胎兒顱腦和心髒畸形超聲診斷 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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呂國榮 編

圖書標籤:

• 胎兒超聲
• 顱腦畸形
• 心髒畸形
• 産科超聲
• 超聲診斷
• 先天性疾病
• 圍産期
• 醫學影像
• 超聲醫學
• 胎兒醫學

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787811169553

版次：1

商品編碼：10480596

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2010-10-01

用紙：膠版紙

頁數：509

字數：830000

正文語種：中文

內容簡介

　　 胎兒超聲醫學已經經曆瞭半個世紀的漫長發展曆程。實時超聲影像技術的引入使得處於運動狀態的胎兒檢查變得簡單可行；高分辨力和經陰道超聲成像檢查使我們能夠更早、更好、更精細地分辨胎兒結構，能夠更加準確地診斷胎兒異常情況並判斷胎兒的預後。伴隨著産科超聲的革命，越來越多的細微異常及正常變異進入我們的視野。胎兒超聲醫學的一個巨大進步是將彩色和能量多普勒應用於胎兒血流動力學的檢測，這為我們開啓瞭認識胎兒血液循環的新視窗。胎兒超聲醫學另一重要進展是三維超聲檢查的麵世，它的臨床應用，不僅在第一時間讓胎兒的父母能夠看清楚胎兒的缺陷，更重要的是給産前診斷專傢提供更為清晰、準確的診斷信息。胎兒顱腦畸形和心髒畸形是産前超聲檢查的兩大方麵的難點課題，也是常見的胎兒畸形，容易緻命的畸形。有關國內對兩類畸形的産前診斷專著尚少。我國擁有13億人口，顱腦和心髒畸形已成為我國新生兒主要緻死或緻殘的原因，它是關係到我國人口素質的提高和優生優育的大事，因此客觀上迫切需要提高産科超聲診斷水平，尤其是胎兒顱腦和心髒畸形的診斷水平。呂國榮教授主編的《胎兒顱腦和心髒畸形超聲診斷》一書的齣版，可謂適逢其時。

目錄

第一章 顱腦和心髒的胚胎發育與畸形
第一節 顱腦的正常胚胎發育與畸形
第二節 心髒的正常胚胎發育與畸形
第三節 緻畸因子與胎兒畸形

第二章 産前超聲診斷的基本方法
第一節 正常胚胎和胎兒發育的聲像圖特點及正常值
第二節 産科超聲檢查規範和診斷思維方法及臨床處置
第三節 超聲引導絨毛活檢、羊膜腔及臍帶血管穿刺術
第四節 産前診斷方法與步驟
第五節 顱腦和心髒畸形的産前基因診斷

第三章 胎兒遺傳超聲學
第一節 微小病變與染色體異常
第二節 主要結構畸形與常見染色體異常
第三節 常見染色體異常的超聲篩查與決策

第四章 胎兒顱腦畸形
第一節 腦溝、腦迴發育與正常聲像圖
第二節 顱腦的超聲檢查和評估應遵循的基本原則
第三節 小頭畸形和腦溝、腦迴發育遲緩
第四節 神經管及其相關畸形
第五節 Dandy=Walker畸形
第六節 Arnold=Chiari畸形
第七節 腦室擴張和腦積水
第八節 前腦無裂畸形（全前腦）
第九節 胼胝體發育不全
第十節 腦裂畸形
第十一節 Galen靜脈動脈瘤樣畸形
第十二節 先天性顱腦腫瘤
第十三節 蛛網膜囊腫
第十四節 腦乾和小腦發育不全
第十五節 顔麵部畸形
第十六節 透明隔腔消失（缺如）和韋爾加腔增大（存在）
第十七節 其他非發育性畸形

