近藤诚说:一定要用抗癌药吗?

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[日] 近藤诚 著,朱悦玮 译
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出版社: 天津科学技术出版社
ISBN:9787530895474
版次:1
商品编码:11715414
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-06-01
用纸:胶版纸
页数:227
字数:167000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  震撼全日本、之前从不敢公开的医疗内幕、犀利观点,无删减版的抗癌之道,首次引进中国!绝密曝光,本书或成绝版!

作者简介

  近藤诚,这是一位挽救过无数生命的抗癌医生,他独创的乳房保留疗法至今仍是治疗乳腺癌的标准方法。他敢于尝试,将当时最先进的治癌方法CHOP疗法引进到了日本,治愈了无数癌症患者。同样,他也是大胆对抗“抗癌药联盟”,提出了惊世骇俗的“抗癌药无效”的斗士。他就是近藤诚。2012年,因其对癌症、抗癌知识的传播受到了日本全社会的高度评价,近藤诚被授予第六十届菊池宽奖。

目录

第一章 抗癌药能有效延命?纯属虚构!
抗癌专家共同坚守的秘密:抗癌药并无延命效果
坚守方法 1 :按“有效”目的篡改临床试验数据
坚守方法 2 :将假数据写入教科书,绑架临床医生
坚守方法 3 :把早发现延长的治疗时间偷换为“生命周期延长”
坚守方法 4 :只提肿瘤缩小效果,不提肿瘤转移结果
坚守方法 5 :突出个别有效案例,掩盖致死率
坚守方法 6 :夸大靶向药物和抗癌药并用的效果
抗癌药是制药公司和抗癌专家利益联姻的产物

第二章 抗癌药通过认证:造假的结果
“抗癌药联盟”精心策划靶向治疗药物有效假象
策划手段 1 :降低药物有效性标准:病情无进展即视为有效
策划手段 2 :挑选检查日,延长病情无进展时间
策划手段 3 :将没有判断意义的“肿瘤缩小”作为认证标准
策划手段 4 :区别对待患者,给用药一组提供最 好的照顾
策划手段 5 :只提延命效果,不提毒副作用
不能对患者说“不”的医疗理念促进了抗癌药的发展
抗癌药不管怎么发展,都摆脱不了副作用

第三章 因为不了解,患者错信了抗癌药
医生所说的抗癌药“效果”并非治愈和延长寿命
即便肿瘤缩小了,转移和副作用也可能缩短寿命
消失快的肿瘤,复发得也很快
类固醇药物看似能缓解症状,其实暗藏毒性
一味强调抗癌药的延命效果,缩命效果被屏蔽
新抗癌药毒性不减,效果还不如“前辈”抗癌药
新抗癌疗法,“炒作”意味大于实际疗效

第四章 抗癌专家为什么无法反驳“抗癌药无效”
13 个关键论点,让抗癌药无效的事实无可辩驳
再高明的肿瘤专家也无法避免抗癌药的毒性
不能推翻论据,依然无法证明抗癌药有效
根据真实数据绘制的生存曲线击碎“有效论”

第五章 患者必须知道的抗癌药四大危害
危害 1 :抗癌药杀死的正常细胞比癌细胞多
危害 2 :抗癌药是毒药,更是致癌物
危害 3 :每一次更换抗癌药,都会让毒性累积、死亡率增加
危害 4 :靶向治疗药物在副作用方面一点没有得到改善

第六章 要治癌先识癌
癌症的可怕程度甚至还比不上中风
即使不治疗,癌症也不一定会带来痛苦
放疗也是一种不错的选择
抗癌药不是仙丹,疗效有极限
确实存在不用抗癌药存活时间反而更长的情况
是否使用抗癌药的决定权永远都在患者手中

第七章 不用抗癌药,治疗效果也可以很好
出现转移并产生痛苦时的治疗建议
出现转移但没有症状时的治疗建议
不知道是否转移时的治疗建议

第八章 让你带癌长寿的秘密
秘密 1 :九成以上的癌症都是没有生命危险的假癌
秘密 2 :不迷信体检,不痴迷于“早发现早治疗”
秘密 3 :能耐心观察,不急于治疗
秘密 4 :尽量选择对身体伤害小的放疗
秘密 5 :不检查,不回访

