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徐培平 编

图书标签:

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出版社： 人民卫生

ISBN：9787117142748

商品编码：1029304643

开本：16

出版时间：2011-05-01

基本信息

• 商品名称：脉诊--从初学到提高
• 作者：徐培平
• 定价：29
• 出版社：人民卫生
• ISBN号：9787117142748

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2011-05-01
• 印刷时间：2011-05-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：16开
• 包装：平装
• 页数：266
• 字数：318千字

编辑推荐语

徐培平编著的《脉诊——从初学到提高》分为3章。**章是对脉学有关理论的探讨，主要对脉诊原理和寸口分候脏腑法依据提出了新的看法，同时介绍了一些散在于民间流传至今的古脉诊法，如遍诊脉法、气口九道脉法等。第2章主要阐述脉诊临床运用方法，包括指力脉诊方法的运用及症脉同辨临床运用方法等。第3章主要是脉象的诊辨及症脉合参的论治，涉及脉位类、脉体类、脉力类、脉率类、脉律类、脉宽类、张力类、流利度类共8类29种脉象，重点论述了脉象辨析及体会，并结合古今医家有脉案的案例（案例末注明来源的）及部分个人临床案例（案例末没有注明来源的）说明症脉同辨运用于临床的具体方法；各脉下均设【脉象辨识】、【脉象体悟】、【脉理及主病】、【症脉辨治案例】几项。本书既有对传统脉学原理和脏腑分候理论的新探索，也有脉诊临床运用体会、对29种脉象的辨析及症脉辨治方法的思考。

作者简介

徐培平（1971—），江西上饶市人。中医临床基础（温病学）博士，副教授。1994年毕业于江西中医学院中医系，1994—1998年任职于江西上饶市中医院。2008年博士毕业于广州中医药大学，留校至今。在中医领域工作十几年，对中医基础和临床嗜耽不误，以弘扬中医为己任，在中医“营卫”及经方理论与临床运用方面的研究颇有心得，发表相关专业性论文10篇，目前的主要研究方向为病毒性疾病（流行性感冒、乙型病毒性肝炎、艾滋病等）、癌症等的中医药防治研究。

目录

绪论——学习脉学中的思考
一、学脉要看什么书*易懂和易入门
二、平脉是怎么样的
三、切脉的一些技巧
四、切脉的手法
五、寸关尺脏腑配属
六、诊脉的方法
七、以脉诊病与以脉辨证
八、脉象辨识问题
九、芤脉主瘀
十、浮、沉二脉的辨识
十一、脉象与八纲的应用
十二、四诊合参、脉证同辨
十三、凭脉诊断用药
**章 脉学理论探讨
**节 脉诊原理新论
一、血脉中的营卫变化是脉诊的依据
二、经络学说是中医脉诊的理论基础
三、脉诊是如何通过营卫察知脏腑气血的
四、寸口脉诊与营卫之间的关系
第2节 寸口脉诊分候法
一、寸口脉分候脏腑的方法
二、寸口脉分候脏腑的原理及分歧
三、寸口脉候察脏腑之气
四、寸口脉分候脏腑的划分
五、寸口脉分候脏腑原理新析
六、寸口诊脉及分候脏腑的现代解释
第3节 古脉法
一、遍诊法
二、寸口、人迎、趺阳三部诊法
三、独取寸口脉法
四、气口人迎对比诊法
五、气口九道脉法
第2章 脉诊临床运用方法
**节 持脉的方法
一、诊脉时间
二、诊脉体位
三、定脉位
四、调息
五、运指
六、指力和力度
七、诊脉注意事项
第2节 学习脉诊必知的几个问题
一、掌握脉象是脉诊的前提
二、学脉当先学好指力脉法
三、记忆背诵脉名脉象
四、察营卫气血病机，别脉“位”、“数”、“行”、“势”
五、掌握正常五脏四时脉象
六、脉象的“八纲辨证”
七、凭脉诊的是什么
第3节 指力取脉法
一、“浮、中、沉”取脉法
二、菽权取脉法
三、浮中按沉法
第4节 识别脉象要素
一、脉象要素
二、临证脉象要素分析举例
三、关于脉象的简化
第5节 诊脉辨证方法
一、察独
二、察胃、根、神
三、辨求阴阳
四、察相兼脉
五、辨病位求病机
第6节 如何辨别脉之胃、神、根
一、脉之胃气
二、脉之神气
三、脉之有根
四、真脏脉、怪脉
第7节 如何掌握妇人脉象
一、男女脉象生理差异
二、月经脉
三、孕脉
第8节 脉诊临床运用方法
一、脉症同辨
二、脉象的定位和定性
三、脉症合参
四、脉证顺逆
第9节 掌握四时五脏脉
一、正常脉象与四时五脏脉
二、四时五脏脉的临床运用
第3章 病脉诊辨与论治
**节 脉位类
一、浮脉
二、沉脉
三、伏脉
四、牢脉
第2节 脉体类
一、长脉
二、短脉
第3节 脉力类
一、虚脉
二、实脉
三、微脉
四、弱脉
五、濡脉
第4节 脉率类
一、迟脉
二、数脉
三、疾脉
四、缓脉
五、动脉
第5节 脉律类
一、结脉
二、代脉
三、促脉
第6节 脉宽类
一、细脉
二、洪脉
三、大脉
四、散脉
第7节 张力类
一、弦脉
二、紧脉
三、芤脉
四、革脉
第8节 流利度类
一、滑脉
二、涩脉
后记
主要参考书目

