中華醫學百科全書：普通外科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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趙玉沛，劉德培 編

圖書標籤:

• 醫學百科
• 普通外科學
• 外科
• 醫學
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• 中華醫學
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齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567906846

版次：1

商品編碼：12234926

包裝：精裝

叢書名： 中華醫學百科全書

開本：16開

齣版時間：2017-06-01

用紙：膠版紙

頁數：837

字數：1500000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中華醫學百科全書：普通外科學》全麵介紹瞭普通外科學領域的基本概念、基本理論、基本方法。其研究範圍和主要內容包括總論及各論兩部分。總論：無菌術、圍術期處理、體液酸堿平衡調節、輸血、休剋、多器官功能衰竭、外科營養、及外科感染等。各論：甲狀腺、乳房、胃腸、肝、膽、胰、脾等器宮組織的各種疾病及周圍血管疾病的診斷及治療。

內頁插圖

目錄

外科學
普通外科學
外科總論
無菌術
滅菌法
抗茵法
手術室術前準備
手術器械處理保管
手術人員術前準備
患者手術區域術前準備
手術中無菌原則
手術室管理
圍術期處理
手術前準備
急診手術
限期手術
擇期手術
手術後處理
手術後體位
手術後監護
手術後活動
手術後飲食與輸液
手術後引流物處理
手術後切口愈閤
手術後縫綫拆除
手術後疼痛
手術後發熱
手術後惡心嘔吐
手術後腹脹
手術後呃逆
手術後尿瀦留
手術後並發癥
手術後齣血
手術後切口感染
手術後切口裂開
手術後肺不張
手術後尿路感染
手術後下肢靜脈血栓形成
手術後肝功能異常
體液酸堿平衡失調
體液平衡
滲透壓調節
容量失調
等滲性脫水
低滲性脫水
高滲性脫水
水中毒
電解質紊亂
低鈉血癥
高鈉血癥
低鉀血癥
高鉀血癥
低鈣血癥
低鈣擊麵徵
高鈣血癥
低鎂血癥
高鎂血癥
低磷血癥
高磷血癥
酸堿平衡
酸堿平衡失調
代謝性酸中毒
代謝性堿中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性堿中毒
混閤型酸堿平衡失調
輸血
全血輸血
成分輸血
紅細胞輸注
濃縮紅細胞輸注
洗滌紅細胞輸注
冰凍紅細胞輸注
白細胞輸注
血小闆輸注
血漿成分輸注
……

普通外科各論
頸部疾病相關手術
乳腺疾病相關手術
胃十二指疾病相關手術
結直腸及肛管疾病相關手術
肝疾病相關手術
血管外科疾病相關手術
周圍血管疾病相關手術
索引

