兽医临床诊疗及失误实例(第2版) 邹敦铎,邹敦铎 9787109104006 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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邹敦铎，邹敦铎著

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店铺：天乐图书专营店

出版社：中国农业出版社

ISBN：9787109104006

商品编码：29691468860

包装：平装

出版时间：2006-09-01

具体描述

基本信息

书名：兽医临床诊疗及失误实例(第2版)

定价：30.00元

作者：邹敦铎,邹敦铎

出版社：中国农业出版社

出版日期：2006-09-01

ISBN：9787109104006

字数：

页码：440

版次：2

装帧：平装

开本：32开

商品重量：0.381kg

编辑推荐

本书是从总结兽医临床经验教训入手，从理论与实践两个方面，总结和分析笔者30余年临床上诊疗失误的病例，参考和借鉴许多专家、学者和临床兽医研究的成果，并且借鉴人类医学分析和研究诊疗失误的资料，研究诊疗失误的病例，以及对兽医诊疗失误进行全面的、系统的分析。
　　全书共分二篇十二章。一篇总论，包括绪论兽医诊疗失误概述、兽医诊疗失误的原因分析、对待诊疗失误的态度和避免的方法。第二篇是各论，共收集马、牛、猪禽犬等动物诊疗失误病例139例，每个病例均有病案介绍、病案分析与讨论，分析其发生诊疗失误的原因，阐述该

内容提要

《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》是从总结兽医临床经验教训入手，从理论与实践两个方面，总结和分析笔者30余年临床上诊疗失误的病例，参考和借鉴许多专家、学者和临床兽医研究的成果，并且借鉴人类医学分析和研究诊疗失误的资料，研究诊疗失误的病例，以及对兽医诊疗失误进行全面的、系统的分析。
　　全书共分二篇十二章。一篇总论，包括绪论、兽医诊疗失误概述、兽医诊疗失误的原因分析、对待诊疗失误的态度和避免的方法。第二篇是各论，共收集马、牛、猪、禽、犬等动物诊疗失误病例139例，每个病例均有病案介绍、病案分析与讨论，分析其发生诊疗失误的原因，阐述该病诊断要点和正确诊断与治疗的方法等，后二章附录和附表，可作为临床诊断时的参考和依据。
　　《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》在编写过程中，企图将兽医临床诊疗失误的理论研究引向深入，以提高临床兽医的诊疗水平，力争资料全面、准确，具有的理论基础和代表性，但曲于资料、临床经验等方面的限制，仍难免有误；参加编写的人员虽大都从事兽医临床数十年，有极其丰富的临床经验，但也因受其条件局限性、认识片面性难免阐述浮浅之处，真诚希望专家和广大读者提出宝贵意见。
　　《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》可作为广大临床兽医、大院校兽医专业师生的参考书，也可供广大农村养殖者和畜牧工作者学习与参考。

第二版前言
版前言
篇总论
章绪论
第二章兽医诊疗失误概述
节兽医诊疗失误的分类
第二节判断兽医诊疗失误的相对标准
第三节兽医诊疗失误率的统计
第四节兽医诊疗失误的后果
第五节兽医诊疗失误学的任务和研究方法
第三章兽医诊疗失误的原因分析
节兽医临床特点与诊疗失误的关系
第二节畜主因素
第三节病畜临床表现因素
第四节临床兽医因素
第五节辅助检查因素
第四章对待诊疗失误的态度和避免诊疗失误的方法
节对待诊疗失误的态度
第二节避免诊疗失误的方法
第二篇各论
第五章马属动物诊疗失误病例
节马属动物传染病与寄生虫病诊疗失误病例
第二节马属动物普通病诊疗失误病例
第六章反刍兽诊疗失误病例
节反刍兽传染病与寄生虫病诊疗失误病例
第二节反刍兽普通病诊疗失误病例
第七章猪诊疗失误病例
节猪传染病与寄生虫病诊疗失误病例
第二节猪普通病诊疗失误病例
第八章家禽诊疗失误病例
节家禽传染病和寄生虫病诊疗失误病例
第二节家禽普通病诊疗失误病例
第九章犬、猫诊疗失误病例
节犬、猫传染病与寄生虫病诊疗失误病例
第二节犬、猫普通病诊疗失误病例
第十章其他诊疗失误病例
第十一章附录
一、牛临床症状的鉴别与诊断
二、马属动物临床症状的鉴别与诊断
三、猪临床症状的鉴别与诊断
四、家禽临床症状的鉴别与诊断
第十二章附表
表一健康畜禽体温、脉搏、呼吸、血压值
表二健康畜禽血常规值
表三健康家畜全血量、血浆量、血液凝固时间、血液和血清密度与黏稠度、血液循环值
表四有关红细胞的几项参考值
表五畜禽水的平衡
表六动物脱水程度判断与补液量
表七畜禽血液中的平均电解质
表八畜禽体液酸碱值(静脉血)
表九代偿性酸碱平衡失调鉴别
表十家畜血清总胆红质、血糖、血非蛋白氮、血尿素氮、血清总胆固醇和游离胆固醇、血清总蛋白量、总值
表十一家畜血液中的酶
表十二幼畜与成年畜对钴、铜、锰、钼、硒、锌的需要量
表十三动物脑脊髓液被测定物值

