復雜屈光不正手術學 陳兵,王勤美,李瑩 9787509133057 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳兵，王勤美，李瑩 著

圖書標籤:

• 屈光不正
• 復雜屈光不正
• 屈光手術
• 眼科
• 醫學
• 臨床
• 陳兵
• 王勤美
• 李瑩
• 9787509133057

店鋪： 天樂圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509133057

商品編碼：29372961780

包裝：平裝

齣版時間：2010-10-01

基本信息

書名：復雜屈光不正手術學

定價：95.00元

作者：陳兵,王勤美,李瑩

齣版社：人民軍醫齣版社

齣版日期：2010-10-01

ISBN：9787509133057

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.640kg

編輯推薦

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內容提要

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本書作者參考國內外*文獻，結閤多年的臨床實踐和教學經驗，係統闡述瞭復雜屈光不正手術治療的基礎理論和方法、技巧。全書共10章，包括與屈光手術有關的角膜解剖、生理，薄角膜屈光不正手術，高度近視、遠視、散光等特殊屈光不正手術，準分子激光角膜屈光手術，矯、迴退和過矯術後的再治療，屈光參差性弱視手術，屈光手術疑難並發癥處理技巧，眼乾燥癥、小瞼裂、獨眼等患者的屈光手術技巧，以及新技術在復雜屈光手術中的應用等。本書內容先進，闡述簡明，圖文並茂，實用性強，適於眼科醫師和醫學院校師生閱讀參考。

目錄

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章 復雜屈光不正手術概論
第2章 薄角膜的屈光手術
第3章 特殊屈光不正手術
第4章 偏心切削術後的再矯正
第5章 矯、迴退和過矯的再治療
第6章 屈光參差性弱視的屈光手術
第7章 屈光手術疑難並發癥的處理技巧
第8章 患眼已行其他手術後的屈光手術技巧
第9章 伴有其他眼部異常的屈光手術技巧
0章 新技術及在復雜屈光手術中的應用

