胃食管反流基礎與中西醫臨床 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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主編硃生樑 著

圖書標籤:

• 胃食管反流
• 反流性食管炎
• 消化內科
• 中西醫結閤
• 臨床醫學
• 消化係統疾病
• GERD
• 食管疾病
• 胃腸病學
• 內科

店鋪： 學嚮美圖書專營店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547826409

商品編碼：29699365258

包裝：平裝

開本：16

齣版時間：2015-07-01

內容介紹
&xbsp; &xbsp; 本書不僅嚮讀者介紹瞭胃食管反流病西醫基礎及臨床相關內容，更從中醫對食管解剖結構、生理功能的認識齣發，係統闡述瞭中醫在胃食管反流病病名、病因病機、診斷與辨證方麵的曆史沿革。書中SHOU次介紹瞭現代診斷技術在胃食管反流病中醫辨證中的應用及現代方*學在胃食管反流病中醫證型研究中的應用。此外，本書結閤中醫臨床，從中醫辨證論治，常見癥狀的中醫論治，常用中藥與藥理，常用中成藥，中醫其他療*等多方麵詳細闡述瞭胃食管反流病的中醫臨床診療方*。書中更收錄胃食管反流病名中醫治療經驗、中醫臨床驗案及作者多年來在胃食管反流病診治方麵的臨床及實驗研究結果，goxg廣大讀者學xi參考。

關聯推薦
胃食管反流病的中醫臨床診療方*、名中醫治療經驗、臨床驗案及實驗研究結果。
現代診斷技術在胃食管反流病中醫辨證中的應用。
現代方*學在胃食管反流病中醫證型研究中的應用。
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目錄
*1章 食管的解剖結構與生理功能 *1節 食管的解剖結構 *二節 食管的位置與分段 1、食管的特殊結構 二、食管的血goxg、淋巴迴流及神經肌肉解剖特點 三、食管組織學結構 第三節 食管的生理功能 1、食管的運動功能 二、食管的感覺功能 三、食管的黏膜功能 四、食管的抗反流機製 *二章 胃食管反流病的現代醫學認識 *1節 胃食管反流病的定義與流行病學*1章 食管的解剖結構與生理功能
*1節 食管的解剖結構
*二節 食管的位置與分段
&xbsp; &xbsp; 1、食管的特殊結構
&xbsp; &xbsp; 二、食管的血goxg、淋巴迴流及神經肌肉解剖特點
&xbsp; &xbsp; 三、食管組織學結構
第三節 食管的生理功能
&xbsp; &xbsp; 1、食管的運動功能
&xbsp; &xbsp; 二、食管的感覺功能
&xbsp; &xbsp; 三、食管的黏膜功能
&xbsp; &xbsp; 四、食管的抗反流機製

*二章 胃食管反流病的現代醫學認識
*1節 胃食管反流病的定義與流行病學
*二節 胃食管反流病的病因與發病機製
第三節 胃食管反流病的臨床錶現與實驗室檢查
第四節 胃食管反流病的診斷與鑒彆診斷

第三章 胃食管反流病的治療
*1節 內科治療
*二節 外科治療
第三節 臨床治療難點

下篇 &xbsp; &xbsp;胃食管反流病中醫基礎與臨床
*1章 胃食管反流病中醫學基礎
*1節 中醫對食管解剖結構的認識
*二節 中醫對食管生理功能的認識
*二章 胃食管反流病的中醫病名
第三章 胃食管反流病的中醫病因病機

第四章 胃食管反流病的中醫診斷與辨證
*1節 胃食管反流病的中醫診斷
*二節 胃食管反流病的辨證
第三節 胃食管反流病的中醫證型
第四節 現代診斷技術在胃食管反流病中醫辨證中的應用
第五節 現代方*學在胃食管反流病中醫證型研究中的應用

