全国专科护理领域岗位规范化培训教材·卫生部“十一五”规划教材：急诊护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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孟庆义 编

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• 急诊护理学
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• 卫生部十一五规划
• 护理学
• 急诊医学
• 临床护理
• 医学教育
• 护理技能

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117084437

版次：1

商品编码：10140344

包装：平装

开本：16开

出版时间：2009-09-01

用纸：胶版纸

页数：368

字数：562000

正文语种：中文

内容简介

　　《急诊护理学》是根据《中国护理事业发展纲要（2005-2010）》的文件精神，在卫生部医政司护理处、卫生部医院管理研究所的指导和支持下编写的专科护理岗位规范化培训丛书之一。《急诊护理学》阐述了包括由灾害和事故所致的创伤、各种突发急症和危重病的抢救和护理理论和技能等，实用性强。

目录

第一章 绪论
第一节 急诊医学与急诊护理学概论
第二节 急诊分诊
第三节 灾难事故的急救
第四节 急症病人的转运
参考文献
第二章 急诊护理管理
第一节 急诊科的设置与管理
第二节 急诊重症监护室管理
参考文献
第三章 常见危重症的急救护理
第一节 急性心肌梗死
第二节 急性冠状动脉综合征
第三节 心律失常
第四节 高血压危象
第五节 心脏骤停与心肺脑复苏
第六节 急性呼吸窘迫综合征
第七节 慢性阻塞性肺疾病
第八节 消化道出血
第九节 急性脑血管病
第十节 癫痫
第十一节 糖尿病酮症酸中毒
第十二节 非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷
第十三节 急性中毒
第十四节 有机磷酸酯类中毒
第十五节 休克
第十六节 过敏症与过敏性休克
参考文献
第四章 器官衰竭病人的急救护理
第一节 急性心力衰竭
第二节 急性呼吸衰竭
第三节 急性肾衰竭
第四节 急性肝衰竭
第五节 多器官功能不全综合征
参考文献
第五章 急诊重症病人的监护
第一节 急诊重症监护概述
第二节 氧疗与人工气道管理
第三节 呼吸支持与护理
第四节 机械通气的撤离
第五节 无创通气的应用与护理
第六节 循环系统监测
第七节 重症监护病房护理技术
参考文献
第六章 创伤病人的急救护理
第一节 创伤与多发伤的护理
第二节 创伤现场急救的护理
第三节 颅脑损伤的护理
第四节 腹部创伤的护理
第五节 胸部创伤的护理
参考文献
第七章 急救护理技术
第一节 洗胃术
第二节 心脏电复律术
第三节 急诊临时性人工心脏起搏术
第四节 气道开放技术
第五节 血管穿刺技术
第六节 危重病监测技术
参考文献
第八章 急诊心理护理
第一节 急诊病人心理护理
第二节 危重病人的心理护理
参考文献
第九章 其他
第一节 发热的诊断与护理
第二节 急诊隔离区域的护理
第三节 急诊护患纠纷
参考文献
附录
一、常用英文缩写
二、常用处方拉丁文缩写
三、常用临床检验正常参考值

精彩书摘

　　第二章　急诊护理管理
　　第一节　急诊科的设置与管理
　　急诊科是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分。急诊服务质量直接关系到病人的生命安危，也是反映医院管理、医疗技术和服务水平的窗口。因此，加强急诊科的建设和管理是促进急诊医学发展的重要举措。
　　一、急诊科的设置
　　根据卫生部要求，500张床位以上的医院应设急诊科，500张床位以下的医院应设急诊室。急诊科的专业设置主要有两种形式：一种是以内、外科为主的综合急诊科；另一种则是以各分科为主的专科急诊科，通常设内、外、妇、儿、五官科等专科急诊。急诊科（室）必须实行24h应诊，建立“绿色通道”，使病人能在到达5min内得到处置。
　　（一）急诊科的布局与要求
　　1.急诊科的位置急诊科应设置在医院的最明显位置，有独立人口，大门宽敞，运送病人的车辆可直接到达。急诊科应有救护车专用停车点，并保持救护车道路通畅。
　　2.急诊科的总体布局急诊科空间应宽敞、通风，候诊区宽敞、明亮，轮椅和推车出入无阻碍。抢救室、各专科诊室、重症监护室、手术室、治疗室、输液室、检验科、影像科、药房、挂号收费室等宜设置在同一平面内，各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则，使总体布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。
　　3.急诊科的标志急诊科标志必须醒目、突出，方便病人寻找。各功能部门的标志也应醒目，最好采用灯箱，从远处就能看见。为减少询问，在通往抢救室的方向上，可采用一定的方式，如沿墙或地面涂上色标，悬挂醒目指示牌，建立快捷通道等。急诊大厅应有急诊科各个层面的平面图。

