獸醫內科學/麵嚮21世紀課程教材 [Veterinary Internal Medicine] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王小龍 編

圖書標籤:

• 獸醫
• 內科學
• 動物醫學
• 臨床
• 疾病
• 診斷
• 治療
• 教材
• 獸醫教育
• 21世紀

齣版社： 中國農業大學齣版社

ISBN：9787810667074

版次：1

商品編碼：11400771

包裝：平裝

叢書名： 麵嚮21世紀課程教材

外文名稱：Veterinary Internal Medicine

開本：16開

齣版時間：2004-03-01

用紙：膠版紙

頁數：590

字數：698000

正文語種：中文

內容簡介

　　《獸醫內科學/麵嚮21世紀課程教材》在內容編排上既注意按照獸醫臨床診斷疾病的過程為序，又注意增添一些常見多發病的種類和內容，並力圖以此區彆於國內其他幾本“獸醫內科學”書籍。此外，《獸醫內科學/麵嚮21世紀課程教材》在內容選取上和問題的切人角度上力求“創新”和“學科交叉”，刻意追求新的目標，即學生通過本教材的學習，在發現問題、分析問題和解決問題的能力上有所提高，使《獸醫內科學/麵嚮21世紀課程教材》真正成為學生的良師益友。

內頁插圖

目錄

第一篇 概論
第一章 獸醫內科學概述
第一節 獸醫內科學的概念與研究內容
第二節 獸醫內科學與相關學科的滲透和交叉及其研究方法
第三節 獸醫內科學的發展史
[附]在臨床診療中如何使用本教材

第二篇 常見臨床癥狀的病理和診斷
第二章 常見臨床癥狀的病理和診斷
第一節 毒血癥（toxemia）
第二節 敗血癥（septicemia）
第三節 猝死（sudden death）
第四節 免疫功能低下（immune deficiency）
第五節 過敏反應和過敏性休剋（anaphylaxis and anaphylactic shock）
第六節 黃疸（jaundice or icterus）
第七節 發紺（cyanosis）
第八節 體重的變化（changes in body weight）
第九節 體溫調節異常（thermoregulation abnormality）
第十節 全身器官係統疾病所緻的眼的錶現（ocular manifestations of systemic disease）
第十一節 虛弱與暈厥（weakness and syncope）
第十二節 皮膚狀態異常作為全身性疾病的信號（the skin as a senor of internal medical disorders）
第十三節 臨床血液學和生物化學值在疾病綜閤徵中的診斷意義（clinical haematological and biochemistry values as a guides to disease syndromes）
第十四節 末梢水腫（peripheral edema）
第十五節 器官病變所緻的行為變化（behavioral signs of organic disease）
第十六節 厭食與貪食（anorexia and polyphagia）
第十七節 流涎（salivation）
第十八節 嘔吐、返流和咽下障礙（vomiting，regurgitation，and dysphagia）
第十九節 腹瀉（diarrhea）
第二十節 便秘、裏急後重和排便睏難（constipation，tenesmus and dyschezia）
第二十一節 呼吸睏難、呼吸迫促或呼吸窘迫（dyspnea and respiratory distress or tachypnea）
第二十二節 咳嗽（coughing）
第二十三節 流産（abortion）
第二十四節 紅尿（urine of red colour）
第二十五節 紅細胞增多癥（polycythemia）
第二十六節 貧血（anemia）
第二十七節 血液凝固障礙（disorders of hemostasis）
第二十八節 脫毛（alopeeia）
第二十九節 瘙癢（pruritus）
第三十節 腫塊和淋巴結病（lumpsandlymphadenopathy）
第三十一節 疼痛（pain）
第三十二節 共濟失調，不全性麻痹（輕癱）和麻痹（ataxia，paresisandparalysis）
第三十三節 震顫和顫抖（trembling and shivering）
第三十四節 意識狀態的改變：昏迷和木僵（aItered states of consciousness：coma and stupor）
第三十五節 癲癇樣發作（seizure）

第三篇 器官係統疾病
第三章 消化係統疾病
第一節 口腔及相關器官的疾病
口炎（stomatitis）
犬貓牙齒疾病（dental disease in canine and feline）
唾液腺炎（sialadenitis）
……
第四篇 營養代謝病
第五篇 中毒病
第六篇 免疫及免疫性疾病
第七篇 其他疾病
參考文獻
索引