精微之触，洞察生命脉络：踏入博大精深的脉诊世界 这本书，并非一部枯燥的医学教科书，而是一扇引导你深入探索生命奥秘的窗口。它以一种循序渐进、由浅入深的方式，为你打开了脉诊这扇古老而充满智慧的大门。你将不再视摸脉为一种神秘的技能，而是将其理解为一种与身体进行深度对话的艺术，一种能让你洞察健康与疾病细微之处的科学。 从零开始，建立扎实的理论基石 如果你是脉诊的初学者，完全不必担心无从下手。本书的开篇，将带领你回顾脉诊的源远流长，让你理解这项技术在中国传统医学中的重要地位和发展脉络。这不仅仅是历史的回顾，更是为你建立一种宏观的认知，让你明白脉诊并非空中楼阁，而是承载着千百年临床经验的瑰宝。 接着，我们将一同探究脉诊的理论基础。你会了解到，脉搏并非仅仅是血液搏动的简单体现，而是人体气血运行状态、脏腑功能强弱、病邪性质与部位等一系列复杂信息的集成。我们将详细阐述“寸口诊法”的精髓，解析“三部九候”的含义，让你明白为什么要在特定的部位、以特定的手法来感知脉象。 书中会深入讲解“脉象”的概念。什么是“浮脉”？它又意味着什么？“沉脉”、“迟脉”、“数脉”、“滑脉”、“涩脉”……每一种脉象的形态、触感，以及它们所指向的生理或病理意义，都将得到细致入微的剖析。你不会被简单地告知“浮脉主表”，而是会了解到浮脉的多种变化，以及在不同情况下的不同解读。我们将通过大量的图示和生动的语言，帮助你直观地理解这些抽象的概念。 此外，本书还将探讨影响脉象的多种因素，例如年龄、性别、情绪、体质、季节以及一天中的不同时段。这些看似微小的因素，却可能对脉象产生显著的影响。掌握这些内容，将帮助你更准确地辨别和解读脉象，避免误诊。 循序渐进，掌握精妙的临床技法 理论的扎实是前提，而精妙的技法则需要反复的练习和实践。本书将细致地讲解脉诊的操作手法。从指法的选择（例如，是使用指尖还是指腹？力度如何掌握？），到按压的深度（寸、关、尺的定位），再到呼吸的配合，每一个细节都将得到清晰的指导。你将学会如何才能最有效地感知脉搏的搏动，如何分辨细微的差异。 我们将模拟真实的临床场景，引导你一步步地练习。例如，针对初学者容易出现的“指下麻木”、“脉搏感应不清”等问题，本书将提供针对性的练习方法和技巧，帮助你克服困难，逐渐提高触觉的灵敏度和准确性。你会被鼓励去触摸自己的脉搏，感受不同体质下脉搏的细微差别，为日后的临床实践打下坚实的基础。 本书不会停留在单一的脉象讲解，而是会将各种脉象的变化与临床症候紧密结合。例如，当你感受到“弦脉”时，它可能与肝胆的郁滞有关；当你触及“促脉”时，则需要警惕心律失常。我们将列举大量的临床病例，通过“脉症对照”的方式，让你在理论与实践之间建立起坚实的桥梁。你将学会如何从纷繁复杂的脉象变化中，梳理出最关键的指征，从而为疾病的诊断提供重要的依据。 进阶探索，深入理解脉象的奥秘 随着理论知识的积累和实践经验的增长，你将进入脉诊的进阶阶段。本书将引导你深入理解“脉象的动变”，即脉象在疾病发展过程中的变化规律。你会了解到，一种疾病在不同时期，其脉象也会随之改变，例如，外感病初期多浮脉，中期则可能出现沉脉或数脉。理解这些动变，对于准确判断病程、疾病的转归以及治疗效果至关重要。 本书还将探讨“异位脉诊”和“专科脉诊”。例如，除了最常用的寸口脉，我们还会介绍腹部脉诊、眼部脉诊等辅助诊断方法。在专科脉诊方面，我们将深入讲解妇科脉诊、儿科脉诊、儿科杂病脉诊等，让你能够更精准地应用于特定人群和病症的诊断。 此外，我们还将触及一些更深层次的探讨。例如，脉象与病理产物的关系，如痰、湿、食积、血瘀等如何影响脉象的形态。我们将分析不同病机（如阴虚、阳虚、气虚、血虚）在脉象上的具体体现，让你能够更深刻地理解“辨脉辨证”的内涵。 对于有一定基础的学习者，本书还将提供一些“难辨脉象”的鉴别方法。