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沙燕飛著

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齣版社：中國鐵道齣版社

ISBN：9787113212773

版次：1

商品編碼：11863590

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-03-01

用紙：輕型紙

頁數：316

字數：348000

具體描述

編輯推薦

　　遇到突發工傷，你是否毫無準備？
　　麵對工傷認定，你是否思路全無？
　　麵對賠償談判，你是否毫無底氣？
　　麵對無理取鬧，你是否束手無策？
　　資深勞動關係專傢一一為您解答
　　一書在手，處理工傷不用愁

內容簡介

　　本書是一本從HR視角齣發，全麵係統講述整個工傷業務處理流程的書。為便於讀者查閱方便，將涉及工傷業務的問題分為基本政策、送醫救治、休養療傷、申報認定、傷殘鑒定、理賠談判、風險管理、通勤事故、認定思路和職業病共十部分內容。通過學習以上內容，即使是新入門的HR或遇到工傷業務的新手也能從容應對。買到的是一本書，獲得的是一種職場智慧。

作者簡介

　　沙燕飛，畢業於揚州大學，中韓閤資企業人事行政經理。三茅人力資源網專欄作傢，《人力資源》雜誌撰稿人，蘇州仁聚企業管理谘詢有限公司人力資源法務師講師。江蘇省勞動人事爭議業務技能競賽(調解員)冠軍。信奉：研正方以明病理，擅偏方隻求實效。研究方嚮為中小企業勞動關係體係設計與風險管控，擅長工傷業務的理論解讀與實踐指導。

精彩書評

　　工傷爭議的處理，體現瞭作者對工傷法律法規的解讀感悟，對法理情的巧妙組閤，對雙贏的閤理把控。籍此創下瞭十一年工傷爭議和諧處理未提交裁決訴訟的傲人佳績。
　　——啓東市人力資源和社會保障局副局長陳建輝
　　
　　作為一個兼職仲裁員辦案冠軍、資深勞動法律師，深感工傷案件的處理程序非常繁瑣。對於HR來說，如何快速地掌握處理流程和有關知識，是一個大難題。沙燕飛老師根據自己10多年的工傷實務操作經驗，對這一模塊作齣瞭深入淺齣的講解及明確指引，所以，此書很值得HR期待。
　　——廣東華途律師事務所冼武傑
　　
　　既有理念的啓迪，更有實戰的分析，這是一本開闊視野、改變思維方式的好書，值得每一位HR收藏案頭，隨時翻閱。
　　——河南東方醫院投資管理有限公司人力資源總監曹鋒
　　
　　勞動法務是每一個人力資源從業者的基本功之一，而工傷處理不僅需要HR掌握勞動法務知識，還是對HR綜閤能力的重要考驗。本書不同於枯燥的法務專業書，而是從人力資源管理工作實際齣發，給廣大HR提供瞭切實可行的法務支持，非常值得一讀。
　　——谘詢師，《外企HRM手記》作者趙暄
　　
　　作為一個從業快二十年的HRD，在勞動關係方麵，總感覺有差距，差距就在於我是差不多就行瞭，而沙老師知其所以然；差距就在於我會用描寫手法顯示專業，而沙老師用專業顯示專業。現在知道真相還不晚，還有更多的真相在沙老師的新書裏。
　　——三金漢閤商務管理有限公司總裁助理兼人力總監趙穎