附录Ⅰ 生存率是怎么计算出来的
附录Ⅱ 抗癌药与靶向治疗药物临床试验数据的补充
后记Ⅰ 了解抗癌药真相,智慧抗癌
后记Ⅱ 认识与选择——阅读近藤作品的感悟

精彩书摘

  医生所说的抗癌药“效果”并非治愈和延长寿命
  抗癌药之所以经常引起人们的误解,就是因为对“抗癌药有效”这句话,说的人和听的人理解是完全不同的。比如对医生来说,肿瘤缩小就是“有效”,但是患者及其家人,却认为医生说的是能够治愈,或者就算不能治愈至少也有延长生命的效果。这种误解肯定会影响到患者及其家人的行动。不仅如此,医生还有一些言论也会引起患者的误解。
  在本章之中,我将引用《抗癌药治疗真的不行吗?》(《周刊现代》2011年1月29日号)中专家的话,专门对“效果”这个词的意义进行分析(以下将出处简称为《周刊现代》),以消除医患之间的误解。
  首先,用来判定抗癌药效果的指标包括以下四点:
  ①癌症治愈。
  ②延命。
  ③症状缓和。
  ④肿瘤缩小。
  但是由于抗癌药无法治疗实体癌,所以专家们达成共识,不将“①癌症治愈”作为指标。那么我们主要讨论②?④。
  即便肿瘤缩小了,转移和副作用也可能缩短寿命
  “④肿瘤缩小”一直以来就被作为判定抗癌药效果的指标之一。甚至肿瘤缩小到一定程度还成为了判断新药“有效”的基准。大概是受这种情况的影响吧,临床医生们,也会对患者和媒体说“肿瘤缩小了所以有效”。
  最典型的例子就是山王医院的副院长奥仲哲弥所说的话,“250px的肿瘤缩小到75px,我认为这就可以说是效果。这被称为‘部分响应’,肿瘤的体积缩小到50%以下,就是有效”(《周刊现代》)。
  但是,将肿瘤缩小作为有效的指标,却存在着各种各样的问题。
  第一个问题在于,抗癌药是“杀细胞药”,其毒性造成的“缩命效果”以及生活质量下降是非常明显的。因此,即便肿瘤缩小被判断为“有效”,也经常会出现患者生活质量低下,或者因为毒性而丧命的情况。而且,就算患者没有立即死亡,寿命缩短的危险性也是很高的。
  第二个问题是,肿瘤缩小的现象非常少见,极低的成功病例便通过认证,会对未来患者造成极大风险。比如第一章第5页介绍过的将非小细胞肺癌患者分为四组,利用联合化疗方法进行治疗的试验,肿瘤消失(完全响应)的患者只有不到1%,肿瘤缩小(部分响应)的患者为19%。
  第三个问题是,造成绝大多数患者片面追求自己的肿瘤能够缩小,却忽略了治疗的真正目的是延命。但是,从患者及其家人的角度来说,下定决心忍受副作用接受治疗后,如果能从医生那里得到“肿瘤缩小”的消息,那心情一定是非常高兴吧。我们来看一下被称为最有希望夺得诺贝尔奖的户冢洋二先生的病例。
  户冢先生在接受大肠癌手术五年后,在右肺部发现了癌转移,2006年开始接受抗癌药治疗。随后他又陆续接受了其他传统抗癌药和靶向治疗药物等治疗,但病情却持续发展,并于使用抗癌药27个月后去世。
  在他的治疗记录中有这样一个内容,是开始抗癌药治疗后肿瘤标志物的图。所谓肿瘤标志物,指的是通过验血测出的特殊物质的值,这个值可以用来表示癌症病灶的增大和缩小。图表明,开始使用抗癌药之后,肿瘤标志物的其中一个数值下降到了十分之一以下,癌细胞的数量也下降到了十分之一以下。这种情况可以看作是前文中提到过的“部分响应”。这当然是一个令人高兴的结果。户冢先生应该也非常高兴看到这个结果。
  可是他在开始使用抗癌药之后,却只生存了27个月。对患者及其家人来说,或许会将这27个月看作被抗癌药延长的寿命吧。但是,即便在不进行任何治疗的情况下,出现转移的大肠癌的患者的余命也比之前有了显著的提升。因为CT等精密仪器检查方法的进步,能够让患者比之前更早地发现转移病灶。也就是说现在发现的转移病灶很小,病灶发展到以前检查方法能够发现的那么大体积也是需要一定时间的,这段时间被当成了延长的寿命(领先时间偏倚)。
