八版教材 神经病学 第7版七版 十二五普通高等教育本科规划教材 人民卫生出版社

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商品名称:八版教材 神经病学 第7版七版 十二五普通高等教育本科规划教材 人民卫生出版社
商品编号:19937268947
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商品产地:中国大陆
货号:9787117171267

具体描述


《神经系统疾病诊疗精要》 第一章 神经系统结构与功能概述 本章旨在为读者构建扎实的神经科学基础,深入剖析神经系统的宏观与微观结构,并详细阐述各部分在整合性功能中的作用。我们将从神经系统的整体布局出发,介绍中枢神经系统(脑与脊髓)和周围神经系统的主要组成部分,以及它们之间的相互联系。 1.1 神经元与神经胶质细胞:神经系统的基本单元 神经元: 详细介绍神经元的结构,包括胞体(突起、轴突、树突)、轴突的髓鞘化以及末梢。重点讲解神经信号传递的基本原理,包括动作电位的产生与传导、突触传递(化学与电突触)及其关键分子机制。讨论不同类型的神经元(感觉神经元、运动神经元、中间神经元)及其功能特异性。 神经胶质细胞: 详细阐述星形胶质细胞、少突胶质细胞、施万细胞、小胶质细胞和室管膜细胞的功能。强调它们在神经元支持、营养、绝缘、免疫防御、血脑屏障维持以及神经修复中的关键作用。 1.2 中枢神经系统:脑与脊髓的解剖与功能 大脑: 脑干: 详细描述延髓、脑桥和中脑的解剖位置、关键核团(如呼吸中枢、心血管调节中枢、网状结构)及其在维持生命体征、觉醒与睡眠、感觉与运动传导中的核心作用。 小脑: 阐述小脑的三个基本部分(前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑)及其在姿势维持、平衡控制、运动协调与学习中的精细调节功能。 间脑: 聚焦丘脑(感觉信息的中转站、觉醒与意识)、下丘脑(内分泌调节、体温、饥饿、口渴、睡眠-觉醒周期、自主神经系统控制)以及松果体(褪黑素分泌)等结构的功能。 端脑(大脑皮层与皮层下结构): 大脑皮层: 详细介绍额叶(执行功能、计划、决策、语言生成、运动控制)、顶叶(感觉整合、空间感知、导航、注意)、颞叶(听觉、记忆、情感、语言理解)和枕叶(视觉处理)的各自功能区划分与精细功能。 皮层下结构: 介绍基底神经节(运动控制、学习、习惯形成)、边缘系统(情绪、记忆、动机,包括杏仁核、海马体、扣带回等)的功能。 脊髓: 描述脊髓的节段性结构、灰质(前角、后角、侧角)和白质(上行与下行传导束)的组成,以及脊髓在反射活动、躯体感觉和运动控制中的关键作用。重点讲解重要的传导束,如脊髓丘脑束(痛温觉、轻触觉)、后索-丘脑束(本体感觉、震动觉、精细触觉)、皮质脊髓束(自主运动)。 1.3 周围神经系统:颅神经与脊神经 颅神经: 逐一介绍12对颅神经的名称、起源、分布和主要功能(感觉、运动、自主神经)。重点强调与神经系统疾病密切相关的颅神经,如面神经(面部表情)、迷走神经(自主神经)、视神经(视觉)和听神经(听觉)。 脊神经: 解释脊神经的形成、组成(前支、后支、脊膜支)和分布。介绍脊神经丛(颈丛、臂丛、腰骶丛)的形成及其支配的肢体和躯干部分。 自主神经系统: 区分交感神经系统和副交感神经系统的解剖学特征(节前纤维、节后纤维、神经节)以及生理功能。阐述其在调节心血管、呼吸、消化、泌尿、生殖等内脏器官活动中的拮抗与协同作用,以及与神经系统疾病的联系。 1.4 神经解剖与临床应用:脑血管、脑脊液与脑膜 脑血管系统: 详细阐述颈内动脉、椎动脉及其分支(大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉)的走行和供应区域,以及 Willis 环的解剖结构和功能。强调脑血管疾病(如脑卒中)的病理生理学基础。 脑脊液循环: 介绍脑脊液的生成(脉络丛)、循环路径(脑室系统、蛛网膜下腔)和吸收(蛛网膜颗粒)过程。阐述脑脊液在保护脑组织、维持颅内压稳定以及作为代谢废物清除途径中的作用。 脑膜: 描述硬脑膜、蛛网膜和软脑膜的三层结构,及其在保护中枢神经系统、形成静脉窦和容纳脑脊液中的功能。 