前言/序言

　　急诊医学是一年轻的、相对独立的学科。虽然国际上正式承认它仅有30余载，但随着现代社会和医学科学的进步，急诊医学快速发展起来，目前已逐渐成为一个门类齐全的新兴学科。它包括院前急救、急诊抢救和危重症监护三大部分。作为其重要组成部分的急诊护理学，虽然已逐步形成了相应的院前急救护理、急诊抢救护理和危重症监护三大理论体系，但是其整体学术水平和护理人员素质还落后于其他专业学科。“今美于昨，明日复胜于今”，为加速急诊护理学科的发展，近年来在急诊护理教学方面，国内相继建立起规范化的多层次的急诊护理培训体系，并在理论教学、临床实践和资格认证等方面逐步完善。故为配合急诊护理培训体系的建立与实施是本书撰写的目的所在。
　　急诊护理学是一门综合学科，涵盖的范围很广，包括由灾害和事故所致的创伤、各种突发急症和危重病的抢救和护理等。需急救的疾病往往累及多个系统和多个器官，并有急、危、重、难等特点，甚至可出现成批病人就诊。这就要求急诊护理人员不但要熟练掌握护理操作技术，还应了解各类疾病的病理生理过程，从而能在较短的时间内，对病情或伤情做出正确的判断，必要时可独立实施一些与医疗相关的抢救措施。因此急诊护理人员除应掌握基本的护理理论和操作技术外，还应熟悉一些超出护理范畴与医疗相关的诊疗理论。“教人为学，不可执一偏”，故本书对一些急诊医疗相关的新概念和新技术也进行了介绍，以启迪读者。
　　在急诊护理人员的不懈努力下，急诊护理水平不断提高，急诊护理学的内涵也逐渐丰富，在诸多领域亦取得了很多的进展。因此对急诊护理人员的知识结构、急救意识、急救理论与技术提出了更高的要求。学习急诊护理的新概念、新学说、新理论、新观点、新成果和新技术，以提高急诊护理的临床工作质量和教学质量，加强专科技术水平训练，更好地为病人服务，已成为广大护理人员的共识。为此，本书还力求汲取近期文献之精华，着墨于急诊护理学的最新进展。
　　伴随着急诊医学的飞速发展，急诊护理模式也在由传统的功能制护理向以病人为中心的整体护理进行转变。这就要求急诊护理人员不但要具备高超的护理技术，还要建立广博的知识体系；不但要有丰富的临床经验，还要有扎实的理论基础；不但要有严谨的思维方法，还要有科学的思维方式。“于不疑处有疑，方为进矣”。作为一名优秀的护理人员，不但要知道“如何做”，还必须要知道“为什么这样做”，知其然，还应知其所以然。因此本书试图从指导临床具体工作出发，阐述急诊护理工作的原理，以协助培养急诊护士预见性护理的临床思维模式。

