沈渔邨精神病学第6六版 精神病学北京大学第六医院陆林教授主编 精神疾病诊断和治疗基础篇临 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117251242

商品编码：27133943285

商品参数

基本信息

书名：沈渔邨精神病学（第6版）

ISBN：9787117251242

作者：陆林

定价：198.00元

出版时间：2018.3

开本：16开

出版时间：2018.4

出版社：人民卫生出版社

编辑推荐

★38年的经典医学学术传承

★启动图书再版编写工作时，正逢美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）在全世界发行并应用于临床，因此，新版的《沈渔邨精神病学》更多地采用了DSM-5的框架结构。

内容简介

本版图书将在继承《精神病学》的基础上进一步创新。启动图书再版编写工作时，正逢美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）在全世界发行并应用于临床，因此，新版的《沈渔邨精神病学》更多地采用了DSM-5的框架结构。本书分为：基础篇，包括精神病学史、神经基础、神经生化基础、神经解剖基础、遗传基础、认知基础、心理学基础、流行病学基础、文化、应激和精神病学；临床技能篇，包括精神病理学、病史采集、精神检查、辅助检查、心理测量以及诊断和分析思路；临床障碍篇，沿袭了DSM-5中的基本的临床障碍；治疗篇，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、外科治疗、护理、社区康复；其他部分，包括司法精神病学概论、心身医学与精神病学概论以及精神障碍的公共卫生服务。

本书以精神病学及相关专业人员为读者对象，能够作为精神科高年资住院医师和主治医师的培训教材，也可作为其他临床专业医师（如内科医师、全科医师等）的培训教材，以及心理学从业人员的参考书。内容定位是学习类的工具书，可以参照书中内容来做临床工作，强调临床诊疗，是医师的案头工具书；既能用于不断巩固基础知识，也可以学习到国际国内*新的知识进展。

作者简介

陆林，中国科学院院士、现任北京大学第六医院院长/北京大学精神卫生研究所所长、guo家精神心理疾病临床医学研究中心主任、中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任、北京大学临床心理中心主任。为guo家自然科学基金委创新研究群体学术带头人、教育部长江学者特聘教授、科技部973计划项目首席科学家、guo家杰出青年基金获得者，北京大学-清华大学生命科学联合中心PI，北京大学IDG麦戈文脑科学研究所PI。

