阎钧天医学六书临证拾芥

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阎钧天 著
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店铺: 哈尔滨市学府书店图书专营店
出版社: 山西科学技术出版社
ISBN:9787537749497
商品编码:1605430286
包装:平装
开本:16开
出版时间:2015-01-01

具体描述

内容介绍
  《阎钧天医学六书:临证拾芥》系作者从医数十年来的心得与体会,分上、中、下三编。上编“医话”,记述了作者的学医方法、为医操守、从医志向及对时下医道医风的谏言与批评;中编“医论、医案”记述了作者在学习医学过程中的思考、认识、见解,及临床中一些典型病案的真实记录;下编“杂说”,则为作者平时即兴之作,或医道议论,或摄生延年,或药物真假辨,或见闻所之趣等。作者认为书中所记,属繁碎琐事,难登大雅之堂,故命其书日《临证拾芥>。



作者介绍

  阎钧天,男,1946年生,山西省垣曲县长直乡前清濂村人。中医副主任医师,运城市名中医,运城市中医药协会副会长秘书长,民盟盟员。
1962年师从张德煜、李复唐、师星明、孟锦绣等名医学习中医,通读中医四大经典及隋、晋、唐、宋、金、元、明、清诸家学说,1966年10月出师独立临床,1979年参加国家招收城乡闲散优秀中医考试,以优异成绩获得山西省第二名、运城地区(现运城市)第一名,被录取为国家干部,供职于运城市中医医院,通内、外、妇、儿、药物炮制等中医全科,历任山西省中医经典班授课老师,主讲《内经》《难经》《伤寒论》《金匮》《温病学》等,临床擅长运用五运六气学说辨证施治。曾在河南、江西等中医杂志发表论文四十余篇。学术思想主张“百病皆生于气,治病首重调气”,极力倡导“运气学说”的临床应用,认为为医必通五运六气,才能达到医学最佳境界。


目录

安序
刘序
张序
王序
畅序
自序
上卷 医话
唯书才是好先生
为医者须有“四好”
为医者须怀“三心”
医有六不治
要做好医生必下大功夫
不读经典莫为医
自古经典出明医
作明医,未必作名医
为医者必知“易”而后医
医者必儒,儒者当医
原创医学的三大主题
临证三步曲与疑难杂病之诊治
“中医”考
医风日下原因何在
作中医的人在毁灭中医
影响中医疗效的关键——中药问题
中医不见中名医空有名
哭国医
坚持中医师承教育培养合格中医人才
“找回自我”是中医复兴的最佳选择
真正的中医在民间
回顾我的出师考试
当今西医也在步人误区
医道竟变摇钱树

中卷 医论 医案
《伤寒论》之温热病证治
一、《伤寒论》中有关论述温热病诊治的条文
二、《伤寒论》中用于治疗温热病的方剂和药物
三、《伤寒论》中治疗温热病的大法与代表方剂
四、《伤寒论》对温热病的临床诊断与辨证
五、《伤寒论》方药在温热病中的应用
麻黄升麻汤案
麻黄杏仁石膏甘草汤案
大承气汤案
从仲景《痰饮咳嗽病脉证并治》看痰饮病与临床
……
下卷 杂说
条山先生从医记
附录



