9787566401045 外科护理学(高职高专护理专业系列 安徽大学出版社 李惠萍,章泾 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李惠萍，章泾萍 著

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• 外科护理学
• 护理学
• 高职高专
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• 安徽大学出版社
• 李惠萍
• 章泾
• 医学
• 健康
• 临床护理
• 护理专业

店铺： 聚雅图书专营店

出版社： 安徽大学出版社

ISBN：9787566401045

商品编码：29565053680

包装：平装

出版时间：2011-08-01

基本信息

书名：外科护理学(高职高专护理专业系列

定价：49.00元

作者：李惠萍,章泾萍

出版社：安徽大学出版社

出版日期：2011-08-01

ISBN：9787566401045

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.722kg

编辑推荐

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内容提要

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　　这本《外科护理学》由李惠萍和章泾萍主编，全书共分为27章，主要介绍了外科护理学总论、各论，内容以外科常见病和多发病为主，每一个疾病分“疾病概要”和“护理”两部分阐述。疾病概要简要介绍病因病理、临床表现、辅助检查、治疗原则；疾病护理注重学生运用护理程序进行整体护理能力的培养，主要从护理评估、护理诊断／问题、护理目标、护理措施、护理评价5个方面编写。护理评估尽可能避免与临床表现重复，淡化护理目标与护理评价，重点突出护理措施，条理清晰层次分明，更具有实用性和可操作性。在每个疾病的护理措施中都编写了健康教育内容，体现预防为主、早期康复的护理理念。

目录

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章 绪论
第二章 水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
第三章 外科休克病人的护理
第四章 多器官功能障碍综合征
第五章 麻醉病人的护理
第六章 手术室工作
第七章 手术前后病人的护理
第八章 外科感染病人的护理
第九章 损伤病人的护理
第十章 营养支持病人的护理
第十一章 肿瘤病人的护理
第十二章 器官移植病人的护理
第十三章 颈部疾病病人的护理
第十四章 乳房疾病病人的护理
第十五章 急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
第十六章 腹外疝病人的护理
第十七章 胃十二指肠疾病病人的护理
第十八章 肠疾病病人的护理
第十九章 疾病病人的护理
第二十章 胆道疾病病人的护理
第二十一章 胰腺疾病病人的护理
第二十二章 外科急腹症病人的护理
第二十三章 周围血管疾病病人的护理
第二十四章 颅脑疾病病人的护理
第二十五章 胸部外科疾病病人的护理
第二十六章 泌尿外科疾病病人的护理
第二十七章 骨与关节疾病病人的护理
参考文献
中英文名词对照索引

