编辑推荐
本书从临床实用性出发,内容新颖、言明扼要,是血液科医师及肿瘤科医师必备的案头工具书
内容简介
由克晓燕、高子芬两位教授共同担任主编,结合2016年提出的WHO造血与淋巴组织肿瘤分类的修订及2017年NCCN指南(淋巴瘤部分),对第1版手册进行了修订, 从临床实用性出发,内容新颖、言明扼要,是血液科医师及肿瘤科医师必备的案头工具书。
作者简介
克晓燕,北京大学第三医院血液科主任,中华医学会血液学会北京分会委员,中国实验血液学会委员,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员,中华放射医学与防护学会常委,辐射血液学组组长。
高子芬,北京大学医学部基础医学院继续教育学院院长,1999年率先在国内病理界推广世界卫生组织淋巴瘤新分类知识,2001年联合血液科、肿瘤科医生进行淋巴瘤分类及治疗知识的普及宣传,为我国淋巴瘤分类与世界接轨作出巨大贡献。
目录
第一章 淋巴瘤总论
第一节 概述和定
第二节 细胞的发育和淋巴瘤分
第三节 临床表现
第四节 实验室检查
第五节 常用影像学检查和诊断技术
第六节 诊断和鉴别诊断
第七节 分期
第八节 治疗
第九节 疗效判定标准
第十节 预后及预后因素
第二章 霍奇金淋巴瘤
第三章 淋巴母细胞淋巴瘤 65
第一节 前体B细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(B-ALL/LBL)
第二节 前体T细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/LBL)
第四章 成熟B细胞淋巴瘤
第一节 慢性B淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)
附:Richter综合征
第二节 单克隆B淋巴细胞增多症
第三节 B幼淋巴细胞白血病(B-PLL)
第四节 脾边缘区B细胞淋巴瘤(SMZL)
第五节 毛细胞白血病(HCL)
第六节 脾B细胞淋巴瘤/白血病,不能分类
第七节 淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)
附:华氏巨球蛋白血症
第八节 重链病(HCD)
第九节 浆细胞疾病
附:原发性轻链型淀粉样变
附:POEMS综合症
第十节 黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)
第十一节 淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)
附:儿童结内边缘区淋巴瘤
第十二节 滤泡性淋巴瘤(FL)
附:儿童型滤泡性淋巴瘤
第十三节 套细胞淋巴瘤(MCL)
第十四节 弥漫大B细胞淋巴瘤
第十五节 伯基特淋巴瘤(BL)
第十六节 高级别B细胞淋巴瘤,伴有MYC和BCL2和(或)BCL6重排
第十七节 高级别B细胞淋巴瘤,非特指型
第十八节 B细胞淋巴瘤,特征介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤之间不能分类型
第五章 成熟T和NK细胞淋巴瘤
第一节 T幼淋巴细胞白血病(T-PLL)
第二节 T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL)
第三节 NK细胞性慢性淋巴增殖性疾病(CLPD-NK
第四节 侵袭性NK细胞白血病
附:母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤
第五节 儿童EB病毒阳性的T细胞淋巴增殖性疾病
第六节 成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)
第七节 结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型
第八节 肠道T细胞淋巴瘤
第九节 肝脾T细胞淋巴瘤(HSTL)
第十节 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)
第十一节 蕈样霉菌病/Sézary综合征(MF/SS
