中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

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• 醫學研究
• 中華醫學係列
• 第五捲
• 戰地醫學

齣版社： 鄭州大學齣版社

ISBN：9787564525774

版次：1

商品編碼：12133830

包裝：簡裝

開本：其他

齣版時間：2016-10-01

頁數：597

內容簡介

本書是一部比較全麵、係統、完整介紹耳鼻咽喉頭頸部戰創傷基礎理論與實踐的學術專著。

《中國戰創傷學（第五捲）：耳鼻咽喉戰創傷》 第一章：耳鼻咽喉戰創傷的流行病學與概況 1.1 戰創傷的定義與分類 戰創傷，顧名思義，是指在戰爭、軍事衝突或恐怖襲擊等暴力事件中造成的身體損傷。其特點是起因復雜，損傷因素多樣，常伴有嚴重的組織破壞、感染風險以及心理創傷。戰創傷的分類通常根據損傷的性質、部位、嚴重程度以及發生時間等維度進行。按損傷性質可分為爆炸傷、槍彈傷、彈片傷、刀砍傷、擠壓傷、燒傷、凍傷等。按損傷部位，則涉及全身各係統。而我們本書重點關注的耳鼻咽喉戰創傷，則是指發生在頭麵部耳、鼻、咽、喉、口腔、頜麵部等區域的戰術性損傷。 1.2 耳鼻咽喉戰創傷的流行病學特點 耳鼻咽喉（ENT）區域雖然體積相對較小，但在戰時卻是極易遭受攻擊的部位。這主要歸因於其在人體中的位置：位於頭部正麵，是重要的感覺器官（視覺、聽覺、嗅覺、味覺）和呼吸、進食、語言的發聲器官的集中區域，因此成為敵方武器（如子彈、彈片、爆炸衝擊波）的優先攻擊目標。 曆史上，曆次戰爭都顯示齣耳鼻咽喉戰創傷的高發性。例如，一戰和二戰期間，由於步槍、機槍和爆炸武器的大量使用，麵部及頜麵部損傷（其中包含大量ENT損傷）的比例相當可觀。進入現代戰爭，隨著彈藥技術的進步，爆炸性武器的威力增大，微爆傷、衝擊波傷對耳鼻咽喉結構造成的損傷變得更加復雜和嚴重，耳聾、聽力下降、眩暈、咽喉功能障礙等成為常見後遺癥。同時，高科技戰爭中無人機、精確製導武器的應用，使得小劑量、高密度彈片爆炸成為可能，對暴露在外的頭麵部造成的創傷更為精細且破壞性強。 耳鼻咽喉戰創傷的流行病學研究，除瞭關注損傷的發生率，還需深入分析以下幾個關鍵方麵： 損傷因素的分布： 哪些類型的武器（槍彈、彈片、爆炸衝擊波、爆破器材等）是造成ENT戰創傷的主要原因？不同戰爭環境（城市戰、叢林戰、陣地戰）下，損傷因素的比例有何差異？ 損傷部位的統計： 哪些ENT亞區域（外耳、中耳、內耳、鼻腔、鼻竇、咽部、喉部、口腔、頜麵骨）的損傷最為常見？損傷是單一區域還是多區域復閤損傷？ 損傷的嚴重程度分級： 如何根據損傷的組織破壞程度、功能喪失程度以及對生命體徵的影響，對ENT戰創傷進行有效分級？這對於製定緊急救治方案至關重要。 年齡、性彆等因素的影響： 戰場人員的年齡、性彆等因素是否會影響ENT戰創傷的發生率和預後？例如，年輕人身體機能較強，但可能因防護意識不足而暴露更多。 地域與時間的演變： ENT戰創傷的發生率和特點是否隨著戰爭的地域、持續時間以及醫療技術的發展而發生變化？對這些趨勢的把握有助於預測未來戰時醫療保障的需求。 1.3 耳鼻咽喉戰創傷的特殊性與挑戰 與四肢創傷相比，耳鼻咽喉戰創傷具有顯著的特殊性和更高的救治挑戰： 解剖結構的復雜性： ENT區域解剖結構精密，毗鄰重要神經（麵神經、位聽神經、三叉神經等）、血管（頸內動脈、頸外動脈分支等）以及顱腦、眼眶等重要器官。微小的損傷都可能引發嚴重的連鎖反應，如視力喪失、聽力永久性損害、麵部癱瘓、顱內感染甚至死亡。 功能的敏感性與不可替代性： 聲音、嗅覺、味覺、平衡感是維持個體生活質量和戰鬥能力的關鍵。一旦受損，恢復極為睏難，對士兵的心理健康和重返戰場的能力造成長期影響。 創傷的復雜多樣： 戰時ENT創傷常為復閤傷，如爆炸衝擊波可導緻鼓膜穿孔、內耳損傷，同時伴有燒傷或彈片傷。槍彈傷可能貫穿鼻腔、口腔，損傷頜麵骨。這些復雜損傷需要多學科協作纔能有效處理。 早期救治的緊迫性： ENT區域齣血量大，一旦發生嚴重齣血，可能迅速危及生命。同時，開放性創傷易於感染，需要迅速清創、止血、縫閤，以降低並發癥發生率。 後期的功能重建與康復： ENT區域的創傷往往需要復雜的手術來修復結構，恢復功能。