急诊护理学：危急生命救援的守护者 在瞬息万变的医学领域，急诊护理扮演着至关重要的角色。它不仅是第一时间接触危重病患的战场，更是挽救生命、减轻痛苦、稳定病情、争取最佳治疗时机的关键环节。本书深入剖析急诊护理的理论精髓与实践要领，旨在为广大护理工作者构建一个坚实的知识体系和熟练的操作技能，使其能够从容应对各种急危重症的挑战。 第一章 急诊护理概述 本章将带领读者走进急诊护理的世界，理解其独特的专业定位、发展历程以及在现代医疗体系中的不可替代的价值。我们将深入探讨急诊护理的核心理念，包括时效性、整体性、预见性、创造性以及人文关怀。急诊护理不仅仅是技能的运用，更是一种高度的责任感和敏锐的洞察力。我们将分析急诊护理的特点，如其工作环境的复杂性、病患的复杂性、病情的变化性以及团队协作的重要性。 1.1 急诊护理的定义与特点 定义： 急诊护理是指针对病情危重、突发或意外伤害的患者，在急诊部门或现场，由经过专业培训的护理人员提供的，以挽救生命、稳定病情、减轻痛苦为主要目的的护理活动。 特点： 时效性极强： 时间是急诊救治的生命线，每一秒都可能影响患者的预后。 病情变化快： 患者病情往往在短时间内急剧恶化，需要护理人员具备快速评估和反应能力。 患者复杂多样： 涵盖内科、外科、妇产科、儿科、骨科、神经科等各个专业领域的急症，患者年龄、基础疾病、合并症各异。 工作环境压力大： 急诊科常常面临人员、设备、床位紧张的状况，需要护理人员在压力下保持冷静和专业。 操作技术要求高： 需要熟练掌握各种急救技术，如心肺复苏、气道管理、静脉通路建立、伤口处理、病情监测等。 团队协作至关重要： 急诊救治是多学科、多部门协作的过程，护理人员需要与医生、检验、影像、药剂等部门紧密配合。 人文关怀贯穿始终： 在高压和紧张的环境下，对患者及其家属的心理支持和人文关怀尤为重要。 1.2 急诊护理在医疗体系中的地位与作用 急诊护理是整个医疗服务体系的第一道关口。它不仅承担着对危重患者的初步救治任务，更通过科学的预检分诊，将患者导向最合适的治疗途径，大大提高了医疗资源的利用效率。优秀的急诊护理团队能够有效分担医生的工作压力，确保急危重症患者得到及时、有效的诊疗，减少并发症和死亡率，对于提升医院整体救治能力具有战略意义。 1.3 急诊护理专业发展趋势 随着医学技术的飞速发展和人们健康意识的提高，急诊护理也在不断演进。本书将探讨以下发展趋势： 专业化与精细化： 出现针对特定急症（如创伤、中毒、心血管急症、脑卒中）的亚专科急诊护理。 技术创新与应用： 引入新的监护技术、急救设备、远程医疗技术等，提升急救效率和精准度。 循证护理的深化： 更加强调基于证据的护理实践，不断优化护理流程和技术。 多学科协作模式的完善： 推动急诊护理与急诊医学、重症监护、创伤外科、介入治疗等科室的深度融合。 急诊护理人员的职业发展： 关注急诊护理人员的培训、技能提升、职业倦怠管理以及薪酬福利等问题。 第二章 急性疾病的识别与评估 快速、准确地识别病情危重程度，并进行全面的评估，是急诊护理的首要任务。本章将聚焦于急性疾病的常见表现、危险信号以及系统的评估方法。 2.1 急危重症的常见表现与危险信号 我们将系统梳理各种常见急危重症的典型临床表现，包括但不限于： 呼吸系统急症： 呼吸困难、紫绀、喘息、咯血、胸痛等。 循环系统急症： 心悸、胸痛、呼吸困难、休克、心律失常等。 神经系统急症： 意识障碍、癫痫发作、突发剧烈头痛、肢体无力或麻木、言语不清等。 消化系统急症： 剧烈腹痛、呕吐、便血、腹泻、黄疸等。 外伤与中毒： 严重出血、骨折、意识障碍、呼吸抑制、皮肤黏膜改变等。 同时，重点强调识别“危险信号”，这些信号往往预示着病情可能迅速恶化，需要立即干预。 2.2 急性评估的原则与方法 ABCDE原则： 这是国际通用的急救评估方法，即Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）、Disability（神经功能）、Exposure（暴露与环境控制）。我们将详细讲解每个环节的评估要点和初步处理。 生命体征的监测与解读： 血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度等生命体征的准确测量及其异常解读，是评估病情变化的关键。 病史采集的技巧： 在紧急情况下，如何快速、有效地从患者或家属处获取关键病史信息（如“OLD CARTS”原则：Onset、Location、Duration、Character、Aggravating/Alleviating factors、Radiation、Timing、Severity）。 简要体格检查： 掌握针对急危重症患者的快速、重点突出的体格检查方法，迅速发现问题。 辅助检查的初步判断： 理解心电图、血氧饱和度监测、快速血糖检测等基本辅助检查结果的初步意义。 2.3 预检分诊的原则与实践 预检分诊是急诊护理的核心职能之一，它决定了患者的就诊顺序和治疗优先级。本书将深入阐述： 分诊的目的与意义： 确保危重患者优先得到救治，优化资源配置，提高整体救治效率。 分诊的标准与流程： 介绍国内外常用的分诊工具和标准，如ESI（Emergency Severity Index）等，并结合实际案例讲解分诊流程。 分诊中的沟通技巧： 如何与患者及家属进行有效沟通，解释分诊结果，缓解其焦虑情绪。 特殊人群的分诊： 儿童、老年人、孕妇、精神障碍患者等特殊人群的分诊注意事项。 第三章 急性生命支持技术 生命支持是急诊护理的重中之重，本章将系统介绍各种关键的生命支持技术，使其能够熟练应用于临床实践。 3.1 气道管理与呼吸支持 气道通畅性评估与维护： 识别导致气道梗阻的原因，掌握各种辅助通气方法，如仰头举颏法、推颌法等。 吸痰技术： 掌握开放式和密闭式吸痰技术，确保气道分泌物的及时清除。 经鼻/经口咽通气道的使用： 适应症、禁忌症、放置方法与注意事项。 无创通气（NIV）的应用： CPAP、BiPAP等模式的原理、适应症、禁忌症、操作步骤及护理要点。 有创通气： 气管插管的适应症、禁忌症、术前准备、插管过程中的配合与术后护理。 机械通气基础： 了解呼吸机参数设置的基本原则，以及对机械通气患者的护理要点，如呼吸道管理、拔管护理等。 