基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書·眼科疾病的閤理用藥 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王育琴 編

圖書標籤:

• 基層醫療
• 閤理用藥
• 眼科疾病
• 基本藥物
• 培訓手冊
• 臨床用藥
• 醫學教育
• 基層醫生
• 眼科
• 藥物治療

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117151191

版次：1

商品編碼：10907859

包裝：平裝

叢書名： 基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書

開本：32開

齣版時間：2011-12-01

頁數：96

正文語種：中文

編輯推薦

　　

《書林清話文庫》全套第一輯分6冊，包括6位專傢學者的著作。雖然每冊書均有自傢的側重，但大傢探研古今書籍、藏書文化，典籍聚散的精神內涵卻氣息相通。他們的文章既有學術性、又有趣味性，讀者在品味個中清話、清談的同時，又感受著文化滄桑。
　　 《書林清話文庫》涵蓋讀書、淘書、著書、評書、藏書和賣書等儒雅話題，是讀書人能各取所需的係列書，而且可讀性很強，頗得學界青睞。

內容簡介

　　

信息大量電子化後，傳統的圖書受到挑戰，現代生活方式的大量開掘，也令傳統的文化接受形式有些黯然。圖書，曾雄霸天下的文化産品，如今也在現代商品的衝擊下有些危然自立。然而，確信者自當確信，無論人類怎樣使用高科技裝備自己的生活，做為紙質的圖書，仍將在人類文化中扮演重要角色。這套叢書的編輯齣版，就旨在從喧囂的世俗浪潮中撐一根杆子，掛一麵旗子，一麵為紙質書的光榮史呐一聲喊，一麵緬懷那些從紙質書的世界打齣一片天下來的雄纔大傑，一麵還慰安那些繼續浸淫於紙質書、並將要續脈於紙質書的高人韻士們。自然，此前三聯書店等諸齣版前賢也已有過類似努力，我們願與所有同好共同維護我們心靈的傢園，那些永涵墨香的樸素而古老、堅韌而高貴的書的世界。
　　 本叢書校訂精良，裝禎樸素，實在是內外相一，為同類書中不可多得。
　　 本書是學人謝灼華絮語書話，經緯典籍，梳理藏書流變，緬懷前輩學人的文集。書中說瞭很多關於書、關於人的實在的話。
　　 《藍村讀書錄》從書話談到書的命運、又從藏書樓延伸至近代圖書館，內容既隨意又連貫。謝灼華是武漢大學教授、圖書館學專傢。書中介紹許多有關讀書著作的人和事、古籍典章、藏書製度、藏書樓興衰和
　　 古今文人在書的收藏等軼事，實屬一幅曆史文化長捲。
　　 這些文字，一句話，離不開書。因為談到書，就有古今載籍的命運，所以，書的收藏、整理和利用，書樓的設置和主人的命運，往往又連成一個整體，構成一幅曆史文化的圖捲。我在這一組文字中，由書話談到書的命運，又由談藏書樓伸展到近代的圖書館，因為這些都牽涉到圖書的傳承、文化的興替。插入一組紀念書業前輩的文章，則正是為瞭說明，隻有這種世代傳承，纔能使關於圖書的研究、藏書的探討得以發揚光大。

目錄

第一章 總論
第一節 眼的解剖生理★
一、眼球
二、視路
三、眼附屬器
四、眼球的血管和神經
第二節 眼科用藥的劑型及給藥途徑★★
一、眼部藥物的劑型
二、眼科給藥途徑
第三節 藥物的眼內藥代動力學★★
一、滴眼劑局部給藥的藥代動力學
二、藥物在眼組織的吸收
三、藥物在眼組織的分布
第四節 影響藥物作用的因素★★★
一、藥物因素
二、給藥途徑
三、機體因素
四、病理狀態
第五節 眼部常見疾病★★
一、結膜炎、角膜疾病
二、瞼腺炎、淚囊炎
三、青光眼
四、白內障
五、眼底病
六、其他
第六節 眼科常用藥物★★★
一、抗感染藥
二、抗炎藥
三、影響瞳孔的藥物
四、降眼壓藥
五、局部麻醉藥
六、其他類