作者介绍

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文摘

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序言

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《外科护理学：原理与实践》 内容简介 本书旨在为高职高专护理专业学生提供系统、深入的外科护理学知识与技能培训。内容紧密结合临床实践，涵盖了外科护理的各个重要方面，旨在培养学生具备扎实的外科护理理论基础、精湛的临床操作技能以及良好的专业素养，以满足现代医疗卫生事业对高素质外科护理人才的需求。 第一部分：外科护理学基础 本部分将详细阐述外科护理学的基本概念、发展历程、基本理论和护理伦理原则。 绪论 外科护理学的概念与范畴 定义：外科护理学是研究外科疾病患者的护理规律，提供系统性、整体性、个体化护理，以促进患者康复，提高生活质量的科学。 核心内容：疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗原则以及围手术期护理、常见外科疾病的护理、急危重症外科患者的护理、特殊外科护理等。 学科特点：强调理论与实践相结合，注重人文关怀，要求护理人员具备高度的责任感、敏锐的观察力、严谨的逻辑思维能力和熟练的操作技能。 外科护理学的发展历程与趋势 历史回顾：从早期的经验性护理到现代循证医学指导下的精细化护理，外科护理经历了深刻的变革。 现代发展：随着医学技术的飞速发展，如微创手术、器官移植、基因治疗等，对外科护理提出了新的挑战和要求。 未来趋势：智能化护理、远程护理、基因护理、个体化护理、全程护理等将成为外科护理发展的重要方向。 外科护理的伦理与法律问题 核心伦理原则：自主权、不伤害、有利、公正。 临床应用：在知情同意、生命伦理、隐私保护、医疗纠纷处理等方面。 法律法规：医患关系、医疗事故处理、护理人员执业规范等相关法律法规的解读与应用。 外科疾病患者的评估与护理诊断 外科患者的整体护理评估 生命体征评估：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。 疼痛评估：疼痛的部位、性质、程度、持续时间、影响因素及缓解措施。 体格检查：头颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢等系统的系统性检查，关注外科特有的体征，如肿块、压痛、红肿、渗出物、引流液等。 心理社会评估：患者的焦虑、恐惧、抑郁、家庭支持、经济状况、文化背景等，关注其对疾病的认知和应对方式。 营养评估：了解患者的饮食习惯、食欲、体重变化、是否存在营养不良的风险。 活动能力评估：评估患者的自主活动能力，是否存在肢体功能障碍。 皮肤完整性评估：重点关注手术切口、引流管周围、受压部位的皮肤状况。 排泄物评估：包括尿量、尿质、大便性状、次数，以及引流管的引流量、颜色、性质。 外科护理诊断的制定 定义：护理诊断是根据患者的健康问题，通过护理评估所得出的临床判断。 结构：通常采用“问题（P）+病因（E）+特征（S）”的格式。 常见外科护理诊断：疼痛、潜在并发症（如感染、出血、血栓形成）、活动受限、皮肤完整性受损、焦虑、恐惧、知识缺乏、营养失调等。 制定原则：基于评估资料，准确、具体、可操作。 外科患者的护理计划与实施 护理目标的确立 原则：具体、可衡量、可实现、相关性、时限性（SMART原则）。 类型：短期目标、长期目标。 举例：患者在术后24小时内能够控制疼痛（VAS评分低于3分）；患者能够在术后48小时内下床活动；患者在出院前掌握伤口护理方法。 护理措施的选择与制定 基于护理诊断和护理目标。 结合循证医学证据和临床最佳实践。 个体化原则：根据患者的具体情况制定。 内容：包括药物治疗的配合、伤口护理、引流管管理、疼痛管理、体位管理、活动指导、饮食指导、心理支持、健康教育等。 护理计划的实施与评价 实施：按照护理计划，准确、及时、安全地执行各项护理措施。 