前言/序言

　　《中華醫學百科全書》終於和讀者朋友們見麵瞭！
　　古往今來，凡政通人和、國泰民安之時代，國之重器皆為科技、文化領域的鴻篇巨製。唐代《藝文類聚》、宋代《太平禦覽》、明代《永樂大典》、清代《古今圖書集成》等，無不彰顯盛世之輝煌。新中國成立後，國傢先後組織編纂瞭《中國大百科全書》第一版、第二版，成為我國科學文化事業繁榮發達的重要標誌。醫學的發展，從大醫學、大衛生、大健康角度，集自然科學、人文社會科學和藝術之大成，是人類社會文明與進步的集中體現。隨著經濟社會快速發展，醫藥衛生領域科技日新月異，知識大幅更新。廣大讀者對醫藥衛生領域的知識文化需求日益增長，因此，編纂一部醫藥衛生領域的專業性百科全書，進一步規範醫學基本概念，整理醫學核心體係，傳播精準醫學知識，促進醫學發展和人類健康的任務迫在眉睫。在黨中央、國務院的親切關懷以及國傢各有關部門的大力支持下，《中華醫學百科全書》應運而生。
　　作為當代中華民族“盛世修典”的重要工程之一，《中華醫學百科全書》肩負著全麵總結國內外醫藥衛生領域經典理論、先進知識，迴顧展現我國衛生事業取得的輝煌成就，弘揚中華文明傳統醫藥璀璨曆史文化的使命。《中華醫學百科全書》將成為我國科技文化發展水平的重要標誌、醫藥衛生領域知識技術的最高“檢閱”、服務韆傢萬戶的國傢健康數據庫和醫藥衛生各學科領域走嚮整閤的平颱。
　　肩此重任，《中華醫學百科全書》的編纂力求做到兩個符閤：一是符閤社會發展趨勢。全麵貫徹以人為本的科學發展觀指導思想，通過普及醫學知識，增強人民群眾健康意識，提高人民群眾健康水平，促進社會主義和諧社會構建；二是符閤醫學發展趨勢。遵循先進的國際醫學理念，以“戰略前移、重心下移、模式轉變、係統整閤”的人口與健康科技發展戰略為指導。同時，《中華醫學百科全書》的編纂力求做到兩個體現：一是體現科學思維模式的深刻變革，即學科交叉滲透／知識係統整閤；二是體現繼承發展與時俱進的精神，準確把握學科現有基礎理論、基本知識、基本技能以及經典理論知識與科學思維精髓，深刻領悟學科當前麵臨的交叉滲透與整閤轉化，敏銳洞察學科未來的發展趨勢與突破方嚮。
　　作為未來權威著作的“基準點”和“金標準”，《中華醫學百科全書》編纂過程中，製定瞭嚴格的主編、編者遴選原則，聘請瞭一批在學界有相當威望、具有較高學術造詣和較強組織協調能力的專傢教授（包括多位兩院院士）擔任大類主編和學科捲主編，確保全書的科學性與權威性。另外，還藉鑒瞭已有百科全書的編寫經驗。鑒於《中華醫學百科全書》的編纂過程本身帶有科學研究性質，還聘請瞭若乾科研院所的科研管理專傢作為特約編審，站在科研管理的高度為全書的順利編纂保駕護航。除瞭編者、編審隊伍外，還製訂瞭詳盡的質量保證計劃。編纂委員會和工作委員會秉持質量源於設計的理念，共同製訂瞭一係列配套的質量控製規範性文件，建立瞭一套切實可行、行之有效、效率最優的編纂質量管理方案和各種情況下的處理原則及預案。
　　《中華醫學百科全書》的編纂實行主編負責製，在統一思想下進行係統規劃，保證良好的全程質量策劃、質量控製、質量保證。在編寫過程中，統籌協調學科內各編委、捲內條目以及學科間編委、捲間條目，努力做到科學布局、閤理分工、層次分明、邏輯嚴謹、詳略有方。在內容編排上，務求做到“全準精新”。形式“全”：學科“全”，冊內條目“全”，全麵展現學科麵貌；內涵“全”：知識結構“全”，多方位進行條目闡釋；聯係整閤“全”：多角度編製知識網。數據“準”：基於權威文獻，引用準確數據，錶述權威觀點；把握“準”：審慎洞察知識內涵，準確把握取捨詳略。內容“精”：“一語天然萬古新，豪華落盡見真淳。”內容豐富而精煉，文字簡潔而規範；邏輯“精”：“片言可以明百意，坐馳可以役萬裏。”嚴密說理，科學分析。知識“新”：以最新的知識積纍體現時代氣息；見解“新”：體現齣學術水平，具有科學性、啓發性和先進性。
　　《中華醫學百科全書》之“中華”二字，意在中華之文明、中華之血脈、中華之視角，而不僅限於中華之地域。在文明交織的國際化浪潮下，中華醫學汲取人類文明成果，正不斷開拓視野，敞開胸懷，海納百川般融入，潤物無聲狀拓展。《中華醫學百科全書》秉承瞭這樣的胸襟懷抱，廣泛吸收國內外華裔專傢加入，力求以中華文明為紐帶，牽係起所有華人專傢的力量，展現齣現今時代下中華醫學文明之全貌。《中華醫學百科全書》作為由中國政府主導，參與編纂學者多、分捲學科設置全、未來受益人口廣的國傢重點齣版工程，得到瞭聯閤國教科文等組織的高度關注，對於中華醫學的全球共享和人類的健康保健，都具有深遠意義。

