编辑推荐
      作为依恋理论的经典教材,本书已经被翻译为9种语言。作者将基础与发展心理学和认知神经科学的研究结果同临床实践中的发现融会贯通,非常全面和系统地介绍了依恋理论的核心内容,同时用了约三分之二的篇幅呈现依恋理论在临床上的应用。
      内容简介
     《心理治疗中的依恋:从养育到治愈,从理论到实践》首先回顾了依恋的文献,着重强调早期经验对于成人的心理健康和关系的影响。Wallin将依恋的关键原则与神经科学、创伤研究、关系(取向)的心理治疗以及有关觉察的心理学整合起来,进一步发展出一个通过关系促进转化的治疗模型。他说明了如何对干预进行“量体裁衣”,以贴合患者的依恋需求,帮助他们建立早期关系未曾提供的内化的安全基地。生动的临床材料帮助读者更好地去理解并治疗一系列被带入治疗中的问题,包括抑郁、焦虑、关系问题以及自杀等。《心理治疗中的依恋:从养育到治愈,从理论到实践》通过展现聚焦于非言语互动的临床应用,描述了针对患者的情绪反应以及身体体验而工作的强有力的技术。同时《心理治疗中的依恋:从养育到治愈,从理论到实践》还探索了治疗师如何利用自己的主观性体验、对活现的觉知以及对身体的关注,来呈现患者无法言说的以及解离的体验。     
作者简介
     [美]威廉(Wallin, D. J.),是一位在美国加利福尼亚州Mill Valley和Albany私人执业的临床心理学家。他是哈佛大学的毕业生,而后在加利福尼亚州伯克利的赖特学院获得博士学位。他从事心理治疗、教学以及写作工作已近30年。Wallin博士也是与Stephen Goldbart合著的《勾勒心灵地图:热情、柔情和爱的能力》(Mapping the Terrain of the Heart: Passion, Tenderness, and the Capacity to Love)一书的作者之一。     
内页插图
          精彩书评
     “对依恋理论与研究以及它们在心理治疗中的应用等方面,这本书就主要进展做了最好的整合。复杂的概念经由临床实例得到了仔细而精彩的解释说明。本书是所有临床工作者和学生不可多得的参考书。对于那些有兴趣把我们对依恋过程理解的进展运用到临床中的读者而言,本书是至关重要的源泉。”
  ——Peter Fonagy博士, 英国学术院院士(FBA)
  英国伦敦大学临床健康心理学系  
  “David Wallin完成了令人瞩目的飞跃,实现了依恋理论对临床应用的承诺,每一位心理治疗师都应当阅读这一综合理论和临床的作品,并一定会从中获益。”
  ——Daniel Goleman博士,《社会智力》一书作者  
  “Bowlby如果在世,一定会为本书感到欣喜。这本书在依恋的生物学必要性和那些用于界定自我以及重要关系的本质的人类对话之间建立起联系。Bowlby也一定很高兴,他的理论能够以如此可读的方式被清晰地阐述出来,成为心理治疗的指南。运用依恋理论指导心理治疗就像一座刚刚开始挖掘的丰富矿藏。阅读本书正是治疗师前往探宝的旅程。”
  ——Susan M. Johnson教育博士
  加拿大,Ontario,Ottawa大学心理学院  
  “在理解变化过程中治疗关系的角色方面,Wallin提供了一个丰富的概念脚手架。在觉察练习有可能培育出一种治疗性的姿态方面,他也提供了一个引人入胜的视角。”
  ——Jeremy D. Safran博士
  美国,New School for Social Research,心理学院  
  “这是一项卓越非凡的成就―极其清晰而又富有学术性地综合了依恋理论、互为主体性、社会神经科学和觉察等方面的最新进展。作者将这些“地图”一层一层地叠加在临床经验之上,从而带领读者穿过领地,然后带着一个崭新的治疗愿景走出来……对那些希望自己能保持在心理治疗前沿领域的心理治疗师而言,这是一部‘必读之作’;而对于正在接受培训的临床工作者来说,它也是丰富的资源。”
  ——Christopher K. Germer博士,私人执业
  美国,Cambridge, Massachusetts     
目录
   第一章 依恋和变化
第一部 BOWLBY及其后继者
第二章 依恋理论的基础
第三章 Mary Main:心理表征、元认知和成人依恋访谈
第四章 Fonagy和前锋