  现在,有大约一半以上的出现转移的大肠癌患者,即便不进行任何治疗也能够存活20个月以上。在我的患者之中,还有发现肝转移后不进行任何治疗仍然存活了4年以上的人。因此户冢先生的情况,很难说是被抗癌药或靶向治疗药物延长了生命。要说可能性的话,户冢先生的生命被药物延长了、缩短了、既没有延长也没有缩短,都是有可能的。事实上,根据户冢先生的记录,我们很难判断出药物对他的生命产生了怎样的影响,唯一可以确定的就是他遭受了许多药物副作用的折磨。
  我们已经知道,在实体癌中,抗癌药有可能使转移病灶出现缩小或消失的情况。但是,就算暂时消失了,也只是缩小到检查无法发现的大小而已(1mm的病灶内也存在着上百万个癌细胞)。因为癌细胞必定残留,所以除非患者死于其他疾病,否则癌细胞还会继续增殖。
  另外,包括靶向治疗药物在内的抗癌药都具有很强的毒性,患者的生活质量必然会出现下降,甚至寿命也会缩短。但在这个世界上,存在着不管付出任何代价也想要“做点什么”的患者。最近我就遇到过这样一位。
  一名50多岁的男性,大肠癌手术后出现了骨转移,进行多次抗癌药的联合化疗方法和靶向药物(安维汀)的治疗后,由于痛苦更加严重,于是选择了转院治疗。我对他进行了镇痛剂和放射线治疗,这虽然减轻了他的痛苦,但他却要求“用一些药物”。我对他说“抗癌药和靶向治疗药物都是无效的”,“你现在的状态,就算不用抗癌药,半年或一年内也没有生命危险”,但他却并不满意这样的回答。因为我很了解他的心情,于是咨询了消化内科的意见。对方的回答同样是使用抗癌药“没有意义”。但遗憾的是,他为了使用抗癌药还是选择回到原来的医院接受诊治。
  没过多久那家医院就和我取得了联系。在使用了和之前一样的抗癌药与靶向治疗药物后,患者出现了疼痛、狂躁和妄想等症状,在医生与患者家人商量后,开始给患者点滴注射镇静剂,1个月后这名患者永远地离开了人世。
  尽管患者本人的精神状态确实存在一些问题,但这样做真的合适吗?患者本人是无论如何都想要继续活下去的,可是医生却和患者家属打着“镇静”的名义剥夺了患者生存的可能性,这和杀人又有什么区别呢。患者本人也是在一流的公司担任领导职务,为什么在这个问题上却做出了错误的判断呢?联合化疗方法和靶向治疗药物(安维汀)正如我在第一章中介绍过的那样,延命效果并没有得到证明,这真是一个非常令人遗憾的结果。
  要想人生不留下遗憾,某种程度上的豁达是必不可少的。即使罹患癌症也没有必要绝望,在实体癌出现转移的情况下,必须对此有所觉悟。尽管这是很难做到的,但如果做不到这一点,在人生的最后,就不得不忍受肉体和精神上的双重折磨,寿命恐怕还会因此缩短。
  让我们回到现实中讨论应对方法。比较常见的,就是主治医生的不理解和粗暴对待。其中典型的例子就是,患者及其家人不想使用抗癌药,但医生却不同意。严重的情况下,医生甚至会说“如果不用抗癌药那就不要来这里看病了”。医生对抗癌药的神话深信不疑,患者却没必要以身犯险,这需要一些对策。
  如果在这种情况下和医生发生正面冲突,尽管患者可以得到一时的痛快,但随后的问题就很难解决。而患者或者家属因为这件事去找医院的院长和理事长的话会使医生很没面子,但拒绝接诊是违反医师法的,所以就算医生同意接诊也会心存芥蒂。另外,就算医生同意撤销使用抗癌药,以后有什么问题的时候,他们就会冷嘲热讽地说“这是因为没用抗癌药的缘故”“要不要再用点抗癌药试试啊”。毕竟抗癌药的神话是很难打破的。所以我们可以考虑更换医生或者医院。不过基本上所有的癌症专科医院、大学医院和普通医院都容易推荐抗癌药,所以选择姑息治疗专门医院或者在家治疗也许是比较妥当的做法。
  如果无法更换医生或医院的话,那么演技就是最后的手段。如果直接说“抗癌药似乎没有效果”,医生肯定会感到非常不满。但是晓之以理动之以情的话,应该是能够说服医生的。比如可以非常夸张地说“打点滴太痛苦”“感觉很难受”,传达一个“想要停止”的想法。
  ……