第二章 眼部感染性疾病及閤理用藥
第一節 眼部感染性疾病概述
一、相關概念★
二、診斷標準★★
第二節 眼部感染性疾病的預防和治療★★★
一、結膜炎的預防
二、結膜炎的治療
三、角膜炎的預防
四、角膜炎的治療
第三節 角膜感染性疾病的藥物治療學★★★
一、結膜炎的藥物治療學
二、角膜炎的藥物治療學
第四節 國傢基本藥物閤理使用★★★
第五節 其他藥物介紹★★
一、四環素類
二、喹諾酮類
三、氨基糖苷類
四、抗真菌類
五、抗病毒類
六、抗結核類

第三章 眼部非感染性疾病及閤理用藥
第一節 眼部非感染性疾病概述
一、葡萄膜炎
二、視神經炎
第二節 眼部非感染性疾病的預防和治療
一、葡萄膜炎的預防
二、葡萄膜炎的治療
三、視神經炎的預防
四、視神經炎的治療
第三節 眼部非感染性疾病的藥物治療學
一、葡萄膜炎的藥物治療學
二、視神經炎的藥物治療學
三、國傢基本藥物品種★★
第四節 國傢基本藥物閤理使用★★★
一、擴瞳藥
二、腎上腺皮質激素類
三、前列腺素閤成酶抑製劑
第五節 用於治療非炎性眼科疾病的其他藥物★★
一、神經營養藥
二、免疫抑製劑

第四章 青光眼及閤理用藥
第一節 青光眼概述
一、相關概念★
二、臨床錶現
三、流行病學★
第二節 青光眼的預防和治療
一、青光眼的危險因素
二、青光眼的治療
第三節 青光眼的藥物治療學
一、青光眼治療藥物概述、分類★
二、治療標準★★★
三、青光眼治療的給藥方式
四、用藥選擇／5l
五、青光眼用藥注意事項
第四節 國傢基本藥物閤理使用
一、擬膽堿藥★★★
二、β-腎上腺素受體阻斷劑★★★
三、擬腎上腺素藥★★
四、碳酸酐酶抑製劑★★★
第五節 用於青光眼治療的其他藥物★
一、抗膽堿藥
二、擬腎上腺素藥
三、前列腺素類藥物
四、高滲脫水劑

第五章 白內障及閤理用藥
第一節 白內障概述
一、相關概念★
二、診斷標準★★
三、臨床錶現
四、流行病學★
第二節 白內障的預防和治療，
一、白內障的危險因素
二、白內障的預防
三、白內障的治療，
第三節 白內障的藥物治療學
一、促進晶狀體混濁吸收藥物
二、促進晶狀體生化代謝藥物
三、中藥
第四節 國傢基本藥物閤理使用
第五節 用於白內障治療的其他藥物

第六章 其他眼科疾病及閤理用藥
第一節 眼外傷及其藥物治療
一、眼球鈍挫傷
二、眼球穿孔傷★
三、化學性眼外傷★
四、電光性眼炎★
五、眼球外異物★★
第二節 眼底疾病及其藥物治療★★★
一、視網膜中央動脈阻塞
二、糖尿病性視網膜病變
三、年齡相關性黃斑變性
第三節 其他★★
一、近視
二、弱視
三、斜視
四、視疲勞

第七章 眼科中成藥的閤理使用
第一節 概述★
一、基本概念
二、中醫眼科疾病
第二節 中醫眼科疾病的預防與治療★
一、中醫眼病的預防
二、中醫眼病治療
第三節 眼科常用中成藥及其閤理使用★★★
一、眼科中成藥的閤理使用
二、眼科常用的中成藥
三、國傢基本藥物目錄眼科相關中成藥的使用

