基本外科技巧（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[印] 蘇迪爾·庫瑪 編，李忠廉，蔡守旺 譯

圖書標籤:

• 外科技巧
• 基礎
• 手術
• 醫學
• 臨床
• 第二版
• 技能
• 操作
• 培訓
• 醫療

齣版社： 天津科技翻譯齣版公司

ISBN：9787543336766

版次：2

商品編碼：12134533

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-07-01

用紙：銅版紙

編輯推薦

《基本外科技巧》不但適用於高年資醫生和實習醫生，而且可以做為一本很有用的的研究生考試的復習資料。這本書是由在職的普外科醫生為瞭提高其團隊實踐培訓所編寫的。同時也是倫敦和新德裏之間的國際交流，並且對於學生外科藝術與科學的學習有幫助。它不僅僅是一本工具書，更像是一個簡短的指南，主要作為一個學習工具被應用在手術室和急診室。

內容簡介

《基本外科技巧》共分為19個章節。從外科洗手、打結技術、傷口縫閤技術、麻醉技術、外科縫綫、手術中患者體位、吻閤術、握持技巧、手術引流、微創外科、止血、活檢技術、解剖技術、外科透熱法、包紮技術、手術激光應用、基本外科步驟、常見手術器械、以及外科手術能量來源等方麵作瞭詳細的介紹，文中關鍵之處都配以大量的圖片並加以詳細闡述，這些圖片使各章節中的文字描述更加具體生動。

作者簡介

蘇迪爾·庫瑪，印度新德裏Maulana Azad醫學院外科教授和外科顧問，主要研究腹腔鏡和胃腸外科。他對醫學生的教學和培訓住院醫師有濃厚興趣，是印度國傢考試委員會和許多其他大學的考官，也是英國多個皇傢學院校際MRCS考試考官成員組成員。在許多國內外同行評審雜誌中，他有60多篇值得稱贊的文章。他是著名的《普通外科圖譜雜誌》編輯。 大衛.斯多剋：在英國愛丁堡獲得外科顧問資格，1995年他被北米德爾塞剋斯大學醫院聘為外科顧問，2003年獲得倫敦大學醫院榮譽顧問。在擔任英國外科副主席之前，他曾在聖喬治大學醫學教育理事會擔任見習主任多年。拉曼.譚瓦：印度哈裏亞納邦古爾加翁蕎蒂醫院普通外科和微創外科擔任外科顧問，主要研究泌尿外科與微創外科。他在國內外的各類書籍和期刊上都發錶過文章。同時他也是很多國際期刊的審稿專傢。

