京东自营 正版认证 肛肠外科手术学 李春雨等编 肛肠外科临床手术操作及技巧参考工具书 人民卫生出版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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店铺： 曙光图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117212106

商品编码：27070322104

丛书名： 肛肠外科手术学

开本：16开

出版时间：2015-10-01

商品参数

书名：肛肠外科手术学

定价：289.00元

编者：李春雨，汪建平

作者：

出版时间:2015年10月

开本：16

ISBN编号:9787117212106

页码：894

装帧:精装

出版社:人民卫生出版社

目录如下

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内容提要

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本书以介绍肛肠外科实用手术技巧为主轴，在学习古今前贤的基础上，结合自己多年的临床实践经验和手术治疗体会，同时荟萃了国内外肛肠疾病研究的成果，对每一术式的操作技巧均进行了详细介绍。既阐明了手术的基础理论，又叙述了手术的方法技巧。主要介绍了肛肠外科常见的一些手术操作技巧，尤其对一些中小手术，作者做了详细的叙述和图解，使读者可以比较容易掌握肛肠外科的一些基本的手术操作和技巧。

《肛肠外科疾病诊疗图谱》 内容简介 本书是一部全面、深入、图文并茂的肛肠外科疾病诊疗专著。肛肠外科疾病涉及肛门、直肠、结肠等部位，发病率高，病种复杂，给患者带来极大的痛苦和生活困扰。随着医学技术的不断发展，肛肠外科的诊断和治疗手段也日益进步。本书旨在为广大肛肠外科医生、相关科室医师以及医学院校学生提供一本集基础理论、临床实践、新技术新进展于一体的权威参考工具书，以期提高肛肠外科疾病的诊疗水平，改善患者预后。 全书结构与内容亮点： 全书共分为十五章，涵盖了肛肠外科的各个方面，从基础解剖生理到常见疾病的诊断治疗，再到微创技术及并发症处理，力求全面而系统。 第一篇 基础与理论 第一章 肛肠部解剖与生理 详细阐述肛肠部的解剖结构，包括肛管、直肠、肛门括约肌（内、外括约肌）、提肛肌、肛旁筋膜、血管、神经、淋巴系统等。 图文并茂地展示关键解剖标志，帮助读者建立清晰的空间认知。 深入讲解肛肠部的生理功能，包括排便机制、肛门直肠压力、肛门静息压、咳嗽压等，为理解疾病发生机制奠定基础。 特别强调与手术操作密切相关的解剖结构，如齿状线、肛窦、肛直肠环等，以及它们在不同疾病中的病理改变。 第二章 肛肠部常见疾病病因与发病机制 系统梳理各类肛肠疾病的常见病因，如生活习惯（饮食、排便）、遗传因素、盆底功能障碍、感染、炎症、肿瘤等。 深入剖析各种疾病的发病机制，如痔的形成与静脉曲张、肛裂的张力学说、肛瘘的感染途径、炎症性肠病的免疫学机制、直肠脱垂的盆底支持结构薄弱等。 关注现代医学研究进展，如肠道菌群与肛肠疾病的关系、肠道屏障功能等。 