第二章 神经系统疾病的诊断方法 本章将系统性地介绍用于诊断神经系统疾病的临床评估工具和辅助检查技术,强调综合运用多种手段以达到精准诊断的目的。 2.1 病史采集与神经系统体格检查 病史采集: 强调详细询问主诉、现病史(起病缓急、症状演变、诱因、缓解因素)、既往史(高血压、糖尿病、心脏病、外伤史、感染史、家族史)、用药史等。指导如何从患者的叙述中提取关键信息,识别危险信号。 神经系统体格检查: 意识状态与认知功能评估: 采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)等量化指标评估意识水平。进行简易精神状态检查(MMSE)或蒙特利尔认知评估(MoCA)以初步筛查认知障碍。 脑神经检查: 详细进行12对脑神经的功能评估,包括嗅觉、视力、视野、眼球运动、面部感觉与运动、听力、吞咽、发音、舌运动、肩耸等。 运动系统检查: 评估肌力(MRC分级)、肌张力(僵直、弛缓、痉挛)、肌肉萎缩、不自主运动(震颤、抽动、舞蹈样动作)。 感觉系统检查: 评估浅感觉(触觉、痛觉、温度觉)、深感觉(本体感觉、震动觉)和复合感觉(两点辨别觉、图形辨别觉)。 反射检查: 检查生理反射(深腱反射、浅反射)和病理反射(Babinski征、Hoffmann征等)。 协调与步态检查: 进行指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验。观察患者的站立、行走姿势,进行足内翻、足外翻、并足行走、跨越障碍物等动态评估。 脑膜刺激征检查: 如颈强直、Kernig征、Brudzinski征。 2.2 影像学检查 头颅CT(计算机断层扫描): 介绍CT的原理、优势(快速、价格相对低廉、对出血敏感)与局限性。重点讲解CT在诊断急性脑出血、脑梗死早期、脑肿瘤、脑外伤等方面的应用。 头颅MRI(磁共振成像): 介绍MRI的原理、优势(高分辨率、软组织对比度高、无电离辐射)与局限性。重点讲解MRI在诊断脑梗死(特别是早期)、脑肿瘤、脱髓鞘疾病、感染、变性疾病等方面的应用。介绍不同MRI序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC、PWI、SWI、DTI)的特点与临床价值。 脑血管成像: CTA(CT血管造影): 介绍其在显示颅内动脉血管病变(狭窄、闭塞、动脉瘤、动静脉畸形)中的应用。 MRA(MR血管造影): 介绍其在无创显示颅内血管方面的应用,以及TOF MRA和SWAN MRA等不同技术的特点。 DSA(数字减影血管造影): 强调其为诊断脑血管疾病的金标准,适用于精确定位病变、评估血流动力学以及介入治疗。 脑脊液检查(腰椎穿刺): 介绍腰椎穿刺的操作方法、禁忌症。详细阐述脑脊液的常规检查(外观、细胞计数、蛋白、糖、氯化物)和生化检查(乳酸、酶、肿瘤标志物)、微生物学检查(细菌、病毒、真菌培养和抗原检测)以及细胞学检查的临床意义。指导如何解读脑脊液结果,辅助诊断脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、某些自身免疫性疾病等。 2.3 生理功能检查 脑电图(EEG): 介绍EEG的原理、电极放置方法(10-20国际系统)。重点讲解EEG在诊断癫痫(不同发作类型、发作间期)、脑病(弥漫性慢波)、睡眠障碍、脑死亡等方面的价值。 脑电图动态监测(Holter EEG): 阐述其对于捕捉发作性异常脑电活动、提高癫痫诊断率的重要性。 诱发电位(EP): 介绍视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)的原理与临床应用。强调EP在评估视神经、听神经、脑干传导通路以及诊断脱髓鞘疾病(如多发性硬化)、脑卒中、脑肿瘤等中的作用。 肌电图与神经传导速度(EMG & NCV): 神经传导速度(NCV): 介绍其测量周围神经兴奋传导速度和波幅的方法。指导如何利用NCV评估周围神经病(如糖尿病性多发性神经病、腕管综合征、坐骨神经痛、格林巴利综合征)的病变部位、类型(轴索性或脱髓鞘性)和严重程度。 肌电图(EMG): 介绍其记录肌肉静息状态和运动时电生理活动的方法。指导如何利用EMG识别神经源性损害(如脊髓灰质炎、脊髓病)、肌源性损害(如肌营养不良)或神经肌肉接头疾病(如重症肌无力)。 经颅多普勒超声(TCD): 介绍其无创性评估颅内大血管血流速度、方向和频谱的特点。