《岐黄心传:辨证施治的智慧与实践》 本书并非一本孤立存在的医学典籍,而是对数代医者临证实践经验的凝练与传承,是无数寒暑易节、昼夜不歇的临床摸索与悟道的结晶。它所承载的,是中国传统医学深厚的辨证论治精髓,以及在千变万化的疾病面前,如何以“天地人”三者相互关联的宏观视角,洞察病机,制定切实的治疗方案。 一、 辨证论治:中医的灵魂与核心 辨证论治,是中医认识疾病、治疗疾病的根本法则,也是《岐黄心传》最为倚重的指导思想。它强调的是“知己知彼”,即了解人体的生理病理状态,更要明晰疾病侵犯人体后所产生的具体表现。这绝非简单地套用方剂,而是根据患者的个体差异、病情的轻重缓急、病位的深浅虚实,以及外界环境等多种因素,进行全面、细致的分析,最终得出一个“证”。 “证”是疾病在人体某一阶段、某一方面的概括,是症候群的高度凝练,它反映了疾病的本质和发展趋向。例如,同是咳嗽,可以是风寒犯肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、肝火犯肺、阴虚劳咳等多种不同“证”。不同的“证”,其病因、病位、病性、病势都有所区别,自然需要不同的治疗原则和药物。 《岐黄心传》在阐述辨证论治时,并非空泛地讲解理论,而是深入到每一个具体的证型中,剖析其形成的原因,揭示其内在的病机。它教导读者如何通过四诊(望、闻、问、切)相结合,细致观察患者的面色、舌苔、声音、呼吸、脉象、情志、饮食、二便等方方面面,从纷繁的表象中提取出关键信息,如同侦探般抽丝剥茧,最终锁定疾病的“真凶”。 二、 临证拾芥:经验之光,启迪后学 “拾芥”一词,取自“拾人唾余,如拾芥耳”,意指将零散、细微却至关重要的经验,如同捡拾散落在地上的芥子般,一一收集并加以整理。这正是《岐黄心传》的另一大特色。它不是从零开始建立一套理论体系,而是站在巨人的肩膀上,将前人经过无数实践检验的宝贵经验,以一种更加清晰、易于理解的方式呈现出来。 这些“芥”,包括但不限于: 常见病症的辨证思路: 详细列举了感冒、咳嗽、发热、腹泻、失眠、头痛、痹症、妇科杂症等常见病症,并针对每一种病症,深入剖析其可能存在的各种“证”,以及相应的辨别要点。例如,在论述头痛时,不会仅仅停留在“头痛”二字,而是会区分风寒头痛、风热头痛、痰浊头痛、血瘀头痛、肝阳上亢头痛、肾虚头痛等,并详细描述它们的临床表现,如疼痛的部位、性质、发作时间、伴随症状等,以及如何通过脉象加以佐证。 方证对应与加减化裁: 《岐黄心传》高度重视方剂的使用,但绝非鼓励生搬硬套。它会详细介绍经典方剂的组成、功用、主治,并着重阐述其所针对的“证”,即“方证对应”。在此基础上,更会教授读者如何根据患者具体情况,对原有方剂进行灵活的加减化裁。例如,在某一个方剂中,当患者出现小便不利时,可以加入利水渗湿的药物;当患者出现口干舌燥时,可以加入滋阴生津的药物。这种精妙的调整,能够使方剂的疗效更上一层楼,真正做到“药到病除”。 细节之处的诊疗智慧: 许多重要的诊疗技巧,往往隐藏在看似不起眼的细节之中。例如,同一剂药物,不同的人煎煮方式不同,其药效可能大相径庭。《岐黄心传》会就药物的炮制、煎煮、服药时间、饮食禁忌等诸多细节,给出明确的指导。又如,在望诊中,不仅仅是看舌质,更要观察舌苔的颜色、厚薄、润燥,因为这些细微的差别,往往是判断病情的关键。 临证中的疑难杂症处理: 对于一些棘手的、复杂的疾病,《岐黄心传》会通过大量的医案,展示医者是如何运用整体观念和辨证论治的原则,突破思维定势,找到治疗的突破口。这些医案不仅是理论的印证,更是鲜活的教学案例,能够极大地启发读者的临床思维。 三、 医者情怀:仁心仁术,医道并修 医学不仅仅是一门技术,更是一门艺术,与医者的品德和情怀紧密相连。《岐黄心传》在传授医术的同时,也潜移默化地传递着医者应有的仁心与担当。 “人”的观念: 中医讲究“天人合一”,在治疗疾病时,始终将患者置于一个更广阔的环境中来考量。疾病的发生,不仅仅是身体内部机能失调,也可能与季节变化、地域环境、生活习惯、情志起伏等息息相关。因此,《岐黄心传》在辨证施治时,会融入对患者生活起居、情志情绪的关怀,强调“治未病”的思想,以及如何通过调理生活方式来辅助治疗。 同理心与沟通: 医者与患者之间的沟通,是治疗过程中不可或缺的一环。一个充满关怀、能够让患者信任的医者,其治疗效果往往会更好。《岐黄心传》所倡导的,是一种深入人心的诊疗模式,它鼓励医者设身处地为患者着想,耐心倾听患者的诉说,给予其心理上的支持,从而建立起良好的医患关系。 终身学习的态度: 医学是不断发展、不断进步的。《岐黄心传》也深知这一点,它鼓励医者保持谦逊的学习态度,不断从实践中总结经验,从前人的智慧中汲取营养,始终保持对医学的热情与追求。 四、 目标读者与价值 《岐黄心传》的目标读者,涵盖了从初涉岐黄的医学院学生,到经验丰富的执业中医师,乃至对中医养生保健有浓厚兴趣的广大爱好者。 对于医学生而言: 本书是一本极佳的临床入门读物,它能够帮助学生将课堂上枯燥的理论知识,与生动的临床实践相结合,建立起扎实的辨证思维,少走弯路。 对于年轻医师而言: 本书能够提供宝贵的临床经验,帮助他们解决在实际工作中遇到的疑难问题,提升诊疗水平,建立起自己的临床特色。 对于资深医师而言: 本书中的许多精辟论述与罕见医案,也能够为其提供新的启发,使其在传统医学的道路上不断精进。 对于中医爱好者而言: 本书能够帮助他们更深入地了解中医的魅力,掌握基本的养生保健知识,更好地关爱自身与家人的健康。 总结 《岐黄心传:辨证施治的智慧与实践》并非一本束之高阁的理论著作,而是一本活生生的、能够指导临床实践的宝典。它以辨证论治为核心,以“拾芥”的方式汇聚了无数先贤的智慧与经验,并融入了深厚的人文关怀。阅读本书,就如同与一位经验丰富、医德高尚的老中医促膝长谈,从他的言传身教中,领悟中医治病求本、因人施治的精髓,从而真正掌握“扶正祛邪”、“审证求因”、“审因治果”的临证之道,将岐黄之术发扬光大,为守护生命健康贡献力量。它所传递的,是一种精益求精的学术态度,一种悬壶济世的医者情怀,以及一种融汇贯通的临床智慧,是每一位热爱中医、追求卓越的医学同仁不可或缺的案头之宝。