第三章 肛肠部疾病的诊断方法 病史采集与体格检查： 强调详细询问病史的重要性，包括排便习惯、疼痛性质、出血量及性状、分泌物等。规范指导体格检查步骤，包括视诊、触诊、肛门指检（AI）、直肠镜检查等，并详细说明检查时的注意事项和技巧。 辅助检查： 内镜检查： 详述肛门镜、乙状结肠镜、结肠镜、胶囊内镜等在诊断中的作用，重点介绍其适应证、禁忌证、检查方法及阳性发现。 影像学检查： 介绍X线检查（钡灌肠、气钡双重造影）、CT、MRI、超声（经会阴、经肛门）在诊断中的应用，尤其是在判断肿瘤侵犯深度、有无转移、盆底功能评估等方面的价值。 病理学检查： 强调组织病理学诊断的“金标准”地位，介绍活检方法、标本处理及常见病理类型。 功能检查： 讲解肛门直肠测压、盆底肌电图、排粪造影等在评估盆底功能、便秘、排便障碍性疾病中的应用。 第二篇 常见肛肠疾病的诊疗 第四章 痔的诊疗 分类与分型： 详细介绍内痔、外痔、混合痔的分类标准，以及根据其出血、脱出、疼痛等症状进行分级。 临床表现与诊断： 结合典型症状、体征及相关检查进行诊断。 治疗方法： 保守治疗： 强调生活方式调整（饮食、排便）、药物治疗（止痛、消炎、收敛）、局部坐浴等。 手术治疗： 传统手术： 详细介绍痔切除术（如Kelley术、Milligan-Morgan术）、套扎术、注射疗法等的手术原理、适应证、禁忌证、术前准备、术中操作要点、术后护理及并发症防治。 微创手术： 重点介绍PPH（吻合器痔上粘膜环切术）、HCPT（电凝电切术）、RPH（套扎术）等微创技术的原理、操作流程、优缺点、适应证及并发症。通过大量精美的术中图片展示手术关键步骤。 第五章 肛裂的诊疗 病因与发病机制： 重点分析损伤、感染、便秘、高位肛门狭窄等因素。 临床特点： 典型症状如“规律性疼痛”、“周期性便血”、“裂口”等。 诊断： 结合病史、体征及必要时的肛门镜检查。 治疗： 保守治疗： 强调软化大便、坐浴、药物治疗（硝酸甘油软膏、钙通道阻滞剂等）。 手术治疗： 详细介绍肛裂切除术、侧方内括约肌切开术（FIS）等手术的适应证、术式选择、操作技巧及术后管理。 第六章 肛瘘与肛周脓肿的诊疗 分类与分型： 介绍按解剖部位（低位、高位）和病因（特异性、非特异性）分类。 临床表现与诊断： 肛周肿胀、疼痛、脓液流出、发热等。结合指检、肛肠镜、瘘管造影、MRI等辅助检查。 治疗： 肛周脓肿： 强调早期切开引流，详细介绍切开引流术的操作技巧。 肛瘘： 详细介绍挂线疗法、切开疗法、挂线+切开联合疗法、肛瘘切除术（如根治性肛瘘切除术）等。 高位复杂性肛瘘的治疗： 讨论如肛瘘栓、生物蛋白线、生物材料植入等新技术在保留括约肌功能方面的应用。 第七章 炎症性肠病（IBD）相关肛周病变 概念与分类： 重点介绍溃疡性结肠炎、克罗恩病的定义及特点。 肛周表现： 肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄、皮赘等。 诊断与鉴别诊断： 强调与普通肛周感染的鉴别，结合内镜、病理、影像学及全身症状。 治疗原则： 强调个体化治疗，结合药物治疗（生物制剂、免疫抑制剂）、手术治疗（如肉芽肿性肛瘘的处理）以及支持治疗。 第八章 直肠脱垂的诊疗 病因与发病机制： 强调盆底结构薄弱、腹内压增高等因素。 