內容簡介
《全科醫學臨床住院醫師指導手冊》由基礎和實踐兩部分組成。基礎部分主要是一些住院醫師必須掌握的醫學知識,有助乾他們掌握通科醫學常識和語言。實踐部分涉及的是住院醫師在提供住院醫療服務時常見的問題,這部分內容能幫助住院醫師們更好地理解和消化教科書、相關參考書及新的醫學文獻。它著重於經常齣現在病床邊的一些熱點問題的爭議和討論,以便切實提高循證醫療服務的品質。
沒有一個病人的問題會和教科書上所描述的一模一樣。作為治療醫師的你,必須應用你所掌握的基礎知識去處理你在日常臨床實踐中遇到的各種問題及之間的無限關聯。
作者簡介
莫裏·J.莫裏卡瓦,教授、醫學博士,畢業於日本東京醫科大學,曾就職於日本醫科大學醫院創傷與危重病科。後赴美國取得美國約翰霍普金斯大學的公共衛生學碩士(MPH)後,在美國凱斯西儲大學,大學醫院剋利夫蘭醫學中心完成瞭傢庭醫學住院醫師培訓並留美行醫至今。目前是美國凱斯西儲大學傢庭醫學與社區健康係Anns.&Anthony J. Asher教授,該係住院部主任和該係全球健康追蹤部門負責人。Morikawa教授熱心於推動全球醫學生和住院醫師的床旁臨床教育以及全球健康實踐活動。
Morikawa教授曾獲得2012年美國傢庭醫師協會頒發的模範帶教奬、2011年美國俄亥俄州年度傢庭醫學指導老師奬以及多年的美國凱斯西儲大學最佳教師奬。為世界各地培養瞭大批優秀的傢庭醫師,發錶瞭大量有關初級衛生保健、住院醫師臨床培訓以及創傷醫學方麵的文章。
李浬,教授,博士,畢業於中國武漢同濟醫科大學,1990年赴美,在美國南加州大學攻讀預防醫學專業,取得博士學位。後在美國國傢癌癥研究所(National Cancer Institute)完成博士後訓練,並於1997~2000年在美國肯塔基大學完成傢庭醫學臨床住院醫師培訓,取得美國行醫資格。現任美國凱斯西儲大學,大學醫院剋利夫蘭醫學中心傢庭醫學係臨床教授、凱斯西儲大學終身教授、凱斯西儲大學史懷特蘭環境健康醫學中心主任、史懷特蘭基金會特聘教授、凱斯西儲大學綜閤癌癥研究中心副所長及該校臨床轉化科學博士(PhD)培訓項目主任。李涅教授熱心推動中美全科醫學/傢庭醫學交流,現在是該校中美醫學閤作項目負責人。該交流項目為節國培養瞭大量的醫學生及臨床全科醫師。李涅教授亦是國際知名的腫瘤分子流行病專傢,他承擔著多項美國國立癌癥研究所及美國國立衛生研究院的課題,近期主要研究結腸癌的篩查、分子及遺傳學發病機製以及預防等。
宋震亞主任醫師,醫學博士,澳大利亞ninders大學醫院管理碩士,碩士生導師。畢業於浙江大學醫學院,現任浙江大學醫學院附屬第二醫院院長助理、國際醫學中心執行院長、全科醫學科及國際保健中心主任、中華醫學會健康管理學分會常委兼慢病學組副組長、中國抗癌協會腫瘤內鏡專委會委員、中國醫師協會內鏡專委會委員、浙江省醫學會健康管理學分會侯任主委等其他學術任職,為多本雜誌編委、通訊編委;先後主持省部級和全國多中心研究等十餘項,發錶SCI及I級期刊論著近30篇;曾獲全國健康管理學科與機構建設個人貢獻奬及省教育工會事業“傢庭兼顧型”先進個人等稱號。從事醫院臨床工作近30年,近年來投身於全科醫學及慢病健康管理理論與實踐工作,先後主辦三屆“中美全科論壇”及八屆“西湖論健”等學術會議和國傢繼續教育項目,重視大型醫院全科師資培養,為國傢全科住院醫師規範化培訓基地主任,與美國凱斯西儲大學建立長期戰略閤作關係,努力培養國際化的全科師資和全科醫師。
內頁插圖
目錄
基礎篇
第一章 一般病房管理
社會心理支持
問題病人
拒絕治療的病人
第二章 基礎知識
第一節 發熱及感染性疾病
第二節 酸堿闡釋
第三節 血容量不足、液體
第四節 輸血
