造血干细胞移植问与答 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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黄晓军 编

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出版社： 人民卫生

ISBN：9787117184908

商品编码：10174332653

开本：32

出版时间：2014-01-01

基本信息

商品名称： 造血干细胞移植问与答	出版社： 人民卫生	出版时间：2014-01-01
作者：黄晓军	开本：32开	印刷时间： 2014-01-01
定价： 20	页数：181	印次：1
ISBN号：9787117184908	商品类型：图书	版次：1

编辑推荐语

黄晓军主编的《造血干细胞移植问与答》以问与答的形式对什么是造血干细胞、造血干细胞来源有哪些、什么是造血干细胞移植、如何选择供者、如何获得干细胞、移植并发症的治疗护理、患者的心理关怀以及移植后康复等方面详细介绍了造血干细胞移植相关的科普知识。本书主要内容：造血干细胞移植的基本知识，适应证、移植前的准备工作、造血干细胞移植的住院治疗、出院后注意事项，相关护理工作，造血干细胞移植供者的准备，以及患者的心理关怀、移植后康复等。特点：以问答形式简单明了的阐释临床常见问题，内容实用，易学易懂。

目录

医疗部分
   1．什么是骨髓？
   2．什么是造血干细胞？
   3．骨髓、外周血和哜血造血干细胞有哪些不同？
   4．什么是骨髓库？
   5．如何进行中华骨髓库非血缘供者查询？
   6．什么是脐血库？
   7．如何进行脐血移植查询？
   8．冻存自体脐血造血干细胞有意义嘛？
   9．一份脐血含有多少造血干细胞？能用于成人移植患者吗？
   10．什么是造血干细胞移植？
   11．造血干细胞移植有哪几种类型？
   12．移植时应该选择骨髓造血干细胞还是外周血造血干细胞？
   13．什么是自体造血干细胞移植？
   14．自体造血干细胞移植能治疗哪些疾病？
   15．自体造血干细胞移植过程如何？
   16．自体造血干细胞移植对患者内分泌功能有影响吗？‘
   17．什么是异基因造血干细胞移植？
   18．异基因造血干细胞移植能治疗哪些疾病？·
   19．什么是非清髓造血干细胞移植？
   20．什么是单倍体相合造血干细胞移植？一
   21．单倍体相合造血干细胞移植和HLA相合无关供者移植相比有什么优缺点？
   22．单倍体相合造血干细胞移植要求几个HLA位点相合？
   23．什么是HLA高分辨率配型？
   24．单倍体移植能彻底解决所有患者的供者来源问题吗？
   25．单倍体相合造血干细胞移植的疗效和HLA相合同胞移植一样吗？
   26．患者有多个单倍体相合供者时选择谁比较合适？
   27．从骨髓库和(或)脐血库中找到合适供者的几率是多大？
   28．造血干细胞移植供者有年龄限制吗？
   29．如果患者没有叫HLA相合的同胞供者，那么应该选择无关供者或脐血，还是应该选择单倍体相合供者？
   30．健康供者一次能捐献多少造血干细胞？
   31．供者和受者血型不合能进行造血干细胞移植吗？
   32．如果供者和受者血型不合，那么移植后多长时间受者血型会转换为供者血型？
   33．什么是人类白细胞分化抗原(HLA)？
   34．如何进行患者和供者的HLA配型检查？
   35．合格的造血干细胞移植供者需要具备哪些条件？
  ……
  护理部分
  

