中医临床实用经典丛书大字版 望诊遵经 汪宏著 中国医药科技出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[清] 汪宏 著

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出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787521400977

商品编码：29733119942

包装：平装

开本：16

出版时间：2018-06-01

页数：128

字数：85000

商品参数

中医临床实用经典丛书da字版 望诊遵经
	定价	19.00
	出版社	中国医药科技出版社
	版次	1
	出版时间	2018年06月
	开本	16
	作者	(清)汪宏
	装帧	平装
	页数	128
	字数	85000
	ISBN编码	9787521400977

内容介绍

目录

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《中医诊断学基础》 导言 中医诊断学是祖国医学的重要组成部分，是中医师进行疾病诊疗的基石。本书旨在系统地介绍中医诊断学的基本理论、基本方法和基本技能，帮助读者建立扎实的专业基础，为进一步学习和临床实践奠定坚实根基。本书内容力求严谨、系统、实用，力求贴近临床，使读者能够真正理解中医“辨证论治”的核心精髓。 第一章 中医诊断学的基本概念 中医诊断学的定义与任务： 阐述中医诊断学的内涵，即运用中医特有的思维方式和诊断方法，收集、分析和判断病因、病位、病性、病势以及疾病的预后，为制定治疗方案提供依据。其主要任务包括：识别疾病、辨别证候、预测预后、指导治疗。 “证”与“病”的概念辨析： 深入解析中医的“证”——即疾病在某一发展阶段的病理、生理、症状、体征等一系列概括性反应，与西医的“病”——即具有特定病因、病理改变和临床表现的疾病概念进行比较和辨析，强调中医“辨证”的独特性和临床意义。 中医诊断学的基本原则： 整体观念： 强调人体是一个有机整体，局部与整体、脏腑与脏腑、人与自然、人与社会之间相互联系、相互影响。诊断时需从整体出发，审察局部，以明整体。 辨证论治： 指通过辨别疾病的“证”，来确立相应的治疗原则和方法。这是中医诊疗的灵魂，也是本书贯穿始终的核心理念。 病因与病机分析： 探讨引起疾病的内外因素（病因）以及疾病发生、发展、演变过程中脏腑、经络、气血津液的病理变化（病机），是理解疾病本质的重要环节。 第二章 中医诊断学的基本诊法（四诊） 四诊是中医诊断疾病的四种基本方法，即望、闻、问、切，是收集疾病信息、了解病情的重要手段。 望诊： 望神： 观察病人的精神状态、意识、面色、眼神、语声、反应能力等，判断正气的盛衰和疾病的轻重。详细介绍望神的正常与异常表现，如“神色自然，精神如常”为神安，反之则为神不安。 望色： 观察面部及全身皮肤的颜色变化。介绍五色（青、赤、黄、白、黑）与五脏、病性的对应关系，以及各种颜色的具体临床意义，如面色晦暗可能为血瘀或肾虚。 望形体与姿态： 观察身体的胖瘦、高矮、壮弱，以及病人的体位、姿势、动作等。例如，肢体萎软可能为气虚或湿邪，强直拘挛可能为风寒痹阻。 望五官（目、鼻、口、耳、舌）： 望目： 观察眼睑、眼球、结膜、巩膜、瞳孔等的变化，如“两眼晦暗无神”可能为精气不足。 望鼻： 观察鼻翼扇动、鼻流清涕、鼻塞等，与肺、大肠相关。 望口唇： 观察口唇的颜色、润泽、开合等，与脾胃、心相关。