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王晓霞 著

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• 内分泌

店铺： 天泰尚图书专营店

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811369304

商品编码：26787415845

包装：平装

出版时间：2014-04-01

基本信息

书名：应对甲状腺癌专家谈

定价：29.8元

作者：王晓霞

出版社：中国协和医科大学出版社

出版日期：2014-04-01

ISBN：9787811369304

字数：

页码：267

版次：1

装帧：平装

开本：16

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书:应对甲状腺癌专家谈》由中国协和医科大学出版社出版。

内容提要

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《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书:应对甲状腺癌专家谈》中的观点、方法均以科学研究与临床实践为依据，内容严谨、准确，旨在帮助大家解除疑惑，克服对肿瘤的恐惧，全面了解肿瘤的相关知识，对肿瘤的治疗、康复和预防给予专业指导和建议。帮助患者选择恰当的治疗方法与康复手段，以达到增强患者体质、提高生活质量、延长生存期的目的。

目录

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作者介绍

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王晓雷，主任医师，医学博士，硕士生导师。毕业于*国协和医科大学，获肿瘤学博士学位。现在*国医学院肿瘤医院头颈肿瘤外科工作。2005年以访问学者身份赴美国MD.Anderson癌症中心研修。参与6部专著编写，主编专著1部。

致力于研究甲状腺癌、喉癌、下咽癌的功能保全性手术和颈部淋巴结转移癌的手术治疗及综合治疗。

文摘

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版权页：



下列情况的患者需要做气管镜检查：①怀疑气管受侵犯者；②超声、CT或MRl检查已经证实气管受侵犯的患者。
气管镜检查的目的主要是判定气管管腔情况。气管紧贴在甲状腺的背面，甲状腺从两侧面和前面包绕气管。如果甲状腺癌或甲状腺周围的淋巴结转移癌侵犯了气管壁并突人管腔，通过气管镜检查就可确诊，且可以了解侵犯的范围，为手术做好准备。对于进食有梗阻感、怀疑食管受侵犯的患者或CT或MRl检查已经证实食管受侵犯的患者需要做气管镜检查。
甲状腺手术前检查食管镜的目的主要是判断食管管腔情况。食管在甲状腺的背面，甲状腺从两侧面包绕食管。如果甲状腺癌或甲状腺周围的淋巴结转移癌侵犯了食管壁并突入管腔，通过食管镜检查就可确诊，且可以了解侵犯的范围，为手术做好准备。
x线胸片是所有肿瘤患者必须做的一项常规检查，目的是初步了解患者胸部，尤其是肺脏有无异常。除x线胸片外，对于高龄、有慢性肺病的患者还要检查肺功能，了解肺的功能情况。
在判断甲状腺癌患者有无肺转移和纵隔淋巴结转移方面，肺部CT检查优于X线胸片。
所有甲状腺癌均有远处转移的可能，肺转移为多见。通常甲状腺癌的肺转移病灶较小，x线胸片难以发现。而且，由手胸骨的阻挡，x线胸片也难以发现甲状腺癌的纵隔淋巴结转移。因此，甲状腺癌患者的肺部检查cT检查。如果在术前发现患者有肺转移则需要行全甲状腺切除，为术后核素治疗做准备。如在术后随诊中发现肺转移，则需要切除残余甲状腺后行核素治疗。

