人卫版沈渔邨精神病学第六版精神病学医学北京大学第六医院陆林教授主编新华书店正版 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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陆林著

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精神病学
沈渔邨
医学
教材
陆林
人卫版
第六版
北京大学第六医院
新华书店
正版

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店铺：凤凰新华书店旗舰店

出版社：人民卫生出版社

ISBN：9787117251242

商品编码：27145651915

出版时间：2018-03-01

具体描述

编辑推荐

本书以精神病学及相关专业人员为读者对象，能够作为精神科高年资住院医师和主治医师的培训教材，也可作为其他临床专业医师（如内科医师、全科医师等）的培训教材，以及心理学从业人员的参考书。内容定位是学习类的工具书，可以参照书中内容来做临床工作，强调临床诊疗，是医师的案头工具书；既能用于不断巩固基础知识，也可以学习到国际国内新的知识进展。

内容简介

本书共三十六章，对精神病学的发展、精神疾病的病因和发病机制、诊断评估及治疗康复等进行了系统详尽的阐述，详细介绍了各类精神疾病，并涉及了司法精神病学、心身医学、公共精神卫生、精神卫生医院管理及中医精神病学等相关内容。全书内容深入浅出，通俗易懂，既是医学生的专业用书，也是精神科医师和全科医师等从业人士的工具书，同时本书也为患者乃至普通大众了解精神病学提供了一本良好的读物。

本版图书将在继承《精神病学》的基础上进一步创新。启动图书再版编写工作时，正逢美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）在全世界发行并应用于临床，因此，新版的《沈渔邨精神病学》更多地采用了DSM-5的框架结构。本书分为：基础篇，包括精神病学史、神经基础、神经生化基础、神经解剖基础、遗传基础、认知基础、心理学基础、流行病学基础、文化、应激和精神病学；临床技能篇，包括精神病理学、病史采集、精神检查、辅助检查、心理测量以及诊断和分析思路；临床障碍篇，沿袭了DSM-5中的基本的临床障碍；治疗篇，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、外科治疗、护理、社区康复；其他部分，包括司法精神病学概论、心身医学与精神病学概论以及精神障碍的公共卫生服务。

作者简介

陆林

——中国科学院院士、现任北京大学第六医院院长/北京大学精神卫生研究所所长、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任、中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任、北京大学临床心理中心主任。为国家自然科学基金委创新研究群体学术带头人、教育部长江学者特聘教授、科技部973计划项目首席科学家、国家杰出青年基金获得者，北京大学-清华大学生命科学联合中心PI，北京大学IDG麦戈文脑科学研究所PI。

内页插图

前言/序言

近年来，精神病学取得了飞跃式发展。遗传学、神经生理、神经生化、精神药理、神经免疫等基础学科迅猛发展，持续升级换代的传统技术和不断涌现的新兴技术在精神疾病的诊治和研究中得以广泛应用。近年来美国、欧洲国家以及中国“脑计划”的提出，进一步为精神病学的发展创造了广阔的平台。2013年5月1日我国《精神卫生法》的实施，不但为广大的精神障碍患者提供了法律保护，更为精神病学的临床研究与医学服务提供了有力的法律保障。2014年10月，国家精神心理疾病临床医学研究中心设立，将中国精神卫生事业再次推上高速发展的新平台。在此形势下组织对《沈渔邨精神病学》第6版的编写符合学科发展和广大从业人员的需要，将有利于推动我国精神卫生事业的发展。

