名医与您谈疾病丛书：强迫症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李广智 编

图书标签:

• 强迫症
• 心理健康
• 医学科普
• 精神疾病
• 心理疾病
• 自我调节
• 健康指导
• 名医谈话
• 疾病预防
• 心理治疗

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506761147

版次：1

商品编码：11283943

包装：平装

丛书名： 名医与您谈疾病丛书

开本：16开

出版时间：2013-07-01

用纸：胶版纸

页数：205

字数：162000

正文语种：中文

编辑推荐

内容简介

　　《名医与您谈疾病丛书：强迫症》重点介绍了强迫症的一般常识、病因、临床症状、诊断与鉴别诊断、治疗以及预防保健知识，并通过案例分析等从各个侧面深入浅出地阐述了强迫症的相关知识。适合强迫症患者和家属阅读，也可供社区社工、心理咨询师、心理治疗师和临床医生、护理人员阅读参考。

作者简介

　　李广智，上海市杨浦区精神卫生中心副主任医师、心理咨询师国家职业资格鉴定考评员、国家二级心理咨询师；上海市科普作家协会医疗卫生专业委员会副主任委员、中国科普作家协会会员、中国科学院上海药物研究所《家庭用药》杂志副主编；“名医与你谈疾病丛书（71本）”（中国医药科技出版社2009年出版）总主编。主编医学科普书30多本；发表科普文章1000多篇，学术论文60多篇。1998年被上海市科协和上海市科普创作协会评为上海市优秀科普作家。

内页插图

目录

常识篇
病因篇
症状篇
诊断与鉴别诊断篇
治疗篇
心理治疗
药物治疗
儿童强迫症篇
预防保健篇

精彩书摘

　　强迫症会发展为精神分裂症吗？
　　常有强迫症患者及家属在看见行为明显失常的精神疾病如精神分裂症患者后会焦虑地问医生，自己或亲人会不会变成精神分裂症。唯恐自己或亲人有朝一日变成行为明显失常、影响他人的严重精神疾病患者。
　　根据目前的研究结果，回答是否的，强迫症不会变成精神分裂症，除非诊断错误。其实，“强迫症”是“强迫症”，“精神分裂症”是“精神分裂症”，是两种不同的疾病，其病因及发病机制不同。目前一般认为强迫症主要是由于脑中5一羟色胺（5一HT缺乏所致，而人们一般指的精神分裂症病的发病机制或病因与强迫症不同，如精神分裂症的发病机制一般认为主要是由于多巴胺功能亢进，所以强迫症发展下去还是强迫症，不会发展为精神分裂症。如果治疗及时有效，预后良好。在现代社会中，人们常常不愿承认自己有精神方面或心理方面的疾病，包括强迫症，觉得生了这种病很不光彩，担心受到歧视，不敢踏人精神科或心理门诊，担心被人知道。
　　其实强迫症就像高血压一样，是一种疾病，是生物、心理等因素交互作用的结果，没什么见不得人的，需要及时治疗。有研究表明强迫症延误治疗的时间越长，治疗越困难，也越可能反复发作，越容易发展成慢性严重性的衰退性疾病。
　　有人会问，为什么极个别的患者，一会儿被诊断为强迫症，一会儿又被诊断为精神分裂症呢？这是因为就医过程也是医生不断认识疾病、不断提高认识的实践过程。虽然目前已有许多先进的仪器设备用于许多疾病的诊断和治疗，但是在精神科，诊断仍然依靠古老的描述性症状学。这些症状的发现，取决于病史的采集、患者的合作程度，取决于医生对这些症状的熟悉程度，以及医生的临床技能——交谈技巧。精神分裂症患者可因幻觉、妄想继发产生强迫症状。反之强迫症患者病情严重时也可以发生片段的幻觉、妄想。如果医生没有鉴别清楚症状的因果关系，如果患者不合作、症状表达不清楚，就可能出现一会儿被诊断为“精神分裂症”，一会儿又被诊断为“强迫症”的现象。不过随着时间的推移，患者症状的暴露，以及医生的认识提高，诊断的准确性也日益提高。
　　……