记录：详细、客观、准确地记录护理过程和患者的反应。 评价：定期评价护理计划的有效性，评估护理目标的达成程度，并根据评价结果及时调整护理计划。 第二部分：外科常见疾病的护理 本部分将详细介绍临床上常见外科疾病的护理要点，包括诊断、治疗概述以及关键的护理干预。 消化系统外科疾病的护理 胃肠道疾病 胃溃疡与十二指肠溃疡：围手术期护理，术后并发症防治（如出血、穿孔、倾倒综合征），饮食指导。 胃癌：术前准备（营养支持、心理疏导），术后护理（生命体征监测、伤口护理、引流管管理、并发症防治、康复指导）。 肠梗阻：病因分析，病情评估，禁食水，胃肠减压，抗感染，纠正水、电解质紊乱，手术配合，术后护理。 肠结核：护理要点与胃肠道疾病相似，同时关注全身状况。 阑尾炎：术前准备，术后护理，并发症（如感染、脓肿）的观察与处理。 腹股沟疝、股疝：术前评估，术后护理，预防复发。 直肠癌：术前肠道准备，术后护理（造瘘护理、伤口护理、盆腔淋巴水肿的预防与管理）。 肝胆胰疾病 胆囊炎、胆石症：术前准备，术后护理（疼痛管理、引流管管理、预防胆管炎）。 肝硬化并发症：食管胃底静脉曲张出血的护理，肝性脑病的观察与护理，腹水的管理。 胰腺炎：疼痛管理，禁食水，抗感染，纠正电解质紊乱，并发症（如胰腺假性囊肿）的监测。 泌尿系统外科疾病的护理 泌尿道结石 肾结石、输尿管结石、膀胱结石：术前准备，术后护理（疼痛管理、观察尿量尿质、预防感染、保持引流通畅）。 体外冲击波碎石术（ESWL）的护理。 前列腺增生 术前准备，术后护理（导尿管护理、预防出血、管理尿失禁）。 肾脏肿瘤、膀胱肿瘤 手术配合，术后护理（生命体征监测、伤口护理、引流管管理、尿路管理、心理支持）。 根治性膀胱切除术后尿流改道护理（如回肠膀胱、皮肤造瘘）。 胸部外科疾病的护理 肺部疾病 肺癌：术前准备，术后护理（呼吸道管理、疼痛管理、胸腔闭式引流管护理、预防并发症如气胸、肺炎）。 肺结核（外科治疗）：术后护理要点。 胸部外伤：紧急处理，生命体征监测，胸部闭式引流管护理。 食管疾病 食管癌：术前准备，术后护理（呼吸道管理、营养支持、伤口护理、预防吻合口瘘）。 贲门失弛缓症：手术配合，术后护理。 骨科疾病的护理 骨折 骨折的分类与机制。 骨折的评估：体征（畸形、肿胀、瘀斑、活动受限、骨擦音）。 保守治疗护理：石膏固定护理、牵引护理（皮肤护理、神经血管监测）。 手术治疗护理：术前准备，术后护理（切口护理、引流管管理、预防感染、早期活动指导、关节功能锻炼）。 并发症防治：深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）、脂肪栓塞综合征（FES）、骨髓炎、不愈合。 关节置换术 术前准备，术后护理（疼痛管理、预防感染、早期活动、假体周围骨折的监测）。 脊柱外科疾病 脊柱骨折、脊柱退行性疾病：术前评估，术后护理（体位管理、神经功能监测、伤口护理）。 乳腺外科疾病的护理 乳腺癌 早期发现与诊断（乳腺自检、影像学检查）。 手术护理：术前准备，术后护理（切口护理、淋巴水肿的预防与管理、假肢使用指导、心理支持）。 辅助治疗护理（化疗、放疗、内分泌治疗）的配合与不良反应管理。 烧伤与创伤的护理 烧伤 烧伤的深度与面积评估。 急救与早期处理：降温、包扎。 创面护理：清创、换药、植皮术后护理。 并发症防治：感染、休克、排尿障碍、气道损伤。 康复护理：瘢痕管理、功能锻炼。 多发伤与复合伤 紧急评估与处理原则。 生命支持优先。 多学科协作。 创伤后应激反应的护理。 第三部分：外科护理的特殊技术与护理 本部分将重点介绍外科护理中特有的技术操作和一些特殊情况下的护理。 围手术期护理 术前护理 目的：提高患者对手术的耐受性，预防并发症。 评估：全面评估患者的身体状况、心理状态、了解手术史、过敏史、用药史。 准备：皮肤准备（清洁、备皮）、肠道准备、建立静脉通路、用药（镇静、抗生素）、心理疏导、体位准备。 健康教育：告知患者手术过程、术后注意事项、疼痛管理等。 术中护理 生命体征监测：心率、血压、呼吸、血氧饱和度、体温。 