强调TCD在诊断脑血管狭窄、闭塞、动静脉畸形、脑卒中早期监测以及评估脑死亡中的应用。 2.4 其他辅助检查 神经心理学评估: 详细介绍针对记忆、语言、视空间能力、执行功能、注意力等认知功能的系统化评估方法,强调其在早期诊断阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆等神经退行性疾病中的作用。 基因检测: 介绍在某些遗传性神经系统疾病(如亨廷顿病、脊髓性肌萎缩症、家族性肌萎缩侧索硬化症)中的应用价值。 免疫学检查: 介绍脑脊液中自身抗体、血清学检查(如梅毒血清学、莱姆病抗体)在诊断某些免疫介导性神经系统疾病中的意义。 第三章 常见神经系统疾病的临床表现与鉴别诊断 本章将针对临床上最常见的神经系统疾病,进行详细的分类、病因、发病机制、临床表现、诊断要点及鉴别诊断的阐述,为临床实践提供直接指导。 3.1 脑血管疾病 脑卒中(Stroke): 脑出血(Hemorrhagic Stroke): 病因与发病机制: 高血压性脑出血(最常见)、脑淀粉样血管病、动静脉畸形破裂、脑肿瘤出血、出血性转化等。 临床表现: 起病急骤,突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍,伴随局灶性神经功能缺损(如偏瘫、失语、偏盲),病灶部位决定症状。 诊断要点: CT是首选检查,可快速明确出血灶位置、大小、量。MRI(特别是SWI序列)对微量出血敏感。 鉴别诊断: 脑梗死(特别是出血性转化)、脑肿瘤出血、脑外伤后出血。 脑梗死(Ischemic Stroke): 病因与发病机制: 动脉粥样硬化性血栓形成(颈内动脉、椎动脉、颅内动脉)、心源性栓塞(房颤、瓣膜病)、腔隙性梗死(高血压、糖尿病)、其他(烟雾病、动脉夹层)。 临床表现: 突发的局灶性神经功能缺损,根据病变动脉区域不同而异,如大脑中动脉供血区梗死可表现为对侧肢体偏瘫、感觉障碍、失语(优势半球)、偏盲。TIA(短暂性脑缺血发作)症状短暂,24小时内完全恢复。 诊断要点: CT在发病早期(6小时内)可能不明显,后期可见低密度灶。MRI(DWI序列)是诊断早期缺血性梗死的最敏感方法。CTA/MRA有助于发现血管狭窄或闭塞。 鉴别诊断: 脑出血、脑肿瘤、脑炎、短暂性感觉异常、偏头痛。 脑血管畸形(Cerebral Vascular Malformations): 类型: 动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤、静脉畸形、血管母细胞瘤。 临床表现: 可无症状,或表现为脑出血、癫痫、头痛、局灶性神经功能缺损。 诊断要点: MRI、CTA、MRA、DSA是主要诊断手段。 颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm): 临床表现: 最常见的表现是蛛网膜下腔出血(SAH),突发“一生中最剧烈的头痛”,伴恶心、呕吐、颈强直、意识障碍。少数可因压迫周围结构引起颅神经麻痹。 诊断要点: CT是首选的SAH诊断方法。CTA/MRA可显示动脉瘤位置、大小。DSA是金标准。 3.2 感染性疾病 细菌性脑膜炎(Bacterial Meningitis): 病因: 肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、b型流感嗜血杆菌等。 临床表现: 急骤起病,高热、寒战、剧烈头痛、呕吐、颈强直、畏光、精神萎靡,可出现意识障碍、惊厥。 诊断要点: 脑脊液检查示白细胞显著增多(以中性粒细胞为主)、蛋白升高、糖降低、氯化物降低。革兰染色和细菌培养阳性。 鉴别诊断: 病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、亚急性细菌性心内膜炎等。 病毒性脑膜炎/脑炎(Viral Meningitis/Encephalitis): 病因: 肠道病毒、单纯疱疹病毒(HSV)、日本脑炎病毒等。 临床表现: 脑膜炎表现类似细菌性,但起病相对较缓,症状较轻。脑炎则以脑实质损害为主,出现精神行为异常、意识障碍、局灶性神经功能缺损、惊厥。 诊断要点: 脑脊液检查示白细胞轻度增多(以淋巴细胞为主),蛋白可轻度升高,糖正常。