理解与治愈：现代精神病学的探索之旅精神疾病，如同潜藏于心灵深处的迷雾，常常笼罩着个体的生活，也给家庭和社会带来深远的影响。然而，随着科学的进步与医学的飞跃，我们正逐步拨开迷雾，以更深刻的理解和更有效的治疗，点亮希望的曙光。本书并非旨在介绍某一特定版本的精神病学教科书，而是希望带领读者踏上一场关于现代精神病学核心理念、发展脉络、关键挑战与未来展望的探索之旅。我们将聚焦于那些推动精神卫生事业不断前进的普适性知识与前沿进展，旨在为不同背景的读者提供一个全面、深入且富有启发性的视角。一、精神疾病：从神秘到科学的转变精神疾病的认知经历了漫长而曲折的演变。从古时被视为超自然力量的侵扰，到中世纪被归结为道德沦丧或恶魔附身，再到近现代医学的兴起，精神疾病逐渐被纳入科学的范畴。这一转变的关键在于，科学界开始将精神症状的产生与大脑的结构、功能、化学物质失衡以及遗传、环境等多种因素联系起来。生物学基础的深入挖掘：神经科学的飞速发展，尤其是对神经递质（如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素）、神经回路、大脑影像学技术（如MRI, PET）的广泛应用，极大地深化了我们对精神疾病生物学机制的理解。例如，我们知道抑郁症可能与血清素能系统的功能障碍有关，而精神分裂症则可能与多巴胺能系统的过度活跃或失调有关。遗传学研究也揭示了精神疾病的家族聚集性，并正在识别相关的基因风险因素。心理学模型的不断完善：精神分析、行为主义、认知行为疗法（CBT）等心理学流派，为理解和干预精神疾病提供了重要的视角。它们关注个体思维模式、情感体验、行为习惯以及人际互动等非生物学因素，并发展出了一系列有效的心理治疗技术。例如，CBT帮助患者识别并修正消极的思维定势，改善情绪和行为。社会文化因素的考量：精神疾病的发生与发展，并非孤立的个体现象，而是深受社会文化背景影响。社会经济地位、文化价值观、社会支持系统、甚至历史事件，都可能成为诱发或加剧精神疾病的因素。因此，现代精神病学越来越重视从更广阔的社会生态学视角来理解和应对精神疾病。二、诊断与分类：精细化的视角精准的诊断是有效治疗的前提。精神疾病的诊断系统，如《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）和《国际疾病分类》（ICD），经过多次修订，其核心目标是建立一套客观、可操作的诊断标准，以减少诊断的变异性，提高诊断的信度与效度。症状学研究的深化：现代精神病学在识别和描述精神症状方面取得了显著进展。从幻觉、妄想、情绪高涨或低落，到思维障碍、认知功能减退，每一个症状的背后都可能指向特定的病理生理过程。对这些症状的细致观察与分析，是诊断的基石。疾病谱的拓展：随着研究的深入，我们认识到许多精神疾病并非简单的“非此即彼”，而是存在一个疾病谱。例如，抑郁症、双相情感障碍的谱系，以及自闭症谱系障碍，都体现了这种连续性和多样性。这要求我们在诊断时，不仅要关注核心症状，还要考虑症状的强度、频率、持续时间以及与其他潜在疾病的鉴别。跨文化诊断的挑战：尽管诊断标准力求普适，但文化差异仍然是跨文化诊断面临的重要挑战。某些行为在不同文化中可能被赋予不同的意义。因此，在进行诊断时，需要充分考虑患者所处的文化环境。三、治疗手段的革新与整合现代精神病学的治疗体系日趋多元化和个体化，强调整合多种治疗模式，以达到最佳疗效。药物治疗的精准化：精神科药物的研发经历了从非特异性作用到靶向性作用的转变。新一代抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等，在疗效提升的同时，副作用也得到一定程度的控制。此外，药物基因组学研究正在探索个体对药物反应的差异性，以实现更精准的用药。心理治疗的多样化与深化：除了经典的认知行为疗法，辩证行为疗法（DBT）、人际关系疗法（IPT）、眼动脱敏再加工疗法（EMDR）、家庭治疗、团体治疗等，也在各自的领域发挥着重要作用。它们为不同类型、不同严重程度的精神疾病患者提供了多样化的选择。物理与神经调控技术：经颅磁刺激（TMS）、重复经颅磁刺激（rTMS）、脑深部电刺激（DBS）等非侵入性或微创性的神经调控技术，为一些难治性精神疾病提供了新的治疗途径。它们通过调节特定脑区的活动，来改善患者的症状。康复与社会支持：精神疾病的治疗不仅仅是消除症状，更重要的是帮助患者恢复社会功能，重返社会。职业康复、社交技能训练、家庭教育、社区支持网络等，构成了精神疾病全面康复的重要环节。四、关键挑战与前沿探索尽管成就斐然，精神病学领域仍面临诸多挑战，并不断探索新的前沿领域。早期干预与预防：识别精神疾病的早期预警信号，并在疾病早期进行干预，对于改善预后至关重要。近年来，针对高危人群的预防性干预研究逐渐受到重视。精神疾病的生物标志物：寻找能够客观反映精神疾病状态的生物标志物，将有助于更早、更准确地诊断，并监测治疗效果。这包括神经影像学标志物、基因标志物、蛋白质标志物等。精神与躯体的相互作用：精神健康与身体健康紧密相连。许多躯体疾病会影响精神状态，反之亦然。如何系统地理解和治疗这种相互作用，是当前研究的重要方向。数字精神病学：利用大数据、人工智能、移动技术等，开发新的诊断、监测和治疗工具，是数字精神病学的发展趋势。例如，通过分析患者的手机使用行为、社交媒体内容等，来识别潜在的精神健康问题。污名化与社会接纳：精神疾病患者常常面临社会的误解、歧视与污名化。提升公众对精神疾病的认知，消除污名，促进对患者的理解与接纳，是构建健康社会不可或缺的一部分。五、未来的展望未来的精神病学将更加注重精准医疗，基于患者的基因、生理、心理和社会特征，制定个体化的治疗方案。整合神经科学、心理学、社会学等多学科的知识，形成更全面的疾病观。同时，随着技术的不断进步，我们有望在精神疾病的预防、早期诊断、有效治疗和康复支持方面取得更大的突破，最终实现对精神疾病更有效的管理和治愈，让更多人摆脱心灵的困扰，重拾生活的色彩。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