如口唇紫暗多为血瘀。 望耳： 观察耳廓的颜色、形状、润泽等，与肾相关。 望舌（重点）： 望舌是望诊中的重中之重，是全身情况的“镜子”。详细介绍舌诊的内容，包括： 舌质： 观察舌体的颜色、形态、润泽程度。正常舌质应是淡红、柔软、活动自如。异常舌质如舌色紫暗、舌体胖大、舌体瘦瘪等。 舌苔： 观察舌苔的颜色、厚薄、润燥、腐腻。正常舌苔应是薄白、颗粒均匀、干湿适中。异常舌苔如厚腻苔（痰湿、食滞）、腐苔（食积）、花剥苔（气血亏虚）等。 舌下络脉： 观察舌下二条静脉的色泽、粗细、有无怒张，与血瘀、血热等相关。 舌运动： 舌的屈伸、吐纳、胖瘦等。 望排出物： 观察痰、涕、呕吐物、大小便的颜色、性状、量等，是判断病位、病性、病情的直接依据。 闻诊： 听声音： 听病人的语声、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气等声音的性质、强弱、高低、清浊。如“声音嘶哑、低微”可能为肺气虚；“咳嗽痰多，声重”可能为痰湿蕴肺。 嗅气味： 嗅病人的身体、呼吸、痰、呕吐物、大小便等散发出的气味。如“口中有酸臭味”提示食滞胃肠；“小便有腥臭气”提示湿热下注。 问诊： 问主诉： 了解病人最突出的症状和感受，是诊断的切入点。 问现病史： 详细询问疾病发生、发展、演变的全过程，包括起病时间、病因、症状、病情变化、治疗经过等。 问既往史： 了解病人过去患过的疾病，特别是慢性病、传染病等，以及手术、外伤等史。 问家族史： 了解家族中是否有遗传病或传染病史。 问生活习惯及居住环境： 了解病人的饮食、睡眠、大小便、月经（女）、烟酒嗜好、居住环境等，这些因素都可能与疾病的发生、发展有关。 辨证论治问诊法： 重点介绍围绕“证”进行提问的方法。例如，询问疼痛的性质（胀痛、刺痛、隐痛）、部位、喜按或拒按、与活动的关系等，以辨别气滞、血瘀、痰阻、寒凝等。 切诊： 切脉（重点）： 是中医诊断的重要方法，通过触摸病人脉搏的跳动，感知其频率、节律、强度、形态等变化，从而判断脏腑功能、气血盛衰、病邪性质等。详细介绍： 寸口脉法： 介绍寸、关、尺三部，以及每部与脏腑的对应关系（左寸、关、尺对应心、肝、肾；右寸、关、尺对应肺、脾、命门）。 脉象的正常与异常： 详细介绍二十八种常见脉象的形态、主病和辨证要点，如浮脉（表证、阳虚）、沉脉（里证、阴虚）、迟脉（寒证）、数脉（热证）、滑脉（痰湿、食滞）、涩脉（血瘀、气滞）、弦脉（肝胆病、痛症）、紧脉（寒实、疼痛）等。 诊脉的技巧： 介绍如何正确地按脉，包括指法、力度、时间等。 切肤： 触摸病人的皮肤，感知其温度、湿度、弹性等。如“皮肤灼热，苔黄厚腻”提示湿热；“皮肤干燥，舌红少苔”提示阴虚。 按胸腹： 触摸病人的胸部和腹部，感知其有无压痛、肿块、积聚等。如“腹部胀满，按之坚硬，疼痛拒按”提示积聚。 叩击叩击： 轻轻叩击身体的某些部位，感知其发出的声音，如叩击胸部听肺部的叩诊音。 移精（已少用）： 介绍古法中通过转移病人的注意力来观察其反应的方法。 第三章 望、闻、问、切四诊合参 四诊合参的意义： 强调任何一种诊法都有其局限性，必须将四种诊法所收集到的信息进行综合分析，才能全面、准确地认识疾病。 辨证的原则： 由表及里： 从体表症状（望、闻、问）入手，逐步深入分析内在的病变（切）。 由标及本： 既要关注疾病的表面症状（标），也要深入探究疾病的根本原因（本）。 循序渐进： 按照一定的逻辑顺序，如先辨病位，再辨病性，然后辨病势。 突出重点： 在众多症状中，抓住最能反映疾病本质的“主症”，进行重点分析。 “神、色、形、舌、脉”在辨证中的作用： 进一步阐述“神”是判断预后的关键；“色”反映脏腑气血的盛衰；“形”体现体质强弱和病邪性质；“舌”是反映内在脏腑病变最直接的窗口；“脉”是判断疾病寒热虚实的重要依据。 第四章 中医基本病因与病机 六淫： 风、寒、暑、湿、燥、火（热）。详细阐述各种邪气致病特点、兼夹与传变。 七情： 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。阐述情志致病机理，如“怒伤肝”、“思伤脾”。 饮食不节： 暴饮暴食、偏食、过食生冷辛辣等。 劳逸失度： 过度劳累、纵欲过度（劳役）、久卧、久坐、久视、久听（劳逸）等。 外伤与跌扑： 跌打损伤、外伤感染等。 痰、饮、瘀、食、火、虫： 介绍这些是体内产生的病理产物或变化，同样可以作为致病因素。 病机总纲： 阴阳失调、气血津液失调、脏腑功能失调、经络阻滞。 第五章 八纲辨证 八纲是辨别疾病宏观的八个基本纲领，包括阴阳、表里、寒热、虚实。 阴阳辨证： 阳证（实、热、表）、阴证（虚、寒、里）。 表里辨证： 表证（病位浅、邪在肌表）、里证（病位深、邪在脏腑）。 寒热辨证： 寒证（阴寒内盛）、热证（阳热内盛）。 虚实辨证： 虚证（正气不足）、实证（邪气亢盛）。 八纲辨证的相互关系： 强调八纲之间相互联系、相互制约，如表实、里虚、热实、寒虚等。 第六章 脏腑辨证（概述） 肺辨证： 咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等。 心辨证： 心悸、失眠、健忘、胸闷、胸痛等。 肝辨证： 胁痛、头晕、易怒、肢麻等。 脾辨证： 腹胀、食少、便溏、乏力、水肿等。 肾辨证： 腰膝酸软、耳鸣、阳痿、水肿、尿少等。 胃辨证： 胃脘疼痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐等。 大肠辨证： 便秘、腹泻、腹痛等。 小肠辨证： 小腹胀痛、小便不利等。 膀胱辨证： 小便频急、淋漓涩痛等。 胆辨证： 口苦、胆怯等。 三焦辨证（简述）： 上焦、中焦、下焦病证。 第七章 经络辨证（概述） 经络学说简介： 经络是人体气血运行的通道。 经络辨证的意义： 通过经络的循行部位、主治范围，结合症状，判断病变脏腑。 第八章 气血津液辨证（概述） 气的概念与功能： 推动、温煦、防御、固摄、气化。 血的概念与功能： 濡养、载气。 津液的概念与功能： 滋润、滑利、排泄。 气血津液失调的病变： 气虚、气滞、气逆；血虚、血瘀、出血；津伤、痰饮、水肿。 第九章 舌诊与脉诊在临床中的应用 舌诊的应用： 结合不同舌象与症状，进行具体辨证，如“黄腻苔厚，口苦纳呆”提示湿热中阻。 脉诊的应用： 结合不同脉象与症状，进行具体辨证，如“浮脉数，身热面赤，心烦”提示风热犯表。 第十章 常见病证的诊断（举例） 感冒的辨证： 风寒感冒（脉浮紧，无汗）、风热感冒（脉浮数，有汗）。 咳嗽的辨证： 寒咳（痰稀白）、热咳（痰黄稠）、虚咳（无痰或少痰）。 泄泻的辨证： 伤食泄泻（腹胀，泻后腹痛减轻）、湿滞泄泻（水泻，夹有白色黏液）。 结语 本书力求为读者提供一个清晰、系统、实用的中医诊断学学习框架。掌握中医诊断学的基本理论和方法，是成为一名合格中医师的必经之路。希望本书能成为您踏入中医殿堂的良好起点，助您在博大精深的中医领域学有所成。临床实践是检验和升华理论的最佳途径，建议读者在学习理论的同时，积极参与临床实践，将所学知识融会贯通，最终实现“知行合一”。

