内科学(第8版) 本科临床书籍 十二五普通高等教育本科规划教材 新华书店官方正版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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葛均波 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117173148

商品编码：12746539124

包装：平装

开本：16

出版时间：2013-03-01

编辑推荐

　　《内科学（第8版）/“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材·卫生部“十二五”规划教材》供基础、临床、预防、口腔医学类专业用。

内容简介

　　《内科学（第8版）/“十二五”普通高等教育本科规划教材·卫生部“十二五”规划教材》在全国广泛、深入调研的基础上，总结和汲取了前七轮教材的编写经验和成果，尤其是对一些不足之处进行了大量的修改和完善，并在充分体现科学性、专业性的基础上，更考虑其全国范围的代表性和适用性。
　　《内科学（第8版）/“十二五”普通高等教育本科规划教材·卫生部“十二五”规划教材》编写修订工作着力进行课程体系的优化改革和教材体系的建设创新——科学整合课程、淡化学科意识、实现整体优化、注重系统科学、保证点面结合。继续坚持“三基、五性、三特定”的教材编写原则，以确保教材质量。
　　《内科学（第8版）/“十二五”普通高等教育本科规划教材·卫生部“十二五”规划教材》为配合教学改革的需要、减轻学生负担和体现“干细胞”教材特色，全套教材精炼文字、压缩字数，注重提高内容质量，并根据学科需要，采用大16开国际开本、双色或彩色印刷，以提高印装质量和可读性。同时，在每一页都增加了留白，便于学生记录和标记书中重点知识。
　　《内科学（第8版）/“十二五”普通高等教育本科规划教材·卫生部“十二五”规划教材》满足教学资源的多样化需求，实现教材系列化、立体化和数字化建设，大部分教材配有配套教材和数字出版的教学资料，并实现了全套教材的网络增值服务，方便老师教学和学生自主学习，实现了数字化资源共享。

目录

第一篇 绪论
第二篇 呼吸系统疾病
第一章 总论
第二章 急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎
第三章 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病
第四章 支气管哮喘
第五章 支气管扩张症
第六章 肺部感染性疾病
第七章 肺结核
第八章 原发性支气管肺癌
第九章 间质性肺疾病
第十章 肺血栓栓塞症
第十一章 肺动脉高压与肺源性心脏病
第十二章 胸膜疾病
第十三章 睡眠呼吸暂停低通气综合征
第十四章 急性呼吸窘迫综合征
第十五章 呼吸衰竭与呼吸支持技术
第十六章 烟草病学概要
参考文献

第三篇 循环系统疾病
第一章 总论
第二章 心力衰竭
第三章 心律失常
第四章 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
第五章 高血压
第六章 心肌疾病
第七章 先天性心血管病
第八章 心脏瓣膜病
第九章 心包疾病
第十章 感染性心内膜炎
第十一章 心脏骤停与心脏性猝死
第十二章 主动脉与周围血管病
第十三章 心血管神经病
参考文献

第四篇 消化系统疾病
第一章 总论
第二章 胃食管反流病
第三章 食管癌
第四章 胃炎
第五章 消化性溃疡
第六章 胃癌
第七章 肠结核和结核性腹膜炎
第八章 炎症性肠病
第九章 结直肠癌
第十章 功能性胃肠病
第十一章 慢性腹泻和便秘
第十二章 脂肪性肝病
第十三章 自身免疫性肝病
第十四章 药物性肝病
第十五章 肝硬化
第十六章 原发性肝癌
第十七章 感性脑病
第十八章 胰腺癌
第十九章 胰腺癌
第二十章 消化道出血
参考文献

第五篇 泌尿性系统疾病
第一章 总论
第二章 肾小球疾病概述
第三章 肾小球肾炎
第四章 肾病综合征
第五章 IgA肾病
第六章 继发性肾病
第七章 间质性肾炎
第八章 尿路感染
第九章 肾小管疾病
第十章 肾血管疾病
第十一章 遗传性肾脏疾病
第十二章 急性肾损伤
第十三章 慢性肾衰竭
第十四章 肾脏替代治疗
参考文献

