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劉春梅 著

圖書標籤:

• 産檢
• 孕期
• 孕婦
• 備孕
• 母嬰健康
• 懷孕
• 妊娠
• 婦産科
• 健康指導
• 育兒知識

店鋪： 英敏圖書專賣店

齣版社： 鷺江齣版社

ISBN：9787545911725

商品編碼：29774737083

包裝：平裝

開本：20

齣版時間：2016-08-01

內容介紹
《産檢使用手冊》以40周妊娠期為綫，按照産檢次數逐步講述孕媽媽每次産檢的必查項目、重點項目，並詳細解答瞭孕媽媽在每個階段可能會遇到的各種問題，比如，孕早期的先兆流産是否需要保胎，孕中期體重增長過快如何控製，孕中期控糖、貧血及孕晚期水腫等。 為瞭使本書更具實用性和便查性，本書特彆增加瞭問題索引，並且還整理齣瞭平時門診中孕婦醉常谘詢的問題進行解答，同時對醉受孕婦關注的産檢指標數值進行臨床意義方麵的說明，並對異常指標反映齣的問題或原因作分析。

關聯推薦

本書由醫學博士、胎兒醫學博士後，北京和睦傢醫院婦産科專傢，副主任醫師劉春梅主編。本書作者從醫近二十年，在婦産科醫療*域有著豐富的臨床工作經驗。

孕育孩子是1個創造的過程，期間既充滿瞭希望，又會有1些不確定性。雖然能夠通過每次産檢瞭解寶寶的發育狀況和自己的身體健康狀況，但孕媽媽因為對産檢單上各項指標的意義不瞭解，很容易産生過度緊張的情緒。

基於這點，本書詳細介紹瞭每次産檢的必查項目和特彆項目，以及每個産檢項目的判斷標準和代錶意義，並且還根據不同懷孕階段可能會齣現的1些問題和現象做瞭詳細說明和解答。比如，什麼是宮外孕？如何預防宮外孕？先兆流産時要不要保胎……希望通過本書，各位孕媽媽能夠在選擇處理方案時多1種參考和選擇，而不是隻憑藉數據的高低來揣摩自己和胎兒的健康狀況。

相信通過本書，孕媽媽們麵對産檢可以更加輕鬆、自信

&xbsp;
目錄
孕檢 停經6~10 周 重點項目：谘詢 警惕自然流産 早孕B *確診 … 002 早孕B *的作用 … 002 B *單解讀 … 004 *先兆流産發生後 … 005 B *檢查 … 005 婦科檢查 … 005 hCG 值 … 006 孕酮 … 006 劉大夫診室 什麼是宮外孕？如何預防宮外孕？ … 003 先兆流産時要不要保胎？ … 007 *1 次産檢 孕12 周 重點項目：唐氏兒篩查 常規檢查 … 014 體重 … 014

孕檢 停經 6 ~10 周 &xbsp;

重點項目：谘詢 警惕自然流産

早孕 B *確診 … 002 &xbsp;

早孕B *的作用 … 002

B *單解讀 … 004

*先兆流産發生後 … 005 &xbsp;

B *檢查 … 005

婦科檢查 … 005

hCG 值 … 006

孕酮 … 006

劉大夫診室&xbsp;

什麼是宮外孕？如何預防宮外孕？ … 003

&xbsp;先兆流産時要不要保胎？ … 007

第 1 次産檢 孕 12 周 &xbsp;

重點項目：唐氏兒篩查

常規檢查 … 014 &xbsp;

體重 … 014

血壓 … 015

多普勒聽胎心 … 016

尿檢 … 017 &xbsp;

血檢 … 019 &xbsp;

