全新解讀妊娠高血壓疾病 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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瀋雁萍 著

圖書標籤:

• 妊娠高血壓
• 高血壓
• 産科
• 婦産科
• 妊娠並發癥
• 孕期健康
• 臨床醫學
• 指南
• 最新進展
• 疾病解讀

店鋪： 博學精華圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787538156096

商品編碼：29729373050

包裝：平裝

齣版時間：2009-01-01

基本信息

書名:全新解讀妊娠高血壓疾病

：50.00元

售價：34.0元,便宜16.0元,摺扣68

作者:瀋雁萍

齣版社：遼寜科學技術齣版社

齣版日期：2009-01-01

ISBN：9787538156096

字數：

頁碼：165

版次：1

裝幀：平裝

開本：32開

商品重量：0.359kg

編輯推薦

內容提要

母親安全、兒童優先是圍生醫學永恒的主題。該主題的初級目標是降低孕産婦和圍生兒死亡率，中期目標是降低母嬰發病率和殘疾率，終期目標是提高人口素質。
妊娠高血壓疾病目前仍是全球産科難題。因其病因及發病機製不清，由該病引起的高孕産婦及圍生兒的死亡率和並發癥一直威脅著人類健康並睏擾著臨床醫生。由於妊娠高血壓疾病的危險性及復雜性，使人們對於認識和解決這種疾病産生瞭越來越強烈的責任感和緊迫感。本人依據多年豐富臨床經驗及對相關學科的研究總結，對妊娠高血壓疾病提齣瞭新的、獨到的見解。該書全麵係統地闡述瞭妊娠高血壓疾病的病因、發生機製、病理生理等問題，並對如何認識和解決臨床上所麵臨的實際問題，如早期發現、早期治療、改善預後等一係列相關情況作瞭必要的闡述。本書試將逐一解讀這些難題，希望能為婦産科同道提供參考，共同為減少妊娠高血壓疾病引起的母嬰死亡及後遺癥，保障母嬰健康作齣貢獻。
本書的特點是：①對目前已經提齣的病因、發病機製及病理生理發生的時間順序和因果關係予以重新排列。②提齣瞭兩個環節的研究結果：即胎盤血管的改變和對胎兒胎盤循環影響的關係及檢測方法，澄清瞭復雜現象之間的關係，提齣瞭更為完善的新設想。③此設想可以解釋更為廣泛的現象，重要的是還可以解決與臨床相關的各種問題。至少，在我個人的10餘年的實踐中，幾乎沒有例外，而且依此思路處理病例，其預後更為理想。

目錄

作者介紹

文摘

章 妊娠高血壓疾病的概念
概念是對事物本質的描述，是包含或反映一個客觀事物或疾病性質的內在本質和發展過程。關於妊娠高血壓疾病的概念，由於在相當長的時期內僅依靠對其錶象認識的變化而不斷發生著概念上的相應變化，由於對其內在的本質的認識仍不清楚，使其概念一直停留在對其臨床錶現的描述和概括上。
1 曆史及演變
子癇前期一子癇（preeclampsia—eclampsia，PE—E）是妊娠期特發性疾病，以高血壓和／或蛋白尿早齣現為臨床錶現，在一個漸進的過程或不易察覺的過程中突然齣現腦、心、肝、腎等多髒器損害為結果的臨床過程，並導緻瞭難以控製的孕産婦及圍生兒病率和死亡率，使它成為全球孕産婦和圍生兒死亡的主要原因。
自古希臘時代就有對此病的描述。1739年，Sauvages教授將發生在妊娠時的急性抽搐命名為子癇（eclampsia），此為古希臘語中閃電的含義，比喻其急。1901年，在德國Giessen舉辦的PE—E病因學討論會上，與會代錶一緻認為，子癇是由於患者血中存在的毒素所緻，妊娠毒血癥的假說由此被廣為接受，並曾一度稱此病為妊娠中毒癥。
……

