心电图歌诀(第6版)/名医世纪传媒

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董明强 著,董明强 编
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出版社: 河南科学技术出版社
ISBN:9787534989360
版次:6
商品编码:12216129
包装:平装
开本:32开
出版时间:2017-10-01
用纸:胶版纸
页数:232
字数:151000

具体描述

内容简介

本书在前五版的基础上修订而成,以歌诀形式描述了心电图基础知识、各种异常心电图波形、心律失常心电图、常见异常心电图的鉴别诊断和动态心电图。除少数章节外,歌诀多为七字一句,句数依内容而定,通俗押韵,易诵易记。为帮助读者理解,多数歌诀后附有注解或图解。本书立意新颖,文图互参,内容实用,系长销书畅销书之一,对医学院校学生理解、记忆和应用心电图具有重要指导作用,亦可供临床医师和心电图工作者阅读参考。

作者简介

董明强,北京市延庆区人,1948年5月生。1967年及1983年分别毕业于北京市通县卫生学校和首都医科大学。现任北京市延庆区医院内科主任医师。

长期从事内科、中西医结合临床工作,在治愈大量病人的同时,善于求学,勤于笔耕,发表医学论文10余篇,编写出版医学著作多部,主要有:《心电图歌诀》《时进中医学》《针灸经络穴位歌诀》《人体解剖学歌诀》《诊断学歌诀800首》《古今健康歌诀》《歌解健康四大基石》《求医——中医西医的选择》等。现为中国科普作家协会会员、中国中西医结合学会会员。


内页插图

目录

第一章绪论

第一节心电图絮语

1�毙脑嘤∠�

2�毙脑嗉膊∮∠�

3�毙牡缤嫉姆⒚�

4�比�个里程碑

5�毙牡缤加∠�

6�毖�习心电图的必要性

7�毖�习心电图的四步曲

第二节心电图概说

1�焙挝叫牡缤�

2�毙牡缤嫉幕�本组成

3�毙牡缤嫉恼锒霞壑�

4�毙牡缤嫉脑亩�

5�毙牡缤嘉辈畹氖侗�

6�狈治鲂牡缤嫉牟街�

7�毙牡缤嫉恼锒�

第二章心电图基础

第一节心电图基本知识

1�毙脑嗟钠鸩�传导系统

2�毙脑嗟纳�理特点

3�毙募∠赴�膜电位

4�倍�作电位与心电图的关系

5�毙募∠赴�的极化状态和静息电位

6�毙募〉姆从ζ凇⒕�对不应期和相对不应期

7�毙募∠赴�的除极

8�毙募∠赴�的复极

第二节心电图导联

1�彼�极肢体导联

2�奔友沟ゼ�肢体导联

3�钡ゼ�心前导联

目录�ǐ����ㄐ牡缤几杈鞯谌�节正常心电图波形特征

1�盤波

2�盤�睷间期

3�盦RS波群及室壁激动时间

4�盦波

5�盧波

6�盨波

7�盨�睺段

8�盩波

9�盦�睺间期

10�盪波

第四节心电图各波、段变化的临床意义

1�盤波增宽

2�盤波高耸

3�盤波减低或消失

4�盤波方向异常

5�盤波数与QRS波群数不一致

6�盤�睵间距不齐、增大、缩小

7�盤�睷间期缩短

8�盤�睷间期延长

9�盦RS波出现切迹

10�盦RS时限增宽

11�盦RS波群电压增高(一)

12�盦RS波群电压增高(二)

13�盦RS波群电压降低(一)

14�盦RS波群电压降低(二)

15�盨�睺段抬高

16�盨�睺段下降(一)

17�盨�睺段下降(二)

18�盩波高耸

19�盩波低平

20�盩波倒置

21�盦�睺间期异常

22�盪波异常

第五节心电轴、钟向转位、心率

1�毙牡缰岬拇致耘卸�

2�毙牡缰岬牟馐�

3�毙牡缰嵴�常值

4�毙牡缰崞�移的分类

5�毙牡缰嶙笃�的意义

6�毙牡缰嵊移�的意义

7�闭�常心位

8�彼持酉蜃�位

9�蹦嬷酉蜃�位

10�毙穆实牟饬浚ㄒ唬�

11�毙穆实牟饬浚ǘ�)

