泄泻医案专辑 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117266260

商品编码：29657892131

出版时间：2018-06-01

作  者:编者:白钰|总主编:盛增秀 著作 定  价:32 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2018年06月01日 页  数:263 装  帧:平装 ISBN:9787117266260 ●暂无

内容简介

暂无

《泄泻医案专辑》 《泄泻医案专辑》是一部汇集了诸多临床医案的医学专著，以辨证论治为核心，深入探讨了泄泻这一常见多发病症的病因、病机、诊断与治疗。本书旨在为中医临床医生提供一个丰富而实用的参考范本，帮助他们更好地应对各种复杂多变的泄泻病例。 一、 泄泻概述与病机探微 本书开篇即对泄泻的定义、病因、病机进行了系统性的梳理。作者认为，泄泻并非单一疾病，而是多种内在或外在因素共同作用的结果。其根本病机多围绕“脾胃受损，运化失职”展开。 外邪侵袭： 寒邪、湿邪、暑邪、疫毒等外邪是引发急性泄泻的重要因素。寒邪凝滞，阻碍气机，脾胃失于健运；湿邪黏滞，阻碍升降，脾胃功能紊乱；暑邪挟湿，易伤脾胃之气；疫毒侵扰，则可直中脾胃，导致肠道传导失常。 饮食不节： 暴饮暴食、过食生冷、肥甘厚味，或饮食不洁，均可损伤脾胃。过食生冷，易致脾胃虚寒，运化无力；过食肥甘，则助湿生痰，阻碍脾胃升降；不洁饮食，则易引动湿热。 情志失调： 忧思伤脾，怒伤肝，肝木乘脾，导致脾胃气机不畅，运化失司。长期的情志不遂，易耗伤脾胃之气，使脾胃功能减弱。 劳倦过度： 长期体力或脑力劳动过度，均可损耗脾胃之气，使其功能下降。 他脏影响： 肺脾气虚，脾失健运；肝病及脾，肝气郁滞影响脾胃；肾虚水泛，水湿内停，影响脾胃消化功能。 在此基础上，本书详细阐述了泄泻在不同病程阶段的病机演变。初起多为实证，如寒湿、湿热、食滞等；病久则易转虚，如脾虚、肾虚、气虚、阴虚等。虚实夹杂也是泄泻常见的病理状态。脾胃虚弱，又兼感外邪，或湿热久蕴，均可导致虚实夹杂，治疗上需兼顾扶正祛邪。 二、 辨证论治的体系构建 《泄泻医案专辑》的核心价值在于其详实的辨证论治体系。本书并未将泄泻简单归类，而是从多维度、多层次进行辨析，以期达到“差之毫厘，谬以千里”的精准治疗。 八纲辨证： 寒热、虚实、表里、阴阳八纲是中医辨证的基础。本书通过大量的医案，展示了如何运用八纲辨证来分析泄泻的病变性质。例如，寒邪引起的泄泻，常表现为腹痛喜温、泻下清稀、舌苔白腻；湿热引起的泄泻，则多见腹痛、泻下急迫、粪色黄褐、肛门灼热、舌苔黄腻。虚证泄泻，则常伴有乏力、食欲不振、舌淡苔白等。 脏腑辨证： 泄泻与脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调密切相关。 脾虚泄泻： 这是最常见的证型，表现为久泻不止、便溏不爽、食少腹胀、神疲乏力、舌淡苔白。治宜健脾止泻。 胃寒泄泻： 胃脘冷痛、畏寒喜温、泄泻稀水、腹中雷鸣。治宜温中散寒止泻。 湿热泄泻： 腹痛、泻下急迫、粪色黄褐、肛门灼热、口干口苦、尿赤、舌苔黄腻。治宜清热利湿止泻。 肝郁脾虚泄泻： 腹痛即泻、泻后痛减、情志不畅时加重、纳食不香、胁腹胀满。治宜疏肝健脾止泻。 肾虚泄泻（包括阳虚和阴虚）： 阳虚： 黎明之前腹泻，腹部冷痛，泻下物清稀，伴腰膝酸软，畏寒肢冷。治宜温肾健脾止泻。 阴虚： 久泻不止，粪质粘腻，或伴有腹中隐痛，口干咽燥，小便短赤，舌红少苔。治宜滋阴固涩止泻。 病因病机辨证： 结合上述八纲、脏腑辨证，更深入地探究泄泻的根本病因和病机。如，明确泄泻是由外感湿邪引起，还是由饮食不洁导致，或是由情志不畅所致。 兼夹证辨证： 许多泄泻并非单一证型，常夹杂其他病理因素。如脾虚兼湿、湿热兼郁、虚寒挟滞等。辨识兼夹证是提高疗效的关键。 三、 临床医案精选与解析 本书的灵魂所在，在于收录了大量各具特色的临床医案，并对其进行了深入的分析与解析。每一则医案都经过精挑细选，涵盖了不同年龄、不同性别、不同病程、不同证型的泄泻病例。 医案结构： 每则医案都遵循严谨的格式，包括： 患者信息： 年龄、性别、主诉、现病史等。 症见： 详细记录患者的症状、体征，如腹痛性质、泻下次数、粪便性状、颜色、气味，舌象、脉象等。 辨证： 根据收集到的症见，进行详细的辨证分析，明确其寒热、虚实、病位、病性。 