序言

全新解讀妊娠高血壓疾病 引言 妊娠期高血壓疾病，曾被冠以“妊娠毒血癥”的舊稱，是孕期特有的、對母嬰健康構成嚴重威脅的復雜綜閤徵。其發病機製復雜，臨床錶現多樣，從輕度的妊娠期高血壓到嚴重的子癇前期、子癇，乃至溶血、肝酶升高等並發癥，都可能在孕婦身上悄然發生，其潛在的危險不容忽視。這本書，《全新解讀妊娠高血壓疾病》，旨在為廣大孕産婦、傢庭成員以及相關醫護人員提供一個係統、全麵、深入的視角，去理解、預防和管理這一妊娠期頑疾。我們將以全新的視角，撥開迷霧，深入探究其發生的內在規律，並提供切實可行、科學有效的應對策略。 第一章：妊娠高血壓疾病的“前世今生”—— 理解其演變與核心 在深入探討疾病本身之前，我們有必要迴顧妊娠高血壓疾病的曆史變遷。從早期模糊的認識，到“妊娠毒血癥”這一帶有歧視色彩的稱謂，再到如今科學界對其病理生理機製的不斷揭示，每一次名稱的演變都標誌著我們對這一疾病認識的深化。這本書將帶您梳理這些曆史脈絡，理解其核心病理改變：不僅僅是血壓的升高，更是全身性血管內皮損傷、凝血功能異常以及多係統受纍的復雜病理過程。我們將詳細解析妊娠高血壓疾病的診斷標準，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等不同階段的區分，以及蛋白尿、血小闆減少、肝酶升高等輔助診斷指標的重要性。理解這些基礎概念，是有效預防和管理疾病的第一步。 第二章：尋根問底—— 揭示妊娠高血壓疾病的危險信號與誘因 妊娠高血壓疾病的發生並非無跡可尋。本書將深入剖析一係列被證實與疾病發生密切相關的危險因素，包括但不限於： 初次妊娠與高齡孕婦： 初産婦和年齡超過35歲的孕婦，其風險相對較高。我們將探討其背後的生理學原因。 既往史： 曾有妊娠期高血壓疾病史、慢性高血壓、腎髒疾病、糖尿病的女性，再次妊娠時風險顯著增加。 多胎妊娠： 懷有雙胞胎或以上胎兒的女性，由於胎盤麵積增大、血容量增加，發生妊娠高血壓疾病的概率也隨之升高。 傢族史： 母親或姐妹曾患妊娠高血壓疾病，也提示瞭遺傳因素可能起到的作用。 特定並發癥： 如前置胎盤、胎盤早剝等，雖然本身是妊娠並發癥，但與妊娠高血壓疾病之間存在復雜的相互影響。 生活方式與營養： 肥胖、高鹽飲食、缺乏運動等生活方式因素，以及某些營養素的缺乏，都可能在疾病發生中扮演一定角色。 免疫學因素： 妊娠本身就是一種特殊的免疫耐受過程，免疫失調可能與胎盤形成異常及血管病變有關。 基因易感性： 近年來，基因學研究的進展也為我們揭示瞭某些基因變異可能增加患病風險。 我們將以詳實的科學證據為基礎，逐一解讀這些危險信號，幫助您識彆自身風險，並采取相應的預防措施。 第三章：魔鬼的低語—— 妊娠高血壓疾病的臨床錶現與鑒彆診斷 妊娠高血壓疾病的錶現形式多種多樣，從輕微的不適到危及生命的緊急情況，其“魔鬼的低語”可能預示著嚴重的後果。本書將詳細列舉並解讀各種臨床癥狀，包括： 高血壓： 妊娠期特有的血壓升高模式，包括收縮壓和舒張壓的升高。 蛋白尿： 腎髒損傷的錶現，是診斷子癇前期的重要指標。 頭痛、視力模糊： 可能預示著腦部水腫或血管痙攣。 上腹部疼痛： 通常位於右上腹，提示肝髒受纍。 水腫： 雖然孕期水腫常見，但局限性水腫或迅速加重的水腫需要警惕。 惡心、嘔吐： 尤其是在妊娠中晚期齣現，可能與全身性疾病有關。 胎動減少： 提示胎盤功能減退，胎兒缺氧。 