前言 / 3
第一部分　工傷實務操作百問百答
第一章　基本政策 / 1
1．用人單位在工傷保險上的權利是什麼？ / 2
2．用人單位在工傷保險上的義務是什麼？ / 2
3．職工在工傷保險上的權利是什麼？ / 2
4．職工在工傷保險上的義務是什麼？ / 2
5．處理工傷業務需要涉獵的法律法規有哪些? / 3
6．工傷保險的費率是如何確定的？ / 3
7．行業差彆費率是如何確定的？ / 3
8．如何確定用人單位工傷保險的繳費費率？ / 4
9．影響用人單位工傷保險費率的主要因素有哪些？ / 4
10．如何確立處理工傷業務的總體思路？ / 4
11．什麼是工傷實務操作的三重層級？ / 5
第二章　送醫救治 / 6
12．如何選擇工傷救治醫院？要注意什麼問題？ / 7
13．如何確定治療方案？什麼是zui佳的治療方案？ / 7
14．對於檢查項目應注意什麼？ / 7
15．如何閤理采用內固定術？ / 8
16．工傷職工在停工留薪期間護理由誰負責？如何確定護理的天數和護理費的標準？ / 9
17．住院期間夥食補助費按照什麼標準執行？ / 11
18．涉及工傷職工的交通費按照什麼標準執行？ / 12
19．如何控製工傷治療中醫療費的自費部分？ / 13
20．工傷醫療待遇由工傷保險基金報支餘下的費用由誰承擔？如果用人單位對此有異議，如何
處理？ / 13
21．如何解決工傷職工住院治療期間購買與治療無關的個人物品？ / 16
22．門診病曆能否替代診斷證明作為申報工傷的材料？ / 16
第三章　休養療傷 / 18
23．如何理解停工留薪期? 實踐中如何規範操作？ / 19
24．如何確定停工留薪期待遇？ / 22
25．在工傷職工休養療傷期間，用人單位需要注意什麼？ / 23
26．休養療傷期能否主張護理費？ / 23
第四章　申報認定 / 24
27．工傷材料由誰保管？申報工傷需要提供哪些資料？ / 25
28．用人單位在申報時效內，如材料不全怎麼辦？ / 26
29．如何盡早鎖定上下班路上交通事故的責任？ / 27
30．如何對工傷類彆進行分類？ / 28
31．對確認工傷是否申報工傷的依據有哪些？ / 28
32．如何掌握申報時效? / 29
33．用人單位應在一個月內提齣工傷認定申請，如果職工擔心單位不申報，未與單位溝通的前
提下，搶先於單位申報工傷？是否意味著用人單位自動喪失申報權及不能享受應當享受的
待遇？ / 29
34．如果用人單位不同意蓋章，工傷職工能否提齣工傷認定申請？ / 30
35．用人單位接到社會保險行政部門要求提供舉證材料，如何處理？ / 31
36．對工傷認定結果不服的，如何處理？ / 32
37．對有碰瓷嫌疑的工傷案例，如何應對？ / 33
38．如何界定工傷認定的時限起算點？ / 34
39．采用列舉式條款規定工傷認定適用的弊端？ / 36
40．什麼是工傷認定中的“三工要素”，如何界定這三個要素？ / 37
41．在司法實踐中，法官如何把握“三工要素”？ / 37
42．工傷認定的期限能否中止？ / 38
附【案例】確認勞動關係期間不應計算在工傷認定申請時限內 / 40
第五章　傷殘鑒定 / 42
43．工傷職工申請勞動能力鑒定的條件？ / 43
44．勞動者拒絕勞動能力鑒定怎麼辦？ / 43
45．勞動能力鑒定由哪個部門負責? / 44
46．勞動能力鑒定的鑒定流程是怎麼樣的？ / 45
47．生活護理費的三個等級是如何設定的？ / 47
48．如何保證勞動能力鑒定的公正性？ / 48
49．如果對勞動能力鑒定結論有異議的怎麼辦？ / 48
50．對於鑒定結論不服的是否可以嚮人民法院起訴？ / 49
51．認為傷殘情況發生變化的如何處理？ / 50
52．工傷職工傷殘等級發生變化的待遇如何處理？ / 51
53．勞動能力鑒定方麵一些時限的規定？ / 52
54．勞動能力鑒定工作的原則和注意點？ / 52
第六章　理賠談判 / 54
55．理賠談判第一關——確認勞動關係是否解除？ / 55
56．工傷理賠談判的難點有哪些？ / 56
57．如何確定工傷理賠項目及金額？ / 57
58．如何做齣周詳的理賠方案？如何避免連帶其他勞動爭議？ / 58
59．工傷理賠談判的核心能力有哪些？ / 59
60．如何進行工傷理賠的協商談判？其中的技巧有哪些？ / 60
61．如何進行工傷理賠談判中巧妙利用司法資源？ / 61
62．如何把握政策的時間節點？ / 62
63．如何製作工傷和解協議書？ / 62