临床分型与诊断： 根据脱垂程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，结合病史、体格检查、排便造影等。 治疗： 保守治疗： 盆底肌锻炼、改善便秘。 手术治疗： 详细介绍腹腔镜下直肠固定术（腹腔镜腹膜外直肠固定术、腹腔镜腹膜内直肠固定术）、经会阴直肠切除术（Altemeier术）等不同术式的适应证、操作要点、优缺点及并发症。 第九章 直肠肛门良性肿瘤的诊疗 常见类型： 腺瘤、绒毛状瘤、错构瘤等。 临床表现与诊断： 便血、排便习惯改变、肿物脱出等。强调内镜下诊断及病理活检的重要性。 治疗： 详细介绍内镜下切除术（EMR、ESD）、经肛门微创手术（TEM、TAMIS）等治疗方法，以及其适应证和技术要点。 第十章 直肠癌的早期诊断与治疗（概述） 早期信号： 强调对便血、排便习惯改变、腹痛等症状的警惕。 筛查与诊断： 介绍粪便潜血检查、肠镜检查、病理活检等。 治疗原则： 概述多学科协作（MDT）在直肠癌治疗中的重要性，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 第三篇 肛肠外科新技术与特殊情况处理 第十一章 肛肠外科微创技术进展 多学科融合： 介绍在消化内镜、腹腔镜、机器人手术等技术在肛肠外科的拓展应用。 生物材料与组织工程： 讨论新型生物敷料、干细胞治疗在创面愈合、瘘管修补中的潜力。 人工智能在肛肠疾病诊断与治疗中的应用前景。 第十二章 盆底重建与功能康复 盆底功能障碍的评估： 详细介绍排尿、排便功能障碍的评估方法。 盆底康复治疗： 介绍生物反馈治疗、盆底电刺激、运动疗法等。 手术治疗： 讨论盆底重建术在直肠脱垂、盆底松弛等情况下的应用。 第十三章 肛肠外科围手术期管理与并发症防治 术前评估与准备： 强调个体化评估、营养支持、肠道准备等。 术中关键技术： 止血、保护括约肌功能、减少创伤等。 术后并发症： 疼痛、出血、感染、肛门狭窄、失禁、吻合口瘘等。详细介绍预防、诊断与处理方法，如早期识别感染迹象、处理排尿困难、疼痛管理等。 特殊人群管理： 老年患者、妊娠期患者、合并其他基础疾病患者的围手术期管理。 第十四章 肛肠部疑难病例分析与诊疗思路 精选数例临床上常见的疑难病例，从病史、体格检查、影像学、病理等角度进行深入分析。 结合当前循证医学证据，探讨最佳的诊断和治疗策略，提供解决问题的思路和方法。 第十五章 肛肠外科发展趋势与展望 总结肛肠外科领域当前的研究热点和技术前沿。 展望未来在精准治疗、微创化、智能化等方面的可能发展方向。 鼓励年轻医生不断学习，掌握新知识、新技能，为肛肠疾病患者提供更优质的服务。 本书特色： 内容全面且深入： 涵盖肛肠外科的各个方面，既有基础理论，也有临床实践，更有新技术新进展。 图文并茂，直观易懂： 大量高清晰度的解剖图、病理图片、术中操作图片和影像学图片，帮助读者更直观地理解疾病和手术。 强调临床实践： 注重手术技巧、操作要点、并发症防治的详细阐述，贴近临床需求。 突出新进展： 重点介绍微创技术、盆底康复、生物材料等前沿领域。 专业性强，权威性高： 由多位经验丰富的肛肠外科专家集体编写，理论与实践相结合。 《肛肠外科疾病诊疗图谱》将成为肛肠外科医生、普外科医生、消化内科医生、肛肠科进修生以及相关领域研究人员案头必备的参考书，助您在肛肠疾病的诊疗道路上更上一层楼。