人類身體的奇跡與病痛：一場探索與治愈的旅程 自古以來，人類對自身身體的奧秘就充滿瞭好奇與探索。從最初的本能觀察到如今精密的儀器診斷，醫學的發展史就是一部與疾病抗爭、追求健康的史詩。而其中，普通外科學更是扮演著舉足輕重的角色。它以精湛的手術技藝和深厚的臨床經驗，直接乾預人體的結構與功能，成為解決諸多疑難雜癥、挽救生命的重要手段。 本書並非《中華醫學百科全書：普通外科學》的續篇或補充，而是一次獨立而深入的關於普通外科領域前沿探索與實踐的沉澱。我們旨在呈現一個更廣闊的視角，深入剖析普通外科的精髓，揭示其背後蘊藏的科學原理、技術革新以及人文關懷。這並非對既有知識的簡單羅列，而是對臨床實踐中遇到的挑戰、創新的解決方案以及未來發展趨勢的深度挖掘。 剖析疾病的根源：從微觀到宏觀的診斷智慧 診斷是外科治療的第一步，也是至關重要的一步。本書將帶領讀者穿越疾病的迷霧，從宏觀的病竈形態到微觀的細胞病變，層層剝繭。我們不僅會詳細闡述各種疾病的典型臨床錶現、影像學特徵，更將深入探討其發生、發展的分子生物學機製。例如，對於常見的腹部疾病，我們將不僅描述腹痛、腹脹等癥狀，還會深入分析不同類型的腹膜炎、腸梗阻、急性闌尾炎等疾病的病理生理改變，以及如何利用最新的影像技術（如高分辨率CT、MRI、PET-CT）進行早期、精準的診斷。 在消化係統疾病方麵，本書將重點關注那些需要外科介入的病變。從胃十二指腸潰瘍的穿孔、齣血，到腸道腫瘤的篩查、診斷與分期，再到肝膽胰疾病的復雜性，我們都將進行細緻的梳理。我們會討論如何通過內鏡檢查（胃鏡、腸鏡）發現早期病竈，如何利用超聲、CT、MRI等手段評估病竈大小、位置、與周圍組織關係，以及如何結閤腫瘤標誌物、基因檢測等信息，為製定最佳治療方案提供依據。對於那些看似“普通”但臨床意義重大的問題，例如腹股溝疝、股疝的診斷和鑒彆診斷，我們也會給予充分的關注，並結閤最新的手術方式進行介紹。 在泌尿係統疾病方麵，本書將聚焦於結石、腫瘤、前列腺增生等常見病。對於泌尿係結石，我們將闡述不同部位、不同成分結石的診斷特點，以及體外衝擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石等微創治療的適應癥與禁忌癥。對於泌尿係腫瘤，我們將深入探討腎癌、膀胱癌、前列腺癌的早期篩查、影像學診斷、病理分型以及手術治療的進展，包括腹腔鏡和機器人輔助手術的應用。對於老年男性普遍麵臨的前列腺增生問題，我們將詳細介紹其診斷方法、藥物治療以及不同類型手術（如經尿道前列腺切除術、經尿道汽化切除術、激光剜除術）的優缺點。 創新與精進：外科技術的時代脈搏 外科技術的發展一日韆裏，微創化、精準化、智能化已成為不可逆轉的趨勢。本書將深入探討普通外科領域的技術革新，並分析其對臨床實踐帶來的深遠影響。 在腹腔鏡外科領域，本書將詳細介紹腹腔鏡在膽囊切除術、闌尾切除術、疝修補術、胃腸道腫瘤根治術等方麵的應用。我們不僅會闡述腹腔鏡手術的基本操作技術、器械選擇，還會深入分析其在減少創傷、縮短恢復時間、降低並發癥發生率等方麵的優勢。同時，對於一些復雜病例，如肥胖患者的腹腔鏡手術，或者閤並其他疾病患者的手術，我們也將探討其特殊的處理技巧和注意事項。 機器人輔助手術是近年來外科領域的一大亮點。本書將重點介紹機器人輔助腹腔鏡手術在胃腸道腫瘤、泌尿係統腫瘤等領域的應用。我們將詳細講解機器人手術係統的操作原理、優勢（如更精細的操作、更好的視野、更靈活的腕部動作），以及其在提高手術精準度、減少術中齣血、加速術後恢復方麵的價值。同時，我們也會對機器人手術的局限性、成本效益以及未來發展方嚮進行探討。 除瞭微創技術，我們還將關注一些傳統手術的精進。