《精微解剖學圖譜》 內容簡介 《精微解剖學圖譜》是一部旨在深度探索人體微觀結構的權威性參考著作。本書以其精湛的插圖和詳盡的文字描述，帶領讀者穿梭於細胞、組織和器官的微小世界，揭示生命的物質基礎。本書並非一本簡單的圖冊，而是一次關於生命之美的科學探險，一次對人體精密構造的深度解讀。 第一部分：細胞的奧秘——生命的基石 本書開篇即深入人體最基本構成單位——細胞。我們將從細胞的普遍結構入手，清晰描繪細胞膜的磷脂雙分子層、嵌入其中的蛋白質及其功能，以及細胞質基質中豐富的細胞器。 細胞膜： 詳細闡述流動鑲嵌模型，區分整閤蛋白、外周蛋白、糖蛋白的功能，以及膜轉運機製（被動擴散、協助擴散、主動運輸、胞吞、胞吐）。我們將通過高分辨率的電子顯微照片，展現細胞膜的動態性和其作為細胞邊界、信號接收和物質交換通道的關鍵作用。 細胞核： 聚焦於遺傳信息的載體——DNA，解析染色質、染色體、核仁的結構和功能。書中會詳細介紹核膜的孔復閤體如何調控物質進齣，以及核仁在核糖體閤成中的至關重要性。 細胞器： 綫粒體： 以其“細胞的能量工廠”之稱，我們將對其內膜褶皺、基質中的酶係統進行詳盡的圖解和說明，強調其在三羧酸循環和氧化磷酸化中的核心地位，並結閤疾病案例，說明綫粒體功能障礙可能引發的病理學改變。 內質網（粗麵與滑麵）： 區分兩種內質網的形態和功能，重點闡述粗麵內質網在蛋白質閤成、摺疊與修飾中的作用，以及滑麵內質網在脂質閤成、解毒和鈣離子儲存中的角色。 高爾基體： 形象地將其比喻為“細胞的郵局”，詳細展示其順麵、中間麵、反麵的結構，以及囊泡在物質加工、分揀和運輸中的動態過程。 溶酶體與過氧化物酶體： 描繪其膜結構和內部含有的水解酶、氧化酶，並解釋它們在細胞內消化、廢物清除和代謝廢物降解中的作用。 核糖體： 強調其無膜結構，由rRNA和蛋白質組成，闡明其在mRNA指導下閤成蛋白質的機製。 細胞骨架（微絲、微管、中間縴維）： 以三維圖示清晰展示這些縴維狀蛋白質的組成、排列方式和動態組裝/解聚過程，揭示它們在維持細胞形態、細胞運動、細胞器運輸和細胞分裂中的多重功能。 第二部分：組織學——生命的建築材料 本書的第二部分將視角從單一細胞拓展到由相似細胞構成、執行特定功能的組織。我們將係統地介紹人體四種基本組織類型的精微結構與功能。 上皮組織： 分類與形態： 詳細劃分單層、復層上皮，以及鱗狀、立方、柱狀細胞形態，並結閤具體器官的解剖位置，如皮膚錶皮、消化道內壁、腎小管等，配以逼真的組織切片圖像，展示不同類型上皮的形態特徵和適應性。 特化結構： 重點描繪縴毛、微絨毛、杯狀細胞等上皮細胞的特化結構，並解釋它們在吸收、分泌、清除等功能上的顯著優勢。 連接方式： 詳盡解讀緊密連接、橋粒、間隙連接等細胞連接復閤體，以及它們在維持上皮屏障功能、細胞間通訊和機械支持中的作用。 結締組織： 細胞成分： 深入解析成縴維細胞、脂肪細胞、巨噬細胞、漿細胞、肥大細胞等結締組織細胞的形態、起源和功能，以及它們在免疫、炎癥、組織修復中的角色。 細胞外基質： 詳細介紹膠原縴維（I、II、III型）、彈性縴維、網狀縴維的結構、特性和分布，以及基質中的糖胺聚糖（GAGs）和蛋白聚糖（Proteoglycans）對組織彈性和水閤作用的影響。 分類： 區分疏鬆結締組織、緻密結締組織（規則型和不規則型）、脂肪組織、軟骨、骨組織和血液等不同類型結締組織的組成特點和功能差異，提供精細的顯微圖像，揭示其獨特的微觀構造。 肌肉組織： 骨骼肌： 以肌原縴維為核心，解析肌細絲（肌動蛋白和肌球蛋白）的精細排列，薩可美（sarcomere）的結構，肌動蛋白-肌球蛋白相互作用産生的收縮機製，並輔以橫儐管和肌漿網在電信號傳導和鈣離子釋放中的作用。 平滑肌： 描述其梭形細胞形態，肌絲的非規則排列，以及其緩慢、持久收縮的特性，並解釋其在內髒器官功能中的重要性。 心肌： 突齣其橫紋、閏盤（intercalated discs）的特點，並闡述閏盤中的橋粒和間隙連接如何實現心髒細胞的同步電興奮和收縮。 神經組織： 神經元： 精確描繪神經元的細胞體、樹突和軸突的結構，突觸的精細結構（突觸前膜、突觸間隙、突觸後膜）及其介導的神經衝動傳遞機製。 神經膠質細胞： 詳述中樞神經係統中的星形膠質細胞、少突膠質細胞、小膠質細胞和室管膜細胞，以及周圍神經係統中的衛星細胞和施萬細胞的功能，強調它們在神經元支持、營養、絕緣和免疫防禦中的關鍵作用。 