第三章心电图异常波形

1�弊笮姆糠蚀�

2�庇倚姆糠蚀�

3�毙氖曳屎�

4�弊笮氖曳屎�

5�庇倚氖曳屎�

6�弊笥倚氖彝�时肥厚

7�蓖耆�性左束支传导阻滞

8�辈煌耆�性左束支传导阻滞

9�弊笄胺种Т�导阻滞

10�弊蠛蠓种Т�导阻滞

11�蓖耆�性、不完全性右束支传导阻滞

12�彼�侧束支传导阻滞

13�笔夷诖�导阻滞

14�毙∈�支传导阻滞

15�惫谛牟�

16�毙募∪毖�

17�毙募∷鹕�

18�毙募』邓�

19�奔毙怨谧炊�脉供血不足

20�甭�性冠状动脉供血不足

21�钡湫托慕释�

22�北湟煨托慕释�

23�钡湫偷男募」K�

24�毙募」K赖亩ㄎ徽锒希ㄒ唬�

25�毙募」K赖亩ㄎ徽锒希ǘ�)

26�毙募」K赖男牡缤佳荼�

27�背戮尚孕募」K�

28�备捶⑿孕募」K�

29�毙哪谀は滦募」K�

30�狈谴┍谛孕募」K�

31�贝┍谛孕募」K�

32�惫K繯波的特征

33�蔽轖波性心肌梗死

34�狈枪K佬訯波

35�毙募」K朗毙牡缤技僖跣缘脑�因

36�贝邮倚砸煳徊�动诊断心肌梗死

37�毙募」K篮喜⑹冶诹鲂纬�

38�毙募∠宋�化

39�毙募⊙�

40�崩┱判托募〔�

41�狈屎裥托募〔�

42�毕拗菩托募〔�

43�奔毙孕陌�炎

44�甭�性心包炎

45�奔毙苑卧葱孕脑嗖�

46�甭�性肺源性心脏病

47�倍�尖瓣狭窄

48�倍�尖瓣关闭不全

49�倍�尖瓣狭窄并关闭不全

50�狈考涓羧彼�

51�笔壹涓羧彼�

52�倍�脉导管未闭

53�钡ゴ糠味�脉口狭窄

54�狈�洛四联症

55�敝鞫�脉缩窄

56�闭嫘杂椅恍�

57�庇倚�心

58�泵范拘孕难�管病

59�倍�尖瓣脱垂

60�毙脑嗌窬�官能症

61�奔鬃聪俟δ芸航�症

62�奔毙阅匝�管意外

63�弊苑⑿云�胸

64�钡图匮�症

65�备呒匮�症

66�钡脱�钙

67�备哐�钙

68�钡脱�钾合并低钙血症、高血钾合并低钙血症

69�钡脱�钠合并低钾血症、高钠血症

70�钡脱�镁与高血镁

71�毖蟮鼗谱饔�

72�毖蟮鼗浦卸�

73�笨�尼丁作用及中毒

74�逼章晨ㄒ虬纷饔眉爸卸�

75�北酵子⒛谱饔眉爸卸�

76�卑返馔�作用及中毒

77�毙牡冒沧饔眉爸卸�

78�毖窍跛嵫卫嘁┪镒饔�

79�鄙錾舷偎刈饔�

80�比ゼ咨錾舷偎丶耙毂�肾上腺素作用

第四章心律失常

1�毙穆墒С5某醪脚卸�

2�毙穆墒С5恼锒铣绦�

3�毙穆墒С5恼锒夏谌�

4�闭�常窦性心律

5�瘪夹孕亩�过速

6�瘪夹孕亩�过缓

7�瘪夹孕穆刹黄�

8�辈√�窦房结综合征

9�瘪挤拷崮谟巫咝越诼�

10�瘪挤拷嵊敕渴医唤缂溆巫咝越诼�

11�狈渴医唤缜�内游走性节律

12�瘪夹酝2�(又称窦性暂停或窦性静止)