这本书在学习方法上的指导性也让我受益匪浅。我一直认为，学习医学知识不仅仅是死记硬背，更重要的是理解其背后的逻辑和联系。沈渔邨精神病学第六版在这方面做得非常出色。它在讲解每个疾病时，都会从不同的角度切入，比如从神经生物学基础到社会心理因素，再到具体的临床实践，层层递进，让读者能够建立起一个完整的知识体系。书中还穿插了一些病例分析，这些真实的临床案例，生动形象地展现了理论知识在实际应用中的价值，也让我更深刻地体会到精神疾病患者的痛苦和需要。我常常会一边阅读，一边对照着自己学习过程中遇到的困惑，然后在这本书中找到答案。这种“学以致用”的感觉，极大地增强了我的学习兴趣和动力。我还会时不时地回顾书中关于诊断鉴别的内容，反复琢磨，以期提高自己的临床思维能力。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将步入临床实践的医学生，我一直在寻找一本能够系统性地梳理精神疾病知识的权威教材。沈渔邨精神病学第六版，正是这样一本让我感到安心的读物。它的内容深度和广度都让我印象深刻，对于各种精神疾病的定义、病因、临床表现、诊断标准以及治疗原则，都进行了详尽的阐述。我特别欣赏它在介绍每一种疾病时，都包含了最新的研究进展和临床实践指南，这对于及时掌握学科前沿至关重要。书中对一些疑难杂症的讨论也十分到位，例如一些不典型的情感障碍或人格障碍，书中提供的鉴别诊断思路和治疗策略，对于我日后面对复杂病例非常有指导意义。而且，陆林教授的主编团队，本身就代表了国内精神病学领域的顶尖水平，他们的严谨和专业性，也体现在这本书的每一个细节中。翻阅这本书，就像是在和一群经验丰富的精神科医生对话，他们的智慧和经验，通过文字的力量传递给我。

评分☆☆☆☆☆

作为一个资深的精神医学爱好者，我对各种精神病学专著都有涉猎。沈渔邨精神病学第六版，在我看来，无疑是近年来最令人振奋的一部作品。它在传承经典的基础上，融入了最新的科研成果和临床经验，可以说是站在了精神病学研究的最前沿。我特别关注书中关于精神疾病分子机制和遗传学研究的章节，这些内容为理解疾病的本质提供了新的视角。同时，书中对新型治疗方法的介绍，例如靶向药物治疗和心理治疗的整合，也让我看到了未来精神医学发展的方向。这本书的作者团队，汇聚了国内顶尖的精神科专家，他们的见解独到，分析精辟，为我们呈现了一幅全面而深刻的精神病学图景。我甚至会把书中一些重要的理论和观点，反复推敲，并与自己的临床实践进行对比，从中汲取灵感，不断提升自己的专业水平。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计给我留下了深刻的第一印象。沈渔邨精神病学第六版，这个名字本身就带着一种厚重感，仿佛承载着几代学者的心血和临床经验。当我第一次翻开它时，扑面而来的不是枯燥的理论，而是清晰、有条理的章节划分和精美的排版。纸张的质感也相当不错，不像一些廉价的印刷品那样容易反光，长时间阅读也不会感到刺眼。我尤其喜欢它在排版上的用心，标题、小标题、正文、图表之间的层级关系非常明确，即使是初学者也能很快找到自己需要的信息。插图和图表也恰到好处，并非为了装饰而存在，而是有效地辅助理解复杂的概念。比如，关于精神分裂症病理生理学的图示，就比单纯的文字描述更能直观地展现各种通路和异常。书脊上的烫金字体也显得格外有质感，放在书架上，即使不阅读，也是一件艺术品。总的来说，这本书在外观和内涵上都给我一种“精致”的感觉，这在医学教材中并不多见，也让我对后续的学习充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

从另一个角度来看，这本书不仅仅是一本知识的载体，更像是一位循循善诱的老师。它在文字的运用上，力求清晰、准确、易懂，避免了过多的专业术语堆砌，即使是对于刚接触精神病学的学生来说，也不会感到过于晦涩。而且，它对一些概念的解释，往往会辅以类比或者生活中的例子，让抽象的理论变得更加具体和生动。例如，在讲解抑郁症的认知扭曲时，书中就用了几个非常贴切的例子，让我一下子就理解了“灾难化思维”和“非黑即白思维”的含义。此外，书中还强调了医患沟通的重要性，以及在治疗过程中如何建立良好的信任关系，这些人文关怀的理念，也让我深受触动。我觉得，一本好的医学教材，除了传授知识，更应该培养医生的职业素养和人文精神，而这本书在这方面做得相当成功。

评分☆☆☆☆☆

此书非常全面详细～超级棒～～～

评分☆☆☆☆☆

非常划算，性价比很高。

评分☆☆☆☆☆

书130买的，应该是最便宜的了，赶上活动了

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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