社区健康知识读本知病 治病 防病-糖尿病 9787110086179 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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中国科学技术协会科普部组织编写 著

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出版社： 科学普及出版社

ISBN：9787110086179

商品编码：29624447652

包装：平装

出版时间：2014-05-01

基本信息

书名:社区健康知识读本知病 治病 防病-糖尿病

：6.00元

售价：4.4元,便宜1.6元,折扣73

作者:中国科学技术协会科普部组织编写

出版社：科学普及出版社

出版日期：2014-05-01

ISBN：9787110086179

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版次：5

装帧：平装

开本：32开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

内容提要

本书介绍了糖尿病的基础知识、预防知识、诊断知识糖尿病患者的应对知识。

目录

章 糖尿病是怎么回事
第二章 我是否患有糖尿病
第三章 患了糖尿病怎么办
第四章 如何预防糖尿病

作者介绍

郭晓蕙，1982年毕业于北京医学院医疗系，1995年在日本自治医科大学获博士学位。现为北京大学医院 内分泌科主任医师，教授，博士生导师。

文摘

序言

《守护甘甜人生：糖尿病防治新知》 一、 洞悉糖尿病：不止于血糖的数字游戏 糖尿病，这个曾经被视为“富贵病”的慢性疾病，如今已悄然成为全球性的健康挑战。它并非仅仅是血糖指标的起伏，而是一场牵动全身、悄无声息的“隐形杀手”。了解糖尿病的本质，是迈向健康的第一步。 1. 糖尿病的“家族树”：类型与特征 糖尿病并非铁板一块，它拥有不同的“家族成员”，每一种都有其独特的“脾气”和“面孔”。 1型糖尿病：免疫系统的“误会” 1型糖尿病，又称青少年型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病。简单来说，就是身体的免疫系统错误地将胰腺中的β细胞（负责分泌胰岛素的细胞）视为“外敌”，并对其发起攻击，导致β细胞被大量破坏，胰岛素分泌严重不足，甚至完全缺乏。患者需要终身依赖外源性胰岛素注射来维持生命。这种类型的糖尿病多发于儿童和青少年，但也可发生在任何年龄段。其发病原因尚不完全明确，但普遍认为与遗传因素、环境因素（如病毒感染）以及免疫失调有关。 2型糖尿病：胰岛素抵抗的“僵局” 2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种类型，占糖尿病总数的90%以上。它的核心问题在于“胰岛素抵抗”，即身体细胞对胰岛素的敏感性下降，无法有效地利用血液中的葡萄糖，导致血糖升高。同时，随着病程的进展，胰腺的β细胞功能也会逐渐衰退，胰岛素分泌不足的情况会加剧，最终形成“胰岛素抵抗”和“胰岛素分泌不足”的双重困境。2型糖尿病的发生与多种因素密切相关，包括肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动、不良饮食习惯、年龄增长、遗传倾向以及妊娠期糖尿病史等。它的发病过程通常较为缓慢，早期可能没有明显症状，容易被忽视。 妊娠期糖尿病：孕育生命中的“血糖风暴” 妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次被诊断出的糖尿病。在怀孕期间，胎盘会分泌一些激素，这些激素会影响孕妇体内胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗增加。如果孕妇的身体无法分泌足够的胰岛素来应对这种变化，血糖就会升高，形成妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病不仅可能增加孕期并发症的风险，如子痫前期、羊水过多等，还可能导致胎儿巨大，增加难产的几率。一旦分娩，大多数女性的妊娠期糖尿病会自行消退，但她们在未来患上2型糖尿病的风险会显著增加。 其他特殊类型糖尿病：不容忽视的“变异” 除了上述三种主要类型，糖尿病还存在一些特殊类型，它们可能由特定的病因引起，如： 基因突变型糖尿病： 某些基因的突变会导致胰腺β细胞功能异常或胰岛素作用缺陷，从而引发糖尿病。