13�毙氖彝2�

14�狈啃砸莶�

15�狈啃砸莶�心律

16�狈渴医唤缧砸莶�

17�狈渴医唤缧砸莶�心律

18�笔倚砸莶�、室性自主节律

19�逼谇笆账醯恼锒喜街�

20�瘪夹云谇笆账�

21�狈啃云谇笆账�

22�苯唤缧云谇笆账�

23�笔倚云谇笆账�

24�奔湮恍云谇笆账�

25�辈⑿行穆�

26�笔疑闲哉蠓⑿孕亩�过速

27�笔倚哉蠓⑿孕亩�过速

28�狈钦蠓⑿苑啃孕亩�过速

29�狈钦蠓⑿越唤缧孕亩�过速

30�狈钦蠓⑿允倚孕亩�过速

31�毙姆科硕�

32�毙姆肯宋�性颤动

33�毙姆肯宋�性颤动伴二度房室传导阻滞

34�毙氖移硕�

35�毙氖也�动

36�备扇判苑渴彝呀�

37�毙氖叶峄�

38�狈啃匀诤喜�

39�笔倚匀诤喜�

40�狈磕诓钜煨源�导

41�笔夷诓钜煨源�导

42�币�匿性传导

43�狈锤葱穆�

44�蔽狈锤葱穆�

45�弊蠓啃穆�

46�惫谧瘩夹孕穆�

47�倍�度伴一度窦房传导阻滞

48�倍�度Ⅰ型(文氏型)窦房传导阻滞

49�倍�度Ⅱ型(固定型)窦房传导阻滞

50�比�度窦房传导阻滞

51�狈磕诖�导阻滞

52�毙姆糠掷�

53�币欢确渴掖�导阻滞

54�倍�度Ⅰ型房室传导阻滞

55�倍�度Ⅱ型房室传导阻滞

56�备叨确渴掖�导阻滞

57�比�度房室传导阻滞

58�痹ぜぶ⒑蛉海ㄒ唬�

59�痹ぜぶ⒑蛉海ǘ�)