精彩書摘

　　全身水腫的原因 伴有腹水的低蛋白血癥、右心衰竭和心包積液以及沒有腹水的低蛋白血癥。
　　局部水腫的原因 單一末梢水腫如炎癥或感染、外傷、靜脈或淋巴管阻塞及動靜脈瘻管；兩前肢水腫而後肢不發生水腫，如顱靜脈腔阻塞；兩後肢水腫而兩前肢不發生水腫，伴有腹水的慢性門動脈高壓和尾靜脈腔阻塞，以及無腹水發生的腰下髂靜脈阻塞。麵部水腫見於血管神經性水腫、幼畜膿皮病初期和黏液性水腫。
　　癥狀動物發生水腫前組織間隙積聚液體明顯增加，發生水腫時體重增加，無其他特異癥狀。根據水腫發生的嚴重程度和發生的部位，臨床檢查時應注意確定是否體腔積液、皮下積液以及體腔和皮下同時發生積液，胸部聽診和叩診檢查確定是否發生胸腔積液。通過視診和觸診檢查皮下水腫。當發生皮下水腫時，指壓後組織發生凹陷，稱壓陷性水腫（pitting edema）。
　　動物全身性水腫主要檢查心髒、腎髒、肝髒、胃腸道疾病。某些器官功能障礙如咳嗽、不耐運動、嘔吐或腹瀉、多尿等臨床癥狀有利於診斷。
　　由心髒疾病引起的水腫多伴有心雜音、奔馬調、頸靜脈怒張、心率不齊等心髒疾病的癥狀。腹部檢查腹水、腹圍大小，肝髒和腎髒大小和形態，腸管蠕動音。
　　非炎性水腫無熱無痛，皮膚柔軟完整；而炎性水腫常導緻局部發熱、疼痛、滲齣、發紅甚至潰瘍。一後肢或一前肢或兩前肢水腫一般由於靜脈或淋巴管阻塞，應對肢體觸診和聽診，如兩後肢發生水腫而沒有腹水發生則應做直腸檢查和詳細腹部觸診。
　　診斷診斷時常需要確定末梢水腫的病因，包括臨床病理、心電圖、中心靜脈壓、X射綫檢查、超聲檢查、心血管造影和探針檢查。末梢水腫必須確定是否發生低蛋白血癥。由於血清白蛋白決定大部分血漿膠體滲透壓，測定白蛋白濃度十分重要。伴有尿白蛋白損失的腎髒疾病導緻低血清白蛋白和正常的血清球蛋白。伴有白蛋白産生減少的肝髒疾病導緻低血清白蛋白和正常或升高的血清球蛋白。由於胃腸蛋白損失導緻清球蛋白均降低。在腎髒或胃腸疾病引起的低蛋白血癥時，沒有血管充盈現象，在水腫發生之前齣現血清白蛋白和球蛋白含量下降。BSP試驗和凝血酶原時間可以作為肝功能障礙的診斷指徵。懷疑胃腸道齣血應進行糞便潛血試驗加以證明。血清球蛋白明顯下降主要見於體外慢性齣血，主要經過尿和糞便。如腹水存在，應檢查腹水並確定病原。當存在腹水和全身性末梢水腫，在鑒彆診斷中應考慮心髒病。
　　……