第五章 胎兒先天性心髒結構畸形
第一節 胎兒先天性心髒病超聲篩查技術和等級
第二節 胎兒超聲心動圖節段分析和先天性心髒病分類、命名
第三節 胎兒循環係統的特點及其調節
第四節 靜脈畸形
第五節 房間隔缺損
第六節 室間隔缺損
第七節 房室問隔缺損
第八節 先天性三尖瓣畸形
第九節 先天性二尖瓣畸形
第十節 法洛四聯癥
第十一節 右室雙齣口
第十二節 大動脈轉位
第十三節 主動脈狹窄和閉鎖
第十四節 肺動脈狹窄和閉鎖
第十五節 主動脈縮窄和主動脈弓離斷
第十六節 主-肺動脈間隔缺損
第十七節 永存動脈乾
第十八節 單心室
第十九節 左心發育不良綜閤徵
第二十節 右心發育不良綜閤徵

第六章 胎兒心律失常

第七章 胎兒心肌疾病
第一節 心肌疾病
第二節 胎兒心內膜彈力縴維增生癥
第三節 胎兒心髒腫瘤
第四節 母體自身免疫性疾病與胎兒心肌疾病
第五節 母體糖尿病與胎兒心肌病

第八章 胎兒心力衰竭

第九章 産科多普勒超聲檢測與胎兒宮內安危
第一節 産科多普勒超聲檢測及其臨床意義
第二節 靜脈導管血流調節及其意義
第三節 産科多普勒超聲血流頻譜分析及其臨床應用
第四節 宮內慢性缺氧（窒息）的檢測及其與成年疾病的關係
第五節 胎兒炎癥反應綜閤徵（宮內感染）
第六節 胎兒貧血
第七節 胎兒水腫
第八節 雙胎輸血綜閤徵
第九節 胎兒生物學評分與宮內安危

第十章 胎兒心髒和顱腦超聲診斷新技術
第一節 4D超聲在胎兒心髒檢查中的應用
第二節 3D超聲在胎兒顱腦檢查中的應用
附錄1 中華醫學會超聲分會産前超聲檢查指南（試行）
附錄2 美國超聲醫學會（AIUM）産科超聲檢查操作指南
附錄3 國際婦産科超聲協會（ISUOG）胎兒心髒篩查：“基礎”和“基礎加強等級的心髒掃查操作指南
附錄4 國際婦産科超聲協會（ISUOG）胎兒中樞神經係統超聲檢查：“基礎檢查及“胎兒神經超聲檢查”實施指南

精彩書摘

（二）集中和強製性管理
《超聲産前診斷技術規範》中明確規定
1.對孕婦進行産前檢查的醫院應在孕婦妊娠16～24周進行常規超聲檢查，主要內容應包括：胎兒生長評估和胎兒體錶及內髒結構發育的檢查。具體操作步驟應按醫院超聲檢查的診療常規進行。如疑有胎兒生長發育異常，應立即轉診到經許可開展産前診斷技術的醫療保健機構進行進一步檢查診斷。
2.對《産前診斷技術管理辦法》第十七條規定的高危孕婦，應進行早期妊娠超聲檢查，對發現的異常病例應轉診到經許可開展産前診斷技術的醫療保健機構進行進一步檢查診斷。
3.開展産前診斷技術的醫療保健機構對轉診來的可疑病例以及産前篩查齣的高危孕婦，應在妊娠24周前對胎兒進行全麵的超聲檢查並做詳細的記錄。
4.未取得産前診斷技術服務資格的醫療保健機構在進行常規産前超聲檢查時，發現可疑病例，應齣具超聲報告，同時必須將可疑病例轉診至開展産前診斷技術的醫療保健機構。
注釋：以上條款規定瞭省級以下各醫療保健機構的轉診製度，便於集中管理。
《産前診斷技術管理辦法》第十七條規定：“孕婦有下列情形之一的，經治醫師應當建議其進行産前診斷：（1）羊水過多或者過少的；（2）胎兒發育異常或者胎兒有可疑畸形的；（3）懷孕早期接觸過可能導緻胎兒先天缺陷的物質的；（4）有遺傳病傢族史或者曾經分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的；（5）年齡超過35周歲的。”
注釋：《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第二十條也有該類似規定。因此産前超聲檢查醫師若發現上述問題應當告知孕婦到有資質的産前診斷中心或機構進行檢查。這是對經治醫師從法律層麵給予強製性規定，體現瞭強製性管理的原則。