例如，MODY（Maturity-onset diabetes of the young）就是一种常染色体显性遗传的特殊类型糖尿病，通常在40岁以前发病，表现为轻度高血糖，且对口服降糖药反应良好。 继发性糖尿病： 这是由于其他疾病或药物引起的糖尿病。例如，胰腺疾病（如慢性胰腺炎、胰腺癌）会破坏胰腺功能，导致胰岛素分泌不足；某些药物（如糖皮质激素、某些利尿剂）也可能升高血糖。 内分泌疾病引起的糖尿病： 一些内分泌疾病，如库欣综合征（皮质醇分泌过多）、肢端肥大症（生长激素分泌过多）等，也可能导致血糖升高。 2. 糖尿病的“信号灯”：早期症状不容忽视 虽然糖尿病有时如同“无声的敌人”，但细心观察，身体会发出一些“信号灯”，提醒我们警惕。 “三多一少”：经典的糖尿病信号 这四个字概括了糖尿病最典型的症状： 多尿 (Polyuria): 血糖过高时，肾脏试图通过尿液排出多余的葡萄糖，导致排尿次数和尿量明显增加。尤其是在夜间，尿频尤为明显。 多饮 (Polydipsia): 由于大量排尿导致身体脱水，患者会感到异常口渴，需要频繁饮水。 多食 (Polyphagia): 尽管吃得多，但由于葡萄糖无法被有效利用，身体细胞仍然处于“饥饿”状态，导致食欲不振，总感觉吃不饱。 体重减轻 (Weight Loss): 尽管食欲增加，但由于身体脂肪和蛋白质被分解利用以获取能量，体重反而会不明原因地减轻。 其他可能出现的“预警”： 除了“三多一少”，还有一些症状同样值得警惕： 疲劳乏力： 身体能量供应不足，容易感到疲倦、精力不济。 视力模糊： 高血糖会影响眼睛的晶状体，导致暂时性的视力下降或模糊。 皮肤问题： 伤口愈合缓慢，容易出现皮肤感染、瘙痒，尤其是外阴瘙痒。 手脚麻木或刺痛： 糖尿病可能损伤周围神经，导致肢体出现麻木、刺痛感，特别是脚部。 反复感染： 身体抵抗力下降，容易发生尿路感染、皮肤感染等。 3. 糖尿病的“深远影响”：并发症的威胁 糖尿病的危害性远不止于高血糖本身，更在于其长期、缓慢地损伤身体的各个器官系统，引发一系列严重的并发症。这些并发症不仅影响患者的生活质量，甚至可能危及生命。 微血管并发症：细微之处的“隐患” 糖尿病视网膜病变： 高血糖损伤眼底视网膜的小血管，导致出血、渗出、新生血管形成，严重时可引起视网膜脱离，导致失明。 糖尿病肾病： 肾脏是过滤血液的器官，高血糖会损伤肾脏的过滤单位（肾小球），导致蛋白尿、血尿，最终发展为慢性肾功能衰竭，需要透析或肾移植。 糖尿病神经病变： 神经纤维也容易受到高血糖的损伤，最常见的是周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、灼热感，感觉减退，甚至出现运动功能障碍。自主神经病变则会影响消化系统、心血管系统等，引起胃肠道功能紊乱、体位性低血压等。 大血管并发症：全身性的“危险信号” 糖尿病还会加速动脉粥样硬化的进程，增加大血管疾病的风险。 冠心病： 糖尿病患者患心肌梗死、心绞痛的风险是正常人的2-4倍。 脑血管疾病： 脑梗死（中风）的发生率也显著增高。 外周动脉疾病： 下肢动脉容易发生狭窄或闭塞，导致间歇性跛行（行走一段距离后小腿疼痛，休息后缓解），严重时可能导致下肢坏疽，需要截肢。 其他并发症：多方面的“挑战” 糖尿病足： 神经病变和血管病变共同作用，导致足部感觉减退，对损伤不敏感，同时血流不畅，伤口不易愈合，容易发生感染、溃疡、坏疽，是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。 感染： 糖尿病患者的免疫功能下降，对细菌、真菌等抵抗力减弱，容易发生各种感染，且感染不易控制。 性功能障碍： 糖尿病对男性和女性的性功能都会产生不良影响。 二、 科学防治：守护健康，远离并发症 认识到糖尿病的严峻性，更重要的是采取积极的防治措施。糖尿病的防治是一个综合性的过程，涵盖了生活方式的调整、医学治疗以及定期的健康监测。 1. 生活方式的“革命”：健康饮食与规律运动 对于大多数2型糖尿病患者而言，生活方式的调整是基石，也是最有效的“药物”。 健康饮食：吃出“平衡”与“智慧” 精细化进食： 倡导“低油、低盐、低糖、高纤维”的饮食原则。 控制糖分摄入： 尽量少吃或不吃含糖饮料、甜点、加工食品。选择天然糖分，如新鲜水果（适量）。 选择全谷物： 用全麦面包、糙米、燕麦等代替精细米面，它们消化吸收慢，有助于稳定血糖。 均衡膳食： 每餐都应包含蔬菜、适量的优质蛋白质（如鱼、禽、瘦肉、豆制品）和复合碳水化合物。 