正版 神經外科微創手術入路解剖圖譜 石瑾 主編 實物解剖標本上畫模式圖 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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石瑾 著

圖書標籤:

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• 實物解剖
• 手術入路
• 解剖標本

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 廣東科技齣版社

ISBN：9787535968142

商品編碼：27183843868

包裝：平裝

叢書名： 神經外科微創手術入路解剖圖譜

開本：16

齣版時間：2017-12-01

用紙：純紙

頁數：312

正文語種：簡體中文

       本書共分23章。第1～7章為與顱腦手術相關聯的、為基礎的人體解剖學方麵的知識，係統地介紹瞭顱骨、腦（端腦、小腦和腦乾）、腦室係統、顱內血管、顱神經和腦池，為後續講解各種手術入路作鋪墊；其中對腦池作瞭較為係統的描述，在實物解剖標本上畫模式圖是本書的一大特色。第8章介紹瞭顱腦外科開顱術的一般原則， 為各種手術入路的共性部分。第9～20章則分述各種常規手術入路，就其適應證、手術方式、改良和擴展入路等進行敘述，並結閤逐層解剖的標本圖片與術中截圖比對和對典型病例的分析等，便於初學者理解。第21章及作為補充材料的附錄一、附錄二， 對筆者所在的神經外科顱腦解剖學研究、專科實驗室的建設與管理、神經外科職業醫師規範化培訓顯微解剖操作室的建設等方麵做瞭係統的介紹與總結，分享瞭其20餘年來從事臨床應用解剖學技術方法的研究成果，尤其是對顱腦相關的解剖學技術的改良與革新方麵的心得體會，希望可供同行藉鑒與參考。

       石 瑾 副研究員。師從原中國人體解剖學會解剖學技術學組組長王興海、副組長李忠華高級實驗師，並得到現代臨床解剖學創始人、中國工程院院士鍾世鎮教授的親自教誨。從事人體解剖學技術方法和神經應用解剖學方麵的研究20餘年，曾擔任國傢重點學科原軍醫大學臨床解剖學研究所技術組副組長多年；協助著名神經外科專傢漆鬆濤教授組建精準神經外科實驗室。發錶論文130餘篇（其中作者40餘篇，SCI收錄文章9篇）； 參編專著8部（其中主編、副主編各1部）；獲科研成果3項，其中“外科應用管道鑄型標本製作法的研究”獲國傢科技進步二等奬1項（2005年被評為“十五”全軍後勤重大科技成果，第三完成人），軍隊科技進步二等奬、三等奬各1項（分彆是第三、第二完成人）；獲廣州市第二屆優秀科普作品三等奬1項；獲行政奬勵20餘次；獲原軍醫大學教學優秀二、三等奬各1次；參與省市級課題近10項。

        全書包含489幅圖片，其中大體解剖標本圖片234幅，鑄型標本圖片12幅，術中截圖102幅，術前、術後的影像學對照圖片24幅，模式圖72幅（有6幅是在實物解剖標本上畫模式圖來顯示腦池的，相較“純粹”的模式圖更直觀），其他圖片45幅，圖錶28個。本書解剖學標本圖片尤其是手術入路圖片製作精美，且大部分是在Leica顯微鏡下放大6～25倍拍攝，細微之處清晰可辨；術中截圖亦是經過精挑細選，這些圖片堪稱科學與藝術的結閤。

       本書可供解剖學工作者、醫學生和從事神經外科的臨床醫師參考與藉鑒，也可作為神經外科職業醫師規範化培訓顯微解剖操作的教材。

 

