呼吸系统疾病/供临床医学及相关专业用全国高等学校器官-系统整合教材

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杨岚,沈华浩 编
图书标签:
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117210867
版次:1
商品编码:11841691
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-11-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

  《呼吸系统疾病(供临床医学及相关专业用全国高等学校器官-系统整合教材)》突破了既往学科划分的限制,整合基础与临床、生理与病理、理论与实践等内容,将成为我国医学教育新模式的重要载体。本教材强调淡化学科意识,重视系统整合,以“学生好学、教师好讲”为编写出发点,面对学生,量体裁衣,既大胆改革引入新的教学模式,又慎重选择新的编写内容。器官、系统整合教材将有力地促进我国医学教学改革,全面提升医学人才培养水平。

目录

第一章 呼吸系统常见症状及胸部物理检查
第一节 呼吸系统常见症状
一、咳嗽
二、咳痰
三、咯血
四、胸痛
五、呼吸困难
第二节 胸部检查
一、胸部体表标志
二、胸壁、胸廓与乳房
三、肺和胸膜
四、呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
第二章 呼吸系统常用诊查技术、诊断与治疗技术
第一节 血气分析与酸碱平衡失调
一、动脉血气分析
二、酸碱平衡失调
第二节 氧疗
一、氧疗的目的
二、氧疗的副作用及其预防
三、供氧方式
四、氧疗常用方法
五、特殊类型的氧疗
第三节 痰液检测
一、标本采集
二、检测项目
三、临床应用
第四节 胸腔积液检查
一、胸腔积液的检查方法
二、胸腔积液的临床诊断及其意义
第五节 肺功能检查
一、肺容量检查
二、肺量计检查
三、支气管激发试验
四、支气管舒张试验
五、肺弥散功能检查
第六节 雾化吸入治疗
一、适应证
二、禁忌证
三、雾化治疗影响因素
四、雾化器的临床应用
五、雾化治疗的副反应
第七节 支气管镜术
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备与麻醉
四、操作程序
五、并发症及其预防
六、经支气管肺活检术
第八节 胸腔镜技术
第九节 肺动脉造影术
第十节 支气管动脉造影术及栓塞术
第三章 呼吸系统疾病的影像诊断
第一节 正常影像学表现
一、X线胸片
二、CT表现
三、MRT表现
四、核素显像表现
第二节 胸部基本病变的影像表现
一、气管、支气管病变
二、肺部病变
三、胸膜病变
四、纵隔病变
五、膈肌病变
第三节 先天性疾病
一、先天性支气管囊肿
二、肺发育不全
……
第四章 急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎
第五章 肺炎
第六章 肺脓肿
第七章 支气管扩张症
第八章 慢性阻塞性肺疾病
第九章 支气管哮喘
第十章 急慢性呼吸衰竭
第十一章 肺动脉高压
第十二章 肺血栓栓塞症
第十三章 肺结核
第十四章 原发性支气管肺癌
第十五章 间质性肺疾病
第十六章 胸膜疾病
第十七章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第十八章 职业因素肺疾病
第十九章 纵隔疾病
第二十章 胸部损伤
第二十一章 肺移植
第二十二章 呼吸危重医学概论与器官功能支持技术
中英文名词对照索引