作者介绍

文摘

四、临床兽医后继乏人和水平限制
　　当前从事兽医临床工作的主要是20世纪60年代以前兽医专业大院校毕业的，大都有丰富的临床经验和的专业基础知识，但知识老化、年龄较大，从事兽医I临床力不从心，也即将相继退休。近年来毕业于兽医专业的大学生，虽有专业基础知识，但有的转入其他行业工作，有的进行业务性行政工作，有的进入教学、科研单位，有的推销药品和畜产品，还有的改行，真正做兽医临床的工作者可以说为数极少，形成兽医临床工作者后继乏人的局面。
　　’目前在乡镇兽医站工作的兽医，多数没有系统地进行兽医专业的业务培训，有的是师傅带徒弟，有的是老兽医子女或亲友，有的是自学一点兽医知识就行医。县一级兽医院（站）的兽医虽大都是大专毕业生，有专业知识、基础较好，但有的轻视临床，有的去搞“创收”，真正扎扎实实地进行兽医临床工作的人也是少数。在这种状况下是难以提高兽医临床诊疗水平的。鉴于此，国家教委、国家学位委员会、农业部在1995年调整兽医专业目录时，试设了兽医临床硕士点和博士点，以培养更高层次的临床兽医。
　　处于这种状况的原因较多：，政策和待遇。县畜牧兽医站虽是国家事业单位，但事业经费不足，有的只拨50%经费，这些经费不够发工资，单纯靠诊疗收入无法维持正常工作，更不能添置和更新仪器设备，被迫去“创收”，有的兽医站大部分精力投入“创收”，很少研究如何为保障畜牧业的发展而提高诊疗水平；另外兽医职称评定时，每升高一级职称，必须有论文、外语考试等，有的兽医诊疗水平很高，很受畜牧专业户的欢迎，但由于整天忙于诊疗工作，论文很少而不能晋升。第二，旧的习惯势力和社会地位，兽医诊疗工作本身就是一件苦、脏、累，有时还有危险性的专业技术性很强的事业，不仅要求临床兽医有扎实的专业知识和熟练的技术，同时还要有不怕苦、不怕脏的思想，但在我国历史上兽医就是被人们看不起的事业，因此不愿学兽医专业，即使考入兽医专业，也想以此为跳板，毕业后改行，这给提高教学质量带来很大的难度。有的大学毕业生反映，毕业后找对象，对象一听是兽医站的，就不谈了。第三，学校经费不足，重理论轻实践，重试验室轻临床，重业务轻职业道德教育，重专业教育轻思想教育倾向，因此学生毕业后很少主动自愿地从事兽医临床工作。
　　……