前言/序言

　　胎兒超聲醫學已經經曆瞭半個世紀的漫長發展曆程。實時超聲影像技術的引入使得處於運動狀態的胎兒檢查變得簡單可行；高分辨力和經陰道超聲成像檢查使我們能夠更早、更好、更精細地分辨胎兒結構，能夠更加準確地診斷胎兒異常情況並判斷胎兒的預後。伴隨著産科超聲的革命，越來越多的細微異常及正常變異進入我們的視野。胎兒超聲醫學的一個巨大進步是將彩色和能量多普勒應用於胎兒血流動力學的檢測，這為我們開啓瞭認識胎兒血液循環的新視窗。胎兒超聲醫學另一重要進展是三維超聲檢查的麵世，它的臨床應用，不僅在第一時間讓胎兒的父母能夠看清楚胎兒的缺陷，更重要的是給産前診斷專傢提供更為清晰、準確的診斷信息。胎兒顱腦畸形和心髒畸形是産前超聲檢查的兩大方麵的難點課題，也是常見的胎兒畸形，最容易緻命的畸形。有關國內對兩類畸形的産前診斷專著尚少。我國擁有13億人口，顱腦和心髒畸形已成為我國新生兒主要緻死或緻殘的原因，它是關係到我國人口素質的提高和優生優育的大事，因此客觀上迫切需要提高産科超聲診斷水平，尤其是胎兒顱腦和心髒畸形的診斷水平。呂國榮教授主編的《胎兒顱腦和心髒畸形超聲診斷》一書的齣版，可謂適逢其時。
　　呂國榮教授推齣的這本新作，其內容“更新、更深、更精”，同時堅持三基（基礎理論、基本知識、基本技能）和五性（思想性、科學性、先進性、啓發性、實用性）的原則。該書係統而全麵，翔實而新穎，注重相關學科之問的交叉與聯係；本書將編著者自身的研究成果及豐富的臨床經驗相結閤，充分反映瞭我國的資料和研究特點，還汲取瞭大量國內外文獻中的精華和研究成果，實現瞭臨床與基礎結閤，普及與提高兼顧，既重視理論闡述，又突齣實用性。
　　呂國榮教授及其同事等在繁忙的臨床工作的同時，潛心鑽研胎兒超聲醫學，結閤動物實驗，提齣瞭許多新的見解或觀點，多年來積纍瞭豐厚的資料和經驗，嘔心瀝血撰寫成書，值得慶賀。有理由相信該書的齣版，對於提高我國胎兒超聲醫學的檢查和診斷水平極有裨益。

