复杂屈光不正手术学 陈兵,王勤美,李莹 9787509133057 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈兵，王勤美，李莹 著

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• 屈光不正
• 复杂屈光不正
• 屈光手术
• 眼科
• 医学
• 临床
• 陈兵
• 王勤美
• 李莹
• 9787509133057

店铺： 天乐图书专营店

出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509133057

商品编码：29372961780

包装：平装

出版时间：2010-10-01

基本信息

书名：复杂屈光不正手术学

定价：95.00元

作者：陈兵,王勤美,李莹

出版社：人民军医出版社

出版日期：2010-10-01

ISBN：9787509133057

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.640kg

编辑推荐

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内容提要

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本书作者参考国内外*文献，结合多年的临床实践和教学经验，系统阐述了复杂屈光不正手术治疗的基础理论和方法、技巧。全书共10章，包括与屈光手术有关的角膜解剖、生理，薄角膜屈光不正手术，高度近视、远视、散光等特殊屈光不正手术，准分子激光角膜屈光手术，矫、回退和过矫术后的再治疗，屈光参差性弱视手术，屈光手术疑难并发症处理技巧，眼干燥症、小睑裂、独眼等患者的屈光手术技巧，以及新技术在复杂屈光手术中的应用等。本书内容先进，阐述简明，图文并茂，实用性强，适于眼科医师和医学院校师生阅读参考。

目录

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章 复杂屈光不正手术概论
第2章 薄角膜的屈光手术
第3章 特殊屈光不正手术
第4章 偏心切削术后的再矫正
第5章 矫、回退和过矫的再治疗
第6章 屈光参差性弱视的屈光手术
第7章 屈光手术疑难并发症的处理技巧
第8章 患眼已行其他手术后的屈光手术技巧
第9章 伴有其他眼部异常的屈光手术技巧
0章 新技术及在复杂屈光手术中的应用

