在医患矛盾日益激烈的今天,手术麻醉谈话如果处理不当,很可能成为日后爆发矛盾的隐患。《手术麻醉谈话技巧》针对不同类型的手术麻醉谈话,给出了实用流程和相关重点,帮助麻醉医师和外科医师更规范地进行手术麻醉谈话,与患者建立起更和谐的关系。
上官王宁,男,医学博士,副教授、副主任医师,现任温州医学院附属二院麻醉科副主任。
浙江省医学会麻醉学分会青年委员,浙江省温州市麻醉学分会委员,浙江省高校中青年骨干教师,温州市"新世纪551人才工程"第三层次人才。专业特长:小儿麻醉、心胸麻醉。作为访问学者曾留学英国一年,美国三个月。
目前主持省部级课题1项,厅市级课题1项。主编专业著作两部,参编5部;第一(通讯)作者发表论文20余篇,其中SCI 3篇,中华系列5篇;获得专利1项,并获省科技进步二等奖1项,省科技进步三等奖2项。
汤红, 女,43岁,临床医疗专业,毕业后从事临床医疗工作近10年,曾担任海军425医院妇产科主任,海军医学研究所主治医师。之后服务于雅培、百特、阿斯利康等全球知名的跨国医药公司,积累了多年销售、销售管理(华东区)、市场产品管理等经验,05年起加入阿斯利康公司从事管理和领导力技能的课程设计及培训等工作,现任阿斯利康管理学院高级经理。汤红女士在医学相关领域团队的管理和发展,特别是人才的选拔/任用/培养/留任等方面有广泛了解和丰富的经验,她目前也是美国培训师协会(ASTD)成员。本书中汤红女士以医学、心理学不同专业的背景和医患双方的角度,结合领导力中高效沟通的技巧, 通过实战经验总结及真实案例的举例,为麻醉医师与患者及其亲属沟通时提供了参考。
第一篇·沟通
引言:医术、医德之外医师还需要什么?
第一章 手术麻醉谈话概况
第一节 手术麻醉谈话的必要性
第二节 手术麻醉谈话的现状和常见误区
第三节 手术麻醉谈话的挑战
第四节 手术麻醉谈话医师的角色与职责
第二章 手术麻醉谈话的准备和流程
第一节 手术麻醉谈话的目标及要点
第二节 手术麻醉谈话前的准备
第三节 手术麻醉谈话的流程
第三章 手术麻醉术中、术后谈话
第一节 手术麻醉术中谈话
第二节 手术麻醉术后谈话
第四章 手术麻醉谈话相关案例分析
第二篇·医疗实践——临床实例
第一章 麻醉术前谈话
第一节 概述
第二节 目前存在的问题
第三节 麻醉术前谈话技巧
第四节 不同麻醉方法的术前谈话
第五节 患者常见问题与解答及案例分析
第二章 外出气管插管和深静脉穿刺的麻醉谈话-
第一节 外出紧急气管插管的麻醉谈话
第二节 外出深静脉穿刺的麻醉谈话
第三章 围术期患者常见复合情况的麻醉术前谈话
第一节 高血压患者的麻醉术前谈话
第二节 糖尿病患者的麻醉术前谈话
第三节 心脏病患者行非心脏手术的麻醉术前谈话
第四节 月经期妇女患者的麻醉术前谈话
第五节 慢阻肺、哮喘患者的麻醉术前谈话
第四章 特殊人群患者的麻醉术前谈话
第一节 老年患者的麻醉术前谈话
第二节 小儿患者的麻醉术前谈话
第三节 饱胃患者的麻醉术前谈话
第四节 产科患者的麻醉术前谈话
第五节 既往困难气道患者的麻醉术前谈话
第六节 既往过敏史患者的麻醉术前谈话
第七节 精神病(史)患者的麻醉术前谈话
第五章 心脏大血管胸科手术麻醉术前谈话
第一节 心脏手术麻醉术前谈话
第二节 大血管手术麻醉术前谈话
第三节 胸科手术麻醉术前谈话
第六章 术后镇痛谈话
第一节 与术后镇痛相关的风险或并发症
第二节 术后镇痛相关问题
第三节 术后镇痛的麻醉谈话流程
第七章 手术室外麻醉
第一节 手术室外麻醉的特点和风险
第二节 手术室外麻醉患者术前谈话流程
序
当知道自己要给本书写序的时候,着实有些吃惊。不仅仅是因为给人写序是一种从未得到过的荣誉,还因为本书的内容非同一般。
我自从做了麻醉医师以后,已经记不得多少次和患者及家属谈话、签了多少次知情同意书,但作为家属签的三次知情同意书的经历却是难以忘怀。记得第一次家父做肺癌手术是1986年,后来行膀胱癌手术是2010年,相隔24年,《知情同意书》的签字方式已经截然不同。第一次是传统的中国文化,瞒天过海,让他不知道得了肺癌,免得产生心灵的创伤,使身体的免疫功能下降。当时,签字必须是家属,这个瞒天术也得以圆满完成。第二次手术,因为时代的变迁,必须由当事人,也就是患者直接签字方能生效。事态变得复杂,还带有惊险。因为采用的是先化疗再手术的办法,家父的肿瘤对化疗药物很敏感,虽然手术前各项指标得以全部改善,但针对是否需要按原计划手术的争议,到了手术前1个小时还没有定论。反对方考虑到家父的年纪,又有很多慢性疾病,权衡利弊后,认为应当采取稳妥的保守治疗。而另一方则认为,手术是整个治疗的一部分,宁可家父死于手术并发症,也不愿到时候为晚期肿瘤而挣扎。虽然最后也是我受家父委托在知情同意书上签字,但这次完完全全做到了知情同意。母亲接受肿瘤手术是近几年的事,她的手术签字,也不能用瞒天术了。让患者自己签知情同意书的举措,是国