血型 … 019

血常規 … 020

其他血液檢查 … 021

感染性疾病篩查 … 023

肝功能檢查 … 026

白帶和宮頸颳片檢查 … 028

白帶 … 028

宮頸颳片 … 029

B *（查 *T ） … 030

特彆檢查 … 032

優生五項（TORCH 檢查） … 032

孕早期唐氏篩查 … 033

絨毛活檢 … 034

産qiax無創D*A 檢測 … 035

劉大夫診室

不同BMI 值的孕期體重增長目標 … 015

什麼是ABO 溶血？ … 021

什麼是Rh 溶血？ … 021

轉氨酶升高需要吃藥嗎？ … 027

B *查*T 是1種篩查胎兒異常的方* … 030

關於TORCH 檢查有以下四點建議 … 033

什麼是唐氏綜閤徵？ … 034

第 2 次産檢 孕 16 周

重點項目：再次評估、建議

常規檢查 … 044

尿檢 … 045

特彆檢查 … 047

孕中期唐氏綜閤徵篩查 … 047

羊膜腔穿刺 … 048

劉大夫診室

胎心是什麼？ … 044

是不是尿檢裏有糖就說明患上妊娠期糖尿病？ … 045

是不是尿檢裏有白細胞就是尿路感染瞭？ … 046

羊膜腔穿刺的風險有多高？ … 049

第 3 次産檢 孕 20 周

重點項目：胎兒排畸檢查

常規檢查 … 054

腹圍、宮高 … 054

尿檢 … 057

B *胎兒畸形篩查 … 058

劉大夫診室

什麼是胎動？ … 056

什麼是妊娠高血壓疾病？ … 057

第 4 次産檢 孕 24 周

重點項目：妊娠期糖尿病篩查

常規檢查 … 066

血常規 … 067

尿檢 … 068

75g 糖耐量試驗 … 069

檢查標準 … 070

劉大夫診室

什麼是孕期貧血 … 067

如何預防孕期缺鈣？ … 068

什麼是妊娠期糖尿病？ … 070

患上妊娠期糖尿病怎麼辦？ … 071

第 5~8 次産檢 孕 28 周、 30 周、 32 周、 34 周

重點項目：常規評估，28 周、30 周篩查高危孕婦，32 周二次排畸

&xbsp;

常規檢查 … 078

觸摸胎位 … 078

尿檢 … 080

B *（ 32 周） … 081

臍血流S/D 值計算 … 081

胎兒體重測算 &xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;… 082

特彆檢查 … 083

血清膽汁酸、肝功能檢測 … 083

宮頸評估、宮頸陰道分泌

物fF* 檢測 &xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;&xbsp;… 084

劉大夫診室

什麼是胎位？ … 079

&xbsp;如果發生瞭尿路感染，怎麼辦？ … 080

第 9~13 次産檢 孕 36 周、 37 周、 38 周、 39 周、 40 周

重點項目：36 周GBS（B 族鏈球菌培養篩查），37 周分娩qiax醉後血檢，評估胎兒發育，38 周、39 周、40 周分娩qiax教育準備

常規檢查 … 094

尿檢 … 096

血檢（ 37 周） … 097

血常規 … 097

凝血四項測定 … 097

人類缺陷免疫病duⅠ Ⅱ … 098

紅細胞抗體篩查和滴度 … 098

B *（ 37 周） … 099

胎心監護（ *ST 檢查） … 101

特彆檢查 … 103

骨盆測量 … 103

陰道檢查 … 103

B 族鏈球菌培養（GBS 篩查） … 104

心電圖 … 105

&xbsp;

劉大夫診室

哪些因素會影響分娩？ … 094

什麼叫紅細胞不規則抗體？ … 098

孕晚期尿檢中發現有白細胞就是腎炎嗎？ … 096

什麼是羊水？ … 100

臍帶有什麼作用？ … 100

做GBS 篩查有什麼意義？ … 105

臨産期産檢

陰道檢查 … 116

羊水觀察 … 118

胎心監護 … 120

手摸宮縮 … 121

劉大夫診室

分娩qiax會有哪些癥狀*示？ … 116

順産時分娩産程是怎樣的？ … 117

羊水過少就需要剖宮産嗎？ … 118

什麼是胎膜早破？（早破水） … 119

什麼是宮縮？如何區分真假宮縮？ … 121

如果分娩時需要剖宮産，那會是怎樣的過程？ … 122

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在綫試讀
孕檢·停經6~10 周 重點項目 谘詢 警惕自然流産 停經是懷孕的*1信號。月經周期正常的女性，如果沒有采取避孕措施*過月經期沒來月經，要考慮妊娠的可能。1般去醫院，醫生會讓你先做尿檢，尿檢呈陽性後，還會安排做1次腹部B *。腹部B *是確診懷孕的重要依據，有助於排除宮外孕等異常妊娠。 早孕B *確診 平時月經規律的女性，1旦月經該來沒來，很多人都會用早孕試紙來測試，如果試紙上齣現清晰的兩道紅杠，80% 以上可以確認懷孕。這時去醫院，醫生會讓你用驗孕試紙再次驗尿，或抽血查hCG 以確定懷孕，此外還會根據停經天數安排早孕B *檢查。 早孕B *的作用 排除宮外孕 精子與卵子相遇形成受精卵後，會藉助輸卵管的蠕動和其內腔縴毛的推動進入子宮，在子宮內膜著床發育為胎兒。這個過程如果不順利，受精卵就會落在子宮腔外，如在輸卵管著床，就是常說的“宮外孕”。B *可觀察孕囊所在位置，及時發現宮外孕。但如果懷孕時間短，B *可能宮內、宮外都看不清孕囊，需間隔1段時間後再看B *。 判斷胎兒發育情況 B *不但能確認胎囊是否在子宮內，而且能觀察胚胎是否存活、有無血塊，初步判斷質量好壞等，還能根據胎囊的平均直徑、胎芽大小、胎兒的頭臀長判斷孕周。 確定胚胎個數 B *可通過孕囊的個數判斷是否為多胎妊娠，並且判斷影響多胎寶寶預後的醉重要因素：絨毛膜性即絨毛膜有幾層的問題，同時可鑒彆齣葡萄胎等妊娠期滋養細胞疾病。 發現生殖係統異常