治则： 根据辨证结果，确立总的治疗原则。 处方： 开列具体的方剂，并说明药物的配伍目的。 疗效： 记录治疗后的效果。 按语： 对该医案进行点评，深入剖析其辨证论治的精妙之处，指出其在诊疗过程中的关键点和注意事项，以及与类似病例的鉴别要点。 医案内容亮点： 急性泄泻的辨治： 包含了不少由外感、饮食不节引起的急性泄泻医案，重点在于如何快速辨识邪气性质，迅速祛邪止泻，如寒湿泄泻用理中丸、吴茱萸汤；湿热泄泻用葛根芩连汤、芍药汤。 慢性泄泻的调理： 针对久泻不止、脾胃虚弱的病例，着重于脾胃的健运和气的固摄，如用四君子汤、香砂六君子汤、补中益气汤等方剂进行调理。 虚寒泄泻的温补： 对于久泻不止，腹部冷痛，黎明即泻的肾虚阳虚泄泻，医案展示了如何运用附子、肉桂等温肾药，配合健脾止泻的药物，取得良效。 湿热证的清利： 医案中包含了许多湿热蕴结肠道的病例，重点在于清热解毒、利湿止泻，如用黄连、黄柏、薏苡仁、苍术等。 肝郁乘脾的疏导： 针对情志因素导致的泄泻，医案强调了疏肝健脾的重要性，如用逍遥散、痛泻要方等。 疑难杂症的探讨： 穿插了一些复杂的、难以辨证的泄泻病例，作者通过层层剥茧，最终找出病机所在，并给出有效的治疗方案，这对临床医生具有极高的启发意义。 不同时期的治疗侧重： 医案中也体现了泄泻在不同阶段的治疗侧重点。急性期以祛邪为主，慢性期以扶正为主，虚实夹杂期则需灵活兼顾。 四、 治疗原则与方药运用 本书在介绍医案的同时，也系统地总结了泄泻的治疗原则和常用方药。 总的治疗原则： 急性期： 以祛邪为主，根据病因病机，分别采用散寒、清热、燥湿、消食、解毒等方法。 慢性期： 以扶正为主，着重健脾益气、温肾固涩、滋阴养血。 虚实夹杂： 需在祛邪的同时，兼顾扶正，或根据病情轻重，分阶段进行治疗。 常用治法： 散寒止泻： 适用于寒邪伤中，脾胃虚寒所致的泄泻。 清热利湿止泻： 适用于湿热内蕴，阻碍脾胃运化所致的泄泻。 健脾止泻： 适用于脾胃虚弱，运化失司所致的泄泻。 温肾固涩止泻： 适用于肾阳虚衰，命门火衰所致的黎明泄泻。 滋阴固涩止泻： 适用于阴虚津伤，肠道失于濡润所致的泄泻。 疏肝健脾止泻： 适用于肝郁乘脾，气机不畅所致的泄泻。 经典方剂的运用： 书中穿插了大量经典方剂的详细讲解，如： 四君子汤（补脾益气）：适用于脾气虚弱，食少便溏。 参苓白术散（健脾益气，渗湿止泻）：适用于脾虚湿盛，食少便溏，胸脘痞闷。 胃苓汤（健脾益气，化湿止泻）：适用于脾虚湿盛，腹泻腹痛，苔白腻。 附子理中丸（温中散寒，健脾止痛）：适用于脾胃虚寒，腹痛吐泻，四肢不温。 葛根芩连汤（清热解毒，调中止泻）：适用于湿热泄泻，腹痛，泻下急迫，肛门灼热。 白头翁汤（清热解毒，凉血止痢）：适用于热毒血痢，腹痛，里急后重。 四神丸（温肾固肠止泻）：适用于肾阳虚衰，五更泄泻，腹中冷痛。 逍遥散（疏肝解郁，健脾养血）：适用于肝郁乘脾，腹泻腹痛，情志不畅时加重。 痛泻要方（疏肝解郁，补脾止泻）：适用于肝郁脾虚，腹痛即泻，泻后痛减。 桃花汤（温中止血，涩肠止痢）：适用于久泻久痢，虚寒者。 本书不仅罗列了方药，更强调了方药的配伍精义、加减变化以及剂量运用，并根据不同个体情况，进行了细致的指导。 五、 临床经验与感悟 除了精选的医案和系统的理论阐述，《泄泻医案专辑》还融入了作者和各位名老中医的丰富临床经验和深刻感悟。 强调个体化治疗： 作者反复强调，泄泻的治疗不能一概而论，必须根据患者的具体情况，进行详细的辨证，才能制定出最合适的治疗方案。 注重长期调理： 对于慢性泄泻，除了药物治疗，还应重视饮食、情志、起居等方面的调理，以达到标本兼治的效果。 “寓医于食”的理念： 许多医案都体现了“药食同源”的理念，根据患者的体质和病情，给予相应的饮食指导，如脾虚者宜食糯米、山药；湿热者宜食绿豆、薏苡仁等。 对舌脉的重视： 医案中对舌象和脉象的描述细致入微，并以此作为辨证和判断预后的重要依据。 古今结合的创新： 在继承传统中医理论的基础上，也吸纳了部分现代医学对消化系统疾病的认识，并将其融入临床实践，使其更具时代意义。 结语 《泄泻医案专辑》是一部集理论、实践、经验于一体的优秀中医著作。它以其详实的医案，精辟的辨证，实用的方药，以及深厚的临床功底，为广大中医临床工作者提供了一份宝贵的学习资料。阅读本书，不仅能深化对泄泻病症的认识，更能提升临床辨证施治的能力，为解决临床难题提供有力的武器。本书的出版，无疑对促进中医在泄泻领域的传承与发展，具有重要的现实意义和深远的影响。

