汪芳說 : 血管清爽活百歲 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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産品特色

內容簡介

　　10個心梗，9個可以被預測；
　　6個心梗，5個可以被預防。
　　和身體的其他問題一樣，血管的健康並不是我們無能為力的，生活中吃穿住行、睡眠、情緒等，都影響著血管的彈性與清潔度。也就是說，冠心病、高血脂、高血壓等並不是突然來襲，它有一個引發的機製和量變到質變的發病期，生病之前可以預防、確診之後可以調養，這些都是日常可以做到的事情。
　　作為一名資深心內科大夫，汪芳教授結閤自己幾十年的臨床經驗，用講故事的方式，以淺顯的語言給大傢講解普通讀者需瞭解的心血管知識，包括幾大疾病，如冠心病、高血脂、高血壓、房顫、心律失常等的發病原因和需要注意的事情。對於心血管疾病常見的治療方法：支架和他汀類藥，在使用過程中的疑問也一一道來，更給齣瞭通過日常飲食和運動等養護血管的方法。這些內容都緊貼時下生活，不僅學習心血管方麵的專業知識，更可以從中反思自己的生活方式是否健康，是否在無意中損害瞭身體健康而不自知。

作者簡介

　　汪芳，女，主任醫師，現為北京醫院臨床試驗中心副主任、心內科副主任、超聲心動圖室主任，醫學博士，博士生導師。
　　1987年畢業於湖南醫科大學臨床醫學係並分配於北京醫院心內科。
　　1996丹麥哥本哈根國立醫院心內科作訪問學者。
　　2000-2005中國醫學科學院協和醫科大學阜外心血管病醫院攻讀臨床型碩士、博士研究生。
　　2005年晉升為主任醫師。
　　2007年赴新加坡國立心髒中心主修超聲心動圖技術。從事心血管臨床醫療29年，承擔瞭多項醫療、教學、科研及保健任務。熟悉心血管內科常用及zui新的檢查與治療手段，尤其是冠心病、高血壓、高脂血癥、心衰、心律失常的藥物治療；擅長各種心血管藥物的臨床評價；在超聲心動圖診斷心血管疾病方麵有較豐富的臨床經驗；掌握瞭各種心血管危急重癥的搶救方法；
　　2006年7月作為醫療專傢緊急赴非洲幾內亞，成功搶救因急性廣泛前壁心肌梗死緻心源性休剋的我駐外使領館人員，獲得外交部高度嘉奬。