附:蕈样霉菌病的变异型和亚型
第十二节 原发性皮肤CD30+ T细胞淋巴组织增殖性疾病
第十三节 原发性皮肤外周T细胞淋巴瘤,少见亚型
第十四节 外周T细胞淋巴瘤,非特指型(PTCL-NOS)
第十五节 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)
第十六节 滤泡性T细胞淋巴瘤(FTCL)
第十七节 伴有TFH表型的淋巴结外周T细胞淋巴瘤
第十八节 间变性大细胞淋巴瘤,ALK阳性(ALCL,ALK+
第十九节 间变性大细胞淋巴瘤,ALK阴性(ALCL,ALK-)
附:乳房假体植入相关的间变大细胞淋巴瘤
第六章 组织细胞和树突细胞肿瘤
第一节 组织细胞肉瘤(HS)
第二节 郎格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)
第三节 郎格罕斯细胞肉瘤(LCS)
第四节 不确定树突细胞瘤(ICT)
第五节 指突状细胞肉瘤(IDCS)
第六节 滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)
第七节 其他树突细胞瘤,少见类型
第七章 结外淋巴瘤
第一节 原发性中枢神经系统淋巴瘤
第二节 原发性皮肤淋巴瘤
第三节 原发性肝、脾、胰腺淋巴瘤
第四节 原发性泌尿系统淋巴瘤
第五节 原发性生殖系统淋巴瘤
第六节 原发性骨淋巴瘤
第七节 原发性心脏淋巴瘤
第八章 特殊类型淋巴瘤
第一节 儿童淋巴瘤
第二节 老年淋巴瘤
第三节 妊娠合并淋巴瘤
第四节 艾滋病相关淋巴瘤(ARL)
第九章 淋巴瘤并发症
第一节 上腔静脉综合征(SVCS)
第二节 胸腔积液
第三节 腹水
第四节 肿瘤溶解综合征
第五节 出凝血障碍
第六节 精神障碍
第七节 带状疱疹
第八节 溶血性贫血
第九节 肠梗阻
第十节 第二肿瘤
第十章 淋巴系统相关疾病
第一节 移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)
第二节 原发性免疫疾病相关的淋巴增殖性疾病
第三节 淋巴组织增生伴嗜酸粒细胞增多
第四节 Castleman病(CD)
第五节 噬血细胞综合征(HLH)
参考文献
附录1 常用淋巴瘤化疗方案一览表
附录2 急性淋巴细胞白血病化疗一览表
附录3 儿童NHL化疗方案一览表
附录4 多发性骨髓瘤化疗方案一览表
附录5 淋巴瘤治疗新药一览表
附录6 幽门螺旋杆菌根除方案选择
附录7 大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的应用及解救规范
附录8 常用抗病毒治疗
附录9 缩略语表
附录10 化疗药物缩略语表
附录11 常见淋巴系统疾病大体和病理学改变
附录12 淋巴瘤诊疗手册第一版编委名单
前言/序言
自2010年《淋巴瘤诊疗手册》出版后,由于内容新颖、言明扼要,受到国内同行及患者的肯定和欢迎。时隔7年,淋巴瘤相关领域的基础研究、临床治疗取得了很大的进展,第1版已不能满足临床工作需要,因此我们在第1版的基础上,结合2016年提出的对2008版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类的修订及2017年NCCN指南(淋巴瘤部分),对第1版手册进行了修订。
1.本书为临床参考书,但考虑到病理部分对淋巴瘤诊断的重要性,第2版由克晓燕、高子芬两位教授共同担任主编,景红梅、刘翠苓两位教授担任副主编。
2.第2版各章节基本由第1版主要作者修改,第2版作者名单由本次参编人员组成,在此一并向第1版参编人员致谢。第1版名单列于附录。
3.分子遗传学及基因检测对淋巴瘤的亚分类及危险度分类至关重要,总论实验室检测部分增加了测序技术、数字PCR等新的检测内容。
4.靶向新药及免疫治疗是淋巴瘤治疗未来发展的方向,因此,我们在总论部分增加了专门的章节介绍靶向治疗和各种免疫治疗技术,包括CART的临床应用,并在附录中增加了治疗新药附表。
5.第2版手册按2016年提出的对2008版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类,各章节内容以近年ASH、EHA教育文集及新的文献为参考,并尽可能纳入相关工作组关于分类和危险度分层的内容。治疗主要依据2017年NCCN淋巴瘤治疗指南及文献报道。
