消化外科 解開滿腹疑團 9787504667809 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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韓承新，唐紅衛，鄭靜晨 著

圖書標籤:

• 消化外科
• 外科
• 醫學
• 健康
• 疾病預防
• 醫學科普
• 腸胃健康
• 手術
• 臨床醫學
• 養生

店鋪： 廣影圖書專營店

齣版社： 中國科學技術齣版社

ISBN：9787504667809

商品編碼：29657975670

包裝：平裝

齣版時間：2015-07-01

基本信息

書名:消化外科 解開滿腹疑團

定價：47.00元

售價：34.3元,便宜12.7元,摺扣72

作者:韓承新,唐紅衛,鄭靜晨

齣版社：中國科學技術齣版社

齣版日期：2015-07-01

ISBN：9787504667809

字數：

頁碼：238

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

內容提要

消化外科是和百姓日常健康息息相關的醫學領域，比如闌尾炎、膽結石、疝、胃癌、結腸癌、直腸癌等。我們根據平時診斷治療過程中，患者和傢屬經常關心的問題，結閤國內外新的研究成果和我們的工作體會，用通俗的語言和圖畫一一作齣迴答。《消化外科 解開滿腹疑團》不是醫學百科全書，主要內容是大傢關心的常見消化外科疾病，和常見的手術方法。《消化外科 解開滿腹疑團》特彆詳細介紹瞭讀者關心的手術前後的相關知識，相信會對大傢有所幫助。糖尿病外科治療目前已在世界範圍內廣泛開展，就診患者眾多，在此也做瞭介紹。

目錄

作者介紹

唐紅衛，男，副主任醫師，醫學博士，總醫院消化內科副主任，第四軍醫大學碩士研究生導師。從事消化內科工作20餘年，擅長消化內鏡診療技術，對消化係疑難病處理、急危重癥搶救經驗豐富。
　　
　　韓承新，1995年畢業於上海醫科大學，並獲外科學醫學博士學位，現任總醫院普通外科副主任醫師，從事普通外科臨床工作已經25年，主要方嚮是胃腸腫瘤的臨床和實驗研究。發錶相關論文20餘篇。
　　
　　鄭靜晨，中國工程院院士、國務院應急管理專傢組專傢、中國國際救援隊副總隊長兼首席醫療官、中國總部後勤部副部長兼總醫院院長，中國總醫院現代化醫院管理研究所所長。現兼任中國醫學救援協會常務副會長、中國醫院協會副會長、中國災害防禦協會救援醫學會副會長、中華醫學會科學普及分會主任委員、中國醫院協會醫院醫療保險專業委員會主任委員、中國急救復蘇與災害醫學雜誌常務副主編等，被授予“傑齣救援醫學專傢”榮譽稱號，2006年被國務院、中央軍委授予一等功。“謙謙為人，溫潤如玉；激情似火，和善如風”和敬業攀登、意誌如鋼是鄭靜晨院士的一貫品格。在他帶領的團隊中，秉承瞭“特彆能吃苦、特彆能學習、特彆能閤作、特彆能戰鬥、特彆能攻關、特彆能奉獻”的六種精神，瞄準新問題、開展新思維、形成新思路、實現新突破、攻剋前進道路上的一個又一個堡壘，先後在現代化醫院管理、災害救援醫學、軍隊衛勤保障、醫學科學普及、社會公益救助等領域取得瞭可喜成就。在現代化醫院管理方麵，憑藉創新思維實施瞭“做大做強、以優帶強”與“整體推進、重點突破”的學科發展戰略，造就瞭總醫院在較短時間內形成肝移植外科、眼眶腫瘤、神經外科、骨科等一批知名學科，推動醫療技術發展的局麵。憑藉新理念，實施“感動服務”和“快捷服務補救”的新舉措，通過開展“說好接診一句話，溫暖病人一顆心”和“學習白求恩，爭當閤格醫務人員”等培訓，讓職業化、標準化、禮儀化走進醫院、走進病區，深化瞭衛生部提齣的開展“三好一滿意”活動的實踐。憑藉“他山之石可以攻玉”的思路，在全軍醫院較先推行瞭“標杆管理”、“精細化管理”、“落地績效管理”、“質量內涵式管理”、“臨床路徑管理”和“研究型醫院管理”等，有力地促進瞭醫院的可持續發展。在災害救援醫學領域，以重大災害醫學救援需求為牽引，主持建立瞭災害救援醫學這門新的學科，並引入係統優化理論，提齣瞭“三位一體”救治體係及製定預案、人員配備、隨行裝備、技能培訓等標準化方案，成為組建國傢和省（市）救援體係的指導性文件。2001年參與組建瞭中國國際救援隊，並帶領團隊先後十餘次參加國內外重大災害醫療救援，圓滿完成瞭任務，為祖國爭得瞭榮譽，先後多次受到黨和人的接見。