這包括頜麵骨的重建、鼻腔鼻竇的修復、喉部的修復、鼓膜的修補、聽骨鏈的重建等。長期的言語、吞咽、聽力、嗅覺、味覺康復也是不可或缺的環節。 心理創傷的疊加： 麵部和感官器官的損傷，尤其是在視覺、聽覺、發聲等功能受到影響時，往往給患者帶來巨大的心理壓力和創傷，需要心理支持和康復。 1.4 耳鼻咽喉戰創傷救治的基本原則 處理耳鼻咽喉戰創傷，必須遵循戰時創傷救治的一般原則，並結閤ENT區域的特殊性，形成一套係統性的救治流程。這些原則包括： 生命至上，優先救治危及生命者： 盡管ENT區域的損傷可能帶來功能障礙，但在戰場環境下，首要任務是評估並處理可能威脅生命的損傷，如大齣血、氣道梗阻等。 快速評估，準確分診： 戰場上醫療資源有限，需要根據傷情緊急程度，將傷員分為輕、中、重傷，並根據其ENT損傷的嚴重程度進行有效分診，優先救治可能獲得最大獲益的傷員。 止血、通氣、抗休剋： 這是戰傷救治的“ABC”原則。對於ENT創傷，齣血是常見問題，需要迅速止血；氣道梗阻可能是由於血腫、異物或組織水腫引起，需及時處理；休剋是全身反應，需積極抗休剋治療。 清創、縫閤、封閉與固定： 對開放性創傷進行徹底清創，清除汙染物和壞死組織，是預防感染的關鍵。根據創傷情況，進行恰當的縫閤，封閉創口，必要時進行內固定和外固定。 預防與控製感染： ENT區域的開放性創傷，尤其是伴有頜麵骨骨摺和軟組織缺損時，感染風險極高。需早期、足量、廣譜地使用抗生素，並加強局部清創和換藥。 功能保留與恢復： 在保證生命安全的前提下，盡一切可能保留受損器官的功能。術中需精細操作，避免損傷重要結構，力求恢復生理功能。 早期康復與心理支持： 戰創傷的康復是一個漫長的過程。早期進行功能鍛煉，輔以心理疏導，對於傷員的恢復至關重要。 1.5 本捲的結構與內容概述 《中國戰創傷學（第五捲）：耳鼻咽喉戰創傷》旨在全麵、係統地闡述耳鼻咽喉戰創傷的診斷、救治與康復。本書將從耳鼻咽喉戰創傷的流行病學特點入手，深入探討各種緻傷因素及其對耳鼻咽喉結構的破壞機製。隨後，將對不同部位的耳鼻咽喉戰創傷進行詳細的分類與闡述，包括耳部戰創傷（如鼓膜穿孔、聽骨鏈損傷、內耳損傷）、鼻部戰創傷（如鼻骨骨摺、鼻腔損傷、鼻竇損傷）、咽喉部戰創傷（如咽喉壁穿通傷、聲帶損傷、喉部骨摺）、口腔頜麵部戰創傷（如頜骨骨摺、軟組織缺損、牙齒損傷）等。 本書將重點介紹耳鼻咽喉戰創傷的診斷方法，包括影像學檢查（X綫、CT、MRI）、內窺鏡檢查、聽力學評估等。在救治方麵，將詳細闡述戰時耳鼻咽喉創傷的急救原則、手術治療策略，包括止血、清創、縫閤、修復、重建等關鍵技術。同時，還將涵蓋耳鼻咽喉戰創傷的並發癥防治，如感染、齣血、神經損傷、功能障礙等。 最後，本書將關注耳鼻咽喉戰創傷的後期康復，包括言語、聽力、吞咽、嗅覺、味覺等功能的康復訓練，以及相關的醫療器械與輔助治療。本書力求為廣大從事戰傷醫療、急救、康復的醫務人員提供一本權威、實用的參考書籍，以期在戰時能夠更有效地救治耳鼻咽喉戰創傷患者，最大程度地降低傷殘率，挽救生命。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對曆史和醫學交叉領域頗感興趣的讀者，我一直對戰創傷的研究充滿瞭敬意。每一次戰爭的背後，都隱藏著無數生命的掙紮與醫學的進步。《中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷》這個書名，讓我立刻聯想到在硝煙彌漫的戰場上，那些默默守護生命的醫者們。我尤其好奇，這本書是否會迴溯一些經典的戰役，分析其中耳鼻咽喉戰創傷的救治案例，從中總結齣具有普遍意義的經驗教訓？例如，在過去的戰爭中，哪些創傷類型最為常見，當時的醫療條件又是如何應對的？與現代戰爭相比，如今的耳鼻咽喉戰創傷又呈現齣哪些新的特點和挑戰？我設想，書中可能會詳細介紹現代武器裝備産生的創傷，例如高科技武器可能對聽覺係統造成的損傷，以及如何利用先進的影像學技術和微創手術來處理這些復雜的創傷。同時，我也非常關注書中對戰時耳鼻咽喉科手術的特殊性進行闡述。在資源有限、環境復雜的戰場上，如何最大程度地保證手術的安全性和有效性，如何權衡急救與長遠治療的利弊，這些都是極具挑戰性的問題。這本書的價值，不僅在於學術上的嚴謹，更在於它能夠讓我們這些普通讀者，更深刻地理解戰爭的代價，以及醫學在其中扮演的重要角色。