第二部 依恋关系和自我的发展
第五章 自我的多元维度
第六章 依恋体验的多样性
第七章 依恋关系如何塑造自我
第三部 从依恋理论到临床实践
第八章 非言语体验和“未经思考的已知”:进入自我的情绪核心
第九章 自我对于体验的姿态:嵌入、心智化和觉察
第十章 深化依恋理论的临床维度:互为主体性和关系的视角
第四部 心理治疗中的依恋模式
第十一章 打造发展的熔炉
第十二章 冷漠型患者:从隔离走向亲密
第十三章 迷恋型患者:为自己的心智留出空间
第十四章 未解决型患者:治愈创伤和丧失的伤害
第五部 使临床焦点清晰化
第十五章 非言语领域(之一):针对唤起与活现而工作
第十六章 非言语领域(之二):针对身体而工作
第十七章 心智化和觉察:心理解放的双螺旋结构
参考文献
索引      
精彩书摘
     第五章
  自我的多元维度
  对于我们每一个人,由身体本身、大脑和心理互动产生的相对稳定的内在参照点被称为自我。这是人类体验生命的那个部分―也塑造着生命―既是潜意识的也是意识的。自我也可以按照一组或多或少的、持续性的模式来描述,这特定的模式组群决定了我们对这些体验特有的反应特质。自我在当下的特质是依据我们过去的历史和现在的情境变化的。当然,在这方面通常是最有影响力的历史,即依恋关系的历史形成了自我。
  自我-体验的领域
  依恋关系的影响留存在躯体、情绪和表征世界中,各个领域相互连接甚至互相重叠,塑造着每一个领域内自我对于体验的姿态。自我的这些领域或维度彼此连接并互相影响,以至于将它们彼此区分会十分困难:躯体感觉是情绪一个组成部分,情绪形成了表征,表征又相应地影响到之后出现的感觉、情绪及表征。然而,尽管这是一个回路或者互相重叠,识别不同领域的自我仍然有相当重要的临床价值,因为某种程度上它有助于说明患者个体(和临床工作者)带入治疗关系中的整合(或缺乏整合)的性质。
  依恋历史的独特性很大程度上决定了自我的不同维度以及自我可以被自由获取和整合的程度。患者在什么程度上可以体验他们的躯体感觉?感受他们的情绪?思考他们的想法?他们能够多大程度上有效整合这些领域―例如,把与感受有关的想法带进来?回答这些问题有助于了解在我们努力提供的新的依恋关系中,患者可能最需要什么。
  躯体自我
  ……最初和最重要的自我(ego),是躯体自我(ego)。
  ―西格蒙?弗洛伊德(1923/1962,第20页)
  婴儿最初的体验当然会被记录并表现在身体上:比如吃饱后让人满意的充实感、在妈妈的臂弯中沉入睡梦前那安适的困意、在冰冷房间换尿片时让人泪流的刺骨寒意。Daniel Stern(1985) 在《婴儿的人际世界》(The Interpersonal World of the Infant)写到,“核心自我”(core self)源自幼儿早期对于自我的不变因素(self-invariants)的体验,这些因素的核心是幼儿自己的身体以及身体的边界。神经生物学家Antonio Damasio(1999)也认为“身体构造和运作的显著恒定性”(第135页)是稳定感的来源,是自我体验中非常关键的部分。
  Bowlby将依恋理论根植于进化生物学的土壤,他自然地认为婴儿之所以寻求与照看者亲近,是因为他需要获得身体上的保护。后续研究发现与依恋对象保持亲近确实能帮助婴儿调控身体的内部功能,而且还证明了依恋关系的性质―安全或不安全―会影响婴儿如何用发展中的生理机能去塑造身体自我对体验的反应。比如,由敏感反应的母亲养育的安全型婴儿,与那些由冷漠型、迷恋型、未解决型母亲养育的婴儿相比,这些婴儿对生理应激的激活反应阈值要高(Polan &; Hofer,1999;Lyons-Ruth,1999)。
  因此,自我的最初感受源自于躯体体验,这些体验的性质主要由早期依恋关系的品质决定。这些体验在生命的最初几个月和几年中塑造着自我,而且通常有持续的影响。这些躯体体验可以在人的一生中,不断地落实、提示并丰富自我。反过来说,躯体体验也可以被否认、被解离、被扭曲―即为了达成不同的心理目的,身体本身受到剥削或攻击。因为患者身体的体验是构成自我的基础,也因为这种体验是在关系的情境中成形的,所以依恋取向的治疗必须纳入对躯体自我的关注。如何将身体整合到“谈话治疗”中,在对心理发展和心理治疗中非言语体验的作用进行探索时,我会再谈及这个问题。
