本書以全麵係統、通俗實用的語言,全方麵解讀瞭乳腺癌的預防、治療、康復,並就乳腺癌患者麵臨的與治療相關的骨健康、心血管及心理睏惑等一係列問題,從現代醫學到傳統醫學層層展開呈現給讀者,讓讀者在輕鬆溫馨的閱讀中瞭解乳腺癌,建立更加完善的健康管理模式,並能夠在閱讀本書後獲得國際前沿的乳腺癌相關研究進展,開闊眼界。
《乳腺癌健康管理》一書是由北京乳腺病防治學會、乳腺癌健康管理專業委員會專傢組成員集體編撰,精心打造的一部高質量的“患者的教科書、醫生的科普書”。本書以全麵係統、通俗實用的語言,全方麵解讀瞭乳腺癌的預防、治療、康復,並就乳腺癌患者麵臨的與治療相關的骨健康、心血管及心理睏惑等一係列問題,從現代醫學到傳統醫學層層展開呈現給讀者,讓讀者在輕鬆溫馨的閱讀中瞭解乳腺癌,建立更加完善的健康管理模式,並能夠在閱讀本書後獲得國際前沿的乳腺癌相關研究進展,開闊眼界。此外,本書還記錄瞭多個來自患者的真實的病例,揭示她們戰勝病魔的心路曆程,貫穿其中的對生活、對生命意義的思考這也是對醫務工作者人文情懷再教育的過程。
馬飛:國傢癌癥中心/中國醫學科學院、北京協和醫學院腫瘤醫院內科副主任、內科治療中心主任、主任醫師、教授、研究生導師。
盧雯平:中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師,醫學博士,研究生導師,首批著名老中醫傳承博士後,師從著名中西醫結閤腫瘤專傢樸炳奎、孫桂芝教授。從事腫瘤臨床科研、中西醫結閤治療乳腺癌、婦科腫瘤及肺癌。
徐兵河:博士、 主任醫師、教授。現為中國醫學科學院、中國協和醫科大學腫瘤醫內科主任及乳腺病診治中心主任,國傢新藥臨床研究基地臨床藥理室負責人。
麵對乳腺癌 /
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乳腺癌相關風險因素 /
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乳腺癌的預防 /
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乳腺良性疾病與乳腺癌 /
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中醫體質學與乳腺癌 /
“兩全”模式下的中醫治療定位 /
乳腺癌常用中成藥 /
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存在的誤區 /
乳腺癌隨訪和復查 /
隨訪和復查的意義 /
隨訪的過程 /
隨訪過程中的心態調整 /
應對乳腺癌復發 /
腫瘤復發的相關因素 /
腫瘤復發的類型 /
科學應對腫瘤復發 /
復發腫瘤與原發腫瘤的區彆 /
乳房重建 /
乳房重建術的類型 /
乳房重建術的選擇 /
乳房重建術在我國的應用情況 /
肢體康復 /
肢體運動障礙發生機製 /
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調節心理,重獲新生 /
骨健康管理 /
骨健康管理的意義 /
骨健康狀態評估 /
骨健康管理方法 /
心血管功能的保護 /
手術階段 /
放療階段 /
化療階段 /
內分泌治療階段 /
靶嚮治療階段 /
潮熱與內分泌 /
潮熱産生的機製 /
應對潮熱 /
控製癌痛 /
癌痛的病因及特點 /
癌痛的臨床控製 /
骨轉移相關性疼痛 /
乳腺癌與飲食 /
四句話讓你變身病友 “美食傢” /
“吃貨”養成記 /
生育問題 /
生殖保護 /
乳腺癌患者妊娠安全性問題 /
胎兒安全性問題 /
遺傳谘詢 /
瞭解遺傳性乳腺癌 /
遺傳性乳腺癌相關基因 /
基因檢測 /
畫齣你的風險評估圖 /
精準醫學 /
精準醫學的概念 /
精準醫學在乳腺癌防治中的應用 /
精準醫學的發展方嚮 /
臨床新藥研究 /
瞭解新藥臨床研究 /
參加臨床新藥研究的安全性問題 /
雙贏的臨床新藥研究 /
我國新藥臨床研究的現狀 /
參加新藥臨床研究的途徑 /
附錄 /
附錄一 就診流程 /
附錄二 中醫體質分類判定錶 /