用户评价

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这本《阎钧天医学六书临证拾芥》确实是一部值得细细品读的宝典。我刚开始翻阅时,就被其中深入浅出的阐述方式所吸引。作者似乎拥有将复杂理论化繁为简的魔力,对于那些传统医学著作中晦涩难懂的病机分析,在这里都能找到清晰、直观的解读。尤其是在探讨一些疑难杂症的辨证思路时,我能感觉到一种层层递进的逻辑美感。书中对不同病症的脉象、舌象的描述极为细腻,简直像是在手把手地教导读者如何观察和感知。这种注重实践、强调“得之于心,应之于手”的写作风格,对于临床工作者来说,无疑是极大的助益。它不像某些教科书那样冷冰冰地罗列条文,而是充满了实战的智慧和温度。读完第一遍,我就感觉自己对很多以往感到困惑的病例有了新的认识,仿佛打开了一扇通往更深层理解的大门。

评分

我印象最深的是书中关于“气机升降”在诸多病理变化中的应用分析。很多时候,我们面对一些看似风马牛不相及的病症,比如上焦的咳嗽和下焦的腹泻,总是在寻找各自独立的病因,但这本书却巧妙地将它们串联起来,归结于气机枢纽的失调。这种宏观的视角让我豁然开朗,明白中医的精妙之处在于其整体观和动态平衡的哲学。书中的案例选取也十分贴切,很多都是临床上常见的“老大难”问题,作者没有回避这些棘手的情况,而是大方地展示了自己独到的见解和调理方略,让人感到非常踏实和受用。特别是关于一些非典型症状的归类和处理,其论述逻辑严密,让人信服,避免了陷入经验主义的窠臼。

评分

这本书在对一些经典方剂的解析上,也着实下了不少功夫。它并没有仅仅停留在介绍组成和功效的层面,而是深入挖掘了每一味药在方剂中所扮演的“角色”,以及它们之间相互激发、相互制约的微妙关系。例如,对于一首常用的温里方,书中不仅分析了主药的峻猛之性,还详细阐述了配伍的辅药是如何巧妙地引药归经,避免了过于偏燥的弊端。这种对药物性能的精准把握和对配伍艺术的细腻描绘,令人赞叹。读到这些部分,我常常会停下来,拿出自己的药典反复对照,去体会这种化腐朽为神奇的组方艺术。它让我对“药对”和“十八反十九畏”的理解不再是死记硬背,而是基于药性原理的自觉运用。

评分

更值得称道的是,作者在行文过程中,对于中医理论的阐发总是紧密围绕着临床实际需求展开,没有丝毫的冗余和空谈。它不像一些学术性的著作那样,花费大量的篇幅去考证典籍的出处或者陷入无谓的争论。这本书的焦点始终聚焦于“如何治病救人”,体现了一种强烈的使命感。无论是对脏腑功能的论述,还是对病邪侵袭的辨识,都力求达到“知其所以然”的境界。我发现自己在使用书中提到的某些手法和思路后,病人的反馈明显更好了,这才是检验医书价值的硬道理。总而言之,这是一部充满灵气和实用价值的著作,是案头常备、值得反复翻阅的良方。

评分

说实话,我以前读了不少名家医案集,总觉得有些高不可攀,仿佛需要极高的天赋才能掌握。然而,这本书的语言风格则显得更为亲切和接地气。它没有故作高深地使用大量生僻的古文,而是用现代人能够理解的白话文来阐释古老的智慧,同时又不失中医的韵味和严谨性。在论述方剂配伍时,作者对君臣佐使的理解并非刻板的套用,而是结合了具体病情的轻重缓急来灵活变通,这种“活学活用”的理念贯穿始终。对于初入中医领域的年轻人来说,这本书绝对是极佳的引路石;而对于经验丰富的老中医,其中蕴含的“拾芥”之功,也足以让人进行一次深入的反思和提高。我甚至觉得,它更像是一位德高望重的老师,在案头与我们进行着耳提面命的交流。

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