3.2 循环支持与心血管急救 心肺复苏（CPR）： 基础生命支持（BLS）： 成人、儿童、婴儿CPR的操作流程、胸外按压质量控制、人工呼吸方法、AED（自动体外除颤器）的使用。 高级生命支持（ACLS）： 掌握心律失常的识别与处理、除颤与电复律、常用急救药物（如肾上腺素、胺碘酮、阿托品等）的作用、剂量、给药途径及护理要点。 循环监测： 有创/无创血压监测： 监测技术的应用与结果解读。 中心静脉压（CVP）监测： 原理、放置配合与护理。 脉搏血氧饱和度监测： 正常值、影响因素及异常情况处理。 抗休克治疗： 休克的分类、休克的评估，以及液体复苏、血管活性药物的使用与护理。 临时心脏起搏器的护理： 适应症、操作配合、术后监测与并发症防治。 3.3 静脉通路建立与药物输注 外周静脉通路建立： 穿刺部位选择、穿刺技术、固定与维护，以及预防并发症。 中心静脉通路建立： 颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺的配合与护理，重点在于无菌操作与并发症预防（气胸、血胸、感染等）。 药物输注原则： 常用急救药物的配伍禁忌、稀释方法、滴速计算与调节、输注过程中的监测。 输液泵与注射泵的应用： 掌握其操作方法，确保药物准确输注。 3.4 液体与电解质平衡的维护 液体管理： 评估患者的体液状态，根据病情需要进行液体补充或限制，掌握不同液体（晶体液、胶体液）的适应症。 电解质紊乱的识别与纠正： 常见电解质紊乱（如低钠、高钠、低钾、高钾、低钙、高钙等）的临床表现、护理干预措施。 第四章 创伤急救护理 创伤是导致意外死亡的重要原因，急诊创伤护理要求护理人员具备快速评估、止血、包扎、固定、抗休克等综合能力。 4.1 创伤的分类与评估 创伤的定义与分型： 开放性创伤、闭合性创伤、物理性创伤、化学性创伤、烧伤、冻伤等。 创伤患者的系统评估（ABCDE原则的应用）： 尤其强调在多发伤、重度创伤中的快速评估。 生命体征监测在创伤中的重要性： 识别出血性休克、神经源性休克等。 4.2 创伤现场急救与转运 现场急救原则： 保护现场、确保安全、初步评估、止血、包扎、固定、保温、迅速转运。 伤口处理： 清创、止血（直接压迫、加压包扎、止血带使用）、消毒、包扎。 骨折的初步固定： 骨折的识别、固定原则（固定义肢、限制活动、避免移位），常用固定器材的使用。 烧伤急救： 烧伤面积和深度的判断、降温、止痛、覆盖保护、预防感染。 转运过程中的监护与处理： 保持气道通畅、生命体征监测、预防二次损伤。 4.3 特殊创伤的护理 颅脑损伤护理： 意识评估（格拉斯哥昏迷评分）、瞳孔观察、监测颅内压增高征象，以及护理配合。 胸部创伤护理： 气胸、血胸、张力性气胸的识别与护理，胸腔闭式引流的护理。 腹部创伤护理： 腹腔内出血、脏器损伤的评估，腹部包扎与固定。 脊柱脊髓损伤护理： 严格的体位管理，避免加重神经损伤。 第五章 常见内科急症的护理 许多内科疾病在急性发作时可能危及生命，急诊护理人员需要迅速识别并进行初步干预。 5.1 心血管系统急症护理 急性冠脉综合征（ACS）/心肌梗死： 典型症状、危险信号、心电图变化，以及紧急用药（硝酸甘油、吗啡、抗血小板药物）、生命体征监测、病情观察。 急性心力衰竭： 表现（呼吸困难、咳粉红色泡沫痰），肺水肿的护理，低氧血症的管理，利尿剂、血管扩张剂的应用。 高血压危象： 血压监测、药物的应用、神经系统与循环系统症状的观察。 心律失常： 常见心律失常（房颤、室速、室颤）的识别，药物治疗配合，电复律的监护。 晕厥： 病因分析，体位管理，血压、心率监测。 5.2 呼吸系统急症护理 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 病因、早期识别、氧疗、机械通气配合、俯卧位通气。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重： 呼吸困难的管理，氧疗的原则（低流量、间断吸氧），雾化吸入治疗。 支气管哮喘急性发作： 喘息、呼吸困难的评估，支气管扩张剂、激素的应用。 肺栓塞： 呼吸困难、胸痛、咯血等症状，抗凝治疗的护理。 急性上/下呼吸道感染并发症： 肺炎、脓毒症等。 5.3 神经系统急症护理 急性脑卒中（脑梗死/脑出血）： 快速识别“FAST”原则（Face, Arm, Speech, Time），意识水平、瞳孔、肢体活动力评估，脑出血患者的血压控制，脑梗死患者的溶栓治疗配合。 癫痫持续状态： 癫痫发作的观察记录，抗癫痫药物的应用，气道保护。 脑膜炎/脑炎： 感染性症状、神经系统体征的观察，抗感染治疗的配合。 头痛性急症： 鉴别诊断，剧烈头痛的处理，血压监测。 5.4 消化系统急症护理 急性消化道出血： 呕血、黑便的量与性质观察，血压、心率监测，输液、输血配合，禁食水管理。 急性腹痛： 腹部查体配合，疼痛评估，禁食水，镇痛药物的应用。 急性胰腺炎： 疼痛剧烈、恶心呕吐的护理，禁食水、胃肠减压、静脉输液。 肝性脑病： 意识障碍的观察，氨清除治疗的配合。 5.5 其他常见急症护理 急性中毒： 毒物性质、接触途径、中毒表现的评估，催吐、洗胃、导泻、解毒剂的应用，生命体征监测。 过敏性休克： 皮肤黏膜症状、呼吸道症状、循环衰竭的表现，急救药物（肾上腺素、抗组胺药、皮质激素）的应用。 电解质紊乱引起的急症： 如低血糖、高血糖危象（糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷）。 第六章 急诊护理中的药物应用与管理 药物是急诊救治的重要手段，本章将聚焦于急诊常用药物的药理作用、临床应用、剂量、给药途径以及护理要点。 6.1 急诊常用药物分类与药理作用 心血管系统药物： 血管活性药物（多巴胺、去甲肾上腺素）、抗心律失常药物（胺碘酮、利多卡因）、抗血小板药物（阿司匹林）、抗凝药物（肝素）、硝酸酯类药物等。 呼吸系统药物： 支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、激素类药物（地塞米松）、祛痰药等。 神经系统药物： 抗癫痫药物（苯二氮䓬类、苯妥英钠）、镇静催眠药、止痛药等。 抢救药物： 肾上腺素、阿托品、多巴胺、硝普钠等。 