《生命的再生：深度解析造血干细胞移植的奥秘》 引言：探索生命重塑的边界 人类探索生命奥秘的脚步从未停止。从古至今，我们试图理解生命的起源、繁衍和衰老，也从未停止过对抗疾病、延缓衰老的努力。在医学的宏伟画卷中，有一项技术以其“重塑生命”的神奇力量，不断挑战着疾病的极限，为无数生命带来希望，它便是造血干细胞移植。本书并非一本简单的问答集，而是一次深入的探索，一次对造血干细胞移植背后科学原理、临床应用、伦理考量以及未来发展前景的全面剖析。我们将剥离那些令人望而却步的专业术语，用清晰、严谨且引人入胜的笔触，带领读者一同走进这个充满生命力量的领域。 第一章：造血干细胞——生命最初的种子 要理解造血干细胞移植，首先必须认识造血干细胞本身。它们是人体内一种特殊的干细胞，如同生命的种子，在骨髓这个神奇的“生命工厂”中，不断分化、成熟，最终生成我们身体所需的各种血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板。这一过程，即“造血”，是维持生命正常运转的基石。 造血干细胞的独特性： 本章将详细阐述造血干细胞为何与众不同。我们将深入探讨它们的自我更新能力，即能够无限增殖，保持种群数量；以及它们的多能性，即能够分化成所有类型的血细胞。我们会细致地描绘其在胚胎发育时期的起源，以及在成年人体内的分布和作用。 生命工厂的运作机制： 骨髓的微环境是如何为造血干细胞提供适宜的生长和分化环境的？我们将揭示骨髓基质细胞、细胞因子和生长因子等关键因素在其中扮演的角色。了解这些，有助于我们理解为何骨髓的功能失调会导致血液系统疾病。 疾病的根源： 当造血干细胞的功能出现异常，或者受到损伤时，会发生什么？本章将初步介绍一些常见的血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等，它们都与造血干细胞的缺陷或损伤息息相关，为后续的移植治疗奠定铺垫。 第二章：造血干细胞移植——重塑生命防线的关键 当人体的造血系统因疾病而遭受重创，传统的治疗手段难以奏效时，造血干细胞移植便成为一项能够挽救生命、重塑健康防线的革命性技术。它并非简单的“换血”，而是一次彻底的“生命重建”。 移植的原理： 本章将深入阐释造血干细胞移植的核心原理。我们将详细介绍移植过程，包括预处理（清除体内病变或受损的造血细胞）、输入健康的造血干细胞，以及移植后免疫重建的过程。理解这个过程，有助于消除患者和家属的疑虑。 供者来源的多样性： 造血干细胞的来源至关重要。我们将详细介绍几种主要的供者类型： 自体移植： 来源于患者自身的造血干细胞。在某些疾病中，可以使用患者自身的干细胞，经过体外处理后再回输。 异基因移植： 来源于他人的造血干细胞。这是目前最常见的移植类型，又可细分为： 亲缘移植： 来源于HLA（人类白细胞抗原）配型相合的同卵双胞胎或兄弟姐妹。 非亲缘移植： 来源于HLA配型相合的无关供者，这需要依靠全球骨髓库的强大支持。 半相合移植： 来源于父母、子女等半相合的亲缘供者，这项技术的发展极大地扩展了移植的可能性。 脐带血移植： 来源于新生儿脐带血的造血干细胞。脐带血具有免疫原性较低、易于采集等优点，已成为重要的供者来源。 移植的适应症： 哪些疾病可以通过造血干细胞移植获得治疗？本章将详细列举并解释移植的主要适应症，包括各种类型的白血病（急性髓系白血病、急性淋巴系白血病、慢性髓系白血病、慢性淋巴系白血病）、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、先天性免疫缺陷病、某些代谢性疾病以及一些实体瘤等。我们将分析不同疾病选择移植的理由和预期效果。 第三章：移植前的准备与挑战——为生命再生铺平道路 造血干细胞移植是一项复杂而精密的医疗过程，其成功与否，很大程度上取决于移植前的周密准备和对潜在挑战的充分认知。 评估与选择： 患者的身体状况、疾病的类型和分期、供者的情况等，都会影响移植方案的选择。本章将详细介绍移植前的全面评估，包括各项检查（血液检查、影像学检查、心脏、肺功能等）、骨髓穿刺活检，以及HLA配型的重要性。 预处理的艺术： 预处理是移植过程中至关重要的一步，它旨在清除患者体内残存的病变细胞，并为新移植的造血干细胞创造一个“空巢”。我们将深入探讨预处理方案的设计，包括使用化疗药物和/或放疗，以及它们的作用机制、剂量选择和潜在的毒副作用。 移植物抗宿主病（GVHD）——一场免疫的博弈： 异基因移植最主要的挑战之一便是移植物抗宿主病（GVHD），即供者淋巴细胞攻击受者组织的现象。本章将详细阐述GVHD的发生机制，分为急性GVHD和慢性GVHD，介绍其临床表现、诊断方法以及预防和治疗策略。我们将强调早期发现和积极干预的重要性。 