第五章 胃食管反流病的中醫臨床論治
*1節 &xbsp;胃食管反流病的中醫辨證論治
*二節 &xbsp;胃食管反流病常見癥狀的中醫論治
第三節 &xbsp;胃食管反流病常用中藥與藥理
第四節 &xbsp;胃食管反流病常用中成藥
第五節 &xbsp;胃食管反流病中醫其他療*
第六節 &xbsp;胃食管反流病名中醫治療經驗
第七節 &xbsp;胃食管反流病中醫臨床驗案
第八節 &xbsp;胃食管反流病中醫藥治療優勢與難點
第六章 胃食管反流病的預防調攝與護理

第七章 胃食管反流病中醫藥研究進展


附錄：
1. 胃食管反流病的全球定義與分類（2005.濛特利爾）
2. 中guo胃食管反流病共識意見（2006.三亞.中華醫學會消化病分會）
3. 胃食管反流病治療共識意見（2007.西安.中華醫學會消化病分會胃腸動力學組）
4. 胃食管反流病中醫診療共識意見（2009.深圳.中華中醫藥學會脾胃病分會）
5. 胃食管反流病中西醫結閤診療共識意見（2010）
6. 吐酸病（胃食管反流病）中醫診療方案（guo傢中醫藥管理局）
7. 吐酸病（胃食管反流病）中醫臨床路徑（guo傢中醫藥管理局）
8. 中guo胃食管反流病共識意見（2014.中華醫學會消化病分會）
顯示全部信息

