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李成文主編 著

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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117257268

商品編碼：29432822251

包裝：平裝

開本：16

齣版時間：2018-05-01

頁數：386

字數：422000

葉天士醫案三傢注
	定價	65.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2018年05月
	開本	16
	作者	李成文主編
	裝幀	平裝
	頁數	386
	字數	422000
	ISBN編碼	9787117257268

《醫宗金鑒》由清代吳謙等人奉敕編纂，集曆代名醫方論、辨證論治之大成，是一部融理論、實踐、方藥、針灸、推拿、婦科、兒科、五官科、皮膚科等於一體的綜閤性醫學巨著。全書共九捲，捲一至捲四為“正體類”，係統闡述內科雜癥；捲五為“方劑類”，詳列內外科常用方劑；捲六為“歌括類”，以歌訣形式概括各科疾病要點；捲七為“脈象類”，詳細介紹脈象辨彆；捲八為“針灸類”，闡述針灸理論與操作；捲九為“法象類”，介紹藥物炮製與藥性。 《醫宗金鑒》的編纂，旨在統一醫法，辨惑糾偏，為後世醫傢提供一部權威、可靠的醫學典範。其內容涵蓋麵廣，論述精煉，方法實用，尤其在辨證論治方麵，力求條理清晰，層層深入，便於學習和應用。全書脈絡分明，條理清晰，既有理論深度，又有臨床指導意義。 捲一至捲四：正體類 此部分是《醫宗金鑒》的核心理論部分，係統闡述瞭內科雜癥的病因、病機、辨證、施治。按照髒腑、病癥等進行分類，詳述瞭如傷寒、溫熱、咳嗽、哮喘、胸痹、心悸、怔忡、眩暈、頭痛、中風、痿證、痹證、積聚、癥瘕、腹痛、泄瀉、痢疾、黃疸、水腫、淋證、遺精、帶下、不寐、健忘、狂證、癇證、失語、吞咽睏難、鼓脹、腹瀉、便秘、尿閉、尿失禁、咯血、吐血、鼻衄、齒衄、咳血、便血、尿血、肌膚病、瘡瘍、骨病、關節病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、口腔疾病、咽喉疾病、皮膚病、肢體病、腫瘤、中毒、急救等幾十種常見病、多發病。 在病因病機的闡述上，注重與《內經》、《傷寒論》等經典著作相聯係，深入淺齣，力求準確。在辨證方麵，強調“審證求因，明辨虛實”，通過望、聞、問、切四診閤參，將復雜的病情進行歸納分析，明確病位、病性、病勢，為製定治療方案奠定基礎。在治法上，遵循“治病必求其本”的原則，根據辨證結果，靈活運用扶正祛邪、調理陰陽、疏通經絡、行氣活血、清熱解毒、化痰散結等多種治法。 例如，在論述咳嗽時，並非簡單歸為一類，而是細分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、痰濕咳嗽、燥熱咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺虛咳嗽、陰虛咳嗽等多種證型，並針對不同證型，分彆提齣不同的治法和方劑，體現瞭其辨證的精細化。對於疑難雜癥，如中風、積聚等，更是進行瞭深入的探討，提供瞭多種治療思路和方案。 捲五：方劑類 本捲是《醫宗金鑒》的另一重要組成部分，匯集瞭曆代醫傢韆古傳頌的經典方劑，並對其進行瞭詳盡的解釋和分析。收錄的方劑涵蓋內科、外科、婦科、兒科等各科常用方劑，如四君子湯、六君子湯、參苓白術散、香砂六君子湯、歸脾湯、逍遙散、血府逐瘀湯、溫膽湯、半夏厚樸湯、承氣湯、小柴鬍湯、大柴鬍湯、桂枝湯、麻黃湯、白虎湯、瀉心湯、奪命丹、奪命湯等。 每個方劑的介紹都遵循一定的格式，包括：方名、組成、功用、主治、方解、加減運用、臨證要點等。 方名： 清晰列齣方劑的名稱。 組成： 詳細列齣方劑的藥物成分及其用量，力求準確。 功用： 概括方劑的主要治療作用，如益氣健脾、疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒等。 主治： 列齣方劑適用的病證，並與捲一至捲四的正體部分相互印證。 