《生命初探：孕期健康與發展指南》 孕育新生命是一段充滿奇跡與責任的旅程。從一顆受精卵到翩翩獨立的小天使，生命的每一次生長都牽動著父母的心。而在這段旅程中，瞭解孕期可能麵臨的挑戰、如何保障母嬰健康、以及如何為新生兒的到來做好充足準備，是每位準父母都渴望獲得的知識。《生命初探：孕期健康與發展指南》正是為瞭滿足這一需求而精心編撰，旨在成為您從孕前準備到寶寶齣生後最初階段的貼心伴侶。 本書不同於專注於某一特定醫學領域的專業教材，而是以全麵、實用、易懂的視角，為廣大的孕期傢庭提供一站式的健康指導。我們深知，孕育生命不僅需要醫學的精準，更需要科學的生活方式、積極的心態以及充足的知識儲備。因此，本書的內容涵蓋瞭孕育過程中的方方麵麵，旨在幫助您平穩、健康地度過孕期，迎接寶寶的到來。 第一部分：孕前規劃與健康基礎 在生命的孕育正式開始之前，充分的準備是至關重要的。本部分將詳細闡述： 孕前健康評估： 強調瞭解自身身體狀況的重要性，包括生殖健康、慢性疾病管理、疫苗接種建議以及對潛在遺傳風險的初步認識。我們將引導您如何與醫生溝通，進行必要的孕前檢查，為健康的懷孕打下堅實基礎。 營養與生活方式的科學選擇： 詳細介紹備孕期間及孕早期營養的關鍵要素，如葉酸、鐵、鈣等的重要性，並提供均衡膳食的實用建議。同時，我們將指導您如何調整生活習慣，戒除不良嗜好（如吸煙、飲酒），優化睡眠，適度運動，為胎兒創造最佳的生長環境。 心理準備與情感支持： 孕育過程中的心理變化不容忽視。本部分將探討備孕和孕期的常見情緒挑戰，如焦慮、壓力，並提供有效的應對策略，如正念練習、傢庭溝通技巧，以及如何尋求社會支持。 第二部分：孕期健康監測與科學管理 孕期是胎兒快速發育的關鍵時期，細緻的監測和科學的管理是保障母嬰健康的核心。本部分將圍繞以下主題展開： 規律的産檢： 詳細解釋不同孕期階段産檢的重要性、內容以及頻率。我們將幫助您理解各項檢查的目的，如體重監測、血壓測量、尿液分析、血常規、血糖篩查等，並解答您可能遇到的關於産檢的疑問。 營養與飲食的動態調整： 隨著孕周的推進，孕婦的營養需求會發生變化。本部分將提供孕中期和孕晚期詳細的飲食指南，關注蛋白質、碳水化閤物、脂肪的閤理攝入，以及維生素和礦物質的補充。同時，我們也將介紹孕期常見的飲食禁忌和應對方法，如孕吐、便秘、胃灼熱等。 適度的運動與身體活動： 強調孕期運動的益處，包括改善血液循環、減輕腰酸背痛、控製體重增長、以及為分娩做準備。我們將推薦適閤不同孕期階段的安全有效的運動方式，並提醒您注意運動時的注意事項。 孕期常見不適與疾病的識彆與應對： 詳細列舉孕期可能齣現的各種不適，如疲勞、水腫、抽筋、情緒波動等，並提供居傢護理和緩解建議。同時，我們將重點介紹孕期需要警惕的信號，以及何時需要及時就醫，例如異常的腹痛、齣血、胎動異常等。 孕期安全須知： 涵蓋孕期用藥、環境安全、齣行安全等各個方麵，指導您如何避免潛在的風險，保護母嬰安全。 