  情绪自我
  或是痛苦,或是欢愉,或是介于两者间的种种,这些感受,均是滋长心灵的基石。
  ―ANTONIO DAMASIO(2003,第3页)
  当Sroufe 和Waters(1977a)将“感到安全”等同于“亲近”,并将此定义为依恋的目的时,他们明确点出了情绪在依恋中的核心地位。确实,安全的感受是最基本的,它甚至比“亲近”更为基本―因为婴儿可能在身体上靠近依恋对象,但感受不到安全。即使过了婴儿期,我们如何清晰地感受,对于我们感觉到“自己是谁”仍然非常重要。
  Bowlby(1988)描述过,在生命的头几年,“我们所拥有的唯一的交流方式”是交流情感,他就此强调了情绪的首要地位(第157页)1。Daniel Stern(1985)赞同Bowlby的说法,但他进一步提出“生命早期,情感不仅是交流的首要媒介,而且是交流的首要主题”(132-133页)。Allan Schore(1994)就此议题进行了简要总结:“自我的核心倚赖于情感调节的模式”(第33页)。
  情绪反应对于发展自我感非常重要,原因有三个:首先,正如Bowlby(1969/1982)在其《依恋》三部曲中的开篇所说,“情绪是……个体的直觉判断,或是个体对他自身的机体状态……或是对自己身处其中的一连串环境条件的直觉判断”。
  其次,从情绪的词源(源自拉丁语,motore,指运动)看,情绪会驱使行动―有的时候会触发各种先天的行为系统开始运作,包括依恋系统。按照Bowlby的说法,情绪判断具有生存价值,因为它们有助于达成即时判断―比如,决定是战斗还是逃跑。经由进化的内置设计,特定的情绪会自动引起特定的行为取向:生气引发对抗或抑制,害怕引发战斗或身体麻痹,无助引发崩溃,等等(van der Kolk,2006;Damasio,1999)。
  最后,情绪总是联系着身体。身体感觉是情绪的最初表现形式,而且情绪通常是通过身体来表达的。当我们感受情绪时,我们也在感觉(或想象)自己身体里发生的变化(Damasio,2003)。William James(1884)就极为蛊惑地说过,我们的身体逃离危险,并非是因为我们害怕―相反地,我们害怕是因为我们的身体在逃跑。源于身体的各种情绪,弥漫于身体之中,而且常常控制着我们的主观体验。当感觉强烈的时候,情绪通常会击败或排斥合理性的分析和决策。
  总而言之,情绪是我们源自内脏的(viscerally)的、对我们所面对的体验是好还是坏进行判断的过程―正是根据这些判断,我们(有意识地或无意识地)决定下一步如何行动。宽泛一些说,我们可以把情绪看成是一个内部评价系统,它能够在我们整个生命过程中,对我们的体验赋予意义,让我们对下一步的行动做出选择(Siegel,1999)。
  Fonagy等人(2002)、Schore(2003),以及其他学者提出,情绪调节是自我发展的基础,依恋关系是首要的心理环境;在依恋关系中,我们学会调节自己的情感―即获取、调整和使用自己的情绪。从根本上,概括了我们最初依恋特征的关系模式,是我们之后用于情感调节的模式,它在很大程度上决定了我们对体验具有自己独特反应的性质―也就是说,决定了自我的性质。相应地,在治疗师尝试促成的新的依恋关系中,患者的情绪位于中心,而且这些情绪的有效调节―即允许情绪被感受、被调整、被交流、被理解―通常是治疗过程中的核心,从而使患者有可能治愈,有可能成长。
  ……      
前言/序言
     一个问题促成了撰写这本书的漫长历程:心理治疗是如何让人们发生改变的?
  在30多年的时间里,无疑是出于个人和专业原因,这一直是我最好奇的问题。当我读研究生期间,要寻找论文题目时,我考虑通过观察治疗大师对患者实际上做的事情来解开这个秘密。几年以后,我了解到研究依恋的学者们已经使用了类似的方法,即通过观察能对孩子敏感地做出反应的父母,实际上对孩子做了哪些事情。
  因为“好的治疗师对患者做的一切和成功的父母对他们的孩子做的一切相似”(Holmes, 2001, p.xi),所以对促进儿童发展的“关系”的研究,可以教我们了解那些最能引起变化的治疗关系。同样地,研究那些造成发展出现偏差的依恋,能够提供一个科学基础,帮助我们理解当初促使患者前来治疗的痛苦和脆弱。
  但是研究的临床意义到底是什么?它们如何使作为治疗师的我们工作得更有效率?