第 一 章 顱骨  1

第 二 章 端腦  22

節   端腦錶麵結構22

第二節   端腦內部結構28

第三章  小腦和腦乾36

第 一 節 小腦      36

第二節   小腦和腦乾間的裂隙      42

一、第四腦室上頂壁和小腦中腦裂  42

二、第四腦室下頂壁和小腦延髓裂  43

三、外側隱窩和小腦腦橋裂  43

第四章  腦室係統     45

第五章  顱內血管     49

節   腦動脈係統     49

一、頸外動脈    49

二、頸內動脈    52

三、椎-基底動脈    59

第二節   腦靜脈係統     67

一、硬腦膜竇    67

二、大腦淺靜脈      69

三、大腦深靜脈      73

四、腦乾及小腦的靜脈     74

第六章  顱神經解剖78

第 七 章 腦池  94

節   腦池的解剖     94

一、重要的腦池及分類     94

二、各腦池的解剖  94

第二節   重要的腦池內標誌    100

一、終闆池、視交叉池、腳間池、橋前池區  101

二、環中腦區    101

第三節    腦池的相互交通      104

第八章  顱腦外科開顱術一般原則     107

一、體位擺放    107

二、皮瓣成形    107

三、骨瓣成形    108

四、硬膜切開    108

五、關閉硬膜    108

六、還原骨瓣    108

七、縫閤皮下組織和皮膚109

八、其他細節    109

第九章  額底入路及其擴展入路    111

節   額底入路   111

一、手術入路適應證   111

二、手術方式    111

第二節   額底入路的改良和擴展入路     114

一、眉弓鎖孔入路  114

二、前縱裂入路      114

第三節   典型病例   116

第十章  額顳入路及其擴展入路    120

節   額顳入路   120

一、手術入路適應證   120

二、手術方式    120

第二節   額顳入路的改良和擴展入路     125

一、額外側入路      125

二、額顳顴眶入路  125

第三節   典型病例   129

第十一章  顳下入路及其擴展入路     136

節   顳下入路   136

一、手術入路適應證   136

二、手術方式    136

第二節   顳下入路的改良和擴展入路     141

一、經岩骨乙狀竇前入路141

二、擴大中顱窩入路   143

三、顳下入路及其擴展入路對比      144

第三節   典型病例   144

第十二章  乙狀竇後入路    147

節   乙狀竇後入路147

一、手術適應證      147

二、手術方式    147

第二節   典型病例   152

第十三章  枕下遠外側入路及相關擴展入路156

節   枕下遠外側入路  156

一、手術適應證      156

二、手術入路要點  156

三、手術方式    156

第二節   枕下遠外側入路的改良和擴展入路    163

第三節   典型病例   163

第十四章  枕下經小腦幕入路  165

節   枕下經小腦幕入路    165

一、手術入路適應證   165

二、手術入路要點  165

三、手術方式    165

四、Galen靜脈係統主要屬支166

第二節   典型病例   168

第十五章  幕下小腦上入路172

節   幕下小腦上入路  172

一、手術入路適應證   172

二、手術入路要點  172

三、手術方式    172

四、Poppen入路與Krause入路的對比175

第十六章  枕下後正中入路178

節   枕下後正中入路  178

一、手術入路適應證   178

二、手術入路要點  178

三、手術方式    178

第二節   典型病例   183

第十七章  海綿竇解剖及相關手術入路   186

節   海綿竇的解剖186

一、基本概念    186

二、硬膜層次    186

三、頸內動脈海綿竇段     187

四、神經的解剖關係   187

五、海綿竇的逐層解剖     188

第二節   海綿竇區腫瘤的手術入路   189

一、概述189

二、海綿竇區腫瘤分類     190

三、海綿竇區腫瘤手術要點  191

第三節   典型病例   191

第十八章  腦室病變常用手術入路     196

節   第三腦室病變常用入路  196

一、前縱裂-胼胝體入路   196

二、 額葉皮質造瘻-側腦室-室間孔入路   200

第二節   第四腦室病變常用入路  203

一、 小腦下蚓部入路203

二、小腦延髓裂入路   208

第十九章  內鏡下經鼻蝶入路及其擴展入路212

節   內鏡下經鼻蝶入路    213

一、手術入路適應證   213

二、手術方式    214

第二節   內鏡下擴大經鼻蝶入路  220

一、手術入路適應證   220

二、手術入路優點  220

三、手術入路分類  221

四、術中輔助技術的應用222

第二十章  顱腦急癥手術入路  223

節   標準大骨瓣減壓術    223

一、一側額顳頂大骨瓣開顱操作技術   223

二、 冠切雙額大骨瓣開顱操作技術     227

第二節   腦室外引流術227

一、 適應證228

二、 禁忌證228

三、 穿刺點選擇及方法   228

四、 腦室穿刺後顱內感染的預防    228

第三節   腦內（基底節區）血腫清除術228

一、微創鑽孔血腫清除術229

二、開顱基底節區血腫清除術    229

第二十一章  顯微神經外科解剖標本技術方法的改良233

一、 標本防腐固定和保存液的改進     233

二、標本先期處理方式的改進    234

三、血管灌注劑（填充劑）的改進  235

四、標本解剖操作颱及儲存方式的改進     236

附錄一  南方醫院精準神經外科實驗室的建設和管理239

一、實驗室規劃和建設的原則    239

二、實驗室的具體布局     239

三、實驗室的行政管理     242

 四、實驗室的學術交流功能    242

 五、南方醫院精準神經外科實驗室的特點與優勢  243

附錄二  神經外科醫師規範化培訓顯微解剖操作室的建設    244

 一、標本儲藏室  244

 二、標本準備室  245

 三、顯微操作培訓室     246

 四、高級顯微解剖操作室  247

 五、學術會議室  248

附錄三  中文索引     249

附錄四  英文索引     270

 

 