从临床实用性出发,第2版手册对临床化疗中一些常见问题进行了阐述,如高剂量甲氨蝶呤应用时的基因检测和血药浓度监测、肾功能障碍时化疗药物的剂量调整等,希望《淋巴瘤诊疗手册》成为从事血液、淋巴瘤治疗医师一本有用的工具书。
《淋巴瘤诊疗手册》(第2版)图书简介 深度解析淋巴瘤诊疗前沿,汇聚临床实践精华 一、 书籍概述与定位 《淋巴瘤诊疗手册》(第2版)是一部集淋巴瘤基础研究进展、临床诊断技术、治疗策略、预后评估及康复管理于一体的权威性专著。本书紧密追踪淋巴瘤领域日新月异的学科发展,在第一版成功的基础上,进行了全面、深入的更新与升级,力求为临床医生、科研人员、医学研究生以及相关卫生健康从业者提供一份最新、最实用、最全面的淋巴瘤诊疗指南。 本书的编写团队汇聚了国内外顶尖的血液病学、肿瘤学、病理学、影像学、免疫学、遗传学等领域的专家学者,他们凭借丰富的临床经验和深厚的学术造诣,将最新的科研成果、循证医学证据、国际指南推荐以及个体化诊疗理念融入书中。全书结构严谨,逻辑清晰,内容详实,语言精炼,图文并茂,力求在有限的篇幅内,最大程度地传递淋巴瘤诊疗的核心知识和关键信息。 与市面上其他同类书籍相比,《淋巴瘤诊疗手册》(第2版)的独特之处在于其深度与广度的完美结合。它不仅涵盖了淋巴瘤的分类、发病机制、流行病学等基础知识,更着重于阐述当前最先进的诊断技术(如高通量测序、PET-CT的精确应用等)以及多样化的治疗模式(包括靶向治疗、免疫治疗、CAR-T细胞治疗、以及各种联合化疗方案的优化)。同时,本书也充分关注了淋巴瘤患者的长期生存质量,对复发与难治性淋巴瘤的处理、支持治疗、心理疏导、康复指导等方面进行了详尽的论述。 二、 主要内容板块与特色 本书内容涵盖淋巴瘤诊疗的各个方面,旨在构建一个系统、完整的知识体系。主要板块包括: 1. 淋巴瘤基础与分类: 最新分类标准解析: 详细阐述世界卫生组织(WHO)淋巴瘤分类的最新进展,包括起源于B细胞、T细胞、NK细胞的各类淋巴瘤的详细分类、亚型特征、病理学表现及分子生物学标志物。特别强调了对具有复杂遗传学改变或罕见亚型的淋巴瘤的诊断要点。 发病机制与流行病学: 深入探讨淋巴瘤发生发展的多因素作用机制,包括遗传易感性、病毒感染、环境因素、免疫缺陷等。结合最新的流行病学数据,分析不同地区、不同人群的淋巴瘤发病趋势和风险因素。 免疫生物学进展: 重点介绍淋巴瘤微环境、免疫逃逸机制以及肿瘤免疫学的最新研究成果,为理解靶向治疗和免疫治疗的原理奠定基础。 2. 淋巴瘤的诊断技术: 影像学诊断的精准化: 详细介绍淋巴瘤影像学诊断的最新进展,包括多排螺旋CT(MDCT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET/CT)等在淋巴瘤分期、疗效评估和复发监测中的应用。重点突出PET-CT在监测治疗反应和发现微小病灶方面的优势。 病理诊断的精细化: 深入讲解淋巴瘤病理诊断的“金标准”,包括组织形态学、免疫组化、流式细胞术、细胞遗传学及分子病理学的多维度诊断策略。特别强调了对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等常见淋巴瘤的分子分型及其对治疗选择的指导意义。 分子病理诊断的创新: 重点介绍高通量测序(NGS)、液体活检等新兴分子诊断技术在淋巴瘤诊断、预后预测和靶向药物选择中的应用,为实现淋巴瘤的精准医学诊疗提供有力支持。 3. 淋巴瘤的治疗策略: 多学科协作(MDT)的理念: 强调淋巴瘤诊疗应秉持多学科协作的理念,各专科医生(肿瘤内科、血液科、放疗科、影像科、病理科、介入科、外科等)共同制定最佳治疗方案。 化疗方案的优化与个体化: 详细介绍各类淋巴瘤的标准一线化疗方案,以及针对不同患者、不同分期、不同预后的个体化治疗策略。重点分析新一代化疗药物、联合方案以及剂量调整的原则。 靶向治疗的里程碑: 全面梳理淋巴瘤靶向治疗的发展历程,重点介绍利妥昔单抗、奥妥珠单抗等CD20单抗,以及BTK抑制剂、BCL-2抑制剂等在B细胞淋巴瘤治疗中的应用。深入解析其作用机制、适应症、不良反应及联合应用策略。 