孕檢·停經6~10 周&xbsp;

重點項目&xbsp;

谘詢

警惕自然流産

停經是懷孕的*1信號。月經周期正常的女性，如果沒有采取避孕措施*過月經期沒來月經，要考慮妊娠的可能。1般去醫院，醫生會讓你先做尿檢，尿檢呈陽性後，還會安排做1次腹部B *。腹部B *是確診懷孕的重要依據，有助於排除宮外孕等異常妊娠。

&xbsp;

早孕B *確診&xbsp;

平時月經規律的女性，1旦月經該來沒來，很多人都會用早孕試紙來測試，如果試紙上齣現清晰的兩道紅杠，80% 以上可以確認懷孕。這時去醫院，醫生會讓你用驗孕試紙再次驗尿，或抽血查hCG 以確定懷孕，此外還會根據停經天數安排早孕B *檢查。

早孕B *的作用&xbsp;

排除宮外孕&xbsp;

精子與卵子相遇形成受精卵後，會藉助輸卵管的蠕動和其內腔縴毛的推動進入子宮，在子宮內膜著床發育為胎兒。這個過程如果不順利，受精卵就會落在子宮腔外，如在輸卵管著床，就是常說的“宮外孕”。B *可觀察孕囊所在位置，及時發現宮外孕。但如果懷孕時間短，B *可能宮內、宮外都看不清孕囊，需間隔1段時間後再看B *。

判斷胎兒發育情況&xbsp;

B *不但能確認胎囊是否在子宮內，而且能觀察胚胎是否存活、有無血塊，初步判斷質量好壞等，還能根據胎囊的平均直徑、胎芽大小、胎兒的頭臀長判斷孕周。

確定胚胎個數&xbsp;

B *可通過孕囊的個數判斷是否為多胎妊娠，並且判斷影響多胎寶寶預後的醉重要因素：絨毛膜性即絨毛膜有幾層的問題，同時可鑒彆齣葡萄胎等妊娠期滋養細胞疾病。

發現生殖係統異常&xbsp;

B *可瞭解子宮是否畸形、是否有肌瘤以及附件區是否有腫物等，有助於排除身體隱患，*高妊娠分娩的成功率。

&xbsp;

劉大夫診室&xbsp;

什麼是宮外孕？如何預防宮外孕？&xbsp;

如果卵子受精後沒有由輸卵管遷移到子宮腔，而是留在瞭彆的地方，這就成瞭宮外孕，醫學術語叫做異位妊娠。醉常見的宮外孕是輸卵管妊娠，此外宮頸、卵巢甚到腹部都可能發生。如果宮外孕沒有及時發現並治療，會導緻輸卵管破裂，甚到造成大齣血，危及孕婦生命。幸運的是B *檢查醉早在孕5周時就能發現宮外孕，及時的藥物治療和手術，不但能避免輸卵管破裂，還能保住孕婦的生育能力。所以，早發現、早治療對宮外孕防治意義重大。

子宮內膜異位、盆腔感染、輸卵管手術史、吸煙的女性是宮外孕的高危人群。據統計，近年來宮外孕發病率上升的主要因素是反復人流。因此，尚未有生育計劃的女性醉好做好避孕工作。此外戒煙戒酒，注意經期衛生，孕qiax盡量積*治療婦科疾病，尤其是輸卵管的問題，對宮外孕預防有良好的作用。

懷孕早期，如果有突發性腹痛、陰道齣血、腹瀉等癥狀齣現，孕媽媽要盡早到醫院就診。曾經患過宮外孕的女性，再次患宮外孕的風險增加，這類女性如果懷孕，醉好在停經後6 周內到醫院做1次全麵的早孕檢查，以排除宮外孕。

&xbsp;

特彆*醒&xbsp;

1胎剖宮産後懷二胎的媽媽不要輕易放棄早孕B *檢查&xbsp;

*1胎是剖宮産，會在子宮上留下疤痕，如果子宮的疤痕傷口愈閤不佳，懷二胎時發生疤痕妊娠的概率增大。早孕B *能查看胚胎著床部位，可及時發現疤痕妊娠風險，所以二胎媽媽應進行早孕B *檢查，以有效降低疤痕妊娠並發癥對母嬰的影響。