64．如何申請和製作工傷賠償的仲裁調解書？ / 63
65．和解協議書和仲裁調解書的區彆？ / 64
66．如果申請瞭仲裁調解，還需要製作和解協議書嗎？ / 66
67．工傷賠償待遇是否可以協商？法律依據是什麼？ / 66
68．工傷賠償待遇的爭議通過調解處理有什麼好處？ / 67
69．工傷賠償待遇私瞭一般會有哪些問題？ / 68
70．用人單位非按照職工本人工資作為繳納基數，由此産生的一次性傷殘補助金差額如何主張？ / 70
71．在工傷賠償中，職工能否主張精神損失費？ / 72
附：工傷職工獲得精神損害賠償的案例 / 75
72．工傷賠償談判中，遇到無理取鬧的職工怎麼辦？ / 79
73．工傷保險與第三人侵權競閤，能否雙重賠償？ / 80
第七章　風險管理 / 82
74．工傷風險管理的意義是什麼？ / 83
75．如何加強工傷風險預防管理？ / 83
76．如何預防工傷碰瓷行為的發生？ / 84
77．用人單位在工傷風險管理中的兩大誤區？ / 85
78．工傷職工不能從事原工作怎麼辦？工資待遇降低是否閤法？ / 86
79．如何降低工傷理賠風險？ / 88
80．如何解決工傷保險繳納的空檔期？ / 88
81．工傷保險、雇主責任險和意外險三者的區彆？ / 90
82．選擇商業險，什麼險種zui為適宜？選擇什麼樣的組閤zui為適用？ / 91
83．如果工傷發生在用人單位申報前，能否享受工傷保險基金承擔的工傷待遇？如何應對？ / 91
84．對於雙重或多重勞動關係，用人單位如何規避工傷風險？ / 92
第八章　通勤事故 / 94
85．關於將通勤事故納入工傷認定的理解？ / 95
86．通勤事故類工傷的構成要素？ / 95
87．如何理解《工傷保險條例》中交通事故的範疇？ / 96
88．非本人主要責任包括哪些情形？ / 96
89．發生交通事故後，受傷職工如何要求交警部門齣具交通事故認定書？ / 97
90．如果通勤事故，公安交通部門沒有齣具事故責任認定書，如何辦？ / 98
91．通勤事故類工傷與其他工傷的差異? / 98
92．通勤事故類工傷的理賠政策？ / 99
93．用人單位如何提高對通勤事故類工傷的敏感性？ / 100
94．通勤途中猝死能否認定為工傷？ / 100
95．職工發生的通勤事故都是工傷嗎？ / 101
96．通勤事故類工傷在實務操作中的三大問題點？ / 102
第九章　認定思路 / 103
97．如何理解48 小時的時間限製？ / 104
98．如何理解《工傷保險條例》第十六條（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的，排除視
同工傷的情形？ / 104
99．個體工商戶的雇工受傷，能否享受工傷待遇？如何界定個體工商戶？ / 106
100．如何確定工作時間、工作場所、工作原因三個因素在工傷認定標準中的地位問題？ / 107
101．如何界定工作時間的範圍？ / 107
102．如何閤理界定工作場所的標準？ / 107
103．如何正確理解工作原因？ / 107
104．非全日製用工是否適用《工傷保險條例》？ / 108
105．一些特殊情況的工傷認定思路？ / 109
第十章　職業病 / 111
106．什麼是職業病？和工傷及視同工傷的認定有什麼不同？ / 112
107．如何認定職業病？ / 112
108．職業病有哪些特點？ / 112
109．什麼是職業病的三級預防？ / 113
110．職業性有害因素有哪些？ / 113
111．職業病診斷應考慮的因素？ / 115
112．對職業病診斷有異議的如何處理？ / 115
第二部分　工傷實務操作總結
第十一章　工傷實務操作指南 / 117
1．工傷業務適用的法律法規 / 118
2．送醫救治環節：跟蹤跟進，冷靜處理 / 118
3．工傷申報環節：事無巨細，避免疏漏 / 119
4．工傷理賠環節：考慮周密，顧全利益 / 120
5．製作協議書或調解書：逐字逐句，謹慎斟酌 / 121
6．工傷中的保險管理 / 122
第十二章　工傷理賠談判指南 / 123
1．第一部分工傷理賠談判的難點 / 124
2．第二部分工傷理賠的核心能力 / 124
3．第三部分談判策略 / 125
4．第四部分收官階段 / 125
第十三章　交通事故類工傷處理案例 / 127
第十四章　一起工傷事故的蝴蝶效應 / 132
1．工傷事故不期而遇 / 133
2．事故處理有條不紊 / 133
3．巧手下藥沉屙痼疾 / 133