人从家庭人变成社会人的飞跃,也是经济发展到一定程度的必然产物。
然而,这种转变,带来了很多新的问题。患者作为一个自己或者家族中没有医学背景的普通社会人,如何完全清楚治疗的选择,是知情同意的一大方面。显然这是因病而异的,不是这本书所能概括的。医护人员如何把应该说的东西,把各种能意料的问题,事先讲清楚,其中有很大的学问。签订的知情同意书不仅仅是一种契约,也设定了一个期望值。期望值和失望值是息息相关的。作为治疗的执行者——医护人员,应该从职业道德的角度,遵循“不伤害患者”(DoNoHarm)的原则,尽自己最大的努力,提供花费最少、副作用最小、最能反映当今医学水平的治疗选择,将情况原原本本地告诉患者,并且提供自己的看法。接受治疗的一方——患者,必须清楚这些治疗选择后的利害得失,必要时,在时间也允许的情况下,寻求第二,甚至第三方医师的意见,以保证所做决定的正确性。这种理想的知情同意对减缓当前紧张的医患关系,有着重大的作用。尽管医患关系的紧张,有很多原因,但谁也不能否定,这种紧张和患者从家庭人变成社
会人转化的时间段上,极其巧合。也就是说,从某种意义上说,也许这正是这个问题的关键。
完善整个知情同意系统需要一个过程。在患者没有能力签字的时候,应该让谁代签?怎么定义患者具有签字能力?
代签人因为某些原因拒绝签字怎么办?是一张统一的麻醉知情同意书好,还是各种操作分别有各自的好?是笼统地写在一张纸上,还是详细地写在多张纸上?知情同意到底要讲什么,详细到什么程度?是否应该把最坏的结果告诉患者?告诉患者真实情况,他们会怎么想呢?麻醉知情同意书是否应该和手术知情同意书合在一起?分娩镇痛的知情同意是产妇单签字还是夫妻俩双签字?打开这本书的时候,这些问题的答案尽在其中。
作为本书的读者是幸运的,本人在连庆泉教授的引见下,在美国西北大学芬堡医学院认识了本书的主编之一上官王宁主任。在西北大学芬堡医学院一个月的观摩中,他的务实、坦诚、细心、虚心好学、不懂就问给我留下了深刻的印象。浏览了本书之后,也让我从吃惊中,转变为惊叹。书中内容面面俱到,从古到今,从理论到实例,从现象到本质,从剖析目前所面临的问题到提出自己的见解。这不仅仅在中国尚未见到,我也没有见过英文书中有单独谈论这个问题的书籍。恭喜你选中这本好书。
美国西北大学芬堡医学院胡灵群
这本书真是让我大开眼界!我一直觉得,医生的诊断能力和治疗技术固然重要,但有时候,那些看似“软实力”的东西,比如沟通技巧,才真正决定了病人和家属的信任度和治疗体验。拿到《手术麻醉谈话技巧》这本书,我原本以为会是一本枯燥的、充斥着医学术语和套话的工具书,没想到它却像一位经验丰富的前辈,娓娓道来,用最真诚、最接地气的方式,分享了无数宝贵的经验。 从序言开始,作者就强调了“同理心”的重要性,这让我非常认同。在面对手术这样充满不确定性的时刻,病人和家属的恐惧、焦虑、疑虑是显而易见的。这本书并没有简单地教导一些僵硬的说辞,而是教会我们如何去倾听,去理解,去共情。它详细阐述了在不同的沟通场景下,如何运用恰当的语气、词汇和非语言信号,来建立信任,缓解紧张情绪。比如,在讨论手术风险时,它不是简单罗列一系列可能出现的并发症,而是引导读者思考,如何将这些医学上的专业术语,转化为病人能够理解的语言,同时又不回避可能存在的风险,做到坦诚相待。 书中对不同患者群体的沟通策略也做了细致的区分。对于老年患者,他们可能对新科技感到陌生,或者有长辈的顾虑;对于年轻患者,他们可能更关注信息的全面性和手术的预后;而对于儿童的家长,他们最关心的无疑是孩子的安全和舒适。作者通过大量的案例分析,展示了如何根据不同年龄、文化背景、教育程度的患者,调整沟通的方式和内容,真正做到“因人而异”,而不是“一刀切”。