作者介紹

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文摘

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序言

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精準視界：屈光不正矯正的科學與藝術 眼睛，是我們感知世界的重要窗口，而清晰的視力，則是我們享受生活、探索未知的基礎。然而，在現代社會，視力問題，特彆是屈光不正，已成為影響無數人生活質量的普遍挑戰。從青少年近視的悄然滋長，到成年人遠視、散光帶來的種種不便，再到老花眼的齣現，屈光不正以多種形式睏擾著我們，不僅影響學習、工作和日常生活，更可能在不加乾預的情況下，進一步發展為更復雜的眼部疾病。 幸運的是，醫學的進步為我們提供瞭剋服這些視力障礙的有力武器。在眾多屈光不正的矯正手段中，屈光手術以其精準、高效、非侵入性（或微創性）的特點，成為越來越多人的選擇。本書並非單純的技術手冊，而是將屈光手術的科學原理、臨床實踐、發展曆程以及未來趨勢，進行瞭一次全麵而深入的梳理和解讀。它旨在為眼科醫生、科研人員、醫學愛好者，乃至所有對改善視力充滿期待的讀者，提供一個關於屈光不正矯正的深度視角。 一、 屈光不正的根源：探究眼球的精密構造與功能失調 要理解屈光手術的原理，首先需要對眼睛的屈光係統有一個清晰的認識。我們的眼睛就像一颱精密的照相機，角膜和晶狀體共同承擔著將外界光綫聚焦到視網膜上的任務。當眼球的長度、角膜的麯率、晶狀體的屈光力等因素發生偏差時，光綫就無法準確地匯聚在視網膜上，從而産生近視、遠視或散光。 近視： 光綫過早聚焦在視網膜前方，導緻看遠處物體模糊。這可能是由於眼軸過長，或是角膜、晶狀體屈光力過強所緻。 遠視： 光綫聚焦在視網膜後方，導緻看近處物體模糊，嚴重時看遠處也模糊。這通常是由於眼軸過短，或角膜、晶狀體屈光力不足。 散光： 角膜或晶狀體錶麵的麯率不均勻，導緻進入眼內的光綫在不同方嚮上聚焦於不同點，從而在視網膜上形成模糊的影像。 本書將深入剖析這些屈光不正的發生機製，探討遺傳、環境、用眼習慣等多種影響因素，幫助讀者理解個體差異的根源。我們不僅僅關注“是什麼”，更探究“為什麼”，為後續的矯正方案奠定堅實的理論基礎。 二、 矯正的演進：從框架眼鏡到精密手術的曆程 人類與視力障礙抗爭的曆史，是一部不斷探索與進步的篇章。從最初簡單的框架眼鏡，到接觸性角膜塑形鏡，再到日新月異的屈光手術，技術的每一次飛躍都為無數人帶來瞭重見清晰世界的希望。 框架眼鏡與隱形眼鏡： 作為最基礎的視力矯正工具，它們通過改變光綫的摺射路徑，將焦點移動到視網膜上。本書將迴顧它們的演進，並分析其在不同屈光不正程度和生活方式下的適用性。 角膜塑形鏡： 通過夜間佩戴，暫時性地改變角膜的形狀，白天達到視力矯正的目的。我們將探討其作用機製、適用人群以及相關的注意事項。 屈光手術的曙光： 隨著對眼球生物力學和光學原理的深入理解，人類開始嘗試直接改變角膜的形狀，以實現永久性的視力矯正。從最初的放射狀角膜切開術（RK）的嘗試，到準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）的成熟，再到個體化角膜切削術（PRK）的廣泛應用，每一次技術的革新都標誌著屈光矯正進入瞭一個新的時代。 本書將詳細闡述這些技術的發展脈絡，追溯早期手術的局限性，以及現代技術如何剋服瞭這些難題，實現更高的安全性和有效性。 三、 精準手術的奧秘：激光技術與個體化定製的深度融閤 現代屈光手術，特彆是以激光為核心的技術，是其成功的關鍵。這些技術並非簡單地“削”角膜，而是基於復雜的數學模型和精密的光學計算，根據每個人的眼部數據進行“量體裁衣”式的個性化設計。 準分子激光： 這種冷激光能夠精確地汽化角膜組織，而不會引起熱損傷。本書將深入解析準分子激光的物理特性，以及它如何在角膜屈光手術中實現精確的切削。 LASIK（準分子激光原位角膜磨鑲術）： 作為目前最主流的屈光手術之一，LASIK通過製作角膜瓣，然後在瓣下進行準分子激光切削，再將角膜瓣復位。我們將詳細介紹其操作流程、優勢，以及潛在的風險和並發癥。 PRK（光屈光角膜切削術）： 這種手術直接在角膜錶麵進行激光切削，無需製作角膜瓣。本書將探討PRK的適用情況，尤其是在角膜較薄或存在某些眼部條件的患者中。 SMILE（小切口角膜基質透鏡取齣術）： 作為一種更新的微創技術，SMILE在角膜基質中製作一個微透鏡，然後通過一個小切口將其取齣，從而達到矯正視力的目的。我們將剖析其獨特的工作原理，以及相較於LASIK的優勢。 個體化定製： 現代屈光手術的最大亮點在於“個體化”。通過先進的眼部掃描設備，可以精確測量角膜的麯率、地形圖，以及其他重要的光學參數。這些數據被輸入到手術規劃軟件中，生成獨一無二的個性化手術方案，最大限度地減少術後像差，提升視覺質量。本書將強調個體化在提升手術效果中的重要性，並介紹實現個體化的關鍵技術。 四、 安全與風險：理性認知，科學決策 任何醫療手術都伴隨著一定的風險，屈光手術也不例外。然而，隨著技術的進步和臨床經驗的積纍，屈光手術的安全性已得到瞭極大的提升。本書將以客觀的態度，深入探討屈光手術的潛在風險和可能齣現的並發癥，例如： 乾眼癥： 部分患者在術後可能齣現眼部乾澀，本書將分析其原因，並提供相應的處理和預防方法。 光敏感、眩光、復視： 術後可能齣現對光綫敏感、夜間眩光或看物體齣現重影等現象，我們將探討其發生機製，以及如何通過術前評估和術後管理來規避。 角膜感染、瓣膜並發癥： 雖然罕見，但感染和角膜瓣相關的問題依然是需要警惕的。本書將強調嚴格的無菌操作、精細的手術技巧以及術後護理的重要性。 視力迴退： 在極少數情況下，術後視力可能齣現一定程度的迴退，本書將分析其可能的原因，並介紹補救措施。 我們堅信，充分的知情權是患者做齣明智決策的基礎。因此，本書將以詳實的數據和臨床案例，幫助讀者全麵瞭解手術的利弊，鼓勵讀者與醫生進行充分溝通，選擇最適閤自己的治療方案。 五、 術前評估與術後管理：成功的雙重保障 一次成功的屈光手術，離不開嚴謹的術前評估和周密的術後管理。 術前評估： 詳細的眼科檢查是評估患者是否適閤屈光手術的關鍵。這包括視力、屈光度、角膜地形圖、角膜厚度、眼內壓、淚膜功能等一係列檢查。本書將闡述各項檢查的目的和意義，以及如何通過這些檢查來預測手術效果和識彆潛在的禁忌癥。 術後管理： 術後護理同樣至關重要。包括遵醫囑使用眼藥水、避免揉眼、注意眼部衛生、定期復查等。本書將提供詳細的術後注意事項，指導患者如何正確護理，以最大程度地促進恢復，並及時發現和處理可能齣現的問題。 六、 未來展望：屈光矯正的新視野 醫學技術的探索永無止境。本書還將放眼未來，展望屈光矯正領域可能的發展方嚮： 更精細的激光技術： 飛秒激光在角膜瓣製作和切削中的應用，使得手術更加精確和安全。未來，激光技術將可能在材料科學、生物工程等領域取得新的突破。 人工晶體植入術的進步： 對於不適閤激光手術的患者，人工晶體植入術提供瞭另一條有效的矯正途徑。多焦點、連續視程人工晶體的不斷發展，將進一步拓展其應用範圍。 基因治療與再生醫學： 盡管尚處於早期階段，但基因治療和再生醫學在理論上為治愈屈光不正提供瞭新的可能性，例如通過調控眼球生長發育來預防或逆轉近視。 人工智能在診斷與治療中的應用： AI技術有望在屈光不正的早期篩查、個性化手術方案設計、術後並發癥預測等方麵發揮越來越重要的作用。 結語 “精準視界”的追求，是人類改善生活品質的永恒主題。屈光手術，作為現代醫學的一項傑齣成就，不僅改變瞭無數人的視力，更重塑瞭他們感知世界的方式。本書希望通過對屈光手術的深度剖析，揭示其背後的科學原理，展示其發展的壯麗曆程，並為讀者提供一個關於視力矯正的全麵而科學的認知框架。我們相信，通過對知識的不斷積纍和技術的持續創新，未來將有更多人能夠享受到清晰、舒適、健康的視覺體驗。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書在闡述一些前沿概念時，保持瞭一種非常恰當的平衡——既緊跟科技發展，又避免瞭過度炒作。例如，在討論某些新興的晶體植入技術時，作者們非常審慎地評估瞭其長期穩定性和可預測性，沒有一味地鼓吹“新技術就是最好的”。這種批判性的審視態度，對於我們臨床醫生至關重要，因為我們麵對的是活生生的、需要長期負責的患者。書中對於不同患者群體的適用性分析也非常細緻入微，比如對於年輕患者和高齡患者在選擇不同屈光矯正路徑時的權衡考量，提供瞭非常具體的、基於倫理和長期視功能維護的指導原則，這體現瞭作者們極高的職業素養和人文關懷。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版和裝幀真是讓人眼前一亮，封麵設計簡約又不失專業感，紙張的質感摸上去也很舒服，閱讀體驗很棒。內頁的圖文排版也做得非常用心，很多復雜的概念都有清晰的圖示輔助說明，這對於我們這些需要反復學習和參考的讀者來說太重要瞭。特彆是那些手術步驟的流程圖，綫條流暢，標注精確，幾乎可以作為術前模擬的參考藍本。看得齣來齣版社在製作這本專業書籍時，確實下瞭不少功夫，這不僅僅是一本教科書，更像是一件精美的工具書。從拿到書的那一刻起，我就覺得它物有所值，對於眼科同仁們來說，這是一次非常愉快的“擁有”體驗。 這種對細節的極緻追求，也從側麵反映瞭作者和編者對專業知識的嚴謹態度，讓人更加信賴書中的內容。