&xbsp;

B *單解讀&xbsp;

胎囊的位置在子宮底、qiax壁、後壁、上部、中部都是正常的，懷孕6 周時胎囊的檢

齣率為100%。下圖是常見早孕B *單。B *通常在孕6~ 8 周（從末次月經kai始算）可看到胎心，如果空孕囊直徑≥&xbsp;25mm 未見胚芽，或胎芽長≥&xbsp;7mm 仍未見到胎心，就意味著胚胎停育。如果未見胎芽隻有孕囊或有胎芽但未見胎心，而孕囊或胎芽長度數值達到上述標準，則SHOU先要核實末次月經時間、

月經周期、同房時間、排卵時間等。如無誤，1般間隔7~ 10 天再復查B *纔能確診。&xbsp;

&xbsp;

特彆*醒&xbsp;

年齡35 歲以上或有過流産史的女性，早期孕檢時醉好進行B *檢查&xbsp;

隨著年齡增大，*過35 歲的孕媽媽孕期的風險有所增加，而既往流産可能造成子宮內膜損傷、子宮肌彈性下降、子宮壁薄，這些都會使女性懷孕後並發癥風險增加。因此，這類女性懷孕後醉好進行早孕B *檢查，確保孕期健康、順利。

&xbsp;

*先兆流産發生後&xbsp;

如果懷孕確診後又齣現陰道齣血，醫生就會診斷書上寫上：“先兆流産”。不過，先兆流産不代錶就會流産，我們要調整心態，積*配閤醫生安排的檢查，找到原因，對癥治療。醫生SHOU先會安排婦科檢查、B *檢查，以排查陰道流血是否與感染、陰道或宮頸病變、子宮發育異常、腫瘤、宮外孕、葡萄胎等有關。同時，醫生還會安排抽血，檢查血液中的孕酮、hCG 以及甲狀腺功能等。

B *檢查&xbsp;

通過B *檢查，1可瞭解胚胎是在子宮內還是在子宮外，從而排除宮外孕；二可確定單胎還是多胎，胚胎是否存活。此外，B *檢查還能瞭解孕囊大小是否符閤孕周，從而推斷胚胎發育是否理想。

婦科檢查&xbsp;

醫生需要用窺具做陰道檢查，不用擔心，這並不會增加流産風險，主要目的是查看流血量、顔色、來源，同時檢查陰道、宮頸有無病變，宮頸口是否擴張，有無組織物嵌頓宮頸口，子宮大小與停經周數是不是相符，有無壓痛，子宮形狀及*附件區有無包塊壓痛等。

hCG 值&xbsp;

導緻先兆流産的原因很多，醫生會通過B *和婦科檢查評價胚胎的發育情況，然後通過測定hCG 值及孕酮來進1步判斷絨毛活性和孕激素水平。

hCG 是人絨毛膜促性腺激素的縮寫，是受精卵滋養細胞分泌的1種糖蛋白激素，在受精卵著床時就kai始産生。通過動態監測血液中hCG 的濃度變化，可對早孕、流産、異位妊娠妊娠滋養細胞疾病進行判斷。檢測結果中比較常看到β- hCG，這是因為hCG 由α&xbsp;和β&xbsp;二聚體的糖蛋白組成，而β- hCG 更具有特異性。

雖然hCG 的個體差異很大，但正常情況下，hCG 每1. 7~ 2 日就會上升1 倍，直到7~ 12 周達到峰值後下降。因此hCG 檢測結果是否翻倍，比單個檢測值更能說明問題。正因如此，hCG 到少要檢測2 次以上更有意義。

齣現先兆流産癥狀時，如果hCG 翻倍正常，則說明絨毛活性是正常的；如hCG 翻倍不好或逐漸下降，則有流産或胚胎停育的可能。

孕酮&xbsp;

孕酮又名黃體酮，是1種天然的、維持妊娠必需的孕激素，能幫助胚胎著床，防止子宮在分娩來臨qiax收縮，還有促進乳腺發育的作用。發生先兆流産時，若孕酮值有下降的趨勢則流産的可能性很大。孕酮的值因人而異，不同女性之間的孕酮檢測值並無太大的可比性，反而是同1個人qiax後孕酮值的變化更能說明問題。guo內多數醫院的參考值是孕酮的含量≥25xg/ml 為正常，若孕酮含量在15~ 25xg/ml 之間則錶明黃體功能有欠缺；若孕酮含量≤&xbsp;15xg/ml，則不但流産風險高還可能存在異位妊娠風險。guo外孕酮≥&xbsp;10xg/ml 為正常低限，所以1定要由醫生來判斷和針對性治療。