PCR检测病原体有助于确诊。MRI可显示脑实质病变。 鉴别诊断: 细菌性脑膜炎、自身免疫性脑炎、副肿瘤性脑炎、中毒性脑病。 结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis): 病因: 结核杆菌。 临床表现: 起病隐匿,病程较长,早期症状不典型,如午后低热、食欲不振、乏力、头痛、情绪改变,后期逐渐出现颈强直、意识障碍、颅神经麻痹、局灶性神经功能缺损。 诊断要点: 脑脊液检查示淋巴细胞为主,蛋白显著升高,糖降低,氯化物降低。结核菌涂片、培养、PCR检测阳性率不高,需结合临床和其他检查。 鉴别诊断: 真菌性脑膜炎、其他慢性感染性脑膜炎。 3.3 神经退行性疾病 阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD): 病因与发病机制: 淀粉样蛋白沉积、Tau蛋白过度磷酸化、神经元丢失。 临床表现: 最常见的痴呆类型,以进行性加重的记忆力减退(特别是近期记忆)为首发症状,逐渐出现语言障碍、执行功能下降、视空间障碍、性格行为改变。 诊断要点: 临床诊断,神经心理学评估、影像学(MRI排除其他原因,PET示淀粉样蛋白沉积或Tau蛋白缠结)和脑脊液(Aβ42降低、Tau蛋白升高)辅助诊断。 鉴别诊断: 血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、正常颅压脑积水。 帕金森病(Parkinson's Disease, PD): 病因与发病机制: 中脑黑质多巴胺能神经元进行性变性丢失。 临床表现: 四大主要症状:静止性震颤(“搓丸样”)、肌强直(“铅管样”或“齿轮样”)、运动迟缓、姿势不稳(晚期)。伴有非运动症状,如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、自主神经功能障碍、抑郁。 诊断要点: 临床诊断,对左旋多巴治疗反应良好者支持诊断。MRI可排除其他帕金森叠加综合征。DAT SPECT可显示纹状体多巴胺转运体功能减退。 鉴别诊断: 帕金森叠加综合征(多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮层基底节变性)、特发性震颤、药物引起的帕金森综合征。 亨廷顿病(Huntington's Disease, HD): 病因: 遗传性疾病,CAG三核苷酸重复序列异常扩增。 临床表现: 主要表现为进行性舞蹈样不自主运动、精神行为异常(抑郁、焦虑、冲动)和认知功能下降。 诊断要点: 具有阳性家族史,临床表现符合,基因检测可确诊。 鉴别诊断: 其他舞蹈病,如药物诱导性舞蹈病。 3.4 癫痫(Epilepsy) 定义: 脑部神经元异常、过度、同步放电所致的短暂性脑功能障碍。 分类: 按发作类型(全面性发作:强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作;局灶性发作:简单部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作),按病因(原发性/特发性,继发性/症状性)。 临床表现: 表现多样,包括意识丧失、肌阵挛、强直、阵挛、自动症、情感障碍、感觉异常等。 诊断要点: 详细的病史(发作特征、诱因、发作后状态)至关重要。脑电图(EEG)是诊断的基石,尤其在发作期。动态脑电图监测可提高诊断率。MRI有助于发现导致继发性癫痫的脑部结构性病变(如脑血管畸形、脑肿瘤、皮层发育不良)。 鉴别诊断: 晕厥、癔症、睡眠障碍、短暂性脑缺血发作(TIA)。 3.5 运动神经元病(Motor Neuron Disease, MND) 最常见类型: 肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)。 病因与发病机制: 上、下运动神经元进行性变性。 临床表现: 混合了上运动神经元损害(肌无力、肌张力增高、病理反射阳性)和下运动神经元损害(肌无力、肌萎缩、肌束震颤)的特征。通常无感觉障碍和认知障碍(但部分患者合并认知障碍)。 诊断要点: 临床诊断,结合肌电图(EMG)提示双上、下运动神经元损害。MRI可排除其他脊髓病变。基因检测可用于部分家族性ALS。 鉴别诊断: 颈椎病、脊髓空洞症、多发性硬化、重症肌无力。 