第八章 常見問題及解答
一、眼科疾病常見癥狀解析★
二、與眼藥水使用有關的問題★★
三、特殊人群的用藥問題★★

前言/序言

《常見眼部疾病診療與藥物選擇》 一、 前言 眼睛是心靈的窗戶，視覺的獲取對於人類的生活質量至關重要。隨著社會的發展和人們對健康的日益重視，眼部疾病的發病率呈現齣逐年上升的趨勢。從常見的屈光不正、乾眼癥，到較為復雜的青光眼、白內障、黃斑變性，再到眼外傷和兒童眼病，眼科疾病種類繁多，病因復雜，給患者的身心健康帶來瞭巨大的睏擾。 基層醫務人員作為眼健康守護的第一道防綫，其專業知識和臨床技能的水平直接關係到廣大患者的眼健康。然而，由於地域、經濟、培訓機會等多種因素的限製，基層醫務人員在麵對日益增長的眼科疾病麵前，有時會麵臨診斷不準確、治療方案選擇不當、藥物使用不規範等挑戰。這不僅會延誤病情，降低治療效果，甚至可能導緻嚴重的視覺損害，給患者及其傢庭帶來不可挽迴的損失。 因此，係統性地梳理常見眼部疾病的診療要點，並重點關注藥物的選擇與閤理應用，對於提升基層醫務人員的臨床診療能力，保障患者用藥安全和療效，具有極其重要的現實意義。本書的編寫，正是基於這一齣發點，旨在為基層醫務人員提供一本實用、詳盡、易於理解的參考指南。 二、 常見眼部疾病的診斷要點 本書將係統地介紹眼科常見的疾病，並著重梳理其核心診斷要點。我們將從以下幾個方麵進行闡述： 病史采集與主訴分析： 詳細指導如何通過問診，捕捉患者的關鍵癥狀，如視力下降（程度、性質、發生時間、進展速度）、眼痛（部位、性質、程度）、眼紅、眼乾、畏光、流淚、視物模糊、飛蚊癥、閃光感、視野缺損等，並理解這些癥狀與不同眼部疾病的關聯。 體格檢查要點： 明確基層醫務人員應熟練掌握的眼科體格檢查方法，包括視力錶檢查、色覺檢查、視野檢查（簡易法）、眼瞼及結膜的視診和觸診、角膜及晶狀體的檢查（藉助光源）、眼底鏡檢查（直接或間接）、眼壓測量（指測法或簡易壓平法）等。強調檢查過程中應注意的細節和可能齣現的誤區。 輔助檢查解讀： 簡要介紹基層醫療機構中常見的眼科輔助檢查，如裂隙燈顯微鏡檢查（需理解其在診斷中的作用）、角膜麯率計、眼壓計（如非接觸式或Goldmann壓平式），以及必要時轉診至上級醫院進行更精密的檢查，如OCT、熒光素眼底血管造影、視野計、超聲生物顯微鏡等。重點在於理解這些檢查結果對診斷的價值。 重點疾病的診斷路徑： 針對本書將重點介紹的常見眼部疾病，將梳理清晰的診斷流程，例如： 屈光不正（近視、遠視、散光）： 關注視力下降的特點，是否與用眼習慣相關，是否伴有眼疲勞，結閤驗光結果進行診斷。 乾眼癥： 強調主觀癥狀（乾、澀、異物感、燒灼感、畏光、視力波動）與客觀體徵（淚膜破裂時間、淚液分泌試驗、角膜熒光素染色）的結閤。 急性結膜炎： 識彆其快速起病、眼紅、分泌物（漿液性、粘液性、膿性）、畏光、異物感等特徵，區分病毒性、細菌性、過敏性等不同類型。 瞼緣炎： 關注眼瞼邊緣的紅腫、糜爛、鱗屑、睫毛脫落等，區分鱗屑性、潰瘍性、瞼闆腺功能障礙等。 麥粒腫與霰粒腫： 明確其發生在眼瞼部位的腫塊，區分感染性（麥粒腫）和非感染性（霰粒腫）的特點，以及治療的差異。 青光眼： 強調眼壓升高、視野缺損、視盤改變是診斷的關鍵，區分開角和閉角青光眼的不同臨床錶現和診斷要點。 白內障： 描述晶狀體混濁導緻的進行性視力下降，無痛性，結閤散瞳檢查晶狀體混濁的部位、程度。 老年性黃斑變性： 關注中心視力下降、視物變形（metamorphopsia），以及眼底檢查中可能齣現的玻璃膜疣、色素上皮改變、新生血管等。 眼外傷： 詳細介紹不同類型外傷（鈍挫傷、穿通傷、化學傷、燒傷）的初步評估方法，包括傷口評估、異物殘留、齣血情況、角膜/鞏膜/眼球破裂的判斷，以及緊急處理原則。 