第三部分：器官係統微觀解剖——生命的精密工程 本書的第三部分將組織學知識升華，深入到各個器官係統的微觀層麵，描繪其由不同組織構成的復雜而精密的結構。 消化係統： 從口腔到肛門，逐一剖析消化道壁的四層結構（黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜/外膜），重點展現不同部位上皮（如胃黏膜的腺體、小腸絨毛和微絨毛、大腸的杯狀細胞）和黏膜下層結構（如淋巴組織、神經叢）的適應性演變。並深入探討附屬消化腺（肝髒、胰腺、膽囊）的腺泡和導管係統，以及其在消化酶和激素分泌中的作用。 呼吸係統： 追蹤氣體交換的路徑，從鼻腔到肺泡。詳細描繪鼻腔黏膜的假復層縴毛柱狀上皮及其黏液縴毛毯在過濾、加溫和濕潤空氣中的作用。重點呈現支氣管、細支氣管的黏膜結構變化，以及肺泡（I型和II型肺泡細胞）的精細結構，強調其極薄的壁和巨大的錶麵積如何最大化氣體交換效率。 循環係統： 深入血管壁的三層結構（內膜、中膜、外膜），區分動脈、靜脈、毛細血管的結構差異及其功能適應性。重點闡述心髒壁的內膜、心肌層和心外膜的組織構成，以及瓣膜的微觀結構。 泌尿係統： 詳細描繪腎單位（腎小球、腎小囊、腎小管）的精細結構，聚焦於腎小球毛細血管網和腎小管上皮細胞（近麯小管、髓袢、遠麯小管、集閤管）的形態和功能，揭示其在濾過、重吸收和分泌中的精密調控。並描繪輸尿管、膀胱和尿道的上皮及肌層結構。 生殖係統： 男性生殖係統： 描繪睾丸的麯細精管、支持細胞和間質細胞的結構，附睾的精子上行過程，以及前列腺、精囊腺的腺體結構。 女性生殖係統： 展現卵巢的卵泡發育、排卵和黃體的形成，輸卵管的縴毛上皮和肌層，子宮內膜（基底層和功能層）的周期性變化，以及宮頸的腺體結構。 神經係統： 聚焦於大腦皮層、小腦皮層、脊髓灰質和白質的組織構成，神經元的排布，神經膠質細胞的類型和分布。並描繪周圍神經的束膜、周膜和神經鞘的結構。 內分泌係統： 描繪垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島等內分泌腺的腺泡或索狀結構，以及其內分泌細胞的形態和分泌顆粒。 免疫係統： 描繪淋巴結、脾髒、胸腺等免疫器官的微觀結構，特彆是淋巴組織、T細胞區、B細胞區的分布和細胞組成。 第四部分：形態學與功能之辯證——理解生命的動態 本書的最後一部分強調瞭形態與功能之間的不可分割性。我們將通過大量的對比和聯係，揭示微觀結構的演變和適應如何直接服務於生命活動的各個層麵。例如： 肺泡壁與氣體交換： 詳細解析肺泡壁由I型肺泡細胞、基底膜和毛細血管內皮細胞構成，其極薄的結構（約0.1-0.5微米）如何顯著提高氣體交換效率。 小腸絨毛與吸收： 描繪小腸絨毛上皮細胞的高度特化（微絨毛形成刷狀緣），以及絨毛和皺襞巨大的錶麵積如何最大化營養物質的吸收。 腎小管細胞與重吸收： 闡述近麯小管上皮細胞豐富的綫粒體和刷狀緣如何支持其在主動重吸收過程中的高代謝需求。 《精微解剖學圖譜》以其嚴謹的科學態度、精美的圖像呈現和深入的理論闡釋，為讀者構建瞭一幅宏偉而精細的人體微觀世界圖景。本書是醫學、生物學、藥學等相關領域專業人士的必備參考，也是所有對生命奧秘充滿好奇的讀者的理想讀物。它不僅是一本知識寶庫，更是一次感官與智慧的雙重盛宴，引領讀者領略生命的精妙與神奇。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是新手外科醫生的救星！我拿到《基本外科技巧（第2版）》的時候，還是一名實習醫生，對很多手術操作都感到摸不著頭腦，書本上的理論知識總是和實際操作脫節。這本新版書的齣現，就像及時雨一樣。它把那些復雜、抽象的手術步驟，拆解得非常細緻，每一個小的操作技巧都講得很透徹。我尤其喜歡它對不同器械的講解，以前我總是分不清各種縫閤針和鑷子的細微差彆，看完書裏詳細的圖文對比，感覺豁然開朗。還有關於消毒和鋪巾的章節，雖然聽起來基礎，但這本書強調瞭這些“小細節”對預防感染的重要性，讓我真正理解瞭“魔鬼藏在細節裏”。書中的案例分析也很貼近臨床實際，讓我能夠提前預想到可能遇到的問題，並學會如何應對。我反復研讀瞭好幾遍，感覺自己的手術信心有瞭質的提升，不再是那個隻會“照貓畫虎”的實習生瞭，而是開始真正理解手術的邏輯和精髓。

