人衛版2018年國傢醫師資格考試指定教材用書·臨床執業助理醫師資格考試·實踐技能指導用書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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醫師資格考試指導用書專傢編寫組 編

圖書標籤:

• 醫師資格考試
• 執業助理醫師
• 臨床執業
• 實踐技能
• 人衛版
• 2018年
• 教材
• 用書
• 醫學
• 考試輔導

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117257107

版次：1

商品編碼：12316686

包裝：平裝

開本：16

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

內容簡介

本係列考試用書為國傢醫學考試中心組織專傢根據2017年新審定的大綱全麵改編，內容全麵。實踐技能指導用書部分操作技術配有視頻網絡增值服務；醫學綜閤指導用書按係統整閤，內容精練，更有利於考生從整體上掌握知識點；模擬試題契閤命題趨勢，更突齣對考生綜閤能力的考查；鄉村全科執業助理醫師資格考試指導用書包括考試基本標準、考試大綱、考試方案介紹和大綱要求的具體內容四部分，幫助有意願參加鄉村全科執業助理醫師資格考試的考生有效地掌握其執業所必須具備的基本知識和基本技能

目錄

第一章 職業素質
一、醫德醫風
二、溝通能力
三、人文關懷

第二章 病史采集
一、發熱
二、疼痛
三、咳嗽與咳痰
四、咯血
五、呼吸睏難
六、心悸
七、水腫
八、惡心與嘔吐
九、嘔血與便血
十、腹瀉
十一、黃疸
十二、消瘦
十三、無尿、少尿與多尿
十四、尿頻、尿急與尿痛
十五、血尿
十六、抽搐
十七、意識障礙

第三章 體格檢查
一、一般檢查
二、頭頸部
三、胸部
四、腹部
五、脊柱、四肢、肛門
六、神經係統

第四章 基本操作
一、手術區消毒、鋪巾
二、手術刷手法
三、穿、脫手術衣
四、戴無菌手套
五、手術基本操作：切開、縫閤、結豐
六、清創術
七、開放性傷口的止血包紮
八、膿腫切開術
九、換藥與拆綫
十、吸氧術
十一、吸痰術
十二、胃管置入術
十三、三腔二囊管止血法
十四、導尿術
十五、靜脈穿刺術
十六、胸腔穿刺術
十七、腹腔穿刺術
十八、脊柱損傷的搬運
十九、四肢骨摺現場急救外固定術
二十、心肺復蘇
二十一、簡易呼吸器的使用
二十二、穿、脫隔離衣

第五章 輔助檢查
一、心電圖檢查
二、x綫平片影像診斷
三、CT影像診斷
四、實驗室檢查

第六章 病例分析
一、慢性阻塞性肺疾病
二、支氣管哮喘
三、肺炎
四、肺結核
五、血胸和氣胸
六、肋骨骨摺
七、心力衰竭
八、冠心病
九、高血壓
十、食管癌
十一、胃炎
十二、消化性潰瘍
十三、消化道穿孔
十四、胃癌
十五、肝硬化
十六、膽石病、膽道感染
十七、急性胰腺炎
十八、腸梗阻
十九、結、直腸癌
二十、結核性腹膜炎
二十一、急性闌尾炎
二十二、肛管、直腸良性病變
二十三、腹外疝
二十四、腹部閉閤性損傷
二十五、急性腎小球腎炎
二十六、慢性腎小球腎炎
二十七、尿路感染．
二十八、異位妊娠
二十九、急性盆腔炎
三十、缺鐵性貧血
三十一、再生障礙性貧血
三十二、急性白血病
三十三、甲狀腺功能亢進癥
三十四、糖尿病
三十五、腦齣血
三十六、腦梗死
三十七、四肢長管狀骨骨摺
三十八、大關節脫位
三十九、係統性紅斑狼瘡
四十、小兒肺炎
四十一、小兒腹瀉
四十二、小兒常見發疹性疾病
四十三、病毒性肝炎
四十四、細菌性痢疾
四十五、淺錶軟組織化膿性感染
四十六、急性乳腺炎
四十七、乳腺癌
四十八、一氧化碳中毒
四十九、急性有機磷農藥中毒
醫師資格考試大綱臨床執業助理醫師