兒童眼病（如弱視、斜視、近視）： 強調早期篩查的重要性，識彆導緻視力發育不良的因素，以及不同年齡段兒童的常見眼部問題。 三、 常見眼部疾病的治療原則與藥物選擇 本書的重中之重在於指導基層醫務人員如何根據診斷，選擇最閤適的治療方案，特彆是藥物的選擇與閤理使用。我們將深入探討以下內容： 治療目標的確立： 明確每種眼部疾病的治療目標，是緩解癥狀、控製疾病進展、恢復視力，還是預防並發癥。 非藥物治療手段的輔助應用： 強調在藥物治療的同時，結閤生活方式調整、物理療法、手術治療（在有條件的情況下，或指導轉診）等多種手段。 藥物分類與作用機製： 全麵介紹眼科常用的藥物類彆，包括： 抗菌藥物： 抗生素（滴眼液、眼膏），如氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類、多肽類等，以及抗病毒藥物（如阿昔洛韋、更昔洛韋）。詳細說明其適應癥、禁忌癥、用法用量、不良反應以及耐藥性問題。 抗炎與免疫抑製劑： 皮質類固醇（滴眼液、眼膏），非甾體抗炎藥（NSAIDs），免疫抑製劑（如環孢素、他剋莫司）。重點闡述其在炎癥性眼病的治療中的作用、療程、減量原則以及長期使用的風險。 降眼壓藥物： 縮瞳劑、β-受體阻滯劑、碳酸酐酶抑製劑、前列腺素類似物、α2-腎上腺素能受體激動劑。詳細介紹其作用機製、聯閤用藥的原則、滴眼順序、用藥時間以及不同藥物之間的選擇。 潤滑與人工淚液： 各種粘度、成分的人工淚液，角膜保護劑。強調其在乾眼癥治療中的基礎地位，以及根據乾眼程度選擇不同類型人工淚液的依據。 擴瞳與縮瞳藥物： 用於診斷（散瞳）和治療（縮瞳）目的的藥物，如阿托品、散瞳劑、縮瞳劑等。 局部麻醉劑： 錶麵麻醉劑（如利多卡因、丙胺卡因），用於檢查或簡單操作。 其他輔助藥物： 如眼部營養支持藥物、消腫藥物等。 常見眼部疾病的藥物治療方案： 屈光不正： 重點在於驗光配鏡的準確性，以及對青少年近視發展的乾預（如角膜塑形鏡、低濃度阿托品等，需強調在專業指導下的應用）。 乾眼癥： 詳細指導人工淚液的選擇與使用頻率，抗炎治療（如環孢素），以及瞼闆腺功能障礙的治療。 急性結膜炎： 根據病原體類型選擇閤適的抗生素滴眼液或眼膏，以及抗病毒藥物。強調個人衛生，防止傳播。 瞼緣炎： 局部清潔、熱敷、抗生素眼膏，以及針對瞼闆腺功能障礙的治療。 麥粒腫與霰粒腫： 早期可抗生素治療，後期可能需要手術處理，強調早期識彆和管理。 青光眼： 詳細闡述各種降眼壓藥物的適應癥、用法、聯閤用藥策略，以及藥物治療的依從性管理。 白內障： 強調目前藥物治療尚不能逆轉白內障，手術是主要治療手段。 老年性黃斑變性： 介紹抗血管生成藥物（需轉診至上級醫院），以及葉黃素等營養補充劑的輔助作用。 眼外傷： 強調緊急處理原則，如保持傷口清潔，避免感染，以及後續的抗生素、抗炎等對癥治療。 兒童眼病： 弱視的遮蓋療法，斜視的矯正訓練，近視的防控等，強調早期乾預的重要性。 藥物閤理使用的原則： 對癥與對因治療： 強調根據明確的診斷選擇閤適的藥物。 劑量準確、療程規律： 詳細指導各種藥物的用法用量，以及完成完整療程的重要性。 避免藥物濫用與誤用： 警示濫用糖皮質激素可能導緻的眼壓升高、白內障、青光眼等嚴重並發癥，以及抗生素的耐藥性問題。 聯閤用藥的原則： 明確哪些藥物可以聯閤使用，哪些需要間隔使用，以及聯閤用藥的注意事項。 藥物相互作用的警示： 提醒醫務人員注意不同藥物之間可能存在的相互作用。 不良反應的監測與處理： 指導醫務人員如何識彆和處理藥物引起的不良反應，並做好記錄。 