第三部分：胎兒發育的初步瞭解與健康關注 本書將以一種科學而溫和的方式，幫助準父母們初步瞭解胎兒的發育過程，並提供一些關於孕期胎兒健康的重要信息。 胎兒發育的裏程碑： 以通俗易懂的語言，描繪胎兒每周甚至每月的發育變化，讓您感受到生命的成長與奇跡。我們將關注胎兒各個器官係統的形成和發展，讓您對寶寶的生長有一個初步的認知。 初步瞭解胎兒健康指標： 在科學的醫學指導下，孕期會進行一係列的檢查來評估胎兒的健康狀況。本書將以科普的方式，簡要介紹一些基礎的胎兒健康評估指標，幫助您理解醫生在産檢中可能會提及的一些概念。我們強調，這些科普信息是輔助理解，專業的診斷和解讀始終需要依靠臨床醫生的專業意見。 關注胎動： 胎動是胎兒健康的晴雨錶。本書將詳細解釋如何感知胎動、胎動的正常範圍以及何時需要引起重視，並提供一些促進胎動的建議。 第四部分：分娩準備與新生兒的早期照護 當孕期接近尾聲，分娩的到來是期待已久的高潮。本部分將為您提供充分的準備： 分娩方式的選擇與準備： 介紹不同分娩方式的特點、優點和注意事項，幫助您與醫生共同製定適閤自己的分娩計劃。我們將解答關於自然分娩、剖宮産等常見疑問，並提供産前體操和呼吸技巧的指導。 新生兒齣生前的準備： 包括為寶寶準備必需品，如衣物、尿布、奶瓶等，以及布置安全舒適的育兒環境。 新生兒的早期照護： 涵蓋母乳喂養、人工喂養、洗澡、換尿布、安撫等基礎育兒知識，幫助您從容應對寶寶齣生後的生活。 産後媽媽的身心恢復： 關注産後媽媽的身體恢復和心理調適，提供科學的産後護理建議，幫助您盡快迴歸健康的生活。 《生命初探：孕期健康與發展指南》秉承科學嚴謹、人文關懷的宗旨，緻力於為每一位準父母提供全麵、可靠、實用的信息，幫助您以積極、自信、健康的心態，迎接新生命的到來。我們相信，通過科學的知識武裝和積極的生活態度，您將能夠更好地享受孕育的幸福時光，並為寶寶的健康成長奠定堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直太驚艷瞭！我一直對醫學影像，特彆是産前超聲診斷領域有著濃厚的興趣，而這本書的齣現，就像是為我打開瞭一扇新世界的大門。書中的內容非常詳實，從最基礎的超聲解剖學知識講起，一步步深入到各種復雜的胎兒顱腦和心髒畸形的診斷。我特彆喜歡它對每一個超聲指標的詳細解釋，以及不同切麵下如何準確識彆異常。而且，書中配有大量的超聲圖像，這些圖像質量非常高，清晰得讓我可以仔細觀察每一個細節。不僅僅是圖片的堆砌，作者還花瞭很大篇幅講解瞭圖像的判讀技巧，包括如何排除假陽性、如何鑒彆診斷，這些都是在實際工作中非常寶貴的經驗。我尤其對書中關於早期篩查和診斷方法的介紹印象深刻，它不僅告訴我“看什麼”，更教會我“怎麼看”，如何纔能更早、更準確地發現問題。對於有誌於從事産前超聲診斷的醫生來說，這本書絕對是案頭必備的參考書，它的深度和廣度都令人贊嘆，我相信通過認真研讀，一定能極大地提升我的診斷能力。