例如，如何区分“滑脉”和“数脉”，如何辨别“细脉”与“微脉”。这些脉象往往形态相似，但临床意义却大相径庭，掌握它们的鉴别技巧，将极大地提高诊断的准确性。 超越诊断，脉诊的临床应用与价值 本书的内容并不仅仅停留在脉象的辨识上。我们将进一步探讨脉诊在临床实践中的广泛应用。 疾病诊断： 如何通过脉象来初步判断疾病的性质（寒热、虚实）、部位（表里）、病因（外感、内伤）以及病势的轻重缓急。 治疗指导： 脉象的变化是指导用药的重要依据。例如，见到弦脉，治宜疏肝理气；见到沉迟脉，则需温阳散寒。本书将通过大量的实例，展示脉象如何指导方药的选择，以及如何根据脉象的变化来调整治疗方案。 预后判断： 脉象的变化也能够为疾病的预后提供线索。例如，脉象由数变迟，可能预示病情好转；脉象由浮变沉，则可能表明邪气入里。 健康保健： 脉诊不仅是诊断疾病的工具，更是了解身体健康状况的窗口。通过定期触摸脉搏，可以及早发现身体的潜在问题，做到未病先防，既病防变。本书将引导你如何通过脉诊来观察日常的健康变化，从而更好地进行生活方式的调整。 结语 这本书，将是你踏上脉诊之路最可靠的伙伴。它将带领你从基础理论出发，一步步掌握精妙的操作技法，再深入探索脉象的奥秘，最终将脉诊的智慧融入到临床实践之中。你将不仅仅学会“摸脉”，更是学会“看脉”，学会倾听身体的声音，学会用一种更深刻、更全面的视角去理解生命。这趟旅程，既充满了挑战，也必将收获非凡的智慧与洞察。愿这本书能为你开启一扇通往健康与生命理解的新大门。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在语言风格上非常接地气，不像很多医学专著那样晦涩难懂，它充满了作者多年临床实践的个人经验和独到见解。特别是对于“医者心态”和“诊前准备”的部分，简直可以算是一部小小的“中医修身指南”。作者反复强调，诊脉时要“心平气和，神专意一”，并且详细描述了如何在嘈杂的环境下保持专注力，以及如何通过对话初步了解病人的精神状态，为后续的脉诊做铺垫。我过去总觉得脉诊就是把手指放上去，但这本书让我意识到，诊病的过程是一个整体的感知过程。书中提到一个观点，说好的脉诊者，能通过指下微小的震动，感受到病人血液流动的“气势”和“方向”，而不是仅仅停留在脉率和脉位。这种强调“意念”和“感知力”的阐述，虽然听起来有点飘渺，但作者随后用非常具体的“练习小动作”来指导我们如何培养这种敏感度，比如让读者对着水面练习手指的稳定，或者尝试在不同温度的物体上感受细微的温差变化。这种从哲学思考到具体操作的无缝衔接，让阅读体验非常流畅且富有启发性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名真是抓住了我的眼球，对于中医学习者来说，“脉诊”绝对是绕不开的难点，而“从初学到提高”的承诺更是让人充满期待。我翻开书的第一感受是，它似乎特别注重基础的夯实。开篇部分对脉象的分类、主病、兼脉的讲解非常详尽，不是那种一笔带过的概述，而是深入到每一个细微之处的剖析。比如，它在描述浮脉时，不仅告诉你“脉位在表”，还会结合触诊时的力度变化、指下感觉的质地，甚至引用了大量的古代医家论述来佐证，让人感觉到这不是凭空臆断，而是有深厚理论支撑的。我尤其欣赏它在图文结合上的处理，很多插图非常精细，清晰地标示了医生手指按压的深度和位置，这对于初学者来说是极大的帮助，能有效避免在练习时抓不到重点。而且，书中对于不同体质（比如体型偏瘦、偏胖、年老体弱等）的人摸脉时，手感的细微差别也有专门的论述，这种实践性的指导，远比死记硬背教科书上的标准模型要来得实在得多。读完基础篇，我感觉自己对“诊脉”这件事的敬畏感和兴趣都被极大地调动了起来，它让我明白，脉诊绝不是玄学，而是一门需要长期训练的、精妙的触觉艺术。