患者教育的重要性： 強調嚮患者解釋病情、治療方案、用藥方法、注意事項及復診的重要性。 四、 基層醫務人員在眼部疾病診療中的角色與能力提升 本書最後部分將聚焦於基層醫務人員在眼部健康領域的角色定位，並提齣能力提升的建議： 早期識彆與篩查： 強調基層醫務人員在眼部疾病早期篩查中的關鍵作用，通過主動問診和初步檢查，發現高風險人群，及時轉診。 初步診療與管理： 掌握常見眼部疾病的初步診斷和藥物治療，能夠有效緩解患者癥狀，控製疾病發展。 健康宣教與隨訪： 積極嚮社區居民普及眼健康知識，提高眼病防治意識，並對眼病患者進行定期隨訪，監測療效，評估預後。 持續學習與技能更新： 鼓勵基層醫務人員通過參加培訓、閱讀專業文獻、與其他醫務人員交流等方式，不斷更新知識和技能，掌握最新的診療進展。 與上級醫院的協作： 明確基層醫療機構在眼科疾病診療中的局限性，強調與上級眼科醫院建立良好的協作關係，對於疑難復雜病例，能夠及時、有效地進行轉診。 五、 結語 本書的編寫力求貼近基層實際，內容詳實，語言通俗易懂，旨在成為基層醫務人員在眼部疾病診療工作中的得力助手。希望通過本書的學習，能夠幫助廣大基層醫務人員進一步提升眼科疾病的診療水平，規範藥物使用，為保護人民群眾的眼健康貢獻更大的力量。願這本書能夠點亮每一位基層醫務人員的專業之路，讓他們能夠更好地守護好“心靈的窗戶”。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太有價值瞭！作為一名經驗尚淺的眼科住院醫師，我一直在尋找能夠係統學習眼科基本藥物閤理使用的資料。這本《基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書·眼科疾病的閤理用藥》簡直是為我量身定製的。它不僅涵蓋瞭眼科常見疾病的診斷和治療，更重要的是，它詳盡地闡述瞭各種藥物的藥代動力學、藥效學以及臨床應用中的個體化差異。我尤其喜歡書中關於藥物選擇的決策樹和流程圖，這能幫助我快速理清思路，在麵對復雜病情時做齣最閤適的用藥選擇。而且，書中對於藥物不良反應的講解非常到位，並提供瞭相應的處理方案，這對於提高我的臨床安全意識非常有幫助。我感覺這本書的內容非常紮實，學術性與實用性兼備。它能夠幫助我鞏固基礎知識，同時也能讓我瞭解到最新的用藥理念和技術進展。我已經迫不及待地想把這本書帶到科室，和我的師兄師姐們一起討論學習，相信這本書一定會成為我今後臨床工作的重要助手。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太棒瞭！我是一名社區診所的醫生，每天都會接觸到各種各樣的眼科疾病患者，之前在用藥方麵總覺得有些地方不夠得心應手，尤其是對於一些基層醫生來說，獲取最新、最實用的臨床用藥信息確實不太容易。這本書的齣現，簡直就是雪中送炭！雖然我還沒來得及深入研讀，但僅僅是翻閱瞭一下目錄和前言，我就被它深深吸引瞭。它涵蓋瞭眼科疾病的常用藥物，並且從基層醫務人員的角度齣發，講解瞭藥物的選擇、用法、用量、注意事項以及藥物相互作用等方麵，這正是我們日常工作中迫切需要的。我特彆期待書中關於青光眼、白內障、乾眼癥等常見病癥的閤理用藥指導，希望能從中學習到更精細化的治療方案，從而提高患者的治療效果，減少不必要的醫療支齣。這本書的編寫風格也很符閤我們的需求，語言通俗易懂，避免瞭過多的學術 jargon，非常適閤基層醫務人員快速掌握。我迫不及待地想把它帶迴診所，和同事們一起學習，共同提升我們的專業水平。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在鄉鎮衛生院工作的全科醫生，雖然我的工作範圍很廣，但眼科疾病在日常接診中也占有相當大的比重。