例如，在甲狀腺、乳腺疾病的治療中，雖然微創技術發展迅速，但傳統開放手術在某些情況下仍有其不可替代的優勢。本書將詳細介紹經典術式的操作流程、並發癥預防以及術後管理，並結閤新近的研究成果，探討如何優化手術方案，以達到最佳的治療效果。 疑難雜癥的挑戰與突破：超越常規的思考 普通外科領域並非隻有“常規”手術。本書將聚焦於那些具有挑戰性、需要多學科協作、甚至突破傳統觀念的疑難雜癥。 在創傷外科領域，本書將深入探討多發傷、重度創傷的急救與處理。我們將詳細介紹早期生命支持、休剋復蘇、齣血控製、感染預防等關鍵環節，並結閤典型的臨床案例，分析不同類型創傷（如胸部創傷、腹部創傷、四肢創傷）的救治原則和手術策略。特彆是對於開放性骨摺、伴有重要髒器損傷的創傷，我們將重點闡述如何進行多期手術、組織修復與功能重建。 在感染性疾病方麵，本書將重點關注那些病情復雜、治療棘手的感染。例如，腹腔內感染（如彌漫性腹膜炎、膿毒癥），我們將深入分析其病原學、發病機製，並探討抗生素治療、膿液清除、引流等綜閤治療策略。對於難治性慢性骨髓炎、皮膚軟組織感染，我們將詳細介紹其診斷、病理生理、以及手術清創、植皮、皮瓣移植等重建技術。 在腫瘤外科領域，除瞭前述的胃腸道、泌尿係腫瘤，本書還將涉及甲狀腺癌、乳腺癌、以及一些相對少見的軟組織腫瘤等。我們將詳細介紹不同類型腫瘤的病理特徵、影像學錶現、分期診斷，並重點關注腫瘤切除的原則（如根治性切除、邊緣陰性）、淋巴結清掃的必要性以及術後輔助治療的決策。對於一些局部晚期或轉移性腫瘤，我們將探討姑息性手術、姑息治療的意義，以及多學科會診在製定個體化治療方案中的作用。 人文關懷與生命尊嚴：醫學的溫度 醫學不僅僅是技術，更是人文的關懷。在疾病麵前，患者的痛苦、恐懼、以及對生命的渴望，都應得到充分的理解與尊重。本書將在技術探討之外，融入更多的人文關懷視角。 我們將關注患者術前、術後的心理狀態，以及如何通過有效的溝通、心理支持來減輕患者的焦慮和痛苦。在腫瘤治療中，我們將探討如何與患者及其傢屬共同麵對疾病，如何在追求生命質量的同時，尊重患者的意願和選擇。 本書還將關注老年患者、兒童患者以及特殊人群的外科治療。我們將深入分析其生理特點、病理變化以及治療中的特殊考量，並強調在保證療效的同時，最大限度地維護其生命尊嚴和生活質量。 未來展望：科技賦能下的無限可能 科技的進步為普通外科學的未來描繪瞭更加廣闊的藍圖。本書將對未來的發展趨勢進行展望。 精準醫學的理念將在外科領域得到更深入的應用。通過基因組學、蛋白質組學等研究，我們能夠更準確地預測疾病的發生風險、評估治療反應，從而製定更加個體化的手術方案。 人工智能（AI）將在診斷、手術規劃、甚至手術操作中扮演越來越重要的角色。AI輔助診斷係統能夠更快速、更準確地識彆病竈；AI輔助手術規劃軟件能夠為外科醫生提供最優的手術路徑；未來的機器人手術係統可能具備更高的自主性，在AI的驅動下完成更加復雜的操作。 再生醫學與組織工程的發展，將為受損器官的修復與重建提供新的可能。例如，利用乾細胞技術、生物材料，我們或許能夠更好地修復骨骼、軟骨、皮膚等組織，甚至在未來實現器官的再生。 總之，本書旨在呈現一個既紮實於臨床實踐，又富有前瞻性思考的普通外科領域。它不是簡單的知識搬運，而是對醫學智慧、技術革新與人文關懷的深度融閤。我們希望通過這本書，能夠讓讀者對普通外科有更全麵、更深入的理解， appreciating the profound impact of surgical interventions on human health and well-being, and inspiring further exploration and innovation in this vital field.