前言/序言


肺腑之言:呼吸系统疾病的诊断与治疗精要 本书旨在为从事临床医学及相关专业的医学生和年轻医生提供一本全面、实用且深入浅出的呼吸系统疾病诊疗指南。呼吸系统是人体生命活动不可或缺的重要组成部分,其疾病谱广泛,从常见的外感咳嗽到凶险的呼吸衰竭,无不牵动着患者的生命健康。掌握呼吸系统疾病的诊治,不仅是临床医学的核心能力,更是守护人民健康的重任。 本书打破了传统教材按解剖部位或病种分类的模式,采用了器官-系统整合的先进教学理念,将呼吸系统的解剖、生理、病理生理与临床各科的诊疗有机结合,力求在理解疾病发生发展规律的基础上,构建系统化、整体化的思维框架。我们深知,脱离了整体功能的视角,孤立地看待某一疾病,往往难以触及问题的本质,也无法制定出最优化的治疗方案。因此,本书强调从宏观到微观,从生理到病理,再到临床实践的完整链条,帮助读者建立起清晰的知识脉络。 第一部分:呼吸系统的奥秘——解剖、生理与病理生理基础 在本部分,我们将带领读者重温呼吸系统的精巧设计。详细阐述从鼻腔到肺泡的完整解剖结构,包括气道的通气功能,以及肺泡进行气体交换的微观机制。我们将深入探讨呼吸运动的调节机制,包括神经和体液的调控,以及胸廓、呼吸肌、肺组织弹性的协同作用。理解这些基础知识,是理解呼吸系统疾病发生发展的前提。 随后,我们将聚焦呼吸系统常见的病理生理改变。重点讲解炎症、感染、阻塞、狭窄、肺实质损伤、胸膜病变等基本病理过程如何影响呼吸系统的功能。例如,我们会解析支气管炎症导致气道痉挛和分泌物增多,如何引起咳嗽、喘息和通气不足;肺泡壁的损伤和纤维化,如何导致气体交换障碍,引发低氧血症。此外,还将探讨呼吸衰竭的发生机制,区分低氧性呼吸衰竭和高碳酸血症性呼吸衰竭的不同病因和病理生理特点。 第二部分:拨云见日——呼吸系统疾病的诊断策略 精准的诊断是有效治疗的关键。本书将系统介绍呼吸系统疾病的临床诊断思路和方法。 病史采集与体格检查: 我们将强调详尽的病史采集,包括咳嗽的性质、咳痰的量和颜色、胸痛的部位和特征、呼吸困难的诱因和程度等,这些看似琐碎的信息,往往是诊断的“金钥匙”。同时,我们将详细讲解呼吸系统体格检查的要点,如视诊(呼吸频率、对称性、桶状胸等)、触诊(语颤、皮下气肿等)、叩诊(清音、浊音、实音等)和听诊(呼吸音、啰音、哮鸣音、摩擦音等)的意义和鉴别要点,教会读者如何从体征中捕捉疾病的蛛丝马迹。 影像学诊断: 影像学检查是诊断呼吸系统疾病不可或缺的工具。本书将重点介绍胸部X线、胸部CT(包括高分辨率CT、增强CT等)在呼吸系统疾病诊断中的作用,以及各种典型病变的影像学表现。例如,肺炎的浸润影、肺结核的空洞、肺栓塞的楔形梗死灶、肺气肿的肺容积增大和肺纹理改变等。此外,还将简要介绍其他影像学技术,如PET-CT在肿瘤诊断中的应用。 实验室检查: 血液气体分析是评估呼吸衰竭程度和治疗效果的重要手段。我们将详细讲解血气分析结果的解读,以及如何根据血气结果判断是否存在低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡紊乱等。此外,还将介绍痰液检查(病原学、细胞学)、支气管镜检查(活检、刷检、灌洗)、肺功能检查(通气功能、弥散功能、气道反应性等)以及血清学标记物在诊断中的应用。 特异性诊断方法: 对于某些疑难病例,本书将介绍介入性诊断技术,如经皮肺穿刺活检、胸腔镜检查等,以及它们在明确诊断中的重要作用。 第三部分:对症施治——呼吸系统疾病的常见病与多发病 本书将围绕临床实践中最常见的呼吸系统疾病展开详细论述,力求做到详尽而实用。 感染性疾病: 急性上呼吸道感染: 包括感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性鼻窦炎等。重点在于鉴别细菌感染和病毒感染,以及对症治疗和预防并发症。 肺炎: 社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、非典型病原体肺炎等。