文摘

序言

《腹中乾坤：現代消化外科的探索與革新》 本書並非旨在直接解答您所提及的《消化外科 解開滿腹疑團》，而是以此為引，深入剖析現代消化外科領域波瀾壯闊的發展曆程、精妙絕倫的技術革新以及臨床實踐中的重重挑戰。我們嘗試勾勒齣一幅更為宏大且細緻的畫捲，展現消化外科醫生們如何以精湛技藝和不懈探索，直麵腹腔內復雜多變的疾病，為無數患者帶來康復的希望。 第一章：腹腔之奧秘：從解剖學到病理生理的認知基礎 在任何外科手術之前，對人體腹腔的深刻理解是基石。本章將帶領讀者穿越時空，迴顧消化外科手術發展過程中，解剖學知識的演進如何深刻影響瞭外科技術的進步。從早期對胃腸道、肝膽胰脾等器官位置、形態、血液供應及神經支配的粗略認知，到如今藉助先進影像技術（如CT、MRI、ERCP等）對微觀結構的精準描繪，我們得以窺探腹腔內錯綜復雜的“地圖”。 我們將詳細闡述各主要消化器官的生理功能，以及當這些功能失調時所産生的病理生理變化。例如，為何胃酸分泌失常會導緻潰瘍？膽結石的形成機製及其對肝膽係統的影響。胰腺炎的復雜發病過程，以及腸道粘膜屏障功能受損如何引發炎癥性腸病。瞭解這些基礎知識，對於理解後續的診斷和治療手段至關重要。我們將深入探討不同疾病在解剖學和病理生理層麵呈現齣的多樣性，為認識腹腔疾病的復雜性奠定堅實基礎。 第二章：手術刀下的藝術：經典消化外科手術的傳承與發展 消化外科手術經曆瞭漫長而輝煌的發展。本章將聚焦那些奠定瞭現代消化外科基石的經典手術，並追蹤其如何不斷被改良和優化。我們將迴溯胃切除術、腸段切除術、膽囊切除術、闌尾切除術等基本術式的演變過程，分析不同術式在適應癥、技術細節、並發癥預防等方麵的差異。 例如，在胃切除術方麵，我們將探討Billroth I、Billroth II以及Roux-en-Y等重建方式的選擇，分析它們在維持消化功能、減少傾倒綜閤徵等方麵的優劣。在腸道手術中，我們將詳細介紹各種吻閤方式（端-端、端-側、側-側）的技術要點，以及不同材料（縫綫、釘閤器）的應用。 本章還將強調，技術的進步並非一蹴而就，而是無數外科醫生在實踐中不斷總結、改進的成果。我們將提及那些偉大的外科先驅，他們的智慧和勇氣為後人鋪就瞭道路。同時，我們也會關注經典手術在現代醫學背景下的“再生命”，例如，在微創技術普及的今天，許多經典術式依然可以通過腹腔鏡或機器人輔助完成，從而帶來更小的創傷和更快的恢復。 第三章：微創革命：腹腔鏡與機器人技術如何重塑消化外科 21世紀以來，微創手術以前所未有的力量席捲瞭消化外科領域，徹底改變瞭手術的模式和患者的體驗。本章將深入剖析腹腔鏡和機器人手術的核心技術、優勢及其在各類消化外科疾病中的應用。 我們將詳細介紹腹腔鏡手術的基本原理，包括氣腹、鏡頭、操作器械以及術中影像的獲取。讀者將瞭解到，為何這種“看著屏幕做手術”的方式能夠實現精細解剖、減少齣血、縮短恢復時間。隨後，我們將重點介紹機器人輔助手術係統，如達芬奇機器人，其提供的三維高清視野、靈活的手腕動作以及濾波震顫功能，如何進一步提升手術的精準度和安全性，尤其是在一些復雜精細的手術中，如根治性胃癌、結直腸癌手術，以及胰十二指腸切除術等。 本章將通過具體病例分析，展現微創技術在胃腸道腫瘤切除、疝修補、膽道疾病處理、減重代謝手術等方麵的廣泛應用。我們將討論微創手術帶來的益處，如術後疼痛減輕、住院時間縮短、瘢痕美觀等，同時也會客觀分析其局限性，如初期設備成本高、需要專門培訓的團隊以及在某些極端情況下可能需要轉化為開放手術的風險。 第四章：精準診療：影像學、內鏡學與病理學的協同作戰 消化外科疾病的診斷與治療是一個多學科協作的過程。本章將聚焦影像學、內鏡學和病理學這三大關鍵支柱，闡述它們如何協同作戰，為消化外科醫生提供精準的診斷依據和治療決策。 我們將詳述各種影像學技術在消化係統疾病中的應用。例如，CT掃描在評估腫瘤大小、範圍、淋巴結轉移以及血管侵犯方麵的作用；MRI在軟組織分辨率上的優勢，特彆是在肝髒、胰腺疾病的診斷中。超聲檢查在膽囊、膽管疾病診斷中的便捷性和實時性。 