前言/序言

《心弦的缠绕：理解与应对那些挥之不去的念头》 我们的精神世界，如同一片广袤的星空，时而宁静璀璨，时而波涛汹涌。在这片星空中，有些念头，如同不受控制的潮水，一遍遍地涌来，拍打着我们心岸的堤坝，让我们感到疲惫、困惑，甚至恐惧。它们并非我们所愿，却又如此真实地占据着我们的思绪，影响着我们的生活。本书《心弦的缠绕：理解与应对那些挥之不去的念头》，正是为了走进这些被反复纠缠的心灵，提供一份温暖的理解、科学的解读，以及切实可行的应对之道。 我们并非要在这里宣扬某种医学理论，或是介绍某一类特定的病症。本书的着眼点，在于那些在日常生活中，可能让许多人感到困扰的，反复出现的、强烈的、难以摆脱的心理活动。这些活动，可能表现为莫名的担忧、反复的检查、对洁净的过分追求，或是某些固定的行为模式，它们像一根根看不见的细丝，将我们的思绪缠绕，让我们难以自拔。 在内容上，我们力求从多个维度，深入剖析这些“挥之不去的念头”的根源与表现。 第一部分：洞察心弦的拨动——理解那些反复出现的想法 这一部分，我们将首先尝试去理解，究竟是什么样的心理活动，可能让我们产生“挥之不去”的感受。我们并非医学专家，也无意进行疾病的诊断，但我们愿意分享一些普遍存在的心理现象，帮助读者更好地认识自己。 念头，抑或是执念？ 我们会探讨，正常的、偶尔出现的担忧与那些持续不断、扰人心神的念头之间，界限何在。有时候，一个微小的担忧，可能在反复的思考中被无限放大，逐渐演变成一种难以承受的负担。我们会从日常生活的片段入手，描绘那些“脑海里有个声音停不下来”的真实感受。 “万一”的阴影： 许多时候，那些挥之不去的念头，都源于一种强烈的、对未知风险的预判。例如，出门后反复担心门是否锁好，反复检查是否关闭了电器。这种“万一”的心理，并非总是源于现实的危险，更多时候，它是一种内在的焦虑在作祟。我们将尝试解析，是什么样的心理机制，在制造这些“万一”的场景。 完美主义的枷锁： 有时，对完美的追求，也会成为念头缠绕的根源。例如，对于清洁的执着，总觉得不够干净，需要反复擦拭；对于事情的严谨，反复修改，直到自己满意为止，却往往陷入“不可能的完美”。我们将探讨，这种对完美的极端追求，是如何成为一种无形的束缚。 规则与仪式： 在某些情况下，人们会发展出一套自己固有的规则或行为模式，仿佛不这样就无法获得安全感或平静。例如，必须按照特定的顺序做事，否则就会感到不安。这些规则，起初可能是为了应对某种不适，但随着时间的推移，却可能变得僵化，反过来束缚了自由。 第二部分：解析心弦的缠绕——为何这些念头如此顽固？ 理解了念头本身，我们还需要进一步探讨，是什么让它们如此难以摆脱，如同缠绕的藤蔓，越挣扎越紧。 情绪的放大镜： 情绪，特别是焦虑、恐惧和压力，往往是念头缠绕的催化剂。当负面情绪涌上心头时，我们的大脑更容易陷入负面的思维循环。我们将尝试解释，情绪是如何与想法相互作用，形成一个恶性循环。 认知偏差的迷雾： 我们的思维方式，并非总是客观准确的。许多时候，我们会陷入一些认知上的误区，例如灾难化思维（将事情想象得比实际更糟糕）、非黑即白思维（认为事物只有好与坏两个极端）等。这些认知偏差，会不断地为那些挥之不去的念头添油加醋。 行为的强化作用： 有时候，为了缓解由念头带来的不适，我们会采取一些行为，比如反复检查、清洗、或是寻求保证。