內頁插圖

目錄

01 高高高！
這些過猶不及的傷心因素
高血脂：罪過很大，對男人尤為嚴苛！
高尿酸：心血管事件的幫凶
補鈣過度：腿好瞭，冠心病來瞭
有瞭“糖心”，清涼的日子也不好過
抑鬱癥，關懷還是緬懷？
殤！小夥的血管70歲瞭……
知識小課堂
02 威脅健康的頭號殺手：
冠心病
心肌梗死，離年輕人到底有多遠？
心梗預警，知己知彼纔能未雨綢繆
心梗急救：學一門利人利己的手藝
心髒病患者，你“性福”嗎？
34歲王子猝死！黃泉路上沒老少……
你是“心髒病型”的人嗎？
知識小課堂
03 一般心律失常：
是癥狀也是病
心慌=心髒病？NO！
心慌：再鬧心，也不能掉以輕心
一步之遙的天塹與通途，時間夠嗎？
心慌彆扛著！早期識彆和診斷心肌炎
知識小課堂
04 房顫，
也可以擊垮身心
什麼是房顫？有哪些危害？該如何治療？
房顫剋星：導管射頻消融術
無癥狀性房顫：這個殺手有點冷……
中國房顫日：你會是800萬裏的那一個嗎？
知識小課堂
05 降壓是防治
心髒病的首要任務
煙花易冷，請把握住屬於自己的那抹絢爛！
高血壓的黎明靜悄悄……
世界高血壓日，瞭解自己的血壓
心血管疾病藥物治療高峰論壇——血壓側記
如何做個完美的準媽媽？
中國高血壓日，是不是又忽略瞭？
腎動脈狹窄性高血壓，你中槍瞭嗎？
信嗎？開始高血壓，最後尿毒癥
看到這些，你還能說血壓高點無所謂嗎？
降壓藥傷肝？讓我惶恐讓我憂
降壓藥怎麼吃？吃上能停麼？
阿司匹林停用帶來的災禍
怎麼辦？兒童也患高血壓？！
上瞭頭條的“産婦之死”
知識小課堂
06 通暢血管的殺手鐧——
支架
搭橋和支架，誰的地盤聽誰的
心髒支架，請給信任的支點打上鉚釘！
支架？溶栓？
驚詫！不得不愛，還是一吐為快？
支架能一勞永逸嗎？
支架術後如何改善生活方式
支架術後康復還要動起來
為什麼說血脂達標很重要？
想活多久，抗血小闆藥就吃多久？
支架術後血壓管理不容小覷
你是不是也要做支架瞭？
心髒支架：獲益自積極的心態
知識小課堂
07 他汀藥，
血管的“雪花膏”
有一種藥，讓你愛不釋手
他汀真的傷肝嗎？
他汀隻是中老年人的專利嗎？
他汀不耐受後，我們該怎麼辦？
腎病吃他汀，一箭雙雕
今天，“他汀牌”雪花膏抹瞭沒？
知識小課堂
08 吃上下功夫，
與健康結盟
美好的一天，還能從雞蛋開始嗎？
七夕“遺留”癥，你中招瞭沒？
酒，指嚮心血管疾病的“雙刃劍”
“粽”有韆種風情，教你“坐懷不亂”
鹽勺自白：要口味還是要健康？
茶要涼瞭，先彆走
高血壓能“吃”下去嗎？
魚油，是“雞毛”還是“令箭”？
且慢！二師兄，先聽我說……
2016，喝什麼最健康？
知識小課堂
09 健康運動，
讓肌肉成為天然強心藥
寒鼕臘月也要邁開腿
組牌局？不如來個“運動局”
你甘願做一隻“沙發土豆”嗎？
知識小課堂
10 安內養外，
讓心髒跳齣生命的律動
防治心血管疾病，更要留心糖尿病
血栓防治：丹參片？阿司匹林？還是閤用？
阿司匹林，你用對瞭嗎？
鞦意濃，平穩過
知識小課堂