序言

《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》内容简介《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》是一部系统、详实、贴近临床实践的兽医教材与参考书籍。本书由资深兽医专家邹敦铎教授主编，汇集了众多临床一线的宝贵经验，旨在帮助广大兽医工作者，无论是初学者还是经验丰富的从业者，都能在复杂的临床诊疗过程中，提升诊断的准确性、治疗的有效性，并最大程度地规避潜在的失误，保障动物健康与福利。本书第二版在第一版的基础上，进行了全面的修订与更新，紧跟兽医学发展的最新步伐，融入了更多前沿的诊断技术、治疗理念与临床案例。其核心价值在于强调“知错能改，善莫大焉”的实践精神，通过对临床实践中常见、典型甚至令人扼腕的失误进行深入剖析，引导读者进行反思，从而达到触类旁通、举一反三的学习效果。体系结构与内容亮点本书结构严谨，逻辑清晰，将兽医临床诊疗的各个环节进行了系统性的梳理。整体而言，本书内容涵盖了犬、猫、猪、牛、羊、禽类、兔、貂、狐等多种常见经济动物及伴侣动物。第一部分：诊断思维与方法论本书开篇即强调了诊断在兽医临床工作中的核心地位。它不仅仅是疾病的识别，更是一个严谨的逻辑推理过程。本部分详细阐述了：病史采集的艺术与科学：强调了充分、准确的病史信息是诊断的第一块基石。书中列举了在病史询问中容易被忽略的细节，以及如何通过引导性提问获取关键信息。例如，对于食欲不振的动物，是完全不吃，还是挑食？是近几日突然发生，还是缓慢加重？是否有呕吐、腹泻或精神沉郁等伴随症状？这些细节的差异，直接指向不同的疾病方向。体格检查的系统化与精细化：从全身到局部，从宏观到微观，本书提供了详细的体格检查步骤和要点。例如，在检查皮肤病时，不仅要关注皮损的形态、分布，还要注意是否存在瘙痒、脱毛、增厚或分泌物等。书中特别强调了对不同动物种类的生理特点和易发疾病的针对性检查。辅助诊断技术的合理运用：详细介绍了各种常用辅助诊断技术，如血常规、生化检查、尿液分析、影像学（X光、B超、CT）、心电图、内窥镜等。本书并非罗列技术，而是强调“为何要用”和“如何解读”。例如，血常规中的白细胞分类变化，如何提示是细菌感染还是病毒感染；B超检查中的器官形态、回声特点，如何反映病变性质。书中还提示了在运用这些技术时可能出现的误判和解读陷阱。鉴别诊断的逻辑与策略：面对复杂的临床症状，如何构建鉴别诊断列表，并按概率和重要性排序，本书提供了清晰的思路。例如，对于犬的呕吐，需要考虑的鉴别诊断可以涵盖胃肠道异物、急性胃肠炎、胰腺炎、肾衰竭、肝病、中毒、寄生虫感染等，然后通过进一步的检查来排除或确认。第二部分：各系统疾病的诊疗与失误剖析本书的主体内容围绕动物体的各个系统展开，对每一个系统可能发生的疾病进行深入的诊疗分析，并重点剖析其中存在的失误和教训。消化系统疾病：涵盖了从口腔、食道、胃、肠到肝脏、胰腺等器官的常见疾病。例如，对于犬猫的呕吐腹泻，书中会详细分析不同原因（感染性、非感染性、异物、中毒、寄生虫等）的诊断要点，并指出在早期诊断中可能出现的漏诊（如忽视异物X光检查）或误诊（如将早期胰腺炎误诊为普通肠胃炎）的情况。呼吸系统疾病：包括鼻腔、喉、气管、支气管、肺、胸膜等。本书会细致讲解犬瘟热、传染性支气管炎、肺炎等疾病的临床表现、诊断方法，以及在治疗中可能出现的失误，例如，过早停用抗生素导致继发感染，或对胸腔积液的误诊和处理不当。泌尿系统疾病：涉及肾脏、输尿管、膀胱、尿道。肾功能不全、膀胱结石、尿道梗阻等是常见的挑战。书中会强调肾功能评估的重要性，以及在诊断急性肾衰竭时，如何快速区分是肾前性、肾性还是肾后性因素，并警示对尿闭或排尿困难的动物，立即处理梗阻的重要性，避免延误导致不可逆损伤。循环系统疾病：包括心脏、血管、血液。心脏瓣膜病、心肌病、心律失常等需要精确的诊断。书中会指导如何通过听诊、心电图、超声心动图等方法进行诊断，并分析在诊断和治疗心力衰竭时，可能出现的剂量错误、药物选择不当以及对早期症状的忽视。神经系统疾病：涵盖脑、脊髓、周围神经、肌肉。癫痫、脊髓损伤、神经退行性疾病等诊断难度较大。本书会提供详细的神经系统检查方法，并分析在诊断脑炎、椎间盘突出等疾病时，可能存在的影像学判读失误或未能及时进行脑脊液检查。皮肤与毛发系统疾病：寄生虫感染、过敏性疾病、真菌感染、细菌感染等。书中会强调皮肤病诊断的系统性，从病史、体征到刮片、伍德氏灯、真菌培养等辅助检查，并剖析因误判病原或不当用药（如滥用激素）造成的治疗效果不佳或病情加重。骨骼肌肉系统疾病：骨折、关节炎、肌肉损伤等。骨科诊断和治疗需要精细的操作。书中会讲解骨折的类型、评估方法，以及在手术复位、内固定过程中可能遇到的问题，例如，固定不牢固、感染等。内分泌与代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等。这些疾病的诊断需要结合临床症状和生化检查。书中会强调对这些疾病的长期监测和管理，并指出在诊断和治疗过程中可能出现的误判（如将其他原因引起的食欲改变误判为糖尿病）或用药失误。繁殖与产科疾病：公母动物的生殖系统疾病、助产、难产等。本书会提供关于生殖周期、繁殖障碍的诊断方法，并重点剖析在母兽难产时，未能及时剖腹产而造成的母子伤亡。第三部分：特殊情况与综合案例分析除了各系统疾病的详细阐述，本书还特别关注了一些特殊的诊疗情况和疑难杂症。中毒与急救：详细列举了常见的中毒物质（如鼠药、杀虫剂、植物、药物等）的毒理学特点、临床症状、诊断要点以及紧急处理措施。书中会通过案例分析，强调快速识别中毒原因、及时采取催吐、洗胃、解毒等措施的重要性，以及在急救过程中可能出现的判断失误。麻醉与镇静：深入探讨了不同动物种类、不同手术术式的麻醉方案选择、药物剂量计算、监护要点以及麻醉风险管理。书中会通过案例，分析因麻醉药物选择不当、剂量计算错误、术中监护不足等造成的麻醉意外。外科学：涵盖了犬猫的常见外科手术（如绝育、肿瘤切除、异物取出等）的操作技术、术前准备、术后护理。书中会针对手术中的关键步骤进行分解，并提示潜在的并发症以及处理方法。疑难病例的诊断思路：许多病例并非教科书式的典型表现，本书通过大量的真实临床案例，展示了如何面对复杂、非典型的病例，如何通过多方面的线索整合，层层递进，最终找到病因。每个案例都附有详细的诊断过程、治疗方案以及“失误教训”总结，使读者在学习中获得深刻的警示。本书的独特价值与应用《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》的独特之处在于其“失误实例”的引入。这并非仅仅是罗列错误，而是通过对失误原因的深层挖掘，引导读者进行批判性思考。它教会我们：保持谦逊的学习态度：承认并正视诊疗过程中的不足，是进步的开始。培养严谨的逻辑思维：诊断并非直觉，而是基于证据的推理。重视每一个细节：往往是看似微不足道的疏忽，导致了严重的后果。终身学习的理念：兽医学日新月异，持续更新知识，才能跟上时代步伐。本书适合以下人群：兽医院校学生：作为学习临床诊断和治疗的重要参考，帮助他们建立扎实的理论基础和临床思维。初级兽医：快速提升临床诊疗能力，积累宝贵经验，避免走弯路。资深兽医：在繁忙的临床工作中，及时回顾和反思，不断完善自己的诊疗技能。兽医相关从业者：如兽医助理、宠物美容师、宠物繁殖者等，了解兽医的基本诊疗常识，能更好地与兽医沟通，并更好地关爱动物。总而言之，《兽医临床诊疗及失误实例（第2版）》是一部集理论深度、实践指导、经验总结与教训借鉴于一体的精品之作。它以解决实际问题为导向，以动物的健康与福利为核心，必将成为兽医临床工作者案头必备的得力助手，在提升兽医诊疗水平、减少不必要的损失方面发挥举足轻重的作用。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