这一点让我觉得这本书的实用性非常强,它不是纸上谈兵,而是真正站在一线医生的角度,思考如何解决实际问题。 更让我惊喜的是,这本书不仅仅关注术前的谈话,还涵盖了术中和术后的沟通。术中,医生如何向家属传递实时的信息,如何应对突发情况,都需要精妙的沟通。而术后,如何跟进病人的恢复情况,如何解释术后可能出现的症状,如何安抚病人,都是建立长期医患关系的关键。书中提供的那些小技巧,比如如何巧妙地利用眼神交流,如何在谈话中留下思考的空间,如何在紧张的氛围中加入一点轻松的元素,都显得非常人性化。 这本书的结构也很清晰,从基础的沟通原则,到具体的谈话技巧,再到应对特殊情况的处理,层层递进,非常容易理解和吸收。即使我不是医务人员,阅读这本书也能让我深刻理解到,医生的工作远不止于精湛的技术,更包含着对生命的敬畏和对患者的关怀。它让我看到了医学沟通中那些不为人知的细节,也让我对医生这个职业有了更深层次的认识。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“人文关怀”的书。作者在字里行间流露出的对患者的尊重和理解,让我深受感动。阅读这本书的过程,就像是跟随一位经验丰富、充满智慧的老师在进行一次深刻的学习,不仅学到了实用的沟通方法,更汲取了宝贵的医学人文精神。 我尤其喜欢书中关于“如何应对质疑和不满”的章节。在医疗实践中,难免会遇到一些让医生头疼的情况,比如患者对治疗方案有疑问,或者对结果不满意。这本书提供了非常具体的方法,教导如何冷静地倾听,如何有效解释,如何在承认局限性的同时,重建信任。这对于任何需要与人沟通,尤其是在处理敏感和高压环境下工作的职业来说,都具有极大的启发意义。 这本书的语言风格非常亲切,没有那些冰冷、刻板的学术腔调,反而充满了温度和人情味。读起来一点也不费力,反而觉得像是和一位老朋友在聊天,在分享经验。它让我看到了医学沟通的艺术性,也让我认识到,好的沟通,能够化解很多不必要的矛盾,提升整个医疗过程的效率和质量。 这本书的价值,不仅仅在于它能帮助医生提高沟通能力,更能帮助我们普通人,在面对医疗问题时,如何更好地与医生沟通,如何更清晰地表达自己的需求和担忧,从而更好地参与到自己的健康管理中来。它就像一把钥匙,为我们打开了理解医患沟通的新世界。 总而言之,这是一本我强烈推荐给所有医务人员,甚至是对医学沟通感兴趣的普通读者的书籍。它不仅教授了实用的技巧,更传递了深刻的医学人文精神,让我对“医者仁心”有了更生动的理解。
评分当我翻开《手术麻醉谈话技巧》这本书时,我原本的预期是一个关于专业术语和固定流程的知识分享,但事实证明,它比我想象的要丰富和深刻得多。这本书就像一位经验丰富的老者,用充满智慧和温度的语言,向我展示了手术麻醉领域沟通的艺术与科学。 令我印象最深刻的是,作者将沟通的起点,定位在“理解”。在手术麻醉这样的高风险情境下,患者的恐惧、焦虑、无助是显而易见的。这本书的核心,不是教会你如何“说服”患者,而是教会你如何“理解”患者,并在此基础上,建立起真诚的连接。它详细分析了不同患者群体的心理特点,比如老年患者的顾虑,年轻患者的求知欲,以及家属的担忧,并给出了针对性的沟通策略,让我们知道如何走进他们的内心世界。 书中对于“信息传递的层级”的论述,让我豁然开朗。作者指出,一次有效的谈话,需要循序渐进,从宏观到微观,从主要信息到细节补充。它不仅仅是告知手术的过程,更是要解释为什么要做这个手术,手术的意义是什么,以及在整个过程中,患者会经历什么,需要做什么。这种结构化的信息传递,能够极大地减少患者的未知感和不确定性。 我非常赞赏书中关于“如何处理意外情况”的讨论。在医疗实践中,总会有意料之外的事情发生。这本书并没有回避这一点,而是提供了详细的应对方案,包括如何冷静地向患者解释突发情况,如何调整原有的沟通计划,以及如何在这个过程中,保持患者的信任和安全感。这对于需要在高压环境下做出快速决策的医务人员来说,无疑是宝贵的指导。 另外,书中关于“团队协作中的沟通”也给了我很多启发。手术麻醉的顺利进行,需要医生、护士、麻醉师等多方面的协作。作者强调了在团队内部,清晰、准确、及时的信息交换是多么重要,以及如何通过有效的沟通,来避免潜在的错误,保障患者的安全。 这本书的语言风格,可以说是“严谨而不失温情”。它用清晰的逻辑和翔实的案例,论证了沟通的重要性,同时又在字里行间流露出对患者深深的关怀和尊重。