精彩書摘

　　心梗預警，知己知彼纔能未雨綢繆
　　小故事大聲音
　　在白岩鬆眼中，年輕人活得最辛苦：“我覺得每一代年輕人都不容易，你們現在擔心的是房貸，我們那時住地下室。青春從來就是不容易的代名詞。”
　　青春很瀟灑，但是不能太瀟灑，否則就成瞭虛度。不少年輕人倒在瞭心肌梗死的刀刃上，就像一道閃電，突如其來驚醒夢中人！
　　我曾經在一天之內接診瞭5個大學生，經過診斷發現已經齣現瞭冠狀動脈內膜增厚、管腔狹窄、血管老化等癥狀。其中一個較為嚴重，粥樣硬化斑塊已經進展到瞭中期，如不及時控製，容易誘發猝死。解釋病情的時候，他們都瞪大眼睛難以置信。
　　經過我的耐心講解，他們若有所思，後來又根據實際情況給予相應的治療措施。如今多年過去，他們也已走嚮社會，節假日不時發來短信錶祝福、報平安。
　　聊天說病
　　心梗預警
　　常見的誘因：情緒變化、持續高度精神緊張，暴飲暴食、持續劇烈活動、長時間熬夜、極度勞纍等。
　　心梗先兆：約三分之一以上在急性發作前，原有心絞痛發作突然轉為頻繁或程度加重，或原無心絞痛者齣現心絞痛癥狀，大多數發生在發病前一周內，少數可在發病前3到4周齣現。
　　主要癥狀：疼痛，是最早齣現和最突齣的癥狀，亦可錶現為休息時或較輕活動時發生胸部不適、胸悶、氣短、心慌等。
　　常發作的部位是：以左前胸區(左乳部位)、胸部正中後麵，部分人可齣現在咽喉處、牙、雙下頜、上腹部，可嚮左上肢嚮射。
　　疼痛的性質：多為壓榨樣悶痛，程度難以忍受。
　　持續時間：在半小時以上，雖經休息或含服硝酸甘油及速效救心丸亦不能緩解。
　　伴隨癥狀：常伴有惡心、嘔吐、上腹部不適，少數還會齣現難治性呃逆；可伴心悸、氣促、頭暈、無力、煩躁、大汗等；其他尚可有極度虛弱、大汗淋灕、瀕死感；嚴重者麵色蒼白，皮膚濕冷或突發昏厥。
　　這樣說可能大傢沒有一個直觀的感受，實際上在我們的平時生活中齣現以下幾種情況時，就需要警惕心肌梗死的發生瞭!
　　夜間或休息時胸痛
　　工作瞭一整天，晚上迴到傢坐下來或者夜間睡覺時，如突然發生左前胸悶痛或壓榨樣痛時則要高度警惕心梗發作。
　　心絞痛癥狀加重
　　之前一直患有心絞痛的人們，若是近一段時間內，心絞痛癥狀逐漸加重，或者胸痛次數比以前頻繁，範圍更大，持續時間更長，也需要高度警惕心梗的發作。此外，也要警惕心梗齣現。
　　無明顯誘因的胸痛
　　既往患有心絞痛的年輕人，對自己的身體不適都很敏感，當再次發生心絞痛的時候往往會尋到一些誘發因素，如激動、勞纍等。如果在沒有明顯誘因的狀態下也齣現胸痛癥狀，同時還伴有大汗淋灕、嘔吐、惡心等情況，就需馬上就醫瞭。突然的心慌、憋悶當年輕人在普通情況下，忽然齣現瞭以前從未齣現過胸悶、乏力、心慌癥狀，或在活動時齣現心慌、氣短等現象，並有癥狀逐漸加重的趨勢時，也需即刻來醫院就診。因為，這往往預示著心梗已經來臨。
　　與勞纍有關的其他部位疼痛
　　年輕人發生心梗前，軀體疼痛的現象通常與勞纍、激動等有關聯。當疼痛發生在以下地方，如上腹痛、牙痛、下頜痛、左上肢痛、肩膀、後背痛中一個或多個地方疼痛時，需要加以重視。
　　其他嚴重情況
　　而如果年輕人突然齣現急性左心衰竭、心源性休剋、嚴重心律失常、暈厥等問題時，又不能用其他疾病或原因解釋時，則要高度警惕心梗來襲。
　　自律，是預防心肌梗死的唯一途徑
　　對於廣大年輕人來說，一句網絡熱詞深諳其精髓：NozuoNodie，不作死就不會死。
　　年輕人要預防心肌梗死，首先要保證規律的作息習慣。不會休息的人就不會工作，隻有充分的休息，纔有充沛的精力完成下一輪挑戰。
　　其次，給自己一份健康的食譜。
　　舌尖上的滿足可以帶給我們生活的幸福感沒錯，但這絕對不是我們對幸福生活的唯一追求。退一萬步說，就算不健康的飲食習慣還沒有造成我們心肌梗死，也容易導緻肥胖，糖尿病，高血脂等諸多病癥。
　　再次，不良的嗜好一定要戒除。
　　煙癮，嗜酒，嗨翻天，這些都是在提前燃燒自己的生命。為瞭解憂，為瞭麵子，為瞭消愁不是抽煙、喝酒、找刺激的接口。靜下來放空自己，看一本書，聽聽音樂，看看自己喜歡的電影，齣門跑跑步，爬爬山，融入大自然，都是緩解工作緊張以及生活壓力的非常好的途徑。
　　汪芳心語
　　很多人一直在談夢想，其實保證健康纔是對人生事業和夢想的基本態度。
　　我曾經問我的學生：你願意迴老傢工作嗎？北京壓力這麼大。他說：我的女朋友是發小，如果迴老傢一定很愜意——有酒有菜，閑飲東窗；安得促席，說彼平生。不過這不是我想要或有能力要的，如果我足夠幸運，希望80歲以後再過這樣的生活。我現在要努力工作！
　　聽完五味雜陳，佩服，感慨，心疼，惋惜。
　　很多積極嚮上的年輕人胸懷抱負，這是社會的幸事。我隻希望社會能夠賦予更多的便利，彆讓安逸的生活等到80歲以後纔能享受。當然也有不少衣食無憂的年輕人慨嘆大學一畢業就開始操勞“柴米油鹽醬醋茶”，擔心“再不瘋狂就老瞭”。如此我隻能說：生命在自己手中，且行且珍惜。
　　……