前言/序言


《健康生活方式的智慧:拥抱自然力量,重塑生命活力》 导言: 在追求长寿与健康的道路上,我们常常被各种信息所裹挟,面对复杂的医学决策,尤其是当疾病悄然来临时,更是容易感到迷茫与焦虑。现代医学的飞速发展无疑为我们提供了许多强大的武器,但同时,也引发了一些值得深思的议题。本文旨在探讨一种更为 holistic(整体性)的健康观,一种更加注重身体自身潜能、生活方式和自然疗法的视角。我们并非否定现代医学的价值,而是希望在科学的基础上,重新审视健康与疾病的本质,发掘那些被忽视的、来自生命本身的力量。 第一章:重塑健康认知:理解身体的语言 长期以来,我们对健康的理解往往停留在“无病即健康”的层面,将健康视为一种静态的状态。然而,真正的健康是一种动态的平衡,是身体在不断适应内外环境变化过程中所展现出的强大生命力。 超越“疾病”的范畴: 疾病的发生往往不是一蹴而就的,它是身体长期失衡、内部环境恶化累积到一定程度的信号。理解疾病的发生机制,需要我们跳出单纯的“治疗”思维,关注其产生的根源。这包括环境因素、心理压力、饮食习惯、生活节奏等。 身体的自我修复机制: 我们的身体拥有令人惊叹的自我修复和抵抗能力。从微小的细胞损伤到免疫系统的日常运作,身体时刻都在进行着精密的自我调节。理解并支持这些自然机制,是维护健康的关键。例如,充足的睡眠是身体进行修复和排毒的最佳时机;适度的运动可以增强身体的活力和免疫力;积极的情绪则能对身体产生积极的生理影响。 信息时代的健康陷阱: 在信息爆炸的时代,我们被海量关于疾病、治疗的信息所淹没,这很容易导致过度担忧和不必要的干预。学会辨别信息的真伪,避免被焦虑情绪牵引,保持理性思考,是我们应对健康挑战的第一步。 第二章:生活方式的基石:回归自然的智慧 现代社会的高压节奏和快餐式生活,往往让我们远离了最基本、最有效的健康法则。回归自然,调整生活方式,是重拾健康活力的重要途径。 饮食:身体的燃料与修复师: 原生食物的魅力: 提倡摄入未经深度加工的、天然的食物。全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白质(如鱼类、豆类、坚果)应成为餐桌上的主角。它们富含维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化剂,为身体提供必需的营养,并有助于清理体内毒素。 食物的本质与能量: 关注食物的“性味”,即食物对身体产生的温热或凉性作用,以及其对不同脏器的影响。例如,冬季适宜食用温热的食物以助阳气,夏季则可适当选择凉性食物以清热。 食物的来源与质量: 尽量选择有机、无污染的食材,关注食物的生产过程。了解食物的产地、种植方式,对于保证食物的营养价值和安全性至关重要。 烹饪的艺术: 强调清淡、健康的烹饪方式,如蒸、煮、炖、烤,避免过度油炸和精加工。烹饪过程也应最大程度地保留食物的原有营养。 倾听身体的声音: 学会识别身体对不同食物的反应,找到最适合自己的饮食模式。避免“一刀切”的饮食理论,而是根据个体情况进行调整。 运动:生命的律动与能量流动: 适度而规律: 运动并非越剧烈越好,关键在于找到适合自己的节奏和强度,并持之以恒。散步、慢跑、瑜伽、太极等温和的运动,都能有效地促进血液循环,增强心肺功能,缓解压力。 自然中的运动: 亲近自然,在户外进行运动,呼吸新鲜空气,感受阳光的温暖,能极大地提升运动的效果和身心愉悦感。 运动的内在益处: 运动不仅锻炼身体,更能激发身体的内在能量,提升免疫力,改善情绪,甚至对大脑的健康产生积极影响。 睡眠:身体的修复与重塑: 高质量的睡眠: 保证充足且高质量的睡眠,是身体进行细胞修复、能量恢复、记忆巩固的关键。建立规律的睡眠时间表,营造舒适的睡眠环境,避免睡前过度兴奋,对改善睡眠质量至关重要。 