伤寒论 临证发挥

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店铺: 哈尔滨市学府书店图书专营店
出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117168991
商品编码:1336894048

具体描述

ISBN:9787117168991
内容介绍 《伤寒论临证发挥》由陈代祥编著,本书从“辨太阳病脉证并治上”至“辨阴阳易差后劳复病脉证并治”共398条原文,112首方剂,对每条原文、原方从临床方面进行解读,注重理论联系实际,分析病机、讲解方药,多博引治验,以为佐证,见解不凡,对中医临床治疗颇多启发。本书以阴阳六经病脉证治为纲,以大量临床病例为佐证,使读者从《伤寒论》方证认识升华到六经思维辨证。
目录 《伤寒杂病论》序第一章 辨太阳病脉证并治上 桂枝汤 桂枝加葛根汤 桂枝加附子汤 桂枝去芍药汤 桂枝去芍药加附子汤

《伤寒论》临证发挥:古韵新生,医道薪传 在中医浩瀚的典籍宝库中,《伤寒论》无疑是一颗璀璨的明珠,它以其精妙的辨证论治体系,开启了中医认识和治疗外感热病的先河。千载以来,无数医家在《伤寒论》的指导下,悬壶济世,续写着生命的传奇。而《伤寒论》临证发挥,并非简单的注解或重复,它是一场深刻的学术探索,一次古老智慧与现代视野的对话,一次对经典生命力的不懈追寻。 本书旨在从纷繁复杂的临床实践出发,回溯《伤寒论》的本源,探究其内在的精髓,并将其发扬光大。我们不拘泥于字句的考据,更侧重于其思想的精炼与应用的升华。通过对大量经典案例的深入剖析,结合当代医学的认识,本书试图呈现一个更加立体、鲜活的《伤寒论》形象,让这部古老经典在现代医学的土壤中焕发出新的生机。 一、 溯源而上,探寻《伤寒论》的哲学根基与思维模式 《伤寒论》之所以能历经千年而不衰,其根本在于其背后深邃的哲学思想和严谨的科学思维。本书将首先带领读者一同回溯,深入理解张仲景所处的时代背景,以及他如何将古老的阴阳五行、八纲辨证等哲学理念,巧妙地融入到对外感热病的认识中。 天人合一的整体观: 《伤寒论》并非孤立地看待疾病,而是将其置于天地人三者相互关联的宏大框架之下。疾病的发生,是人体与外界环境失调的结果。本书将强调这种整体观在理解伤寒病发生、发展、传变中的重要性,以及如何在临证中把握人体的整体状态,而非仅仅局限于局部的症状。 时序演进的动态观: 伤寒病的传变,并非杂乱无章,而是遵循一定的时序规律。从太阳病到少阳、阳明,再到太阴、少阴、厥阴,每一个阶段都对应着人体正气的盛衰和邪气的性质变化。本书将详细阐述这种动态的思维模式,以及如何通过对病程的把握,准确判断疾病的寒热虚实、表里缓急。 辨证论治的逻辑体系: 《伤寒论》最核心的贡献,在于其建立了一套完整的辨证论治体系。六经辨证、八纲辨证,以及方证相对的思维方式,构成了其独特的学术魅力。本书将深入剖析这套体系的逻辑结构,讲解如何通过望闻问切,收集临床信息,进行细致的辨证,最终找到最适合的方药。 二、 临证为本,挖掘《伤寒论》方药的临床智慧 《伤寒论》的生命力在于其临床实践。方证相对,是其辨证论治的核心。本书将抛开繁琐的条文注释,直接将读者带入临床,通过大量的案例,生动地展示《伤寒论》方药的运用智慧。 太阳病篇的辨析与运用: 太阳病作为外感热病之始,其辨证的细微之处往往决定了后续病情的走向。本书将重点阐释太阳病中风、伤寒、温病等不同病因的辨别,以及桂枝汤、麻黄汤等经典方剂在不同证型下的灵活运用。例如,对于同是恶寒发热,但桂枝汤证的恶寒重而发热轻,汗出,而麻黄汤证的恶寒重而发热重,无汗,这种细微的辨别,本书将结合具体案例,进行详尽的图文解析。 少阳、阳明篇的演变与危象防治: 少阳病枢机不利,阳明病胃热炽盛,是伤寒病发展过程中的两个重要阶段。