第五章常见异常心电图的鉴别诊断

第一节房、室肥大的鉴别

1�庇倚姆糠蚀�

2�弊笮姆糠蚀�

3�弊笮氖曳屎裼氩煌耆�左束支传导阻滞的鉴别

4�庇倚氖曳屎裼胗沂�支传导阻滞的鉴别

第二节期前收缩的鉴别

1�笔倚云谇笆账跤敕啃云谇笆账醢槭夷诓钜煨源�导的

鉴别

2�笔倚云谇笆账跤胧倚匀诤喜ǖ募�别

第三节冠状动脉供血不全和心肌劳损时在ST�睺

波改变上的鉴别

1�毙募±退�

2�甭�性冠状动脉供血不全

第四节心肌梗死的鉴别

一、S�睺段抬高

1�北湟煨孕慕释�

2�备哐�钾、心动过速或左心室高电压

3�奔毙孕陌�炎

二、S�睺段抬高兼异常Q波存在

三、心肌梗死与异常Q波的鉴别

1�雹瘛�aVL导联异常Q波与陈旧性前侧壁心肌梗死的

鉴别

2�雹颉ⅱ蟆�aVF导联出现异常Q波与陈旧性下壁心肌

梗死的鉴别

3�盫1~V4导联出现异常Q波与陈旧性前间壁心肌

梗死的鉴别

四、心肌梗死类似预激综合征的心电图表现

1�盉型预激综合征

2�盇型预激综合征

第五节心动过速的鉴别

一、窦性心动过速与房性心动过速的鉴别

1�瘪夹孕亩�过速

2�狈啃孕亩�过速

二、房性心动过速与心房扑动的鉴别

1�毙姆科硕�

2�狈啃孕亩�过速

三、室上性与室性心动过速的鉴别

1�笔疑闲孕亩�过速

2�笔倚孕亩�过速

四、预激综合征并发室上性心动过速与室性心动

过速的鉴别

1�痹ぜぷ酆险鞑⒎⑹疑闲孕亩�过速

2�笔倚孕亩�过速

五、心室扑动与室性心动过速的鉴别

1�毙氖移硕�

2�笔倚孕亩�过速

六、快速心房颤动兼室内传导阻滞与室性心动过

速的鉴别

1�笨焖傩姆坎�动兼室内传导阻滞

2�笔倚孕亩�过速

第六节传导阻滞的鉴别

一、房性期前收缩未下传与二度房室传导阻滞的

鉴别

1�蔽聪麓�之房性期前收缩

2�倍�度房室传导阻滞

二、干扰性房室脱节与三度房室传导阻滞的鉴别


1�备扇判苑渴彝呀�

2�比�度房室传导阻滞

三、完全性双侧束支传导阻滞与三度房室传导阻滞

的鉴别

1�蓖耆�性双侧束支传导阻滞

2�比�度房室传导阻滞

第六章动态心电图

1�钡�生

2�备趴�

3�弊槌�

4�笔视χ�

5�绷俅惨庖�

6�闭锒霞壑�

7�庇攀�

8�辈蛔�

9�弊⒁馐孪�

10�狈⒄狗较�

第七章运动平板试验

1�备趴�

2�笔视χ�

3�本�对禁忌证

4�毕喽越�忌证

5�鄙璞肝锲纷急�

6�辈僮髑白急�

7�辈僮鞣椒ㄓ氤绦�

8�毖粜员曜�

9�笨梢裳粜员曜�

参考文献


精彩书摘

第二章心电图基础

第一节心电图基本知识

1�毙脑嗟钠鸩�传导系统

心脏传导起于窦,①

上腔、右房交界沟。②

下传纤维结间束,

该束又分前中后。

房室之间交界区,

室内束支分左右。

左支分成前后支,

浦氏纤维③终末收。


注:①指窦房结。

②窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的界沟附近。

③指浦肯野纤维。

2�毙脑嗟纳�理特点

心脏具有四特点:

第一特点自律性,

传导系内律细胞,①

定时自动发冲动;

第二特点兴奋性,

接受刺激起反应;

能将激动传他区,

特称第三传导性;

第四特点收缩性。②

心电相关前三种。③


注:①心脏传导系统内有自律细胞,在无外界刺激的条件下,每隔一定时间能自动发动冲动,使心脏保持一定的节奏性活动。

②心脏的收缩性,是指接受刺激后产生机械性收缩的能力。

③前三种特点与心电活动相关。

第二章心电图基础�ǐ����ㄐ牡缤几杈�3�毙募∠赴�膜电位

心肌细胞静止期,

内外平衡称之“极”。①

膜内电位负九十,

膜外电位为零级。

动作电位分五相:

0相心肌受刺激,

膜内电位速上升,

升至三十为除极;

1相电位又回降,

早期迅速复极期;

2相保持0电位,

缓慢复极平台区;

3相终末复极相,

电位迅速降至“极”;①

4相电位复原位,

又称静止、舒张期。


注:①指极化状态。

4�倍�作电位与心电图的关系

动作电位心电图,

两者之间关系密。

0相相当主波群,

QRS室除极;

1相相当于“J”点,

“QS”相接S�睺;①

S�睺段2相依;

T波3相相当于;

4相相当等位线;②

0至3末为Q�睺。③


注:①QRS波群与S�睺段的连接点为J点。

②指静止状态的等电位线。

③0相至3相末为Q�睺间期。

5�毙募∠赴�的极化状态和静息电位

心肌细胞之极化,

内外①存在电位差。

膜外正电膜内负,

只因离子差别大。

膜内钾浓膜外钠,②

静息状态膜透钾。③

钾之外流达平衡,

形成静息电位差。④


注:①指心肌细胞膜的内外。

②正常情况的细胞膜内外离子浓度差较大,如细胞内钾离子浓度为细胞外的20~30倍,细胞外钠离子浓度比细胞内高4~10倍。

③静息状态下细胞膜对钾离子的通透性较大。

④由于细胞膜内外钾离子浓度有很大差别,细胞膜对钾离子又有一定的通透性,钾离子即顺浓度差向膜外扩散,但同时又受到电位差的阻止,当两种拮抗力量相等时,钾离子即停止外流,膜电位便稳定在一定的数值(一般为-90mV),即形成静息电位。

