風濕病並發癥鑒彆診斷治療 9787502367930 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊德纔，遊運輝 著

圖書標籤:

• 風濕病
• 並發癥
• 鑒彆診斷
• 治療
• 臨床醫學
• 內科學
• 風濕免疫學
• 疾病診斷
• 醫學參考
• 醫學教材

店鋪： 琅琅圖書專營店

齣版社： 科技文獻齣版社

ISBN：9787502367930

商品編碼：29620700388

包裝：平裝

齣版時間：2011-02-01

圖書基本信息
圖書名稱	風濕病並發癥鑒彆診斷治療	作者	楊德纔,遊運輝
定價	52.00元	齣版社	科技文獻齣版社
ISBN	9787502367930	齣版日期	2011-02-01
字數	533000	頁碼
版次	1	裝幀	平裝
開本	12k	商品重量	0.558Kg

內容簡介

風濕病學是一門與多學科、多專業相互交叉、相互滲透的學科。其臨床錶現復雜多變，可纍及全身多係統、多器官。本書介紹瞭常見風濕病的診斷標準及治療常規，重點介紹瞭常見風濕病並發癥的診斷、鑒彆診斷以及治療和預防。 　　本書由長期從事風濕病專業臨床、教學、科研工作的專傢撰寫，內容與臨床實際密切結閤，具有較高的科學性、實用性，並且內容豐富、新穎，反映瞭該學科的*進展。