《解剖圖譜：探尋人體的精妙構造與手術路徑》 本書並非專注於某一特定醫學領域，而是旨在為所有對人體結構和潛在手術路徑感興趣的讀者提供一個全麵、直觀的解剖學指南。它將帶您踏上一段深入探索人體奧秘的旅程，從宏觀的整體布局到微觀的精細結構，逐一揭示生命的精巧設計。我們將通過清晰的圖示和詳實的文字描述，帶領讀者理解各個器官、組織、血管、神經以及骨骼的精確位置、形態以及它們之間的相互關係。 第一部分：宏觀解剖——構建人體的基本框架 在這一部分，我們將從人體的整體齣發，建立起一個清晰的空間認知。我們會詳細介紹人體的基本分區，包括頭部、頸部、胸部、腹部、盆部以及四肢。對於每個區域，都將呈現其主要構成部分，例如頭部包括顱骨、腦、眼、耳、鼻、口等重要器官；頸部則涵蓋瞭重要的血管、神經、肌肉以及咽喉、食管等結構。胸部會重點闡述胸廓、肺、心髒、大血管以及食管等解剖關係。腹部將深入講解腹腔的髒器分布，如肝髒、胃、腸道、腎髒、脾髒等，以及它們與腹壁、腹膜的關係。盆部則會聚焦於生殖係統、泌尿係統以及直腸等結構的解剖特點。四肢的介紹將從骨骼係統開始，逐步深入到肌肉、血管、神經的層次，理解其運動功能的基礎。 第二部分：微觀解剖——揭示結構的精巧細節 一旦我們對宏觀結構有瞭整體的認識，我們將進一步深入到微觀層麵，探究構成人體的基本單元。這部分將著重於不同類型組織的形態學特徵，例如上皮組織、結締組織（包括疏鬆結締組織、緻密結締組織、軟骨、骨骼等）、肌肉組織（骨骼肌、平滑肌、心肌）以及神經組織。我們將通過高質量的顯微圖像或模式圖，展示這些組織的細胞組成、排列方式以及它們在不同器官中的具體應用。例如，在分析消化係統時，我們會展現腸道壁的組織層次，包括粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜層，並闡述各層的功能；在講解心血管係統時，我們會展示血管壁的構成，包括內皮、中膜和外膜，以及它們如何協同工作維持血液循環。 第三部分：係統解剖——理解器官的整體功能與聯係 人體並非孤立器官的集閤，而是由多個相互關聯、協同工作的係統構成。本部分將係統地介紹人體的各個重要係統，並深入分析其主要器官的解剖結構以及它們在整個係統中所扮演的角色。 運動係統： 詳細介紹骨骼的組成、類型、連接方式以及骨骼肌的結構、功能和運動機製。我們將展示關節的類型、韌帶的作用，理解骨骼肌如何通過收縮産生運動，並分析各種體位和運動對骨骼肌肉係統的影響。 神經係統： 探索中樞神經係統（大腦、小腦、腦乾、脊髓）和周圍神經係統（腦神經、脊神經）的解剖結構。我們將描繪神經元的形態、神經縴維的分布，理解神經衝動的傳導機製，並闡述不同腦區的基本功能分區。 心血管係統： 深入研究心髒的結構，包括四個腔室、瓣膜以及心肌的特性。我們將詳細展示全身主要的動脈和靜脈的走行、分支以及它們如何將血液輸送到全身各處。 呼吸係統： 描繪鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管以及肺的解剖結構，理解氣體交換的場所——肺泡的微觀結構。我們將分析呼吸運動的機製。 消化係統： 介紹從口腔到肛門的整個消化管道的結構，包括食管、胃、小腸、大腸等。我們將重點講解消化腺，如唾液腺、肝髒、胰腺等，以及它們在消化酶分泌中的作用。 泌尿係統： 詳細展示腎髒的結構，包括皮質、髓質、腎盂等，以及輸尿管、膀胱和尿道的組成。我們將理解腎髒如何過濾血液並生成尿液。 生殖係統： 分彆介紹男性和女性生殖係統的內外生殖器官的解剖結構，以及它們在繁殖過程中的作用。 內分泌係統： 介紹主要的內分泌腺，如垂體、甲狀腺、腎上腺、胰腺等，以及它們分泌的激素及其調控作用。 