免疫治疗的革命性突破: 详细介绍免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞治疗等在淋巴瘤治疗中的革命性进展,分析其在复发难治性淋巴瘤中的疗效、适用人群、治疗流程及潜在的毒副作用管理。 放疗在淋巴瘤治疗中的地位: 阐述放射治疗在淋巴瘤局部控制、巩固治疗及姑息治疗中的重要作用,重点介绍调强放疗(IMRT)、质子治疗等先进放疗技术的应用。 造血干细胞移植(HSCT)的应用: 详细介绍自体造血干细胞移植(ASCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在淋巴瘤治疗中的适应症、禁忌症、技术流程及预后影响。 4. 特殊类型淋巴瘤的诊疗: 霍奇金淋巴瘤(HL)的诊疗: 详述HL的分型、诊断、分期及现代治疗模式,包括ABVD方案、BEACOPP等化疗方案,以及放疗和靶向治疗的应用。 非霍奇金淋巴瘤(NHL)的细分诊疗: B细胞淋巴瘤: 重点阐述弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的分子亚型、R-CHOP等一线方案、利妥昔单抗的早期应用、补救治疗策略以及新型靶向和免疫治疗。详细介绍滤泡性淋巴瘤(FL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、边缘区淋巴瘤(MZL)等常见亚型的特点及个体化治疗。 T细胞淋巴瘤: 聚焦外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的复杂性,介绍不同亚型的诊断、预后和治疗选择,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植。 NK/T细胞淋巴瘤: 介绍鼻型NK/T细胞淋巴瘤的诊断、影像学特征、病理特点及以放疗为主的综合治疗策略。 儿童淋巴瘤的诊疗: 关注儿童淋巴瘤的特点,介绍针对儿童患者的特殊化疗方案、剂量调整以及长期毒性管理。 原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊疗: 重点介绍PCNSL的诊断挑战,以及以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗、放疗和靶向治疗。 5. 淋巴瘤患者的管理与支持: 疗效评估与监测: 详细阐述淋巴瘤治疗后的疗效评估标准(如CR, PR, SD, PD),以及复发和进展的监测方法。 复发与难治性淋巴瘤的处理: 专篇论述复发与难治性淋巴瘤的诊疗挑战,包括二线、三线治疗方案的选择,造血干细胞移植的指征,以及新型药物的探索性应用。 支持治疗与不良反应管理: 详细介绍淋巴瘤治疗过程中可能出现的不良反应(如感染、骨髓抑制、神经毒性、心脏毒性等)的预防、监测和管理策略,以及对症支持治疗(如止吐、止痛、输血、营养支持等)。 康复与长期生存管理: 关注淋巴瘤患者治疗后的康复问题,包括体力恢复、心理调适、社会支持、定期随访以及继发肿瘤的筛查。 姑息治疗与临终关怀: 探讨淋巴瘤终末期患者的姑息治疗原则,以提高生活质量,减轻痛苦。 三、 本书的价值与读者群体 《淋巴瘤诊疗手册》(第2版)的出版,将为临床实践提供强大的支持,为科研工作者指明研究方向,为医学教育提供宝贵的教学资源。 对临床医生而言: 本书是案头必备的工具书,能够帮助医生快速掌握最新诊疗规范,做出更精准的诊断和更科学的治疗决策,提高患者的生存率和生活质量。 对科研人员而言: 本书可以帮助科研人员了解淋巴瘤研究的现状与前沿,发现新的研究热点和突破口。 对医学研究生而言: 本书是学习淋巴瘤专业知识的重要教材,能够系统地建立淋巴瘤领域的知识体系。 对相关行业从业者而言: 例如药物研发人员、医疗器械开发商、健康管理师等,本书也能提供深入的行业洞察和市场需求信息。 四、 总结 《淋巴瘤诊疗手册》(第2版)以其内容的权威性、前沿性、实用性和系统性,必将成为淋巴瘤领域一本里程碑式的著作。本书的问世,标志着淋巴瘤诊疗水平迈上了一个新的台阶,为攻克这一复杂疾病提供了坚实的基础和不懈的动力。本书不仅是对现有知识的系统梳理,更是对未来诊疗方向的展望和指引,期待与广大医务工作者携手,为战胜淋巴瘤、造福患者贡献力量。