3.6 周围神经病(Peripheral Neuropathies) 病因: 糖尿病(最常见)、酒精中毒、自身免疫性疾病、感染、毒素、遗传等。 分类: 按受累神经类型(单神经病、多发单神经病、对称性多发性神经病),按病理类型(轴索性、脱髓鞘性)。 临床表现: 感觉障碍(麻木、刺痛、烧灼感)、运动障碍(肌无力、肌肉萎缩、足下垂)、自主神经功能障碍(体位性低血压、排尿困难、性功能障碍)。 诊断要点: 病史(发病缓急、分布、伴随症状)、神经系统体格检查。神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)是诊断的金标准,可明确病变部位、类型和严重程度。 鉴别诊断: 脊髓病变、肌肉疾病、神经肌肉接头疾病。 第四章 神经系统疾病的治疗原则与管理 本章将系统阐述神经系统疾病的治疗策略,涵盖药物治疗、手术治疗、康复治疗以及长期管理等方面,强调个体化治疗和多学科协作的重要性。 4.1 药物治疗 抗癫痫药物: 介绍各类抗癫痫药物的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应及监测(如苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、丙戊酸钠)。强调个体化用药,根据发作类型、药物动力学特性选择。 抗血小板与抗凝药物(脑血管病): 抗血小板药物: 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,用于缺血性脑卒中的二级预防。 抗凝药物: 肝素、低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药(NOACs),用于心源性栓塞、某些动静脉畸形、静脉窦血栓形成等。 改善脑血流与神经营养药物: 介绍一些常用的改善脑血流药物(如尼莫地平)和神经营养因子类药物,分析其在神经系统疾病治疗中的作用和局限性。 帕金森病药物: 左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等。强调根据疾病分期、症状特点及患者个体情况制定治疗方案。 治疗阿尔茨海默病的药物: 胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)、NMDA受体拮抗剂(如美金刚)。分析其在改善症状、延缓进展方面的作用。 免疫抑制剂与生物制剂: 糖皮质激素: 用于炎症性、脱髓鞘性疾病(如多发性硬化急性发作、视神经脊髓炎)。 免疫球蛋白(IVIG): 用于格林巴利综合征、重症肌无力等。 生物制剂: 如利妥昔单抗、达利珠单抗等,在自身免疫性神经系统疾病中的应用。 对症治疗药物: 止痛药、解热药、镇静安眠药、止吐药、改善肌张力的药物等。 4.2 手术治疗 脑血管介入治疗: 动脉瘤栓塞术、动静脉畸形栓塞术、血管成形术和支架植入术。 血管内治疗: 机械取栓术(用于急性缺血性脑卒中)。 神经外科手术: 脑肿瘤切除术、脑囊肿引流术、脑室腹腔分流术(脑积水)、立体定向手术(如帕金森病脑深部电刺激 DBS)。 脊髓手术: 脊髓肿瘤切除术、椎间盘突出症手术、脊髓减压术。 4.3 康复治疗 物理治疗(PT): 针对肌力、肌张力、平衡、协调、步态训练。 作业治疗(OT): 帮助患者恢复日常生活活动能力(ADLs),如进食、穿衣、如厕。 言语治疗(ST): 针对吞咽障碍、言语障碍的训练。 认知康复: 针对记忆力、注意力、执行功能等认知 deficits 的训练。 辅助器具的应用: 助行器、轮椅、矫形器等。 4.4 长期管理与支持 生活方式干预: 戒烟限酒、健康饮食、规律作息、适度运动。 健康教育与心理支持: 帮助患者及其家属了解疾病,减轻焦虑、抑郁情绪,提高依从性。 社会支持系统: 引导患者融入社会,提供心理咨询、病友支持团体信息。 定期随访与监测: 评估治疗效果,监测药物不良反应,及时调整治疗方案。 姑息治疗与安宁疗护: 对于晚期、不可治愈的神经系统疾病,提供疼痛管理、症状控制和人文关怀。 第五章 神经系统疾病的预防与健康教育 本章旨在提高公众对神经系统健康的认识,强调预防在疾病发生发展中的关键作用,并提供具体的健康指导。 5.1 脑血管疾病的预防 危险因素控制: 高血压管理: 监测血压,遵医嘱规律服药,保持健康生活方式。 