增加膳食纤维： 多吃蔬菜、水果、豆类，膳食纤维有助于延缓糖分吸收，增加饱腹感。 控制脂肪摄入： 选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果，避免油炸、高脂肪食物。 规律进餐： 避免暴饮暴食，三餐定时定量，有助于维持血糖稳定。 “一人一方”的个性化： 了解自己的饮食偏好、生活习惯以及身体反应，与营养师或医生沟通，制定适合自己的个性化饮食计划。 规律运动：让身体“动”起来 运动的“多重奏”： 有氧运动： 如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，每次30分钟以上，有助于改善胰岛素敏感性，消耗多余热量，增强心肺功能。 力量训练： 如举重、俯卧撑、深蹲等，每周2-3次，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，进一步改善血糖控制。 灵活性和平衡性训练： 如瑜伽、太极拳等，有助于提高身体的柔韧性和平衡性，减少跌倒风险。 循序渐进： 从低强度运动开始，逐渐增加运动量和强度，避免运动损伤。 安全第一： 运动前咨询医生，特别是患有并发症的患者，了解哪些运动适合自己。运动过程中注意监测血糖，避免低血糖。 2. 医疗干预：药物治疗与定期监测 当生活方式的调整不足以控制血糖时，医学治疗就显得尤为重要。 药物治疗：多管齐下的“守护者” 口服降糖药： 针对2型糖尿病，有多种不同机制的口服降糖药，如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，或联合用药。 胰岛素治疗： 对于1型糖尿病患者，以及部分病情严重的2型糖尿病患者，胰岛素治疗是必需的。有多种类型和剂型的胰岛素可供选择，包括短效、中效、长效胰岛素以及预混胰岛素。 GLP-1受体激动剂： 这类药物既可以促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，还能延缓胃排空，增加饱腹感，有助于减重，对心血管也有保护作用。 药物的“陪伴”： 药物治疗必须在医生指导下进行，严格遵医嘱用药，切勿自行增减剂量或停药。 定期监测：知己知彼，百战不殆 血糖监测： 自我血糖监测 (SMBG)： 使用血糖仪在家中定期监测血糖，了解血糖波动情况，评估治疗效果，及时调整饮食和运动。监测频率根据病情而定，一般在餐前、餐后、睡前等时间点进行。 糖化血红蛋白 (HbA1c)： 这是反映过去2-3个月平均血糖水平的金指标，是评估糖尿病长期控制效果的重要依据。建议每3-6个月检测一次。 并发症筛查： 定期进行眼底检查、肾功能检查、足部检查、心电图等，及时发现和治疗并发症的早期迹象。 血压和血脂监测： 糖尿病患者常常伴有高血压和高血脂，需要定期监测并积极控制。 3. 心理调适：积极心态与社会支持 糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的管理和应对，良好的心理状态至关重要。 接受现实，积极面对： 认识到糖尿病是可以管理的，而不是无法战胜的。 寻求支持： 与家人、朋友分享自己的感受和困惑，获得情感上的支持。 加入患者社群： 与其他糖尿病患者交流经验，共同学习，互相鼓励。 专业的心理咨询： 如果感到焦虑、抑郁或难以适应，可以寻求心理咨询师的帮助。 三、 预防先行：健康生活，远离糖尿病 预防比治疗更重要。通过践行健康的生活方式，我们可以大大降低患上糖尿病的风险。 保持健康体重： 控制体重，避免超重和肥胖，特别是腹部脂肪的堆积。 均衡饮食： 养成良好的饮食习惯，多摄入全谷物、蔬菜、水果，限制高糖、高油、高盐食物。 规律运动： 将体育锻炼融入日常生活，保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。 戒烟限酒： 烟草和过量饮酒都会增加糖尿病的风险。 定期体检： 尤其是具有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等危险因素的人群，应定期进行健康检查，及早发现问题。 关注情绪： 保持积极乐观的心态，学会管理压力。 结语： 糖尿病并非生命的“终章”，而是一段需要学习、适应和积极管理的旅程。通过深入了解糖尿病的方方面面，采取科学有效的防治措施，并保持积极乐观的心态，我们每个人都可以更好地守护自己的健康，享受“甘甜”的人生。记住，健康掌握在自己手中，从今天开始，为您的未来健康加码！