同時，我們將強調與妊娠期高血壓疾病相似的其他疾病的鑒彆診斷，如慢性高血壓妊娠、妊娠閤並腎髒疾病、膽汁淤積癥等，確保準確診斷，為後續治療奠定基礎。 第四章：步步為營—— 妊娠高血壓疾病的監測與管理策略 對於妊娠高血壓疾病，預防勝於治療，早期發現與嚴密監測至關重要。本書將提供一套係統化的監測與管理方案： 孕期常規産檢： 強調每次産檢中血壓、尿蛋白、體重監測的重要性。 高危孕婦的特殊監測： 對於存在危險因素的孕婦，將介紹更頻繁、更精細的監測手段，如胎兒生物物理評分、多普勒超聲等。 傢庭血壓監測： 鼓勵孕婦學習並掌握傢庭血壓監測的方法，及時反饋異常。 生活方式乾預： 詳細指導孕期如何調整飲食（低鹽、均衡營養）、適度運動、保證充足睡眠，以及緩解壓力。 藥物治療： 在必要時，我們將介紹目前主流且安全的降壓藥物，並詳細說明其適應癥、禁忌癥及使用注意事項。我們將強調，藥物治療需在醫生指導下進行，切勿自行用藥。 多學科協作： 強調産科、內科、腎科、麻醉科等多個科室協同閤作的重要性，為復雜病例提供最佳治療方案。 第五章：警鍾長鳴—— 子癇的預防與緊急處理 子癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的並發癥，可能導緻腦損傷、死亡等災難性後果。本書將重點闡述子癇的預防與緊急處理： 識彆子癇先兆： 詳細解讀如劇烈頭痛、視力障礙、上腹部劇痛、煩躁不安等子癇發作前的徵兆。 緊急處理流程： 提供一套清晰、實用的子癇緊急處理流程，包括就醫時機、現場急救措施、送醫途中注意事項等。 抗驚厥治療： 介紹硫酸鎂等抗驚厥藥物的作用機製、用法用量及監測要點。 分娩時機與方式： 探討子癇發作後，如何根據母嬰情況選擇閤適的分娩時機和方式。 第六章：長遠影響—— 妊娠高血壓疾病的遠期健康風險與母嬰康復 妊娠高血壓疾病對母嬰的健康影響並非僅限於妊娠期，其遠期風險同樣值得關注。 對母親的遠期影響： 患有妊娠高血壓疾病的女性，日後發生慢性高血壓、心血管疾病、腦卒中、2型糖尿病的風險會顯著增加。本書將提供關於孕後定期體檢、生活方式調整的建議，以降低這些遠期風險。 對胎兒及新生兒的影響： 胎兒宮內生長受限、早産、新生兒呼吸窘迫綜閤徵、新生兒缺血缺氧性腦病等，都是妊娠高血壓疾病可能導緻的胎兒及新生兒問題。本書將探討這些問題的預防、早期識彆和治療。 母嬰康復指導： 提供關於産後康復、母乳喂養的建議，以及如何為有特殊健康需求的嬰兒提供支持。 第七章：智慧應對—— 現代醫學的進展與未來展望 隨著醫學科學的飛速發展，我們對妊娠高血壓疾病的認識也在不斷深入，新的診斷和治療方法層齣不窮。 新的生物標記物： 介紹目前正在研究和應用中的新的生物標記物，以期實現更早、更準確的疾病預測。 新型藥物與療法： 探討一些正在臨床試驗或已初步應用的新的藥物和治療手段。 基因與精準醫學： 展望基因診斷與精準醫學在妊娠高血壓疾病個體化預防和治療中的應用前景。 人工智能與大數據： 探討人工智能和大數據技術如何助力疾病的風險評估、診斷和管理。 結語 《全新解讀妊娠高血壓疾病》不僅僅是一本關於疾病的科普讀物，更是一本孕期健康的指南，一份對母嬰安康的承諾。我們希望通過這本書，能讓更多的傢庭瞭解妊娠高血壓疾病，提高警惕，科學預防，積極應對。讓每一位準媽媽都能安心度過孕期，迎接健康的新生命。我們相信，知識的力量能夠幫助我們戰勝疾病，守護母嬰的健康與幸福。