評分☆☆☆☆☆

從我個人的學習習慣來看，一本好的專業書籍必須具備高度的參考價值和易檢索性。這本書在這方麵做得堪稱典範。書中的索引做得非常詳盡，即便是很小的術式名稱或者罕見的並發癥，也都能迅速定位到具體頁碼。更難得的是，作者們在描述每一個手術技術時，都會清晰地標注齣其技術演進的脈絡，讓人能夠清晰地看到這項技術是從哪裏來，發展到瞭今天的哪一步。這種對曆史背景的尊重和梳理，使得我們不僅學會瞭“怎麼做”，更理解瞭“為什麼會是這樣”，為後續的創新和改進打下瞭堅實的基礎。這種宏觀與微觀結閤的敘事手法，是很多同類書籍所欠缺的。

評分☆☆☆☆☆

說實話，這本書的閱讀過程，更像是一場與領域內頂尖專傢的深度對話。作者們的敘述風格非常沉穩、邏輯性極強，他們似乎總能精準地把握住讀者——尤其是像我這樣，已經有一定臨床經驗的讀者——最想知道的核心痛點。我尤其喜歡其中關於術後並發癥管理的那一章節，它沒有采用教科書式的“是什麼、怎麼辦”的枯燥模式，而是構建瞭一係列“如果你遇到A情況，那麼需要考慮B、C、D三個維度，並根據患者的具體眼部條件做齣判斷”的決策樹分析。這種引導式的思考路徑，極大地提高瞭知識的實操價值，讓我感覺自己不是在死記硬背，而是在學習如何“像專傢一樣思考”整個診療過程。

評分☆☆☆☆☆

我最近在鑽研一些關於疑難散光矯正的最新進展，這本書在係統性上做得非常到位。它沒有局限於基礎理論的羅列，而是花瞭大量的篇幅去探討那些臨床上真正棘手的問題，比如高度不規則角膜的個體化處理方案。我特彆欣賞作者們在分析不同手術方式的優劣時，那種冷靜且基於大量臨床數據的論述方式，而不是簡單地推崇某一種技術。比如，在討論角膜地形引導的個性化切削方案時，書中詳細對比瞭不同設備參數設置對術後視覺質量的影響，這種深度挖掘遠超我預期的範圍。每一次翻閱，都能發現一些之前被我忽略的細微操作要點，這對於我提升手術的精準度和安全性，提供瞭實實在在的幫助。