内分泌外科理论与实践 9787122104878 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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成强，孙克坚，栾学荣，刘志民 著

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出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122104878

商品编码：29657802515

包装：平装

出版时间：2011-05-01

基本信息

书名:内分泌外科理论与实践

：78.00元

售价：53.0元,便宜25.0元,折扣67

作者:成强,孙克坚,栾学荣,刘志民

出版社：化学工业出版社

出版日期：2011-05-01

ISBN：9787122104878

字数：705000

页码：420

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.640kg

编辑推荐

内容提要

　　本书共分十五章，全面介绍了内分泌器官的应用解剖、病理生理、临床药理和各项实验室检查的意义，系统阐述了各种内分泌疾病的诊断和治疗，其中特别强调了手术治疗的有关内容，同时将与内分泌有关的疾病加以综合介绍。本书作者在介绍自己诊疗经验的同时，也将国内外新的医学进展予以适当阐述。全书内容新颖，实用性强，不失为外科临床医师的良好读物。

目录

作者介绍

文摘

序言

《内分泌外科前沿探索：疾病诊断、手术策略与微创技术》 一、 概述 本书旨在为广大内分泌外科医生、相关专科医师、研究生以及对内分泌外科领域有深入了解需求的读者，提供一本集理论深度、实践指导与前沿进展于一体的参考著作。本书聚焦于内分泌系统常见及疑难疾病的外科诊疗，全面涵盖了甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺（内分泌部分）、垂体等器官的疾病。通过对这些疾病的发病机制、临床表现、影像学诊断、实验室检查、手术适应症、术前评估、术中关键技术、术后管理及并发症处理等方面的详尽阐述，力求帮助读者构建系统化的知识体系，掌握精湛的手术技能，并及时了解该领域最新的科研成果与技术革新。 本书不局限于传统的治疗模式，更着力于前沿技术的介绍和应用。微创手术在内分泌外科领域的普及与发展，极大地降低了手术创伤，缩短了恢复时间。因此，本书将重点介绍各种微创技术，如内镜辅助手术、机器人辅助手术等，详细解析其操作流程、优势、适应症选择以及潜在风险。同时，对于一些复杂的、挑战性的病例，本书也将提供多学科协作的诊疗思路和个体化治疗方案的制定策略，以期为患者带来最佳的治疗效果。 二、 甲状腺疾病的外科诊疗 1. 甲状腺结节与甲状腺癌： 甲状腺结节是内分泌外科最常见的疾病之一。本书将详细阐述甲状腺结节的危险因素、临床评估（包括触诊、超声、细针穿刺细胞学检查等）以及影像学诊断（如CT、MRI、核素扫描）的要点。重点在于如何鉴别良恶性结节，以及在哪些情况下需要手术干预。 对于甲状腺癌，本书将深入探讨其流行病学、病理分型（如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等）、分子生物学特征及其对外科治疗的影响。手术是甲状腺癌的主要治疗手段，本书将详细介绍不同类型和分期的甲状腺癌的手术方式，包括甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术、根治性淋巴结清扫术（颈部中央区、侧颈区）等。手术的重点在于肿瘤的彻底切除、喉返神经和甲状旁腺的保护，以及减少术后并发症。 2. 甲状腺功能亢进症（Graves病）的外科治疗： 虽然Graves病主要通过药物和放射性碘治疗，但对于药物治疗无效、复发、伴有巨大甲状腺肿或怀疑恶性病变、眼球突出严重影响生活质量的患者，甲状腺切除术是重要的治疗选择。