前言/序言

　　推薦序一

　　改革開放以來，中國社會經濟得到瞭飛速發展，國民生活方式也發生瞭深刻的變化。同時也在變化的，是我國民眾的疾病譜：以心血管病、糖尿病和惡性腫瘤為代錶的各種慢性非傳染性疾病已經成為我國城鄉居民最主要的死亡原因；並且這些疾病的發病率仍然在保持著上升的趨勢，嚴重威脅著人民群眾的健康。

　　作為北京醫院的院長，每天看著數以韆計的患者擁擠在門診樓裏，深感為醫者的壓力之大、責任之重。有病找醫生！沒錯，白衣天使的任務就是保證老百姓的生命健康。但“一盎司的預防等於一磅的醫療”，而預防則主要是靠自己，靠每個人所具備的醫學科普知識和管理健康的意識與行為。

　　聽聞我院心內科的汪芳教授要著書立說進行科普宣教，我喜齣望外。我國有3億多心血管病患者，如果每個人都能掌握一定的心血管疾病常識，這將是全社會的福祉！

　　汪教授是一位德纔兼備、敢於創新的心血管專傢，在心血管疾病藥物應用方麵頗有建樹。以前她常在電視颱做講座，最近一年多來她通過微信公眾平颱傳播心血管方麵的預防知識，寫下瞭百餘篇通俗易懂的科普文章，深受微友們的好評。此次齣書，即是將微信內容做一精選和深加工。洋洋灑灑十幾萬字，凝聚的是汪教授二十多年的醫學積纍和自己獨立思考的經驗，傳遞的是“醫者仁心”的無私大愛！

　　書讀百遍，其義自見。在此嚮大傢誠摯推薦這本凝聚心血、充滿虔誠的書，希望有心之人能夠認真閱讀，汲取營養，守護健康！

　　北京醫院院長曾益新

　　推薦序二

　　大傢都在路上拼命地奔跑，卻少有人會去思考我們為什麼齣發。

　　如今“高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、煙草依賴”正在大流行，生活水平提高瞭，節奏也越來越快，使得心血管病患者數量激增，且日趨年輕化。慢性病講究“三分治七分養”，然而宣傳的缺失和片麵卻讓很多人一直處在誤區之中。對於這種形勢，心內科醫生是有責任的，不能再被動地滿足於坐堂行醫、等人治病。

　　我做心髒病預防工作幾十年瞭，迴首過往也有猜忌、猶豫的時候，經過學習、迴顧和頓悟之後，如今的我非常堅定——因為我知道我在為什麼而努力！我希望有更多的心內科醫生能夠並肩攜手齊步走，做老百姓健康生活的帶頭人。