本书将着重探讨少阳病“口苦,咽干,目眩”的辨证要点,以及柴胡汤证的灵活加减。对于阳明病,则会深入分析其寒实、热实、虚实之辨,以及白虎汤、承气汤等方剂在纠正病机、挽救危象中的关键作用。例如,对于阳明腑实证,本书将区分不同脉象、腹证,以及大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的适用指征,强调“审证求因,因证施治”。 三阴病篇的深层探索与扶正祛邪: 三阴病多属里证、虚证,病机复杂,治疗更需谨慎。本书将带领读者深入理解太阴病脾阳虚衰、少阴病心肾阳虚、厥阴病肝阳上亢或寒热错杂的病机特点,以及四逆汤、真武汤、乌梅丸等方剂在温阳散寒、益气固本、调和阴阳中的核心地位。本书将强调在三阴病治疗中,扶正固本与祛邪救逆的平衡,以及如何根据患者的体质和病情的细微变化,进行精细的调整。 三、 融会贯通,将《伤寒论》智慧应用于现代临床 《伤寒论》的经典并非束之高阁的古董,而是具有强大生命力的活教材。本书在深入挖掘《伤寒论》精髓的同时,更注重其在现代临床中的继承与创新。 现代医学视角下的伤寒病: 尽管现代医学对许多外感热病有了明确的病原学诊断,但《伤寒论》的辨证论治体系,依然能够为我们提供独特的视角,帮助我们理解疾病的发生发展规律,以及人体的整体反应。本书将尝试将《伤寒论》的证型与现代医学的疾病诊断进行对照,探讨两者之间的联系与区别,从而拓宽临床思路。例如,对于流感、肺炎等疾病,本书将分析其在中医辨证上可能归属于太阳病、阳明病的范畴,并探讨《伤寒论》方剂在辅助治疗中的潜在价值。 方证相对与个体化治疗: “方证相对”是《伤寒论》辨证论治的精髓。本书将强调,每个患者的病情都是独特的,即使是相同的疾病,其表现也可能千差万别。因此,在临证中,必须以患者为中心,仔细辨证,才能选择最恰当的方药。本书将通过大量的案例,展示如何根据患者的体质、病程、兼夹证等因素,对经典方剂进行灵活的加减化裁,实现真正的个体化治疗。 创新与发展: 继承不等于守旧,发展才是硬道理。《伤寒论》的学术思想,也并非止于张仲景的时代。本书将鼓励读者在理解经典的基础上,结合现代医学的进展,以及自身丰富的临床经验,对《伤寒论》的理论和实践进行创新和发展,使其在新的时代背景下,焕发出更强大的生命力。 四、 传承薪火,激发中医未来的无限可能 《伤寒论》临证发挥,不仅是对经典的致敬,更是对中医传承的责任。本书希望通过对《伤寒论》精髓的深入挖掘和生动阐释,激发更多医者的学术热情,提升临床疗效,为中医药事业的繁荣发展贡献力量。 本书的编写,力求语言通俗易懂,避免生涩的学术术语,让更多中医爱好者和临床医生能够从中受益。我们相信,每一个中医人心中都有一颗对经典的敬畏之心,和对生命的关怀之情。《伤寒论》临证发挥,正是希望能够点燃这颗初心,让古老的中医智慧,在每一个临床实践中,绽放出璀璨的光芒,为人类的健康福祉,作出更大的贡献。

用户评价

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若以高标准来衡量,这本书的价值已经超越了一般的专业参考书范畴,它更像是一部临床哲学的启蒙读物。其中对于“辨脉”的论述尤其精妙,作者将脉象的感知提升到了一种近乎艺术的境界,不再是简单地描述“浮紧”或“沉迟”,而是用了一系列生动的比喻来描绘脉的“形态”和“神气”。他强调,许多关键的诊断线索,往往藏在那些最容易被忽略的细微感受中。对于脉象的解读,书中提供了大量的对比图示和细节提示,帮助我们从感性的层面走向理性的认识。这种深入骨髓的实践指导,对于那些在庞杂的理论海洋中感到迷失的同道来说,无疑是一盏明灯。它教导我们,回归经典,不是为了回到过去,而是为了更好地把握现在,真正做到以患者为中心,用最古老而又最有效的方法,去应对现代的挑战。