感染与排斥——不容忽视的风险： 移植过程中，患者的免疫系统会处于极度脆弱的状态，容易遭受各种感染。同时，也可能出现移植排斥，即受者免疫系统攻击供者造血干细胞的情况。本章将详细介绍移植后常见的感染类型（细菌、真菌、病毒），以及预防和治疗措施。同时，也会探讨如何监测和处理移植排斥。 心理与社会支持： 漫长而艰辛的治疗过程，对患者和家属的身心都会带来巨大的压力。本章将强调心理疏导、社会支持以及家庭配合在移植全程中的重要作用，呼吁全社会给予关注和支持。 第四章：移植后的监测与管理——守护新生的力量 造血干细胞移植的成功并非终点，而是漫长康复的起点。移植后的密切监测和精细管理，是确保新生命之火得以熊熊燃烧的关键。 植入的评估： 如何判断移植的造血干细胞是否已经“扎根”并开始正常工作？本章将介绍植入的概念，并通过监测血常规、骨髓检查等手段来评估植入的成功与否。 免疫重建的漫漫征途： 移植后，患者的免疫系统需要经历一个漫长而复杂的重建过程。我们将详细描述免疫重建的各个阶段，以及在这个过程中需要特别注意的事项。 长期随访与健康管理： 移植后的患者需要进行长期的随访，以监测疾病的复发、评估移植相关的并发症，并进行整体健康管理。本章将介绍随访的频率、内容以及可能出现的远期并发症，如器官功能损害、继发恶性肿瘤等。 生活质量的提升： 移植成功的最终目标是帮助患者回归正常生活，重拾健康和幸福。本章将探讨如何通过康复指导、营养支持、心理调适等多种方式，帮助移植患者最大限度地提升生活质量。 第五章：未来的展望——技术革新与生命无限 造血干细胞移植技术仍在不断发展和进步，每一次的革新都将为患者带来更多的希望。 新技术的涌现： 本章将展望造血干细胞移植未来的发展方向，包括： 基因编辑技术： 如CRISPR-Cas9等基因编辑技术在纠正造血干细胞基因缺陷方面的潜力，有望根治一些遗传性血液病。 细胞治疗的创新： CAR-T疗法等新型细胞治疗技术与造血干细胞移植的结合，将为治疗实体瘤等顽疾提供新的思路。 免疫调节的新策略： 更加精准地调控免疫系统，以预防和治疗GVHD，同时提高移植的疗效。 微移植技术的突破： 降低移植的门槛，使得更多不适合传统移植的患者获得治疗机会。 伦理与社会责任： 随着技术的飞速发展，造血干细胞移植也面临着新的伦理挑战，如供者权益保护、治疗的公平性、资源分配等。本章将探讨这些问题，并呼吁建立更加完善的法律法规和伦理规范。 希望的延续： 造血干细胞移植不仅仅是一项医疗技术，更是生命坚韧不拔、不断重塑的有力证明。它连接着捐献者的爱心与受者的希望，汇聚着无数医护人员的智慧与汗水，也承载着患者及其家庭对美好未来的无限憧憬。 结语：生命的奇迹，永不止步 《生命的再生：深度解析造血干细胞移植的奥秘》旨在为读者提供一个全面、深入的视角，理解造血干细胞移植这项改变生命的伟大技术。我们相信，通过对科学原理的严谨阐述，对临床实践的细致描绘，以及对未来发展的积极展望，这本书将成为您探索生命奥秘、拥抱健康生活的一盏明灯，点亮更多生命的希望之光。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构设计，展现了编者深厚的临床经验和对患者需求的深刻洞察。它不是按照疾病的发生发展顺序来组织内容，而是模拟了患者在整个治疗旅程中会遇到的时间线和困惑点。比如，在“移植前评估”部分，它细致地解释了配型过程的复杂性，以及不同捐献者来源（如无关供者、半相合）对预后的影响，这种分层级的解释，让不具备医学背景的人也能建立起一个清晰的认知地图。更妙的是，它还对一些常见的误区进行了专门的澄清，比如关于“移植是否意味着彻底治愈”这种期望值的管理，处理得非常微妙而审慎，既不给予虚假的希望，也不过度渲染风险，保持了一种恰到好处的专业克制。这种叙事节奏的把控，使得阅读体验非常流畅，读起来没有压迫感，反而有一种被尊重和理解的感觉。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我之前接触过不少医学科普读物，大多是面面俱到，信息量爆炸，读完后脑子里一团浆糊。但《造血干细胞移植问与答》在信息筛选和重点突出上做得非常高明。它显然是经过精心打磨和取舍的，每一问、每一答都直击核心痛点。对于患者和家属来说，他们最关心的往往不是那些晦涩的基础研究，而是“我该怎么准备移植？”、“移植后生活质量如何恢复？”、“万一出现并发症该怎么办？”这本书正是紧紧围绕这些“刚需”展开。我尤其欣赏它对“心理调适”和“长期随访”部分的着墨。移植成功只是第一步，漫长的恢复期和随访周期对病友的毅力是极大的考验。书中针对如何重建社会关系、如何管理术后的疲劳感等问题给出的建议，体现出一种深切的人文关怀，这远超了一本纯粹的医学参考书的范畴，更像是一份详尽的“生命重建指南”。