评分☆☆☆☆☆

我一直对中医的辨证论治体系有着浓厚的兴趣，尤其是那些看似普通却又变化多端的疾病。这次偶然得知《泄泻医案专辑》即将问世，我感到非常兴奋。我之所以对这本书抱有如此大的期待，是因为我认为泄泻作为一种常见的症状，其背后隐藏着复杂的病机，往往是很多内科疾病的早期表现，或者是一些疑难杂症的切入点。因此，深入研究泄泻的辨证论治，对于提高临床诊疗水平具有非常重要的意义。我希望这本书能够提供一套系统、全面的辨证体系，能够帮助我理清思路，区分不同的证型，从而制定出更加精准有效的治疗方案。我尤其期待书中能够收录一些罕见、复杂泄泻病例的医案，这些病例往往能够体现出作者高超的临床思维和治疗技巧。通过学习这些医案，我希望能从中领悟到一些突破性的治疗思路，学习作者是如何在绝望中找到希望，在复杂中找到规律的。同时，我也希望这本书能够探讨泄泻的预防和保健方法，为大众提供实用的健康指导。我相信，这本书的出版，必将为中医界在泄泻的研究和临床应用方面，带来一股新的力量，也为我这样的基层医生提供宝贵的学习资源。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对中医药的临床实践充满热情的学习者，总觉得理论知识要结合大量的临床案例才能真正融会贯通。《泄泻医案专辑》这个书名，听起来就充满了实践的智慧和经验的结晶。我一直以来都认为，泄泻虽然是一种常见的症状，但它的治疗却是一门精深的学问。很多时候，我们可能仅仅停留在表面的辨证，而忽略了深层次的病机，导致治疗效果不佳，甚至延误病情。我非常期待在这本书中，能够看到作者是如何通过详实的医案，来展现泄泻辨证论治的“道”与“术”。我希望书中能够包含各种类型、各种复杂程度的泄泻案例，从急性到慢性，从寒湿到湿热，从脾虚到肾虚，能够涵盖各种证型，并且有针对性的治疗方法。我特别想了解，作者在面对那些“疑难杂症”时，是如何运用中医的智慧，拨开迷雾，找到治疗的突破口。我希望能够从这些医案中，学习到作者独特的用药经验、遣方用药的艺术，以及在治疗过程中可能遇到的各种难题和解决方案。这本书对我而言，不仅仅是一本医案集，更是一个宝贵的学习平台，一个与名医对话的窗口，我希望能从中汲取丰富的临床经验，提升自己的辨证施治能力。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对中医历史和经典文献有着浓厚兴趣的爱好者，我一直以来都在寻找能够深入剖析中医辨证论治精髓的书籍。《泄泻医案专辑》这个书名，一下子就抓住了我的眼球。在我看来，泄泻的病因病机异常复杂，涉及脾胃、肝胆、肾等多个脏腑，以及外感、内伤等多种因素。能够将泄泻的医案汇编成册，并进行系统性的分析，这本身就是一项非常有价值的工作。我特别希望这本书能够不仅仅是简单地罗列医案，而是能够对每一则医案进行深入的解读，分析其辨证的思路、用药的理据，以及治疗的经验。我希望能从中学到如何透过表面现象，抓住疾病的本质，如何根据患者的具体情况，灵活运用经典的方药，甚至是如何创新用药。如果书中能够包含一些古籍中关于泄泻的记载，并与现代的临床实践进行对比分析，那将更具启发性。我对于书中会不会收录一些针对不同年龄段（如儿童、老年人）泄泻的特殊疗法也充满好奇。我憧憬着，读完这本书，我能够对泄泻的认识提升到一个新的高度，不仅能够理解“知其然”，更能达到“知其所以然”的境界，在日后的学习和实践中，能够更加得心应手。