作者介绍

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文摘

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序言

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精准视界：屈光不正矫正的科学与艺术 眼睛，是我们感知世界的重要窗口，而清晰的视力，则是我们享受生活、探索未知的基础。然而，在现代社会，视力问题，特别是屈光不正，已成为影响无数人生活质量的普遍挑战。从青少年近视的悄然滋长，到成年人远视、散光带来的种种不便，再到老花眼的出现，屈光不正以多种形式困扰着我们，不仅影响学习、工作和日常生活，更可能在不加干预的情况下，进一步发展为更复杂的眼部疾病。 幸运的是，医学的进步为我们提供了克服这些视力障碍的有力武器。在众多屈光不正的矫正手段中，屈光手术以其精准、高效、非侵入性（或微创性）的特点，成为越来越多人的选择。本书并非单纯的技术手册，而是将屈光手术的科学原理、临床实践、发展历程以及未来趋势，进行了一次全面而深入的梳理和解读。它旨在为眼科医生、科研人员、医学爱好者，乃至所有对改善视力充满期待的读者，提供一个关于屈光不正矫正的深度视角。 一、 屈光不正的根源：探究眼球的精密构造与功能失调 要理解屈光手术的原理，首先需要对眼睛的屈光系统有一个清晰的认识。我们的眼睛就像一台精密的照相机，角膜和晶状体共同承担着将外界光线聚焦到视网膜上的任务。当眼球的长度、角膜的曲率、晶状体的屈光力等因素发生偏差时，光线就无法准确地汇聚在视网膜上，从而产生近视、远视或散光。 近视： 光线过早聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊。这可能是由于眼轴过长，或是角膜、晶状体屈光力过强所致。 远视： 光线聚焦在视网膜后方，导致看近处物体模糊，严重时看远处也模糊。这通常是由于眼轴过短，或角膜、晶状体屈光力不足。 散光： 角膜或晶状体表面的曲率不均匀，导致进入眼内的光线在不同方向上聚焦于不同点，从而在视网膜上形成模糊的影像。 本书将深入剖析这些屈光不正的发生机制，探讨遗传、环境、用眼习惯等多种影响因素，帮助读者理解个体差异的根源。我们不仅仅关注“是什么”，更探究“为什么”，为后续的矫正方案奠定坚实的理论基础。 二、 矫正的演进：从框架眼镜到精密手术的历程 人类与视力障碍抗争的历史，是一部不断探索与进步的篇章。从最初简单的框架眼镜，到接触性角膜塑形镜，再到日新月异的屈光手术，技术的每一次飞跃都为无数人带来了重见清晰世界的希望。 框架眼镜与隐形眼镜： 作为最基础的视力矫正工具，它们通过改变光线的折射路径，将焦点移动到视网膜上。本书将回顾它们的演进，并分析其在不同屈光不正程度和生活方式下的适用性。 角膜塑形镜： 通过夜间佩戴，暂时性地改变角膜的形状，白天达到视力矫正的目的。我们将探讨其作用机制、适用人群以及相关的注意事项。 屈光手术的曙光： 随着对眼球生物力学和光学原理的深入理解，人类开始尝试直接改变角膜的形状，以实现永久性的视力矫正。从最初的放射状角膜切开术（RK）的尝试，到准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的成熟，再到个体化角膜切削术（PRK）的广泛应用，每一次技术的革新都标志着屈光矫正进入了一个新的时代。 本书将详细阐述这些技术的发展脉络，追溯早期手术的局限性，以及现代技术如何克服了这些难题，实现更高的安全性和有效性。 三、 精准手术的奥秘：激光技术与个体化定制的深度融合 现代屈光手术，特别是以激光为核心的技术，是其成功的关键。这些技术并非简单地“削”角膜，而是基于复杂的数学模型和精密的光学计算，根据每个人的眼部数据进行“量体裁衣”式的个性化设计。 准分子激光： 这种冷激光能够精确地汽化角膜组织，而不会引起热损伤。本书将深入解析准分子激光的物理特性，以及它如何在角膜屈光手术中实现精确的切削。 LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）： 作为目前最主流的屈光手术之一，LASIK通过制作角膜瓣，然后在瓣下进行准分子激光切削，再将角膜瓣复位。我们将详细介绍其操作流程、优势，以及潜在的风险和并发症。 PRK（光屈光角膜切削术）： 这种手术直接在角膜表面进行激光切削，无需制作角膜瓣。本书将探讨PRK的适用情况，尤其是在角膜较薄或存在某些眼部条件的患者中。 SMILE（小切口角膜基质透镜取出术）： 作为一种更新的微创技术，SMILE在角膜基质中制作一个微透镜，然后通过一个小切口将其取出，从而达到矫正视力的目的。我们将剖析其独特的工作原理，以及相较于LASIK的优势。 个体化定制： 现代屈光手术的最大亮点在于“个体化”。通过先进的眼部扫描设备，可以精确测量角膜的曲率、地形图，以及其他重要的光学参数。这些数据被输入到手术规划软件中，生成独一无二的个性化手术方案，最大限度地减少术后像差，提升视觉质量。本书将强调个体化在提升手术效果中的重要性，并介绍实现个体化的关键技术。 四、 安全与风险：理性认知，科学决策 任何医疗手术都伴随着一定的风险，屈光手术也不例外。然而，随着技术的进步和临床经验的积累，屈光手术的安全性已得到了极大的提升。本书将以客观的态度，深入探讨屈光手术的潜在风险和可能出现的并发症，例如： 干眼症： 部分患者在术后可能出现眼部干涩，本书将分析其原因，并提供相应的处理和预防方法。 光敏感、眩光、复视： 术后可能出现对光线敏感、夜间眩光或看物体出现重影等现象，我们将探讨其发生机制，以及如何通过术前评估和术后管理来规避。 角膜感染、瓣膜并发症： 虽然罕见，但感染和角膜瓣相关的问题依然是需要警惕的。本书将强调严格的无菌操作、精细的手术技巧以及术后护理的重要性。 视力回退： 在极少数情况下，术后视力可能出现一定程度的回退，本书将分析其可能的原因，并介绍补救措施。 我们坚信，充分的知情权是患者做出明智决策的基础。因此，本书将以详实的数据和临床案例，帮助读者全面了解手术的利弊，鼓励读者与医生进行充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。 五、 术前评估与术后管理：成功的双重保障 一次成功的屈光手术，离不开严谨的术前评估和周密的术后管理。 术前评估： 详细的眼科检查是评估患者是否适合屈光手术的关键。这包括视力、屈光度、角膜地形图、角膜厚度、眼内压、泪膜功能等一系列检查。本书将阐述各项检查的目的和意义，以及如何通过这些检查来预测手术效果和识别潜在的禁忌症。 术后管理： 术后护理同样至关重要。包括遵医嘱使用眼药水、避免揉眼、注意眼部卫生、定期复查等。本书将提供详细的术后注意事项，指导患者如何正确护理，以最大程度地促进恢复，并及时发现和处理可能出现的问题。 六、 未来展望：屈光矫正的新视野 医学技术的探索永无止境。本书还将放眼未来，展望屈光矫正领域可能的发展方向： 更精细的激光技术： 飞秒激光在角膜瓣制作和切削中的应用，使得手术更加精确和安全。未来，激光技术将可能在材料科学、生物工程等领域取得新的突破。 人工晶体植入术的进步： 对于不适合激光手术的患者，人工晶体植入术提供了另一条有效的矫正途径。多焦点、连续视程人工晶体的不断发展，将进一步拓展其应用范围。 基因治疗与再生医学： 尽管尚处于早期阶段，但基因治疗和再生医学在理论上为治愈屈光不正提供了新的可能性，例如通过调控眼球生长发育来预防或逆转近视。 人工智能在诊断与治疗中的应用： AI技术有望在屈光不正的早期筛查、个性化手术方案设计、术后并发症预测等方面发挥越来越重要的作用。 结语 “精准视界”的追求，是人类改善生活品质的永恒主题。屈光手术，作为现代医学的一项杰出成就，不仅改变了无数人的视力，更重塑了他们感知世界的方式。本书希望通过对屈光手术的深度剖析，揭示其背后的科学原理，展示其发展的壮丽历程，并为读者提供一个关于视力矫正的全面而科学的认知框架。我们相信，通过对知识的不断积累和技术的持续创新，未来将有更多人能够享受到清晰、舒适、健康的视觉体验。