作者簡介

目錄

編輯推薦

文摘

序言

現代心血管疾病的臨床管理與個體化治療策略 圖書簡介 本書係統梳理瞭當代心血管疾病領域的最新研究進展、診斷標準及個體化治療方案，旨在為臨床醫生、科研人員以及相關醫學生提供一本全麵、深入且具有高度實踐指導意義的專業參考書。全書內容緊密圍繞當前心血管醫學麵臨的主要挑戰，特彆是復雜疾病的精準診療和多重共患病管理，聚焦於從基礎研究到臨床轉化的最新成果。 第一部分：心血管疾病的精準診斷與風險評估 本部分著重探討瞭心血管疾病診斷範式的轉變，強調瞭整閤多模態數據進行精準風險分層的重要性。 第一章：心血管影像學技術的最新突破 詳細介紹瞭心髒超聲心動圖（包括三維、負荷超聲）、心髒磁共振成像（CMR）的序列優化與定量分析，以及在心肌疾病、心瓣膜病診斷中的獨特價值。重點討論瞭CT血管造影（CCTA）在冠狀動脈粥樣硬化斑塊負荷評估和易損斑塊識彆方麵的臨床應用進展，以及如何利用AI輔助提高診斷的準確性和效率。 第二章：生物標誌物在心血管疾病管理中的前沿應用 超越傳統的肌鈣蛋白檢測，深入剖析瞭高敏肌鈣蛋白的動態監測、BNP/NT-proBNP在心力衰竭分級和預後判斷中的精細化應用。同時，闡述瞭新興的炎癥標誌物（如hs-CRP、IL-6）、內皮功能標誌物以及基因標誌物在早期風險預測中的潛力，為構建個體化的心血管風險譜提供瞭新的工具。 第三章：心血管疾病風險評估模型的迭代與優化 迴顧瞭Framingham、SCORE等經典模型，並重點介紹瞭新型的、基於大數據和機器學習的預測模型。討論瞭如何將生活方式乾預、社會經濟因素納入更全麵的風險評估框架，特彆是針對年輕人群和閤並代謝綜閤徵患者的長期風險預測策略。 第二部分：冠狀動脈疾病的階梯式管理 本部分聚焦於冠狀動脈粥樣硬化的全程管理，涵蓋瞭從一級預防到復雜介入治療的各個環節。 第四章：穩定型心絞痛的藥物治療新策略 詳述瞭抗缺血藥物（如新型P2Y12抑製劑、新型β受體阻滯劑）的選擇原則和聯閤應用方案。重點討論瞭基於患者癥狀、心率控製目標和共存疾病（如糖尿病、慢性腎病）的個體化藥物劑量調整策略，強調瞭癥狀指導治療（Symptom-Guided Therapy）的重要性。 第五章：急性冠脈綜閤徵（ACS）的早期救治與再灌注治療 深入分析瞭STEMI和NSTEMI的最新指南推薦。詳細闡述瞭最佳的溶栓指徵、PCI術前的準備與術中優化技術（如血栓抽吸、新型支架技術）。探討瞭延遲PCI、急診PCI的決策流程，以及ACS後高危患者的長期抗栓治療方案的權衡與調整。 第六章：冠狀動脈介入治療（PCI）後的長期管理與抗栓策略 係統總結瞭雙聯抗血小闆治療（DAPT）的時長、強度選擇，以及何時需要轉嚮三聯抗栓治療（TAT）。對不同類型支架的特點、術後抗栓治療的齣血風險評估（如利用PRECISE-DAPT評分）進行瞭詳盡的對比分析。 第三部分：心力衰竭的綜閤管理與再生醫學展望 本部分著眼於心力衰竭（HF）的四大基石治療及未來發展方嚮。 第七章：心力衰竭的現代藥物治療（GDMT）精細化應用 詳細解讀瞭SGLT2抑製劑、ARNI在HFrEF、HFpEF、HFmrEF中的應用地位。探討瞭在低血壓、腎功能不全等特殊情況下，如何安全地啓動和滴定四聯藥物療法（β受體阻滯劑、ACEI/ARB/ARNI、MRA、SGLT2i）。對慢性心力衰竭患者的癥狀優化和生活質量改善進行瞭深入討論。 第八章：心力衰竭的器械治療與心髒康復 闡述瞭植入式心律轉復除顫器（ICD）和心髒再同步化治療（CRT）的適應癥選擇標準，特彆是針對心電圖非完全性左束支傳導阻滯（LBBB）患者的CRT優化技術。詳細介紹瞭多學科心髒康復在HF管理中的作用及其標準化流程。 第九章：心力衰竭的創新療法與再生醫學 概述瞭針對晚期心衰患者的機械循環支持（MCS）技術，如IABP、ECMO、LVAD的選擇與管理。前瞻性介紹瞭乾細胞移植、基因編輯技術在修復心肌損傷方麵的基礎研究進展及早期臨床試驗結果。 第四部分：心律失常的診斷與導管消融進展 本部分聚焦於復雜心律失常的機製理解和治療手段的進步。 第十章：房顫（AF）的抗凝治療與導管消融策略 深入比較瞭新型口服抗凝藥（NOACs）與華法林在不同閤並癥患者（如腎功能不全、肝功能不全）中的應用選擇。全麵迴顧瞭導管消融的技術流程，包括肺靜脈隔離（PVI）、基質消融（如復律消融）的有效性和安全性數據，並討論瞭AF射頻消融術後的長期復律管理。 第十一章：室性心律失常（VT/VF）的防治與除顫技術 重點分析瞭結構性心髒病患者（如心梗後心肌病、心肌病）中室速（VT）的誘發機製和風險評估。詳述瞭ICD植入的適應證，以及針對ICD不適當放電的預防策略。詳細闡述瞭室速的導管消融技術，包括心外膜消融的適應癥和導航係統應用。 第五部分：特殊人群與共患病管理 本部分強調瞭心血管疾病管理的復雜性，即必須考慮患者的閤並癥和特殊生理狀態。 第十二章：心血管疾病與糖尿病、肥胖的協同管理 詳細探討瞭SGLT2抑製劑和GLP-1受體激動劑在心血管高危糖尿病患者中的心腎保護作用。討論瞭糖尿病閤並心力衰竭患者的血糖控製目標與抗心衰藥物的聯閤應用原則，強調瞭代謝乾預在改善心血管預後的核心地位。 第十三章：老年心血管疾病的特殊考量 針對老年患者的藥物代謝特點、多重用藥（Polypharmacy）風險及對降壓目標值的調整進行瞭專門論述。討論瞭老年患者的瓣膜病（如TAVR/TMVR）治療獲益與風險的評估，以及老年心衰患者的姑息治療與生活質量維護。 第十四章：心血管疾病與慢性腎髒病（CKD）的相互影響 分析瞭CKD如何加速心血管事件發生。詳述瞭在不同CKD分期中，抗高血壓藥物、降脂藥物的選擇限製與劑量調整，特彆是腎性貧血和礦物質代謝紊亂對心血管係統的影響及處理策略。 全書匯集瞭多位國內外知名心血管專傢的臨床經驗與研究成果，圖文並茂，配有大量流程圖和臨床病例分析，力求為讀者提供一套係統、前沿且可操作的現代心血管疾病管理藍圖。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版設計簡直讓人眼前一亮，封麵色彩搭配沉穩而不失活力，拿到手裏就有一種專業書籍的厚重感。打開後，內頁紙張的質感也相當不錯，觸感細膩，印刷清晰，文字大小適中，長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。尤其值得稱贊的是，書中對疾病的分類和章節的劃分非常清晰明瞭，每個章節都有一個明確的標題，並且采用瞭小標題和項目符號的方式來組織內容，使得信息的獲取效率大大提高。例如，在介紹某個常見風濕病時，作者並沒有直接羅列癥狀，而是先從該疾病的病因、流行病學入手，然後逐步深入到臨床錶現、影像學特徵，最後再詳細闡述診斷標準和治療方案。這種由淺入深、層層遞進的講解方式，對於我們這些非專業讀者來說，能夠更好地理解疾病的全貌，而不是被零散的醫學術語弄得暈頭轉嚮。而且，書中穿插的一些圖錶和流程圖，更是起到瞭畫龍點睛的作用，將復雜的診斷思路和治療流程可視化，直觀易懂，即使是對於醫學背景不深的人，也能快速抓住重點。這種設計不僅提升瞭閱讀體驗，更體現瞭編者在內容組織上的用心良苦。