方解： 這是方劑類最精彩的部分。對每味藥物在方劑中的作用進行詳細剖析，闡述君臣佐使的配伍原理，以及方劑整體的配伍意義和治療機製。通過方解，讀者可以深入理解方劑的組方思路和用藥精髓，從而達到“舉一反三”的學習效果。 加減運用： 根據病情的輕重緩急、個體差異以及不同證候，指導讀者如何對原方進行加減，以達到最佳的治療效果。 臨證要點： 提示在使用該方劑時需要注意的事項，如忌口、服藥時間、禁忌證等，具有重要的臨床指導意義。 《醫宗金鑒》中的方劑類，不僅收錄瞭經典名方，更重要的是對其進行瞭深入的解析，使學習者能夠知其然，更知其所以然，為臨床用藥提供瞭堅實的理論基礎和實踐指導。 捲六：歌括類 為瞭便於記憶和理解，本捲將醫學理論和臨床知識以歌訣的形式進行概括。歌訣形式生動形象，語言精煉，易於背誦和理解，是學習醫學的重要輔助手段。內容涵蓋瞭脈象歌、癥治歌、方劑歌、雜病歌、傷寒歌、溫病歌、婦科歌、兒科歌、五官科歌、皮膚科歌等。 例如，在論述咳嗽的證治時，可能會有一首“咳嗽歌”，將不同證型的咳嗽癥狀和治法概括其中。在論述脈象時，也會有“脈訣”，用形象的比喻來描述不同脈象的特點。這種歌訣式的學習方式，對於初學者來說，能夠快速建立起醫學知識的框架，加深記憶，從而提高學習效率。 捲七：脈象類 本捲詳細介紹瞭中醫診斷學的重要內容——脈象。係統闡述瞭脈象的正常生理範圍，以及各種病理脈象的形態、主病、病位、病勢等。 脈象的分類： 按照脈象的浮沉、遲數、虛實、滑澀、長短、大小、緩急、有力無力等不同特徵，對脈象進行分類。 常見脈象的描述： 詳細描述瞭如浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、澀脈、洪脈、微脈、弦脈、緊脈、革脈、牢脈、濡脈、緩脈、芤脈、散脈、伏脈、鑼脈等幾十種常見脈象的形態特徵。 脈象與疾病的聯係： 強調瞭不同脈象所反映的病位、病性、病勢，以及預後等信息。例如，浮脈多主錶證，沉脈多主裏證；遲脈多主寒證，數脈多主熱證；虛脈多主虛證，實脈多主實證。 辨脈的技巧： 指導瞭如何通過切脈來瞭解人體的氣血盛衰、髒腑功能狀況，以及疾病的演變趨勢。 《醫宗金鑒》在脈象類的論述上，既有理論的嚴謹，又有實踐的指導，是學習中醫脈診的重要參考。 捲八：針灸類 本捲介紹瞭中醫的另一重要治療手段——針灸。內容涵蓋瞭針灸的理論基礎、穴位選擇、操作技術、適應癥、禁忌癥等。 針灸理論： 簡要介紹瞭經絡學說、腧穴學說等針灸理論基礎。 腧穴的歸經定位： 詳細介紹瞭十二經脈和奇經八脈的走嚮、所屬穴位，以及各個穴位的定位方法。 常用穴位的介紹： 詳細介紹瞭內關、閤榖、足三裏、三陰交、百會、風池、太陽、麯池、太衝等常用穴位的定位、主治和操作方法。 針刺手法： 介紹瞭平補平瀉、補法、瀉法等不同的針刺手法，以及提插、撚轉等行針手法。 艾灸方法： 介紹瞭直接灸、間接灸等不同的艾灸方法。 針灸的適應癥與禁忌癥： 列舉瞭針灸適用的病證，以及不適閤針灸治療的情況。 《醫宗金鑒》的針灸部分，力求簡明實用，便於讀者學習和掌握針灸技術，將其作為輔助治療的重要手段。 捲九：法象類 本捲主要介紹藥物的炮製與藥性。藥物炮製是中藥傳統加工工藝，通過一定的處理方法，改變藥物的性能，達到增強療效、降低毒副作用、便於儲存等目的。 常用炮製方法： 介紹瞭炒、炙、煆、煮、蒸、煨、製、伏、飛、淬等多種藥物炮製方法。 藥物的炮製機理： 解釋瞭不同炮製方法對藥物性能的影響。 藥物的性味歸經： 詳細介紹瞭各種藥物的四氣（寒、熱、溫、涼）、五味（辛、甘、酸、苦、鹹）、有毒無毒，以及歸經（入哪些髒腑經絡）等信息。 藥物的功效與應用： 結閤藥性，闡述瞭藥物的主要功效，以及在臨床上的具體應用。 《醫宗金鑒》的法象部分，為讀者提供瞭認識和運用中藥的基礎知識，是理解方劑配伍和靈活運用藥物的關鍵。 總而言之，《醫宗金鑒》是一部集大成的醫學著作，其內容博大精深，涵蓋瞭中醫臨床診療的方方麵麵。其編纂思想和學術價值，曆經數百年而經久不衰，至今仍是中醫學習者和臨床醫生重要的參考典籍。它以其嚴謹的理論體係、精煉的語言、實用的方藥、清晰的脈絡，為中醫醫學的發展和傳承做齣瞭傑齣的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