液体复苏与电解质平衡药物： 各种输液、纠正电解质紊乱的药物。 抗生素： 常用广谱抗生素的适应症与护理。 6.2 药物剂量、给药途径与速度控制 剂量计算与核对： 确保用药剂量准确无误，尤其是在儿科和老年患者中。 常用给药途径： 静脉注射、静脉滴注、肌内注射、皮下注射、口服、吸入等。 滴速控制： 掌握输液泵、注射泵的使用，以及手动滴速的计算与调节。 药物的稀释与配伍： 了解药物的稀释方法、稳定性以及常见配伍禁忌。 6.3 药物不良反应的监测与处理 常见药物不良反应： 过敏反应、胃肠道反应、心血管系统反应、神经系统反应等。 监测方法： 密切观察患者的生命体征、主诉、实验室检查结果。 应急处理： 发现药物不良反应时，立即停药、汇报医生，并根据医嘱进行对症处理。 6.4 药物管理与储存 药品分类存放： 易燃、易爆、冷藏、避光等储存要求。 药品有效期管理： 定期检查药品有效期，及时清退过期药品。 药品清点与盘存： 确保药品数量准确，防止流失。 特殊药物管理： 如麻醉药品、精神药品等的管理规定。 第七章 急诊护理中的感染控制与安全管理 在急诊这样一个高风险环境中，严格的感染控制和安全管理至关重要。 7.1 院内感染的预防与控制 手卫生： 强调“六步洗手法”的规范操作，尤其是在接触患者前后。 隔离技术： 标准隔离、接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的适用范围与执行要点。 医疗器械的消毒与灭菌： 了解不同级别医疗器械的消毒灭菌方法，确保操作规范。 环境清洁与消毒： 急诊科常用区域（病床、地面、设备）的清洁消毒规程。 锐器管理： 预防职业暴露，规范锐器使用与处理。 呼吸道感染的预防： 尤其是针对使用呼吸机的患者。 导尿管、中心静脉导管相关感染的预防。 7.2 职业防护与安全管理 生物安全： 预防血液、体液传播性疾病的职业暴露，如乙肝、艾滋病等。 物理安全： 防滑、防烫伤、防坠床、防碰撞等。 化学安全： 接触腐蚀性、有毒化学品时的防护措施。 辐射安全： 在涉及放射性检查的区域。 患者安全： 防跌倒： 评估患者跌倒风险，采取相应的预防措施。 防误诊误治： 严密观察病情，准确记录，及时汇报。 防医疗纠纷： 规范护理操作，详细书写护理记录。 个人防护装备（PPE）的使用： 口罩、手套、隔离衣、护目镜等的使用时机与正确穿脱方法。 急诊科的应急预案： 火灾、停电、突发公共卫生事件等。 第八章 急诊护理中的沟通与人文关怀 在高压、高强度的急诊环境中，良好的沟通技巧和人文关怀能有效缓解患者及家属的焦虑，建立信任，提高治疗依从性。 8.1 医患沟通技巧 倾听与共情： 关注患者的感受，用同理心理解他们的处境。 清晰、简洁的语言： 避免使用医学术语，用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。 主动获取信息： 鼓励患者提问，并耐心解答。 提供安慰与支持： 在患者及家属最需要的时候给予心理上的支持。 处理冲突与不满： 掌握化解医患矛盾的技巧。 8.2 家属沟通与支持 及时告知病情： 在法律法规允许的范围内，及时向家属通报患者病情的变化。 解释治疗方案： 帮助家属理解治疗的必要性与过程。 争取家属配合： 动员家属积极配合治疗，如提供病史、协助安抚患者等。 提供心理疏导： 帮助家属减轻焦虑、恐惧等负面情绪。 8.3 跨部门沟通与协作 与医生沟通： 准确汇报病情，执行医嘱，积极参与病情讨论。 与检验、影像科沟通： 协调检查时间，确保标本及时送检，理解报告结果。 与药剂科沟通： 确保药物的及时供应与准确发放。 与其他护理单元的交接： 确保患者转运过程中的信息传递顺畅。 8.4 人文关怀在急诊护理中的体现 尊重患者隐私： 保护患者的个人信息和身体隐私。 关注患者的尊严： 即使在紧急情况下，也要维护患者的尊严。 提供舒适的环境： 尽量为患者创造一个相对舒适、安静的就医环境。 尊重患者的文化背景与信仰： 在护理过程中予以考虑。 对生命终末期患者的关怀： 提供姑息治疗与人文关怀。 第九章 急诊护理的质量管理与持续改进 本书的最后一章将探讨如何建立和完善急诊护理质量管理体系，以期不断提升护理服务水平。 9.1 急诊护理质量评价指标 过程指标： 如预检分诊的准确性、生命体征监测的及时性、急救药物的应用规范性等。 结果指标： 如病死率、并发症发生率、患者满意度、再入院率等。 结构指标： 如人员配置、设备设施、规章制度等。 9.2 护理质量管理工具与方法 PDCA循环： 计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）的持续改进模式。 死亡病例分析： 对死亡病例进行深入分析，找出护理环节的不足。 护理差错分析： 对护理差错进行根源分析，制定预防措施。 患者投诉处理： 建立有效的投诉处理机制，及时解决患者不满。 护理风险管理： 识别、评估、控制护理风险，减少不良事件的发生。 9.3 持续的专业发展与培训 岗位培训与继续教育： 确保护理人员掌握最新的急救理论和技术。 技能竞赛与考核： 提升护理人员的临床操作技能。 参与科研与学术交流： 推动急诊护理理论研究与实践创新。 建立导师制度： 帮助新入职护理人员快速成长。 本书的编写旨在成为每一位急诊护理工作者的得力助手，愿本书能够帮助您在危急生命的救援战场上，成为更加自信、专业、有温度的守护者。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在基层医院急诊科工作的护士，我深知急诊护理在不同层级的医疗机构中所面临的挑战和侧重点可能会有所不同。《急诊护理学》这本教材，作为“全国专科护理领域岗位规范化培训教材”，我期待它能够在保证核心知识体系的完整性的同时，也能够兼顾到基层医院的实际情况。我希望书中能够详细讲解急诊护理的基本技能，例如，如何快速有效地进行生命体征的评估，如何熟练掌握静脉穿刺和药物注射技术，如何进行心肺复苏及基础生命支持。对于基层医院而言，这些基础技能的扎实掌握是应对绝大多数急诊情况的关键。同时，我也希望书中能够关注一些基层医院更容易遇到的常见急诊病例，并提供相应的护理指导。