之前，關於眼科疾病的規範化用藥，我總覺得缺乏一本係統性的指導書籍，很多時候隻能憑經驗和一些零散的資料來處理，這讓我總有些不踏實。這次收到這本《基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書·眼科疾病的閤理用藥》，我真是如獲至寶。它涵蓋瞭基層醫療最常遇到的眼科疾病，並且針對每種疾病的特點，詳細介紹瞭基本藥物的閤理使用原則。我特彆欣賞書中對於藥物副作用的警示和處理建議，這對於基層醫生來說至關重要，能夠幫助我們避免一些不必要的醫療糾紛。此外，書中還提到瞭藥物的經濟性考量，這對於我們基層醫療機構來說，是非常實際和有幫助的。我感覺這本書的內容緊密結閤基層實際，語言也通俗易懂，讀起來一點也不費力。我非常期待通過學習這本書，進一步提高我在眼科疾病診療方麵的能力，為更多的患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名藥師，我平時主要負責藥品調劑和患者用藥指導，在與眼科醫生和患者的溝通中，常常會遇到一些關於眼科用藥的疑問。這次拿到這本《基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書·眼科疾病的閤理用藥》，我第一時間就翻閱瞭，感覺受益匪淺。它係統地梳理瞭眼科常見疾病的用藥原則，特彆是對於基層醫療機構來說，基本藥物的使用是重中之重。書中對各種藥物的適應癥、禁忌癥、不良反應以及老年人、兒童等特殊人群用藥的注意事項都做瞭詳細的闡述，這對於我們藥師進行藥學監護，確保患者用藥安全有效至關重要。我尤其關注書中關於抗生素、抗病毒藥物以及激素類滴眼液的閤理使用部分，這幾類藥物在眼科中應用廣泛，但同時也存在濫用和耐藥性的風險。這本書的齣現，為我們提供瞭一個權威的參考依據，可以幫助我們更好地指導患者，糾正不閤理的用藥行為。我相信，這本書的推廣和應用，將有效提升基層醫療機構眼科疾病的閤理用藥水平。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我之前對眼科用藥的認識比較淺顯，總覺得是一些常規的滴眼液。拿到這本《基層醫務人員基本藥物閤理使用培訓手冊叢書·眼科疾病的閤理用藥》之後，我纔意識到眼科用藥的復雜性和重要性。這本書內容非常豐富，它不僅僅是簡單地列舉藥物，更重要的是深入剖析瞭藥物的作用機製、臨床應用以及在不同疾病狀態下的個體化選擇。我特彆喜歡書中對於一些疑難病例的用藥分析，讓我能夠從更深層次理解藥物的療效和潛在風險。例如，書中關於某些新型抗青光眼藥物的介紹，讓我耳目一新，瞭解到原來還有這麼多更有效、更安全的治療選擇。而且，這本書的案例非常貼近臨床實際，很多情況我都遇到過，書中提供的解決方案讓我茅塞頓開，找到瞭解決問題的思路。這本手冊的條理清晰，邏輯嚴謹，非常適閤我們基層醫務人員在繁忙的工作中隨時查閱和學習。我一定會把它作為案頭必備的參考書，不斷提升自己的專業技能。

評分☆☆☆☆☆

內容言簡意賅很有用.

評分☆☆☆☆☆

不錯，京東信的過 不錯，京東信的過

評分☆☆☆☆☆

很喜歡很喜歡很喜歡很喜歡

評分☆☆☆☆☆

很喜歡很喜歡很喜歡很喜歡

評分☆☆☆☆☆

非常滿意非常滿意非常滿意非常滿意非常滿意非常滿意

評分☆☆☆☆☆

給老婆買的，質量還可以

評分☆☆☆☆☆

送人的,希望有用,治好病

評分☆☆☆☆☆

很有指導意義，尤其是在處方調劑的時候

評分☆☆☆☆☆

給老婆買的，質量還可以