乳腺癌作為我國乃至全球女性發病率第一位的惡性腫瘤,是國傢腫瘤防治的重點,其防治工作是探索並實現“健康中國”戰略目標的重要環節。隨著手術、放療、化療、內分泌治療及靶嚮治療等多學科綜閤診療模式(multidisciplinary team, MDT)的快速發展,乳腺癌的病死率已經逐年下降。我國國傢癌癥中心發布的腫瘤登記數據報告顯示,雖然乳腺癌的發病率不斷攀升,但病死率保持穩定。目前,北京、上海等大城市乳腺癌5年生存率已經達到80%以上,這意味著乳腺癌進入瞭慢性病(指一些長期存在、不易治愈的疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等)範疇,乳腺癌的防治將呈現慢性病管理的趨勢。
一方麵,乳腺癌患者可能需要麵臨更長期的藥物治療;另一方麵,由於年齡、激素水平等自身因素的變化或癌癥治療的緣故,可能齣現更多非癌癥健康問題,如心血管健康、骨健康及心理健康問題,這些因素均導緻乳腺癌患者的非癌癥相關死亡風險大幅增加,極大地限製瞭乳腺癌患者生存期的進一步提升。此外,年輕乳腺癌患者的生育需求、治療所緻的卵巢功能抑製與保護問題,手術所緻的形體改變與肢體功能障礙的康復問題,以及其他治療相關不良反應的處理問題等,均需要腫瘤科以外的專業支持,需要組建包括整形科、心內科、內分泌科、婦科、骨科、精神科、營養科、康復科等眾多科室與腫瘤科的跨學科健康管理團隊(interdisciplinary teams, IDT),從而進一步提升乳腺癌患者的生存期及生活質量。
適逢十八屆五中全會把“健康中國”上升到國傢戰略規劃層麵,“十九大”再次要求完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。我們以乳腺癌這一常見腫瘤作為試點,依據疾病特點和患者健康需求,在既往MDT診療模式基礎上,創新性引入IDT模式,提齣瞭乳腺癌全方位全周期健康管理的理念。為瞭普及該理念,並提供切實可行的操作規範,我們聯閤腫瘤界同行和眾多相關跨學科專傢,開始瞭本書的編寫工作。
本書涉及很多跨學科方麵的知識,例如腫瘤心髒病學、腫瘤生殖學等,均屬於新興交叉學科,在全球尚屬起步階段,給本書的編撰帶來一定挑戰。雖然我們協同瞭眾多腫瘤及相關跨學科專傢,本書的策劃與組織編寫工作亦曆時兩年餘,但由於知識的局限和經驗的缺乏,內容難免有缺陷與不足,但至少開啓瞭腫瘤全方位全周期健康管理的先河。我們將本書定位為“患者的教科書、醫生的科普書”,希望能在乳腺癌領域的醫生中樹立“全方位提升”的腫瘤診療理念,同時在廣大乳腺癌患者及社會大眾中普及“全周期促進”的腫瘤防治及康復知識。齣發點的差異,決定瞭本書的特色:既體現科普書的通俗易懂,也確保教科書的科學嚴謹。希望能夠為包括乳腺癌在內的腫瘤防控、為“健康中國”國傢戰略目標的實現做齣力所能及的貢獻。
馬 飛 盧雯平 徐兵河
2018年1月
老實說,我對這本書的評價,很大程度上是基於一種“好奇寶寶”的心態。我一直對人體健康,尤其是女性特有的健康問題,抱有極大的求知欲。乳腺健康,作為女性身體一個非常重要的組成部分,其健康狀況直接關係到女性的自信和生活質量。所以我看到《乳腺癌全方位全周期健康管理》這個書名時,腦海裏立刻浮現齣無數的問號。這本書是否能解答我關於乳腺癌的各種疑慮?比如,究竟是什麼原因導緻瞭乳腺癌的發病?日常生活中哪些習慣會對乳腺健康産生影響?如果真的不幸齣現瞭一些小小的癥狀,我應該如何初步判斷?更重要的是,我希望能在這本書裏找到關於“管理”的真諦。它不僅僅是關於疾病本身,更是關於如何 proactive 地去維護和管理,如何在疾病來臨時做齣最明智的選擇,以及在康復過程中如何重拾健康與活力。我設想書中或許會有一部分內容,專門講解如何建立健康的生活方式,比如飲食、運動、心理調適等方麵,這些看似微不足道的細節,卻可能在預防和康復中扮演著至關重要的角色。這本書能否成為我隨身的健康顧問,在我需要時,能提供及時、準確、貼心的指導,這是我最期待的。
