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竺晓凡 编

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出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811364781

版次：1

商品编码：10829799

包装：平装

开本：32开

出版时间：2011-07-01

页数：428

正文语种：中文

内容简介

《血液科医师效率手册》可供血液科住院医师和实习医师工作中便携查阅，既可了解概况，也可了解前沿，为学习、临床工作提供方便。同时可供非血液科临床医师了解血液科的基本知识和最新进展。由于成书时间仓促，且作者水平和风格、视野所限，《血液科医师效率手册》仍有许多不尽如人意之处，恳请广大同道、读者不吝批评指正。

内页插图

目录

第一章 常见疾病处理
第一节 红细胞疾病
一、小儿贫血
二、缺铁性贫血
三、巨幼细胞贫血
四、再生障碍性贫血
五、先天性再生障碍性贫血
六、纯红细胞再生障碍性贫血
七、珠蛋白生成障碍性贫血
八、异常血红蛋白病
九、遗传性球形红细胞增多症
十、遗传性椭圆形红细胞增多症I
十一、阵发性睡眠性血红蛋白尿
十二、葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症
十三、丙酮酸激酶缺乏症
十四、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
十五、冷凝集素综合征
十六、阵发性寒冷性血红蛋白尿
十七、新生儿同种免疫性溶血性贫血
十八、药物诱发的免疫性溶血性贫血
十九、微血管病性溶血性贫血
二十、高铁血红蛋白血症
二十一、硫化血红蛋白血症
二十二、卟啉病
第二节 白细胞疾病
一、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症
二、急性白血病
三、急性非淋巴细胞白血病
四、急性淋巴细胞白血病
五、低增生性急性白血病
六、成人T细胞白血病／淋巴瘤
七、浆细胞白血病
八、肥大细胞白血病
九、嗜酸性粒细胞白血病
十、嗜碱性粒细胞白血病
十一、急性混合细胞白血病
十二、中枢神经系统白血病
十三、骨髓增殖性疾病
十四、慢性粒细胞白血病
十五、真性红细胞增多症
十六、原发性骨髓纤维化
十七、原发性血小板增多症
十八、慢性淋巴细胞白血病
十九、毛细胞白血病
二十、幼淋细胞白血病
二十一、大颗粒淋巴细胞白血病
二十二、类白血病反应
二十三、传染性单核细胞增多症
二十四、骨髓增生异常综合征
第三节 出血、凝血疾病
一、过敏性紫癜
二、特发性血小板减少性紫癜
三、血栓性血小板减少性紫癜
四、血友病
五、血管性血友病
六、原发性纤维蛋白溶解综合征
七、遗传性异常纤维蛋白原血症
第四节 淋巴瘤及其他
一、淋巴瘤概论
二、霍奇金淋巴瘤
三、非霍奇金病
四、多发性骨髓瘤
五、反应性浆细胞增多症
六、waldenstrom巨球蛋白血症
七、重链病
八、恶性组织细胞病
九、朗格罕细胞组织细胞增生症
十、血色病
十一、脾功能亢进

第二章 血液科危重症处理
一、贫血性心脏病
二、急性溶血性贫血
三、血液病合并肛周感染
四、血液病合并阑尾炎
五、血液病合并妊娠
六、颅内出血
七、弥散性血管内凝血
八、高白细胞急性白血病
九、血液病合并严重感染
十、血液病合并成人呼吸窘迫综合征
十一、高黏滞综合征
十二、血液病并发大出血
十三、造血干细胞移植后并发症

第三章 输血及成分输血
一、输血的适应证
二、输血的禁忌证
三、输血反应
四、输血传播疾病
五、输血并发症

第四章 常用药物
一、抗贫血药
二、促白细胞增生药
三、肾上腺皮质激素
四、雄激素及蛋白同化激素
五、抗生素
六、抗原虫药
七、抗病毒类药物
八、抗真菌类药物
九、抗结核药
十、抗肿瘤药物
十一、免疫抑制药物
十二、免疫增强药物
十三、解热镇痛剂
十四、生物制品
十五、其他

第五章 实验室检查及其临床意义
一、血液常规检查
二、血细胞形态检查
三、骨髓细胞染色检查
四、出血性疾病的检查
五、溶血性疾病的检查
六、血液免疫学检查
七、血液生化检查
八、细胞遗传学及分子生物学检查