从另一个角度来看，这本书对临床决策的流程进行了系统性的梳理。在每一个案例分析中，作者都会详细描述从动物初诊到最终确诊再到治疗方案制定的完整过程，并特别指出在这个过程中可能出现的关键决策点和易出错的环节。这对于我们这些正在学习和积累临床经验的兽医来说，无疑是宝贵的财富。书中对一些常见但容易被忽视的细节的处理，例如在动物疼痛管理方面的失误，让我意识到，不仅仅是治疗疾病，如何减轻动物的痛苦，提高其生活质量，也是临床兽医不可推卸的责任。作者通过对比不同的疼痛管理方案，以及在不同情况下如何选择最合适的镇痛药物和剂量，为我们提供了一个清晰的指导框架。此外，书中对影像学诊断的解读也很有帮助，作者不仅展示了各种影像学图像，更重要的是，他分析了如何从这些图像中提取关键信息，以及在解读时可能出现的偏差。这种对细节的关注和对流程的梳理，让我在面对复杂病例时，能够更有条理地进行思考和分析，减少盲目性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的写作风格极具启发性，它不是简单地罗列知识点，而是通过一个个生动的故事，让读者在阅读中不断反思和学习。作者在描述临床失误时，并没有回避问题，而是直面挑战，深入剖析失误产生的根源，是从技术层面的不足，还是沟通环节的疏漏，抑或是对新知识的认知滞后。我尤其喜欢书中对“经验主义”的探讨，作者指出，虽然临床经验弥足珍贵，但如果不能与时俱进，更新知识，经验反而可能成为限制思维的枷锁。通过几个因过度依赖经验而导致的误诊案例，我深刻认识到，作为一名兽医，终身学习是必须的，要勇于质疑自己的固有认知，积极拥抱新的诊断技术和治疗理念。书中对人兽共患病的案例分析也让我警醒，不仅要关注动物的健康，更要认识到兽医在公共卫生领域肩负的责任。那些关于动物狂犬病、弓形虫病等案例，不仅提供了诊断和治疗上的建议，更强调了预防和公众教育的重要性。这种将临床实践与社会责任相结合的视角，使得这本书的内容更加丰富和深刻，远超出了简单的技术指导范畴。