例如，对于农作物中毒、农药中毒等情况，基层医院可能会接触得更多。书中是否能够提供这方面的鉴别诊断、急救处理和护理要点？另外，我非常关心书中关于“急诊常用设备的使用与维护”的内容。在基层医院，设备资源可能相对有限，因此，熟练掌握各种常用设备的操作和日常维护，对于保证急诊工作的顺利进行至关重要。例如，对于呼吸机、除颤仪等设备，书中是否能够提供详细的操作指南和常见故障排除方法？我相信，如果这本书能够真正做到“接地气”，为基层急诊护理工作提供有力的支持，它将会在全国范围内产生巨大的影响力。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本《急诊护理学》，我最先关注的，便是它能否为我应对那些“突发性”的、极具破坏性的紧急状况提供系统的指导。急诊科不是流水线，每一天都可能迎来我们从未预料过的挑战。从书中“卫生部‘十一五’规划教材”的定位，我猜测它会涵盖大量的临床指南和操作规范，这对于在混乱中寻求秩序的急诊工作至关重要。我希望书中能详细阐述各种紧急情况下的分诊原则和流程，例如，在交通事故现场，我们如何快速评估伤员的伤势轻重，并决定谁需要优先救治。这不仅仅是医学知识的应用，更是一场考验智慧和决断力的博弈。同时，我对书中关于“急危重症病人的监护”这一部分充满期待。在急诊，我们面对的往往是生命垂危的病人，他们的情况瞬息万变，稍有疏忽就可能酿成大祸。书中是否能提供一些关于早期预警信号的识别方法？例如，在多模式监护的基础上，如何通过细微的生命体征变化，提前预判患者病情恶化的趋势？更进一步，书中是否能够深入探讨各种急危重症的病理生理基础，以及相应的护理干预措施？例如，对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，在机械通气过程中，护士需要注意哪些关键的参数设置和护理细节？而对于心源性休克的患者，我们又该如何进行动态的液体管理和药物调整？这些细节的阐释，将直接关系到能否最大程度地挽救患者的生命。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床经验相对丰富的急诊护士，我翻阅《急诊护理学》时，更侧重于它能否提供一些“升级版”的知识和技术，能够帮助我突破瓶颈，应对更复杂、更棘手的临床问题。书名中的“岗位规范化培训教材”，让我认为它应该具备一定的深度和广度，能够涵盖急诊护理的各个方面。我特别关注书中关于“急救技术与操作”的详细讲解。这不仅仅是基础的复苏技术，更可能包括一些高阶的急救技能，例如，在特定条件下，护士是否能够进行紧急的胸腔穿刺排气？或者，对于严重的药物中毒，我们如何配合医生进行血液净化治疗？这些都需要高度的专业性和精湛的技术，我希望书中能够提供清晰的操作步骤、注意事项，以及可能出现的并发症及处理方法。此外，我非常希望书中能够深入探讨“急诊护理中的风险管理”。在急诊这样一个高风险科室，各种医疗纠纷和意外事件都可能发生。书中是否能够提供一些关于如何识别和规避潜在风险的指导？例如，在交接班时，如何确保信息的完整和准确，避免出现漏诊或误诊？在实施高危操作时，如何最大程度地降低并发症的发生率？这些都是经验积累的精华，如果能系统地体现在书中，将非常有价值。当然，我也期待书中能够对急诊护理的最新研究进展有所介绍，让我们能够及时了解行业动态，不断提升自己的专业水平。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在急诊科摸爬滚打多年的护士，每次看到一本新的急诊护理书籍，内心总是怀揣着一丝期待与一丝审慎。期待的是它能否带来新的视角、实用的技巧，审慎的是它是否真的能触及急诊护理最核心、最复杂的那一面。这一次，《急诊护理学》的出现，在我看来，更像是一次精心策划的“大阅兵”，而我，则是那个坐在观众席上，仔细审视着每一位“士兵”的动作是否标准、装备是否精良的严苛观察者。书名中的“岗位规范化培训教材”和“卫生部‘十一五’规划教材”的标签，本身就预示着它试图建立一套普遍适用、人人应掌握的标准，这对于急诊这个高度依赖快速反应和协同作战的科室而言，无疑是极具吸引力的。毕竟，在生死一线，一个规范的动作，一次精准的判断，都可能意味着生与死的转折。然而，真正的急诊护理，往往比教科书上的条条框框要复杂得多。它不仅要求我们熟练掌握气管插管、心肺复苏、创伤处理等硬技能，更需要我们具备高度的应变能力、敏锐的观察力、强大的心理素质，以及与医生、家属、其他科室之间高效沟通协调的能力。我想知道，这本书是否能够超越理论的框架，深入到那些只有身临其境才能体会到的微妙之处？例如，面对一个突发大规模伤亡事件，如何在有限的资源下，优先分诊、合理分配人力，并保持冷静头脑？又或者，如何安抚一个情绪失控、对亲人病情极度焦虑的家属，同时又不影响到抢救工作？这些都是急诊护理中无声的考验，是教科书难以完全涵盖的“软实力”。我期待这本书能在这方面有所着笔，哪怕是些许的启发，都能让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在三甲医院急诊科工作的护士，每天都会接触到各种各样危重、复杂的病人。《急诊护理学》这本教材的出现，在我看来，是给急诊护理领域注入了一股新鲜的血液，也带来了一次系统梳理和提升的机会。我尤其看重它在“急危重症病人的护理”这一块的深度。急诊的精髓在于“快”和“准”，而这背后，是对于各种疾病的深刻理解和对生命体征变化的敏锐洞察。我希望书中能够细致地讲解不同类型急危重症病人的护理要点，例如，对于脑出血的病人，除了监测血压，我们还需要关注哪些神经系统的变化？对于急性心肌梗死伴有心力衰竭的病人，我们应该如何进行液体复苏和利尿剂的使用？更深层次地，我希望这本书能够帮助我们理解“团队协作”在急诊中的关键作用。急诊工作不是一个人在战斗，它需要医生、护士、技师以及其他支持人员的紧密配合。书中是否能够提供一些关于如何建立高效沟通机制、如何协调各部门资源、如何共同应对突发医疗事件的策略和方法？例如，在面对一场突发公共卫生事件时，急诊科护士应该如何主动与疾控部门、上级医院进行联系，并做好相应的准备工作？这些都是在日常工作中需要不断磨练的软技能，如果书中能有所启示，将极大地提高我们应对复杂局面的能力。