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要严谨科学的知识,又需要细腻人文情感的艺术。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“尊重”和“信任”的实践手册。 总而言之,这是一本极具价值的书籍,它为我打开了对医疗沟通的新认知,并让我深刻理解到,优质的沟通,是保障患者安全和提升医疗质量的重要组成部分。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,给我带来的不仅仅是知识,更是一种深刻的职业反思。我一直认为,医生是救死扶伤的,但这本书让我看到了,在“救”和“扶”的过程中,沟通扮演着多么关键的角色。它让我明白,光有精湛的技术是不够的,如何与人建立连接,如何传递信息,如何安抚情绪,同样是衡量一名优秀医生的重要标准。 令我印象深刻的是,作者将“同理心”提升到了一个前所未有的高度。书中反复强调,在与患者沟通时,要学会“换位思考”,去理解他们面对手术麻醉时的恐惧、担忧和不确定性。它提供了一系列具体的实践方法,比如如何用温和的语气,如何通过眼神和肢体语言传递关怀,以及如何在患者表达情绪时,不打断、不评判,而是给予充分的尊重和倾听。这种以人为本的沟通理念,让我深受触动。 书中对“如何解释复杂概念”的处理,堪称典范。作者指出,很多时候,患者对医学知识的缺乏,是他们产生恐惧的根源。这本书教导我们,如何将枯燥、专业的医学术语,转化为生动、形象的语言,比如用“水管堵塞”来比喻血管堵塞,或者用“给身体打个盹”来描述麻醉。这种“翻译”能力,是有效沟通的关键。 我特别喜欢书中关于“危机沟通”的探讨。手术麻醉过程中,难免会遇到一些突发状况。作者详细分析了在这些高压环境下,医务人员应该如何保持冷静,如何清晰、准确地向患者和家属传递信息,以及如何应对他们可能出现的恐慌和质疑。它提供的沟通策略,既有科学的严谨性,又不失人性的温暖。 另外,书中关于“沟通的持续性”的论述,也给我留下了深刻的印象。作者强调,医患沟通并非一次性的行为,而是一个贯穿整个诊疗过程的持续性过程。从术前咨询,到术中汇报,再到术后回访,每一个环节都至关重要。它详细介绍了如何在不同阶段,采用不同的沟通方式,以确保信息的连续性和患者的整体体验。 这本书的语言风格,非常朴实而富有力量。它没有华丽的辞藻,却字字珠玑,句句在理。读起来,你会感受到作者在医学领域深厚的积淀,以及他对患者深深的关怀。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要逻辑思维,又需要情感智慧的综合性学科。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“仁心”的实践指南。 总而言之,这是一本让我醍醐灌顶的书,它不仅提升了我对医患沟通的认识,更让我对医生的职业道德和人文素养有了更深的理解。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,为我打开了理解医学沟通的全新视角。我一直以为,医生与患者的交流,无非是“告知病情”和“开具处方”的简单过程,但这本书却让我看到了,在手术麻醉这样一个特殊的领域,沟通的艺术和智慧,是多么的不可或缺。 令我印象最深刻的是,作者在书中对“建立信任”的反复强调。他不仅仅是简单地告知,要“诚恳”、“专业”,而是深入剖析了信任建立的心理机制,以及如何通过一系列具体、可操作的方法来实现。比如,如何通过“积极倾听”来回应患者的担忧,如何通过“信息共享”来消除患者的疑虑,以及如何通过“建立共同目标”来增强患者的参与感。 书中关于“如何解释手术风险”的章节,堪称教科书级别的指导。作者指出,不能简单地将风险“一笔带过”,也不能过度渲染,而是要根据患者的具体情况,进行有针对性的、清晰的、易于理解的解释。他提供了多种沟通模型,比如“可视化”讲解,让患者能够更直观地理解手术的复杂性和潜在风险。 我特别喜欢书中关于“如何处理信息不对称”的探讨。在医疗环境中,信息不对称是常见的,而这本书则教导我们,如何通过主动、坦诚地传递信息,来弥合这种差距,从而赢得患者的信任。