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事风格非常吸引人，作者似乎很擅长将复杂的医学概念转化为生动有趣的故事，阅读过程中，我感觉就像是在和一位经验丰富的医生或是一位热心的社区健康工作者聊天，他们用平实的语言，娓娓道来，一点点地揭示疾病的奥秘，以及如何与它和平共处。书中的案例分析部分尤其精彩，通过一个个真实的例子，让我们看到了不同个体在面对疾病时的困惑、挣扎以及最终的康复之路，这不仅增加了内容的真实性和说服力，也让我们能够从他人的经历中获得启发和力量。我个人尤其喜欢其中关于预防措施的讲解，它并没有流于表面，而是深入到生活习惯、饮食选择、心理调适等多个层面，提供了许多具体可行的方法，让人感觉掌握了主动权，而不是被动地等待疾病的发生。书中的语言非常贴近生活，没有那种高高在上的说教感，而是充满了人文关怀，读来让人倍感温暖。我常常会在睡前翻几页，感觉身心都得到了放松，也对如何更好地照顾自己和家人有了更清晰的认识。这本书的价值不仅仅在于传授知识，更在于它所传递的积极生活态度，以及对生命的尊重和热爱。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计非常简洁大方，封面采用了柔和的色彩搭配，给人一种亲切、易于接近的感觉。拿到手里，纸张的触感也很舒服，不是那种廉价的光面纸，而是略带哑光的质感，阅读时不易反光，对眼睛比较友好。我对这类科普读物的印刷质量一向比较在意，这次这本书的字迹清晰，排版疏朗，段落之间的留白也恰到好处，即使长时间阅读也不会感到疲惫。我特别喜欢封面上的插图，虽然不是复杂的大师级画作，但线条流畅，色彩和谐，而且能够大概勾勒出书的主题，让人一眼就能了解这本书是关于什么的。在内容方面，我非常期待它能够提供一些实用且易于理解的健康知识，尤其是在疾病的预防和日常管理方面。我希望这本书能够用通俗易懂的语言，避免过多的专业术语，让普通读者也能轻松掌握其中的要点。毕竟，健康知识的普及，最重要的就是其可读性和可操作性，让知识真正能够走进生活，惠及大众。这本书的尺寸也很适中，方便携带和放在床头，随时翻阅。总的来说，从外观和初步的感受来看，这本书给我的第一印象是非常积极的，它营造了一种舒适的学习氛围，让人愿意花时间去深入了解书中的内容。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的最大感受是，它在传递知识的同时，还传递了一种积极的生活态度。作者并没有将疾病描绘成可怕的洪水猛兽，而是以一种平和、理性、充满希望的方式来探讨如何应对和战胜疾病。我尤其欣赏书中关于“知病”的讲解，它并不是简单地罗列症状，而是深入浅出地分析了疾病发生的内在机制，让我们能够理解“为什么会生病”，从而更好地进行预防。而“治病”和“防病”的部分，则充满了科学性和操作性，提供了许多循序渐进的方法，鼓励我们主动参与到自己的健康管理中来。读这本书，我不再感到对疾病的恐惧和无助，取而代之的是一种更强的掌控感和信心。它让我认识到，健康的钥匙掌握在自己手中，只要我们掌握了科学的方法，并且持之以恒地去实践，就一定能够拥有一个更健康、更美好的生活。这本书所带来的启发，远远超出了健康知识本身，它让我更加热爱生活，更加珍惜健康。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，真正的健康知识普及，不在于信息量的庞大，而在于信息的精准和实用。这本书在这方面做得相当出色。它并没有试图涵盖所有你能想到的疾病，而是聚焦于一些与我们生活息息相关、发病率较高、且可以通过科学的手段进行有效管理和预防的疾病。这一点非常难得，因为它避免了信息过载可能带来的迷茫感，让读者能够集中精力去理解和掌握最核心、最重要 K的知识。书中的讲解逻辑清晰，条理分明，从疾病的成因、症状，到诊断、治疗，再到后期的康复和预防，每一个环节都讲解得非常到位，而且环环相扣，让整个知识体系显得非常完整。我尤其欣赏书中关于“治病”与“防病”并重的理念，它强调了预防的重要性，但又没有忽视那些已经患病的朋友，而是提供了切实可行的治疗和管理方案。这种全面而深入的视角，让我觉得这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位全方位的健康指导者，能够为我们在健康道路上提供可靠的指引。

评分☆☆☆☆☆

这本书的独特之处在于它非常接地气，没有空洞的理论，也没有遥不可及的宏大叙事，而是完全从社区居民的实际需求出发，用最贴近生活的语言，讲解最实用的健康知识。我发现书中的很多建议，都是我日常生活中可以立刻实践的，比如关于如何调整饮食结构，如何选择合适的运动方式，甚至是如何缓解日常压力。它让我明白，健康并非遥不可及，而是渗透在生活的点点滴滴之中。书中的排版设计也充分考虑到了读者的阅读习惯，字体大小适中，段落分明，关键信息还会有醒目的标识，这些细节都大大提升了阅读的效率和体验。我尤其喜欢书中提供的“自测”和“问答”环节，这不仅能够帮助我检验学习效果，还能让我更深入地思考一些问题，并将知识转化为自己的理解。这本书就像一位耐心的邻居，在细心地解答我们关于健康的各种疑问，提供力所能及的帮助，让人感觉非常亲切和安心。