评分☆☆☆☆☆

对于《急诊护理学》这本书，我作为一名急诊科的带教老师，首先关注的是它能否为我的学生们提供一套扎实、系统的基础知识框架，让他们能够快速入门，并为未来的职业发展打下坚实的基础。我希望书中能够详细阐述急诊护理的核心理论，包括各种急危重症的病理生理基础、临床表现以及最关键的护理干预措施。例如，对于心肺复苏，书中是否能够深入讲解不同情况下的复苏流程，以及各种急救药物的作用和用法？对于急性中毒，书中是否能够提供常见中毒物质的识别、急救处理原则以及相应的拮抗剂应用？除了理论知识，我更看重书中在“急危重症病人的护理操作”方面的具体指导。急诊护理是一门实践性很强的学科，理论知识需要通过熟练的操作才能转化为实际的救治能力。我希望书中能够提供清晰、规范的操作步骤，并配以图示或视频（如果可能），以便学生能够直观地学习和模仿。例如，关于气管插管的护理配合，书中是否能够详细介绍插管前的准备、插管过程中的注意事项以及插管后的护理要点？关于体外生命支持（ECMO）的护理，虽然其技术门槛很高，但了解其基本原理和护理要点，对于培养学生的全面视野也非常重要。此外，我希望书中能够强调急诊护理中的“人文关怀”和“心理护理”。在紧张危急的急诊环境中，患者及其家属往往承受着巨大的身心压力。如何以同情心和专业的态度去面对他们，给予他们支持和安慰，是提升护理质量的重要方面。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在急诊岗位上工作多年的护士，我深知急诊护理的复杂性和挑战性。每一次面对突发的紧急情况，都需要我们迅速做出准确的判断和有效的干预。《急诊护理学》这本书的到来，让我对如何进一步提升自身的专业能力有了新的期待。我特别关注书中关于“急危重症病人的病情监测与评估”的内容。在急诊，患者的病情变化往往是瞬息万变的，我们需要在最短的时间内抓住关键信息，做出正确的判断。书中是否能够提供一些实用的工具和技巧，帮助我们更快速、更准确地识别病情变化？例如，对于休克患者，我们如何通过动态的生命体征、血流动力学参数以及尿量等指标，来评估治疗效果并及时调整方案？对于创伤患者，我们应该如何进行系统的伤情评估，并优先处理危及生命的损伤？此外，我对于书中关于“急诊护理的沟通与协调”部分也充满兴趣。在急诊工作中，良好的沟通能力至关重要，它不仅关乎患者的生命安全，也影响到整个医疗团队的效率。书中是否能够提供一些关于如何与患者及其家属进行有效沟通的技巧？例如，如何安抚焦虑的家属，如何清晰地解释病情和治疗方案，如何处理可能出现的医患纠纷？我也希望书中能够探讨如何在急诊科内部以及与其他科室之间建立高效的沟通机制，以确保信息的准确传递和资源的优化配置。

评分☆☆☆☆☆

收到这本《急诊护理学》的时候，我正值工作中最忙碌的一段时期，脑子里充斥着各种急诊病例的细节：心梗患者胸痛难忍的表情、车祸伤者身上触目惊心的伤口、突发脑卒中患者意识模糊的急切呼唤。我迫不及待地翻开目录，试图找到那些与我日常工作中最贴近、最能解决实际问题的章节。急诊护理，在我看来，绝非仅仅是“救命”两个字可以简单概括的。它是一门艺术，一门在极度压力下，将科学知识、临床经验和人文关怀融为一体的艺术。我特别关注书中关于“生命支持技术”的部分，这不仅仅是关于心肺复苏的步骤，更是关于在不同年龄、不同病理状态下，如何精准评估、及时干预，如何运用各种设备辅助生命维持。例如，对于小儿休克的早期识别和处理，对于老年患者心肺复苏的特殊考量，这些细节的差异，往往能决定预后。同时，我也对书中关于“病情监测与评估”的内容抱有极大的兴趣。急诊患者病情瞬息万变，如何在最短的时间内，抓住最关键的体征变化，并做出正确的判断，是急诊护士的核心能力。书中是否能够提供一些实用的评估工具，或者一些经验性的提示，帮助我们更快速、更准确地洞察患者的病情进展？此外，急诊工作中，心理护理的重要性常常被低估。患者及其家属往往处于极度的恐惧、焦虑和无助之中。如何用恰当的语言、肢体语言去安抚他们，建立信任，减轻他们的痛苦，是急诊护理不可或缺的一部分。我希望这本书能够在这方面给予我们更深入的指导，让我们不仅仅是“救命者”，更是“守护者”。