无菌操作：维持无菌区域，防止感染。 配合手术：递送器械、观察出血情况、协助体位摆放。 记录：准确记录手术过程、用药、出血量等。 术后护理 早期监护：密切监测生命体征，观察意识状态、切口情况、引流液。 疼痛管理：评估疼痛程度，及时给予镇痛药物，采取非药物性镇痛措施。 呼吸管理：指导患者深呼吸、咳嗽，鼓励早期活动，预防肺不张、肺炎。 循环管理：监测循环功能，预防血栓形成，鼓励早期活动。 伤口与引流管护理：保持伤口清洁干燥，观察引流液的量、色、质，及时更换敷料。 体液与电解质平衡：监测出入量，纠正水、电解质紊乱。 营养支持：根据患者情况，选择合适的营养支持方式。 排泄管理：观察排尿、排便情况，必要时进行导尿、灌肠。 并发症的早期发现与处理：出血、感染、血栓、腹胀、切口裂开等。 康复指导：鼓励早期活动，关节功能锻炼，饮食指导，伤口愈合指导。 伤口护理 伤口的分类与愈合过程 分类：锐器伤、钝器伤、挫伤、烧伤、手术伤口等。 愈合过程：炎症期、增生期、成熟期。 愈合方式：一期愈合、二期愈合、三期愈合。 伤口评估 外观：颜色、有无坏死组织、肉芽组织。 渗出物：量、色、质、气味。 大小、深度、范围。 有无红肿、疼痛、发热等感染征象。 伤口清洁与消毒 常用消毒剂的种类与作用。 清洁原则：由净到污，由上到下。 无菌技术在伤口处理中的应用。 伤口敷料的选择与更换 常用敷料种类：纱布、敷贴、水胶体、泡沫敷料、藻酸盐敷料等。 敷料选择原则：根据伤口类型、渗出程度、感染情况。 换药过程：无菌操作，保护伤口，观察评估，记录。 引流管的管理 引流管的种类：负压引流、闭式引流、开放式引流。 目的：引流积血、积液、脓液，促进伤口愈合。 护理要点：保持引流通畅，防止堵塞、扭曲、脱落；记录引流量、颜色、质地；定期更换引流袋。 疼痛管理 疼痛的评估 疼痛评估工具：VAS（视觉模拟评分法）、NRS（数字评分法）、Wong-Baker FACES疼痛评分法。 评估内容：疼痛的部位、性质、程度、持续时间、影响因素、缓解因素。 疼痛管理策略 药物性镇痛：阿片类、非阿片类镇痛药，辅助药物。 非药物性镇痛：物理疗法（如冷敷、热敷）、心理疗法（如放松训练、转移注意力）、音乐疗法、按摩。 疼痛管理目标：将患者的疼痛控制在可耐受的范围内，提高生活质量。 感染控制 外科常见感染源 内源性感染：患者自身携带的细菌。 外源性感染：医源性传播、环境传播。 无菌技术 核心原则：严格执行无菌操作规程，防止微生物传播。 应用范围：手术操作、伤口换药、侵入性操作。 手卫生 重要性：预防交叉感染的最基本、最有效的措施。 执行规范：洗手、手消毒。 环境清洁与消毒 手术室、病房、器械的清洁消毒。 空气、物体表面消毒。 抗生素合理使用 预防性使用、治疗性使用。 遵循药敏结果。 急危重症外科患者的护理 外科休克 休克的类型：低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克等。 早期识别与评估：生命体征变化、皮肤改变、尿量减少。 紧急处理：建立静脉通路，快速补液，输血，氧疗，对症支持治疗。 病情监测：严密监测生命体征、中心静脉压、尿量。 急性大出血 判断与评估：出血部位、出血量、出血速度。 紧急处理：止血，建立静脉通路，快速补液，输血，配合手术止血。 呼吸衰竭 原因分析：感染、胸腹部手术、体位不当等。 评估：呼吸困难、紫绀、血氧饱和度下降。 护理措施：体位摆放、吸氧、雾化吸入、机械通气配合、呼吸道管理。 多器官功能衰竭（MOF） 早期识别：监测各器官系统的功能状态。 综合护理：维持各器官功能，支持治疗。 外科护理实践中的人文关怀 沟通技巧 有效倾听，同理心，尊重患者。 解释病情，安慰患者，解答疑问。 心理支持 关注患者的恐惧、焦虑、抑郁情绪。 提供心理疏导，鼓励家属参与。 尊重患者的自主权 在治疗和护理决策中，充分尊重患者的意愿。 文化敏感性 理解并尊重不同文化背景患者的价值观和信仰。 本书内容全面，逻辑清晰，理论联系实际，是高职高专护理专业学生学习外科护理学的理想教材，同时也能为临床外科护理人员提供有价值的参考。