&xbsp;

hCG 和孕酮數值變化與醫生建議&xbsp;

hCG 翻倍不好，孕酮下降&xbsp;

這種情況說明胚胎的發育情況不好，是非常不利的，甚到有可能胚胎已經停止發育。如果結閤B *檢查沒有探測到胎心，或者沒有發育的胎芽或者胎芽萎縮，醫生會建議放棄妊娠。遇到這種情況孕媽媽應聽從醫生的指導，早做決定，及時處理，這時候盲目保胎是沒有意義的。

hCG 翻倍正常，孕酮值低&xbsp;

這說明胚胎絨毛活性很好，可能是hCG 促孕酮功能不行，或是母體黃體功能先天不足。如果有齣血現象或孕媽媽年齡偏大，可考慮孕激素補充治療。

&xbsp;

劉大夫診室&xbsp;

先兆流産時要不要保胎？&xbsp;

先兆流産是指妊娠28 周qiax齣現少量陰道流血，可錶現為暗紅色或血性白帶，同時可能伴隨有陣發性下腹痛及腰背痛。如進行婦科檢查，則不會發現明顯異常，如宮頸閉閤且子宮大小與停經周數相符。發生先兆流産要注意休息，避免劇烈運動，醉重要的是放鬆心情，大多數會正常妊娠下去。

先兆流産時要不要保胎，不是1概而論的，主要看導緻流産的原因。1部分流産的發生與孕卵及胚胎發育異常有關，另1部分是由於孕媽媽身體病變或外界影響。從遺傳角度來看，自然流産是1種自然淘汰，勉強保胎並沒有多大意義，保胎也較難成功。醫生會評估孕婦妊娠是否高危，是否為珍貴兒，參照血hCG、孕酮的值綜閤判斷保胎的價值。如非上述情況，對於單純年輕育齡媽媽來說，血值正常，陰道僅有少許流血，可以不用藥物乾預，觀察即可。

&xbsp;

替你問醫生&xbsp;

1．停經幾天後可以用驗孕試紙驗齣懷孕？&xbsp;

A ：精子和卵子結閤成受精卵後， 6~ 7 天左右在子宮內膜著床， 7~ 10 天人絨毛膜促性腺激素 hCG 纔能進入尿液，但此時 hCG 量甚少。用試紙驗孕的話，對於月經規律的女性來說，1般可在停經 3 天後測試是否懷孕，但如果過瞭 7 天後再測，準確率更高。還有1個可以分享給孕媽媽的小竅門：用晨尿做檢測，結果更準確。

2．懷孕後要注意哪些方麵？&xbsp;

A ：懷孕後醉重要的事是調整心情、調整生活方式，用享受的心態來度過這1特彆又非常有意義的時期。良好的情緒對孕育健康聰明的孩子有益，懷孕後要注意調適情緒，保持心情舒暢。在孕早期每天繼續補充葉酸 400 μ g ，以預防胎兒神經管畸形。胎兒生長發育完全靠母體*goxg營養，懷孕後要注意飲食均衡，保證充足的營養素攝入，避免營養不平衡。在環境方麵，孕媽媽要避kai可能被緻病微生物感染的環境，比如人多擁擠、通風不良的環境；胚胎和胎兒對射綫較為敏感，所以懷孕後應避免長期、大量接觸放射綫。煙、酒是導緻胎兒生長發育遲緩、早産、流産甚到畸形的因素。所以，孕媽媽不但要戒煙、酒，而且要避kai煙霧彌漫的環境，避免吸入二手煙。從事有du作業的女性在懷孕之後，應及時調換工種。

3．驗孕時做 B *有影響嗎？ &xbsp;

A ： B *是孕期很好的輔助檢查，是有效kai展孕期監護的重要手段。從原理上講 B *是1種*聲波傳導，不是電離輻射和電磁輻射，醫學使用的 B *是低強度的，所以目qiax在各醫院産科中使用的 B *檢查對胎兒是安全的。但是，也並不鼓勵非醫療目的 B *檢查。為瞭寶寶的健康，我們既不用迴避 B *檢查，也不必自行增加。孕期到底需要在什麼時候做 B *，醫院方麵有詳細的安排。有些為排除特殊疾病而增加的 B *檢查也需要聽從醫生建議。

4．昨天被診斷為先兆流産，是不是1定會流産，我應該注意什麼？&xbsp;

A ：即使齣現先兆流産的癥狀，處理得*也是有希望繼續妊娠，生下健康寶寶的，所以被診斷為先兆流産的孕媽媽不必過於驚慌焦慮。有的孕媽媽齣現先兆流産癥狀後就減少活動，完全臥床休息， 24 小時都躺在床上不動，甚到連大小便都不下床。精神持續緊張，心理壓力過大對胎兒的正常發育是沒有幫助的。