睡眠与身体节律: 顺应身体的自然节律,尽量在夜间深度睡眠,这是身体进行最有效修复的时期。 情绪与压力管理:内在的平衡术: 情绪对健康的影响: 长期的负面情绪,如焦虑、恐惧、愤怒,会直接影响身体的内分泌系统和免疫功能,导致各种健康问题。 积极心态的培养: 学会接纳情绪,并找到健康的疏导方式。冥想、正念练习、深呼吸、与大自然接触,都是有效的压力管理工具。 人际关系的和谐: 良好的人际关系能提供情感支持,缓解压力,对身心健康具有重要意义。 第三章:自然疗法的智慧:辅助身体的自愈力 除了健康的生活方式,自然界还为我们提供了许多温和而有效的辅助疗法,它们能够温和地支持身体的自愈过程,而非强行干预。 草本智慧: 植物的能量: 许多植物具有药用价值,其成分能帮助身体恢复平衡,缓解不适。例如,一些草药可以帮助消化,一些可以舒缓神经,一些则能增强免疫力。 科学的运用: 使用草本疗法时,应秉持谨慎的态度,了解其特性和潜在的相互作用,最好在有经验的专业人士指导下使用。 物理疗法: 水疗的益处: 温水浴、冷热水交替浴等,都能有效地促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。 按摩与推拿: 适度的按摩可以疏通经络,缓解肌肉紧张,促进身体的能量流动。 针灸与艾灸: 作为传统中医的瑰宝,针灸和艾灸在疏通经络、调和气血方面有着悠久的历史和显著的效果。 能量疗法: 身心灵的联结: 能量疗法强调身体、心灵和精神之间的相互作用。通过一些特定的练习,如能量导引、声波疗法等,可以帮助身体恢复内在的能量平衡。 第四章:审慎的医疗选择:与身体对话,做出明智决策 在面对医疗决策时,尤其是在疾病面前,保持清醒的头脑至关重要。 理解治疗的本质: 任何医疗干预,都应以支持身体的自愈能力为前提,而非取代或压制它。深入了解各种治疗方案的作用机制、潜在风险和副作用,以及它们对身体长远的影响。 与医生的有效沟通: 积极与医生沟通,表达自己的担忧和期望,充分了解疾病的整体情况,以及各种治疗方案的利弊。不要害怕提出问题,也不要轻易接受不理解的建议。 个体化治疗: 认识到每个人的身体都是独一无二的,对疾病的反应和对治疗的耐受性也各不相同。因此,最适合的治疗方案应该是高度个体化的,需要根据个人的具体情况来制定。 “观察与等待”的智慧: 在某些情况下,身体自身的力量足以应对疾病的早期阶段。不必要的、过度的干预,反而可能给身体带来负担。审慎评估,有时“观察与等待”也是一种明智的选择。 结语: 健康并非是远离疾病的被动状态,而是一种积极主动的生命体验。通过重塑对健康的认知,回归自然的生活方式,善用自然疗法的智慧,并审慎地做出医疗选择,我们可以更好地赋能身体,激发内在的生命活力,拥抱一个更健康、更充实的人生。这并非否定现代医学的进步,而是倡导一种更加全面、更加人性化的健康观,将身体的整体性、生命的内在力量放在首位,让健康成为一种自然而然的流淌。

用户评价

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我一直对那些能够挑战传统观念,提供新视角的书籍抱有浓厚的兴趣。尤其是在医学领域,很多时候我们默认了“权威”的说法,而很少去深入探究其背后的逻辑和可能的局限性。近藤诚这个名字,我隐约听到过一些关于他观点的讨论,似乎在医学界也引起了不少争议。所以,当看到《近藤诚说:一定要用抗癌药吗?》这本书的书名时,我立刻就被吸引了。它不是那种一本正经地告诉你“应该怎么做”的书,而是直接抛出了一个尖锐的问题,这本身就充满了力量。它暗示着,或许我们一直以来习以为常的治疗方式,并非唯一,甚至可能不是最优的选择。这种“不设门槛”的提问方式,反而让我觉得这本书可能会带来一些出人意料的见解,能够激发我进行更深入的独立思考,去探索其他可能性。