第六篇 血液系统疾病
第一章 总论
第二章 贫血概述
第三章 缺铁性贫血
第四章 巨幼细胞贫血
第五章 再生障碍性贫血
第六章 溶血性贫血
第七章 白细胞减少和粒细胞缺乏症
第八章 骨髓增生异常综合症
第九章 白血病
第十章 淋巴瘤
第十一章 浆细胞病
第十二章 骨髓增生性疾病
第十三章 脾功能亢进
第十四章 出血性疾病概述
第十五章 紫癜性疾病
第十六章 凝血障碍性疾病
第十七章 弥散性血管内凝血
第十八章 血酸性疾病
第十九章 输血和输血反应
第二十章 造血干细胞移植
参考文献

第七篇 内分泌系统和营养代谢性疾病
第一章 总论
第二章 垂体瘤
第三章 巨人症和肢端肥大症
第四章 腺垂体功能减退症
第五章 生长激素缺乏性侏儒症
第六章 尿崩症
第七章 抗击鸟激素分泌失调综合症
第八章 甲状腺肿
第九章 甲状腺功能亢进症
第十章 甲状腺功能减退症
第十一章 甲状腺炎
第十二章 甲状腺结节与分化型甲状腺癌
第十三章 库欣综合征
第十四章 原发性醛固酮增多症
第十五章 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
第十六章 嗜铬细胞瘤
第十七章 原发性甲状旁腺功能亢进症
第十八章 甲状旁腺功能减退症
第十九章 多发性内分泌腺瘤病
第二十章 伴瘤内分泌综合征
第二十一章 糖尿病
第二十二章 低血糖症
第二十三章 血脂异常和脂蛋白异常血症
第二十四章 肥胖症
第二十五章 水、电解质代谢和酸碱平衡失常
第二十六章 高尿酸血症
参考文献

第八篇 风湿性疾病
第一章 总论
第二章 风湿热
第三章 类风湿关节炎
第四章 系统性红斑狼疮
第五章 脊柱关节炎
第六章 干燥综合征
第七章 原发性血管炎
第八章 特发性炎症性肌病
第九章 系统性硬化病
第十章 雷诺现象与雷诺病
第十一章 骨关节炎
第十二章 痛风
第十三章 骨质疏松症
第十四章 纤维肌痛综合症
参考文献