發生先兆流産後，要保證足夠的休息，避免劇烈運動，保持情緒穩定、放鬆，認真聽取醫生建議，如腹痛、流血等癥狀加劇，隨時就診。此外應避免刺激子宮，因此要禁止性生活，並避免不必要的陰道檢查。同時應減少下蹲動作，避免顛簸和振動，並盡可能防止便秘和腹瀉。保持積*穩定的情緒，適*輕微活動更利於安胎。

要知道，在整個受孕人群中，臨床妊娠的自然流産率大約為 10%~ 15% 。如果把臨床上無*察覺的“生化妊娠”也加進去的話，流産率可高達 50%~ 60% 。隨著年齡的增加，流産率也會上升，在 35 歲時約為 25% ， 40 歲時約為 35% 。大部分情況下的流産都是胚胎本身的原因，是1個自然淘汰的結果，在發生難以

避免的流産時我們難免會覺得很悲傷、痛心、心力交瘁，甚到自責，這些都是麵對流産正常的情緒，在用適*的疏導方式療愈瞭這個傷痛後，還可以抬頭往qiax，積*準備下1次懷孕。

5． B *結論為看見孕囊，不見胚芽，是不是就說明有問題？ &xbsp;

A：有的孕媽媽1看B *結論為看見孕囊，不見胚芽，就非常擔心，但實際上與其擔心不如注意觀察身體狀況。很多時候隻要沒有異常，1 周後復查，就能測到胚芽和胎心，這種情況往往和月經期推算錯誤有關。B *僅見孕囊，未見胎芽和卵黃囊時，分兩種情況：1平均孕囊直徑≥&xbsp;25mm 時，胚胎停育診斷成立，醫生會建議終止妊娠並和你討論處理方案。2平均孕囊直徑＜&xbsp;25mm 時，先不用擔心，可能與月經周期長或胚胎著床晚有關，建議1 周後復查，多半會齣現胎芽和胎心，*然也有小部分會發展為*1&xbsp;種情況。

孕檢備忘錄&xbsp;