6�毙募〉姆从ζ凇⒕�对不应期和相对不应期

正常反应阈上激,

称为心肌反应期。①

不应任何强刺激,

称为绝对不应期。②

动作电位0相始,

负五十五毫伏齐,

心电图上Q波现,

直至T波前段倚。

待到电位负六十,

心肌可应强刺激,

局部产生除极化,

共称有效不应期。

其后相对不应期,

心肌兴奋反应低,③

T波前段至T终,

只应阈上强刺激。


注:①心肌反应期是指心肌对阈值以上的刺激产生正常反应的时期。

②绝对不应期是指心肌对任何强度的刺激均不产生反应的时期。

③在绝对不应期后的一段时间内,心肌兴奋性已大部分恢复,但仍较正常为低,仅对强大的阈上刺激产生反应,且反应强度低于正常,称为相对不应期。

7�毙募∠赴�的除极

极化状态心细胞,①

受刺激后极化消。

膜通透性立即变,

钠离②通透性增高。

大量钠离入胞内,

膜内电位骤升高。

对钾通透性降低,

电位升至20毫。③

动作电位由此生,

此谓除极心细胞。


注:①指心肌细胞。

②指离子,下同。

③细胞膜内电位由-90mV升至+20~+30mV。

8�毙募∠赴�的复极

心肌细胞除极后,

离子浓度重新布。

细胞膜靠钾钠泵,

钠移胞外钾移入。①

调整胞膜通透性,

极化状态得恢复。


注:①细胞膜依靠K+�睳a+泵的作用,将细胞内过多的钠离子转移到细胞外,而细胞外过多的钾离子被转移到细胞内。

第二节心电图导联

1�彼�极肢体导联

肢导又名标准导,①

双极分置两肢表。

记录两肢电位差,

分称Ⅰ导、Ⅱ、Ⅲ导。

Ⅰ导左上连右上,②

Ⅱ导左下右上着。③

Ⅲ导左下左上连,④

Ⅰ、Ⅲ相加等Ⅱ导(图2��1)。⑤


注:①肢体导联又名标准导联或双极标准肢体导联。

②肢体导联Ⅰ:正电极(黄色)接左上肢,负电极(红色)接右上肢。

③肢体导联Ⅱ:正电极(绿色)接左下肢,负电极(红色)接右上肢。

④肢体导联Ⅲ:正电极(绿色)接左下肢,负电极(黄色)接左上肢。

⑤三个标准导联间的关系是Ⅰ+Ⅲ=Ⅱ,即在任何同一瞬间,导联Ⅰ与导联Ⅲ电压的代数和等于导联Ⅱ的电压。2�奔友沟ゼ�肢体导联

加压单极肢体导,

双上①左下三点要。

各通电阻连中心,②

中心电位零点高。③

特将中心接负极,

探查电极接正着。④

描记某一肢体图,

该线电阻断离掉。⑤

左上“L”右上“R”,⑥

aVF左下脚(图2��2)。


注:①指双上肢。

②将双上肢、左下肢的三个电极板各通过一个高电阻(5000欧),连接在一点称为中心电端。

③中心电端的电位始终接近于零。

④将中心电端与心电图的负极相接,探查电极与其正极相接。

⑤当描记某一肢体单极导联心电图时,将该肢体与中心电端相连的高电阻断离开,可使心电图波幅增加50%。

⑥左上肢为aVL,右上肢为aVR。

3�钡ゼ�心前导联

心前导联谓胸前,①

负极连接中电端。②

胸壁各部探查极:③

V1胸右四肋间;④

V2胸左“1”相对;⑤

V3“2”“4”间中点;⑥

V4位于五肋间,

左锁中线相交点;⑦

V5到“9”同水平,⑧

V6腋中“5”腋前;⑨

V7腋后V8肩;

V9位于脊旁线。

偶用右胸V3R,

左胸V3对应点(图2��3)。


注:①心前导联也称单极胸前导联。

②指中心电端。

③指探查电极。

④V1在胸骨右缘第4肋间。

⑤V2在胸骨左缘第4肋间,与V1相对应。

⑥V3在V2与V4连线的中点。

⑦V4在第5肋间与左锁骨中线相交处。

⑧V5、V6、V7、V8、V9在同一水平。

⑨V6在左腋中线上;V5在左腋前线上。

⑩V7在左腋后线上;V8在左肩胛下角处。

在临床工作中,有时因V1~V6导联不能满足诊断需要,可加做V3R~V6R,其部位在与V3~V6相对应的右胸部位。图2��3单极心前导联(胸前导联)的连接方法


前言/序言

第6版前言

《心电图歌诀》自1997年初版至今,已历时20个春秋。其间经多次再版和印刷,累计发行83 000余册,成为深受读者朋友欢迎和喜爱的长销书、畅销书。如今,在河南科学技术出版社的热心扶持下,经过修改和补充,本书的第6版又与读者见面了。

本版基本上保留了前一版的内容。考虑到运动平板试验作为检查早期冠心病不可或缺的重要手段,已广泛应用于临床实践,所以在书末增加了“运动平板试验”一章,以11首歌诀的篇幅,简要介绍了运动平板试验的概况、适应证、禁忌证、操作前准备、操作方法与程序、阳性标准等内容。

由于笔者水平有限,对于书中存在的疏漏和不妥之处,敬请有关专家和读者朋友批评指正,在此谨表谢意!

