从1986年开始项目,他每年对修女们进行一次脑力测试(如记忆力、识别能力、时间感、方向感等)和身体检查。健康成年女性的大脑一般重1100-1400克,而阿尔茨海默病人的脑部一般会变小,萎缩至1000克以下,因为疾病破坏了脑组织。阿尔茨海默的病理特征有淀粉样斑块(plaque)和神经纤维纠缠结(tangle)。德国科学家Heiko与Eva braak通过解剖患者的大脑,定义了阿尔茨海默病的6个脑部病理发展阶段:0表示很少的plaque与tangle,从I至VI逐渐加重。他们发现,有些人其实20多岁的脑部就有了阿尔茨海默病的迹象,但可以症状不明显的逐渐发展50年,直到严重。
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评分因为每一名修女都承诺去世后捐献她们的脑部供科学研究(令人尊敬),因此得以让科学家有一些有趣的发现。如修女Maria有长期的抑郁史,晚年严重的生活不能自理,连人都不认识了,但解剖脑部时,根据Braak Scale,她只是II级。另一位修女Bernadette拥有硕士学位、教了21年小学和7年高中。85岁去世时脑部重1020克,是在修女中唯一病理解剖评价为最严重的VI级,但她在年度测试的各项评分都很正常,没有症状。
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评分阿尔茨海默病,俗称老年痴呆症,是一种神经性功能退化疾病,影响了约45%超过85岁的美国人。为了弄清教育程度与阿尔茨海默病之间的关系,Snowdon博士选取的研究对象是分布于美国7个地区的the School Sisters of Notre Dame的678名75岁至106岁的修女,她们85%拥有学士学位,45%有硕士学位。作为一个生活在一起的宗教群体,由于她们不抽烟、禁欲,具有相似的人生经历、相似的工作及收入、相似的健康照顾、饮食及住宿条件,共同而规律的生活方式再加上丰富详细的教会历史记录,很方便研究者比较致病因素,排除其他变量对研究结果的干扰(如贫困), 让她们成为流行病学家眼中非常理想的研究对象。
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