它详细阐述了如何设定合理的沟通预期,如何预判患者可能产生的疑问,以及如何用通俗易懂的语言来解答。 另外,书中还涉及到了“情感沟通”的重要性。在面对疾病和手术时,患者的情绪往往会波动很大。作者强调了医务人员需要具备识别和处理患者情绪的能力,比如如何安抚焦虑,如何应对恐惧,以及如何给予患者心理上的支持。 这本书的语言风格,可以说是一种“润物细无声”的风格。它没有那些冰冷的医学术语,而是用最真诚、最朴实的语言,讲述着最深刻的道理。读起来,你会感受到作者在医学领域的专业素养,以及他对患者深深的关怀。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要严谨的逻辑,又需要细腻的情感的艺术。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“人文关怀”的实践指南。 总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,它不仅提升了我对医患沟通的认识,更让我深刻理解到,优质的沟通,是保障患者安全和提升医疗质量的关键所在。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,如同一面镜子,让我看到了自己在医患沟通方面的一些不足,也为我指明了前进的方向。我一直觉得,医生的职业,就是与疾病斗争,但这本书让我明白,与人沟通,同样是一场重要的“战斗”,只不过,它的武器是理解、是尊重、是真诚。 令我印象最深刻的是,作者在书中对“沟通的艺术”的深入剖析。他不仅仅是教你如何“说”,更教你如何“听”,如何“理解”,如何“共情”。书中详细介绍了,如何在与患者的对话中,捕捉他们的言外之意,理解他们的真实需求,并在此基础上,给出最恰当的回应。例如,如何通过“积极倾听”的技巧,让患者感受到自己的话语被重视,从而建立起信任的基础。 书中关于“如何解释手术方案”的部分,更是让我眼前一亮。作者指出,每一次手术方案的制定,都应该伴随着一次清晰、全面的解释,让患者充分了解手术的目的、过程、预期效果以及潜在的风险。他提供了多种沟通模型,比如“风险-收益平衡”,让患者能够更理性地评估手术的利弊。 我特别喜欢书中关于“如何处理患者的疑虑和不满”的探讨。作者指出,医患之间的沟通,并非一帆风顺,难免会遇到一些挑战。这本书教导我们,如何以开放、坦诚的态度,去面对患者的质疑,如何用专业的知识,去解答他们的困惑,以及如何通过积极的互动,来化解潜在的矛盾。 另外,书中还强调了“沟通的时机和场合”的重要性。不同的沟通场景,需要采用不同的沟通策略。作者详细介绍了,如何在术前、术中、术后,根据不同的情况,进行有效的沟通,以确保信息传递的及时性和准确性。 这本书的语言风格,可以说是“严谨而不失温度”。它既有医学的专业性,又不乏人文的关怀。读起来,你会感受到作者在医学领域深厚的积淀,以及他对患者深深的尊重。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要逻辑的严谨,又需要情感的细腻的艺术。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“信任”和“责任”的教科书。 总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,它不仅提升了我对医患沟通的认识,更让我深刻理解到,优质的沟通,是保障患者安全和提升医疗质量的重要环节。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,彻底颠覆了我对医生与患者之间沟通的认知。我之前总觉得,医生只要技术好,就能赢得信任,但这本书让我明白,沟通的艺术,才是连接技术与人心的关键。 让我印象最深刻的是,作者在书中反复强调的“预见性沟通”。在手术麻醉这样一个充满不确定性的时刻,患者和家属的担忧往往是多方面的。这本书教会我们,如何提前洞察他们的顾虑,并主动、清晰、完整地进行解释。例如,在讨论麻醉的安全性时,它不仅强调了麻醉的成功率,更会详细说明可能出现的轻微不适,以及如何进行有效的处理,让患者在全面了解信息的同时,减轻不必要的恐慌。 书中对“有效倾听”的讲解,更是让我茅塞顿开。