第九篇 理化因素所致疾病
第一章 总论
第二章 中毒
第三章 中暑
第四章 冻僵
第五章 高原病
第六章 淹溺
第七章 电击
参考文献
中英文名词对照索引

精彩书摘

　　第二篇 呼吸系统疾病
　　第一章 总论
　　呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病，已经构成影响公共健康的重大问题。2009年卫生部全国居民死因调查结果表明，呼吸系统疾病（不包括肺癌、慢性肺源性心脏病和肺结核）在城市的死亡原因中占第四位（10．54％），在农村占第四位（14．96％）。由于大气污染加重、吸烟等不良生活习惯滋长、人群结构的老龄化等多种因素，呼吸系统疾病的流行病学和疾病谱分布正在发生改变。支气管哮喘患病率出现明显增高趋势，肺癌发病的年递增率居各种恶性肿瘤之首，慢性阻塞性肺疾病（C0PD，简称慢阻肺）患病率居高不下（40岁以上人群中超过8％）。肺结核在我国目前仍属于高发传染病。更应注意的是，尽管新的抗生素不断问世，但由于病原体的变化和免疫功能受损的宿主增加，肺部感染的发病率和死亡率仍有增无减。2002年年底在我国及世界范围内开始发生的传染性非典型肺炎疫情（严重急性呼吸综合征，severeacuterespiratorysyndrome，SARS）引起大范围的恐慌，给国民经济造成了巨大损失。流感在我国每年的发病率约为10％～30％，其侵入体内的主要靶器官也是肺。呼吸系统疾病不仅发病率高，许多疾病起病隐袭，肺功能逐渐损害，致残率也高，给社会和国民经济带来沉重负担。例如，世界银行／世界卫生组织的资料表明，至2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位；美国估计其全国每年由慢阻肺造成的直接经济负担高达295亿美元，间接经济负担高达204亿美元；欧盟每年用于慢阻肺的费用估计高达386亿欧元。我国虽无全国性的统计数据，但一些局部调查的资料也表明，由慢阻肺造成的直接和间接经济负担是十分沉重的。
　　呼吸系统与体外环境相通，成人在静息状态下，每天约有10000L的气体进出入呼吸道。吸入氧气，排出二氧化碳，这种气体交换是肺重要的功能。肺具有广泛的呼吸面积，成人的总呼吸面积约有lOOm。，在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种微生物、蛋白变应原、有害气体等，皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病，因而呼吸系统的防御功能至关重要。
　　呼吸系统的防御功能包括物理防御功能（鼻部加温过滤、喷嚏、咳嗽、支气管收缩、黏液纤毛运输系统）、化学防御功能（溶菌酶、乳铁蛋白、蛋白酶抑制剂、抗氧化的谷胱甘肽、超氧化物歧化酶等）、细胞吞噬（肺泡巨噬细胞、多形核粒细胞）及免疫防御功能（B细胞分泌IgA、IgM等，T细胞介导的迟发型变态反应和细胞毒作用等）等。当各种原因引起防御功能下降或外界的刺激过强均可引起呼吸系统的损伤或病变。此外，肺对某些生理活性物质、脂质及蛋白质、活性氧等物质有代谢功能。肺还有神经内分泌功能，起源于肺组织内某种具有特殊功能细胞的恶性或良性肿瘤常表现为“异位”神经．内分泌功能，引起肥大性骨关节病、皮质醇增多症等。