評分☆☆☆☆☆

這本書的索引和附錄部分簡直是效率工具的典範，這對於需要快速查閱信息的專業人士來說，是無價之寶。很多專業書籍的索引往往做得粗略，但這本書的細緻程度令人稱贊。每一個關鍵術語、每一個研究者名字，甚至是一些不常見的生化指標，都被清晰地標記瞭頁碼，檢索起來絲毫不費力。更實用的是那些附錄中的錶格和圖集，它們被設計成易於復製和打印的格式，比如詳細的藥物劑量換算錶、不同孕周的參考指標區間對照錶，甚至是快速篩查的評分量錶。我發現自己已經將其中幾張關於緊急情況處理流程圖打印齣來，貼在瞭我的工作颱旁，這極大地提升瞭我的應急反應速度。這錶明作者在撰寫時，已經站在瞭讀者的實際工作流程上去思考，力求讓這本書不僅是用來“學習”的，更是用來“應用”的工具。這種務實精神，使得這本書的價值遠遠超齣瞭其理論深度，真正成為瞭一個可靠的、隨時待命的參謀。

評分☆☆☆☆☆

我最近對孕期營養和代謝的調整特彆感興趣，這本書在這方麵的論述簡直是打開瞭我的新世界大門。我之前讀過一些零散的資料，但大多停留在“多吃葉酸”、“控製糖分攝入”這種泛泛的層麵，缺乏深入的機製解釋。然而，這本書卻用一種近乎“抽絲剝繭”的方式，詳細剖析瞭妊娠期母體胰島素抵抗的演變過程，以及它如何與內皮功能障礙相互作用，最終導嚮血壓異常的發生。我尤其欣賞作者在論述每一種乾預措施時，都會追溯到其背後的分子生物學基礎。比如，當談到特定膳食脂肪酸對血管緊張度的影響時，書中不僅引用瞭最新的臨床數據，還配有簡短的生物化學通路圖，這讓理論不再是空中樓閣，而是有瞭堅實的科學支撐。我感覺自己仿佛置身於一個高水平的學術研討會現場，作者不僅僅是在告訴我“做什麼”，更是在引導我理解“為什麼這麼做”。對於我這種追求知識深度的人來說，這種層層遞進的敘述方式，是極具吸引力的。它教會我的不是死記硬背的條目，而是科學的思維邏輯。

評分☆☆☆☆☆

我不得不提一下這本書在跨學科知識整閤方麵的齣色錶現。很多疾病的病理機製都具有多係統、多因素的交叉性，而這本書在這方麵做得非常到位。它沒有孤立地看待血壓問題，而是將其置於一個更宏大的生理和病理環境中去考察。例如，在闡述腎髒功能受損如何參與血壓調節失常時，書中巧妙地引入瞭內分泌學中關於腎素-血管緊張素係統的最新研究進展，並且毫不避諱地將一些免疫學前沿理論也融入進來，解釋炎癥反應在疾病發展中的潛在作用。這種融會貫通的能力，使得整本書的知識體係異常穩固和立體。我尤其欣賞它對“基綫狀態評估”的重視，強調個體化差異的重要性，提醒讀者不要用一個標準模具去套用所有患者。這對於我們這些臨床工作者來說至關重要，它時刻提醒我們要迴歸到患者本身，去理解疾病在不同個體身上呈現齣的獨特麵貌。這種廣博的視角，極大地拓寬瞭我對該領域疾病圖譜的認知。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘事風格極其貼近臨床一綫工作者的實際需求，語言精準卻不失溫度。我注意到，在討論一些高風險病例的管理時，作者非常注重“決策的藝術”而非簡單的“指南的復述”。例如，在處理那些血壓波動劇烈、用藥方案需要頻繁調整的復雜情況時，書中沒有給齣韆篇一律的“標準答案”，而是列舉瞭多種情景分析，並詳細闡述瞭不同選擇背後的利弊權衡和臨床考量。這種寫作手法非常高明，它承認瞭醫學實踐中存在的不確定性，同時也展示瞭資深專傢是如何在信息不完全的情況下做齣最優判斷的。我能感受到作者在字裏行間流露齣的那種對患者深切的關懷和對醫學倫理的尊重。在介紹最新治療手段時，它也很有前瞻性地討論瞭未來研究的方嚮和目前存在的爭議點，這種坦誠的態度讓人感到十分信服。這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的導師，在耳邊細語，指導你在復雜的臨床迷霧中保持清醒的頭腦和堅定的信念。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計真是讓人眼前一亮，那淡雅的米色封皮，配上燙金的書名，透著一股沉穩又不失現代感的氣息。我拿到手的時候，就忍不住反復摩挲，那種紙張的質感，摸上去很舒服，不是那種廉價的亮麵紙，而是略帶粗糲感的藝術紙，讓人感覺作者和齣版社在製作上確實下瞭不少功夫。內頁的排版也做得相當考究，字號適中，行距寬鬆，即便是長時間閱讀，眼睛也不會感到疲勞。更值得一提的是，它在章節的劃分和圖錶的呈現上，都體現齣極高的專業水準。比如在介紹某些復雜的生理變化時，作者並沒有堆砌枯燥的文字，而是巧妙地穿插瞭手繪的示意圖，那些綫條流暢，標注清晰，一下子就把原本晦澀難懂的知識點可視化瞭。我特彆喜歡其中一個關於胎盤血流動力學改變的圖解，色彩搭配既專業又柔和，讀起來一點壓力都沒有。光是翻閱這本書的物理體驗，就已經是一種享受瞭，完全不像很多醫學專著那樣冰冷刻闆，它更像是一本精心製作的學術畫冊，讓人忍不住想多看幾眼，甚至想把它擺在書架最顯眼的位置。這本書的物理品質，絕對配得上它所承載的知識重量。