通过本书的学习，学生将能够更自信、更专业地投入到外科护理工作中，为患者的康复贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在职进修的学员，我的时间非常宝贵，我需要的是一本“高效学习工具”，而不是一本厚重的参考百科全书。理想中的教材，应该在知识点的组织结构上更具逻辑性，能够清晰地区分“核心必知”和“扩展了解”的部分。我特别希望能看到针对不同手术类型或不同危重程度的患者，护理要点的优先级排序和时间管理建议。现在用的资料，信息密度过高，重点不突出，每次复习都像是在大海捞针，不知道该把精力集中在哪些最关键的模块上。如果这本书能在章节开头或结尾设置清晰的“知识点速查”或“易错点警示”，那对我这种需要快速掌握要点的学习者来说，简直太友好了，能极大地提升我的学习效率和应试能力。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我对市面上大部分的护理教材都感到有些审美疲劳了。它们大多采用那种老套的、教科书式的排版和讲解方式，黑白文字密密麻麻，读起来枯燥乏味，让人提不起精神去深入钻研。我更偏爱那种设计新颖、图文并茂的读物，最好能有大量的流程图、对比表格，甚至是一些可以撕下来作为口袋参考卡的附录。外科护理涉及的病情变化快、操作要求高，如果能有一本书在关键的手术配合和术后并发症的识别上做得更直观、更深入一些，哪怕是引用一些真实的、具有启发性的临床小故事，都会大大增加我的阅读兴趣和知识留存率。现在手头的资料总感觉差点火候，像是在阅读一份标准的说明书，缺乏那种能激发思考和动手欲望的“灵气”。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是我的救命稻草！我最近刚开始接触护理学的学习，感觉自己像是在迷雾中摸索，各种专业术语和繁杂的知识点让我头大。特别是外科护理这块，我总觉得书本上的讲解太理论化，抽象得厉害，很难和实际的临床操作联系起来。读完一些章节后，我常常陷入沉思，这些知识点到底在实际抢救或术后护理中是如何应用的？我试着去网上找一些相关的案例分析，但效果都不太理想，要么是过于简单，要么就是信息量太大，缺乏系统的梳理。我特别希望能有一本能把理论和实践紧密结合起来的书籍，最好能多一些图示和步骤分解，这样我才能真正“看懂”并记住这些关键的流程和注意事项。目前来说，我手头的资料还远远不能满足我这种“实操型”学习者的需求，急需一本能带我入门、让我建立起对外科护理全局观的优质教材。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，学习一门实践性极强的学科，比如护理，光靠死记硬背是绝对不行的，关键在于对病理生理过程的深刻理解和对各种突发状况的预判能力。我目前在学习中遇到的最大障碍是，很多章节的叙述仅仅停留在“是什么”和“怎么做”的层面，却很少深入探讨“为什么”要这样做，背后的科学依据和循证医学的支撑在哪里。这导致我在面对临床上稍微复杂一些的病例时，就容易感到力不从心，无法灵活变通。我渴望一本能够提供更深层次学术背景支撑的书籍，它不仅要教授操作规范，更要培养我的批判性思维，让我能够质疑和优化现有的流程。市面上的很多参考书在这方面都显得保守和浅尝辄止，未能真正触及到外科护理学的精髓所在。

评分☆☆☆☆☆

我发现，许多护理专业书籍在区域特色的体现上有所欠缺。我们所在的地区，某些地方性的感染控制标准或特定的医疗资源配置，可能与教材中默认的“标准配置”有所出入。我期待的不仅仅是一本全国通用的教材，而是一本能够在我进行区域性实践时提供参照的书。例如，对于一些在特定地区高发的术后并发症，教材是否有针对性的强调和预防策略？此外，在跨学科合作方面，比如外科医生、麻醉师与护士之间的沟通规范，目前市面上很少有书籍能把这种“软技能”也纳入到外科护理的范畴内进行详尽阐述。我目前手中的材料在这方面显得比较单薄，更多集中在操作层面，对于如何成为一个优秀的团队协作者，指导性不足。