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当我第一次注意到这本书的书名时,我并没有立刻就联想到它具体的内容,而是被它的提问方式所深深吸引。我是一个对事物总是抱持好奇心的人,尤其是在一些关乎生命健康的话题上,我总觉得应该多方面了解,而不是仅仅依赖单一的观点。这本书名里的“一定要用抗癌药吗?”,就好像是在轻声却有力地敲击着我的认知边界。因为它直接触及了一个很多人在面对癌症时都会产生的疑问,但又很少有人敢于去公开且直接地提出。这种敢于质疑、敢于挑战普遍认知的勇气,让我对这本书的作者产生了极大的兴趣。我开始好奇,是什么样的经历和思考,让作者能够提出如此不同寻常的问题?这本书会不会为那些在癌症治疗道路上感到迷茫和困惑的人们,提供一些新的思路和启发?

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这本书的书名真是够直接,一看就让人好奇。我一直对医学方面的东西有点关注,虽然不是专业人士,但生活中总会遇到各种健康话题,尤其癌症,更是让人闻之色变。近藤诚这个名字,感觉在癌症治疗领域好像也挺有争议的,所以这本书一出来,我就有点被打动了。那种“一定要用抗癌药吗?”的疑问,感觉触及了很多人的心坎。毕竟,一提到癌症,大家脑子里第一时间想到的往往就是化疗、放疗这些,而抗癌药又是其中的重头戏。听到“一定要用吗?”,瞬间就想知道背后到底是什么样的考量,是什么样的观点支撑了这个疑问。这本书的书名本身就构成了一个强烈的反差和悬念,它没有直接给出答案,而是抛出了一个值得深思的问题,这让我觉得作者并不是那种哗众取宠的人,而是真的想要引发一些更深入的讨论,或者提供一些不同的视角。

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我一直觉得,很多时候我们在面对重大疾病,比如癌症的时候,会习惯性地陷入一种“听医生建议,接受主流治疗”的模式。这种模式有其合理性,毕竟医生是专业人士,而且很多治疗方法是经过大量临床验证的。但是,作为患者或者患者家属,我们内心深处总会有一些挣扎和疑问,尤其是当治疗过程充满痛苦,而效果却不尽如人意的时候。这本书的书名,就好像是替我问出了那个压抑在心底的声音:“真的就没有别的办法了吗?一定要走这条最痛苦的路吗?” 我认为,即使最后这本书的观点并不完全符合我的认知,但光是它能引发我这样强烈的思考,能够让我开始审视自己一直以来对癌症治疗的固有印象,就已经是很有价值的了。它提供了一个“质疑”的可能性,而这种质疑,在很多时候,反而是推动进步和寻求更好解决方案的起点。

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坦白说,我刚看到这本书名的时候,第一反应是有那么一点点“不敢相信”或者“有点夸张”的感觉。因为在大家的普遍认知里,癌症一旦确诊,抗癌药几乎是必不可少的武器,而且还是威力巨大、副作用也巨大的那种。所以,当书名直接抛出“一定要用抗癌药吗?”这样一个带有强烈否定意味的疑问时,我的脑海里立刻闪过无数个问号。我不是医学专家,但我身边有不少亲友都经历过癌症的折磨,亲眼看到他们承受的痛苦,所以对这些治疗手段有着很深的敬畏感,也带着一丝恐惧。这本书名,就像是在挑战一个根深蒂固的观念,它让我开始思考,是不是我们对于癌症治疗的理解,可能存在着某些盲点,或者被某些信息所限制了?这种打破常规的提问方式,非常有吸引力。

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受益匪浅

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值得一看

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以一种对我们有益处的方式,提高大家应对疾病的自信心,值得购买。

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见解不错

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很好的食物

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一次性买了近腾城3本书,很值得学习他做人的坦诚。

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聪明人的选择

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首先,用来判定抗癌药效果的指标包括以下四点:

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老妈很喜欢!

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