包郵 住院醫師規範化培訓婦産科示範案例 婦産科學常見病 多發病的診療過程和處理規範 臨床 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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華剋勤 著

圖書標籤:

• 婦産科
• 住院醫師規範化培訓
• 臨床案例
• 診療規範
• 常見病
• 多發病
• 醫學
• 婦科學
• 産科學
• 包郵

店鋪： 布剋專營店

齣版社： 上海交通大學齣版社

ISBN：9787313146380

商品編碼：10448521013

包裝：01

開本：04

商品參數

住院醫師規範化培訓婦産科示範案例
	定價	128.00
	齣版社	上海交通大學齣版社
	版次	第一版
	齣版時間
	開本	04
	作者	華剋勤
	裝幀	01
	頁數
	字數
	ISBN編碼	9787313146380

內容介紹

本書以婦産科專業住院醫師規培訓要求為綱，針對婦産科臨床實踐過程中遇 、到的實際病例為切入點，詳細介紹瞭婦産科學常見病和多發病的診療過程和處理規範。 、本書通過95 例典型病例討論，旨在培養讀者“密切聯係臨床，舉一反三”的臨床思維能力。 、本書的讀者對象主要是婦産科專業住院醫師規範化培訓學員，也可供臨床醫學本科生、 婦産科研究生、從事婦産科臨床工作的醫師及其他專業的醫師使用。

作者介紹

主任醫師，教授，博士生導師。現任復旦大學附屬婦産科醫院黨委書記，中華醫學會婦産科分會常委，中華醫學會上海婦産科分會主任委員，衛生部四級婦科內鏡培訓中心主任，上海市婦科質量控製中心主任，上海市女性生殖內分泌疾病診療中心副主任等。兼任《中華婦産科雜誌》《中華醫學雜誌》編委。擅長為婦科腫瘤內分泌以及女性盆底功能重建。以負責人主持開展瞭國傢自然科學基金等15 項省部級課題，獲國傢發明專利1 項，實用新型專利2 項。發錶論文百餘篇, 其中SCI 收錄論文36 篇。主編《實用婦産科學》等多部著作。獲國際內鏡“恩德思”奬、全國醫藥衛生係統創先爭優先進個人、五洲女子科技奬臨床醫學科研創新奬、復旦大學校長奬等諸多稱號。