《臨床執業助理醫師實踐技能精要》 本書亮點： 緊扣考綱，全麵覆蓋： 深度解析2018年國傢醫師資格考試大綱，將考點、難點、重點融會貫通，確保內容與考試要求零距離對接。 精選病例，真實還原： 依據曆年真題及臨床高頻病例，精心篩選典型案例，力求還原真實考試場景，幫助考生熟悉各類病癥的臨床錶現、診斷思路及鑒彆要點。 技能訓練，循序漸進： 從基本技能操作到復雜病例分析，設計由淺入深的訓練模塊，每個模塊都包含詳實的步驟講解、注意事項提示及易錯點分析，助您夯實操作基礎。 答題技巧，點撥迷津： 獨傢總結高效答題策略，傳授審題技巧、邏輯分析方法、語言錶達要領，讓您在考試中從容應對，力剋難題。 圖文並茂，直觀易懂： 大量引入高清插圖、流程圖、對比錶格，化繁為簡，讓抽象的醫學知識變得形象生動，便於理解和記憶。 專傢點評，經驗薈萃： 匯聚資深臨床醫師及教學專傢的寶貴經驗，提供權威解讀和備考建議，助您少走彎路，直達成功彼岸。 模擬演練，實戰演兵： 包含多套模擬試題，嚴格按照考試模式設置，幫助您檢驗學習成果，提前適應考試節奏，培養考試心理素質。 內容概要： 第一部分：臨床技能操作精講 本部分係統性地梳理瞭臨床執業助理醫師考試所需的各項基本技能操作，力求做到規範、準確、詳盡。 病史采集與體格檢查： 病史采集： 詳細闡述主訴、現病史、既往史、個人史、傢族史、月經婚育史（女性）等采集要素。強調詢問的邏輯性、條理性及提問技巧，如開放式與封閉式提問的結閤運用。重點突齣對各係統疾病常見癥狀的追問要點，例如，胸痛的部位、性質、放射、誘因、緩解因素等。指導如何對患者的心理狀態、社會經濟背景進行初步評估。 體格檢查： 逐一講解望、聞、問、切四診的臨床應用。 望診： 涵蓋麵色、皮膚、毛發、指甲、體型、姿態、錶情、意識狀態、呼吸運動、全身淋巴結等觀察要點。針對不同疾病，指導如何識彆特異性體徵，如麵部水腫、黃疸、蜘蛛痣、皮疹等。 聞診： 重點介紹語聲、呼吸音（正常與異常）、咳嗽、咯痰、嘔吐、腹鳴音等聽診內容。詳細講解不同異常呼吸音（如囉音、哮鳴音、摩擦音）的特點及臨床意義。 觸診： 詳述淺層觸診（壓痛、反跳痛、包塊、肌緊張）和深層觸診（肝髒、脾髒、腎髒、膀胱等器官的觸診方法、正常範圍及異常改變）。指導如何評估脈搏（頻率、節律、強弱、血管壁彈性）及皮膚溫度、濕度。 叩診： 講解胸部叩診（清音、濁音、實音、過強者）和腹部叩診（鼓音、濁音、實音）的原理與操作要領。指導如何通過叩診判斷胸腔積液、氣胸、肝髒濁音界改變等。 專科檢查： 針對各係統疾病，提供詳細的專科檢查指導。例如，心血管係統檢查（心界叩診、心音聽診、雜音特點）、呼吸係統檢查（肺活量計、血氣分析基本原理）、消化係統檢查（腹部視觸叩聽綜閤）、神經係統檢查（顱神經功能、肌力、感覺、反射、協調性）、泌尿生殖係統檢查、內分泌係統檢查等。 常見操作技能： 生命體徵測量： 血壓、脈搏、呼吸、體溫（口溫、腋溫、直腸溫）的規範測量方法，影響因素及結果判斷。 心肺復蘇（CPR）： 詳細講解成人、兒童、嬰兒CPR的步驟、胸外按壓與人工呼吸的比例、頻率、深度，以及除顫儀（AED）的使用。 靜脈輸液與藥物注射： 講解穿刺部位的選擇、無菌操作、滴速控製、觀察反應、拔針與按壓等。指導肌肉注射、皮內注射、皮下注射的部位選擇、劑量控製及注意事項。 導尿術（男性與女性）： 詳細描述操作步驟、器械準備、無菌原則、並發癥預防。 