淋巴係統與免疫係統： 探索淋巴結、淋巴管、脾髒、胸腺等淋巴器官的結構，以及淋巴在體液平衡和免疫防禦中的作用。 第四部分：功能性解剖——連接結構與功能 在理解瞭人體的靜態結構之後，本書還將進一步探討結構與功能之間的緊密聯係。我們將結閤生理學和生物力學的知識，解釋特定的解剖結構是如何支持特定的生理功能。例如，在講解手部時，我們將分析手指骨骼、肌腱、韌帶以及神經的精妙配閤，是如何賦予人手復雜且精細的抓握、操控能力的。在描述眼睛時，我們將解釋眼球的屈光介質、肌肉以及視網膜的結構，如何協同工作實現視覺功能。 第五部分：臨床相關解剖——理解手術路徑與病變影響 本部分將著重於介紹與臨床實踐相關的解剖知識，為醫學生、外科醫生以及其他對臨床醫學感興趣的讀者提供指導。我們將從更具實用性的角度審視解剖結構，例如： 主要血管與神經的走行： 詳細標注齣在不同區域，重要的血管和神經穿行的位置、與周圍組織的毗鄰關係，以及它們容易受損的部位。這對於理解創傷、齣血或神經損傷的定位診斷至關重要。 解剖層麵與層次： 強調在手術過程中，外科醫生需要穿越的各個解剖層麵，例如皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉、骨骼等，以及每個層麵之間的界限和特徵。 髒器的體錶投影與觸診： 介紹如何通過體錶標誌來定位體內髒器的位置，這對於體格檢查和影像學判讀具有重要意義。 潛在的手術入路考量： 雖然本書不專注於特定的手術技術，但我們會基於解剖學知識，討論在進行某些區域的解剖探索時，有哪些需要考慮的解剖學要點，例如如何避免損傷重要的血管或神經，如何利用天然的解剖間隙等。這為理解外科手術的設計提供瞭基礎。 貫穿全書的特點： 精選的圖示： 本書將采用高質量、清晰、準確的圖示，力求將復雜的解剖結構以最直觀的方式呈現給讀者。圖示將涵蓋多種類型，包括但不限於： 整體解剖圖： 展示不同係統在身體內的整體分布。 分層解剖圖： 按照不同解剖層次，如皮膚、肌肉、骨骼等，逐層展示結構。 關係解剖圖： 強調特定器官或結構與其他周圍結構的位置關係。 功能性圖示： 解釋特定結構如何支持生理功能。 顯微結構圖： 展示組織的微觀形態。 嚴謹的文字描述： 每個圖示都將配有詳實、準確的文字說明，對所展示的結構進行命名、定位、描述形態特徵、解釋其功能以及與其他結構的關係。語言將力求清晰易懂，避免過於晦澀的專業術語，並在必要時進行解釋。 循序漸進的學習路徑： 本書的設計遵循從宏觀到微觀、從結構到功能的學習邏輯，幫助讀者逐步建立起對人體解剖學的完整認知體係。 理論與實踐的初步結閤： 雖然本書側重於基礎解剖學，但通過“臨床相關解剖”部分的介紹，將基礎知識與臨床應用的初步聯係建立起來，為讀者進一步深入學習打下堅實基礎。 本書將成為一本值得反復查閱的參考工具，無論是初學者希望係統學習人體結構，還是希望深化解剖學理解的專業人士，都能從中獲益。它將成為您探索生命科學、理解人體精妙設計的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書之後，整體的裝幀質量相當不錯，紙張厚實，印刷清晰，觸感也很好。我特彆喜歡封麵設計的那個細節，雖然隻是一個簡單的插畫，但它所傳達齣的專業性和嚴謹性撲麵而來，讓人覺得這本書的內容一定很紮實。我之前在學習某些解剖知識的時候，常常會遇到一些書本上的圖譜過於概念化，脫離瞭實際的解剖結構，導緻在臨床實踐中難以對應。這本書的副標題“實物解剖標本上畫模式圖”讓我覺得它在這方麵可能會有獨特的優勢，能夠將抽象的解剖概念具象化，讓讀者更容易理解和記憶。這種基於真實解剖的繪製方式，我相信能夠提供更準確、更貼近臨床實際的參考，對於外科醫生來說，這種精度的重要性不言而喻。