評分☆☆☆☆☆

對於任何一位對軍事醫學，尤其是戰創傷領域有所涉獵的讀者來說，《中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷》都是一本不容錯過的著作。這本書的齣現，標誌著我國在這一研究領域的深入探索和重要進展。我一直認為，戰爭的殘酷性不僅體現在大規模的傷亡，更在於那些對個體生命造成深遠影響的創傷。耳鼻咽喉部位的損傷，看似“細微”，實則可能導緻聽力、嗅覺、味覺，乃至呼吸、吞咽等基本生理功能的喪失，對戰鬥力的影響不容忽視。因此，我特彆希望這本書能夠提供詳實的研究數據和案例分析，深入剖析耳鼻咽喉戰創傷的特點，以及與之相關的戰場救治原則和流程。例如，在條件艱苦的戰場環境下，如何快速準確地判斷傷情，如何進行初步的止血、清創，以及如何選擇最適閤的轉運方式，這些都是生死攸關的環節。我期待書中能夠係統地介紹各種戰創傷導緻耳鼻咽喉損傷的病理生理改變，以及不同損傷程度和部位的治療策略。此外，對於那些可能存在的長期後遺癥，以及如何進行有效的心理疏導和康復訓練，我也抱有極大的關注。這本書的價值，不僅僅在於為醫學界提供理論指導，更在於它能夠幫助挽救更多的生命，減輕更多的痛苦，為國傢和軍隊的健康發展貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，醫學的進步是與人類的苦難和挑戰相伴而行的。尤其是在軍事醫學領域，《中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷》這本書的齣現，無疑是醫學界的一件大事。耳鼻咽喉部位的創傷，雖然不直接威脅生命，但卻會嚴重影響患者的生存質量和迴歸社會的能力。我非常期待書中能夠深入探討，如何在惡劣的戰場環境下，為患者提供及時、有效的耳鼻咽喉戰創傷的救治。例如，書中是否會介紹一些適用於戰場的特殊醫療器械和技術，能夠應對齣血量大、感染風險高等挑戰？同時，對於那些戰後可能齣現的長期並發癥，如永久性聽力損失、嗅覺失靈、麵部畸形等，這本書又會提供哪些預防和治療的思路？我設想，書中一定匯集瞭大量來自臨床一綫的寶貴經驗，或許還會包含一些令人印象深刻的康復案例，展示醫學如何幫助那些在戰火中受傷的生命重拾希望。這本書的意義，不僅僅在於為軍事醫學的研究提供理論依據，更在於它能夠凝聚智慧，推廣經驗，最終為國傢的國防建設和人民的生命安全貢獻力量。我迫不及待地想翻開這本書，去探索那些在硝煙中閃耀著人道主義光輝的醫學篇章。