评分☆☆☆☆☆

这本书我真是等的太久了！一直以来，对“泄泻”这个症状就充满了好奇，它虽然常见，但背后的病机却千变万化，时常让我觉得难以捉摸。之前也看过一些零散的资料，但总感觉不成体系，碎片化严重。这次看到《泄泻医案专辑》的出版，我简直是欣喜若狂！我一直期待能有一本集大成之作，能够系统地梳理泄泻的辨证论治思路，从古到今，从理论到实践，都给出一个清晰的脉络。我特别希望能在这本书里看到作者是如何将不同流派、不同医家的经验融会贯通的，他们是如何在复杂的临床实践中，拨开迷雾，找到病根，从而精准施治的。我很想知道，在作者看来，有哪些是治疗泄泻最核心、最关键的原则？又有哪些是容易被忽略但却至关重要的细节？我对书中会不会收录一些非常经典的、具有里程碑意义的医案非常感兴趣，比如那些曾经困扰名医，但最终被他们妙手回春的案例，我想从这些故事中汲取智慧，学习他们的思路和方法。此外，我也希望这本书能提供一些关于如何提高疗效、如何预防复发，甚至是针对不同年龄、不同体质患者的个性化治疗建议。总之，这本书在我心中承载了太多的期待，我迫不及待地想翻开它，沉浸在其中，探索泄泻的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

我对中医药的魅力深感着迷，尤其是那些能够解决实际临床问题的经典著作。《泄泻医案专辑》这个名字，让我立刻联想到那些代代相传、经过临床检验的宝贵经验。泄泻这个病症，看似简单，但其背后涉及的病机和证候却错综复杂，常常让临床医生感到棘手。我一直认为，要真正掌握泄泻的治疗，必须深入研究大量的临床医案，从中学习前人的经验和智慧。因此，我非常期待这本书的出版。我希望这本书不仅仅是医案的堆砌，而是能够对每一则医案进行深入的分析和解读，包括辨证的过程、治疗的思路、用药的依据，以及疗效的评价。我希望能从书中学习到作者是如何在复杂的病情面前，抓住关键，辨清主次，从而制定出精妙的治疗方案。我特别关注书中会不会收录一些特别有代表性的、能够体现中医治疗泄泻精髓的医案。同时，我也希望作者能够分享一些在治疗过程中遇到的挑战，以及如何克服这些挑战的经验。对我而言，这本书是一个学习如何“临证立法”，如何“辨证施治”的绝佳机会，我希望能从中汲取力量，提升自己对泄泻疾病的认识和治疗水平。