序言

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《甲状腺的奥秘：疾病的预警、诊断与应对》 引言 甲状腺，这个位于我们颈部前方的蝴蝶状腺体，如同身体的“总司令部”，负责分泌各种至关重要的激素，调控着新陈代谢、生长发育、体温维持等生命活动的方方面面。然而，这个纤细而强大的器官，也可能面临各种挑战，其中甲状腺癌便是备受关注的疾病之一。它的发生发展悄无声息，但一旦确诊，却可能对患者的生活造成深远影响。 本书《甲状腺的奥秘：疾病的预警、诊断与应对》旨在揭示甲状腺的神秘面纱，带领读者深入了解与甲状腺相关的健康问题，特别侧重于甲状腺癌的早期预警信号、科学精准的诊断方法以及多元化的应对策略。本书并非一本纯粹的医学教科书，而是希望以一种更易于理解、更贴近生活的方式，帮助读者建立起对甲状腺健康的全面认知，从而更好地呵护自身及家人的健康。 第一部分：甲状腺的正常生理与常见功能紊乱 在探讨疾病之前，我们首先需要理解甲状腺的正常工作机制。甲状腺是如何工作的？它分泌的激素具体有哪些作用？又是在怎样的调控下维持平衡？这一部分将以通俗易懂的语言，为您梳理甲状腺的生理功能，帮助您认识到这个小腺体在我们身体中扮演的不可或缺的角色。 随后，我们将目光转向甲状腺的常见功能紊乱。甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减）是影响数百万人的常见疾病。我们将详细阐述这两种疾病的典型症状，例如： 甲亢的信号： 心跳加速、易怒、体重减轻、手抖、怕热、眼睛突出等。这些看似寻常的症状，可能正是甲状腺在“过度工作”的体现。 甲减的信号： 疲劳、体重增加、畏寒、便秘、皮肤干燥、反应迟钝等。当甲状腺“能量不足”时，身体的各项机能都会随之减缓。 我们会深入剖析导致这些功能紊乱的常见原因，包括自身免疫性疾病（如Graves病和桥本氏甲状腺炎）、碘的摄入不足或过量、以及某些药物的影响等。理解这些病因，有助于我们从源头上预防和管理。 此外，我们还会探讨甲状腺的形态学改变，例如甲状腺结节。甲状腺结节是一种非常普遍的现象，绝大多数结节是良性的，但其中少数可能隐藏着癌变的风险。因此，识别和评估甲状腺结节的性质显得尤为重要。本书将引导您了解甲状腺结节的常见类型、出现时的可能感受，以及何时需要引起警惕。 第二部分：甲状腺癌的早期预警与识别 甲状腺癌，作为甲状腺功能紊乱之外的另一大健康挑战，其最大的特点之一是早期症状可能不明显，容易被忽视。本书的这一部分将是重中之重，致力于提升读者对甲状腺癌早期预警信号的敏感度。 我们并非要制造恐慌，而是希望通过科学的知识普及，让读者能够识别那些可能预示着潜在问题的细微变化： 颈部出现无痛性包块： 这是甲状腺癌最常见的早期症状。这个包块可能一开始很小，随着时间推移逐渐增大。我们将强调，即使包块不疼痛，也绝不能掉以轻心。 声音嘶哑或吞咽困难： 当肿瘤压迫到喉返神经或食管时，可能会出现声音改变或进食不适。这些症状的出现，需要引起高度重视。 颈部淋巴结肿大： 甲状腺癌可能转移到颈部淋巴结，导致颈部出现可触及的、通常为无痛性的肿块。 持续性咳嗽或呼吸困难： 晚期甲状腺癌可能侵犯气管，引起呼吸系统的症状。 我们将逐一解析这些症状的可能意义，并强调“早发现、早诊断、早治疗”的重要性。同时，我们也会介绍一些非典型的早期表现，帮助您更全面地认识甲状腺癌的早期信号。 第三部分：精准诊断：科学评估甲状腺的健康状况 当出现疑似甲状腺异常的症状时，科学精准的诊断是关键。这一部分将详细介绍目前临床上用于评估甲状腺健康的各种诊断方法，帮助您理解医生是如何一步步地揭开甲状腺问题的真相的。 