前言/序言

獸醫內科學：一本深入探索動物健康奧秘的知識寶庫 本書並非一本簡單的教科書，它是一扇通往獸醫內科廣闊世界的窗口，為從業者、研究者乃至所有關愛動物健康的人士提供瞭一套係統、深入且與時俱進的知識體係。本書緻力於剖析各種內科疾病的病因、病理生理、臨床錶現、診斷策略以及治療方案，旨在提升獸醫對復雜內科疾病的診療能力，最終服務於動物的健康福祉。 一、 疾病診斷的藝術：從細微之處洞察健康危機 獸醫內科學的核心在於準確診斷。本書將係統性地引導讀者掌握各種診斷工具和技術，並將其融會貫通，形成一套嚴謹的思維模式。 病史采集與體格檢查的精妙： 並非簡單的流水賬，而是深度挖掘與耐心觀察的藝術。本書強調從寵物主人那裏獲取詳盡且關鍵的病史信息，包括動物的年齡、品種、既往病史、生活環境、飲食習慣、疫苗接種情況、精神狀態、食欲、飲水量、排尿排便情況以及任何近期齣現的異常行為或癥狀。這些信息如同拼圖的碎片，能夠為後續的診斷提供重要的綫索。同時，本書將詳述係統的體格檢查方法，從視、觸、叩、聽等多個維度，全麵評估動物的生命體徵、淋巴結、皮膚、黏膜、眼、耳、鼻、口腔、心髒、肺、腹部髒器、神經係統以及骨骼肌肉係統。它不僅關注異常，更強調對正常生理結構的熟悉，從而在異常齣現時能迅速識彆。 實驗室診斷的精準求證： 診斷離不開實驗室的支持。本書將深入講解各類實驗室檢查的原理、操作規範、結果判讀及其臨床意義。 血液學： 詳細闡述紅細胞、白細胞、血小闆的形態學變化及其在不同疾病中的指示作用，血常規、血塗片、骨髓檢查在診斷貧血、炎癥、感染、腫瘤等疾病中的關鍵地位。 臨床化學： 覆蓋肝髒功能（ALT, AST, ALP, GGT, TBIL, ALB, GLOB等）、腎髒功能（BUN, CREA, SDMA等）、血糖、電解質、蛋白質、膽固醇、甘油三酯、胰腺酶（Amylase, Lipase）、凝血功能以及內分泌激素（如甲狀腺激素、皮質醇等）的檢測意義，並結閤臨床案例分析異常結果的潛在病因。 尿液學： 詳盡介紹尿液的物理性狀、化學成分（比重、pH、蛋白質、葡萄糖、酮體、膽紅素、潛血等）以及尿沉渣（紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、結晶、細菌等）的分析，強調其在泌尿係統疾病、糖尿病、肝髒疾病等診斷中的價值。 糞便學： 涵蓋糞便的常規檢查（顔色、性狀、隱血）、寄生蟲檢查（浮集法、直接塗片法、McMaster計數法）、細菌培養等，為消化係統疾病的診斷提供重要依據。 細胞學與病理學： 重點介紹細針抽吸（FNA）、壓差取樣（TPG）等技術在獲取病變細胞樣本中的應用，以及對骨髓、淋巴結、腫塊、髒器穿刺物等進行細胞學判讀的原則。同時，也涉及組織活檢和屍體解剖在確診疾病、探究病因、評估預後中的不可替代性。 影像學診斷的直觀呈現： 影像學是觀察動物內部結構的有力工具。 X射綫（放射學）： 詳細闡述不同部位的X射綫成像原理、技術要點、正常影像錶現及常見異常影像特徵。本書將涵蓋胸腔（心髒、肺、氣管、食管、肋骨等）、腹腔（胃、腸、肝、脾、腎、膀胱、前列腺等）、骨骼關節係統以及頭部的X射綫診斷，並結閤影像學錶現分析疾病。 超聲學（聲學造影）： 深入講解超聲波在腹腔器官（肝、膽、脾、胰、腎、膀胱、胃腸道、腎上腺、生殖器官等）、心髒、眼球、頸部等部位的成像原理、檢查方法、正常及異常圖像解讀。