“为什么这么做”。比如在处理息肉切除的术后管理和随访策略部分，作者给出的建议非常具有可操作性，考虑到了各种潜在的并发症及其预防措施。我曾按照书中的建议调整了我科室的随访时间表，结果显著提高了高危患者的依从性。这种将诊断与治疗、筛查有机结合的整体思维，体现了作者深厚的临床智慧。它教会我的不仅是如何看清病灶，更是如何制定一个完整的、以患者为中心的诊疗路径，这对于提升科室的整体诊疗水平具有不可估量的意义。