评分☆☆☆☆☆

评价二： 说实话，之前我对肛肠外科手术一直存在一种“神秘感”，感觉这个领域的手术既复杂又精细，需要非常丰富的经验才能掌握。直到我读了这本《肛肠外科手术学》，我才发现，原来只要有好的参考书，一切都不是那么难以企及。这本书的编排非常有条理，从基础到进阶，层层递进，让人很容易理解。我印象最深刻的是它关于“痔疮手术”的章节，详细介绍了不同类型痔疮的手术方式，包括传统手术、微创手术等等，并且对比了它们的优缺点，让我对如何选择最适合患者的手术方案有了更清晰的认识。书里还强调了术后疼痛管理的重要性，给出了很多行之有效的止痛方法，这对于提高患者的术后体验至关重要。此外，书中对于一些疑难杂症的手术处理也进行了深入探讨，让我大开眼界。这本书的价值不仅仅在于它提供了手术操作的指南，更在于它教会我如何思考，如何根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

评分☆☆☆☆☆

评价三： 作为一名有着多年肛肠外科工作经验的医生，我一直在寻找一本能够帮助我提升手术技巧、更新知识储备的参考书。终于，我遇到了这本《肛肠外科手术学》。它确实给了我很大的启发。书中的内容非常全面，涵盖了肛肠外科的各个方面，从常见病到罕见病，从基础操作到复杂手术，都有详细的介绍。我尤其欣赏它对“直肠脱垂”手术的讲解，书中列举了多种不同的手术入路和固定方式，并分析了各自的适应症和并发症，这对于我选择最佳手术方案提供了非常有价值的参考。书中的一些细节处理也让我受益匪浅，比如如何进行精细的止血，如何避免损伤周围组织，如何进行美观的缝合等等。这些细节往往是决定手术成功与否的关键。总而言之，这本书不仅是一本操作指南，更是一本思想的启迪者，让我对肛肠外科手术有了更深刻的理解和更广阔的视野。

评分☆☆☆☆☆

评价五： 这本书给我最大的感受就是“实用”！作为一名长期在基层工作的医生，我们接触到的手术不一定都是最前沿的，但我们面对的患者却是形形色色的。这本《肛肠外科手术学》恰恰满足了我们这方面的需求。它没有过于追求理论上的深度，而是侧重于临床上的实际操作和经验分享。我特别喜欢它关于“便秘相关的手术”的讲解，其中列举了很多针对不同原因便秘的手术方法，并且给出了详细的术后恢复指导，这对于我们解决患者的实际问题非常有帮助。书中的一些“小贴士”和“注意事项”也特别实用，比如如何更好地利用现有的器械，如何避免常见的错误操作等等，这些都是在临床实践中积累下来的宝贵经验。这本书就像是一位经验丰富的老医生，在旁边手把手地教你如何做手术，让你在实践中少走弯路。虽然我平时主要做的手术种类有限，但这本书给我打开了一扇新的大门，让我对肛肠外科手术有了更全面的认识。

评分☆☆☆☆☆

评价一： 拿到这本《肛肠外科手术学》，我简直是惊喜连连！作为一名刚入行的年轻医生，我对肛肠外科的手术操作始终感觉摸不着头绪，各种器械、各种体位、各种缝合技巧，常常让我头疼不已。这本书就像及时雨一样，终于让我看到了希望。它的内容讲解得非常细致，从最基础的解剖生理知识，到各种常见疾病的诊断和治疗，再到具体的术前准备、术中操作以及术后护理，无一不包含。我尤其喜欢它对各种手术技巧的图文并茂的讲解，那些精美的插图清晰地展示了操作的关键步骤，让我能够一目了然地理解。书中的文字也通俗易懂，没有过多复杂的专业术语，即使是我这样的初学者也能轻松掌握。而且，它还提供了很多临床上的实用建议，比如如何处理术中可能出现的并发症，如何提高手术的成功率等等，这些都是教科书上很难学到的宝贵经验。我迫不及待地想要将书中的知识运用到临床实践中，相信这本书一定会成为我今后工作中不可或缺的助手。

评分☆☆☆☆☆

评价四： 对于我这种不是专业肛肠外科出身的医生来说，看到这本书的名字，原本以为会是枯燥乏味的理论堆砌。然而，当我翻开它时，我完全被吸引住了。这本书的语言风格非常生动，讲解起来一点也不死板。它不仅仅是罗列手术步骤，更重要的是解释了“为什么”要这么做，背后的原理是什么。我特别喜欢关于“肛瘘”章节的讲解，书中用了很多实际案例，分析了不同类型肛瘘的手术难点和处理方法，甚至还分享了一些“独门绝技”，让我觉得非常有收获。书中的一些插图虽然不是那种高清的3D模型，但却非常有“烟火气”，仿佛能够感受到手术室里的真实场景。而且，它还特别强调了患者的沟通和心理疏导，这一点在很多手术书籍中都容易被忽视。读完这本书，我感觉自己对肛肠外科手术不再是“望而生畏”，而是充满了探索的兴趣和学习的动力。