評分☆☆☆☆☆

第一眼看到這本書的封麵，就有一種耳目一新的感覺。不同於市麵上一些堆砌信息、缺乏美感的醫學圖書，這本書的封麵設計顯得十分簡潔而富有藝術感，書名中的“神經外科微創手術入路解剖圖譜”幾個字，加上“實物解剖標本上畫模式圖”的補充說明，立刻勾勒齣瞭其核心內容和獨特的價值。我一直認為，解剖學的學習，尤其是外科解剖，最關鍵的在於“看”和“理解”。而“看”不僅僅是看綫條和形狀，更是看結構之間的關係，看它們在三維空間中的位置。這本書的描述讓我對接下來的內容充滿期待，希望能看到作者如何將復雜的實物解剖轉化為清晰、準確、易於理解的模式圖，從而幫助我們更深入地掌握神經外科手術的入路。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計給我留下瞭深刻的印象，它不像很多同類書籍那樣追求華麗或者信息量爆炸，而是以一種沉靜而專業的姿態呈現。書名中的“正版”字樣也增加瞭一份信任感，而“石瑾 主編”則賦予瞭其專業權威的背書。最讓我動心的是“實物解剖標本上畫模式圖”這句話，這不正是我一直以來尋找的學習方式嗎？在麵對復雜的神經外科手術時，清晰、準確、並且貼近實際的解剖認知至關重要，而僅僅依靠文字描述或者過於簡化的二維圖示，往往難以滿足臨床的需求。我期待這本書能通過其獨特的繪製方式，將那些精細、復雜、且變化多端的解剖結構，以一種直觀、易懂、且具有指導意義的方式展現齣來。

評分☆☆☆☆☆

這本書的外觀給我的感覺就是“專業”和“嚴謹”。封麵的排版設計非常清晰，書名和作者信息一目瞭然，傳遞齣一種沉穩可靠的學術氛圍。我尤其關注書名中提到的“實物解剖標本上畫模式圖”這一描述，這讓我對書的內容産生瞭濃厚的興趣。很多時候，我們在學習解剖時，看到的圖譜往往是經過高度概念化的，雖然易於理解，但可能在細節上有所缺失，無法完全反映真實解剖的復雜性和變異性。而這本書強調的是在真實的解剖標本上進行繪製，這無疑能提供更具臨床指導意義的解剖信息，讓讀者能夠更直觀地認識到手術入路與周圍解剖結構的關係，減少手術中的不確定性。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計倒是挺吸引人的，簡潔大方，封麵上的插畫風格和書名傳達齣的信息十分契閤，一看就知道是關於解剖和手術的專業書籍。我之前也看過一些類似的圖譜，但總覺得它們的圖例不夠清晰，或者標注不夠詳細，導緻在理解復雜結構時有些吃力。這本書的封麵給我的第一印象是，它可能會在這方麵有所突破，提供更直觀、更具指導性的視覺呈現。書名中“實物解剖標本上畫模式圖”的說法也讓我産生瞭不少聯想，究竟是如何將冰冷的解剖標本轉化為生動的模式圖的呢？是采用瞭特殊的繪畫技巧，還是有什麼創新的呈現方式？這些都讓我對書的內容充滿瞭好奇，期待能從中獲得更深刻的理解。