糖尿病管理: 控制血糖,定期复查。 高脂血症管理: 控制血脂水平,必要时药物治疗。 心脏病管理: 积极治疗房颤、心力衰竭等。 肥胖与超重: 控制体重,合理饮食,增加运动。 吸烟与过量饮酒: 强调戒烟,限制酒精摄入。 缺乏运动: 鼓励规律的体育锻炼。 健康生活方式: 均衡饮食(低盐、低脂、高纤维),规律作息,保持积极心态。 警惕TIA症状: 强调短暂性脑缺血发作(TIA)是中风的预警信号,一旦出现应立即就医。 5.2 神经退行性疾病的早期识别与干预 认知健康维护: 终身学习: 保持大脑活跃,学习新知识、新技能。 社交互动: 积极参与社交活动,与家人朋友保持联系。 健康生活方式: 充足睡眠、均衡饮食、适度运动,控制心血管危险因素。 警惕早期症状: 记忆力下降、语言困难、性格改变等,及时就医进行评估。 5.3 癫痫的预防与管理 避免诱因: 识别并规避可能诱发癫痫发作的因素(如睡眠不足、过度疲劳、饮酒、某些闪光等)。 遵医嘱用药: 规律服用抗癫痫药物,不擅自停药或减量。 安全教育: 癫痫患者及其家属了解发作时如何处理,确保安全,避免跌倒、溺水等意外。 生育咨询: 育龄期癫痫患者在备孕前咨询医生,选择对胎儿影响较小的药物。 5.4 神经系统感染的预防 疫苗接种: 按时接种流脑、乙脑等疫苗。 个人卫生: 勤洗手,避免接触传染源。 公共卫生: 关注传染病疫情,保持环境卫生。 外伤防护: 避免头部外伤,外伤后及时处理。 5.5 保护儿童神经系统健康 孕期保健: 孕妇注意营养,避免接触有害物质,按时产检。 新生儿筛查: 及时进行苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等遗传代谢性疾病筛查。 预防婴幼儿脑损伤: 避免高坠伤、车祸等,预防窒息。 儿童神经发育监测: 定期监测儿童生长发育,及时发现和干预发育迟缓。 5.6 神经系统疾病的公众教育 普及神经科学知识: 提高公众对神经系统功能和常见疾病的认识。 倡导健康生活方式: 推广“健康大脑”的理念,从生活点滴入手,保护神经健康。 关注弱势群体: 为神经系统疾病患者提供支持与关怀。 结语 《神经系统疾病诊疗精要》旨在为广大医务工作者、医学专业学生以及对神经系统疾病感兴趣的读者提供一份全面、实用且深入的参考。本书力求从基础到临床,从诊断到治疗,从预防到管理,涵盖神经系统疾病诊疗的各个重要方面。我们希望通过系统性的梳理和精炼的阐述,帮助读者构建清晰的知识体系,掌握有效的诊疗方法,最终为患者带来更好的预后和生活质量。神经科学的探索永无止境,疾病的防治亦需不断进步,本书的完成离不开前人的研究成果,更期待读者能在临床实践中不断学习、创新,为神经医学的发展贡献力量。

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我一直认为,学习一门学科,尤其是医学这样复杂的学科,一本权威、系统的教材是不可或缺的基石。这本《八版教材 神经病学》给我的第一感觉就是“厚重”和“可靠”。我不是医学专业的学生,但因为个人兴趣,我一直在关注神经系统方面的知识。市面上很多科普读物虽然通俗易懂,但往往缺乏系统性和深度。而这本教材,虽然语言上没有刻意追求口语化,但逻辑清晰,结构完整,涵盖了神经系统疾病的方方面面。我在阅读时,会重点关注那些我不太熟悉的疾病,比如一些少见的神经肌肉疾病或者运动障碍。教材对于这些疾病的介绍,从病因到治疗,都做到了详尽的阐述,并且引用了大量的临床数据和文献支持,这让我觉得非常信服。我尤其欣赏的是,书中对于不同治疗方案的优缺点对比分析,以及在不同临床场景下的应用指导,这不仅仅是知识的传授,更是一种临床思维的培养。虽然作为非专业人士,有些地方的理解会有一定的难度,但我相信,如果能坚持认真学习,这本书一定能为我打下坚实的神经病学基础。