本书将重点阐述Graves病的外科适应症、术前准备（如甲亢控制、甲状腺激素水平测定）、术式选择（如甲状腺次全切除术）及术后甲状腺功能监测。 3. 甲状腺功能减退症的外科治疗： 甲状腺功能减退症的外科治疗相对较少，主要是在某些特殊情况下，如因放射性碘治疗或甲状腺手术后出现的永久性甲减，或因甲状腺肿瘤切除过多导致。本书将简要介绍相关内容。 4. 甲状腺炎的手术指征与技巧： 对于亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等，通常不主张手术。但若合并巨大甲状腺肿压迫症状，或疑诊为恶性病变，则可能需要手术。本书将明确手术的适应症，并讨论必要时的手术操作。 5. 甲状腺微创手术技术： 随着微创理念的推广，颈部小切口甲状腺切除术、经腋窝入路或经口内入路（TOETVA）的甲状腺切除术在临床上得到了广泛应用。本书将详细介绍这些微创手术的适应症、禁忌症、术前规划、器械选择、关键解剖标志的辨识、手术技巧（如喉返神经的监测与保护、甲状旁腺的显露与保留）以及术后管理。 三、 甲状旁腺疾病的外科诊疗 1. 原发性甲状旁腺功能亢进症： 原发性甲状旁腺功能亢进症（Primary hyperparathyroidism）是由于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌导致甲状旁腺激素（PTH）分泌过多，引起血钙升高。本书将详细介绍其临床表现（如肾结石、骨质疏松、消化道症状）、实验室检查（血钙、血磷、PTH、维生素D水平）及影像学定位（如颈部超声、CT、ECT、MRI、四维CT）。手术是根治性治疗方法，本书将重点阐述手术适应症、术前定位的准确性、术式选择（如腺瘤切除术、腺体切除术、多腺体切除术）、术中快速PTH监测（fg-IRMA）的重要性以及如何处理多发性腺瘤或腺癌。 2. 甲状旁腺癌： 甲状旁腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，手术是唯一的治疗手段。本书将着重讲解甲状旁腺癌的诊断、手术的原则（如广泛切除、淋巴结清扫）、术后辅助治疗及预后。 3. 甲状旁腺功能减退症的手术治疗： 继发性甲状旁腺功能亢进症（Secondary hyperparathyroidism）见于慢性肾脏病患者，手术治疗（如甲状旁腺切除术、甲状旁腺自身移植术）仅在药物和介入治疗无效、出现严重高钙血症或高磷血症时考虑。本书将阐述其手术适应症和相关技术。 4. 甲状旁腺微创手术： 对于局灶性腺瘤，单孔或小切口甲状旁腺切除术已成为主流。本书将详细介绍其操作流程、优势及局限性。 四、 肾上腺疾病的外科诊疗 1. 肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断： 肾上腺肿瘤种类繁多，包括嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、醛固酮瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺腺瘤（功能性与非功能性）以及转移瘤。本书将详细介绍不同类型肾上腺肿瘤的临床表现、激素水平检测、影像学特点（CT、MRI）以及活检的意义。重点强调如何鉴别良恶性肿瘤，以及功能性肿瘤对全身的影响。 2. 肾上腺良性肿瘤的手术治疗： 对于有症状的功能性肿瘤（如高血压、低血钾、库欣综合征等）或体积较大、有恶变倾向的非功能性肿瘤，建议手术切除。本书将详细介绍肾上腺肿瘤的手术适应症、术前评估（如术前降压、降糖、补钾等）、术式选择（如肾上腺腺叶切除术、肾上腺全切除术）及术后管理。 3. 嗜铬细胞瘤的外科治疗： 嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的肿瘤，可分泌儿茶酚胺，引起阵发性或持续性高血压。本书将特别强调嗜铬细胞瘤术前充分的药物准备（α受体阻滞剂、β受体阻滞剂）的重要性，以预防术中高血压危象。手术关键在于完整切除肿瘤，同时保护周围脏器。 4. 