　　与体循环比较，肺循环具有低压（肺循环血压仅为体循环的1／10）、低阻及高容的特点。当二尖瓣狭窄、左心功能低下时，肺毛细血管压可增高，继而发生肺水肿。在各种原因引起的低蛋白血症时，会发生肺间质水肿或胸膜腔液体漏出。肺有两组血管供应，肺循环的动静脉为气体交换的功能血管，体循环的支气管动静脉为气道和脏层胸膜的营养血管。肺与全身各器官的血。
　　……
前言　　本《内科学》教材自1979年第1版出版以来，为培养我国的医学人才做出了重要的贡献。第7版出版至今已将近6年，在此期间，医学科学理论和临床研究发展迅速，为满足医学理论、医学知识的更新需求，贯彻落实以“5+3”为主体的临床医学教育综合改革方案，使之更为适应我国医疗卫生体制改革的要求，适时给予更新和修订势在必行。
　　本教材前7版内每次的内容变更体现了内科学学科的发展历程。在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的指导和组织下，在第7版的基础上，经过编委们的精心修改、编撰，完成了本教材第8版的编写工作。
　　本版内科学具有以下特点：
　　1．保持连续性，全书的总体形式按内科各临床专科分篇，除将内分泌和代谢、营养性疾病放在同一篇中叙述外，其余总体构架不变。
　　2．承袭1～7版教材的编写宗旨和理念，坚持以基础理论、基本知识、基本技能为重心的“三基”原则，注意思想性、科学性、先进性、启发性和适用性。在全面介绍各系统疾病时，突出以5年制医学生必须掌握的临床实用的常见病、多发病的内容为重点，凸显其作为医学本科生教材的特定要求。注重传承和创新相结合，在坚持基础性的前提下，体现先进性，及时补充经临床实践充分证明并得到公认的新知识。
　　3．为及时反映临床上常见病的疾病谱变化以及疾病诊断、治疗手段的进步，本书在第7版的基础上，根据国际、国内新循证医学资料和诊疗指南，对各章节的内容作了相应的更新。由于许多代谢性疾病终会累及器官，本教材经编委们集体讨论，决定按照代谢相关的内容由代谢疾病系统负责，累及器官相关的疾病由相关器官所在系统负责的原则，确定高脂血症、高尿酸血症归入代谢性疾病，而冠状动脉粥样硬化归入循环系统疾病，痛风归入风湿性疾病。同样，系统性红斑狼疮属风湿性疾病，但狼疮性肾病和糖尿病肾病则放入泌尿系统疾病新增加的继发性-肾病章节。其他增加的章节还包括遗传性肾脏疾病、肾脏替代治疗、药物性肝病和风湿热等。本着各章节以介绍疾病为主的原则，在循环系统疾病中，删除了心血管疾病的溶栓、抗栓治疗章节，相关的内容在相应章节中描述。
　　4．为了更加体现教材用书的特点，适应教学改革的需要，本书同时提供网络增值服务，便于学生课后复习和自学。本书除主要作为医学院校本科生教材外，对广大临床医生也是更新知识，提高临床工作能力以及备考执业医师资格考试、研究生入学考试等的重要参考书籍。
　　主持和参与本教材第1～7版的主编和编者们，为编好本书倾注了大量的心血，本书能成为具有性的教科书，他们的贡献功不可没，在此谨向他们致敬。本届编委们秉承了严谨求实的精神和对教学高度负责的态度，不辞辛劳、高质量地完成了第8版的编写任务。本书由钱菊英教授出任学术秘书，尽职尽责地对全书稿件的整理等做了大量卓有成效的工作，在此一并致以诚挚的谢意。
　　本教材编写工作实行主编与各篇负责人分级负责制度，各篇负责人（按篇序排列）如下：葛均波（第一篇、第三篇）、王辰（第二篇）、唐承薇（第四篇）、梅长林（第五篇）、周晋（第六篇）、滕卫平（第七篇）、张奉春（第八篇）、徐永健（第九篇）。