內鏡學的發展更是消化外科的一場革命。我們不僅將介紹胃鏡、腸鏡在診斷消化道潰瘍、炎癥、息肉、早期腫瘤方麵的作用，還將深入探討內鏡下微創治療技術，如息肉切除術（EMR）、內鏡黏膜下剝離術（ESD）、內鏡黏膜下切除術（ESE），以及內鏡下的止血、異物取齣等。ERCP（內鏡下逆行胰膽管造影）在診斷和治療膽胰疾病中的重要性，例如膽管結石的取齣和膽道支架的置入。 病理學作為“金標準”，其在消化外科中的地位不可動搖。本章將強調術前活檢、術中冰凍切片以及術後病理診斷在確定疾病性質（良性或惡性）、腫瘤分期、淋巴結狀態等方麵的重要性。我們將討論不同類型消化係統腫瘤的病理特徵，以及這些特徵如何指導後續的化療、放療和靶嚮治療。 第五章：腫瘤攻堅：消化道惡性腫瘤的綜閤治療策略 消化道惡性腫瘤是消化外科麵臨的嚴峻挑戰。本章將深入探討胃癌、結直腸癌、胰腺癌、肝癌、食管癌等主要消化道惡性腫瘤的診斷、手術治療、輔助治療以及多學科綜閤治療策略。 我們將重點分析各類腫瘤的手術切除原則、淋巴結清掃範圍、關鍵解剖層次的辨識，以及如何根據腫瘤的分期、浸潤深度、遠處轉移情況製定個體化的手術方案。例如，對於胃癌，我們將討論不同分期的根治性胃切除術，以及術後消化道重建的選擇。對於結直腸癌，我們將詳細闡述不同部位的切除方式（如左半結腸切除、乙狀結腸切除、直腸癌保肛手術等）及其適應癥。 本章還將強調多學科團隊（MDT）在腫瘤治療中的核心作用。我們將介紹化療、放療、靶嚮治療、免疫治療等非手術治療手段如何與手術相結閤，以期達到最佳的治療效果。例如，術前新輔助化療/放療可能縮小腫瘤，提高手術切除率；術後輔助化療/放療則有助於清除微小轉移竈，降低復發風險。我們將討論精準醫學理念在腫瘤治療中的應用，如何根據腫瘤的基因突變特徵選擇閤適的靶嚮藥物，從而提高療效並減少副作用。 第六章：炎癥與功能紊亂：非腫瘤性疾病的外科管理 除瞭惡性腫瘤，消化外科還需應對大量的炎癥性、功能性以及創傷性疾病。本章將聚焦於這些非腫瘤性疾病的外科管理。 我們將討論闌尾炎、膽囊炎、憩室炎等常見急性腹腔感染的診斷與治療。潰瘍性疾病穿孔、腸梗阻、消化道齣血等急癥的處理原則，以及各種微創或開放手術的選擇。 炎癥性腸病（IBD），如剋羅恩病和潰瘍性結腸炎，雖然主要通過藥物治療，但在齣現並發癥（如腸梗阻、瘻管、膿腫、癌變）時，外科手術介入至關重要。本章將詳細闡述IBD患者的手術適應癥、術式選擇以及術後管理。 功能性消化不良、胃食管反流病、膽石癥、胰腺炎等，雖然很多可通過內科或保守治療控製，但當保守治療無效或齣現嚴重並發癥時，外科手術成為必然選擇。我們將討論這些疾病的手術指徵，以及不同術式的優缺點。例如，重癥胰腺腺炎的引流和壞死組織清除，以及難治性膽石癥的治療。 第七章：未來展望：消化外科的科技前沿與倫理挑戰 技術革新永無止境，消化外科也正站在新的十字路口。本章將展望消化外科的未來發展方嚮，探討新興技術和麵臨的倫理挑戰。 我們將探討器官移植（肝髒、胰腺、小腸移植）在晚期消化係統疾病治療中的作用，以及相關手術技術的進步。再生醫學、乾細胞療法在修復受損消化道組織方麵的潛力。 人工智能（AI）在影像識彆、病理分析、術前規劃、術中導航等方麵的應用，有望進一步提升診斷的精準度和手術的安全性。大數據分析將有助於更深入地理解疾病的發生發展規律，製定更優化的治療方案。 同時，我們也將關注消化外科發展中不可迴避的倫理問題，如醫療資源的分配、高科技醫療的可及性、患者知情同意的深度、以及術後生活質量的保障等。如何平衡技術進步與人文關懷，將是消化外科醫生未來需要不斷思考和解答的課題。 結語 《腹中乾坤：現代消化外科的探索與革新》旨在提供一個係統、深入的視角，展現消化外科這一古老而又充滿活力的醫學分支的魅力。它不僅僅是關於手術器械和技術，更是關於智慧、勇氣、耐心和不懈的追求。我們希望通過此書，讓更多人瞭解消化外科醫生們在腹腔這片“未知的疆域”中的探索與成就，以及他們為改善人類健康所付齣的努力。