吸氧法： 各種吸氧方式（鼻導管、麵罩）的適應證、禁忌證、操作方法及注意事項。 留置導尿管的護理： 導尿管的固定、引流袋的護理、觀察尿液性狀及量。 無菌技術： 講解無菌觀念、無菌物品的取用、無菌區的維持等。 消毒與滅菌： 常見消毒劑的種類、濃度、作用時間及適用範圍，不同醫療器械的消毒滅菌方法。 標本采集： 尿液、糞便、痰液、血液（靜脈血、指尖血）、腦脊液等標本的正確采集方法、保存及運送要求。 其他常用操作： 如灌腸、霧化吸入、換藥、傷口引流管的護理等。 第二部分：臨床病例分析與診斷 本部分精選瞭內、外、婦、兒等各科常見及疑難病例，旨在訓練考生的臨床思維能力和診斷水平。 內科病例： 心血管係統疾病： 如急性心肌梗死、心力衰竭、高血壓病、心律失常等。提供典型的病史采集要點，如胸痛的性質、部位、放射、持續時間、誘因、緩解方式，心悸、水腫、呼吸睏難的發生及發展過程。指導對體格檢查陽性體徵的解讀，如心音變化、雜音性質、頸靜脈怒張、肝髒腫大等。分析心電圖、胸片、超聲心動圖、心肌酶譜等輔助檢查結果。 呼吸係統疾病： 如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管哮喘、肺結核、肺栓塞等。側重於咳嗽、咯痰、咳血、胸悶、呼吸睏難的詳細詢問，包括痰液的顔色、性狀、量，呼吸睏難的程度、發生時間、與體位的關係。指導肺部聽診、叩診的重點，如濕囉音、乾囉音、哮鳴音、語顫的變化。分析胸部X綫、CT、血氣分析、痰培養等輔助檢查。 消化係統疾病： 如消化性潰瘍、胃食管反流病、急性胰腺炎、病毒性肝炎、肝硬化、腹瀉病、便秘等。強調腹痛的部位、性質、放射、與進食的關係、伴隨癥狀（惡心、嘔吐、腹脹、反酸、噯氣）。指導腹部視觸叩聽的重點，如壓痛點、反跳痛、包塊、腸鳴音異常、肝脾腫大。分析胃鏡、腸鏡、腹部B超、肝功能、血澱粉酶、血脂肪酶等檢查。 內分泌係統疾病： 如糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質功能減退癥等。關注多飲、多食、多尿、體重變化、乏力、心悸、怕冷、怕熱等主訴。指導頸部視診、觸診，眼球突齣、皮膚改變等的觀察。分析血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等檢測。 腎髒疾病： 如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭等。詢問尿量、尿色、尿頻、尿急、尿痛等泌尿係統癥狀。指導叩擊痛、水腫的評估。分析尿常規、腎功能（肌酐、尿素氮）、電解質、腎髒B超等。 血液係統疾病： 如貧血、白血病、淋巴瘤、血小闆減少癥等。關注麵色蒼白、乏力、易齣血、發熱等。指導淋巴結觸診、脾髒觸診。分析血常規、骨髓穿刺塗片、凝血功能等。 感染性疾病： 如傷寒、副傷寒、瘧疾、敗血癥等。重點關注發熱的特點（稽留熱、弛張熱、間歇熱）、伴隨癥狀（皮疹、腹瀉、肝脾腫大）。指導血培養、骨髓培養等。 外科病例： 腹部外科： 如急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎（外科）、消化道穿孔、腸梗阻、疝氣等。側重於腹痛的特點、部位轉移（如闌尾炎的轉移痛），腹膜刺激徵的體徵。指導腹部視觸叩聽的細緻分析，如移動性濁音、腸鳴音減弱或亢進。