 目录

di一章精神病学概论

第二章精神疾病的神经科学基础

第三章精神病学的心理学基础

第四章应激与精神健康

第五章人文精神病学概论

第六章精神障碍流行病学

第七章精神病理学

第八章精神障碍的评估及相关检查

第九章精神障碍的分类与诊断

第十章神经发育障碍

第十一章排泄障碍

第十二章精神分裂症谱系及其他精神病性障碍

第十三章双相情感障碍及相关障碍

第十四章抑郁障碍

第十五章焦虑障碍

第十六章强迫及相关障碍

第十七章创伤及应激相关障碍

第十八章分离障碍

第十九章躯体症状及相关障碍

第二十章进食障碍

第二十一章睡眠障碍

第二十二章性与性生理心理障碍

第二十三章物质使用相关障碍

第二十四章非物质成瘾障碍

第二十五章 神经认知障碍

第二十六章人格障碍

第二十七章心理治疗

第二十八章精神药物治疗

第二十九章物理治疗

第三十章精神障碍护理

第三十一章精神障碍康复

第三十二章司法精神病学

第三十三章心身医学与精神病学

第三十四章公共精神卫生

第三十五章精神卫生专科医院管理

第三十六章中医精神病学

索引

暂时没有内容介绍，请见谅！

目录

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深入探索人类心灵的奥秘：精神疾病的诊断与治疗 精神疾病，如同笼罩在人类心灵上的一层阴霾，深刻影响着个体的生活质量、家庭的幸福乃至社会的和谐。它们并非简单的“想不开”或“不正常”，而是大脑功能失调所导致的复杂疾病。理解和应对这些疾病，是现代医学面临的重大挑战，也是社会进步的必然要求。本书致力于为读者提供一个全面、深入、系统地了解精神疾病诊断与治疗的平台，旨在帮助更多人认识精神疾病，消除误解，并掌握科学的应对之道。 一、 精神疾病的多样性与复杂性：拨开迷雾，洞察本质 精神疾病的谱系极为广泛，其表现形式千差万别，涵盖了情绪、思维、感知、行为等多个层面。本书将首先带领读者走进这个复杂的世界，对其进行细致的梳理与解读。 情绪障碍的深渊与光明： 从令人窒息的抑郁到狂喜不止的躁狂，情绪障碍是精神疾病中最常见也最易被感知的一类。本书将深入剖析抑郁症的阴影如何侵蚀患者的生活，讲解焦虑症的无形枷锁如何束缚个体，以及双相情感障碍的跌宕起伏如何折磨患者的身心。我们将探讨这些疾病的核心症状，例如持续的低落情绪、强烈的担忧、易激惹、精力减退、睡眠紊乱、食欲改变等，并着重阐释其发病机制的复杂性，涉及遗传、生物化学、心理社会等多重因素的交互影响。 思维的扭曲与现实的失真： 精神分裂症等精神病性障碍，以其对思维、感知和行为的严重干扰而著称。本书将详细介绍精神分裂症的典型症状，如幻觉（视、听、嗅、触幻觉）、妄想（被害妄想、关系妄想、夸大妄想等）、思维散漫、情感淡漠、意志减退等，帮助读者理解这些疾病如何使患者脱离现实，产生扭曲的认知。同时，我们将触及其他精神病性障碍，如分裂情感性精神障碍，探讨其混合了情绪障碍和精神病性障碍的特点。 认知功能的挑战： 随着人口老龄化，阿尔茨海默病等神经认知障碍日益受到关注。本书将阐释这些疾病如何影响患者的记忆、学习、定向力、判断力等关键认知功能，以及这些认知功能的衰退如何进一步影响患者的日常生活和自我照料能力。我们将区分不同类型的认知障碍，并介绍其诊断和鉴别要点。 行为模式的异常： 强迫症、冲动控制障碍、进食障碍等疾病，常常表现为异常的行为模式。本书将详细介绍强迫症的强迫思维和强迫行为，探讨其背后存在的焦虑和控制需求；分析冲动控制障碍的难以自抑，以及进食障碍如神经性厌食症和神经性贪食症的对身体和心理的双重伤害。 人格的困境： 人格障碍，如边缘型人格障碍、反社会型人格障碍等，以其长期、普遍存在的不适应性行为模式为特征，对人际关系和社会功能造成严重影响。本书将深入剖析不同类型人格障碍的特质，理解其核心冲突和应对机制。 二、 精准诊断：科学求索，迈向康复的第一步 精神疾病的诊断是一项高度专业且充满挑战的工作，它如同侦探破案，需要细致入微的观察、严谨的逻辑推理和扎实的医学知识。本书将详细阐述精神疾病诊断的科学流程与方法，确保诊断的准确性与可靠性。 病史采集的艺术： 详细、准确地采集病史是诊断的基础。本书将指导读者如何进行有效的访谈，了解患者的个人史、家族史、社会史、精神发育史等，并强调倾听患者叙述时的同理心和专业性。我们将介绍收集客观信息的重要性，包括家属或知情者的陈述。 精神检查的深度： 精神检查是诊断的核心环节，它通过对患者外貌、行为、言语、情绪、思维、感知、意识、智力、记忆、判断力、自知力等方面的系统评估，来捕捉疾病的蛛丝马迹。本书将详细介绍精神检查的各项内容及其评估要点，并提供案例分析，帮助读者理解如何通过精神检查发现异常。 辅助检查的科学运用： 虽然精神疾病的诊断主要依赖于临床评估，但辅助检查在排除器质性病变、协助鉴别诊断等方面发挥着重要作用。本书将介绍神经影像学（如CT、MRI）、脑电图（EEG）、实验室检查（如血液、尿液检查）等在精神疾病诊断中的应用价值，并强调其局限性，避免过度依赖。 诊断标准的理解与应用： 国际上通用的精神疾病诊断分类系统，如《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）和《国际疾病分类》（ICD），是精神疾病诊断的基石。本书将深入解读这些诊断标准的内涵，讲解如何运用这些标准进行疾病的分类、诊断与鉴别诊断，并探讨不同版本标准之间的演变与发展。 鉴别诊断的挑战： 精神疾病的症状可能与其他内科疾病、神经系统疾病或药物滥用等混淆，因此，准确的鉴别诊断至关重要。本书将列举常见的鉴别诊断难题，并提供系统性的分析思路和方法，帮助临床工作者避免误诊。 三、 科学治疗：多管齐下，重塑心灵的健康 精神疾病的治疗是一个系统工程，需要根据患者的具体病情、个体差异以及疾病的特点，制定个体化的治疗方案。本书将全面介绍当前精神疾病治疗的主要方法，强调多学科协作与个体化治疗的重要性。 药物治疗的策略与挑战： 药物治疗是精神疾病治疗的重要组成部分，尤其是抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物、心境稳定剂等。