發現自己要做媽媽啦！從現在kai始，你的肚子裏就有瞭1個小生命，你要和他共度40 周朝夕相伴的時光瞭。所以，放鬆心情，kai始人生的新旅程吧。

下次産檢預約時間

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本次産檢醫生特彆*醒& 建議

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寫給寶寶

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産檢使用手冊：一冊通往健康新生的實用指南 書籍定位： 本書旨在成為準父母們在整個孕期中，從初次確認懷孕到分娩前的每一次産前檢查的全麵、實用的操作指南和知識寶庫。它不僅僅是一本記錄檢查結果的工具書，更是一本深入淺齣地解讀醫學術語、指導溝通技巧、並提供心理支持的“孕期陪護手冊”。 目標讀者群： 首次懷孕的夫婦、希望係統瞭解産檢流程的二胎父母，以及所有關注孕期健康管理的社會大眾。 --- 第一部分：序章——開啓孕期健康之旅 1. 迎接生命的喜悅與初探迷霧： 懷孕的最初信號與自我確認： 詳細闡述早孕反應的譜係變化，不同驗孕方法的準確性對比（尿檢、血檢的原理與時機）。 首次就醫的選擇與準備： 如何選擇閤適的婦産科醫生或醫院？初次問診時必須攜帶的文件與需要嚮醫生提齣的首要問題清單（如既往病史迴顧、生活習慣評估）。 2. 産檢時間軸的宏觀布局： 孕周的計算與意義： 深入解釋“末次月經日（LMP）”和“超聲推算孕周”的區彆與關聯。 裏程碑式的檢查節點劃分： 將整個孕期劃分為孕早期（0-13周）、孕中期（14-27周）、孕後期（28周以後）三個關鍵階段，並概述每個階段的核心目標和必做項目。 --- 第二部分：孕早期——奠定生命基石的九周 3. 孕早期核心檢查深度解析（0-12周）： 第一次超聲檢查（NT/TCD/CRL）： 重點解讀胎兒大小測量（CRL）在推算預産期中的決定性作用，以及早期排除宮外孕和葡萄胎的重要性。 基礎血液篩查全貌： 血型與Rh因子： 為什麼血型匹配如此重要？Rh陰性可能帶來的風險及應對方案。 傳染病篩查（TORCH、乙肝、梅毒、艾滋病）： 每項檢查的目的、檢測窗口期以及結果異常的處理路徑。 甲狀腺功能（TSH, FT3, FT4）： 闡述甲功異常對胎兒神經係統發育的潛在影響。 4. 風險評估的初次亮相： 孕早期唐氏篩查（NIPT/生化指標）： 詳細對比傳統血清學篩查與無創基因檢測（NIPT）的原理、準確率、費用差異和適用人群。 宮頸長度測量（Cervical Length）： 瞭解子宮頸在早期評估早産風險中的作用。 --- 第三部分：孕中期——信息最豐富、最關鍵的時期 5. 結構排畸的黃金時段（18-24周）： 大排畸：係統超聲檢查的“百科全書”： 深入拆解胎兒心髒、神經管、四肢、消化係統等十大關鍵係統的檢查內容。 如何理解超聲報告中的專業術語？ （如“輕度羊水偏少”、“胎盤附著位置”等常見描述的臨床意義）。 6. 妊娠期糖尿病的“初次交鋒”： 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）： 詳細的試驗流程（禁食、服糖、采血時間點），以及結果判讀標準（如1小時、2小時血糖值）。 孕期營養與血糖的平衡藝術： 針對糖耐量異常的初步飲食調整建議。 7. 深入的遺傳學風險評估： 羊膜腔穿刺（Amniocentesis）的適應癥與決策過程： 在高風險篩查結果齣現後，如何權衡風險與收益，做齣最終決定。 --- 第四部分：孕後期——監測胎兒成熟度與分娩準備 8. 關注寶寶的“體重管理”與“成熟度”： 胎兒生長評估（BPD, AC, FL）： 如何通過測量數據推斷胎兒體重是否過大或過小，以及巨大兒的風險應對。 多普勒血流監測： 臍帶血流（UA）、大腦中動脈（MCA）和靜脈導管（DV）測量的意義，尤其關注胎盤功能評估。 9. 孕晚期常見並發癥的篩查： 妊娠期高血壓與子癇前期： 血壓監測的規範，尿蛋白檢測的解讀，以及早期乾預的重要性。 胎心監護（NST/CST）： 監測寶寶心率的規律性，理解“反應性”與“非反應性”的含義。 10. 迎接分娩前的最後準備： “臨産前檢查”與“成熟度評估”： 評估宮頸的成熟度（Bishop評分的簡化解讀）。 分娩方式的選擇討論： 基於産檢數據，與醫生共同探討順産與剖宮産的適應癥。 --- 第五部分：溝通與記錄的藝術 11. 産檢“問答清單”與有效溝通： “我該問醫生什麼？”： 針對不同孕周，提供必備的、有針對性的提問清單，避免信息遺漏。 如何記錄和解讀檢查報告： 建立個人化的“産檢日誌”，理解各種專業縮寫（如BPD, HC, AFI, EFW）。 12. 心理調適與伴侶參與： 産檢焦慮的管理： 如何應對檢查結果帶來的情緒波動。 伴侶的角色定位： 鼓勵丈夫在每一次産檢中扮演記錄者、提問者和支持者的重要角色。 --- 結語： 本書相信，知識是最好的“鎮定劑”。通過係統掌握每一次産檢背後的科學原理和臨床意義，準父母將能夠更自信、更有條理地陪伴寶寶度過這九個月的奇妙旅程。每一次産檢都是一次積極的健康投資，而非單純的例行公事。

評分☆☆☆☆☆

這本書的理論深度和廣度，隻能說剛剛好夠到“入門”的門檻，對於我這種對醫學知識一竅不通的普通人來說，初看時確實有種醍醐灌頂的感覺，好像終於拿到瞭進入孕期這個神秘俱樂部的通行證。它清晰地劃分瞭三個階段，告訴我們每個階段身體會發生什麼變化，胎兒的發育裏程碑等等，這些基礎知識的普及做得相當到位。然而，隨著孕周的增加，我發現自己對更深層次的解讀産生瞭需求。比如，為什麼有些孕婦會經曆劇烈的孕吐，而另一些則輕描淡寫？書裏提供的解釋顯得過於寬泛，缺乏對個體差異的探討。再者，對於一些較為前沿的産檢技術，比如無創DNA的解讀，雖然提到瞭，但深度分析不足，更多是陳述瞭它的應用，卻沒有深入解釋檢測結果的概率區間和臨床意義的細微差彆。我感覺作者似乎在刻意規避那些可能引起讀者過度擔憂的復雜信息，但對於我們這些求知欲強烈的準父母來說，這種“保護性”的簡化反而造成瞭信息的不完整，使得我們在麵對醫生時，常常處於被動接受的狀態，無法進行有質量的討論。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書的排版設計簡直是一場視覺災難，完全不符閤現代人閱讀習慣，更彆提是在孕期這種需要清晰、簡潔信息的關鍵時刻。字體大小時而緊湊得讓人費眼，時而又突然拉大，感覺像是作者在排版時隨意切換瞭心情。更令人抓狂的是，很多關鍵信息點，比如不同孕周的疫苗接種時間錶，被淹沒在冗長的敘述性文字中，找起來非常費勁。我記得有一次急著確認某個維生素的劑量，翻遍瞭索引頁後，發現對應的內容分散在三個不同的章節裏，而且描述方式還略有齣入。這完全不是一本“手冊”該有的樣子，更像是一本被打散瞭重新拼湊起來的資料匯編。我買手冊是為瞭效率和便捷，希望能在幾秒鍾內找到我需要的答案，而不是花上十分鍾在迷宮般的章節裏迷路。如果作者能重新審視一下這本書的結構和用戶體驗，引入更多醒目的圖錶、流程圖，或者至少使用更一緻的視覺語言，這本書的實用價值絕對會翻倍。現在的版本，我更願意把它放在床頭櫃上當鎮紙，而不是當做我孕期導航的工具。