评分☆☆☆☆☆

我更倾向于将这本《中医临床实用经典丛书大字版 望诊遵经》看作是一本高级的临床思维训练手册，而不是一本单纯的知识汇编。它的价值不只在于教你“看什么”，更在于教你“怎么想”。许多初入中医领域的年轻人，很容易陷入“对号入座”的误区，比如一看舌苔黄腻，就直接断湿热，缺乏整体的辨证思维。这本书在这方面给出了极好的指导。它反复强调望诊必须结合闻、问、切三诊合参，望诊结果只是判断病机的一个重要侧面。在描述特定病症的望诊体征时，书中常常会穿插“此象常见于何种脉象、何种问诊描述”的提示，这有效地训练了读者的融会贯通能力。我特别喜欢其中关于“望而知神”的论述，那部分文字富有哲理，让人思考人体的生命力源泉。它不再是机械地描述“目光呆滞”或“精神萎靡”，而是引导我们去感受病人生命力的强弱，这是一种更高层次的临床洞察力。对于希望将中医理论提升到临床艺术层面的同行来说，这本书提供的思维框架是极其宝贵的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计和字体选择，体现了出版社的用心良苦。我这人年纪也上来了，阅读体验真的挺重要。很多专业书籍为了追求内容量，字体小得跟蚂蚁似的，读上几页眼睛就开始酸涩。这套“大字版”名副其实，排版疏朗有致，字号适中，即便是长时间阅读也不会感到强烈的视觉疲劳。再说说内容结构，它将望诊的各个方面——从望神、望色、望形体，到重点的望舌、望面部，都进行了系统性的划分。这种模块化的编排，使得查找和回顾特定知识点变得非常高效。我记得有一次处理一个久治不愈的疑难杂症，正好需要回顾一下特定苔象的鉴别诊断，翻开目录，很快就定位到了相关章节，里面的图例清晰明了，让我茅塞顿开。汪宏先生的文字功底扎实，叙述严谨而不失温度，不像有些学术著作那样干巴巴的，读起来反而有种被引路人的感觉。他非常擅长用生动的语言描述那些难以捉摸的“望感”，比如如何分辨“浮光”和“暗光”，如何体会病人的“神气”有无。这种“意会”的部分，才是望诊的精髓，而这本书成功地将这些“意会”转化为了可学习、可掌握的技能。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床工作者，我关注的重点永远是“这张方子能否治好病”。因此，一本好的中医书必须有良好的可操作性。这本《中医临床实用经典丛书大字版 望诊遵经》在这方面表现出色。它没有停留在理论的描述上，而是加入了大量的“临证要点”和“鉴别要点”总结。例如，在讨论面部望诊时，对于如何区分肝郁化火和实热积滞引起的“面红如醉”等相似征象，书中给出了非常具体的鉴别标准，甚至连观察光线的角度、病人在不同体位下的面色变化都考虑进去了。这种对细节的极致关注，是经验的积累，也是这本书的价值所在。此外，出版社似乎还非常重视知识的更新和校对工作，我仔细翻阅了几个章节，没有发现明显的印刷错误或知识点上的矛盾之处，这在专业书籍中是难能可贵的。总而言之，这本书给我最大的感受就是“踏实”。它不是浮夸地宣传“速成秘诀”，而是脚踏实地地引导读者掌握望诊这门古老而精微的临床技术，是值得反复研读并常置于案头的良师益友。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我对中医古籍的解读版本一直很挑剔，总觉得很多现代的整理本，在保持原汁原味和增加现代人易懂的解释之间难以平衡。这本《中医临床实用经典丛书大字版 望诊遵经 汪宏著 中国医药科技出版社》在处理这个问题上，拿捏得相当到位。它不像有些版本那样，把古文和白话文混在一起，搞得人云亦云，而是保持了相对清晰的结构。最让我惊喜的是，它在阐述一些关键的望诊口诀或条文时，都会配上作者汪宏先生个人的临床经验总结。这种“古为今用”的处理方式，极大地提升了这本书的临床价值。我注意到，书中对“舌象”的描述尤为细致，不光是讲舌质、舌苔的颜色和形态，还深入探讨了舌的不同部位与脏腑的对应关系，并结合了现代病理学的观点进行印证。这使得我们这些在临床中接触到各种复杂病案的医生，能更快地将书本知识与眼前病情联系起来。阅读过程中，我甚至会忍不住对照镜子里的自己，或者观察身边同事的舌象，尝试运用书中学到的知识进行判断。这种互动性强的学习体验，是很多纯理论书籍无法给予的。它真正做到了将“经典”二字落到实处，既尊重了历史的沉淀，又积极地回应了现代临床的需求。

评分☆☆☆☆☆

这本《中医临床实用经典丛书大字版 望诊遵经 汪宏著 中国医药科技出版社》的书，我最近才开始翻阅，感觉还挺有意思的。我一直对中医的“望诊”这个环节很感兴趣，觉得它既神秘又充满智慧。市面上关于望诊的书不少，但很多都写得比较晦涩难懂，夹杂着太多理论，对于临床实践的指导性不强。然而，这套丛书的风格似乎更注重实用性，从书名就能看出来，是“大字版”，这点对我们这些天天对着电脑和手机，眼睛容易疲劳的中医人来说，简直是福音啊，阅读起来舒服多了。我尤其欣赏它在介绍望诊的各个方面时，那种层层递进的逻辑性。比如，它不会一上来就讲复杂的面部五色、舌苔变化，而是会先从最基础的“神色”入手，告诉你如何观察病人的整体精神状态，这才是望诊的精髓所在。这本书的排版和图示也做得不错，很多关键的知识点都有配图说明，让抽象的理论变得直观易懂。对于初学者或者想巩固基础的医生来说，这本书无疑提供了一个非常好的切入点。它把望诊的理论和实际操作紧密结合起来，读起来不像是在看教科书，更像是在听一位经验丰富的老师在身边手把手地指导。总的来说，这本书的实用性和易读性给我留下了很深的印象，值得细细品读。