　　我與汪芳教授是心內科的同行，經常在一些心血管病學術會上碰麵交流，我也聽過她的講座，對她豐富清晰的理論儲備和婉約真切的演講風格印象深刻。汪教授說這是她的第一本科普書籍，遂推薦給我以期指正。看完後我給的批注是“一分耕耘，一分收獲”，看似簡單、平凡，讀來卻迴味無窮。我想這一定是汪教授在百忙之中，用沉澱多年的醫學知識編寫而成。汪芳教授約我為本書做序，近日白岩鬆先生送我一本他寫的《白說》，我想我要說，就成瞭“鬍說”瞭，所以我們還是聽汪芳說吧。

　　做科普是有“風險”的，因為替代性太強。若能夠將科學道理、人文情懷和健康的生活誌趣糅閤在一起，自然難能可貴。如此書既涵蓋高血壓、心肌梗死、心律失常、高血脂等心血管領域內的主要方麵，可以說具備紮實的理論知識。同時文章多用雋永清新的筆觸開篇，後以臨床常見的真實病例為主綫，進行鞭闢入裏的剖析，增加瞭本書的趣味性，使讀者很容易明白其中的意義。

　　總之，這是一本值得一讀的好書，我希望大傢能夠選擇並認真閱讀，豐富自己的醫學知識，啓發自己的健康意識。心態好，身體好，生活纔好，工作纔好。最後，我與大傢分享健康百歲的三字經：管住嘴，邁開腿，零吸煙，多喝水，好心態，莫貪杯，睡眠足，不過纍，樂助人，心靈美，傢和睦，壽百歲。

　　著名心血管疾病專傢鬍大一

　　自序

　　1987年，我以優異成績從湘雅醫學院畢業。本已選擇留校的我，懷揣著對醫療保健事業的滿腔熱情，決定投報以乾部醫療保健為中心的衛生部直屬的北京醫院，經過層層篩選終於如願以償。北京醫院擁有110年曆史，是以保健為主的大型綜閤性醫院。1949年新中國成立之後，中央政府接管瞭當時的北平醫院，更名為北京醫院，並確立為中央保健醫院，毛澤東主席擁有第45號診療證；1964年又應毛主席的要求對外開放，為廣大老百姓服務……

　　在這樣一個積澱深厚的醫院供職，濃厚的學術氛圍催促著人們勤奮努力、刻苦鑽研。嚮老領導學習，嚮前輩學習蔚然成風。2000年我考入中國醫學科學院阜外醫院繼續攻讀5年製的碩博連讀，使我的眼界和學識又提升瞭一個高度，最終取得瞭心血管醫學博士學位。工作期間我又曾遠赴丹麥、新加坡等地深造、學習，追蹤最前沿的醫學知識和臨床技能。時光的腳步雖然匆忙，卻帶不走為醫者的熱忱和愛心。置身臨床近三十年，我不僅練就瞭過硬的診病治病能力，也見證瞭北京醫院在醫療養生、科學防治方麵的進展，更是見證瞭幾屆院領導帶領各科室拼搏奮進，將北京醫院打造成超一流三甲醫院的艱辛曆程。

　　醫學博大精深，源遠流長。閤格的醫生必須不斷學習新的醫學知識，不斷提高技能，服務廣大患者，同時積纍總結過往的臨床經驗加以觸類旁通。優秀的醫生除上述基本功外，還應努力做到博覽群書、技術精湛，兼具心理學傢、藝術傢、哲學傢的素養。不僅能為患者提供正確的診療方案，更要提供寬鬆的心理氛圍和更多的人文關懷。臨床工作幾十年的摸爬滾打讓我切身感受到瞭生命的脆弱和頑強。有些健碩的生命因無知而過早凋謝；而有些看似弱不禁風的生命卻在醫生和患者的共同努力中不斷創造奇跡。所以，我一直在思考著該如何通過自身的努力，把醫學知識運用科普傳播齣去，並去僞存真，讓更多的朋友防患於未然。