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这本书的结构安排堪称一绝,它没有采用传统教材那种横平竖直的章节划分,而是采取了一种以病机为纲,以方证为目的的导向性叙述方式。我特别欣赏作者在论述每一个方剂时所采取的“层层剥笋”的解构手法。首先是辨析主证的“关键靶点”,接着是方中各味药的“职司分工”,最后才是针对不同变证的“加减化裁”。这种处理方式极大地降低了学习经方的门槛。许多医者望而生畏的复杂方剂,在作者的梳理下,变得条理清晰、逻辑严密,仿佛每一味药都有其不可替代的使命。书中对于辨证的“动态”过程描述得尤其精彩,它强调了疾病是一个不断发展变化的过程,而不是一个静止的标签。如何从一个证候过渡到另一个证候,中间的“临界点”在哪里,作者都给出了非常具体的指引。这使得我们在面对那些“似是而非”的复杂病案时,不再感到迷茫,而是能够顺着作者的思路,一步步剥开迷雾,直达病所,这种引导性思维的培养,其价值远超单纯的知识灌输。

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这本书的语言风格是极其富有个人色彩的,它不像教科书那样冷峻,也不像学术论文那样严谨到令人窒息。相反,它流淌着一种成熟医者对病患的关怀和对医学艺术的追求。在描述那些经典案例时,作者常常会穿插一些富有哲理的感慨,例如对人体自愈能力的肯定,对“虚邪”与“正气”消长的辩证分析。这种叙事方式,使得阅读过程如同与一位智者对坐,他不仅告诉你“是什么病”,更教你“如何去看待疾病”。特别是对于一些疑难杂症的梳理,作者展现了一种近乎侦探般的求证精神,他会细致地还原整个病程的逻辑链条,让读者跟随着他的思路进行推理和反思。这种引导式的阅读体验,极大地锻炼了我们的临床思维的严密性,让我们学会了在证据链不足时如何审慎下判断,在证据链明确时如何果断出手,这种双向的思维训练,是书本价值中最具含金量的一部分。

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这本书的书名《伤寒论 临证发挥》本身就带着一种厚重的历史感和实用的指向性,但当我翻开内页,发现它并非我预想中那种枯燥的经典注解合集。它更像是一位经验丰富的老中医,手把手地在教你如何在瞬息万变的临床实践中,将《伤寒论》中那些看似遥不可及的“法度”转化为鲜活有效的治疗方案。作者的笔触非常细腻,他没有止步于对原文的逐字逐句考据,而是将重点放在了“发挥”二字上,即如何将古籍中的理论,融会贯通到现代人的体质和常见病症中去。比如,对于太阳病中风和太阳病伤寒的辨析,书中不仅引用了原文条文,更结合了大量鲜活的医案,细致入微地描绘了脉象、舌象与证候之间的微妙转化关系。那种对细节的执着和对临床的深刻洞察力,让人感到由衷的敬佩。尤其是一些看似寻常的方证,经过作者的深入剖析,总能展现出其背后的理法方圆,让人豁然开朗,真正理解了中医辨证论治的精髓所在,这对于我这样的临床新手来说,无疑是一剂强心针,极大地增强了我运用经方解决实际问题的信心。

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读罢此书,我最大的感受是它彻底颠覆了我对“刻板中医”的一些固有印象。我过去总觉得学习古籍,就是要背诵条文,然后机械地套用。然而,这本书的“发挥”之处,恰恰在于它对“人”的关注。作者在阐述桂枝汤、麻黄汤这类基础方剂时,花了大量篇幅讨论了现代人的体质差异、生活习惯对病机的影响,甚至涉及到地域气候的因素。例如,对于麻黄汤证,书中会详细对比古代北方寒冷气候下的麻黄证与现代都市中空调环境下的类似证候,在剂量和煎煮方法上的细微调整,都体现出对“合时宜,适人情”的深刻理解。这种与时俱进的临床智慧,让《伤寒论》不再是尘封的古董,而是活生生的、可以指导当下的医学宝典。这种“古为今用”的典范,使得我对中医的生命力和适应性有了更深层次的认同感,也让我意识到,真正的医学大家,必然是既精通经典又洞察世情的。

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