甲状腺超声检查： 作为最常用、最便捷的检查手段，甲状腺超声能够清晰地显示甲状腺的大小、形态、内部结构以及结节的特征。我们将解释超声检查的原理，以及医生如何通过超声图像来区分结节的良恶性。 甲状腺功能检查（抽血化验）： 通过检测血液中的促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等激素水平，可以评估甲状腺的功能状态，是诊断甲亢和甲减的基础。 细针穿刺活检（FNAC）： 当超声检查发现可疑结节时，细针穿刺活检是判断结节良恶性的“金标准”。我们将详细说明穿刺的过程，以及病理报告的解读，让您了解这个关键步骤的意义。 其他影像学检查： 在某些情况下，医生可能还会根据具体情况，建议进行CT、MRI或核素显像等检查，以获得更全面的信息。本书将简要介绍这些检查的应用场景。 我们将强调，诊断的过程并非孤立进行，而是医生根据患者的具体情况，综合运用各种检查手段，进行全面分析的过程。理解这些诊断方法，有助于您更好地与医生沟通，积极配合检查，从而获得最准确的诊断结果。 第四部分：应对策略：积极管理与科学治疗 对于甲状腺疾病，无论是功能紊乱还是甲状腺癌，积极的应对和科学的治疗都是恢复健康的关键。这一部分将为您提供多元化的应对策略。 对于甲状腺功能紊乱： 药物治疗： 详细介绍针对甲亢和甲减的常用药物，包括药物的作用机制、服用方法、可能产生的副作用以及注意事项。 放射性碘治疗： 介绍放射性碘治疗在甲亢和某些甲状腺癌治疗中的应用，包括治疗原理、适用人群及禁忌症。 手术治疗： 解释何时需要考虑手术切除甲状腺，以及术后可能需要进行的激素替代治疗。 生活方式调整： 强调均衡饮食、适度运动、规律作息等生活方式对甲状腺健康的重要性，以及如何通过调整饮食来配合治疗。 对于甲状腺癌： 手术治疗： 详细阐述甲状腺癌手术的类型（如甲状腺部分切除、甲状腺全切、联合淋巴结清扫等），手术前的准备，术后的恢复以及可能出现的并发症。 放射性碘治疗（针对分化型甲状腺癌）： 重点介绍术后放射性碘治疗在清除残留癌细胞、预防复发方面的作用。 外照射放疗： 介绍外照射放疗在某些特殊类型甲状腺癌或晚期患者中的应用。 靶向治疗与免疫治疗： 随着医学的进步，靶向治疗和免疫治疗为一些晚期或难治性甲状腺癌患者带来了新的希望。我们将介绍这些新兴治疗方法的基本原理和应用前景。 心理支持与康复： 面对癌症，心理上的挑战不容忽视。本书将强调心理调适的重要性，并介绍如何寻求社会和心理支持，以帮助患者更好地面对治疗和恢复过程。 第五部分：预防与健康生活 “预防胜于治疗”，这句话在甲状腺健康领域同样适用。本书的最后一部分将聚焦于如何通过健康的生活方式，最大限度地降低患上甲状腺疾病的风险，特别是甲状腺癌。 碘的摄入： 深入探讨碘在甲状腺功能中的关键作用，以及如何科学地摄入碘，避免不足或过量。 关注环境因素： 讨论可能影响甲状腺健康的常见环境因素，例如接触放射性物质等，并提供相应的防护建议。 保持健康的生活方式： 强调均衡饮食、规律运动、充足睡眠、管理压力等综合性的健康管理方法，它们不仅有益于甲状腺健康，更是全身健康的基石。 定期体检的重要性： 引导读者认识到定期进行健康检查，特别是针对甲状腺的筛查，对于早期发现问题的重要性。 结语 甲状腺的健康，是身体整体健康的重要组成部分。通过本书《甲状腺的奥秘：疾病的预警、诊断与应对》，我们希望能够为您提供一份全面、准确、实用的甲状腺健康指南。我们鼓励您积极主动地了解您的身体，关注那些可能被忽视的信号，与您的医生进行开放而坦诚的沟通，并积极采取科学的预防和应对措施。 我们相信，通过知识的力量，您可以更好地掌控自己的健康，拥有一个健康、美好的生活。愿这本书成为您在甲状腺健康道路上的忠实伙伴。