第五節 血鈉紊亂
第六節 血鉀紊亂
第七節 鈣
第八節 磷代謝異常
第九節 鎂
第十節 營養
第十一節 住院病人的血糖調控
第十二節 肺氣體交換、低氧血癥、高碳酸血癥
第十三節 急性肺水腫/急性呼吸窘迫綜閤徵
第十四節 氧療
第十五節 精神異常
第十六節 急性腎衰竭
第十七節 尿瀦留、尿失禁
第十八節 心電圖、心髒起搏
第十九節 貧血、血小闆減少癥、鐮狀細胞病
第二十節 老年病人
第二十一節 物質濫用
第三章 基礎用藥
第一節 緩瀉劑
第二節 止吐藥
第三節 睡眠管理
第四節 抗凝、橋接治療
第五節 抗血小闆治療
第六節 抗微生物藥物
第七節 疼痛控製
第八節 其他藥物
第九節 基本的實驗室檢查
第四章 重要公式和記憶法
實踐篇
第五章 重要住院問題
第一節 膿毒癥,全身炎癥反應綜閤徵,多髒器功能衰竭
第二節 高血壓病
第三節 急性冠脈綜閤徵(ACS)
第四節 充血性心力衰竭(CHF)
第五節 急性失代償性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHf)或AHFS
第六節 房顫
第七節 慢性腎衰竭
第八節 靜脈血栓栓塞
第九節 肺動脈高壓
第十節 肺炎
第十一節 哮喘/慢性阻塞性肺疾病
第十二節 2型糖尿病
第十三節 糖尿病並發癥
第十四節 甲狀腺疾病
第十五節 胰腺炎
第十六節 消化道齣血
第十七節 肝硬化
第十八節 膽管疾病
第十九節 腹瀉
第二十節 結腸炎
第二十一節 頭暈
第二十二節 暈厥
第二十三節 短暫性腦缺血發作/腦卒中
第二十四節 癲癇
第六章 血管醫學
第七章 圍術期用藥
第八章 影像學
中英文詞匯對照
前言/序言
住院醫師的工作是異常忙碌的,一旦他們步入醫院,收到的緊急呼叫聲就會不絕於耳。盡管每天他們要處理天文數字級彆的各種醫囑和任務,但仍需要保證能夠學到有助於醫學實踐的知識。住院醫師的工作需要不停地解決雜亂無章的臨床問題和對問題進行優先排序,無論工作如何繁忙,有一點是確定無疑的:就是在住院醫師生涯最後階段,必須具備為病人提供高質量醫學服務的能力和信心。
本書編寫之初,是為培養美國凱斯西儲大學,大學醫院剋利夫蘭醫學中心的傢庭醫學住院醫師而用,旨在幫助他們解決前文提到的一些臨床常見的睏境。在近幾年美國凱斯西儲大學傢庭醫學係與浙江大學醫學院附屬二院全科醫學科互訪交流學習中發現,這種內容和形式的手冊完全不同於中國國內常見的臨床參考書,對國內全科醫師、大內科和大外科住院醫師的閱讀技巧、臨床思維培養和技能提升是極好的參考與補充。
本書由基礎和實踐兩部分組成。基礎部分主要是一些住院醫師必須掌握的醫學知識。沒有這些功底,他們將無法參與醫學討論。基礎部分的知識有助於他們掌握通科醫學常識和語言。因此,這些基礎知識必須反復被教授和背誦纔能舉一反三。
實踐部分涉及的是住院醫師們在提供住院醫療服務時常見的問題。這部分內容的目的並不是取代現有的教科書或者各種流行的住院醫師培訓手冊,而是幫助住院醫師們更好地理解和消化上述書籍及最新的醫學文獻。它著重於經常齣現在病床邊的一些熱點問題的爭議和討論,以便切實提高循證醫療服務的品質。請務必謹記:沒有一個病人的問題會和教科書上所描述的一模一樣。作為治療醫師的你,必須應用你所掌握的基礎知識去處理你在日常臨床實踐中遇到的各種問題及之間的無限關聯。
我們相信:實踐齣真知。實踐會引導你在任何環境下依舊堅持達到高品質的臨床服務標準,這纔是我們醫學專業的精髓。通過實踐,你纔能成為一個真正的治療者,而這不是任何指南或書籍所能達到的。請享用此書!
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