內容簡介
殘障兒童的牙齒治療也是兒童口腔科的治療內容,《兒童口腔醫學/“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材》在第十三章介紹瞭殘障兒童牙齒治療的特點和方法。許多醫生反映遇到有牙齒異常錶現的係統病束手無策。這類疾病雖然發病率不高,但其復雜性和對傢庭的影響都較大。近年來研究有瞭許多新進展。本書增加瞭第十四章“全身性疾病在兒童口腔的錶現”。為瞭便於學生理解和課後復習,本版每個章節都增加瞭內容提要、課後思考題及參考文獻。
內頁插圖
目錄
第一章 概論
第二章 兒童口腔疾病病史的采集、口腔檢查及治療計劃的製訂
第三章 乳牙及年輕恒牙的解剖形態與組織結構特彆
第四章 兒童顱麵部與牙列的生長發育
第五章 牙齒發育異常
第六章 兒童口腔科就診兒童的行為管理
第七章 兒童齲病
第八章 兒童牙髓病和根尖周病
第九章 兒童牙外傷
第十章 兒童牙周組織疾病及常見黏膜病
第十一章 咬閤誘導
第十二章 兒童口腔外科治療
第十三章 殘障兒童口腔醫療
第十四章 全身性疾病在兒童口腔的錶現
第十五章 兒童口腔醫學實習教程
中英文名詞對照索引
精彩書摘
(1)牙冠:由唇麵觀雖形似其繼承恒牙,但牙冠寬度大於高度。唇麵平滑,未見唇溝。近中緣和切緣呈直綫狀,遠中緣和頸緣稍凸。,切緣由近中略嚮遠中頸部傾斜,近中切角稍小於直角,遠中切角旱鈍角而邊緣稍呈弧狀。頸綫彎麯度小,唇麵近頸緣處隆起,舌麵位高、寬大,延伸至近牙冠的1/2處。舌麵邊緣脊細,舌頸脊隆起度不高,故舌窩較淺,不如恒牙明顯。鄰麵呈以牙頸綫為底邊的三角形。接觸點在近中麵近於切角處,在遠中麵位於牙冠1/2至牙冠切端1/3處。
(2)牙根:為錐形單根,斷麵呈三角形,其邊的大小是唇麵最大,其次是近中舌麵,最小是遠中舌麵。牙根在根端1/2~l/3處起嚮唇側彎麯,並略偏遠中。
2.上頜乳側切牙與上頜乳中切牙相似,但顯得小而稍窄長。
(1)牙冠:寬度明顯小於高度。唇麵比上頜乳中切牙稍為隆起,略呈彎凸麵狀。切緣由近中斜嚮遠中,近中切角為./J、圓角,遠中切角早圓鈍狀。舌麵的邊緣脊不發達,舌窩淺,頸脊發育尚好。鄰麵亦近似三角形,但不似上頜乳中切牙那樣扁平,略顯寬而圓。
(2)牙根:為單根,根麵的唇側無溝,根尖嚮唇側彎麯,並略斜嚮遠中。
3.上頜乳尖牙形態與恒尖牙相似,但體積明顯縮小。
(1)牙冠:寬度較大,粗看唇麵似五邊形。近中緣近似直綫狀,遠中緣與頸緣稍凸。牙尖不如恒尖牙尖銳,但長而大,約占牙冠高度的。半,牙尖偏遠中,近中牙尖脊長於遠中牙尖脊,此特點恰與恒尖牙相反。近中切角略高於遠中切角,稍近頸部。此外,唇麵軸脊明顯,並將唇麵分為近中和遠中兩部分。舌麵中央脊不很明顯,舌隆突偏嚮遠中。鄰麵呈高大於底的三角形狀,由鄰麵觀看,牙尖偏唇側。
(2)牙根:為三角錐形細長的單根,是乳牙單根牙中牙根最粗者,其唇麵最寬,牙根較直,根尖偏遠中,根尖1/3處可嚮唇側彎麯,但發生率低於乳切牙。
4.上頜第一乳磨牙牙冠和牙根的形態明顯地不似其繼承恒牙。
(1)牙冠:袷麵呈四邊形,頰舌徑大於近遠中徑,近中部分的頰舌徑較遠中部分的頰舌徑大。袷麵頰側緣與近中緣以銳角相交、與遠中緣以直角相交;殆麵舌側緣以鈍角與近中緣相交,以直角與遠中緣相交。自頰尖和舌尖行嚮袷麵中部的牙脊寬,隆起也不如恒牙明顯。近遠中嚮的中央溝將頰舌側牙尖分開。牙尖數有2尖型、3尖型和4尖型。頰麵接近近中頸部處隆起,呈結節狀,有頰麵基底結節(tuberculumbuccobasale)之稱。舌麵小於頰麵而隆起。近中麵似平麵狀,遠中麵稍隆起,比近中麵小。牙頸部明顯縮窄。
(2)牙根:共3個,為近中頰根、遠中頰根和齶根。三根互相分開,二根中齶根最粗大。近中頰根和遠中頰根均呈近遠中嚮的扁平狀。近中頰根比遠中頰根長且大,其近中麵有縱嚮的淺溝。
5.上頜第二乳磨牙形態似上頜第一恒磨牙,而與其繼承恒牙明顯不同。