  这些问题长久以来没有得到回答,部分原因归结于历史的偶然事件。当Bowlby,这位后来成为依恋理论创始者的人,深化了自己的信念,即童年早期的真实关系—而非由内在所驱动的我们对于关系的幻想—才是塑造我们的基础。他也发现自己越来越和其他精神分析的同辈们意见不一。当他把依恋(而不是性或攻击驱力)放在人类发展的核心时,他实际上被那个时代的精神分析体系边缘化了。结果,依恋理论首先成为学术研究者、而非精神分析师的知识财富。因此,具有讽刺意义的是,尽管Bowlby一生大部分的时间都用来治疗患者,但很多检验和发展他的理论—最初为了加强治疗的有效性—的研究者们,大多数都不是从事治疗实践的临床工作者。
  这些研究者将实验的严谨带入关于最亲密的人类联结的研究中,形成了关于亲子关系、内在世界,以及心理病理学的丰富知识,这些使得依恋理论成为当代发展心理学中的主要范式。没有一个其他的基于研究的理论框架,能比依恋理论更多地向我们说明,我们是如何成为我们自己的。但直到最近,治疗师仍主要靠自己去推敲如何应用这个理论。因此,依恋理论对临床的承诺仍然有待兑现。
  这本书代表了我个人对实现这个承诺的贡献。通过介绍神经生物学、认知科学、创伤研究、佛教心理学、依恋理论以及关系精神分析(relational psychoanalysis),我要说明治疗师如何在实践中运用依恋研究的三个关键结论。与此相对应,我关注的重点是作为发展熔炉的治疗关系、非言语维度的核心地位,以及反思(reflection)和觉察(mindfulness)所具有的转化作用。
  在3年前最初构思的时候,我预计能很快完成这本书。我从20世纪90年代中期开始就一直教授依恋和心理治疗,我希望自己至多用6~9个月的时间,将我讲课的内容转换成书。但这个转换后来成了一个探索的过程,比我原来预期的时间更漫长,也让我得到了更多的收获。后面的章节里记载了那个过程的成果,希望能让作为读者的您分享到我探索的经验。
    
				 
				
				
					《关系的心灵之旅:探索依恋模式如何塑造我们的人生与疗愈》  我们的人生,仿佛一部浩瀚的书籍,其中最深刻的章节,往往与我们与他人的联结息息相关。从呱呱坠地那一刻起,我们就开始编织一张由依恋构成的无形之网,它连接着我们与世界,定义着我们的情感体验,塑造着我们的行为模式,乃至影响着我们应对挑战与寻求慰藉的方式。这本书,将带领读者踏上一场深入的“关系的心灵之旅”,去理解依恋的奥秘,探索它如何在我们的人生旅途中扮演着至关重要的角色,以及如何通过理解和调整依恋模式,开启通往内在平和与疗愈的道路。  第一章:依恋的种子——早期经验的烙印  依恋的旅程,始于生命的最初啼哭。婴儿时期,我们与主要照料者(通常是父母)之间的互动,并非简单的生理需求满足,而是一个情感联结的奠基过程。在这个阶段,照料者的回应模式,他们的敏感度、可及性以及情感的稳定,都在悄无声息地刻画着孩子心中对“安全基地”的认知。     安全型依恋: 那些感受到持续、敏感回应的孩子,学会了相信世界是值得信赖的,他人是可靠的。他们在探索世界时充满自信,在遇到挫折时也能从照料者那里获得及时的安慰和支持,从而形成一种积极的自我认知和对人际关系的乐观预期。    不安全型依恋: 相反,那些经历着不稳定、忽视甚至拒绝的照料者,可能会发展出不安全的依恋模式。        焦虑/矛盾型依恋: 孩子可能因为照料者时而亲近时而疏远的矛盾行为,而感到焦虑不安。他们渴望亲近,但又害怕被拒绝,因此会在关系中表现出过度的依赖、粘腻,或者充满抱怨和试探。        回避型依恋: 那些长期被忽视或情感需求未被满足的孩子,可能会学会压抑自己的情感需求,表现出独立和冷漠,以避免再次承受被拒绝的痛苦。他们可能在情感上与他人保持距离,难以建立深层联结。        紊乱型依恋: 在极端创伤或照顾者行为模式混乱的情况下,孩子可能发展出紊乱型依恋。他们的行为可能表现出矛盾、恐惧甚至攻击性,难以预测,内心深处充满着混乱和不安全感。  这些早期的依恋模式,就像是植根在我们心灵深处的种子,它们在往后的人生中会不断地生长、发展,并以各种意想不到的方式影响着我们的生活。  