详细介绍病原学诊断、抗生素的选择与疗程、重症肺炎的管理以及并发症的防治。 肺结核: 强调早期诊断、联合化疗的原则、耐药结核的治疗策略以及结核病疫情控制。 支气管扩张: 介绍其发病机制、临床表现、诊断方法(特别是高分辨率CT)、抗感染治疗、祛痰化痰以及手术治疗的适应证。 阻塞性肺疾病: 慢性阻塞性肺疾病(COPD): 详细阐述其危险因素、病理生理、临床分型、诊断标准(GOLD分级)、药物治疗(支气管扩张剂、激素、祛痰药等)、非药物治疗(肺康复、氧疗、机械通气)以及急性加重的管理。 支气管哮喘: 强调其发病机制(气道高反应性、炎症)、临床特征(反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难)、诊断(肺功能、支气管激发试验)、药物治疗(吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂)以及急性发作的急救处理。 限制性肺疾病(弥漫性肺实质疾病): 特发性肺纤维化(IPF): 介绍其病因不明、进展迅速的特点,强调早期诊断、经验性治疗以及抗纤维化药物的应用。 结节病、尘肺等: 简要介绍其病因、临床表现、影像学特征及治疗原则。 胸膜疾病: 胸腔积液: 重点讲解鉴别渗出液与漏出液的方法(Light's标准),不同原因胸腔积液的诊断和治疗,以及胸腔穿刺引流术的适应证和并发症。 气胸: 详细介绍自发性气胸、创伤性气胸的诊断(X线)、治疗(观察、胸腔穿刺、胸腔闭式引流)以及复发性气胸的预防。 肺血管疾病: 肺栓塞: 强调其临床表现的多样性,危险因素的识别,诊断方法(D-二聚体、CTPA、肺动脉造影)以及抗凝治疗和溶栓治疗的适应证。 呼吸系统肿瘤: 肺癌: 重点介绍肺癌的危险因素、影像学诊断、病理分型、分期、治疗原则(手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗)以及规范化诊疗的重要性。 第四部分:危重症的挑战——呼吸衰竭与机械通气 呼吸衰竭是呼吸系统疾病最严重的并发症之一。本书将深入探讨呼吸衰竭的诊断、评估和治疗。 呼吸衰竭的病因与分类: 详细分析低氧性呼吸衰竭(如ARDS、肺炎、肺水肿)和高碳酸血症性呼吸衰竭(如COPD急性加重、神经肌肉疾病)的病因学和病理生理特点。 呼吸衰竭的评估: 强调血气分析、肺功能检查、影像学检查在评估呼吸衰竭程度中的作用,以及循环、意识状态的评估。 呼吸衰竭的治疗: 氧疗: 不同氧疗方式(鼻导管、面罩、高流量湿化氧疗)的适用指征和注意事项。 药物治疗: 祛痰、支气管扩张、抗感染等。 机械通气: 无创通气(NIV): 介绍CPAP、BiPAP等模式,以及其在COPD急性加重、急性心源性肺水肿等疾病中的应用,强调适应证和禁忌证。 有创机械通气(IMV): 详细讲解通气模式(SIMV、AC、PCV、VCV等)、参数设置(潮气量、呼吸频率、PEEP、吸气流速等)以及在ARDS、呼吸肌疲劳等情况下的应用。 机械通气的并发症及管理: 如气压伤、通气相关性肺炎、撤机困难等。 第五部分:呼吸系统的未来——研究进展与多学科协作 本书最后将展望呼吸系统疾病的研究前沿,包括新型药物的研发、基因治疗、个体化治疗策略的探索等。同时,也将强调呼吸系统疾病诊疗过程中多学科协作的重要性,如呼吸科、胸外科、影像科、病理科、重症医学科、康复科等各专业之间的密切配合,共同为患者提供最佳的诊疗方案。 本书的特色与目标 本书力求做到: 1. 理论与实践紧密结合: 在深入讲解基础理论的同时,提供丰富的临床病例和实用性的诊疗建议。 2. 逻辑清晰,脉络分明: 采用整合的思维模式,帮助读者构建系统化的知识体系。 3. 图文并茂,通俗易懂: 配备大量精美的插图和图表,直观展示解剖结构、病理改变和影像学特征。 4. 内容新颖,与时俱进: 及时反映呼吸系统疾病领域的最新研究成果和临床指南。 我们希望通过这本书,能够帮助广大临床医学及相关专业人员,不断提升呼吸系统疾病的诊治水平,更好地服务于患者,为改善人民健康做出贡献。