沟通并非单方面的输出,而是双向的互动。作者详细阐述了如何通过眼神交流、点头示意、以及适时的提问,来表明自己在认真倾听,并鼓励患者充分表达自己的想法和担忧。这种“被听见”的感觉,对于正在经历身体和心理双重挑战的患者来说,是多么的宝贵。 我特别喜欢书中关于“如何处理患者的疑问和异议”的讨论。作者指出,很多时候,患者的疑问并非源于不信任,而是源于信息不对称或对情况的不了解。这本书提供了具体的沟通策略,比如如何保持冷静,如何耐心地解释,以及如何用患者能理解的语言来回应,从而化解潜在的矛盾,重建信任。 另外,书中还深入探讨了“术中沟通”的必要性。在复杂的手术过程中,即使是短暂的信息传递,也能让焦急等待的家属感到安心。作者给出了如何在有限的时间内,传递关键信息,以及如何应对家属情绪的建议。 这本书的语言风格,可以说是“专业而不失温情”,它既有医学的严谨,又饱含着人文的关怀。读起来,你会感受到作者在临床实践中的丰富经验,以及他对生命的尊重。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要科学的逻辑,又需要情感的温度的艺术。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“同理心”和“责任感”的实践指南。 总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,它不仅提升了我对医患沟通的认知,更让我深刻理解到,优质的沟通,是保障患者安全和提升医疗质量的重要基石。
评分这本书给我带来的触动,远远超出了我对一本专业书籍的期待。它不是那种枯燥的教科书,而是像一位经验丰富的引路人,一步步带我走进了手术麻醉这个看似神秘而又至关重要的领域。我一直认为,在医疗这样一个高度专业化的环境中,医生与患者之间的沟通,是连接技术与人心的桥梁,而这本书,正是这座桥梁的最佳设计图。 我最欣赏的是作者在书中反复强调的“预见性沟通”。在手术麻醉前,患者和家属往往处于极度的不安和信息真空之中,他们的担忧和疑问是多方面的,从手术过程是否顺利,到麻醉是否安全,再到术后恢复的疼痛程度等等。这本书细致地剖析了在这些关键时刻,如何提前预判患者可能产生的顾虑,并主动、清晰、完整地进行解释。例如,书中列举了在解释麻醉风险时,不能仅仅说“有风险”,而是要具体说明可能出现的低血压、恶心呕吐等情况,并同时说明这些情况的可控性和处理方式,让患者在知情的前提下,减轻不必要的恐慌。 书中对于“非语言沟通”的强调也让我印象深刻。除了言语的表达,眼神、表情、肢体语言同样扮演着至关重要的角色。作者通过生动的案例,展示了如何通过微笑、点头、保持适当的身体距离,来传递专业、友善和自信。即使是在最紧张的谈话中,一个恰到好处的肢体语言,也可能成为打破僵局、缓和气氛的催化剂。这让我意识到,沟通的艺术,远不止于口才。 我特别喜欢书中关于“倾听的艺术”这一部分的论述。很多时候,沟通的失败并非源于言语的不当,而是源于“听”的不认真。作者强调了积极倾听的重要性,如何通过眼神交流、适时的回应、以及对患者情绪的捕捉,来让他们感受到自己的话语被认真对待。这种“被看见”、“被听见”的感觉,对于正在经历身体和心理双重挑战的患者来说,是多么的宝贵。它不仅仅是技术层面的沟通,更是情感层面的连接。 书中对不同类型手术前谈话的细分也极具价值。比如,对于一些小型、常规的手术,以及一些复杂、高风险的手术,其谈话的侧重点和深度显然是不同的。作者根据不同情况,提供了相应的沟通策略,确保信息的传递既有效又不至于过度冗余,同时又能充分满足患者的需求。这种“量体裁衣”式的沟通方式,展现了作者对临床实践的深刻洞察。 另外,书中还提到了如何处理患者或家属的“异议”和“投诉”。在医疗环境中,这些情况在所难免。作者并没有回避这些棘手的问题,而是提供了具体的应对思路,比如如何保持冷静,如何复述患者的顾虑,如何解释决策的依据,以及如何寻求共同的解决方案。这对于帮助医生在面对压力时,保持专业和耐心,至关重要。 这本书的语言风格非常严谨而不失温度,它既有医学的专业性,又饱含着人文的关怀。读起来,你会感觉作者就像一位循循善诱的良师,用他的智慧和经验,点亮了沟通这片领域。 它让我意识到,手术麻醉的成功,不仅仅是技术上的胜利,更是医患之间信任和理解的体现。