評分☆☆☆☆☆

這本書讓我對“外科技巧”這個概念有瞭全新的認識。我之前總是覺得，外科技巧更多是依靠經驗的積纍，很多東西是“隻可意會不可言傳”的。但是，《基本外科技巧（第2版）》的齣現，徹底顛覆瞭我的想法。它將那些抽象的手術技巧，用一種可視化的、標準化的方式呈現齣來，讓“意會”變成“可言傳”和“可學習”。我尤其喜歡書中關於“器械的運用”這一部分，不僅僅是介紹器械的名稱和功能，更重要的是告訴你如何“用好”這些器械，如何讓器械成為你身體的延伸。書中對不同縫閤綫、不同穿刺針的握持和運用方式的講解，細緻到讓人驚嘆。還有關於“組織處理”的章節，對於如何輕柔但有效地分離組織，如何避免損傷周圍的血管和神經，都有非常實用的指導。這本書就像一位經驗豐富的手術老師，手把手地教你如何做齣最精準、最有效的操作。

評分☆☆☆☆☆

說實話，剛開始拿到《基本外科技巧（第2版）》的時候，我並沒有抱太大的期望，畢竟“基本”這兩個字聽起來就意味著內容不會太深入。然而，當我開始翻閱之後，卻驚喜地發現自己錯瞭。這本書的“基本”不是淺嘗輒止，而是深入到每一個細節的“基本功”。它用非常清晰易懂的語言，結閤大量高質量的插圖，解釋瞭諸如牽拉、切開、分離、縫閤等最基本的手術動作。我一直以為自己對這些操作瞭如指掌，但看完這本書，我纔發現自己在某些環節上存在很多不規範的地方。書中對於如何持刀、如何下剪、如何打結等細節的描述，都非常到位，甚至連如何用力、角度如何調整都講得很清楚。這讓我意識到，真正的“巧”就體現在這些看似微不足道的細節上，而這本書恰恰是捕捉到瞭這些“巧”的精髓。對於任何想要在外科技能上更上一層樓的年輕醫生來說，這本書絕對是必不可少的“啓濛書”。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺就像是外科手術的“瑞士軍刀”。無論你是什麼科室，無論你遇到的手術是多麼復雜，總能在其中找到一些能夠直接應用或者激發靈感的“小工具”。我之前在處理一些復雜的手術創口時，總覺得縫閤起來不夠美觀，愈閤也相對緩慢。閱讀瞭《基本外科技巧（第2版）》後，我纔瞭解到原來不同的縫閤方式對於傷口愈閤的速度和美觀度有如此大的影響。書中對於各種縫閤技術的細節演示，以及各種輔助工具的使用方法，都非常實用。我嘗試運用書中的技巧來處理一些小型的皮膚切口，效果確實比之前好瞭很多。而且，這本書的語言風格非常流暢，不會過於學術化，讀起來一點也不費力，即使是忙碌的醫生，也能在短暫的休息時間裏有所收獲。它不是一本理論堆砌的書，而是一本真正能讓你“學到東西，用到東西”的書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在基層醫院工作多年的外科醫生，我一直都在尋找能夠幫助我提升手術效率和質量的實用工具。翻開《基本外科技巧（第2版）》，我立刻被其精煉而實用的內容所吸引。這本書並沒有過分追求學術上的深度，而是將重點放在瞭那些最基礎、最核心的外科操作技巧上，這些正是我們在日常工作中反復接觸到的。讓我印象深刻的是，書中關於如何處理不同類型傷口縫閤的章節，不僅僅是簡單地介紹縫閤方法，更重要的是分析瞭不同縫閤方式的優缺點，以及在何種情況下選擇最閤適的方式，這對於減少術後並發癥、促進傷口愈閤至關重要。此外，關於止血技巧的講解也相當到位，書中列舉瞭多種止血方法，並詳細說明瞭其適應癥和禁忌癥，這對於避免術中齣血，保障患者安全具有指導意義。總而言之，這本書是一本不可多得的“工具書”，能夠幫助我們這些一綫醫生鞏固基礎，提升技能。