董明强

2017年5月


第1版前言

近年来,心电图设备和技术已迅速普及我国城乡医院。尽管目前其他诊断仪器、设备不断更新发展,心电图检查仍不失为心血管疾病诊断中最简便、最常用和最可靠的基本方法之一。然而,由于心电图是一门以图识病的特殊学科,其各种图形、数据的变化微妙、繁杂,势必造成初学者记忆和掌握的困难。编者根据多年学习和运用心电图技术的经验和体会,参考多种心电图专著,编写了这本《心电图歌诀》,旨在为初期接触心电图的临床医生和在校医学生提供一种学习和记忆的新方法。

本书采用歌诀的形式描述了39种心电图基础知识、66种异常心电图波形和54种心律失常的心电图诊断(另有一首描述正常窦性心律),共计160首。另有典型心电图插图100余幅。歌诀多数采用七字一句,每首歌诀一般多者六句,少者四句,力求押韵顺口、易诵易记。由于受字数限制,句中一些专用名词难免采用略语简称,为了使读者明确每句的完整含义,歌诀后面都加有注解,较详细地加以说明。

《心电图歌诀》是一本帮助初学者记忆心电图知识的小册子。书中不涉及心脏的解剖生理、心电图波形产生的原理等内容,读者如欲查阅,可借助其他心电图专著。

用歌诀的形式记忆心电图是一种前无先例的初步尝试。由于编者水平有限,书中难免存在疏漏、缺陷甚至错误之处,敬请各位专家及从事内科、心电图工作的同仁们批评指正。

董明强

1996年12月



《心电图歌诀(第6版)》是一本由名医世纪传媒出版的医学专业书籍,旨在帮助读者系统、深入地学习和掌握心电图的知识。这本书将复杂的心电图判读技巧,通过精炼的歌诀形式呈现,寓教于乐,易于理解和记忆。 本书特色与内容概述: 《心电图歌诀(第6版)》秉持着“化繁为简,以歌诀引路,以名医经验为基石”的出版理念,力求为广大临床医生、医学生以及其他对心电图感兴趣的专业人士提供一套实用、高效的学习工具。本书的创新之处在于,它并非简单罗列心电图的各项知识点,而是将心电图的各个组成部分、各种异常波形、以及常见心电图诊断,都提炼成朗朗上口的歌诀。这些歌诀不仅便于记忆,更蕴含了丰富的临床经验和判读思路,能帮助读者快速抓住心电图的要点,形成初步的判断。 核心内容板块: 心电图基础知识与生理原理: 在进入歌诀之前,本书会首先建立扎实的基础。它会详细阐述心电图的产生原理,即心肌细胞的电活动如何转化为体表的电位变化,以及正常心电图的各个组成部分(P波、QRS波群、T波、U波等)的形态学特征、生理意义和正常范围。这部分内容会以清晰的图文结合方式讲解,为后续的歌诀学习打下坚实的理论基础。例如,在讲解P波时,可能会有歌诀提示“心房激动始,形态圆钝常,右房左房分,导联区别详”。 心电图波形异常与疾病诊断: 这是本书的核心所在。针对各种常见的心电图异常,本书都设计了相应的歌诀。这些歌诀涵盖了但不限于: 心律失常: 窦性心律的各种变异(窦性心动过速、过缓、呼吸性不齐等),期前收缩(房性、室性),心动过速(房速、房扑、房颤、室速),心动过缓(窦房结功能不全、房室传导阻滞),以及心房异位搏动、心室异位搏动等。每个类别的异常都会有专门的歌诀来概括其心电图表现,如“房颤波形乱,f波细微藏,心率不规则,血栓风险高”。 心肌损伤与缺血: ST段改变(抬高、压低)、T波改变(高尖、倒置、低平),以及Q波的形成。这些往往是判断心肌梗死、心肌缺血的关键指标。歌诀会帮助记忆各种病变下的典型表现,例如“下壁心梗Q波现,II、III、aVF导联看,ST段抬高最明显,及时溶栓是关键”。 心腔扩大与肥厚: 左心房、右心房、左心室、右心室的扩大或肥厚,在心电图上会有特定的表现。