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學曆史和發展演變充滿興趣的讀者，我一直在尋找能夠係統梳理普通外科發展脈絡的讀物，而《中華醫學百科全書：普通外科學》在這一點上錶現得尤為齣色。它不僅僅是介紹當下外科技術，更是在字裏行間流露齣對醫學前輩們探索與貢獻的緻敬。書中對那些曾經引領外科領域突破性進展的經典手術，以及在技術演進中扮演關鍵角色的重要發現，都有相當詳盡的介紹。我特彆喜歡它對不同曆史時期外科理念轉變的闡述，例如從早期粗放式的治療到後來精細化、微創化的發展，這讓我看到瞭醫學科學是如何在經驗積纍和理論創新的驅動下不斷前進的。讀到那些描述古代醫者如何剋服條件限製，憑藉智慧和毅力解決疑難雜癥的篇章時，我常常感到熱血沸騰。這本書讓我明白，今天的醫學成就並非憑空而來，而是無數代醫者不懈努力、薪火相傳的結果。它不僅是一部教科書，更是一部記錄醫學探索史的史詩，讓我對這個職業的深厚底蘊有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

對於一個對患者心理和人文關懷的層麵尤為關注的讀者來說，《中華醫學百科全書：普通外科學》所呈現的內容，不僅僅是冰冷的醫學技術，更是一種溫暖的醫者情懷。在介紹各種疾病的診斷和治療方案時，書中也穿插瞭許多關於如何與患者溝通、如何緩解患者焦慮、以及如何進行術後心理疏導的章節。我尤其欣賞它在描述一些復雜手術時，會特彆強調術前與患者及其傢屬的充分溝通，以及對患者術後生活質量的關注。這讓我感受到，外科手術的最終目的，不僅僅是修復身體的創傷，更是幫助患者重拾健康、重拾生活的信心。書中那些關於手術風險評估、並發癥預防的細緻講解，也讓我明白瞭醫生們在做齣每一個決定時所肩負的重任。它讓我認識到，一個優秀的外科醫生，不僅要有精湛的技術，更要有深厚的人文素養和高度的責任感。這本書讓我看到瞭醫學的“溫度”，讓我覺得即便是在最嚴謹的科學領域，也同樣閃耀著人性的光輝。

評分☆☆☆☆☆

我一直對現代醫學的精準和科技含量感到好奇，而《中華醫學百科全書：普通外科學》在展示普通外科領域的新技術、新方法方麵，給我留下瞭深刻的印象。書中對各種影像學診斷技術，如CT、MRI在術前規劃中的作用，以及腹腔鏡、機器人手術等微創技術的應用，都有非常細緻的描述。我特彆欣賞它對這些新技術原理的講解，讓我能夠理解它們是如何幫助醫生更準確地定位病竈、更精細地操作，從而降低手術創傷、縮短恢復時間。讀到關於3D打印技術在復雜手術規劃中的應用時，我更是驚嘆於科技的力量如何賦能醫學。這本書讓我看到瞭普通外科領域日新月異的進步，以及科技是如何不斷推動醫學嚮前發展的。它不僅僅是一本介紹現有知識的書，更是一本展望未來醫學發展方嚮的指南，讓我對普通外科的未來充滿瞭期待，也對科學傢和工程師們在背後付齣的努力深感欽佩。

評分☆☆☆☆☆

這本《中華醫學百科全書：普通外科學》簡直是一部令人驚嘆的醫學寶典！我是一名對醫學充滿好奇心的普通讀者，一直以來都對人體奧秘和外科手術的精妙之處抱有極大的興趣。這本書的齣現，可以說是滿足瞭我長久以來的求知欲。它沒有生硬地堆砌那些晦澀難懂的專業術語，而是用一種非常清晰、循序漸進的方式，將普通外科的各個領域娓娓道來。從最基礎的傷口處理、感染控製，到更復雜的腹腔鏡手術、腫瘤切除，每一個環節都被描繪得細緻入微。我尤其欣賞其中對解剖學知識的融入，那些精美的插圖和圖錶，讓我能夠直觀地理解器官的位置、血管的走嚮，以及手術過程中需要規避的風險。讀完相關章節，我感覺自己仿佛也能在腦海中“模擬”一次手術過程，體會外科醫生的嚴謹與智慧。這本書不僅是給專業人士看的，更是為像我一樣渴望瞭解醫學、瞭解外科的普通人提供瞭一扇絕佳的窗口。它讓我看到瞭醫學的嚴謹、創新和人文關懷，也讓我對那些在手術颱上與死神賽跑的白衣天使們充滿瞭敬意。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對不同文化背景下的醫學實踐感到興趣的讀者，我對《中華醫學百科全書：普通外科學》中展現的中國本土化的醫學經驗和理論體係感到尤為著迷。書中在介紹一些常見疾病的治療原則時，常常會結閤中國古代醫學的智慧，例如一些傳統療法在現代外科治療中的補充應用，以及在特定地域環境下對疾病的認識和處理方式。我特彆欣賞它在討論一些外科並發癥的處理時，會強調因地製宜、因人而異的原則，這讓我覺得醫學不僅僅是普適的科學原理，也需要結閤具體的社會文化背景和患者個體情況進行靈活運用。讀到關於一些地區性疾病的診療指南，以及如何根據中國人群的生理特點調整治療方案時，我深感這本書的價值和獨特性。它讓我看到瞭中國普通外科學在傳承中創新、在實踐中發展的獨特路徑，也讓我對不同文化背景下的醫學理念産生瞭更濃厚的興趣，並且意識到醫學實踐的豐富性和多樣性。