然而，这些行为虽然能带来短暂的平静，却反而强化了对念头的依赖，使其成为一种“不得不做”的习惯。我们将深入剖析，这些看似“解决问题”的行为，是如何在长期来看，巩固了念头的缠绕。 内在的驱动力： 某些深层的心理需求，例如对安全感的极度渴望，对失控的恐惧，或是对自我价值的怀疑，都可能成为念头缠绕的内在驱动力。我们将尝试触及这些更深层次的原因，帮助读者理解，这些念头并非凭空产生。 第三部分：抚慰心弦的缠绕——重拾内心平静的可能 了解了念头的原因，本书最核心的部分，便是提供一套可行的方法，帮助读者尝试去摆脱或减轻这些“挥之不去的念头”，重拾内心的平静。请注意，我们并非提供“治愈”的承诺，而是分享一些被普遍认为是有效的方法，鼓励读者积极尝试。 正念与觉察： 正念，是一种不加评判地觉察当下时刻的能力。学习正念，能够帮助我们更好地观察那些反复出现的念头，认识到它们只是“想法”，而非“事实”。我们将介绍一些简单的正念练习，例如呼吸练习、身体扫描等，帮助读者培养觉察能力。 挑战非理性思维： 识别并挑战那些扭曲、不合逻辑的思维模式，是打破负面思维循环的关键。我们将提供一些认知重构的技巧，例如找出支持和反对某个想法的证据，寻找更客观、更平衡的解释。 暴露与回避的策略： 对于某些特定的担忧和强迫行为，行为疗法中的“暴露与反应阻止”（ERP）是一个被广泛认可的有效方法。本书将以一种非临床、科普的方式，介绍其基本原理，鼓励读者在专业人士的指导下，尝试这种方法。这意味着，我们鼓励读者去面对那些令自己不安的场景或想法，而不是逃避。 接纳与承诺疗法（ACT）的启示： ACT强调的是接纳那些无法改变的痛苦体验，并将精力投入到有价值的生活中。我们将探讨如何学习接纳那些“挥之不去”的念头，而不是与之对抗，并在此基础上，找到自己真正想要的生活方向。 生活方式的调整： 良好的生活习惯，如规律的睡眠、健康的饮食、适度的运动，对维护心理健康至关重要。我们将探讨，如何通过调整生活方式，来增强心理的韧性，减少负面情绪的影响。 寻求支持的力量： 在面对内心的缠绕时，寻求专业帮助是至关重要的。本书将强调，心理咨询师或治疗师的专业指导，能够提供更系统、更个性化的解决方案。同时，与家人、朋友的沟通，也可能带来意想不到的支持。 第四部分：心弦的未来——走向更自由的心灵 在内容的最后，我们并非要给出一个终点，而是希望读者能够看到，摆脱“心弦的缠绕”并非遥不可及的梦想。 过程，而非终点： 我们强调，这是一个持续学习和成长的过程。在这个过程中，可能会有反复，会有挑战，但每一次的努力，都将让我们离内心自由更近一步。 理解的温暖： 本书希望能够成为那些正在经历类似困扰的人们的一盏明灯，让他们知道，他们并不孤单。这份理解，本身就具有疗愈的力量。 选择的力量： 最终，我们希望读者能够认识到，他们拥有选择如何回应这些念头和情绪的力量。这份力量，来自于对自身的理解，来自于不断尝试的方法，更来自于对美好生活的向往。 《心弦的缠绕：理解与应对那些挥之不去的念头》是一本探索心灵深处，尝试与那些难以摆脱的思绪共处，并最终寻找解脱之道的读物。它不提供神奇的药方，而是以一种真诚、理解的态度，陪伴读者一起走过这段探索的旅程，去理解那些纠缠，去学习应对，去争取那份久违的内心平静。它献给每一个在心弦的缠绕中，渴望寻找一片宁静天空的你。