第六章 穿刺检查术
一、骨髓穿刺检查
二、骨髓活检术
三、淋巴结穿刺检查
四、腰椎穿刺术

前言/序言

《临床血液学：诊断与治疗的实用指南》 本书旨在为临床医师提供一套全面、实用的血液学知识体系，涵盖从常见血液疾病的诊断、鉴别诊断到最新治疗方案的详细阐述。本书语言精练，逻辑清晰，注重临床实践应用，力求成为医生案头必备的参考工具。 第一部分：血液系统疾病的诊断基础 本部分将深入探讨血液系统疾病的诊断流程和关键技术。 病史采集与体格检查： 强调详细询问患者的既往病史、家族史、用药史以及详细的体格检查，特别是对淋巴结、脾脏、肝脏、骨骼及皮肤黏膜的触诊和观察，以发现疾病的蛛丝马迹。 实验室检查： 血常规（CBC）及网织红细胞计数： 详细解读血常规各项指标的意义，包括红细胞、白细胞、血小板的数量、形态以及相关参数（如MCH、MCHC、RDW等）在不同疾病中的变化。网织红细胞计数在评估红细胞生成能力和治疗反应中的作用。 外周血涂片及骨髓穿刺/活检： 详细介绍各种血液细胞的形态学特征，以及在外周血和骨髓中观察到的异常细胞，如幼稚细胞、异型淋巴细胞、棘红细胞、泪滴状细胞、靶形细胞等。骨髓象在诊断各种贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征（MDS）等疾病中的关键作用。 生化检查： 铁代谢相关指标（血清铁、总铁结合力、铁蛋白、转铁蛋白饱和度）、维生素B12和叶酸水平、乳酸脱氢酶（LDH）、胆红素、肝功能、肾功能、凝血功能等在血液疾病诊断中的意义。 免疫学检查： 流式细胞术（FACS）在白血病、淋巴瘤和阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）等疾病的诊断和分型中的应用。免疫固定电泳（IFE）和血清蛋白电泳（SPEP）在诊断和监测单克隆丙种球蛋白病（如多发性骨髓瘤、意义不明的单克隆性丙种球蛋白病）中的价值。 细胞遗传学与分子诊断： 染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）以及聚合酶链式反应（PCR）技术在检测染色体异常（如BCR-ABL融合基因、t(15;17)等）和基因突变（如JAK2 V617F、FLT3突变等）中的重要性，尤其是在慢性粒细胞白血病（CML）、急性早幼粒细胞白血病（APL）、骨髓增生性肿瘤（MPN）等疾病的诊断、预后判断和靶向治疗选择中的作用。 影像学检查： 超声、CT、MRI、PET-CT在评估淋巴结肿大、脾脏肿大、肝脏受累以及骨骼病变中的辅助诊断价值。 第二部分：常见血液系统疾病的诊断与治疗 本部分将聚焦于临床上最常见的血液系统疾病，提供详细的诊断思路和治疗策略。 贫血： 红细胞生成障碍性贫血： 缺铁性贫血： 病因、诊断（血清铁、铁蛋白、总铁结合力、铁蛋白水平）、治疗（铁剂补充、饮食调整、积极寻找出血原因）。 巨幼细胞性贫血： 维生素B12和叶酸缺乏的诊断（血清水平、同型半胱氨酸、甲基丙二酸）、治疗（补充相应维生素）、恶性贫血的鉴别。 慢性病贫血： 病理生理、诊断（排除其他原因）、治疗（治疗原发病、必要时使用促红细胞生成素）。 骨髓衰竭综合征（MDS）： 诊断（骨髓象、细胞遗传学、分子诊断）、分型、治疗（支持治疗、促红细胞生成素、免疫抑制治疗、造血干细胞移植）。 红细胞破坏性贫血（溶血性贫血）： 自身免疫性溶血性贫血（AIHA）： 温型、冷型AIHA的诊断（抗球蛋白试验、抗体性质）、治疗（糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除、利妥昔单抗）。 遗传性溶血性贫血： 地中海贫血（Thalassemia）： α-和β-地贫的基因诊断、临床分型、治疗（输血、铁螯合治疗、造血干细胞移植）。 遗传性球形红细胞增多症（Hereditary spherocytosis）： 诊断（血涂片、渗透性脆性试验）、治疗（脾切除）。 红细胞酶缺陷（如G6PD缺乏症）： 诱因、诊断（酶活性测定）、治疗（避免诱因）。 血红蛋白病（如镰状细胞病）： 基因诊断、临床表现、并发症管理。 白细胞异常： 粒细胞减少与缺乏： 药物性粒细胞缺乏、感染相关性粒细胞缺乏、自身免疫性粒细胞缺乏的诊断与处理、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的应用。 粒细胞增多： 反应性粒细胞增多与骨髓增殖性肿瘤的鉴别。 淋巴细胞异常： 传染性单核细胞增多症： 诊断（血象、EB病毒抗体）、对症治疗。 慢性淋巴细胞白血病（CLL）： 诊断（血象、流式细胞术）、分期、治疗（观察、化疗、靶向治疗）。 单核细胞增多： 感染、炎症、肿瘤等原因的鉴别。 血小板异常： 血小板减少症： 免疫性血小板减少症（ITP）： 急性与慢性ITP的诊断（排除其他原因）、治疗（糖皮质激素、静脉丙种球蛋白（IVIG）、血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）、脾切除）。 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）/溶血尿毒综合征（HUS）： 诊断（ ADAMTS13活性）、治疗（血浆置换、免疫抑制剂）。 药物诱导性血小板减少： 识别与停用相关药物。 血小板增多症： 原发性血小板增多症（ET）与反应性血小板增多的鉴别、治疗（阿司匹林、羟基脲）。 出血与血栓性疾病： 凝血功能障碍： 获得性凝血功能障碍： 弥散性血管内凝血（DIC）的诊断与治疗、维生素K缺乏、肝病相关性凝血功能障碍。 遗传性出血性疾病： 血友病A、B的诊断与治疗（凝血因子替代治疗）、血管性血友病（vWD）的诊断与治疗。 血栓栓塞性疾病： 深静脉血栓形成（DVT）与肺栓塞（PE）： 危险因素、诊断（D-二聚体、影像学检查）、抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药）。 动静脉血栓形成： 获得性与遗传性易栓症的筛查与管理。 抗磷脂综合征（APS）： 诊断（抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白I抗体）、治疗（抗凝治疗、阿司匹林）。 恶性血液病： 急性白血病（AL）： 急性髓系白血病（AML）与急性淋巴系白血病（ALL）的诊断（骨髓象、流式细胞术、细胞遗传学、分子诊断）、诱导治疗、巩固治疗、维持治疗、造血干细胞移植。 慢性白血病： 慢性粒细胞白血病（CML）： 诊断（BCR-ABL阳性）、治疗（酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼）。 慢性淋巴细胞白血病（CLL）： （参见前文） 骨髓增生异常综合征（MDS）： （参见前文） 淋巴瘤： 霍奇金淋巴瘤（HL）： 诊断、分期、治疗（化疗、放疗）。 非霍奇金淋巴瘤（NHL）： B细胞淋巴瘤（弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等）与T细胞淋巴瘤的诊断、分型、治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植）。 多发性骨髓瘤（MM）： 诊断（血清蛋白电泳、骨髓象、骨骼影像学）、治疗（化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植）。 其他浆细胞疾病： 意义不明的单克隆性丙种球蛋白病（MGUS）、孤立性浆细胞瘤。 造血干细胞移植（HSCT）： 适应症： 急慢性白血病、MDS、淋巴瘤、再生障碍性贫血、某些遗传性疾病。 移植类型： 自体移植与异体移植。 并发症管理： 移植物抗宿主病（GVHD）、感染、复发。 第三部分：特殊人群的血液学问题 老年患者的血液学问题： 贫血、MDS、白血病、淋巴瘤等在老年人群中的特点及治疗考量。 妊娠期与哺乳期女性的血液学问题： 妊娠期贫血、ITP、血栓风险管理。 儿童血液学疾病： 儿童白血病、贫血、遗传性血液病的特点。 第四部分：血液科常用治疗药物与管理 促红细胞生成素（EPO） 铁剂、维生素B12、叶酸 糖皮质激素 免疫抑制剂 化疗药物 靶向治疗药物（如酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体） 抗凝药物与抗血小板药物 促血小板生成素受体激动剂（TPO-RA） 凝血因子替代治疗 本书内容丰富，涵盖了血液科临床实践的方方面面，旨在为广大临床医生提供科学、精准、易于操作的诊疗指导。