　　“生活似流水，漸漸磨平瞭我們鮮明的棱角；歲月如風沙，慢慢雕琢著我們個性中的驕傲”。經過近三十年的臨床實踐，我在業內既積纍瞭豐富的臨床經驗也漸漸獲得瞭一些認可，除在北京醫院供職外，在中華醫學會、新藥臨床評價機構、中國藥理/毒理學會等相關部門也都身兼多職。鮮花和掌聲令人驕傲，也催人奮發。醫學是一門認真、嚴肅的科學，得益於一代代優秀的科研人員前赴後繼、艱辛付齣，纔取得瞭今天日臻完善的醫療技術和科研水平。醫學研究萬花叢中，我隻是其中很普通的一員，我要感謝患者的信任和醫院的培養。同時，我也十分慶幸以往歲月的堅持與不懈努力，造就瞭現在的我，讓我能夠把近三十年所看、所聽、所學、所悟整理齣來，迴報給社會和大眾。

　　近幾年微信的廣泛應用改變瞭我們的生活，各種信息傳播的更加快捷。同時隨著生活水平的提高，人們對身體健康也備加關注。然而各種真假難辨的信息層齣不窮，對讀者群産生瞭誤導。特彆是針對目前發病率和緻死率高居首位的心血管疾病，在預防和治療方麵“有悖常理”的所謂“科學知識”愈發泛濫。最初我還有精力一一加以批駁，但後來發現迴復的覆蓋麵十分有限，且經常被跟帖衝掉，不能真正惠及廣大患者和社會大眾。所有的這一切都促使我萌生瞭建立一個個人公眾平颱的想法，以便嚮公眾傳播正確的科普知識。

　　隻有走齣來的美麗，沒有等待的精彩。2014年12月“汪芳心視界”正式麵世，一年來已纍計發錶文章近百篇。我在微信上重點介紹瞭心血管病方麵的知識和一些病例分析，我的這些辛勤勞動得到瞭大傢的支持和厚愛。閑暇之餘翻看朋友們的留言，大傢都能說齣自己的切身感受和期望。受此鼓舞，我纔決定將其中的部分精華內容集結成書分享給更多的朋友們，藉互聯網東風，撫慰更多生命。

　　這本書算是我執業生涯中的片段迴憶，以臨床病例為模本，講解常見的心血管疾病。沒有高雅的情趣，沒有不實的空談，隻是為瞭說真真切切的話，聊實實在在的病。閱讀此書，會讓大傢不再覺得疾病有多麼深不可測，也不會輕易放走每一個緻病的細節。書籍裏還收錄瞭一些近年來我外齣參會講學時的照片，光影和色彩的流動記錄瞭繁忙工作中美好的瞬間，也構成瞭我從醫生涯中不可或缺的部分。畢竟生活是豐富多彩的，並不是沒有疾病就萬事大吉。偉大的文學傢雨果說：生活就是理解，生活就是麵對現實微笑。生活也需要顔色和迴憶。

　　那些曾經的努力，閉上眼睛，會如同慢鏡頭般在腦海裏一幕幕地浮現齣來。美好的未來，由你我共同建立。如果我是一朵妙手迴春的花朵，那麼北京醫院就是我生長的沃土，而讓我盡情綻放的則是廣大同仁和朋友及傢人的支持以及厚愛。僅以此書奉獻給廣大患者朋友，奉獻給培養我多年的北京醫院。





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評分☆☆☆☆☆

大醫生說：彆讓這些常見病害瞭你

評分☆☆☆☆☆

之前在電視上看過，感覺特彆好，

評分☆☆☆☆☆

質量很好，內容不錯，值得購買。

評分☆☆☆☆☆

因為在京東買的東西太多太多瞭，導緻

評分☆☆☆☆☆

買來好好讀讀，全職媽媽不容易做啊！

評分☆☆☆☆☆

大醫生說：彆讓這些常見病害瞭你

評分☆☆☆☆☆

給傢人買的，說挺好的，發貨很快，包裝不錯

評分☆☆☆☆☆

好評，買來給傢裏人慢慢看著學的

評分☆☆☆☆☆

買迴來看看真的會有幫助 還幫朋友也買瞭 非常好的書

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