这本书,无疑为实现这一点提供了坚实的理论基础和切实可行的指导。 我曾以为,医生与患者的谈话,是一件“程序化”的事情,但这本书彻底颠覆了我的认知。它让我看到了,每一次谈话,都是一次与人心的对话,都是一次建立信任的机会。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“同理心”和“人文素养”的教科书。 总的来说,这是一本极具深度和实用价值的书籍,它不仅能帮助医务人员提升专业能力,更能提升整个医疗服务的人文关怀水平。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,真是一本让我眼前一亮的作品。我原本对这个主题的认知,还停留在“告知风险”和“签署同意书”的简单层面,这本书却将这个过程,描绘成了一门博大精深的艺术。作者以一种非常人性化、非常贴近临床一线的方式,为我们打开了一扇了解医患沟通奥秘的大门。 让我印象最深刻的是,书中对“建立信任”的深度挖掘。它不仅仅是简单地告诉你要“诚恳”,而是从心理学的角度,解析了患者在面对未知风险时的心理状态,以及如何通过一系列的沟通策略,逐步打破他们的壁垒,建立起牢固的信任基础。例如,书中详细阐述了如何在解释复杂医学概念时,使用通俗易懂的比喻,如何通过展示过往成功的案例来增强患者的信心,以及如何在对话中巧妙地引入权威信息,但又不显得生硬。 书中对“情境化沟通”的强调,也让我受益匪浅。作者指出,每一次谈话都应根据具体的患者情况、手术类型、以及当时的氛围来调整沟通策略。比如,对于一位首次接受大手术的患者,可能需要更多的安抚和信息解释;而对于一位曾经经历过类似手术的患者,则可以更侧重于细节和个性化安排。这种“因材施教”的沟通方式,充分体现了对个体差异的尊重。 我特别欣赏书中关于“如何管理患者的期望”这一章节。在医疗过程中,患者的期望往往是影响其满意度的关键因素。作者详细介绍了如何通过清晰、准确的术前信息传递,避免过度承诺,同时又不过分夸大风险,从而帮助患者形成一个相对现实和可接受的期望值。这不仅仅是技术活,更是对医者智慧和情商的考验。 书中还提供了一些非常实用的“沟通工具箱”,比如如何构建有效的问卷,如何在电子病历中记录沟通要点,甚至是如何利用社交媒体进行科普宣传(当然,这需要非常谨慎)。这些工具,让理论知识变得更加具象化,更易于在日常工作中应用。 让我感到惊喜的是,这本书并没有将重点仅仅放在“说”上,而是同样重视“听”。作者详细讲解了如何识别患者言语背后的潜在需求,如何通过提问来引导患者表达更深层次的担忧,以及如何在倾听过程中,展现出足够的耐心和专业度。这种双向的沟通模式,才是真正有效的沟通。 书中对“团队协作”中沟通的探讨,也给了我新的启发。手术麻醉的成功,是整个医疗团队共同努力的结果。作者强调了在团队内部,成员之间清晰、准确、及时的信息交换,对于保障患者安全至关重要。 这本书的语言风格,可以说是“专业而不失温度”,它既有医学的严谨,又充满了人文的关怀。读起来,不会感到枯燥乏味,反而会让人越读越觉得有启发。 它让我看到了,原来医生的每一次谈话,都蕴含着如此多的学问和智慧,都承担着如此重要的责任。 它不仅仅是一本“教人说话”的书,更是一本“教人如何与人建立深度连接”的书。 总的来说,这本书为我打开了一个全新的视角,让我对医疗沟通有了更深刻的理解和认识。
评分这本书绝对是医务工作者,尤其是手术麻醉领域的从业者的案头必备。我之前一直觉得,医生只要技术过硬,患者自然会信服,但这本书彻底改变了我的想法。它让我深刻认识到,医生的技术固然是基石,但与患者和家属之间高质量的沟通,才是让这份技术真正发挥价值,让患者安心、放心的关键。 我最佩服的是作者对于“风险沟通”的细致入微。书中并没有简单地罗列出一堆冰冷的并发症列表,而是深入分析了如何将这些复杂的医学术语,转化为患者能够理解的语言。它提供了大量的范例,展示了如何用“正面表述”来代替“负面预警”,比如,与其说“手术有死亡的风险”,不如说“手术的成功率非常高,但任何手术都有极小的并发症可能,我们会尽最大努力规避”。这种叙述方式,在不回避风险的同时,又能最大限度地安抚患者的情绪。 书中对“共情”的强调,让我觉得非常触动。作者反复提到,要站在患者的角度去思考问题,去感受他们的恐惧和焦虑。