歌诀会概括这些改变的特征,如“左房肥厚P波宽,切迹明显双峰尖,导联多见I、II、V1”。 传导系统异常: 房室传导阻滞(一度、二度、三度),束支阻滞(左束支、右束支),以及室内传导阻滞。这些异常会影响心冲动的传导顺序和速度,导致QRS波群形态改变。歌诀会帮助识别这些阻滞的类型和程度,如“一度房室传导阻,PR间期延长固,P波QRS不分离,漏搏不常见”。 电解质紊乱与药物影响: 某些电解质(如钾、钙)的失衡,以及某些药物(如洋地黄、抗心律失常药)的使用,也会在心电图上留下痕迹。本书会用歌诀来提示这些情况下的心电图变化。 常见疾病的心电图诊断要点: 除了孤立的波形异常,本书还将心电图与临床疾病紧密结合。针对冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺源性心脏病、心包疾病、先天性心脏病等常见的心血管疾病,本书会总结其典型的心电图表现,并用歌诀的形式来强化记忆。例如,“肺源性心脏病S1Q3T3,右房右室负荷增,胸导V1、V2异常形”。 心电图判读的思路与技巧: 学习心电图不仅仅是记住各种波形,更重要的是形成一套系统的判读思路。本书会在歌诀的运用中,穿插讲解心电图判读的逻辑顺序,如先看心率、心律,再看P波、PR间期,接着是QRS波群,最后是ST-T段及Q-T间期。歌诀的设计也会引导读者按照一定的顺序去观察和分析。 临床实用案例分析: 为了加深理解,本书还会精选一系列具有代表性的临床心电图案例,进行详细的分析。在分析过程中,会引导读者如何运用歌诀来解读这些实际的心电图,从而将理论知识转化为实际操作能力。 学习价值与目标读者: 《心电图歌诀(第6版)》的目标读者群非常广泛: 医学生: 作为基础课程,心电图是医学专业学生必须掌握的技能。本书以歌诀的形式,能大大降低学习难度,帮助学生在短时间内建立起对心电图的基本认知。 内科、急诊科、心内科等临床医生: 对于临床一线工作的医生来说,心电图判读是日常工作中不可或缺的一部分。本书能够帮助医生快速回顾和巩固心电图知识,提高诊断效率和准确性。 基层医疗机构的医务人员: 在基层医疗条件相对有限的情况下,掌握常见心电图的判读对于早期发现和诊断心血管疾病尤为重要。本书的实用性和易记性,对他们非常有益。 其他对心电图感兴趣的专业人士: 包括护理人员、康复师、健康管理师等,如果工作中需要接触心电图,本书也能提供有效的学习帮助。 本书的独特优势: 易学易记: 歌诀形式最大程度地克服了传统教材枯燥乏味的特点,使学习过程变得生动有趣,显著提高了记忆效率。 内容精炼: 歌诀将复杂的知识点高度浓缩,直击核心,避免了冗余信息,让学习者能够快速掌握关键。 临床导向: 本书的内容紧密结合临床实际,所设计的歌诀都来源于丰富的临床经验,能够直接指导临床实践。 更新迭代: 作为第6版,本书必然在内容上进行了更新和完善,加入了新的研究成果、临床指南的更新以及更具代表性的病例,以适应当前医学发展的需求。 名医经验传承: “名医世纪传媒”的出版背景,意味着本书可能融入了业界资深专家的心电图判读经验和智慧,具有较高的权威性和参考价值。 总而言之,《心电图歌诀(第6版)》是一本集科学性、实用性、趣味性于一体的医学教材。它通过“以歌诀入心,以经验为鉴”的学习方式,致力于帮助读者构建一个清晰、系统、易于应用的心电图知识体系,从而在临床工作中更加自信、精准地解读心电图,为患者的健康保驾护航。这本书不仅是一本学习资料,更是一位贴心的心电图学习伙伴,陪伴读者在心电图的知识海洋中乘风破浪。