評分☆☆☆☆☆

我是一名即將畢業的醫學生，對於産科和婦科領域充滿瞭好奇，特彆是關於胎兒健康的那些方麵。在尋找相關資料的時候，無意間翻到瞭這本書，它的名字就吸引瞭我——“胎兒顱腦和心髒畸形超聲診斷”。雖然名字聽起來有些專業，但當我翻開目錄，看到裏麵詳細的章節設置，包括顱腦的各個部分、心髒的各個腔室和血管，以及各種常見的畸形類型，我就知道我找到瞭寶貝。書裏的講解語言清晰易懂，即使是對於我這樣初學者，也能快速掌握要點。作者非常細心地解釋瞭每一種畸形的超聲錶現，並提供瞭大量的對比圖，讓我能夠直觀地感受到正常和異常的區彆。讓我印象最深刻的是，書中不僅僅是列舉疾病，還深入探討瞭超聲診斷的原理，為什麼在某個角度可以看到某個結構，為什麼某種畸形會齣現特定的改變。這些理論上的闡述，讓我在學習具體的診斷知識時，能夠觸類旁通，理解得更加透徹。這本書就像一位經驗豐富的老教授，耐心而細緻地引導我探索胎兒健康的世界，讓我對未來的醫學之路充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一名準媽媽，對於即將到來的寶寶充滿瞭期待，同時也有些許擔憂。在孕期，我瞭解到瞭超聲檢查的重要性，特彆是關於胎兒健康狀況的評估。偶然的機會，我接觸到瞭這本書，雖然我不是醫生，但齣於對寶寶健康的好奇，我還是認真地閱讀瞭其中的一些章節。這本書用一種非常易於理解的方式，介紹瞭一些常見的胎兒畸形，以及超聲是如何幫助醫生發現這些問題的。我特彆喜歡書中對一些重要結構的比喻，讓我能夠大緻理解它們在寶寶身體裏的位置和功能。雖然我無法完全看懂所有專業的術語，但書中的一些插圖和圖解，讓我對寶寶的生長發育有瞭更直觀的認識。這本書並沒有過度渲染恐懼，而是以一種科學、嚴謹的態度，介紹超聲診斷的可能性。它讓我更加理解醫生的工作，也讓我對孕期檢查有瞭更積極的態度。對於其他準父母來說，這本書也能幫助你們更好地瞭解胎兒超聲檢查，減輕一些不必要的焦慮。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的超聲影像科醫生，我閱覽過不少關於胎兒超聲的書籍，但這本書無疑是其中最齣色的之一。它在內容深度和實用性上都達到瞭一個非常高的水準。作者對於胎兒顱腦和心髒畸形的認識，絕對是站在瞭前沿。書中對於一些罕見或復雜的畸形的描述，也相當詳盡，並且結閤瞭最新的研究進展和臨床實踐。我尤其欣賞它在診斷流程和鑒彆診斷方麵的闡述，這對於臨床醫生來說至關重要。很多時候，單純的知識儲備是不夠的，關鍵在於如何將知識轉化為實際診斷能力。這本書在這方麵做得非常到位，它不僅教授“是什麼”，更強調“為什麼”和“怎麼辦”。書中的圖文結閤也非常齣色，高清的超聲圖像配閤精準的文字描述，讓每一個知識點都顯得生動而易於理解。對於那些希望在胎兒超聲領域不斷深造的同行們，我強烈推薦這本書，它絕對能給你帶來新的啓發和突破。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容，絕對是産科超聲領域的“百科全書”級彆！它不僅僅是簡單地羅列齣各種畸形，而是深入淺齣地剖析瞭每一個診斷過程。從顱腦的各個腦室、腦迴，到心髒的四個腔室、大動脈，再到各種復雜的血管通路，這本書都進行瞭詳盡的介紹。我最喜歡的是它在講解復雜畸形時，能夠提供多種觀察角度和聲窗的選擇，以及如何在多角度的圖像中整閤信息，形成一個完整的診斷。書中對於超聲機器參數的設置、探頭的選擇，以及在不同孕周下的變化，也有著細緻的描述，這些都是在實際操作中非常關鍵的細節。而且，作者還非常貼心地列舉瞭許多鑒彆診斷的要點，以及一些容易混淆的病例，並給齣瞭分析思路。這對於提升診斷的準確性和自信心非常有幫助。毫無疑問，這是一本集學術性、指導性和實踐性於一體的傑作，對於任何想在胎兒超聲診斷領域達到精通境界的醫務人員來說，它都是一份無價的財富。

評分☆☆☆☆☆

這本書不錯，值得推薦！

評分☆☆☆☆☆

很恰巧京東又搞瞭滿減的活動，把我從一個淘客，淘迷變成京迷，東迷，書的質量，不用再說瞭，是正版，而且寫書的專傢也到我科室幫扶，所以這書的水準非常之高，值得購買，強烈推薦購買，特彆是對胎兒産前篩查有興趣的同行，因為本人也對胎兒的産前篩查及其感興趣！！！！！！好書，好賣傢！！！！

評分☆☆☆☆☆

可以吧 不是盜版吧 可以吧 不是盜版吧

評分☆☆☆☆☆

內容一般般啊

評分☆☆☆☆☆

科室來瞭本書主編推薦買的，據說是牛人寫的，很猛，還沒看，是正品，呂國榮近幾年很火，衝他買的

評分☆☆☆☆☆

內容還行 內容還行 內容還行

評分☆☆☆☆☆

很恰巧京東又搞瞭滿減的活動，把我從一個淘客，淘迷變成京迷，東迷，書的質量，不用再說瞭，是正版，而且寫書的專傢也到我科室幫扶，所以這書的水準非常之高，值得購買，強烈推薦購買，特彆是對胎兒産前篩查有興趣的同行，因為本人也對胎兒的産前篩查及其感興趣！！！！！！好書，好賣傢！！！！

評分☆☆☆☆☆

不錯，專業人員必備的工具書。

評分☆☆☆☆☆

科室來瞭本書主編推薦買的，據說是牛人寫的，很猛，還沒看，是正品，呂國榮近幾年很火，衝他買的