本书将详细介绍各类精神科药物的作用机制、适应症、剂量、疗程、不良反应及注意事项，并探讨药物治疗的最新进展和发展趋势。我们将强调个体化用药方案的制定，以及如何监测药物疗效与安全性。 心理治疗的温情与力量： 心理治疗，如认知行为疗法（CBT）、人际关系疗法（IPT）、精神动力学疗法、家庭治疗等，是帮助患者理解自身问题、学习应对技巧、改善情绪和行为的重要手段。本书将深入阐述不同心理治疗流派的理论基础、治疗过程与适用范围，并提供具体的治疗技术与案例示范，展现心理治疗在促进康复中的独特价值。 物理治疗的精准与规范： 对于一些难治性精神疾病，如重度抑郁症、双相情感障碍的躁狂发作，脑刺激技术（如重复经颅磁刺激rTMS、迷走神经刺激VNS）和改良电休克疗法（mECT）等物理治疗方法，能够提供有效的治疗选择。本书将介绍这些物理治疗方法的原理、适应症、操作流程、疗效与安全性，以及其在临床应用中的最新进展。 康复与社会支持： 精神疾病的治疗不仅在于缓解症状，更在于帮助患者恢复社会功能，重返社会。本书将强调康复治疗的重要性，包括职业康复、社会技能训练、家庭支持、社区精神卫生服务等，并探讨如何为患者提供持续的支持，预防复发，提高生活质量。 特殊人群的治疗考量： 精神疾病在不同年龄、性别、生理状态（如妊娠期）的人群中可能表现出不同的特点，治疗方案也需要进行相应的调整。本书将探讨儿童青少年精神疾病、老年精神疾病、女性精神疾病以及物质滥用相关精神疾病的特殊性，以及如何进行个体化的治疗。 四、 预防与健康促进：筑牢心灵的防线，点亮未来的希望 精神疾病的预防与健康促进，是提升全民心理健康水平、构建和谐社会的重要课题。本书将关注精神疾病的早期识别、干预与整体预防策略。 识别早期预警信号： 了解精神疾病的早期预警信号，能够帮助个体和家庭及时寻求专业帮助，避免疾病的进一步发展。本书将提供关于常见精神疾病早期症状的科普信息，并倡导建立更加完善的心理健康筛查机制。 应对生活压力与挑战： 现代社会压力重重，学会有效的压力管理和应对策略，是保持心理健康的关键。本书将介绍压力识别、放松技巧、积极应对方式等，帮助读者提升心理韧性。 倡导健康的生活方式： 均衡的营养、规律的运动、充足的睡眠以及良好的社交关系，都是维持心理健康的重要基石。本书将强调健康生活方式对精神健康的影响，并鼓励读者养成积极的生活习惯。 构建支持性社会环境： 一个充满理解、关爱与支持的社会环境，能够极大地减轻精神疾病患者的痛苦，促进他们的康复。本书将呼吁社会各界共同努力，消除对精神疾病的污名化，为患者提供更多的接纳与支持。 本书旨在成为一本集科学性、实用性、可读性于一体的精神疾病诊断与治疗的权威指南。我们希望通过对人类心灵奥秘的深入探索，为所有关心精神健康的人们提供一条清晰、可靠的道路，共同迈向一个更加健康、美好的未来。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的让我眼前一亮！作为一个对心理健康领域一直抱有浓厚兴趣的普通读者，我总是希望能够找到一本既有深度又不失易读性的科普读物。而这本书，恰恰做到了这一点。它不像那些艰深晦涩的学术专著，上来就抛出一堆术语和复杂的理论，而是用一种非常平缓、循序渐进的方式，将精神疾病这个复杂的话题展现在我们面前。我尤其喜欢它在介绍各种精神疾病时，不仅仅是列举症状，更会深入探讨这些疾病的可能成因，包括遗传、环境、社会心理等多个维度的影响。这种多角度的分析，让我能够更全面地理解“为什么”一个人会罹患某种精神疾病，而不是仅仅停留在“是什么”的层面。书中对于诊断标准的阐述也十分清晰，虽然我不是专业的医生，但通过阅读，我能够大致把握一些常见精神疾病的鉴别要点，这对于提升我的认知和避免误解非常有帮助。而且，书中关于治疗方法的介绍，也让我看到了希望。它不仅仅是药物治疗，还包括了心理治疗、社会支持等多种手段的结合，这让我觉得精神疾病的康复之路是多元且充满可能性的。读完之后，我感觉自己对精神疾病的看法不再是恐惧或回避，而是多了一份理解和尊重。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，精神健康不仅仅是关于疾病本身，更关乎一个人如何适应社会、如何与他人建立连接。这本书在这方面也给了我不少思考。它在探讨各种精神疾病的病因时，不仅仅局限于生物学因素，还花了很大的篇幅来阐述社会心理因素的影响。比如，它会讨论童年经历、人际关系、社会压力、文化环境等是如何塑造一个人的心理状态，甚至可能诱发精神疾病。这让我认识到，精神健康是一个非常复杂且多维度的概念，它与我们所处的社会环境、人际互动息息相关。书中在谈到治疗时，也多次强调了社会支持系统的重要性，比如家庭、朋友、社区的帮助，以及如何帮助患者重新融入社会，找到自己的价值。这一点让我觉得非常人性化。它让我们看到，精神疾病患者需要的不仅仅是医学上的治疗，更需要社会层面的理解、接纳和支持。这让我对“精神健康”有了更深刻、更广阔的理解，不再仅仅将其视为一种“病”，而是一种需要全社会共同关注和努力维护的状态。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，不仅仅在于它提供了关于精神疾病的知识，更在于它所传递的一种严谨、科学、而又充满人文关怀的态度。在阅读过程中，我感受到作者们对精神疾病领域深入的钻研和不懈的追求。他们对于每一个概念的界定，每一个理论的阐述，都力求精准和清晰。同时，在介绍疾病和治疗时，他们也始终保持着对患者的尊重和同情，避免使用带有歧视或偏见的语言。书中对于一些前沿的研究进展也有所提及，让我看到了精神病学领域不断发展的活力。虽然我只是一个普通读者，但通过这本书，我能够感受到医学科学的魅力，以及专业人士在探索人类未知领域所付出的努力。它激励我去保持好奇心，去学习更多关于人类心理的知识，也让我对那些在精神健康领域默默奉献的医务工作者们充满了敬意。这本书就像一位循循善诱的老师，引领我走进了一个既充满挑战又充满希望的世界。