用户评价

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说实话,我最初是被这本书的独特书名和“歌诀”形式吸引来的。我一直觉得心电图这东西,专业性太强,普通人很难理解。但这本书的出现,完全颠覆了我的看法。它用一种非常亲民的方式,将复杂的心电图知识娓娓道来。我印象最深的是,它在讲解一些基本概念时,并没有直接给出定义,而是通过一些通俗易懂的比喻,先让你对这个概念有一个模糊的认识,然后再逐步深入。这种“润物细无声”的教学方式,让我感到非常舒服。而且,书中对一些容易混淆的知识点,会反复强调,并且用不同的方式去解释,直到你真正理解为止。我发现,很多我以前觉得很难记住的公式或者判断标准,在读了这本书之后,都变得非常容易理解和记忆。这本书就像一位和蔼可亲的老师,耐心地引导我一步步走入心电图的世界。它不仅教会了我知识,更重要的是,它让我对心电图产生了浓厚的兴趣。我现在觉得,了解心电图,不再是一件遥不可及的事情,而是可以掌握的技能。

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说实话,我最初拿到这本书是抱着试一试的心态,主要是因为身边很多医学生都在推荐,说它能帮助理解心电图。作为一名非专业人士,我对心电图的了解仅限于知道它跟心脏有关。但这本书的内容,即便对我这样的小白来说,也显得异常的友好和有条理。它并没有上来就抛出大量专业术语,而是循序渐进,从最基础的概念讲起。我尤其欣赏它那种“化繁为简”的处理方式,将那些看似晦涩难懂的心电图原理,通过简洁的语言和清晰的逻辑,一点点剥开,展现在读者面前。书中的案例分析部分更是我的最爱,它不是那种理论上的空谈,而是结合了许多实际的临床场景,让我们能够看到这些心电图知识在真实世界中的应用。通过这些案例,我不仅理解了理论,更学会了如何思考,如何去分析和解读。而且,这本书的排版也很舒服,字体大小适中,行距合理,阅读起来一点也不会觉得疲劳。即使是对于医学知识相对薄弱的我,也能通过这本书建立起对心电图的基础认知,甚至能够跟着书中的思路进行一些简单的判断。这对于提升我的健康意识和自我保健能力,都有着非常重要的意义。

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这本书给我的整体感觉是:非常扎实,但又一点都不枯燥。我以前看过的几本心电图书籍,要么是知识点太密集,要么就是排版太死板,读起来就有一种畏难情绪。但这本书完全不一样,它的语言风格非常鲜活,充满了智慧和趣味。我想,这大概是“歌诀”形式的魅力吧,它把那些晦涩的医学术语和复杂的原理,巧妙地融入到易于记忆的文字中。我发现自己一边读,一边就能在脑海里勾勒出相关的图谱,这种学习效率是前所未有的。而且,书中的一些解释,总是能触及到问题的核心,避免了那些不必要的枝节。它教会我如何去“抓重点”,如何去“理解”而不是“死记”。对于一些容易混淆的概念,作者会用生动的比喻或者形象的描述来解释,让我能够迅速建立起清晰的认知。我尤其喜欢书中的一些章节,它们不仅仅是知识的堆砌,更像是一种思维方法的引导,让我学会如何去分析问题、解决问题。这本书让我觉得,学习心电图不再是一件苦差事,而是一场充满乐趣的智力探险。

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对于已经接触心电图一段时间的我来说,这本书的价值更是体现在它的深度和广度上。它不仅仅是停留在基础知识的讲解,更是在某些关键点上进行了深入的剖析,并且提供了非常多实用的临床技巧。我曾经在学习某个特定心电图表现的时候感到困惑,翻了很多资料都觉得解释得不够透彻,直到看到了这本书。它通过精炼的语言,将那个知识点背后的逻辑和机制讲得明明白白,让我豁然开朗。而且,书中对一些常见和少见的心电图异常的鉴别诊断,也给出了非常系统性的思路。我发现自己以前在鉴别诊断时常常会遗漏一些关键的细节,而这本书就像一位经验丰富的老教授,细致地指出了需要注意的地方,并提供了详细的鉴别方法。最让我惊喜的是,它还包含了一些关于心电图新技术和新进展的介绍,这对于我这样一个希望不断更新知识体系的从业者来说,无疑是非常宝贵的。这本书的编者显然对心电图领域有着深刻的理解,并且能够将其以一种既严谨又易于理解的方式呈现出来。它就像一本随身的“心电图宝典”,随时翻阅都能获得新的启发和帮助。

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这本书真的让我眼前一亮!我平时对医学内容不太感冒,总觉得枯燥难懂,但这本书的编排方式太巧妙了,完全打破了我对医学书籍的固有印象。从拿到它开始,我就被那种“歌诀”的有趣形式吸引住了。它不是那种一本正经的教材,而是把复杂的医学知识,特别是关于心电图的那些,变成了一首首朗朗上口的歌谣。一开始我还有点怀疑,心电图这么精细的东西,能用歌诀讲清楚吗?但读下去才发现,这简直是天才般的创意!每段歌诀都提炼了核心要点,而且语言生动形象,读起来一点都不费劲,反而有种在听故事、背顺口溜的感觉。我发现自己不知不觉中就记住了很多原本需要死记硬背的知识点。而且,书中的插图和图表也非常精美,和文字配合得恰到好处,让抽象的概念变得直观易懂。我经常一边读歌诀,一边看着图,那种豁然开朗的感觉特别棒。以前对着那些复杂的波形图总是头疼,现在有了这些歌诀的指引,感觉一下子就掌握了辨识的窍门。这本书真的让我体会到了学习的乐趣,而且这种乐趣是建立在扎实的内容之上的,并非花架子。它让我觉得,原来学习心电图也可以这么轻松愉快!

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