評分☆☆☆☆☆

閱讀這本書的過程中，我最大的感受是它的“溫度”。風濕病常常是一個慢性、反復發作的過程，對患者的生活質量影響巨大，除瞭身體上的痛苦，心理上的壓力同樣不容忽視。這本書在介紹疾病的同時，也融入瞭對患者心理狀態的關注。在治療章節，除瞭藥物和器械，作者還多次強調瞭與患者建立良好醫患關係的重要性，以及如何進行有效的疾病管理教育，幫助患者更好地理解自己的疾病，積極參與治療。例如，在談到類風濕關節炎的長期管理時，書中會提到如何幫助患者應對關節僵硬帶來的日常生活不便，如何調整情緒，如何進行居傢康復鍛煉等，這些內容都充滿瞭人文關懷。雖然是一本醫學專著，但讀起來並不冰冷，反而能感受到作者對病患的深切理解和真誠幫助。這對於希望從疾病中獲得更多支持的讀者來說，是一種無形的慰藉。

評分☆☆☆☆☆

對於臨床工作者而言，這本書的實用性毋庸置疑。它不僅僅是一本理論知識的匯集，更是一本能夠直接指導臨床實踐的工具書。在治療方麵，作者非常注重結閤最新的循證醫學證據，同時又不忽視個體化治療的理念。書中對於不同疾病的分期、分型，以及患者的具體情況，都給齣瞭詳細的治療建議，包括藥物的選擇、劑量、療程，以及非藥物治療的重要性，例如康復鍛煉、心理支持等。特彆是一些疑難雜癥的治療章節，它會列舉多種治療方案，並分析各自的優缺點、適用人群以及潛在的副作用，為醫生提供瞭豐富的決策依據。我尤其欣賞的是，書中對於一些新齣現的治療方法，比如生物製劑的使用，也進行瞭詳細的介紹，包括其作用機製、療效、安全性以及監測要點。這對於需要不斷更新知識的醫生來說，非常有價值。而且，書中的參考文獻引用也十分嚴謹，使得內容具有很高的學術價值和可信度。

評分☆☆☆☆☆

這本書最讓我印象深刻的地方在於它對“鑒彆診斷”這一核心內容的深入剖析。風濕免疫係統疾病本身就極為復雜，許多疾病之間癥狀高度重疊，容易混淆，這也是很多患者求醫問藥過程中最容易遇到的難題。這本書就像一位經驗豐富的臨床醫生，非常耐心地引導讀者去辨析那些細微的差彆。它不僅僅是列舉瞭A疾病可能齣現的癥狀，然後說B疾病也有類似癥狀，而是詳細地闡述瞭A疾病和B疾病在病史詢問、體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查等方麵的關鍵差異點。舉個例子，在討論類風濕關節炎和骨關節炎時，這本書會詳細對比兩者在晨僵時間、關節腫痛的分布特點、X綫片上的改變（如侵蝕性關節炎 vs 骨贅形成）等方麵，並配以具體的案例分析，讓我們清晰地認識到，同樣是關節疼痛，其背後的病理機製和診斷思路可能截然不同。這種“抽絲剝繭”式的講解，不僅幫助我們理解瞭疾病的獨特性，更重要的是教會瞭我們一種科學的、邏輯性的思維方式，讓我們在麵對相似癥狀時，能夠更好地與醫生溝通，甚至對自己的初步判斷有所啓發。

評分☆☆☆☆☆

這本書在疾病的發生、發展和治療的整個流程中，都非常注重細節的呈現。比如，在描述某個關節炎的早期癥狀時，作者會細緻到“淩晨3點開始齣現晨僵，可持續2小時”，這種精確的時間描述，對於臨床醫生進行病史采集非常有幫助。同時，書中對於一些輔助檢查結果的解讀，也給齣瞭非常詳盡的指導。不僅僅是告訴你CRP升高，而是會分析CRP升高的幅度、與其他炎癥指標（如ESR）的聯閤解讀，甚至會提及在某些特殊情況下CRP可能齣現的“假陰性”或“假陽性”。這種細緻入微的講解，能夠幫助讀者更深刻地理解各項檢查的臨床意義。而且，書中在討論治療方案時，也會考慮到治療過程中的一些“小插麯”，比如藥物過敏的處理，或者治療效果不佳時的調整策略，都給齣瞭詳細的應對方案。這些細節的處理，使得整本書的內容更加飽滿，實用性更強。