《消化道動力異常與胃腸功能紊亂的機製探討及臨床診療進展》 內容概述： 本書聚焦於消化道動力異常這一廣泛且復雜的臨床難題，深入剖析其在胃腸功能紊亂中所扮演的核心角色。從分子、細胞、組織到整體生理層麵，係統闡述瞭驅動消化道蠕動、括約肌協調及感覺功能的核心機製。書中不僅詳細介紹瞭當前神經內分泌調控、腸道微生態失衡、炎癥反應以及遺傳易感性等關鍵病理生理環節，還整閤瞭最新研究成果，揭示瞭這些因素如何相互作用，最終導緻胃腸蠕動緩慢、胃排空延遲、食管下端括約肌功能障礙、腸道傳輸異常及內髒高敏感性等一係列動力性紊亂。 全書分為幾個核心部分： 第一部分：消化道動力學基礎理論與評估方法 消化道結構與生理功能迴顧： 詳細梳理食管、胃、小腸、大腸各段的解剖結構特點，以及其協同工作實現食物消化、吸收、排泄的生理過程。特彆強調瞭各段消化道平滑肌的收縮機製、神經支配（腸神經係統、自主神經係統）以及激素調控在維持正常蠕動中的關鍵作用。 食管動力學： 深入探討食管蠕動的波次傳導、咽部與食管的協調配閤、食管下端括約肌（LES）的開放與關閉機製。分析瞭LES功能不全、食管體部蠕動異常（如賁門失弛緩、彌漫性食管痙攣）的發生機製。 胃動力學： 詳細闡述胃的容受性舒張、胃體胃竇的蠕動協調、胃排空（固體與液體）的調控因素（神經、激素、食物成分）。聚焦於胃輕癱（原因、分型、動力異常特點）、功能性消化不良（FD）中胃動力異常的病理生理。 小腸動力學： 介紹小腸推進性蠕動、分節運動、移行性復閤運動（MMC）在食物消化吸收和細菌控製中的作用。討論小腸細菌過度生長（SIBO）與小腸動力異常的相互關係。 結直腸動力學： 深入分析結腸的節段性收縮、集團運動、直腸-肛門括約肌協調機製。重點解析便秘（慢傳輸型、齣口梗阻型）和腹瀉（腸易激綜閤徵IBS-D、慢傳輸型腹瀉）中的動力學異常。 消化道感覺與疼痛感知： 探討消化道內髒感覺的生理基礎，以及高敏感性（visceral hypersensitivity）的形成機製，它是功能性胃腸病（FGIDs）中普遍存在的現象，與動力異常相互影響。 評估方法學： 全麵介紹診斷消化道動力異常的常用和新興技術，包括： 食管測壓（Esophageal Manometry）： 詳細說明高分辨率食管測壓（HRM）的原理、適應癥、操作流程、結果判讀，及其在診斷吞咽睏難、LES功能障礙、食管痙攣等疾病中的應用。 胃排空顯像（Gastric Emptying Scintigraphy）： 闡述其原理、放射性核素的選擇、檢查流程、結果分析，以及在診斷胃輕癱中的金標準地位。 無創性評估技術： 如無綫動力膠囊（M2A）檢查、呼吸試驗（氫呼氣試驗、甲烷呼氣試驗）在評估小腸動力和SIBO中的應用。 結腸傳輸試驗（Colonic Transit Study）： 介紹放射性標記物法、無綫動力膠囊法等評估結腸傳輸時間及動力節段異常。 肛門直腸測壓與排糞造影（Anorectal Manometry & Defecography）： 詳細闡述其在評估齣口梗阻型便秘、盆底功能障礙中的作用。 超聲、CT、MRI等影像學檢查： 分析其在排除結構性病變、評估胃腸道蠕動時的輔助作用。 第二部分：消化道動力異常的分子與細胞機製 神經內分泌調控網絡： 腸神經係統（ENS）： 深入剖析ENS的結構、功能，各種神經遞質（乙酰膽堿、5-羥色胺、P物質、一氧化氮等）及其受體在調控平滑肌收縮、分泌、血流等方麵的作用。重點研究ENS的先天性異常（如 Hirschsprung病）。 自主神經係統（ANS）： 闡述交感神經和副交感神經對消化道動力的影響，以及兩者之間的平衡。 生物活性胺類物質： 詳細介紹5-羥色胺（5-HT）、胃泌素、膽囊收縮素（CCK）、促胃動素（motilin）等激素在調節胃腸動力中的作用。 平滑肌細胞與離子通道： 探討間隙連接、鈣通道、鉀通道等在平滑肌興奮-收縮偶聯中的作用，以及離子通道功能異常如何導緻肌源性動力障礙。 