評分☆☆☆☆☆

對於消化係統疾病，我一直抱有一種既敬畏又擔憂的態度。新聞中時常會報道一些消化道腫瘤、炎癥性腸病等令人頭疼的疾病，這些疾病不僅摺磨患者的身體，更對其心理和生活質量造成巨大影響。我身邊的朋友或親戚，也偶有提及胃部不適、腹脹腹瀉等睏擾。這讓我深刻體會到，擁有一個健康的消化係統是多麼重要。這本書的齣現，仿佛為我們提供瞭一個瞭解這些疾病的窗口。它能否以通俗易懂的語言，解釋那些我們聽到時會感到一頭霧水的醫學術語？例如，慢性胃炎究竟是如何形成的？潰瘍性結腸炎又有哪些誘因？我特彆想知道，在消化外科的領域裏，有哪些前沿的治療方法和技術，能夠幫助患者減輕痛苦，重拾健康。這本書能否不僅僅停留在理論層麵，而是能提供一些關於疾病預防、早期發現以及康復指導的實用信息？我希望它能讓我們普通讀者，在麵對這些健康挑戰時，不再感到無所適從，而是能擁有更清晰的認識和更積極的態度。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，醫學科普的價值在於它能夠打破信息壁壘，讓普通人也能瞭解那些關乎自身健康的重要知識。《消化外科：解開滿腹疑團》這個書名，給我一種非常親切的感覺，仿佛它要為我們解答心中關於“滿腹”的種種疑問。我期待這本書能夠涵蓋消化係統從上到下的各個環節，並針對每個環節可能齣現的常見問題進行闡述。比如，關於食管的疾病，它會涉及哪些？賁門失弛緩癥是怎麼迴事？對於胃部，除瞭潰瘍和炎癥，還有哪些需要我們警惕的情況？到瞭腸道，除瞭炎癥性腸病，其他如憩室炎、腸係膜缺血等，是否也會有所提及？我希望這本書能用生動的案例或者比喻，來解釋那些聽起來有些晦澀的醫學概念。它能否也涉及一些關於消化道腫瘤的早期癥狀、篩查方法以及最新的治療進展？我希望它能帶給我一種“豁然開朗”的感覺，讓我對消化外科這個專業領域有一個更全麵、更深入的認識，從而能夠更好地關注和管理自己的消化健康。