第二章:成年世界的投影——依恋模式的延续与转化  童年形成的依恋模式,并非是不可改变的命运。随着年龄的增长,我们将这些早期的蓝图投射到成年时期的人际关系中,尤其是在亲密关系、友谊和工作关系中。     亲密关系的“复制”: 在寻找伴侣时,我们往往会被那些与我们早期依恋经历相似的人所吸引,尽管这种吸引可能并非有意识。安全型依恋的人倾向于寻找稳定、互信的伴侣,而焦虑型依恋者可能容易被难以捉摸的对象吸引,回避型依恋者则可能在承诺面前退缩,或选择那些同样保持距离的伴侣。    社交风格的差异: 依恋模式也影响着我们在社交场合中的表现。安全型的人更自在地与人交往,能够清晰地表达自己的需求和界限。焦虑型的人可能过于在意他人的看法,容易产生误解和猜疑,在关系中不断寻求肯定。回避型的人则可能在群体中显得疏离,更享受独处,或者在表面上维持社交,内心却不愿过多投入。    应对压力的“剧本”: 当面对生活中的压力、冲突或失落时,不同的依恋模式会引导我们采取不同的应对策略。安全型的人能更好地寻求支持,积极解决问题。焦虑型的人可能陷入过度担忧和情绪波动,或采取抱怨和指责的方式。回避型的人则倾向于独自承担,压抑情感,甚至逃避问题。  然而,我们并非注定要被童年的依恋模式所困。随着自我意识的觉醒,以及在成年关系中的经验积累,依恋模式也存在着转化的可能。理解这些模式,是改变的第一步。  第三章:通往疗愈的路径——重塑内在的安全感  依恋模式并非仅仅是关于他人,它更是关于我们如何看待自己,以及我们如何构建内在世界的安全感。疗愈的过程,便是从重塑内在的安全感出发,打破旧有的限制性信念,建立更健康、更积极的关系模式。     认识并接纳你的依恋模式: 第一步是诚实地审视自己的依恋模式,理解它的形成原因,接纳它在过去所扮演的角色,但同时也要认识到它可能带来的局限性。这需要勇气和自我同情。    培养自我安抚的能力: 对于早期未能获得足够安抚的人来说,学习自我安抚是至关重要的。这包括发展情绪调节技巧,如正念冥想、深呼吸练习,以及找到能让自己感到平静和舒适的活动。    建立健康的边界: 学习清晰地表达自己的需求和界限,是维护健康人际关系的基础。这既包括对他人的尊重,也包括对自己情感和能量的保护。    寻求支持与联结: 尽管回避型依恋者可能倾向于独处,但高质量的人际联结是疗愈的重要力量。这意味着要主动寻找那些能够提供理解、支持和信任的人,建立更深层次的连接。    重新定义“安全基地”: 疗愈的过程,便是将“安全基地”从外部的他人,逐渐转向内在的自我。这意味着我们需要相信自己有能力应对生活中的挑战,有能力照顾好自己的情感需求。  第四章:依恋的智慧——在关系中成长与成熟  依恋模式的学习,并非为了标签化自己或他人,而是为了更深刻地理解人性的复杂,并在关系中实现成长与成熟。     理解他人的依恋信号: 当我们理解了依恋理论,我们也能更 empathetically 地理解伴侣、家人或朋友的行为模式。这有助于减少误解,增进沟通,建立更稳固的关系。    实践“安全型”的互动: 即使我们并非天生拥有安全型依恋,我们也可以通过学习和实践,在关系中展现出安全型的特质。这意味着要勇于表达情感,积极回应他人的需求,并在冲突中展现出信任和解决问题的意愿。    拥抱“疗愈性关系”: 好的关系,本身就是一种疗愈。当我们与一个能够提供稳定、敏感和支持的伴侣建立联结时,这种关系本身就能帮助我们修复早期的创伤,重塑安全的依恋模式。    生命的动态平衡: 依恋并非一成不变。在人生的不同阶段,我们可能会经历依恋模式的波动。重要的是保持觉察,并持续地在关系中学习和成长,以一种更成熟、更平衡的方式去爱与被爱。  这本书,旨在提供一个理解依恋的框架,它不是一本教你如何“完美”的指南,而是一个邀请你踏上自我探索和关系成长的旅程的邀请函。通过深入了解依恋的种子如何播撒,如何在成年世界开花结果,以及如何通过积极的努力,将过去的阴影转化为内在的光明,我们最终能够建立起更深刻、更满足、更具有生命力的联结,从而在人生的旅途中,找到属于自己的那份安宁与喜悦。