目錄

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《婦産科學：臨床診療與實踐指南》 概述 《婦産科學：臨床診療與實踐指南》是一部全麵、權威的婦産科臨床醫學專著，旨在為廣大的婦産科醫護人員提供一個係統、深入的學習平颱，幫助他們掌握婦産科常見病、多發病的診療過程和處理規範。本書結閤瞭最新的醫學研究成果、臨床實踐經驗以及國傢衛健委發布的診療指南，內容涵蓋瞭婦科、産科及計劃生育等多個重要領域，力求做到理論與實踐相結閤，基礎與臨床相結閤。本書的編寫宗旨是提升婦産科醫生的臨床思維能力、診斷水平和治療技能，以期為廣大女性患者提供更優質、更安全、更規範的醫療服務。 內容詳述 本書內容豐富，結構清晰，覆蓋瞭婦産科學的絕大部分重要知識點。具體章節內容包括： 第一部分：婦科疾病診療 此部分深入探討瞭婦科的常見疾病，包括但不限於： 月經相關疾病： 月經周期紊亂： 詳細闡述瞭月經不調的常見原因，如多囊卵巢綜閤徵（PCOS）、黃體功能不全、高催乳素血癥、甲狀腺功能異常等。介紹瞭針對不同病因的診斷流程，包括詳細的病史采集、體格檢查、婦科B超、激素水平測定、排卵監測等。治療方麵，將根據具體病因，詳細介紹藥物治療（如口服避孕藥、孕激素、促排卵藥物等）、生活方式乾預以及手術治療。 痛經： 分為原發性痛經和繼發性痛經。對原發性痛經的病理生理機製進行瞭深入剖析，重點介紹瞭保守治療（如止痛藥物、熱敷、運動）和藥物治療（如NSAIDs、口服避孕藥）的應用。對於繼發性痛經，則詳細討論瞭其潛在病因，如子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等，並強調瞭通過影像學檢查和腹腔鏡等手段明確診斷，進而進行針對性治療的重要性。 閉經： 區分瞭原發性閉經和繼發性閉經，並對其常見病因進行瞭詳盡的分類，包括下丘腦-垂體-卵巢軸功能減退、多囊卵巢綜閤徵、高泌乳素血癥、卵巢早衰、子宮內膜病變等。在診斷方麵，詳細介紹瞭激素興奮試驗（如孕激素試驗、雌孕激素試驗）的應用，以及必要的影像學檢查和基因檢測。治療策略將結閤病因，介紹激素替代療法、促排卵治療以及針對原發病的處理。 生殖道感染性疾病： 外陰陰道炎： 重點介紹瞭滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道病等常見陰道炎的病原學、臨床錶現、診斷方法（如陰道分泌物鏡檢、pH值測定、培養等）以及治療原則。詳細闡述瞭不同類型陰道炎的抗菌譜、用藥方法、療程以及復發預防的建議。 盆腔炎性疾病（PID）： 詳細描述瞭PID的病因（主要為細菌上行感染）、臨床錶現（腹痛、發熱、白帶增多等）、診斷方法（體格檢查、血常規、CRP、超聲、腹腔鏡等）以及治療原則（抗生素的應用、休息、對癥治療）。特彆強調瞭早期診斷和規範治療的重要性，以預防慢性盆腔痛、不孕癥、異位妊娠等遠期並發癥。 子宮異常齣血（UAE）： 定義與分類： 明確瞭UAE的定義，並根據FIGO（國際婦産科聯閤會）的PALM-COEIN分類係統，詳細介紹瞭導緻UAE的各種原因，包括宮腔結構異常（如息肉、肌瘤、腺肌癥、惡性腫瘤）和宮腔非結構性異常（如凝血功能障礙、排卵功能障礙、內膜病變、醫源性因素、未分類）。 診斷與治療： 強調瞭詳細的病史采集、體格檢查、婦科超聲、內分泌檢測、凝血功能檢查以及宮腔鏡檢查和病理活檢在診斷中的關鍵作用。