《内科学（第8版）》是一部面向全国高等医学院校五年制本科临床医学专业学生的国家“十二五”普通高等教育本科规划教材。作为一本经过多次修订、日臻完善的经典教材，它系统、全面地涵盖了现代内科学的各个主要分支，旨在为医学生构建坚实的临床医学理论基础和初步的临床思维能力。 本书内容涵盖范围广泛，深入浅出，力求反映当前内科学研究和临床实践的最新进展。从心血管系统疾病到呼吸系统疾病，从消化系统疾病到内分泌系统疾病，从神经系统疾病到血液系统疾病，再到肾脏和泌尿系统疾病、风湿免疫系统疾病、感染性疾病、中毒以及环境性疾病等，无不详尽阐述。每章节都聚焦于某一类疾病，系统性地介绍其流行病学、病因学、发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则和预后等方面。 在心血管系统疾病部分，教材详细讲解了冠心病（心肌梗死、心绞痛）、高血压病、心力衰竭、心律失常、瓣膜性心脏病、心肌病等常见及多发疾病。内容深入到疾病发生发展的分子机制，并结合最新的临床指南，介绍药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种手段。对心电图、超声心动图、心脏MRI等辅助检查的解读也做了详尽的说明。 呼吸系统疾病章节，涵盖了肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核、肺癌、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。教材不仅着重于疾病的诊断和治疗，还强调了呼吸生理、病理生理的理解，以及肺功能检查、影像学检查（X线、CT）在诊断中的重要作用。对呼吸支持技术如无创通气、有创通气也进行了介绍。 消化系统疾病作为临床医学的重要组成部分，本书对此给予了充分的关注。胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝炎（病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝）、肝硬化、胰腺炎、结直肠癌等内容得到了系统阐述。教材在介绍疾病的症状体征基础上，重点突出了内镜检查、影像学检查（B超、CT、MRI）以及实验室检查在诊断中的地位，并详细介绍了药物治疗、内镜治疗及手术治疗的策略。 内分泌系统疾病部分，重点介绍了糖尿病（1型、2型）、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）、垂体疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症等。教材深入讲解了激素的生理作用、相关疾病的发病机制，并强调了血糖、甲状腺激素等指标的监测与管理。对胰岛素治疗、口服降糖药、甲状腺激素替代治疗等进行了详细介绍。 神经系统疾病内容丰富，包括脑血管病（脑梗死、脑出血）、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化、脊髓炎、周围神经病等。教材在分析疾病的神经解剖学、神经生理学基础上，详细介绍了神经系统疾病的特有体征、诊断方法（如头颅CT/MRI、脑电图、脑血管造影）及治疗原则。 血液系统疾病部分，系统介绍了贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）、白血病（急性白血病、慢性白血病）、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出血性疾病等。教材强调了血常规、骨髓穿刺、流式细胞术、染色体核型分析、基因检测等在诊断和分型中的重要性，并介绍了化疗、靶向治疗、免疫治疗等现代治疗手段。 肾脏和泌尿系统疾病涵盖了急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾结石、前列腺增生等。教材在讲解肾脏功能、病理生理的基础上，重点介绍了尿常规、肾功能检查、尿蛋白定量、肾脏超声、肾活检等诊断方法，并详细阐述了利尿剂、降压药、免疫抑制剂等治疗药物的应用。 风湿免疫系统疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎等，在教材中也有专题介绍。重点阐述了其自身免疫发病机制，并强调了血清学检查（如抗核抗体、类风湿因子）和影像学检查在诊断中的关键作用。对糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等治疗药物的适应症和使用方法进行了详细说明。 感染性疾病部分，不仅包括常见的细菌、病毒、真菌感染，还涉及一些重要的传染病，如艾滋病、肝炎（再次提及，但侧重感染的病原学和治疗），并对感染的诊断、抗生素的应用、抗病毒治疗、抗真菌治疗等进行了深入讲解。 此外，教材还包含了中毒（有机磷中毒、农药中毒等）、环境性疾病（如高原病、高热病）等内容，为学生提供更全面的临床知识。 《内科学（第8版）》在内容编排上，注重理论与实践的结合。每章节在介绍疾病的同时，往往会附带一些典型的病例分析或临床思维训练题，引导学生如何将所学理论应用于实际诊断和治疗过程中。教材语言力求严谨、准确、规范，符合医学专业的学术要求，同时也便于本科生理解和吸收。 作为一本规划教材，其编写团队汇集了国内顶尖的内科专家和教育工作者，确保了内容的权威性和前沿性。教材的修订充分考虑了医学教育的最新发展趋势，以及国内外相关领域的最新研究成果和临床实践指南。 本书强调循证医学的理念，在介绍诊断和治疗方法时，尽可能引用相关的研究证据，并给出明确的推荐级别。教材还注重培养学生的医学人文精神，在提及疾病时，会适当地融入对患者心理、社会因素的关注。 总而言之，《内科学（第8版）》是一部集理论性、系统性、实用性、前沿性于一体的经典教材，它为我国高等医学院校的本科临床医学专业学生打下坚实的内科医学基础，是他们走向临床、服务患者的重要基石。该教材的编写目标是培养出理论扎实、临床思维敏锐、具有良好医学人文素养的未来医学人才。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是内科学领域的“圣经”！作为一名即将步入临床的学生，我一直在寻找一本既权威又实用的教材，而《内科学（第8版）》完全超出了我的期待。它不仅仅是知识的堆砌，更像是一位经验丰富的老教授，循循善诱地引导我们理解疾病的本质。书中对各种内科疾病的阐述，从病因、发病机制到临床表现、诊断和治疗，都力求详尽，并且紧密结合最新的研究进展。我尤其喜欢它对疑难杂症的分析，通过大量的病例分析和鉴别诊断的思路，教会我们如何独立思考，如何在复杂多变的临床情境中做出最佳的判断。那些详细的图表和影像学资料，更是如同身临其境，让我们能够直观地理解病理生理过程。这本书的内容深度和广度都非常可观，对于我们这些初学者来说，它提供了一个坚实的基础，也为我们今后的深入学习指明了方向。我花了很长时间去研读，每一次翻阅都能有新的收获，感觉自己对内科疾病的认识又上了一个台阶。