评分☆☆☆☆☆

要说这本书最让我感到震撼的一点，是它在严肃的医学信息和乐观的人生态度之间找到了一种微妙的平衡。造血干细胞移植本身是一个充满挑战和不确定性的过程，任何关于预后的讨论都可能伴随着沉重的情绪。这本书在阐述高风险、高并发症的同时，从未放弃对生命潜能的肯定。它的语言风格在需要严谨时极其精确，但在鼓舞人心时又充满力量。例如，在讨论康复期的生活质量重建时，它会引用一些成功的案例或者给出非常具体的建议，告诉读者如何逐步恢复工作和家庭生活，这不仅仅是医学上的指导，更是一种精神上的支撑。它传达的核心信息是：这是一场艰苦的战役，但我们有工具、有知识、有战术，而且最重要的是，你并不孤单。这种结合了专业深度与人性温度的表达方式，是我在其他同类书籍中很少见到的。

评分☆☆☆☆☆

这套书的编排实在是太贴心了，简直是为初涉造血干细胞移植领域的医务工作者和患者家属量身打造的。它没有那种高高在上的学术腔调，而是用一种非常平易近人的“问答”形式，把那些原本让人望而生畏的医学术语和复杂的流程，掰开了揉碎了讲清楚。我记得我第一次接触相关信息时，感觉就像是面对一座知识的迷宫，到处都是专业名词，让人无从下手。但这本书不同，它仿佛是你身边一位耐心、博学的导师，你有什么疑问，翻开就能找到对应的解答。比如，它对“移植物抗宿主病（GVHD）”的讲解，就不是那种枯燥的病理描述，而是结合临床实际，告诉你早期有哪些不易察觉的信号，以及在不同阶段，家属应该如何配合医护人员进行观察和护理。这种实践导向的叙述方式，极大地缓解了初读者的焦虑感，让他们在信息获取的过程中，同时获得了心理上的慰藉和行动上的指导。它真正做到了“授人以渔”，让人明白背后的原理，而不是仅仅记住结论。

评分☆☆☆☆☆

我特别喜欢这种“问答体”能够承载的细节丰富度。在很多标准教科书中，对于像“如何处理移植后的口腔黏膜炎”这类护理细节，往往只有一两句话的概括。然而，在这本书里，针对同一个问题，可能会有不同的提问角度，比如“为什么我的口腔溃疡总是好不了？”和“我可以用哪种漱口水缓解疼痛？”对应着不同的操作细则和注意事项。这种多角度的切入，确保了信息获取的全面性和操作指导的精确性。这对于需要立即上手操作的照护者来说，简直是雪中送炭。我感觉编者是真正站在患者和一线护理人员的角度去思考“哪些信息是当下最急需知道的，哪些是需要反复确认的”，而不是简单地堆砌知识点，这种“实用至上”的编辑理念，让这本书的实用价值远远超出了其印刷成本。