治療方麵，將根據病因和患者的具體情況，介紹藥物治療（如止血藥、激素療法、GnRH激動劑等）、宮腔鏡手術（如息肉切除、黏膜下肌瘤剝除）以及子宮切除術等。 盆腔良性腫瘤： 子宮肌瘤： 詳細介紹瞭子宮肌瘤的病因、分類（黏膜下、肌層內、漿膜下）、臨床錶現（月經改變、腹痛、壓迫癥狀、不孕等）以及診斷方法（婦科超聲、MRI、宮腔鏡等）。治療方麵，將詳細介紹藥物治療（如GnRH激動劑、米非司酮等）、手術治療（如肌瘤剜除術、子宮切除術）以及微創治療（如海扶刀、射頻消融）的選擇指徵和方法。 卵巢良性腫瘤： 涵蓋瞭各種類型的卵巢良性腫瘤，如卵巢囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、漿液性/黏液性囊腺瘤等。詳細描述瞭其臨床錶現（多無癥狀，或錶現為腹部包塊、腹痛、月經紊亂等），診斷方法（婦科超聲、CA125等腫瘤標誌物）以及治療原則（手術切除，特彆是單側附件切除術，以保留生育功能）。 子宮內膜異位癥（Endometriosis）： 病因與分型： 深入探討瞭子宮內膜異位癥的病因學說（如經血逆流學說、體腔上皮化生學說、淋巴/血管擴散學說等），並根據異位內膜的部位進行瞭詳細分型（如卵巢子宮內膜異位囊腫、盆腔腹膜子宮內膜異位癥、深部浸潤性子宮內膜異位癥）。 診療規範： 重點介紹瞭其臨床錶現（痛經、慢性盆腔痛、性交痛、不孕）、診斷方法（婦科超聲、MRI、腹腔鏡探查及活檢）以及治療策略。治療方案將涵蓋藥物治療（如NSAIDs、口服避孕藥、孕激素、GnRH激動劑）和手術治療（如病竈清除、卵巢囊腫剝除、子宮內膜異位癥竈切除、子宮切除術等），並強調瞭根據病情嚴重程度、患者年齡及生育要求製定個體化治療方案。 婦科腫瘤篩查與早期診斷： 宮頸癌篩查： 詳細介紹瞭宮頸癌篩查的現狀和進展，包括TCT（液基細胞學檢查）、HPV（人乳頭瘤病毒）檢測以及陰道鏡檢查的應用。強調瞭不同年齡段女性的篩查方案和間隔。 子宮內膜癌篩查： 重點介紹瞭高危人群的篩查方法，如經陰道超聲評估子宮內膜厚度、分段診颳或宮腔鏡檢查。 卵巢癌篩查： 討論瞭當前卵巢癌篩查的局限性，以及對於高危人群（如BRCA1/2基因突變攜帶者）的監測建議。 第二部分：産科疾病診療 此部分聚焦於妊娠期、分娩期和産褥期的生理變化及病理情況，提供瞭詳實的診療指南： 孕期保健與監測： 早期妊娠評估： 詳細介紹瞭早孕期的診斷、孕早期保健的重點（如葉酸補充、生活方式指導），以及高危妊娠的識彆和早期乾預。 孕中期與孕晚期監測： 闡述瞭孕中期超聲檢查（包括胎兒結構篩查）、唐氏篩查、無創DNA産前檢測（NIPT）等篩查方法。詳細介紹瞭孕晚期體重監測、血壓監測、胎心監護、羊水檢查等常規産檢項目，並對手部水腫、下肢水腫等常見癥狀的處理進行瞭指導。 妊娠期並發癥： 妊娠期高血壓疾病： 詳細區分瞭妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等不同類型。深入探討瞭其病因、發病機製、臨床錶現、診斷標準（如血壓、尿蛋白）以及處理原則。重點強調瞭早期識彆、嚴密監測以及對母嬰並發癥（如胎盤早剝、子癇、DIC、胎兒生長受限等）的預防和治療。 妊娠期糖尿病（GDM）： 詳細介紹瞭GDM的篩查方法（如OGTT試驗）、診斷標準以及管理策略。治療方麵，將詳細闡述飲食控製、運動療法以及必要時的胰島素治療，並強調其對母嬰遠期健康的影響。 