评分☆☆☆☆☆

天呐，这本《内科学（第8版）》真的太太太太棒了！我是一个比较注重实践操作的人，这本书恰好满足了我的需求。它不仅仅是理论知识的讲解，更强调了临床思维的培养。我印象特别深刻的是，书中有很多关于“如何看”和“如何问”的指导，这对于我们这种即将接触病人的学生来说，简直是无价之宝。它教会我们如何进行系统性的病史采集，如何观察细微的体征，以及如何根据患者的反馈来调整我们的诊断思路。而且，书中提供的很多临床案例，都非常贴近实际，让我仿佛置身于病房之中，与医生们一同诊断和治疗。书中的逻辑性也非常强，知识点之间的过渡自然流畅，不会让人感到突兀。虽然内容很多，但结构清晰，章节划分合理，很容易找到自己需要的内容。我经常会在学习某个疾病的理论知识后，翻阅相关的临床案例，这样能够更好地巩固和理解。这本书的排版也非常舒服，字迹清晰，图片质量也很高，阅读体验非常棒。

评分☆☆☆☆☆

坦白讲，我购买《内科学（第8版）》的初衷，主要是因为它在医学界的名气和权威性。但在实际阅读之后，我发现它远不止这些。这本书最打动我的地方在于它的“温度”。它不仅仅是一本冰冷的医学典籍，更蕴含着对生命的尊重和对患者的关怀。在讲解疾病时，它不仅仅关注生理层面的病变，还会提及疾病对患者生活质量的影响，以及心理上的支持。这种人文关怀的融入，让我觉得这本书非常有人情味。同时，它在描述诊断和治疗方法时，也充分考虑到了实际临床操作的便捷性和安全性，提供了非常实用的建议。书中的一些案例分析，更是将理论与实践完美结合，让我受益匪浅。它让我明白，医学不仅仅是科学，更是艺术，是关于如何更好地服务于人类健康的事业。这本书让我对内科医学产生了更深层次的理解和热爱，也让我对未来的临床工作充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对内科医学充满好奇的学生，我一直在寻找一本能够点燃我学习热情的书籍。《内科学（第8版）》做到了这一点！它以一种非常生动活泼的方式介绍了复杂的医学概念，让我不再感到枯燥乏味。书中大量的插图和表格，将抽象的知识具象化，使我能够轻松理解。我尤其欣赏它对于疾病的“故事性”的描绘，从患者的角度出发，讲述疾病的发展过程，让人更容易产生共鸣。这本书不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的启迪。它鼓励我们去质疑，去探索，去独立思考。在阅读过程中，我常常会发现自己主动去查阅更多资料，去深入了解某个疾病的细节。这种主动学习的动力，是其他教材很难给予的。它不仅仅是一本教材，更像是一位良师益友，陪伴我度过学习内科的时光。这本书的权威性毋庸置疑，内容涵盖广泛，紧随时代发展，让我能够站在巨人的肩膀上学习。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在买这本书之前，我有点担心它会太过于学术化，不太适合我们这种刚刚开始接触临床的学生。但是，《内科学（第8版）》完全打消了我的顾虑。它在保证知识的科学性和严谨性的同时，也极大地考虑到了我们这些初学者的接受程度。书中的语言通俗易懂，避免了过于晦涩难懂的专业术语，即使是初学者也能很快上手。同时，它也在必要的时候对一些关键的概念进行了详细的解释，确保我们能够真正理解。我特别喜欢它在介绍疾病时，会从“为什么会这样”的角度出发，而不是简单地罗列症状。这种深入浅出的讲解方式，让我能够更深刻地理解疾病的发生发展规律。这本书的章节设置非常合理，循序渐进，让我在学习过程中不会感到压力过大。它就像一个循序渐进的阶梯，一步一步地引领我们攀登内科医学的高峰。