评分☆☆☆☆☆

这本书为我提供了一种全新的审视临床工作的方式。它不仅仅是一本技术手册，更像是一位经验丰富的导师，通过讲述一个个“失败”的教训，来引导我们走向成功的诊断和治疗。我特别喜欢作者在描述一些复杂病例时，所展现出的严谨的逻辑思维和批判性分析能力。他不会简单地告诉我们“应该怎么做”，而是会引导我们思考“为什么这样做”，以及“如果这样做会带来什么后果”。这种启发式的教学方式，让我不仅记住了知识点，更重要的是学会了如何独立思考和解决问题。书中对“沟通”在兽医临床工作中的重要性也给予了充分的肯定，作者通过几个因医患沟通不畅而导致的误解和纠纷的案例，说明了清晰、准确、富有同情心的沟通对于建立信任、获取准确信息以及达成共识至关重要。这种对非技术性因素的重视，使这本书的内容更加全面和人性化。它让我认识到，作为一名兽医，不仅仅是医学上的专家，更应该是一位良好的沟通者和情感支持者。

评分☆☆☆☆☆

这本书在内容上，给我最直观的感受是其极强的实践指导性。作者并没有脱离实际，而是从兽医日常工作中可能遇到的各种场景出发，通过详实的案例，将理论知识转化为可操作的技能。我尤其欣赏书中对不同医疗器械和诊断设备的正确使用和维护的介绍，虽然这些内容可能在其他教科书中也提及，但这本书结合具体案例，说明了正确使用这些工具如何避免误诊，以及不当使用可能带来的风险。例如，在关于超声检查的章节中，作者详细描述了操作过程中可能出现的角度问题、探头选择的错误，以及这些错误如何导致漏诊或误判。这种贴近临床实际的讲解，让我对这些常用工具有了更深刻的理解。此外，书中对药物治疗的讨论也非常细致，不仅列出了常用药物的剂量和用法，更重要的是，对药物的副作用、禁忌症以及与其他药物的相互作用进行了详细的说明。通过几个用药失误导致的严重不良反应的案例，我深刻体会到，在用药之前，必须进行充分的评估和了解，才能确保用药安全有效。

评分☆☆☆☆☆

这本书在内容上确实为我打开了新的视野，尤其是在那些看似微小却可能导致严重后果的临床失误方面。作者以非常清晰的案例分析，深入浅出地阐述了在诊断和治疗过程中可能出现的各种陷阱。例如，书中对于犬猫常见疾病，如急性胰腺炎的误诊，详细列举了早期症状的模糊性以及可能与之混淆的其他疾病，并提供了详细的鉴别诊断步骤和影像学支持。读到这里，我深刻体会到，即便是经验丰富的兽医，也需要时刻保持警惕，不断更新知识库，以免因为对某些症状的固有认知而忽略了其他可能性。书中对不同年龄、品种、甚至不同生活习性动物的个体差异的强调，也让我受益匪浅。以往我可能更侧重于疾病本身，而这本书让我意识到，在制定诊疗方案时，必须将动物的整体状况，包括其生理、心理以及所处的环境因素都纳入考量。尤其让我印象深刻的是关于麻醉风险的讨论，作者通过几个触目惊心的案例，说明了即便是常规手术，也存在着不容忽视的麻醉风险，并且详细介绍了如何通过术前评估、术中监测和术后护理来最大程度地降低这些风险。这种从宏观到微观，从理论到实践的全方位解析，确实为临床兽医提供了宝贵的指导。