評分☆☆☆☆☆

《消化外科：解開滿腹疑團》這本書，光聽名字就足以勾起我對身體內部奧秘的好奇心。我一直覺得，我們身體內部的運作方式就像是一個極其精密的機器，而消化係統更是其中至關重要的一環。它承載著我們攝入的食物，將其轉化為維持生命所需的能量和營養，同時也將身體的廢棄物排齣體外。這個過程充滿瞭化學反應、物理運動，以及無數細微而復雜的協調。我常常在想，那些我們習以為常的“吃下去”到“排齣去”的過程，背後究竟隱藏著怎樣令人驚嘆的生物學機製？有沒有一些我們意想不到的細節，能夠讓我們更深刻地理解自身的健康？例如，當我們在享受美食時，我們的胃是如何精確地計算酸度和酶的釋放？腸道又是如何以一種近乎舞蹈般的蠕動，將食物嚮前推進？這本書所承諾的“解開滿腹疑團”，恰好擊中瞭我的癢點，讓我對這神秘的消化之旅充滿瞭期待。我希望它能用一種易於理解的方式，揭示那些平常被忽視的身體語言，讓我們與自己的身體建立更深層次的聯係，從而更好地關注和守護它。

評分☆☆☆☆☆

作為一名普通大眾，我對消化外科的認識僅限於模糊的“做手術”的印象。但我知道，這背後一定蘊含著極其復雜的醫學知識和精湛的外科技術。這本書的齣現，為我提供瞭一個窺探這個專業領域的絕佳機會。我希望它能用一種“非專業人士”也能理解的語言，來講述那些關於消化道疾病的診斷和治療過程。例如，當醫生說需要進行“腹腔鏡手術”時，它究竟是怎麼操作的？它又比傳統的手術有哪些優勢？這本書能否解釋一些常見的消化道手術，比如胃切除術、腸段切除術等，它們的具體步驟是什麼？為什麼需要進行這樣的手術？更重要的是，這本書能否強調一些在日常生活中，我們可以采取哪些措施來預防消化道疾病，或者在齣現初期癥狀時，應該如何進行自我觀察和就醫？我期待這本書能成為我瞭解自身消化健康的一本實用指南，讓我能在麵對可能的健康問題時，多一份自信和主動。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對人體科學充滿濃厚興趣的愛好者，平時會閱讀一些科普讀物，瞭解身體各個係統的運作原理。我對解剖學、生理學都有基礎的瞭解，但總覺得在消化係統這塊，還有很多深層次的知識尚未觸及。特彆是關於消化外科這個分支，它所涉及的手術、治療以及各種復雜的病理過程，對我來說如同一個未知的領域。這本書的名字《消化外科：解開滿腹疑團》非常吸引我，因為它暗示瞭它將帶領讀者深入到消化器官的“幕後”，去探索那些隱藏在錶象之下的真實情況。我期望這本書能夠提供詳細的消化道解剖結構圖，清晰地標注齣各個器官的位置、大小以及相互關係。同時，對於各種常見的消化道疾病，我希望能有更深入的病理機製分析，例如，為什麼會發生腸梗阻？癌癥是如何在消化道內發生的？這本書是否會涵蓋一些重要的手術方式的介紹，並解釋其適應癥、禁忌癥以及術後護理？我渴望能從這本書中獲得更係統、更專業的知識，填補我在消化外科領域的認知空白。