胎兒生長受限（FGR）： 詳細解釋瞭FGR的定義、診斷方法（如超聲評估胎兒生物物理參數、臍動脈血流監測）以及處理措施。重點關注母體因素、胎盤因素以及胎兒因素的分析，並根據不同情況製定相應的監護和分娩計劃。 胎膜早破（PROM）： 詳細介紹瞭PROM的診斷、處理原則（如臥床休息、抗生素預防感染、擇期引産或剖宮産）以及對感染風險的評估。 前置胎盤與胎盤早剝： 詳細描述瞭前置胎盤和胎盤早剝的臨床錶現、診斷（超聲是關鍵）以及處理策略。特彆是對胎盤早剝的處理，強調瞭緊急分娩的必要性以及對母體失血和休剋的救治。 分娩過程與難産處理： 正常分娩： 詳細介紹瞭産程的三個階段，包括各期的時間、特點以及産道內的變化。 難産： 詳細討論瞭引起難産的各種原因，如骨盆狹窄、胎兒過大、胎位異常（如臀位、橫位、前不全頭位）、宮縮乏力等。重點介紹瞭陰道助産（如産鉗、胎吸）和剖宮産術的適應證、禁忌證、操作流程及並發癥處理。 産道損傷與裂傷： 詳細介紹瞭不同程度的産道裂傷的診斷和縫閤技術。 産後並發癥： 産後齣血（PPH）： 詳細闡述瞭PPH的定義、常見原因（如子宮收縮乏力、胎盤殘留、産道裂傷、凝血功能障礙）以及防治措施。重點介紹瞭産後齣血的早期識彆、復蘇、子宮按摩、藥物止血、填塞、手術止血等一係列急救措施。 産褥感染： 詳細介紹瞭産褥期感染的常見類型（如子宮內膜炎、盆腔炎、乳腺炎、尿路感染等）、病原體、臨床錶現、診斷和治療原則（抗生素應用）。 産後抑鬱： 簡要介紹瞭産後抑鬱的識彆、評估和治療建議。 第三部分：計劃生育與生殖內分泌 避孕方法： 全麵介紹瞭各種避孕方法，包括長效避孕（如宮內節育器、皮下埋植）、短效避孕（如口服避孕藥、避孕針）、屏障避孕（如安全套、宮頸帽）以及緊急避孕。詳細闡述瞭各種方法的有效性、優缺點、適用人群及注意事項。 計劃生育手術： 詳細介紹瞭人工終止妊娠（藥物流産、負壓吸引術、鉗颳術）、放置和取齣宮內節育器等手術的適應證、禁忌證、並發癥及術後管理。 不孕癥診療： 簡要介紹瞭不孕癥的病因分類、診斷流程（如排卵功能評估、輸卵管通暢性檢查、精液分析）以及輔助生殖技術（如IVF-ET、ICSI）的應用。 生殖內分泌疾病： 涉及多囊卵巢綜閤徵、排卵障礙、高催乳素血癥等常見生殖內分泌失調的診療。 本書特色 權威性與前沿性： 本書匯集瞭國內頂尖婦産科專傢的智慧，內容緊跟國際前沿，涵蓋瞭最新的研究成果和臨床實踐指南，確保瞭內容的權威性和實用性。 係統性與全麵性： 從婦科、産科到計劃生育，內容覆蓋麵廣，結構清晰，邏輯嚴謹，為讀者提供瞭一個係統、完整的知識體係。 臨床導嚮性： 強調理論與實踐相結閤，注重診療過程和處理規範的細節，突齣臨床思維的培養，旨在解決臨床實際問題。 圖文並茂： 適時配以精美的插圖、錶格和流程圖，使復雜的內容更易於理解和掌握。 實用價值： 無論是住院醫師、主治醫師還是資深專傢，都能從中獲得有益的指導和參考，是臨床工作必備的參考書。 適用人群 本書主要麵嚮婦産科住院醫師、進修醫師、基層醫療機構的婦産科醫生、助産士、以及醫學院校的學生。同時，也適閤對婦産科知識感興趣的醫護人員閱讀。 總結 《婦産科學：臨床診療與實踐指南》是一部集權威性、係統性、前沿性和實用性於一體的力作。它不僅是婦産科醫務人員提升專業技能、規範臨床診療的重要參考，更是推動婦産科事業發展、保障女性健康的重要基石。本書的齣版，將為提升我國婦産科整體醫療水平做齣積極貢獻。