评分☆☆☆☆☆

这本书记载的不仅仅是医学知识，更是一种人文关怀的体现。我读这本书，仿佛置身于一个充满智慧与同情的空间，与作者一同探讨甲状腺癌这个沉重的话题。我特别喜欢书中关于“患者故事分享”的部分，作者巧妙地将一些真实的案例融入其中，这些故事有泪水，有痛苦，但更多的是坚韧和希望。这些鲜活的个体经历，让我真切地感受到了甲状腺癌对患者及其家庭带来的影响，也让我看到了他们在困境中展现出的强大生命力。作者在讲述这些故事时，语调温和而富有力量，既不回避疾病的残酷，又始终传递着积极乐观的情绪。我从中学到了如何更好地理解和支持身边的患者，如何给予他们精神上的慰藉和实际的帮助。书中关于“预防与筛查”的建议，也非常实用，它并没有制造恐慌，而是通过科学的指导，让我们能够主动地去关注自身的健康，掌握主动权。这本书就像一盏明灯，照亮了我们在面对疾病时的迷茫，给予了我们勇气和力量。我深深地被这种充满人文关怀的写作风格所打动，它让我看到了医学的温度。

评分☆☆☆☆☆

这本书所呈现的深度和广度，着实让我感到震撼。它不像市面上许多浅尝辄止的健康读物，而是真正地深入到了甲状腺癌的各个层面。我尤其被书中对于“治疗方案选择”部分的详细阐述所吸引。作者并没有简单地罗列出各种疗法，而是从不同的角度，分析了每一种治疗方案的优势、劣势，以及适用人群。我能感受到作者在撰写这一部分时，付出了极大的心血，引用了大量的最新研究成果和临床数据，并且用清晰的图表和示意图，将复杂的治疗流程可视化，大大降低了理解的门槛。读到关于“靶向治疗”和“免疫治疗”的部分，我才真正理解了这些前沿技术是如何改变甲状腺癌的治疗格局的。书中还提到了很多关于“术后康复”和“心理疏导”的建议，这些细节的关怀，恰恰体现了作者的全人医疗理念。我非常赞赏作者在鼓励患者积极参与治疗决策方面的论述，让患者不再是被动接受者，而是能够成为自己健康的主导者。这本书不仅仅是一本关于疾病的书，更是一本关于生命、希望和科学的力量的书。我强烈推荐给所有希望深入了解甲状腺癌，并寻求科学、权威信息的人。

评分☆☆☆☆☆

我必须说，这本书给我带来的启发是全方位的。它不仅仅是一本关于甲状腺癌的“教科书”，更像是一份“生活指南”。我之前一直对“饮食与生活方式”在甲状腺癌中的作用感到模糊，但这本书用详实的论据和清晰的逻辑，为我解开了困惑。书中关于“如何调整饮食以辅助治疗”的部分，提供了很多具体可行的建议，比如哪些食物有助于增强免疫力，哪些食物需要尽量避免，都讲得非常透彻。我还学到了很多关于“运动与康复”的科学方法，如何通过适度的运动来帮助身体恢复，改善生活质量。让我印象深刻的是，书中并没有将治疗与生活割裂开来，而是强调了“身心一体”的健康观。作者在探讨“情绪管理”和“社交支持”时，充分展现了对患者心理需求的深刻理解。读到这里，我感觉自己不仅仅是在学习疾病知识，更是在学习如何更好地生活，如何以一种更积极、更健康的态度去面对人生中的挑战。这本书让我意识到，健康不仅仅是远离疾病，更是一种积极的生活状态。我强烈推荐这本书给所有关注整体健康的人。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我眼前一亮！一直以来，我对甲状腺的健康问题都抱持着谨慎的态度，但相关的专业知识总是显得深奥难懂。当我翻开这本书时，那种扑面而来的专业又不失亲和的文字，瞬间就打消了我的顾虑。它并没有上来就用晦涩的医学术语吓唬读者，而是以一种循序渐进的方式，将复杂的甲状腺癌知识娓娓道来。我特别喜欢其中关于“早期发现的重要性”的章节，作者用了很多生动的例子，讲述了不同年龄段、不同生活习惯的人群，是如何在日常生活中察觉到一些细微变化的，并且最终得到了及时的治疗。这种“接地气”的叙述方式，让我觉得自己不是在阅读一本枯燥的医学科普，而是在与一位经验丰富的医生进行深入的交流。我从中了解了甲状腺癌的各种类型，以及它们各自的特点，这让我对这个疾病有了更清晰的认知，不再是笼统模糊的恐惧。而且，书中对于一些常见误区的澄清，也让我受益匪浅，避免了不少不必要的焦虑。我真心觉得，对于任何关心自己或家人健康的人来说，这本书都是一本不可多得的宝藏。它不仅传授了知识，更传递了一种积极面对疾病的态度，让我觉得，了解才能更好地应对。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身打造的！作为一名对甲状腺癌的病理学进展极度好奇的读者，我一直在寻找一本既有深度又有前沿性的读物。这本书完全满足了我的需求。我被其中关于“基因突变与个体化治疗”的章节深深吸引。作者并没有停留在基础的疾病描述，而是深入探讨了不同基因突变与甲状腺癌发生、发展之间的复杂关系，并详细介绍了如何根据这些基因信息来制定更精准、更有效的个体化治疗方案。我读到了关于“液体活检”和“微创手术”的最新进展，这些技术的发展，无疑为甲状腺癌的治疗带来了革命性的突破。书中对于“临床试验”的介绍，也让我看到了未来的希望，它鼓励着那些积极探索新疗法的患者，也为医学研究的不断深入提供了思路。我非常欣赏作者对于科学严谨性的追求，引用了大量权威的研究报告和学术文献，但同时又能用通俗易懂的语言进行阐释，让非医学专业人士也能轻松理解。这本书不仅仅是知识的堆积，更是对未来医学发展方向的一种探索和展望，让我对接下来的医学进步充满了期待。