分析血常規、澱粉酶、澱粉酶/脂肪酶、腹部X綫、B超、CT等。 胸部外科： 如氣胸、胸腔積液、肺部感染（外科處理）、食管異物等。關注胸痛、呼吸睏難、咳嗽、咳痰。指導胸部叩診、聽診。分析胸部X綫、CT。 骨科： 如骨摺、脫位、關節扭傷、腰椎間盤突齣癥等。關注外傷史、疼痛、腫脹、畸形、活動受限。指導局部觸診、活動度評估。分析X綫片、CT、MRI。 泌尿外科： 如泌尿係結石、前列腺增生、包皮過長等。關注腰腹部疼痛、血尿、尿頻、尿急、尿瀦留。指導叩擊痛，下腹部檢查。分析尿常規、B超、CTU。 普外科常見疾病： 如甲狀腺結節、乳腺增生/結節、體錶包塊等。指導局部視診、觸診。 婦産科病例： 婦科常見病： 如盆腔炎、月經不調、痛經、子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、外陰陰道炎癥等。側重於月經史、白帶性狀、腹痛、陰道齣血的詳細詢問。指導婦科雙閤診、三閤診的要點，如子宮大小、形態、活動度，附件區有無壓痛、包塊。分析婦科B超、宮頸TCT、HPV、激素測定等。 産科常見情況： 如早孕診斷、妊娠期常見病（妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病）、産程觀察、産後齣血等。關注末次月經、孕吐、腹部增大、胎動、宮縮、陰道齣血。指導腹部檢查（如Leopold腹壁觸診法）、肛門指檢（配閤宮頸評分）。分析B超、尿HCG。 兒科病例： 新生兒疾病： 如新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒缺氧缺血性腦病等。側重於孕産史、齣生情況、喂養情況。指導體格檢查中對新生兒外觀、皮膚、臍部、神經係統等的評估。 嬰幼兒常見病： 如小兒肺炎、支氣管炎、腹瀉病、佝僂病、手足口病、麻疹、水痘等。關注喂養、生長發育、體溫、咳嗽、咯痰、腹瀉、嘔吐、皮疹。指導小兒體格檢查的特殊技巧，如避免哭鬧、快速準確。分析血常規、胸片、大便常規。 兒童生長發育評估： 關注身高、體重、頭圍、齣牙、大動作、精細動作、語言、認知等。 第三部分：考試模擬與備考策略 模擬考試： 提供多套模擬試題，嚴格按照國傢醫師資格考試實踐技能考試的題型、題量、分值進行設置，涵蓋臨床操作、病例分析等環節。每套模擬題均附帶詳盡的答案解析，並對常見失誤進行點評。 答題技巧點撥： 臨床操作： 強調熟練掌握每個操作的步驟、要點、注意事項，做到“心中有數，手中有活”。指導如何清晰、準確地嚮考官陳述操作過程。 病例分析： 傳授審題技巧，快速把握題乾的關鍵信息；分析病史、體徵、輔助檢查之間的邏輯關係；構建診斷思路，並能清晰闡述診斷依據和排除診斷；提齣閤理的診療計劃。指導如何進行有條理、有邏輯的語言錶達，避免語無倫次。 時間管理： 講解如何在有限的時間內高效完成各部分任務，閤理分配時間。 心理調適： 提供緩解考前緊張情緒的方法，保持良好的考試心態。 本書適閤人群： 2018年參加國傢醫師資格考試（臨床執業助理醫師）的考生。 希望係統復習和鞏固臨床實踐技能的醫學生。 有誌於提升臨床診療能力的醫務人員。 通過本書的學習，您將能夠： 熟練掌握臨床各項基本技能操作，達到考試要求。 建立清晰的臨床思維模式，提高病例分析和診斷能力。 掌握高效的答題技巧，在考試中自信從容。 全麵瞭解考試重點和難點，有針對性地進行復習。 讓我們攜手，共同邁嚮成功！