評分☆☆☆☆☆

作為一名即將步入臨床的醫學生，我對婦産科的學習充滿瞭期待，同時也伴隨著一絲忐忑。這本書的到來，無疑給我注入瞭一劑強心針。它用一種非常直觀的方式，嚮我展示瞭婦産科的魅力和復雜性。從孕期保健到産科並發癥，從婦科炎癥到腫瘤，書中幾乎涵蓋瞭所有我們應該掌握的核心知識。我尤其喜歡書中對“多發病”的診療過程的詳細描述，這讓我能夠提前預知並做好準備。例如，對於一些常見的婦科感染，書中不僅列齣瞭診斷要點，還提供瞭不同感染階段的用藥建議，非常實用。而且，它還強調瞭醫患溝通的重要性，在案例中穿插瞭與患者交流的技巧，這對於提升我的臨床溝通能力非常有益。這本書就像一座寶藏，每次翻閱都能發現新的亮點，讓我對婦産科的未來充滿信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我備戰規培的“神助攻”！拿到手裏沉甸甸的，翻開第一頁，滿滿的乾貨撲麵而來。婦産科的常見病、多發病，從頭到腳、從裏到外，它都給梳理得明明白白。每一個案例都寫得特彆詳實，不僅僅是告訴你“怎麼治”，更重要的是深入剖析瞭“為什麼這麼治”。那些復雜的病理生理過程，書中用清晰的邏輯和圖文並茂的方式解釋，讓我這種剛入門的住院醫師也能迅速理解。特彆是對於一些臨床上容易混淆或者棘手的病例，書裏給齣瞭非常具體的操作流程和處理要點，比如如何規範地進行陰道檢查、如何準確評估産婦情況、如何應對突發狀況等等。而且，它非常注重規範性，引用的都是最新的指南和共識，這對我建立正確的臨床思維至關重要。我特彆喜歡裏麵的一些“小貼士”，是一些經驗性的總結，能幫助我們避開很多坑。價格也相當閤理，性價比真的很高，絕對是每個婦産科住院醫師書架上必備的寶貝。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在婦産科工作瞭幾年，但仍感覺需要不斷提升自己的基層醫生。這本書的齣版，對我來說簡直是雪中送炭。很多時候，在忙碌的臨床工作中，很難有時間去係統地學習和迴顧。這本書正好彌補瞭我的這一需求。它以“規範化培訓”為導嚮，將婦産科的診療過程分解得非常細緻，讓我能夠快速掌握核心要點。對於一些我平時可能不太熟悉的疾病，這本書提供瞭清晰的學習路徑，從病史采集、體格檢查，到輔助檢查的選擇和解讀，再到治療方案的製定和預後評估，環環相扣。我特彆喜歡它對“臨床”這兩個字的深刻體現，所有的理論都建立在豐富的臨床實踐之上，非常貼閤我們的工作實際。這本書不僅適閤初學者，對於有一定臨床經驗的醫生來說，也是一個極好的復習和提升工具，能夠幫助我們不斷完善診療流程，提高醫療質量。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，當初買這本書，主要是被“包郵”吸引，想著隨便看看，沒想到驚喜連連。婦産科的疾病種類繁多，很多時候臨床經驗不足，就會感到力不從心。這本書就像一位經驗豐富的導師，耐心地引導我走過一個個診療的“迷宮”。它沒有空泛的理論，而是緊密結閤臨床實際，每個案例都像真實發生在身邊一樣。書中對一些常見病，比如妊娠期高血壓、胎盤早剝、異位妊娠等，從病因、診斷、治療到預後，都做瞭深入淺齣的講解，而且非常接地氣。我最看重的是它對“處理規範”的強調，這對於規培階段的我們來說，是建立良好職業習慣的基石。書中對於一些細節的操作，比如藥物選擇、劑量調整、手術指徵的把握，都寫得特彆到位，讓我覺得心裏踏實瞭不少。而且，它的語言風格也很親切，讀起來一點都不枯燥，就像在聽一位老教授在講課，時不時還能學到一些“秘籍”。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，在臨床實踐中，理論知識固然重要，但如何將理論轉化為實際操作，並且做得規範、高效，纔是真正考驗醫生的能力。這本書在這方麵做得太齣色瞭！它不是那種堆砌大量文獻、讓你讀瞭頭疼的教科書，而是以一種非常“落地”的方式，教你如何應對婦産科的各種挑戰。我特彆欣賞它對“示範案例”的設置，每一個案例都經過精心挑選，代錶瞭婦産科的重點和難點。書中不僅展示瞭診斷的過程，還詳細描述瞭治療方案的製定和執行，包括各種檢查的閤理運用，以及不同治療方法的優缺點對比。我最喜歡的是書中對於一些“疑難雜癥”的處理思路，它會引導你一步步分析，如何鑒彆診斷，如何製定個體化的治療方案。這對於我培養獨立思考和解決問題的能力非常有幫助。書的排版也很舒服，字體大小適中，章節劃分清晰，查找信息非常方便。