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我是一名对神经科学充满好奇的学生,这次选购这本《十二五普通高等教育本科规划教材 神经病学》主要还是想通过权威的教材来系统地学习这方面的知识。拿到书之后,我最直观的感受就是它的严谨和全面。从基础的神经解剖、生理,到各种神经系统的疾病,这本书都做了非常详尽的介绍。我个人比较喜欢它在讲解疾病的时候,会结合相关的病理生理机制,而不是简单地罗列症状。这样一来,我就能更深刻地理解疾病的发生发展过程,也更容易记住相关的知识点。在翻阅的过程中,我特别留意了书中关于神经系统的发育和遗传性疾病的章节,这部分内容对于理解一些先天性疾病非常有帮助。我发现,这本书在介绍疾病的诊断方面,也提供了很多实用的信息,比如各种影像学检查、神经电生理检查的适应症和解读方法。我个人觉得,如果教材能够再多提供一些案例分析,或者一些与课后习题相关的解答,那就更好了,这样我就可以通过练习来巩固所学知识,并且更好地检验自己的学习效果。但总体而言,这是一本非常值得推荐的神经病学教材。

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这套书从封面设计到内页排版,都透着一股扎实的学术气息,不是那种哗众取宠的花哨。拿到手里,沉甸甸的分量就让人觉得内容一定很充实。我最看重的是教材的更新程度,毕竟医学知识更新换代太快了,老旧的信息不仅没用,反而可能误导。这次选购,就是看中了“十二五规划教材”这个标签,意味着它紧跟时代步伐,应该涵盖了近年来神经病学领域的一些重要进展。在翻阅的过程中,我特别关注了那些新增的章节或者更新的内容,比如一些新诊断技术、新治疗方案的介绍。我一直觉得,一本好的教材,不仅仅是知识的搬运工,更应该像一个经验丰富的老教授,能够引导学生理清思路,掌握核心知识点,并且能将理论与临床实践紧密结合。这本书在这一点上做得相当不错,很多概念的解释都非常透彻,而且配有一些经典的病例分析,这对于我们这些还在学习阶段的学生来说,简直是宝贵的财富。我个人觉得,如果能再多一些图谱和影像资料的对比,那就更完美了,毕竟神经系统疾病很多都依赖于影像学诊断,直观的对比能帮助我们更好地理解病灶的形态和位置。但总体而言,作为一本基础性的神经病学教材,它已经足够出色,满足了我对教材内容和更新度的期待。

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坦白说,我买这本书的时候,更多的是出于职业需求,作为一名在临床一线工作的医生,我需要一本能够及时更新我知识库,并且能够指导我日常工作的参考书。这本《神经病学》教材,正是我需要的。它最吸引我的地方在于其内容的更新速度和实用性。我注意到,书中对于一些近年来新发现的神经系统疾病,比如一些罕见的遗传性神经退行性疾病,都有比较详细的介绍。而且,在治疗方案的介绍上,也融入了不少新的药物和新的治疗理念。我尤其关注了书中关于神经免疫疾病的章节,里面对于多发性硬化症等疾病的最新治疗进展的介绍,让我受益匪浅。此外,教材中对于一些复杂病例的分析也非常有价值,它能帮助我从不同的角度去思考问题,并且能够找到更优的诊断和治疗思路。我个人觉得,如果能在书中加入一些不同类型神经系统疾病的鉴别诊断要点,并且提供一些临床决策树,那就更加完美了,能够极大地提高我们临床工作的效率。但即便如此,这本书的价值已经毋庸置疑。

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说实话,一开始我对这本《八版教材 神经病学》的期待并没有那么高,毕竟市面上教材琳琅满目,很多只是换个封面,内容大同小异。但当我真正翻开它,我发现我的担忧是多余的。首先,它的内容编排逻辑非常清晰,从基础的神经系统解剖生理,到各种常见神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗,层层递进,一点点地构建起我们对神经病学的认知框架。我特别喜欢它在介绍每一个疾病的时候,都会先简要回顾相关的病理生理机制,然后再深入讲解临床表现,这样我就能更好地理解为什么会出现这些症状,而不是死记硬背。而且,书中对于一些疑难杂症的讨论也相当深入,引用了不少最新的研究成果,这对于我们这些希望在未来从事相关研究的学生来说,提供了很好的切入点。我印象最深刻的是关于脑血管疾病的章节,它详细阐述了不同类型卒中的最新治疗策略,包括溶栓、介入治疗等,并配有相应的流程图,让我对临床实践有了更直观的认识。另外,书中的语言风格也比较严谨,没有太多花哨的修饰,更注重信息的准确性和专业性,这对于我们学习医学知识非常重要。

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