用户评价

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作为一名在临床教学岗位上工作多年的教师,我一直在寻找能够真正帮助学生建立系统性思维的教材。《呼吸系统疾病/供临床医学及相关专业用全国高等学校器官-系统整合教材》这个标题立刻吸引了我。我期待这本书能够打破传统按疾病分类的模式,真正实现“器官-系统整合”的理念。具体来说,我希望它能够围绕呼吸系统这一整体,从其最基础的结构和功能出发,逐步引申到各种影响该系统功能的疾病。例如,在介绍气体交换时,可以整合肺泡、毛细血管、血红蛋白等多个环节的知识;在讲解呼吸运动时,可以整合神经、肌肉、胸廓等多个系统的功能。当引入疾病时,不应孤立地讲解,而是分析疾病是如何从哪个环节、以何种机制影响了呼吸系统的整体功能。我希望书中能够提供大量的临床案例分析,这些案例应该能够体现出疾病的复杂性、多系统累及性,并引导学生运用整合的知识来分析和解决问题。同时,我也希望这本书在语言表达上能够兼顾科学性和可读性,避免过于枯燥的理论堆砌,能够用清晰的逻辑和生动的语言激发学生的学习兴趣,并培养他们独立思考和解决临床问题的能力。

评分

作为一个对呼吸系统解剖和生理结构有着浓厚兴趣的学生,我在浏览这本《呼吸系统疾病》时,对其中对解剖生理的讲解方式尤为好奇。我一直觉得,理解人体器官的功能,必须先牢牢掌握其结构。这本书的“器官-系统整合教材”的定位,让我猜测它在基础部分可能会有独到之处。我希望能看到书中以一种非常直观、生动的方式来呈现呼吸系统的解剖细节,比如气道的分支、肺泡的结构、胸膜腔的构成等等,并且能够用清晰的插图或图表来辅助说明。更重要的是,我期待它能紧密结合解剖结构来阐述生理功能,例如,讲解气体交换时,是如何将肺泡的巨大表面积、薄壁以及丰富的毛细血管网络联系起来的;在描述呼吸运动时,又是如何将膈肌、肋间肌的收缩舒张与胸腔容积变化、压力梯度产生联系起来的。如果书中能够将这些基础知识与常见的呼吸生理异常(如通气/血流比例失调、弥散障碍等)联系起来,那就更妙了。我希望这本书不是简单地堆砌解剖图谱,而是真正做到“见微知著”,让学生在学习每一个疾病时,都能回溯到最根本的结构和功能层面,从而加深理解,避免死记硬背。

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刚拿到这本《呼吸系统疾病》,还没来得及深入研读,但光是翻阅目录和前言,就让我对它寄予了厚望。作为一名在临床一线摸爬滚打多年的医生,我深知扎实的理论基础与灵活的临床实践相结合的重要性。这本书的定位非常清晰,直指“临床医学及相关专业用”以及“器官-系统整合教材”,这恰恰是我一直以来所追求的学习和教学模式。我特别关注它在疾病发病机制、诊断思路以及治疗原则上的阐述深度。我期待书中能够提供清晰的逻辑链条,将复杂的呼吸系统生理病理与各种常见及少见疾病紧密联系起来,而不是简单地罗列知识点。比如,对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)这样复杂的疾病,我希望书中能详细解析其多因素的病因病理,从炎症反应、气道重塑到肺气肿的形成,并在此基础上,逻辑严谨地推导出不同分期、不同治疗目标下的药物选择和非药物干预措施,而非仅仅给出“吸入治疗”、“抗感染”等宽泛的建议。同时,我也会留意它在影像学、肺功能检查等辅助诊断手段上的介绍是否细致,能否帮助我们理解如何解读这些信息,从而做出更精准的诊断。这本书能否真正成为我们临床工作的有力助手,关键在于它能否将理论知识转化为解决实际问题的能力。

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我是一名正在备考专科医师资格考试的年轻医生,深知考试内容涵盖面广、知识点繁杂,特别是在呼吸系统疾病这块,很多细节容易混淆。我购买这本《呼吸系统疾病》的初衷,是希望它能成为我備考的“定海神针”。我尤其关注书中对一些疑难杂症或少见病的阐述是否清晰,例如,对于特发性肺纤维化,我希望书中能详细解释其发病机制、不同影像学表现的特点、以及目前可用的治疗方案和预后评估。同时,我也很看重书中关于“鉴别诊断”的梳理。在考试中,很多题目都是围绕如何区分相似疾病展开的,例如,如何区分胸腔积液的不同原因,如何鉴别肺栓塞与肺炎等。我期望这本书能提供详细的鉴别诊断表格或思维导图,指导我如何在临床场景中运用各种检查结果,快速准确地做出判断。另外,对于书中提供的治疗方案,我希望它能有明确的循证医学依据,并详细列出各种治疗手段的优缺点和适用人群,这对于理解和记忆非常重要。我需要的是一本能够帮助我巩固知识、提升应试技巧的教材。

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我是一名在呼吸科实习多年的住院医师,日常工作中接触到的病例千变万化,从最常见的肺炎、哮喘,到一些罕见的间质性肺病、肺栓塞,都让我感到挑战。因此,一本能够系统性地梳理呼吸系统疾病的教材对我来说至关重要。我希望这本《呼吸系统疾病》能够提供一个既全面又深入的疾病分类和讲解体系。我期待它在描述每一种疾病时,都能包含其流行病学特征、危险因素,然后深入剖析其病因、病理生理机制,这一点非常关键,因为理解了“为什么”才能更好地理解“怎么办”。在诊断方面,我希望书中能详细介绍各种检查方法(如血常规、CRP、PCT、血气分析、影像学、病原学检查等)的意义和局限性,并结合具体病例,指导我们如何进行鉴别诊断,排除或确认某些疾病。在治疗方面,我期望它能详细阐述各种治疗药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应以及个体化用药的原则,同时也要涵盖呼吸支持(如氧疗、无创通创)、介入治疗以及外科手术等综合治疗手段。我希望这本书能让我对各种呼吸系统疾病的诊疗路径有一个清晰的认识,能够指导我独立完成大部分常见病的诊疗流程。

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印刷清楚,纸张质量不错

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书不错,就是没有抢到减八十的优惠券,有点可惜

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挺好的,我很喜欢

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