评分☆☆☆☆☆

这部《名医与您谈疾病丛书：强迫症》简直就是为我量身打造的。我本人长期以来就深受某种强迫思维的困扰，但一直以来，我都觉得这种困扰是“我”自身的一部分，是性格上的瑕疵，却从未想过它可能是一种疾病，并且有科学的解释和有效的治疗方法。当我翻开这本书，看到那些关于强迫思维和强迫行为的描述时，仿佛看见了自己内心的写照。那种无休止的怀疑、反复的检查、以及由此带来的巨大焦虑，我都感同身受。书里没有给我贴标签，而是用一种理解和关怀的笔触，让我觉得自己并不孤单。更重要的是，书中提出的很多关于应对策略的建议，都让我眼前一亮。我一直以为只能默默忍受，或者靠意志力去克制，但这本书告诉我，原来还有更科学、更有效的方法。我开始尝试书中提到的认知行为疗法的一些基础技巧，虽然过程需要时间和耐心，但我已经看到了希望。这本书让我从“自责”走向了“理解”，从“无助”走向了“积极”。

评分☆☆☆☆☆

我是一名心理咨询师的助理，在日常工作中经常会接触到一些有强迫症状的来访者。为了更好地辅助咨询师，提升自己的专业素养，我一直在寻找一本能够提供权威、系统性知识的书籍。这本书《名医与您谈疾病丛书：强迫症》正是我的理想选择。书中的内容，无论是在理论深度还是在实践指导上，都给我留下了深刻的印象。我尤其欣赏它在介绍各种疗法时，都辅以大量的临床实例，这对于我理解理论在实际应用中的效果非常有帮助。书中关于药物治疗的讨论也相当严谨，并且强调了在医生指导下的个体化治疗方案的重要性，这对于我向来访者解释治疗过程时非常有指导意义。此外，书中对于家属如何理解和支持强迫症患者的建议，也十分实用，能帮助缓解患者的家庭社会压力。总而言之，这本书是一本不可多得的专业参考书，对于任何希望深入了解强迫症领域的读者，无论是在专业层面还是个人层面，都具有极高的价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当朴素，给人一种踏实、专业的感觉，没有花里胡哨的营销手段。我拿到这本书的时候，第一感觉就是它很厚重，拿在手里沉甸甸的，仿佛承载着深厚的医学知识。打开扉页，印刷清晰，纸张质量也属上乘，阅读体验上就已经加分不少。我一直对心理健康领域很感兴趣，尤其是那些困扰许多人的常见心理疾病。强迫症这个话题，虽然听起来有点遥远，但仔细想想，身边或多或少都有一些类似症状的朋友，他们可能在不自觉地被某种行为或思维模式困扰，却又找不到有效的解决方法。这本书的出现，恰好满足了我想要深入了解的这份好奇心。书名中的“名医与您谈疾病”几个字，就足够吸引人，让人觉得能从权威那里获得最准确、最实用的信息。我期待能在这本书里找到关于强迫症的科学解释，了解它的成因、表现，以及最重要的，如何去应对和治疗。毕竟，了解是解决问题的第一步，而科学的、专业的指导，对于任何疾病的康复都至关重要。这本书的出现，为我提供了一个机会，去更系统、更深入地认识这个可能影响生活质量的心理障碍。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《名医与您谈疾病丛书：强迫症》的时候，说实话，我并没有抱有多大的期待。我通常不太喜欢那些标题党或者过于煽情的心理科普读物。然而，翻开这本书，一种截然不同的感受扑面而来。它不像市面上很多书那样，用大量耸人听闻的案例来吸引眼球，而是以一种非常平缓、严谨的学术态度展开。我尤其欣赏它的结构安排，循序渐进，从最基础的定义开始，层层深入地剖析强迫症的各个方面。书中的语言风格也相当独特，既没有过于晦涩的专业术语，又避免了口语化的浅薄。它就像一位经验丰富的医生，用清晰、逻辑性强的语言，耐心地向你解释一个复杂的问题。我特别注意到书中对强迫症的分类和鉴别诊断部分，这对于我理解不同个体表现出的强迫症状差异非常有帮助。它不是简单地把所有“强迫”的行为都归为一类，而是细致地分析了其内在的心理机制和行为模式。这种细致和严谨，让我觉得作者对这个领域有着非常深刻的理解和研究，也让我对书中提供的信息更加信服。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我对于心理学和精神疾病的了解仅限于一些零散的片段，很多时候对强迫症的理解都停留在影视作品或者坊间传闻的刻板印象里。这本书的出现，彻底刷新了我的认知。我以前总觉得强迫症就是“爱干净”或者“喜欢对称”，但这本书让我明白，强迫症的内涵远比这要复杂和广泛得多。它不仅涉及具体的行为，更深层次地触及了焦虑、恐惧、不确定性等心理根源。书中的案例分析让我看到了不同类型强迫症患者的真实经历，这让我对这个疾病有了更立体的认识。我尤其惊讶于书中对一些看似微不足道的强迫行为背后所蕴含的巨大心理负担的描述，这让我对那些正在遭受强迫症折磨的人群产生了更深的同情和理解。这本书不仅仅是一本科普读物，更像是一座桥梁，连接了普通人与医学专业知识，让我在轻松的阅读中，获得了一次深刻的“扫盲”。

评分☆☆☆☆☆

强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

评分☆☆☆☆☆

诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状，依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版（ICD-10）中强迫症的诊断标准，要作出肯定诊断，患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为，或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状需要符合临床表现中的四条特点。

评分☆☆☆☆☆

临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因患者所担心的事情实际上并不会发生，强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退，从而达到控制强迫症状的作用。

评分☆☆☆☆☆

没啥用。对这个可以充分了解，但是没有什么解决方法。买了几本看了，感觉还是相信群众眼光吧，销量最高两本还有点用。这本看完感觉对如何缓解强迫思维没啥用。有轻微强迫思维，想看看解决解决。网上买书就是这个问题，看介绍有时没法判断有没有用。

评分☆☆☆☆☆

15号下单，21号收到，不是写的现货吗？怎么还从外地调货？还有，这种书你的购物清单上就不用写书名了，或者夹在书本里面不行吗！我是给老妈买的强迫症书籍，叫女同事帮忙收的快递，同事一看还以为我得了强迫症呢！给中平算客气了！

评分☆☆☆☆☆

没啥用。对这个可以充分了解，但是没有什么解决方法。买了几本看了，感觉还是相信群众眼光吧，销量最高两本还有点用。这本看完感觉对如何缓解强迫思维没啥用。有轻微强迫思维，想看看解决解决。网上买书就是这个问题，看介绍有时没法判断有没有用。

评分☆☆☆☆☆

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征，患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

评分☆☆☆☆☆

2.药物治疗

评分☆☆☆☆☆

可以