评分☆☆☆☆☆

作为一个即将踏入急诊护理领域的学生，我怀揣着对这个充满挑战和意义的科室的向往，同时也感到一丝忐忑。我对《急诊护理学》这本书的期望，更多的是它能为我打下坚实的基础，让我能够以最专业、最自信的状态去面对未来的工作。从书名来看，它似乎是一本体系完整、内容全面的教材，这让我感到欣慰。我希望它能够系统地讲解急诊护理的基本理论和操作规程，例如，如何正确理解和运用各种急诊常用药物，如何熟练掌握生命体征的监测和记录，如何进行安全有效的静脉输液和给药。更重要的是，我希望它能够帮助我理解急诊护理的核心理念——“时间就是生命”。这意味着我们需要学会如何在紧急情况下，迅速而准确地判断患者的病情，并采取最有效的干预措施。书中是否会涉及一些经典的急诊病例分析，通过案例来讲解理论知识的应用？我对此非常感兴趣。例如，对于突发心脏骤停的患者，急诊护士需要在多长时间内完成哪些关键步骤？对于重度烧伤的患者，我们应该如何进行最初的评估和处理？这些具体的案例分析，对于我这样的新手来说，无疑是宝贵的学习资源。此外，我非常希望书中能够强调急诊护理中的安全意识和伦理考量。在充满压力的急诊环境中，如何保证患者的安全，如何处理可能出现的医疗纠纷，如何尊重患者的隐私和权利，这些都是非常重要的内容。

评分☆☆☆☆☆

在翻阅《急诊护理学》这本书的时候，我首先被其严谨的标题所吸引。“全国专科护理领域岗位规范化培训教材”和“卫生部‘十一五’规划教材”的标签，让我对它的专业性和权威性充满了信心。我是一名长期在一线工作的急诊护士，深知急诊护理的“高压”与“高危”特性。我希望这本书能够成为我们手中的“圣经”，为我们提供一套系统、全面、实用的急诊护理知识和技能体系。我特别关注书中关于“灾难医学与急救”的章节。在日常工作中，我们可能会遇到突发的自然灾害、交通事故等大规模伤亡事件。在这类事件中，急诊护士的角色至关重要，我们需要在混乱的现场，迅速启动应急预案，进行有效的伤员分流，并协同各方力量展开救援。书中是否能够提供关于灾难分级、伤员分类、现场指挥与协调等方面的详细指导？我同样看重书中关于“毒物与中毒的急救护理”的内容。生活中，接触到各种毒物和中毒的案例不在少数，无论是误食、接触还是吸入，都需要我们能够快速准确地识别、评估和处理。书中是否能够对常见的毒物进行分类，并详细讲解不同类型中毒的急救措施、对症支持以及后续护理？我期待这本书能够提供一些最新的中毒急救指南和临床经验，帮助我们更好地应对这类复杂的情况。此外，我希望书中能够强调急诊护理中的“循证护理”理念，鼓励我们结合最新的科研成果和临床实践，不断优化护理方案，提升护理质量。

评分☆☆☆☆☆

实用，对我很有帮助！

评分☆☆☆☆☆

正版速度非常快，很喜欢

评分☆☆☆☆☆

速度比较快！速度比较快！

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

适合刚来急诊的护理人员看

评分☆☆☆☆☆

书还行，速度太慢4天才到，价格比X猫贵。

评分☆☆☆☆☆

好书，写书评很累啊，但是还是要写，不是为了积分，是为了表达自己真实的感受！！！书的内容直得一读，阅读了一下，写得很好，急诊护理学是根据中国护理事业发展纲要（2005-2010）的文件精神，在卫生部医政司护理处、卫生部医院管理研究所的指导和支持下编写的专科护理岗位规范化培训丛书之一。急诊护理学阐述了包括由灾害和事故所致的创伤、各种突发急症和危重病的抢救和护理理论和技能等，实用性强。，内容也很丰富。，一本书多读几次，第二章急诊护理管理第一节急诊科的设置与管理急诊科是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分。急诊服务质量直接关系到病人的生命安危，也是反映医院管理、医疗技术和服务水平的窗口。因此，加强急诊科的建设和管理是促进急诊医学发展的重要举措。一、急诊科的设置根据卫生部要求，500张床位以上的医院应设急诊科，500张床位以下的医院应设急诊室。急诊科的专业设置主要有两种形式一种是以内、外科为主的综合急诊科另一种则是以各分科为主的专科急诊科，通常设内、外、妇、儿、五官科等专科急诊。急诊科（室）必须实行24应诊，建立绿色通道，使病人能在到达5内得到处置。（一）急诊科的布局与要求1.急诊科的位置急诊科应设置在医院的最明显位置，有独立人口，大门宽敞，运送病人的车辆可直接到达。急诊科应有救护车专用停车点，并保持救护车道路通畅。2.急诊科的总体布局急诊科空间应宽敞、通风，候诊区宽敞、明亮，轮椅和推车出入无阻碍。抢救室、各专科诊室、重症监护室、手术室、治疗室、输液室、检验科、影像科、药房、挂号收费室等宜设置在同一平面内，各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时间为原则，使总体布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。3.急诊科的标志急诊科标志必须醒目、突出，方便病人寻找。各功能部门的标志也应醒目，最好采用灯箱，从远处就能看见。为减少询问，在通往抢救室的方向上，可采用一定的方式，如沿墙或地面涂上色标，悬挂醒目指示牌，建立快捷通道等。急诊大厅应有急诊科各个层面的平面图。。

评分☆☆☆☆☆

还没看，不过质量不错，送货也快，送货员态度也还行，基本满意。

评分☆☆☆☆☆

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