評分☆☆☆☆☆

我是一名準備參加國傢醫師資格考試的考生，麵對臨床實踐技能這塊硬骨頭，一直感到有些吃力。偶然的機會，我接觸到瞭這本《實踐技能指導用書》，沒想到它成為瞭我備考路上的一大亮點。這本書最吸引我的地方在於，它不僅僅停留在理論層麵，而是非常注重實操性和指導性。它將復雜的臨床場景進行細緻的拆解，從問診技巧、體格檢查方法，到各種常用儀器的使用，再到各種常見疾病的處置流程，都進行瞭詳細的闡述。書中的插圖和流程圖非常豐富，能夠直觀地展現操作過程中的關鍵步驟和注意事項，這對於我這種視覺型學習者來說，簡直是如獲至寶。我經常會一邊看書，一邊在腦海中模擬操作，感覺非常有效。而且，書中還提供瞭一些高頻考點和容易齣錯的知識點，這些經驗性的總結，讓我能夠更有效地分配我的復習時間，把精力集中在最重要的地方。這本書不僅鞏固瞭我的理論知識，更重要的是提升瞭我對臨床操作的信心和熟練度，讓我感覺自己真的離成為一名閤格的醫師又近瞭一步。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在備考臨床執業助理醫師的考生，時間緊任務重，尤其是實踐技能這塊，感覺很多東西需要記憶和掌握。這本《實踐技能指導用書》的齣現，簡直是解決瞭我的大難題。這本書的實用性真的太強瞭！它不是那種乾巴巴的理論堆砌，而是將理論知識與實際操作緊密結閤。我最看重的是它在講解每一個疾病時，都提供瞭非常詳細的問診要點、體格檢查的注意事項，以及需要鑒彆的疾病。這讓我能夠從醫生的角度去思考問題，而不是被動地記憶。而且，書中有很多流程圖和錶格，將復雜的知識點梳理得非常清晰，方便我記憶和理解。我特彆喜歡它對於一些核心操作技能的講解，比如無菌操作、體格檢查的手法等，都有詳細的圖示和文字說明，讓我在腦海中能夠形成清晰的操作畫麵。我會在每天晚上花一點時間，跟著書上的步驟，在腦海中模擬一遍，感覺效果非常好。這本書也讓我認識到，實踐技能的考察不僅僅是記住操作步驟，更重要的是理解其背後的原理和臨床意義。

評分☆☆☆☆☆

這本書絕對是我這次備考路上的一大助力！我一直對臨床實踐技能的掌握有些模糊，尤其是那些操作規程和判斷邏輯，總感覺理論學瞭很多，但一到模擬演練就手足無措。這本指導用書真是太及時瞭，它不僅僅是把考試大綱上的內容羅列齣來，而是真正地把我帶入瞭臨床場景。書裏大量的案例分析，從問診、體格檢查，到輔助檢查的解讀，再到鑒彆診斷的思路，都講解得非常細緻。特彆是它提供的標準操作流程，圖文並茂，每一步的要點都標注得很清晰，我反復練習瞭幾次，感覺熟練度明顯提升。而且，書中還穿插瞭很多“考試高頻點”和“易錯提醒”，這些經驗性的總結真的太寶貴瞭，讓我能有針對性地去復習，避免走彎路。我尤其喜歡的是它在每個章節末尾都附帶瞭模擬試題，而且答案解析非常詳細，不僅僅告訴你對錯，更重要的是解釋瞭為什麼這個選項是對的，為什麼那個選項是錯的，這對於我理解和鞏固知識點非常有幫助。我感覺這本書就像一個經驗豐富的老師，時刻在我身邊指導，讓我在備考過程中不再感到迷茫和焦慮，信心倍增。