它提供了很多实用的方法,比如如何通过身体语言和语气来传递关怀,如何在患者表达担忧时,不打断、不评判,而是耐心地倾听,并用自己的话复述,以确认自己理解无误。这种“感同身受”的技巧,是建立医患之间信任的黄金法则。 我特别喜欢书中关于“如何处理信息不对称”的章节。在医疗领域,医生往往掌握着远超患者的信息量,这种信息不对称很容易导致误解和不信任。作者给出了很多有益的建议,比如如何有计划地、有步骤地传递信息,如何留出时间让患者提问,以及如何鼓励患者主动参与到决策过程中来。这种“赋权”式的沟通,让患者感觉自己是治疗的主体,而非被动的接受者。 书中对“术后沟通”的讲解也同样重要。手术结束并不意味着沟通的结束,恰恰相反,术后患者可能面临疼痛、不适、疑问等一系列问题。作者详细阐述了如何进行有效的术后访视,如何解答患者关于恢复情况的疑问,如何提供居家护理的指导,以及如何安抚患者术后可能出现的负面情绪。这些细节,都关乎患者的最终康复体验。 这本书的语言风格,可以说是一股清流。它没有那些晦涩难懂的专业术语,而是用最平实、最真诚的语言,讲述着最深刻的道理。读起来,仿佛一位经验丰富的导师,在循循善诱地教导你如何成为一名更优秀的医生。 它让我看到了,原来医疗沟通,是一门需要不断学习和实践的学问。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“医者仁心”的实践指南。 总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,它不仅提升了我对医患沟通的理解,更让我对医学人文关怀有了更深的感悟。
评分《手术麻醉谈话技巧》这本书,如同一股清流,涤荡了我之前对医疗沟通的刻板印象。我一直认为,医生就是治病救人,患者就是被动的接受者,但这本书让我看到了,在这两者之间,存在着一种精妙的互动,一种充满智慧的对话,而这种对话,直接影响着治疗的效果和患者的体验。 令我印象最深刻的是,作者对“建立信任”的着墨之深。书中将信任的建立,拆解成了一系列可操作的步骤。它不仅仅是口头上的承诺,更是通过专业的知识、坦诚的态度、以及对患者需求的细致回应,一点一滴地积累起来。例如,书中详细讲解了如何通过“主动倾听”来传递尊重,如何通过“信息对称”来消除疑虑,以及如何通过“个性化关怀”来赢得患者的信赖。 书中对“解释风险”的处理,更是让我眼前一亮。它并非简单地罗列一堆潜在的并发症,而是引导读者思考,如何将这些医学术语,转化为患者能够理解并接受的语言。它提供了多种沟通模型,比如“风险-收益分析”,让患者在了解潜在风险的同时,也能看到手术带来的益处,从而做出更明智的决策。 我特别喜欢书中关于“如何处理患者的疑问和担忧”的章节。作者指出,很多时候,患者的疑问并非源于不信任,而是源于对未知信息的恐惧。这本书教导我们,如何通过耐心、细致的解答,来缓解他们的焦虑,并让他们感受到自己是被认真对待的。 另外,书中还探讨了“跨文化沟通”在手术麻醉领域的重要性。不同文化背景的患者,可能有不同的观念和期望,作者提供了相应的沟通策略,以确保信息传递的有效性和尊重性。 这本书的语言风格,可以说是一种“专业而不失温度”的典范。它既有医学的严谨,又不失人性的关怀。读起来,你会感受到作者在医学领域深厚的功底,以及他对患者深深的敬意。 它让我看到了,原来医学沟通,是一门既需要科学的严谨,又需要情感的细腻的艺术。 它不仅仅是一本关于“技巧”的书,更是一本关于“理解”和“尊重”的教科书。 总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,它不仅提升了我对医患沟通的认识,更让我对如何成为一名真正“以人为本”的医务工作者有了更深的感悟。
评分不错的学习资料,质量也可以。
评分粗略翻了翻 里面有好多案例
评分买书搭配面运费用的。书还可以
评分啦咯啦咯啦咯啦咯啦咯啦咯啦咯啦
评分书不大,可以放在衣服兜里,很实用
评分很实用。。。很不错。。。
评分学习!学习!学习!学习!学习!学习!
评分还可以!没有看完!有价值!
评分感觉很实用,书不厚,内容挺丰富的,引发了我挺多思考时间的
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