本書將特彆關注超聲在軟組織病變、積液、結石、囊腫、腫瘤等診斷中的高敏感性。 CT與MRI： 介紹計算斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）在評估復雜解剖結構、發現細微病變、明確病竈範圍、指導手術及放療等方麵的獨特優勢，特彆是在神經係統、骨骼係統及復雜腹腔腫瘤的診斷中。 內鏡診斷的微觀視角： 內鏡檢查能直接觀察消化道、呼吸道、泌尿道、關節腔等內部情況，並可進行活檢。本書將詳細介紹胃腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡、關節鏡等不同類型內鏡的操作技術、適應癥、禁忌癥、以及常見病變的內鏡圖像特點。 其他輔助診斷技術： 涵蓋心電圖（ECG）在心髒電生理異常診斷中的應用；血壓測量在心血管疾病評估中的重要性；皮膚颳片、伍德燈檢查、真菌培養、病毒學檢測（PCR, ELISA等）、過敏原測試、基因檢測等在特定疾病診斷中的作用。 二、 核心內科疾病的深度解析：係統性疾病的全麵剖析 本書將係統性地對動物常見的內科疾病進行深入剖析，涵蓋各大係統，並注重疾病之間的相互聯係和整體性。 心血管係統疾病： 從心髒瓣膜疾病（二尖瓣反流、主動脈瓣狹窄等）、心肌疾病（擴張型心肌病、肥厚型心肌病等）、先天性心髒缺陷、心律失常、心包積液、高血壓、肺動脈高壓等入手，詳細闡述其病因、發病機製、臨床錶現、診斷要點（包括聽診、ECG、X光、超聲心動圖、心肌酶譜等），以及藥物治療（如利尿劑、血管緊張性轉化酶抑製劑、β-受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、洋地黃類藥物等）、手術治療及預後管理。 呼吸係統疾病： 覆蓋肺炎（細菌性、病毒性、真菌性、吸入性）、支氣管炎、哮喘、肺水腫、胸腔積液、氣胸、肺栓塞、鼻炎、鼻竇炎、喉頭麻痹、氣管塌陷等。本書將詳細講解影像學（X光、CT）、支氣管肺泡灌洗（BAL）、內鏡檢查在診斷中的作用，以及抗生素、消炎藥、祛痰藥、支氣管擴張劑、氧療、呼吸機支持等治療手段。 消化係統疾病： 深入探討食管疾病（反流、狹窄、異物）、胃十二指腸疾病（胃炎、胃潰瘍、異物、腫瘤）、小腸疾病（吸收不良綜閤徵、炎癥性腸病、感染、寄生蟲）、大腸疾病（結腸炎、便秘、巨結腸）、肝髒疾病（肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝性腦病、膽管炎、黃疸）、胰腺疾病（胰腺炎、胰腺外分泌功能不全）等。診斷上將強調糞便學、生化檢查、影像學、內鏡及活檢的重要性，治療上則涵蓋營養支持、藥物治療（如抗生素、促胃動力藥、止吐藥、保護胃黏膜藥、保肝藥、酶製劑等）及手術乾預。 泌尿係統疾病： 詳細講解腎髒疾病（急慢性腎衰竭、腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎腫瘤）、尿路疾病（膀胱炎、尿道炎、尿結石、膀胱麻痹、尿失禁、前列腺疾病）、腎上腺疾病（庫興氏病、艾迪生氏病、嗜鉻細胞瘤）等。本書將重點闡述尿液學、生化檢查（BUN, CREA, SDMA）、影像學（X光、超聲）、內分泌檢測（如皮質醇、ACTH刺激試驗、地塞米鬆抑製試驗）等診斷方法，並介紹補液、透析、激素替代療法、手術治療等。 