評分☆☆☆☆☆

說實話，剛拿到這本書的時候，我對它的期望值並沒有特彆高，畢竟市麵上輔導資料很多，質量參差不齊。但翻開之後，我驚喜地發現這本《實踐技能指導用書》完全超齣瞭我的預期。它的內容編排非常科學，邏輯性很強。開頭部分對整個考試的框架、評分標準做瞭詳細的解讀，讓我對考試有瞭整體的認識，知道自己需要在哪方麵重點發力。隨後，它按照臨床實踐技能的不同模塊，比如內科、外科、婦産科、兒科等，逐一展開講解。每個模塊都包含瞭該科室常見病、多發病的臨床錶現、鑒彆診斷、輔助檢查解讀以及相應的操作技能。讓我印象深刻的是，它對於一些復雜病例的處理流程，講解得條理清晰，層層遞進，能夠引導我一步步思考。而且，書中的語言非常樸實易懂，沒有過多晦澀的專業術語，這對於我這種基礎相對薄弱的學習者來說，簡直是福音。我特彆看重的是，它提供的案例都是貼近實際臨床的，不是那些脫離現實的“紙上談兵”。通過這些案例，我能夠更好地理解書本知識與臨床實踐的結閤，也為我將來真正走嚮臨床打下瞭良好的基礎。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在緊張備考中的學子，我深知實踐技能在執業醫師考試中的分量。幸運的是，我在這本《實踐技能指導用書》中找到瞭我需要的方嚮和力量。這本書的獨特之處在於，它不僅僅羅列瞭考試大綱的內容，而是更側重於培養我們分析問題、解決問題的能力。書中的案例設計非常巧妙，讓我仿佛置身於真實的臨床場景中。每一次的閱讀，都像是一次與病人的對話，一次與疾病的較量。我尤其欣賞它在講解每個案例時，都包含瞭“思路引導”和“關鍵提示”，這幫助我理清瞭邏輯，找到瞭切入點。比如，在處理一個復雜的心血管疾病患者時，書裏會一步步引導我如何進行病史詢問，如何設計體格檢查，如何選擇和解讀輔助檢查，以及最終如何做齣鑒彆診斷。這種由淺入深、循序漸進的講解方式，讓我對臨床思維有瞭更深刻的理解。同時，書中還對評分標準進行瞭詳細的解析，讓我能更清楚地知道自己在哪些方麵做得好，哪些方麵需要加強，這對於我進行針對性復習非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

麻蛋 我買的助理醫師 你給我一個執業醫師的 給我加深難度嘛 讓我看的好纍

評分☆☆☆☆☆

趁著活動買的，應該是考過瞭

評分☆☆☆☆☆

考前備用 預祝自己考過

評分☆☆☆☆☆

東西和期望的一樣，

評分☆☆☆☆☆

非常好，執業醫師考試就要靠它啦

評分☆☆☆☆☆

打開看瞭，有答案解析，但是節選解析！

評分☆☆☆☆☆

2017年國傢醫師資格考試係列指導用書由國傢醫學考試中心組織專傢編寫，為國傢醫學考試中心推薦用書。本係列指導用書緊密圍繞考試大綱，內容全麵，涵蓋瞭醫師資格西醫類考試的全部類彆和層次，包括理論指導、實踐技能和試題解析，能全麵滿足各類考生的備考需求，是曆年來考生的權威的指導用書。

評分☆☆☆☆☆

很好。。。很好。。。非常好。。。。值得夠買。。。

評分☆☆☆☆☆

京東發貨快，送貨也快，包裝好，服務也好。