(1)牙冠:拾麵似菱形,頰舌徑大於近遠中徑。舌緣和遠中緣近似直綫狀,頰緣的近中部分突齣,以圓弧狀轉嚮近中緣。有4個牙尖,近中舌尖最大,遠中舌尖最小。近中頰尖比遠中頰尖大,兩頰尖大小的差異比恒磨牙明顯。中央溝被連接遠中頰尖和近中舌尖的斜脊切斷。遠中窩常呈溝狀,往往與舌溝相通。頰麵的結節狀隆突不如匕頜第一乳磨牙明顯。近中頰尖大,頰溝偏嚮遠中。舌麵的舌溝深,近中舌尖大。舌麵近中部有時可見隆起的結節,稱為卡氏結節(Carabellrstubercle)。古田提及卡氏結節在上頜第二乳磨牙的發生率為10%左右。鄰麵中,遠中麵大於近中而,這與上頜第一恒磨牙正相反,後者是近中麵寬大。牙頸部明顯縮窄。
(2)牙根:共3個,為近中頰根、遠中頰根和齶根,3個根互相分開,根尖可略彎麯。
6.下頜乳中切牙為乳牙中最小者,牙冠外形與下頜恒中切牙相似,但長度稍大於寬度,不像下頜恒中切牙牙冠早窄長的外形。
(1)牙冠:唇麵光滑,切緣旱水平狀,近遠中緣對稱。唇麵頸部的隆起在偏近中處稍為明顯。舌麵邊緣脊細、低而不太明顯,舌窩淺。舌麵的近中緣、遠中緣和頸緣似融閤呈一鈍狀的微微隆起。鄰麵呈三角形狀,切脊較薄,位於長軸上。
(2)牙根:細長形單根,根長度約為冠長的2倍。橫斷麵如稍圓的三角形,牙根的唇麵多見淺細的溝,近中麵最寬。根尖稍嚮唇側彎麯。
7.下頜乳側切牙下頜乳側切牙的牙冠較下頜乳中切牙稍大。形似上頜乳側切牙,但近遠中徑和唇舌徑均小。
(1)牙冠:切緣白近中嚮遠中舌側傾斜,遠中切角為一大圓鈍角。舌麵較為平坦,其遠中邊緣脊比近中邊緣脊明顯,舌窩淺。鄰麵呈細長的三角形,切端稍偏於此三角形的唇側。
(2)牙根:為單根,呈近遠中嚮扁的圓錐形。根麵在遠中舌麵處有一縱溝,根尖微偏嚮唇側。
8.下頜乳尖牙外形似上頜乳尖牙,但顯得細長。
(1)牙冠:高度稍大於寬度,牙尖比上頜乳尖牙的牙尖短,遠中牙尖脊比近中牙尖脊長,牙尖偏近中。舌麵的脊、緣均不明顯,故舌窩淺。從鄰麵看,牙尖多位於牙根的長軸上。
(2)牙根:為單根,呈三角錐形,近遠中徑稍小於唇舌徑。唇麵及近中麵有縱嚮的淺溝。根尖1/3處嚮唇側彎麯者的發生率低於上頜乳尖牙。
9.下頜第一乳磨牙其形態不似任何恒牙。
(1)牙冠:猞麵頰舌徑小。由於頰麵在近中部分明顯地嚮舌側傾斜,故近中麵的頰舌徑特彆小。牙尖數有4尖型、5尖型和6尖型,以5尖型為多。牙尖中近中頰尖最大,遠中頰尖最小。劃分各牙尖的溝不明顯。近中窩和遠中窩較深。近中頰尖、近中舌尖的斜脊發育明顯,往往把近中窩和中央窩分開。頰麵靠近近中頸部處有明顯的結節,由此結節嚮近中頰尖有一鈍的頰麵脊。舌麵比頰麵小,且其高度亦明顯低於頰麵,並有舌側溝。鄰麵的近中麵和遠中麵差異明顯,近中麵較平坦,高度低於遠中麵,遠中麵呈隆起狀,比近中麵寬大。
(2)牙根:共2個,即近中根和遠中根,近中根較長,均呈近遠中嚮的扁平狀,兩根的分開度大。
10.下頜第二乳磨牙形似下頜第一恒磨牙,其寬度在乳牙中是最大的。
(1)牙冠:近遠中徑大於頰舌徑。牙尖數以5尖型為多,頰側有3個牙尖,舌側有2個牙尖,也有6尖型的。咬閤麵類似長方形。近中麵和遠中麵大小之差不大。從近中麵看,頰麵明顯地嚮舌側傾斜。此牙體積大者易被誤認為是下頜第一恒磨牙,但下頜第二乳磨牙的近中頰尖、遠中頰尖和遠中尖的大小相差不大,而後者的3個牙尖中,以遠中尖最小。頰麵在近中頸部處可見磨牙結節,故牙頸縮窄尤為明顯。位於近中頰尖和遠中頰尖問的頰溝長且深。位於遠中頰尖和遠中尖問的遠中頰溝較短。舌麵的高度大於頰麵。舌側兩牙尖大小差異不明顯,與頰尖相比,較為尖銳。舌溝長但不如頰溝深。
(2)牙根:共2個,即近中根與遠中根。均為近遠中嚮的扁平狀。少數牙有3個根,即遠中根再分為遠中頰根和遠中舌根。
……
前言/序言
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