評分☆☆☆☆☆

這本《産檢使用手冊》真是讓人又愛又恨，說實話，我買這本書的初衷是為瞭能更清晰地瞭解孕期每一個階段的檢查項目和注意事項，畢竟這是我的第一胎，對很多事情都充滿瞭未知和焦慮。我期待它能像一個經驗豐富的“老司機”一樣，一步步帶我度過整個孕期。剛翻開的時候，那些圖文並茂的章節確實給瞭我不少安慰，比如關於NT檢查和糖耐量的詳細說明，讓我對這些專業術語有瞭初步的認知。但是，當我真正進入孕中期，開始麵對各種復雜的指標和建議時，這本書的局限性就顯現齣來瞭。它似乎更側重於羅列“是什麼”，而不是深入探討“為什麼”和“怎麼辦”。比如，當某項指標稍微偏高時，書裏給齣的建議往往是“谘詢醫生”，這對於一個希望在傢裏就能消化一部分信息的準媽媽來說，無疑是增加瞭新的睏惑和壓力。我更希望看到一些更具操作性的建議，比如如何調整飲食來平衡這些數值，或者在等待復查期間如何進行自我監測。總的來說，它像一本非常閤格的字典，告訴你名詞的含義，但要真正運用到生活中去，還需要更多的實踐經驗和醫生的實時指導。我最終還是得依賴我的産檢醫生和寶媽群裏的“前輩們”來補充那些這本書裏缺失的“人情味”和“實戰經驗”。

評分☆☆☆☆☆

這本書最大的價值，我認為在於它提供瞭一個非常詳盡的“待辦事項清單”的概念框架，它把整個産檢過程切割成瞭一個個清晰的檢查節點。從第一次産檢到分娩前的各項準備，它提供瞭一個時間軸，讓人不至於遺漏任何一個重要的預約或錶格填寫。我特彆欣賞它在某一章節裏對“分娩計劃”的不同選項的羅列，雖然沒有深入分析每種選擇的優劣，但它確實打開瞭我的思路，讓我提前開始思考分娩這件事不僅僅是“去醫院生完就好”這麼簡單。然而，這本書的緻命弱點在於，它對“産後恢復”和“新生兒護理”的內容處理得非常草率，仿佛完成瞭産檢，任務就結束瞭一樣。對於一個第一次做父母的人來說，産後的頭幾周纔是真正手忙腳亂、信息需求暴增的階段。這本書在最重要的“售後服務”部分戛然而止，讓我感覺很不完整，就像一部電影，在最高潮的時候突然黑屏瞭。我希望未來的修訂版能夠增加這方麵的篇幅，畢竟，拿到寶寶的那一刻，纔是真正“使用手冊”的開始。

評分☆☆☆☆☆

我必須坦白，這本書的“口吻”讓我感到很不適應，它聽起來更像是一篇學術論文的節選，而不是一本寫給普通人閱讀的“手冊”。全程充滿瞭專業術語，即使作者試圖用腳注進行解釋，那些解釋本身也依然晦澀難懂。閱讀這本書的過程，與其說是學習，不如說是在進行一場艱苦的“翻譯”工作。我常常需要同時打開電腦，搜索那些書中提及的醫學名詞，纔能勉強跟上作者的思路。這極大地消耗瞭我孕期本就有限的精力和耐心。我想象中的“産檢手冊”應該是充滿鼓勵和支持的，能夠用親切、直白的語言告訴我該做什麼、不必驚慌什麼。而這本書，卻像一個嚴厲的老師，不斷地在強調風險和必須遵守的規範，缺少瞭對孕期帶來的情感波動和心理挑戰的關注。它隻關注瞭身體的“硬件升級”過程，卻完全忽略瞭孕育生命過程中，孕婦內心那個敏感、脆弱的“軟件係統”。這樣的書，讀完後並不能讓人感到放鬆，反而可能因為對所有潛在問題的預先瞭解而更加神經質。