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

我迫不及待地想要一探究竟，封面设计散发着一种专业且可靠的气息，让我对即将展开的阅读之旅充满信心。这本书的出现，无疑为我提供了一个深入了解血液科世界的绝佳机会。我一直对人体内部的奥秘充满好奇，而血液，作为生命的载体，更是让我着迷。我知道血液系统承担着输送氧气、营养物质，清除废物，抵御病原体等至关重要的功能，一旦这个系统出现问题，后果往往是严重的。因此，我非常渴望能够通过这本书，系统地学习关于血液疾病的知识。我希望这本书能够以一种循序渐进的方式，从血液的基本组成和生理功能讲起，逐步深入到各种血液病的诊断、治疗以及预防。我特别关注书中是否会详细介绍目前临床上常见的血液病，例如各种类型的白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等等，以及它们各自的临床表现、诊断标准和治疗方案。我设想，书中可能会包含一些图表和插画，用来帮助我更好地理解复杂的血液病理过程和治疗机制。另外，我也非常期待书中能够探讨血液病治疗中的一些难点和挑战，比如耐药性问题、并发症的管理、以及如何提高患者的生活质量等。一本优秀的医学科普读物，应该能够兼顾科学的严谨性和叙述的生动性，让读者在获取知识的同时，也能感受到医学的魅力。我希望这本书能够做到这一点，并且能够帮助我更全面地认识血液科医生这个职业，了解他们是如何运用自己的专业知识和技能，与病魔作斗争，为患者重塑健康。