评分☆☆☆☆☆

我最近在钻研一些关于疑难散光矫正的最新进展，这本书在系统性上做得非常到位。它没有局限于基础理论的罗列，而是花了大量的篇幅去探讨那些临床上真正棘手的问题，比如高度不规则角膜的个体化处理方案。我特别欣赏作者们在分析不同手术方式的优劣时，那种冷静且基于大量临床数据的论述方式，而不是简单地推崇某一种技术。比如，在讨论角膜地形引导的个性化切削方案时，书中详细对比了不同设备参数设置对术后视觉质量的影响，这种深度挖掘远超我预期的范围。每一次翻阅，都能发现一些之前被我忽略的细微操作要点，这对于我提升手术的精准度和安全性，提供了实实在在的帮助。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在阐述一些前沿概念时，保持了一种非常恰当的平衡——既紧跟科技发展，又避免了过度炒作。例如，在讨论某些新兴的晶体植入技术时，作者们非常审慎地评估了其长期稳定性和可预测性，没有一味地鼓吹“新技术就是最好的”。这种批判性的审视态度，对于我们临床医生至关重要，因为我们面对的是活生生的、需要长期负责的患者。书中对于不同患者群体的适用性分析也非常细致入微，比如对于年轻患者和高龄患者在选择不同屈光矫正路径时的权衡考量，提供了非常具体的、基于伦理和长期视功能维护的指导原则，这体现了作者们极高的职业素养和人文关怀。

评分☆☆☆☆☆

从我个人的学习习惯来看，一本好的专业书籍必须具备高度的参考价值和易检索性。这本书在这方面做得堪称典范。书中的索引做得非常详尽，即便是很小的术式名称或者罕见的并发症，也都能迅速定位到具体页码。更难得的是，作者们在描述每一个手术技术时，都会清晰地标注出其技术演进的脉络，让人能够清晰地看到这项技术是从哪里来，发展到了今天的哪一步。这种对历史背景的尊重和梳理，使得我们不仅学会了“怎么做”，更理解了“为什么会是这样”，为后续的创新和改进打下了坚实的基础。这种宏观与微观结合的叙事手法，是很多同类书籍所欠缺的。

评分☆☆☆☆☆

说实话，这本书的阅读过程，更像是一场与领域内顶尖专家的深度对话。作者们的叙述风格非常沉稳、逻辑性极强，他们似乎总能精准地把握住读者——尤其是像我这样，已经有一定临床经验的读者——最想知道的核心痛点。我尤其喜欢其中关于术后并发症管理的那一章节，它没有采用教科书式的“是什么、怎么办”的枯燥模式，而是构建了一系列“如果你遇到A情况，那么需要考虑B、C、D三个维度，并根据患者的具体眼部条件做出判断”的决策树分析。这种引导式的思考路径，极大地提高了知识的实操价值，让我感觉自己不是在死记硬背，而是在学习如何“像专家一样思考”整个诊疗过程。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧真是让人眼前一亮，封面设计简约又不失专业感，纸张的质感摸上去也很舒服，阅读体验很棒。内页的图文排版也做得非常用心，很多复杂的概念都有清晰的图示辅助说明，这对于我们这些需要反复学习和参考的读者来说太重要了。特别是那些手术步骤的流程图，线条流畅，标注精确，几乎可以作为术前模拟的参考蓝本。看得出来出版社在制作这本专业书籍时，确实下了不少功夫，这不仅仅是一本教科书，更像是一件精美的工具书。从拿到书的那一刻起，我就觉得它物有所值，对于眼科同仁们来说，这是一次非常愉快的“拥有”体验。 这种对细节的极致追求，也从侧面反映了作者和编者对专业知识的严谨态度，让人更加信赖书中的内容。