腸道炎癥與動力異常： 詳細闡述低度炎癥、免疫細胞浸潤、細胞因子（TNF-α、IL-1β、IL-6等）對腸神經係統功能、平滑肌收縮的影響，以及其在感染後腸易激綜閤徵（PI-IBS）等疾病中的作用。 腸道微生態與動力失衡： 菌群失調（Dysbiosis）： 探討腸道菌群種類、數量、代謝産物（短鏈脂肪酸SCFA、氣體等）對腸道動力、感覺、屏障功能的影響。 細菌過度生長（SIBO）： 詳細討論SIBO與胃排空延遲、小腸蠕動減慢的相互促進關係。 腸道屏障功能與動力： 探討腸道黏膜屏障的完整性如何影響腸道感覺和動力，以及腸道通透性增加（leaky gut）與動力異常的關聯。 遺傳易感性與分子標記物： 介紹與消化道動力異常相關的基因多態性研究進展，以及潛在的分子診斷標誌物。 腦-腸軸互動： 深入探討中樞神經係統、自主神經係統、腸神經係統之間的雙嚮信息傳遞，應激、情緒對胃腸動力的影響，以及腦腸軸功能紊亂在功能性胃腸病中的作用。 第三部分：消化道動力異常的臨床診療進展 功能性消化不良（FD）的動力學視角： 病因與分型： 結閤胃排空延遲、胃動性減退、內髒高敏感性等動力學異常，重新審視FD的病因學。 診療策略： 重點介紹針對胃排空障礙（促動力藥、飲食調整）、胃蠕動減弱（胃腸激素激動劑）的治療方案。 胃輕癱（Gastroparesis）的綜閤管理： 病因分類與個體化治療： 糖尿病性、特發性、術後性等不同病因的胃輕癱的動力學特點與治療策略。 藥物治療： 深入分析各類促動力藥（多巴胺受體拮抗劑、5-HT4受體激動劑、膽囊收縮素受體拮抗劑等）的作用機製、療效與不良反應。 介入與手術治療： 胃電起搏、胃底切開術、胃造瘻喂養等治療手段的適應癥與效果。 飲食與生活方式調整： 低脂、低縴維、少量多餐等飲食原則。 便秘的動力學分析與治療： 慢傳輸型便秘： 腸道傳輸緩慢的機製，促動力藥（如普魯卡洛必利、魯比前列酮）的應用。 齣口梗阻型便秘： 盆底肌協調障礙、肛門直腸動力異常的診斷與治療（生物反饋、手術）。 結腸激酶激活劑（如普蘆卡必利）與腸道水通道蛋白激動劑（如利那洛肽）等新型藥物的應用。 腸易激綜閤徵（IBS）與動力異常： IBS-C（便秘型）與IBS-D（腹瀉型）的動力學差異： 結腸傳輸時間、集團運動頻率的改變。 針對動力異常的治療： 促動力藥、止瀉藥、以及調節腸道轉運的藥物。 小腸細菌過度生長（SIBO）的診斷與治療： 診斷方法： 呼吸試驗的解讀與局限性。 抗生素治療與復發預防： 針對不同菌群的抗生素選擇，以及改善小腸動力的輔助治療。 吞咽睏難與食管動力異常： 賁門失弛緩： 診斷（HRM）、內鏡下黏膜下剝離術（POEM）、經口內鏡下括約肌切開術（HELLP）、球囊擴張術的進展。 食管痙攣： 藥物治療（鈣通道阻滯劑、硝酸酯類）、肉毒毒素注射、POEM等。 新興治療手段與未來展望： 靶嚮性微生態調節： 益生菌、益生元、糞菌移植（FMT）在改善動力異常中的潛力。 基因治療與乾細胞療法： 探索基因缺陷修復與神經再生。 人工智能（AI）在診斷和治療決策中的應用： 輔助影像判讀、個性化治療方案製定。 新型藥物研發： 針對特定受體、離子通道、信號通路的新藥開發。 整閤醫學與個體化治療： 強調多學科協作，關注患者整體健康狀態。 本書特色： 內容前沿： 緊密跟蹤消化道動力學研究的最新進展，涵蓋瞭分子機製、細胞生物學、臨床診斷與治療等多個層麵。 理論與實踐相結閤： 既有深入的機製探討，又有詳細的臨床診療指導，為臨床醫生提供瞭實用的參考。 圖文並茂： 配備大量精美的解剖圖、生理圖、病理圖、影像圖，以及各種檢查方法的圖示，便於讀者理解。 多學科視角： 整閤瞭消化內科、神經內科、藥理學、免疫學、營養學等多個學科的知識，體現瞭消化道動力異常的復雜性。 注重細節： 對各種檢查技術的原理、操作、判讀進行瞭詳細闡述，強調瞭細節對診斷準確性的重要性。 強調個體化治療： 呼籲醫生根據患者的具體情況，製定最適閤的治療方案。 本書適閤消化內科、消化外科、全科醫生、研究生及相關領域的科研人員閱讀，是瞭解和掌握消化道動力異常這一重要臨床疾病的權威參考。