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

这本书的包装虽然朴素，但却透露出一种厚重感，仿佛一本承载着丰富知识的宝藏。我一直对人体内部的运作机制，特别是血液系统，抱有浓厚的兴趣。我深知血液在生命活动中扮演着至关重要的角色，它不仅是氧气和营养的“快递员”，更是身体防御系统的“士兵”。因此，我一直渴望能有一本书，能够以清晰、易懂的方式，为我揭示血液科的奥秘。我希望这本书能够系统地介绍血液的构成、功能，以及与血液相关的各种疾病。我设想，书中会详细讲解各种血液病的病因、发病机制、临床症状，以及医生们是如何通过各种专业技术来诊断和治疗的。我特别期待书中能够涵盖当前医学领域在血液病治疗方面的最新进展，例如靶向治疗、免疫疗法、基因编辑技术等，这些都代表着人类在与疾病斗争中的智慧结晶。同时，我也对书中关于血液病患者的康复和护理方面的内容很感兴趣，因为这直接关系到他们的生活质量。我希望这本书能够以生动形象的语言，配以必要的图示和案例，让非专业人士也能轻松理解，并且能够从中获得对血液科领域的全面认识。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计简洁而富有力量，深邃的色彩和精炼的文字，传递出一种专业、严谨的气质，这让我对书中内容的品质充满了信心。作为一名对生命科学充满好奇的读者，血液科一直是我关注的焦点之一。我深知血液在人体内扮演着无可替代的角色，它不仅承载着氧气和营养的输送，更是免疫防御和废物排泄的关键环节。因此，了解血液系统及其相关疾病，对我而言具有重要的意义。我非常期待这本书能够为我揭开血液科的神秘面纱，让我能够系统地学习关于血液健康与疾病的知识。我设想，书中会从血液的基本构成和生理功能讲起，逐步深入到各种血液疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断技术以及治疗策略。我尤其关注书中是否会详细介绍当前医学界在血液病诊断和治疗方面取得的最新突破，例如基因测序、靶向药物、免疫疗法等，这些前沿技术无疑为许多患者带来了新的希望。同时，我也对书中关于如何进行血液病的预防和早期筛查的内容很感兴趣，因为这对于提升公众的健康意识和生活质量至关重要。我希望这本书能够以一种清晰易懂、生动有趣的方式呈现，让即使没有医学背景的读者也能轻松掌握其中的精髓。我期待它能够成为我了解血液科领域的权威指南。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，首先吸引我的是它沉稳内敛的封面设计，没有过多的花哨，却透露着一种专业而可靠的信号，仿佛一位经验丰富的医生，准备向你娓娓道来。我一直对人体内部那些看不见的“秘密”充满好奇，血液，作为流淌在生命之河中的重要组成部分，更是让我着迷。我知道，血液承担着运送氧气、营养，清除废物，免疫防御等诸多关键任务，一旦它出了什么状况，身体就会亮起红灯。因此，我非常渴望能通过这本书，一窥血液科的神秘面纱。我希望这本书能够像一位循循善诱的老师，从最基础的血液构成讲起，例如红细胞、白细胞、血小板的功能，以及它们各自的“健康指标”。然后，能够逐步深入到各种血液疾病，比如我一直有些模糊的贫血、白血病、淋巴瘤等等，详细解释它们的成因、表现，以及医生们是如何通过一系列复杂的检查来确诊的。我更期待书中能介绍一些前沿的治疗方法，例如基因疗法、干细胞移植，这些听起来就充满希望的技术，我想了解它们是如何改变血液病患者的命运的。当然，作为一名普通读者，我更希望书中能够用一些生动的案例，或者清晰的图示，来帮助我理解那些复杂的医学术语和原理。我希望这本书不仅能满足我的求知欲，更能让我感受到血液科医生们严谨、细致、充满人文关怀的工作状态。

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还不错 就是有点粘！

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才不过三个月，她已如此习惯朝九晚五的生活，早忘了之前五年，她常常每天跟着上司一天工作十六个小时

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比较实惠，价格适中，物流给力，五星

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非常不错，协和品质，值得拥有

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好

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惊喜，竟然是第二版的

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觉得临床用药速查手册和住院医师手册是必备工具书,所以买了这本书,但还没看,感觉不错吧..希望把其他科室也整理好,形成一个系列工具书,指导住院医师更好掌握关键点和重要点

评分☆☆☆☆☆

包装还不错，这个价钱买这些书 很值啦

评分☆☆☆☆☆

质量可靠，价格公道，值得推荐。