评分☆☆☆☆☆

我一直对精神疾病的治疗领域感到非常好奇，尤其是从临床实践的角度来看。这本书在这方面给了我很大的启发。它不像很多教科书那样，只是简单罗列各种治疗方案，而是更侧重于治疗的“逻辑”和“选择”。书中对于不同类型精神疾病的治疗原则，不同治疗方法的适应症和禁忌症，都进行了细致的阐述。比如，在讲到抑郁症的治疗时，它不仅仅提到了抗抑郁药，还详细分析了不同种类抗抑郁药的作用机制、副作用以及个体化选择的考量。同时，对于心理治疗，它也介绍了多种主流疗法，并且分析了它们在不同情况下的有效性。让我印象深刻的是，书中强调了“个体化治疗”的重要性，指出没有一种治疗方法适用于所有人，需要根据患者的具体情况、病史、共病情况以及患者本人的意愿来制定最合适的治疗方案。这种“量体裁衣”式的治疗理念，让我看到了医学的温度和智慧。书中还讨论了治疗过程中可能遇到的挑战，比如患者的依从性问题、药物的耐受性以及家庭支持的重要性等等，这些都是非常贴近现实的问题，也让我对临床医生工作的复杂性有了更深的体会。

评分☆☆☆☆☆

这本书在精神疾病的诊断方面，给我留下了深刻的印象。它不仅仅是提供了一个冰冷的诊断列表，而是将诊断的过程描绘得非常生动和系统。书中非常细致地讲解了如何进行病史采集，包括询问患者的主诉、现病史、既往史、家族史等等，以及如何观察患者的精神状态，比如言语、思维、情感、感知等方面的异常。让我觉得特别有价值的是，书中强调了“鉴别诊断”的重要性。在面对一些症状相似的精神疾病时，如何通过细致的问诊和评估，排除其他可能性，最终做出准确的诊断，这一点书中给予了充分的指导。比如，对于一些情绪障碍，它会详细分析躁狂、抑郁、混合发作之间的区别，以及与器质性疾病的鉴别。此外，书中还介绍了各种诊断工具和量表的使用，虽然我无法直接操作，但了解这些工具的作用和意义，能够帮助我更好地理解诊断过程的科学性。它让我明白，精神疾病的诊断并非易事，需要专业的知识、丰富的经验和严谨的态度。