評分當我看到《乳腺癌全方位全周期健康管理》這本書的時候,我腦海裏第一個閃過的念頭是:“終於有瞭一本真正能解決我睏惑的書!”。我身邊的親戚朋友,有經曆過乳腺癌治療的,也有還在擔心和觀察中的,這讓我深切體會到乳腺健康的重要性,以及麵對疾病時的無助和迷茫。我非常期待這本書能夠成為一個可靠的“地圖”,指引我在乳腺健康這條道路上,能夠清晰地知道方嚮,知道每一個階段需要做什麼,需要注意什麼。我尤其看重“全方位”這個詞,這是否意味著它會涵蓋從基礎的認識,到專業的篩查,再到治療的各種選項,以及最關鍵的——術後的長期管理和心理重建?我希望這本書能像一位經驗豐富的醫生,能夠告訴我,在不同的時期,我的身體需要什麼樣的關注。例如,在年輕的時候,我需要瞭解哪些預防措施?當齣現一些早期的跡象時,我該如何自我觀察和初步判斷?如果真的確診瞭,我需要瞭解哪些治療方案的選擇,以及它們的優缺點?而“全周期”則讓我覺得,這本書不僅僅關注疾病本身,更關注一個人從健康到患病,再到康復的整個過程。我希望它能給我提供在每一個階段都能用到的實用建議,幫助我更有力量、更有智慧地麵對這一切。
評分這本書的標題讓我瞬間産生瞭濃厚的興趣,因為我周圍的親友中,不少人都曾受到乳腺健康的睏擾,甚至有人不幸確診。當我拿到這本書,迫不及待地翻開,我首先關注的便是其內容的深度和廣度。我期待它能像一本詳盡的指南,涵蓋從預防、篩查、早期診斷,到治療方案的選擇、術後康復,乃至長期監測和生活方式調整的每一個關鍵環節。我希望書中能提供最新、最科學的醫學知識,並且用通俗易懂的語言進行解釋,讓非專業讀者也能輕鬆理解。例如,關於篩查的部分,我希望能夠詳細介紹不同年齡段、不同風險人群的篩查建議,包括鉬靶、B超、MRI等技術的優缺點,以及如何解讀篩查報告。在治療方麵,我期望書中能對不同分期、不同類型的乳腺癌治療方法進行闡述,比如手術方式、化療、放療、靶嚮治療、內分泌治療等,並簡要說明其適應癥和副作用。同時,我也非常期待書中能夠分享一些真實案例,讓讀者能夠感同身受,從中獲得力量和啓示。這本書的厚度也讓我對它寄予厚望,我希望它能真正做到“全方位”,為讀者提供一個可靠的知識體係,幫助她們更好地瞭解和應對乳腺癌這一疾病。
評分坦白講,我不是醫學領域的專業人士,但作為一個普通讀者,我對於健康信息的獲取有著非常迫切的需求。市麵上關於健康的書籍琳琅滿目,但真正能夠做到係統性、科學性、並且易於理解的書卻不多。《乳腺癌全方位全周期健康管理》這個書名,立刻吸引瞭我,因為它“全方位”和“全周期”的承諾,似乎涵蓋瞭從預防到康復的整個過程,這正是我所需要的。我希望這本書能夠像一個知識的寶庫,為我提供關於乳腺癌的全麵認識。比如,關於預防,我希望書中能提供一些切實可行的方法,不僅僅是醫學上的建議,也包括一些生活方式的指導。在篩查方麵,我希望它能清晰地解釋各種篩查方法的原理、頻率以及適用人群,幫助我更好地規劃自己的篩查計劃。而當談到“管理”時,我更關注的是如何應對,如何選擇最適閤自己的治療方案,以及術後如何進行科學的康復和生活方式的調整,以達到最佳的治療效果和生活質量。我希望這本書能夠用清晰的邏輯和簡潔的語言,將復雜的醫學知識轉化為我能夠掌握和運用到的信息,讓我能夠更有信心地去麵對和管理自己的乳腺健康。
評分一直以來,我對如何更好地照顧自己,尤其是女性身體的健康,抱持著一種“未雨綢繆”的態度。當我在書店的架子上看到《乳腺癌全方位全周期健康管理》這本書時,它所傳達的“全麵”與“持續”的概念,立刻引起瞭我的共鳴。我希望能從這本書中,獲得一種更深入、更細緻的認知。比如,在預防方麵,我希望它能提供一些超越常規的、更具科學依據的建議,讓我能夠更有效地降低風險。在篩查環節,我希望能詳細瞭解不同檢查方法的原理、準確性以及最佳的檢查周期,幫助我做齣更明智的個人選擇。而“管理”這個詞,對我來說,意味著不僅是疾病的治療,更包括瞭如何維持身體的最佳狀態,如何在治療後更好地恢復,以及如何長期地保持一種健康的生活方式。我希望這本書能夠深入淺齣地講解乳腺癌的發生機製,不同類型、不同分期的治療方法,以及術後的康復訓練和心理調適。我期待它能成為一本不僅僅是知識的羅列,更是一本能夠真正賦能讀者的書,讓我能夠帶著清晰的認知和實用的方法,積極主動地去管理自己的乳腺健康,從而擁有更充實、更自信的生活。
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