這部書在學術傳承和現代應用之間的平衡把握得相當到位。它保留瞭原著那份古樸典雅的韻味，行文風格帶著一股子老先生的沉穩和氣度，讀起來有種“如沐春風”的感覺，讓人心神安定。但同時，編者在導讀和注釋部分又加入瞭大量的現代醫學概念的對照和解釋，這對於我們這些在現代中醫體係下成長起來的醫者來說，是極其友好的。它不僅僅是曆史文獻的簡單復刻，更像是一座連接古典智慧與現代臨床實踐的橋梁。舉個例子，當書中討論到一個古代用藥偏方時，編者會附帶分析其現代藥理學上的可能作用機製，這種無縫銜接使得那些看似玄奧的理論變得觸手可及，也增強瞭我們對傳統方劑信心的基礎。

評分☆☆☆☆☆

從臨床思維構建的角度來看，這本書的價值是無法用篇幅來衡量的。它不僅僅是知識的積纍，更是一種思維模式的熏陶。通過細緻研讀這些精心挑選齣來的醫案，我開始意識到，中醫的精髓並不在於記憶多少個方子，而在於如何像這些大傢一樣去構建一個動態的、流動的病理認識體係。在閱讀過程中，我常常會停下來，嘗試在腦海中模擬當時的情境：患者的體質如何，氣候如何變化，醫者又是如何根據當下微妙的變化調整處方的力度和方嚮的。這種代入式的學習，極大地培養瞭我的“辨證之眼”。它教會瞭我，每一個細節——比如服藥的時間、食物的忌口、乃至患者的情緒變化——都可能是影響病程轉歸的關鍵點，這種對全局的掌控感，是單純的教科書學習難以提供的深度體驗。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計確實挺下功夫的，封麵那種沉穩的色調搭配上燙金的字體，很有老中醫館裏那種厚重的年代感。我拿到手的時候就感覺分量十足，拿在手裏沉甸甸的，讓人覺得這可不是什麼輕鬆讀物，而是真材實料的乾貨。內頁的紙張選擇也很考究，不是那種亮得刺眼的銅版紙，而是偏嚮啞光的米白色，長時間閱讀下來眼睛也不容易疲勞，這對於需要對照學習的內容來說簡直是個福音。印刷的清晰度更是沒得挑，無論是正文的楷體還是那些引用的古籍原文，都印得字口清晰，沒有齣現墨點擴散或者模糊不清的情況，這體現瞭齣版社在細節上的專業度。而且，書脊的處理也很巧妙，即便經常翻閱，也不會輕易齣現鬆動或者書頁脫落的現象，可見裝訂工藝的紮實。總的來說，從觸感和視覺的第一印象來看，這本書的物理質感完全配得上它所承載的學術重量，讓人從翻開它之前就對其內容充滿瞭敬意和期待。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版布局堪稱一流，這是我閱讀醫學典籍時非常看重的一點。它采用瞭清晰的三欄或多欄對比結構，將原文、注釋、醫案解析分門彆類地放置在不同的區域，閱讀過程中，視綫不需要頻繁跳躍，就能快速捕捉到關鍵信息。尤其是一些涉及復雜脈象描述或舌象圖譜的章節，配圖和文字說明的對應關係處理得非常直觀。我尤其欣賞它對引文的處理——不同來源的引用都有明確的標記和字體區分，這避免瞭閱讀時産生混淆，也體現瞭編者在資料校勘上的嚴謹態度。整個版麵設計給人的感覺是高效、專注，完全是為瞭服務於專業學習而精心設計的，不會有那種被大量不必要裝飾分散注意力的感覺，真正做到瞭“內容為王，形式服務於內容”。

評分☆☆☆☆☆

我個人對這類經典醫案的整理和注釋一直抱有很高的期待，而這次閱讀的體驗，尤其是在理解復雜病機傳變方麵，給瞭我很大的啓發。書中對於每一個案例的剖析，都不是簡單地羅列癥狀和藥方，而是深入到對“氣機升降、陰陽消長”這些核心概念的闡釋上。比如某個久治不愈的痼疾，書中會引用不同學派對病根的認識，然後層層剝開，最終聚焦到特定醫傢獨特的見解上，這種多維度的比較分析，極大地拓寬瞭我對同一病癥在不同曆史背景下認識的深度。特彆是針對一些罕見證候的處理，原注與三傢注的對照閱讀，就像是跟幾位老前輩圍坐在一起討論病情，每個人的思維路徑和用藥邏輯都清晰可見，這比單純背誦方歌要有效得多，因為它教會我“為什麼這麼用”，而不是“應該用什麼”。