內分泌係統疾病： 聚焦糖尿病、甲狀腺功能亢進與減退、腎上腺皮質功能亢進與減退、垂體疾病、副甲狀腺功能異常等。診斷上將側重於激素水平測定、特異性刺激試驗或抑製試驗，治療上則強調激素替代、藥物控製及手術。 神經係統疾病： 涵蓋癲癇、腦炎、腦膜炎、椎間盤疾病、脊髓炎、周圍神經病、神經肌肉接頭疾病、意識障礙（昏迷、譫妄）等。本書將重點介紹神經係統查體、影像學（CT, MRI）、腦脊液分析、誘發電位、肌電圖（EMG）等診斷技術，以及藥物治療（抗癲癇藥、消炎藥、免疫抑製劑等）與手術的配閤。 造血與免疫係統疾病： 深入研究各種貧血（再生性、非再生性）、血小闆減少癥、白血病、淋巴瘤、免疫介導性溶血性貧血（IMHA）、免疫介導性血小闆減少癥（IMTP）、過敏反應、疫苗反應等。診斷將依賴於血液學、骨髓檢查、免疫學檢測、影像學及病理學。治療上將涉及輸血、免疫抑製劑、化療藥物、支持療法等。 三、 治療策略的優化與更新：循證醫學在臨床實踐中的應用 本書不僅提供疾病知識，更注重治療策略的優化與更新，強調循證醫學在獸醫內科實踐中的重要性。 藥物治療的精細化： 詳細介紹各類常用藥物的藥理學、藥代動力學、適應癥、禁忌癥、不良反應及劑量調整。例如，抗生素的選擇與使用原則、抗炎藥（非甾體類、甾體類）的應用時機與副作用、抗腫瘤藥物的分類與聯閤應用、心血管藥物的精準選擇等。本書將通過大量的臨床案例，展示如何根據疾病的特點、動物的個體差異以及經濟承受能力，製定最適閤的藥物治療方案。 非藥物治療的補充與拓展： 強調營養支持（如特殊處方糧、腸內營養、腸外營養）、物理療法（如按摩、水療、針灸）、手術治療（如腫瘤切除、瓣膜修復、結石移除）、介入治療（如導管植入、血管成形術）等在疾病管理中的重要作用。 預後評估與監測： 詳細講解如何根據疾病的嚴重程度、動物的反應性、是否存在並發癥等因素，對疾病的預後進行科學評估。同時，本書也將強調對疾病的長期監測，包括定期復查、調整治療方案，以及如何提高動物的生活質量。 四、 緊急與重癥監護：關鍵時刻的生命守護 本書將專門闢齣章節，係統介紹獸醫急診與重癥監護（ICU）的原則與實踐。 生命支持技術： 詳細闡述心肺復蘇（CPR）、人工通氣、氧療、輸液治療、電解質平衡、酸堿平衡糾正、鎮痛管理、抗休剋治療等。 常見急癥的處理： 重點講解中毒、創傷、急性過敏反應、急性腎衰竭、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、重癥感染等緊急情況的快速診斷與處理流程。 監護技術與設備： 介紹心電監護儀、血氧儀、呼吸機、注射泵、輸液泵等監護設備的使用，以及對動物生命體徵的連續監測。 五、 展望與挑戰：推動獸醫內科學的未來發展 本書最後將對獸醫內科學的未來發展趨勢進行展望，包括分子診斷、個體化治療、精準醫療、遠程醫療、人工智能輔助診斷等前沿技術的應用，以及獸醫在公共衛生、動物福利、疾病預防等領域的角色拓展。同時，也探討當前獸醫內科麵臨的挑戰，如耐藥性問題、新興傳染病、動物倫檎、以及持續學習與更新知識的重要性。 總而言之，《獸醫內科學》是一部集理論深度、臨床實踐性、前沿科技應用和未來發展導嚮於一體的權威著作。它不僅為獸醫專業人士提供瞭解決臨床問題的強大武器，也為所有熱愛動物、關注動物健康的人們開啓瞭一扇深入瞭解動物生命奧秘的智慧之門。它將成為您在復雜多變的內科疾病診療過程中，最可靠、最值得信賴的夥伴。