评分☆☆☆☆☆

这本书的进阶部分，简直是为我这种已经掌握了基本指法，但总是在临床应用中感到“力不从心”的人量身定做的。它没有停留在“弦脉主肝病”这种简单的对应上，而是深入到了脉象的“动态变化”和“组合分析”。例如，书中有一整章专门讨论了“往来脉”和“结代脉”的辨识技巧，并结合了现代医学的一些心血管疾病的案例进行对照分析，这种跨学科的视角让人耳目一新。我记得有一次给一位病人切脉，发现脉象时快时慢，形态各异，我当时非常困惑，但翻阅这本书时，书中一个关于“脉率不齐而节律不规则”的描述，瞬间点亮了我的思路。它不仅仅告诉我们如何识别这些复杂的脉象，更重要的是，它提供了一套分析思维框架：当出现复杂脉象时，应该优先考虑哪个脏腑的问题，如何通过兼脉来确定病位的深浅和邪气的性质。这种“如何思考”的指导，比“应该记住什么”的知识点更有价值。这种对复杂脉象抽丝剥茧的讲解方式，极大地提升了我对脉诊的信心，从“能摸到”到“能读懂”的转变，这本书功不可没。

评分☆☆☆☆☆

这本书的编排逻辑非常清晰，它不是简单地按“浮、沉、迟、数”的顺序排列，而是更倾向于按照“病理特点”来组织脉象。比如，它会集中讲解“与气血亏虚相关的脉象群”，然后是“与痰湿水饮相关的脉象群”，最后才是那些少见或危重脉象。这种以病机为纲的组织方式，极大地帮助了我建立系统的知识网络，而不是零散地记忆单个脉象的含义。例如，当病人表现出乏力、面色晦暗时，我不再需要翻遍全书去寻找可能的原因，而是直接在“气血亏虚”这一章就能找到与之匹配的脉象组合，如“虚大”、“濡弱”或“代脉”。此外，书中对于一些复杂病症的脉象，比如“肝郁脾虚”或“肾阴亏虚”，它会详细分析其复合脉象的形成机制，让你理解为什么会同时出现“弦脉”和“细脉”。这种结构化的学习路径，让我在面对复杂的临床病例时，思维能够迅速定位到问题的核心，这对于提升临床思维的效率和准确性，是具有决定性意义的。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程中，我最大的感受是它提供了非常系统的“错误排查与纠正”机制。对于自学者来说，最大的障碍就是不知道自己的操作是否正确，也找不到人来纠正。这本书似乎预料到了这一点，在许多关键章节后都设置了“常见误区”或“自我检验”的板块。举个例子，在讲“沉脉”的按法时，它不仅教你如何下压，还列举了新手最容易犯的错误：用力过猛导致误判为“实脉”，或者按压深度不够，感觉脉象模糊不清。然后，它会给出具体的自我调整方案，比如建议读者先摸自己的脉搏，感受“按之有，而去则无”的临界点，或者让身边的人帮忙检查指尖的受力是否均匀。这种“保姆式”的指导，让我在家中独自练习时，也能及时发现并修正自己的偏差。这种对初学者痛点的精准把握和细致入微的反馈指导，让这本书的实用价值远远超出了理论书籍的范畴，更像是一位耐心的私人导师在身边指导。