肾上腺皮质癌： 肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，手术是主要的治疗手段。本书将强调手术的完整性和切除范围，并探讨术后辅助治疗。 5. 肾上腺微创手术： 腹腔镜下肾上腺切除术已成为标准术式，具有创伤小、恢复快的优点。本书将详细介绍腹腔镜肾上腺切除术的入路（后腹膜腔镜、经腹腔镜）、操作技术、器官保护原则以及并发症的处理。机器人辅助腹腔镜手术也将作为一项前沿技术进行介绍。 五、 胰腺内分泌肿瘤的外科诊疗 1. 胰腺内分泌肿瘤的分类与特点： 胰腺内分泌肿瘤（Pancreatic neuroendocrine tumors, PNETs）根据其分泌激素的不同，分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、VIP瘤、PP瘤（功能性PNETs）以及非功能性PNETs。本书将详细介绍各种类型PNETs的临床表现、诊断方法（激素水平检测、影像学检查）及预后。 2. 胰岛素瘤的手术治疗： 胰岛素瘤是常见的胰腺内分泌肿瘤，其特点是导致低血糖。本书将重点介绍胰岛素瘤的手术适应症、术前定位（内镜超声、CT、MRI、ERCP）、术式选择（如局部切除、胰十二指肠切除术、保留幽门的胰腺体尾部切除术）及术后管理。 3. 其他功能性PNETs的手术治疗： 对于胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、VIP瘤等，手术切除肿瘤是主要的治疗手段。本书将阐述不同PNETs的手术策略，包括局部切除、全胰腺切除术（极少用）以及淋巴结清扫。 4. 非功能性PNETs的治疗： 对于非功能性PNETs，手术指征主要取决于肿瘤的大小、生长速度、是否有转移以及是否引起压迫症状。本书将讨论其监测和手术策略。 5. 胰腺微创手术： 腹腔镜下胰腺切除术（如腹腔镜保留幽门的胰腺体尾部切除术）也日益成熟。本书将介绍其技术要点和优势。 六、 垂体肿瘤的外科诊疗 1. 垂体肿瘤的临床表现与诊断： 垂体肿瘤包括功能性垂体腺瘤（如泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤、促甲状腺激素瘤、促性腺激素瘤）和非功能性垂体腺瘤。本书将详细阐述其引起的内分泌紊乱（如高泌乳素血症、巨人症/肢端肥大症、库欣病）和视力视野缺损等症状。诊断主要依靠内分泌检查和影像学检查（MRI）。 2. 垂体肿瘤的手术治疗： 手术是治疗功能性垂体瘤和具有压迫症状的非功能性垂体瘤的主要手段。本书将重点介绍经蝶窦入路垂体腺瘤切除术，这是目前最常用、最有效的微创手术方式。详细阐述术前准备、手术入路的选择、手术器械、手术过程中的关键步骤（如显露肿瘤、肿瘤完整切除、止血、鼻腔填塞）、术后管理及并发症预防。对于一些特殊情况，如巨大垂体腺瘤、侵犯海绵窦的垂体腺瘤，也将讨论其手术策略。 3. 垂体肿瘤的内科与放疗治疗： 本书也将简要介绍垂体肿瘤的内科治疗（如多巴胺激动剂治疗泌乳素瘤）和放射治疗。 七、 其他内分泌腺体疾病的外科诊疗 本书还将对一些相对少见但重要的内分泌外科疾病进行介绍，例如： 胸腺肿瘤： 尤其是一些分泌激素的胸腺肿瘤，如异位ACTH综合征。 多发性内分泌腺瘤病（MEN）： 重点在于其遗传背景、累及的内分泌腺体以及多学科的综合治疗。 其他罕见内分泌肿瘤： 简要介绍其诊断和治疗原则。 八、 手术并发症与围手术期管理 本书将用专门的章节详细讨论内分泌外科常见手术并发症的预防、识别和处理，例如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、出血、感染、气胸、脑脊液漏等。同时，强调围手术期精细化的管理，包括术前评估、术后监测、疼痛管理、营养支持以及多学科团队的协作，以期最大限度地提高手术安全性，改善患者预后。 九、 未来展望 最后，本书将对内分泌外科的未来发展趋势进行展望，包括新的影像学技术、分子诊断与靶向治疗、人工智能在疾病诊断和手术规划中的应用，以及更加精细化的微创和机器人手术技术等，鼓励读者不断学习和探索，推动内分泌外科事业向前发展。