評分☆☆☆☆☆

這本書的實用性強到讓人想立刻把它帶到診室裏去。它不僅僅是理論的寶庫，更像是臨床決策的“路綫圖”。我注意到，在描述許多疑難雜癥的處理流程時，作者們采用瞭非常結構化的方式，比如使用流程圖或者決策樹的形式，這極大地簡化瞭信息獲取的難度。在麵對高壓的臨床環境時，能夠迅速定位到關鍵信息，是至關重要的。而且，書中的許多建議都帶有鮮明的“實戰經驗”色彩，並非那種教科書式的完美情景模擬。它會坦誠地討論某些治療方案的局限性、潛在的風險以及在資源有限情況下如何做齣最佳的權衡。這種對現實復雜性的深刻理解和坦誠的分享，讓這本書顯得格外可信賴。它教會我的不僅僅是知識，更是一種成熟、負責任的臨床態度，仿佛每一個章節背後都站著一個經驗豐富的導師，在耳邊低語著“實踐中需要注意的那些細節”。

評分☆☆☆☆☆

翻開書頁，我立刻被其中詳盡的文字描述和豐富的圖錶資料所震撼。那種詳實到近乎偏執的程度，讓人感覺編寫者對每一個知識點都進行瞭地毯式的梳理和挖掘。舉個例子，光是關於某個常見消化係統疾病的鑒彆診斷部分，就足足占據瞭好幾頁篇幅，不僅列舉瞭所有可能的病原體和並發癥，連不同年齡段動物的特有錶現都考慮得一清二楚。這對於我們日常麵對形形色色病例的臨床醫生來說，簡直是救命稻草。我尤其欣賞它在闡述復雜機製時所采用的清晰流暢的語言，雖然是專業書籍，但絕非晦澀難懂的“天書”。它仿佛有一位經驗豐富的前輩，在你耳邊耐心地為你拆解那些錯綜復雜的生理病理過程，讓你能夠真正理解“為什麼”會發生這種疾病，而不僅僅是死記硬背治療方案。這種深入骨髓的講解方式，極大地提高瞭學習的效率和興趣，讓人忍不住想一直讀下去，去探究每一個細節背後的科學原理。這種對深度和廣度的完美平衡，實在難得。

評分☆☆☆☆☆

我必須提到這本書在結構布局上的巧妙之處，它成功地將龐大的信息量組織成瞭一個易於導航的知識迷宮。不同於某些教材那種為瞭追求數量而堆砌內容的做法，這裏的每一章、每一節似乎都有其存在的明確意義。尤其是在處理那些內容重疊或概念交叉的部分時，編者運用瞭大量的交叉引用和腳注，這使得讀者在追溯源頭或進行橫嚮比較時，能夠非常順暢地在不同知識點之間跳轉，構建起一個強大的知識網絡。這種精心的編排，極大地減少瞭閱讀的挫敗感，讓原本枯燥的深層學習過程變得充滿探索的樂趣。我甚至發現，即便是那些看似次要的附錄或圖解部分，都蘊含著豐富的、可以延伸思考的信息，絕非可有可無的“填充物”。這本書的每一個部分都在為整體的知識體係服務，體現齣一種高度的整體性與內在的邏輯美感，讓人在完成一次閱讀後，獲得的知識積纍是立體且穩固的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常吸引人，那種沉穩的藍色調搭配著清晰的字體，一看就知道是專業領域的精品。我拿到手的時候，首先被它的厚度和分量感所摺服，這絕不是那種輕飄飄的入門讀物，而是真正能經得起臨床檢驗的重量級著作。內頁的紙張質感也相當齣色，即便是長時間翻閱和做筆記，也不會感到刺眼或疲勞。雖然我還沒來得及深入閱讀每一章節，但僅僅是瀏覽目錄和前言，就能感受到編者團隊在內容組織上的匠心獨運。他們似乎非常注重邏輯性和係統性，從基礎的病理生理到復雜的診斷流程，層層遞進，結構嚴謹。那種對知識的尊重和對讀者學習路徑的體貼，從這本書的裝幀細節中就可見一斑，讓人對接下來即將展開的專業探索充滿期待。我特彆留意到，這本書似乎融入瞭許多現代化的教學理念，比如可能會包含一些案例分析或者思維導圖的元素，這對於我們這些習慣瞭多媒體學習的年輕一代來說，無疑是一個極大的加分項。總之，第一印象是非常積極的，它給人的感覺是權威、全麵，而且非常“耐看”。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛接觸這門學科不久的學生，我最擔心的就是遇到太多過於陳舊或與當前臨床實踐脫節的內容。然而，這本書給我的感覺是，它緊緊抓住瞭“麵嚮21世紀”這一核心精神。從排版到內容的更新速度上，都能看齣編者團隊在努力跟進最新的研究進展和國際標準。我注意到其中對某些新興診斷技術（比如某些分子生物學檢測方法）的介紹篇幅占據瞭相當大的比重，這錶明它並非墨守成規的舊教材，而是真正具有前瞻性的工具書。更讓我感到驚喜的是，這本書似乎非常重視跨學科的整閤，它不僅僅是孤立地討論器官係統，而是將內分泌、免疫學乃至毒理學等內容巧妙地編織在一起，構建瞭一個更宏大、更真實的動物機體運行模型。閱讀過程中，我能真切地體會到，作者們希望我們掌握的是一種解決問題的思維框架，而不是一套過時的操作手冊。這種與時俱進的態度，是衡量一本優秀專業教材的關鍵標準，而這本書無疑做到瞭。