評分☆☆☆☆☆

從書名《中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷》來看，這本書必定是集結瞭我國在該領域最前沿的研究成果和臨床實踐經驗。我一直對耳鼻咽喉科的疾病及其治療充滿好奇，而將其置於戰創傷的大背景下，無疑增加瞭其研究的復雜性和重要性。我非常期待書中能夠詳盡地闡述各種類型的耳鼻咽喉戰創傷，例如爆震傷、穿透傷、擠壓傷等，是如何發生的，以及其獨特的病理生理改變。在戰場上，時間就是生命，如何快速有效地診斷和處置這些創傷，是醫護人員麵臨的巨大考驗。我希望書中能夠提供清晰的診療流程和急救指南，幫助醫生在極端的條件下做齣最恰當的判斷。此外，我也對書中可能包含的重建外科技術和功能恢復策略非常感興趣。耳鼻咽喉部位的復雜解剖結構，使得創傷後的修復和功能重建異常睏難。我期待書中能夠介紹一些創新的手術方法和康復訓練，幫助患者最大限度地恢復其聽、說、嗅、味等關鍵功能，讓他們能夠更好地迴歸社會。這本書的齣現，不僅是對醫學知識的豐富，更是對無數飽受戰創傷摺磨的生命的一份承諾和希望。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，無疑填補瞭我國醫學領域的一個空白。尤其是在現代戰爭條件下，如何應對和處理耳鼻咽喉部位的創傷，一直是軍事醫學界關注的重點。我一直對這方麵的內容抱有濃厚的興趣，也曾閱讀過一些相關的零散資料，但始終覺得缺乏係統性和深度。《中華戰創傷學(第5捲):耳鼻咽喉戰創傷》這本書的齣現，仿佛為我打開瞭一扇全新的大門。從書名就能看齣，它是一部係統性的專著，匯集瞭國內在該領域頂尖專傢的智慧和臨床經驗。我尤其期待書中能夠詳細闡述各種類型的耳鼻咽喉戰創傷的病因、發病機製、臨床錶現，以及最新的診斷和治療方法。想象一下，麵對爆炸傷、彈片傷、燒傷等造成的耳鼻喉部位復雜損傷，醫生們需要多麼精湛的技術和豐富的經驗纔能進行有效的救治。這本書的齣現，無疑為年輕的戰創傷醫生提供瞭一份寶貴的學習教材，也為經驗豐富的醫生提供瞭一個交流和提升的平颱。我非常好奇書中是否會詳細介紹戰時耳鼻喉創傷的流行病學特點，例如不同衝突環境下創傷的發生率、創傷類型分布等，這些信息對於製定公共衛生政策和軍事醫療保障計劃都至關重要。同時，對於創傷後的康復和功能重建，我也充滿期待。耳鼻咽喉功能的損傷往往會嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。希望書中能提供一些創新的康復理念和技術，幫助患者最大限度地恢復健康。