评分☆☆☆☆☆

这本书《内分泌外科理论与实践》以其坚实的标题和ISBN（9787122104878）吸引了我。我作为一个对生物学和医学原理有浓厚兴趣的普通读者，将其想象成一本能够揭示人体内部精密调控系统背后手术智慧的宝典。我猜想，这本书的主体内容会聚焦于内分泌腺体及其相关疾病的外科治疗。它大概会从基础解剖学入手，详述甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、垂体等关键内分泌器官的结构与功能。然后，深入探讨这些器官可能出现的各种外科病变，比如肿瘤、囊肿、增生等等，并详细分析其临床表现和诊断方法。接下来，这本书的重点无疑会放在手术治疗上，包括各种手术方式的选择、术前准备、术中操作的关键技术、术后并发症的预防与处理。我尤其期待书中能够涵盖一些疑难病例的分析，以及如何利用现代影像学技术（如CT、MRI、PET-CT）和内分泌功能检测来指导手术决策。此外，我也希望能从中了解到微创手术在内分泌外科领域的应用进展，以及如何最大程度地降低手术风险、提高治疗效果。总而言之，这本书在我看来，是内分泌外科领域的一部系统性、权威性的参考著作。

评分☆☆☆☆☆

在众多医学类书籍中，《内分泌外科理论与实践》的标题显得格外引人注目，加上其ISBN号9787122104878，让我对其内容产生了浓厚的探索欲。虽然我不是医学专业的学生，但对于人体内部精密的生理调节机制以及疾病的治疗过程一直抱有极大的好奇心。我推测这本书很可能是一部详尽介绍内分泌系统外科疾病诊断、治疗和管理的权威著作。书中可能会首先概括内分泌系统的基础知识，包括各个腺体的解剖、生理功能以及激素的作用。接着，会聚焦于外科领域，详细阐述各种内分泌腺体疾病的病理改变，例如甲状腺的结节性增生、甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤、肾上腺皮质肿瘤、嗜铬细胞瘤、胰岛素瘤等。随后，书中会深入探讨这些疾病的手术治疗，包括手术适应症的确立、术前评估的要点、不同手术方式的选择（如甲状腺全切、甲状腺次全切、肾上腺切除、胰腺部分切除等），以及复杂病例的处理。我还设想，书中会包含大量的临床图片、手术示意图以及相关的影像学资料，来直观地展示病变和手术过程。同时，它可能还会涉及术后并发症的防治、内分泌功能恢复的监测与管理，甚至是内分泌外科领域的最新研究进展和发展趋势。总之，在我眼中，这应该是一本集理论深度与实践指导于一体的专业性很强的医学专著。

评分☆☆☆☆☆

最近在书店闲逛，被一本厚重的《内分泌外科理论与实践》吸引了目光。虽然我并非医疗专业人士，但对生命科学的奥秘总是有着浓厚的兴趣。这本书给我的第一印象是它的学术性和权威性。封面上清晰的标题和ISBN号（9787122104878）传递出一种严谨的学术气息，暗示着书中蕴含着丰富的知识体系。我脑海中勾勒出这本书的脉络：它很可能首先从内分泌学的基础理论讲起，解释各种激素的产生、分泌、调节机制，以及它们在维持人体正常生理功能中的作用。然后，它会详细阐述与内分泌系统相关的外科疾病，比如甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰岛素瘤等等。接着，重点应该会放在这些疾病的外科治疗上，包括不同术式的优劣比较，比如是选择切除整个腺体还是部分切除，是进行传统开放手术还是微创手术。我还猜想，书中会大量引用最新的研究成果和临床指南，为读者提供最前沿的治疗理念和技术。它或许还会涉及手术并发症的处理、术后康复的指导，甚至是内分泌外科的未来发展趋势。总而言之，这本书在我心中，是一部面向专业领域、内容详实、信息量巨大的医学专著。

评分☆☆☆☆☆

我一直对医学领域充满好奇，尤其是那些与我们身体内部精密运作相关的学科。虽然我对内分泌系统及其疾病的了解还处于非常初步的阶段，但最近偶然翻阅到一本封面设计颇具专业感的书籍，名为《内分泌外科理论与实践》。从书名来看，它似乎触及了内分泌系统疾病的治疗前沿，尤其是外科介入的方面。这让我非常感兴趣，因为我对手术治疗的严谨性和技术性一直抱有很高的敬意。我设想这本书会详细介绍各种内分泌腺体（如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺等）的解剖结构，以及它们可能发生的病变，例如肿瘤、囊肿、增生等。接着，它应该会深入探讨这些病变在外科手术中的诊断标准、术前评估、手术方式的选择（微创还是开放）、手术过程中的关键步骤和技术要点，以及术后并发症的预防与处理。我尤其好奇的是，书中是否会包含不同类型手术的案例分析，以及如何通过影像学（CT、MRI、超声）和内分泌功能检查来辅助诊断和指导手术。这本书的定价也相对较高，这通常意味着其内容会相当深入和权威，适合专业人士阅读。我期待它能为我打开一扇了解内分泌外科世界的窗口，让我对这项复杂而精密的医学分支有更清晰的认识。

评分☆☆☆☆☆

我一直对身体内部的微观世界和复杂的生理调节机制深感着迷。当我在书架上看到《内分泌外科理论与实践》这本书时，立刻就被它所传递出的专业感吸引了。9787122104878 这个ISBN号，让我感觉它是一本经过精心编撰、具有相当深度的学术著作。我设想这本书的内容会非常详尽，它可能会从内分泌系统各个器官的解剖学基础出发，深入讲解它们的生理功能以及在各种病理状态下的改变。比如，对于甲状腺疾病，书中或许会详细描述甲状腺的解剖结构、血供、淋巴引流，以及常见的甲状腺肿、甲状腺癌等疾病的病因、发病机制。然后，会重点介绍外科手术治疗的适应症、禁忌症，不同手术方法的选择，如甲状腺叶切除术、全切术、颈部淋巴结清扫术等。对于操作细节，书中也可能包含图文并茂的讲解，甚至模拟手术过程。此外，书中还会涉及术前的评估，包括影像学检查（如超声、CT、MRI）和激素水平的测定，以及术后的管理，如并发症的预防与处理，激素替代治疗等。这本书给我的感觉是，它不仅仅是理论的堆砌，更是将理论与临床实践紧密结合，为内分泌外科医生提供了一本不可或缺的参考手册。