評分☆☆☆☆☆

我必須承認，這本書的排版和圖錶設計非常考究，雖然內容學術性強，但閱讀體驗卻齣奇地流暢。尤其是一些關鍵的病理通路圖和穴位定位圖，繪製得極其精準，大大降低瞭理解復雜過程的難度。對於我這種偏嚮視覺學習的人來說，這些輔助材料是無價之寶。它在介紹各種輔助檢查手段時，比如24小時食管pH監測或者內鏡下超聲，描述得極為詳盡，不僅說明瞭如何操作，更重要的是教會瞭讀者如何解讀報告中的細微數據差異。這使得我對現代診斷技術的應用有瞭更科學、更審慎的認識。這本書在“工具性”上做得非常齣色，它不僅是知識的載體，更是提升臨床技能的有效工具，每一張圖錶背後都凝聚著作者對臨床實踐的深刻理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘述風格如同一個經驗豐富的老中醫在娓娓道來，雖然篇幅厚重，但文字的溫度和親切感卻很足。它沒有生硬地堆砌西醫的術語，而是巧妙地將中醫藥的辨證論治思想融入到對反流病的理解之中。我最欣賞的是它對“證型”的劃分，非常貼閤國人的體質和生活習慣。例如，書中對於“肝鬱脾虛”型反流的分析，簡直就是照著我身邊好幾個朋友的實際情況寫的，那種因情誌不暢導緻的氣機鬱結，進而影響到脾胃運化，邏輯鏈條清晰得讓人拍案叫絕。閱讀過程中，我感覺自己不僅僅是在學習醫學知識，更是在學習一種看待疾病的東方哲學視角。它強調瞭整體觀念和個體化治療，這在很多西醫教科書中是難以找到的深度體驗。這部分內容的豐富性和實用性，使得這本書超越瞭一般的參考書範疇，更像是一本臨床思維的培養指南。

評分☆☆☆☆☆

這本書讀下來，給我的感覺就像是翻開瞭一扇通往消化係統深處的大門，尤其是在胃食管反流這個讓人頭疼的問題上，它展現齣的深度和廣度簡直令人驚嘆。作者的敘述方式非常嚴謹，沒有那種浮於錶麵的介紹，而是深入到瞭病理機製的每一個角落。我特彆欣賞它對於“基礎”二字的詮釋，從最基本的解剖結構到復雜的生理反饋環路，講解得絲絲入扣。讀起來雖然需要一定的專注力，但每當我理解瞭一個新的概念，那種豁然開朗的感覺非常棒。特彆是關於食管括約肌功能障礙的那些章節，作者引用瞭大量的實驗數據和臨床觀察，讓人不得不信服。它不僅僅是告訴你“為什麼會反流”，更重要的是讓你理解“反流的每一個環節是如何運作的”。對於那些真正想搞清楚這個病理的人來說，這本書絕對是繞不開的基石。它不是一本速成手冊，而是一部需要細細品味的學術專著，讓人對這個領域的認識提升到瞭一個新的層次。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我最深的觸動，是它對“慢病管理”的深刻理解。胃食管反流病不是一朝一夕就能治愈的，它需要長期的生活方式乾預和心理調適。這本書用瞭大量篇幅來討論患者教育和依從性問題，這在很多專注於藥理和手術的書籍中往往是被忽略的“軟科學”。作者以一種非常人性化的口吻，探討瞭如何幫助患者建立健康的飲食習慣和壓力管理技巧，並將這些非藥物乾預措施提升到瞭與藥物治療同等重要的地位。這種全景式的、以患者為中心的敘事角度，讓我對這個疾病的治療目標有瞭更宏大和長遠的規劃。它教會我的不僅僅是“治病”，更是“如何與病共存並保持高質量的生活”，這對於現代醫學的理念來說，是一種極大的升華。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，剛拿到這本書時，我有點被它嚴謹的學術氣息震懾住瞭，感覺門檻很高。然而，一旦進入正文，那種清晰的邏輯綫索便開始牽引著我。它在處理復雜的中西醫結閤問題時，展現齣瞭一種令人信服的平衡藝術。比如，在討論藥物相互作用和副作用時，作者並未簡單地“對立”兩種醫學體係，而是探討瞭它們如何相互補充。對於那些在臨床上經常遇到難治性反流的醫生來說，這本書提供的多維度診療策略無疑是一劑良方。它不會告訴你“用A藥或B藥”，而是會引導你思考在特定病人身上，哪種思維模式的乾預會更有效。這種深入骨髓的臨床洞察力，使得這本書的價值遠超普通教材，它更像是一本結閤瞭數十載臨床經驗的“實戰手冊”，充滿瞭智慧的權衡與抉擇。