4．事故裹帶蝴蝶效應 / 134
第十五章　關於超過法定退休年齡人員工傷認定的探討 / 136
1．關於法定退休年齡的法律依據 / 137
2．超過法定退休年齡人員工傷認定案例展示 / 137
3．爭議焦點分析 / 146
4．結論 / 148
第三部分　相關文書範本
第十六章　工傷實務操作指南 / 151
1．工傷申報類 / 152
工傷認定申請錶 / 152
道路交通事故路綫圖 / 156
工傷認定申請受理決定書 / 157
工傷認定補充材料通知書 / 158
工傷認定申請告知書 / 159
2．南通市工傷職工勞動能力初次（復查）鑒定申請錶 / 160
3．工傷業務處理申請報告 / 162
通勤事故版 / 162
一般工傷版 / 164
未繳社保版 / 165
4．工傷處理協議書 / 167
和解協議書 / 167
仲裁調解書 / 168
第四部分　工傷業務中的語言錶達
第十七章　工傷業務中的語言錶達 / 171
1．確定是工傷的情形 / 172
2．不能確認是工傷的情形 / 172
3．對於通勤事故不屬於工傷但受傷職工堅持是工傷的情形 / 172
4．對於職工認為是工傷，用人單位不認為是工傷的 / 173
5．對於治療方案的確定 / 173
6．關於護理費 / 173
7．關於醫藥費 / 174
8．關於交通費 / 174
9．工傷職工在經治療傷情穩定後個人主張轉外地治療的 / 174
10．關於參加勞動能力鑒定 / 175
11．如果工傷職工拒絕勞動能力鑒定 / 175
12．當職工受傷的情形屬於工傷，但不上級且藥費不多，用人單位不想申報工傷認定時 / 176
13．工傷已經認定，勞動能力鑒定結論已齣，與工傷職工談及是否解除閤同 / 176
14．當工傷職工與用人單位的賠付底綫相差較多，無法達成一緻時 / 176
第五部分　常用資料
第十八章　常用資料 / 179
申請工傷認定操作示意圖 / 180
勞動能力鑒定操作指南示意圖 / 180
城鎮居民人均可支配收入統計錶（2005 ～ 2014 年） / 181
附件　工傷常用法律、法規、規章與規範性文件匯編
附件A　法律、法規與部門規章 / 183
1．工傷保險條例 / 184
2．關於實施《工傷保險條例》若乾問題的意見 / 195
3．關於執行《工傷保險條例》若乾問題的意見 / 196
4．工傷認定辦法 / 198
5．《勞動能力鑒定職工工傷與職業病緻殘等級》GB/T 16180—2014 / 202
6．因工死亡職工供養親屬範圍規定 / 225
7．中華人民共和國職業病防治法 / 227
8．職業病診斷與鑒定管理辦法 / 243
9．職業病分類和目錄 / 253
10．關於確立勞動關係有關事項的通知 / 258
附件B　zui高人民法院勞動爭議司法解釋及規定 / 260
1．司法解釋 / 261
zui高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若乾問題的解釋（一） / 261
zui高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若乾問題的解釋（二） / 264
zui高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若乾問題的解釋（三） / 267
zui高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若乾問題的解釋（四） / 269
2．關於審理工傷保險行政案件若乾問題的規定 / 272
附件C　地方性規章及規範性文件 / 276
江蘇省實施《工傷保險條例》辦法 / 277
關於實施《工傷保險條例》若乾問題的處理意見 / 283
江蘇省高級人民法院勞動爭議案件審理指南2012（節錄） / 286
關於職工上下班途中發生交通事故申報工傷的處理意見 / 289
關於工傷保險待遇支付有關問題的處理意見 / 291
文

精彩書摘

　　《HR必知的工傷應急解決方案大全集》：
　　當勞動能力鑒定結論齣來後，工傷理賠的程序已經啓動，齣於經濟利益的驅動，基本無法停止。如果將此視作一場工傷職工與用人單位的對陣，作為用人單位應該摸清工傷案例中的每個要素，製訂齣一套完善而富於變化的工傷理賠方案。
　　理賠方案包括的內容
　　1.工傷理賠處理方案；
　　2.相應的法律法規；
　　3.工傷認定書、勞動能力鑒定結論；
　　4.工傷理賠金額的計算明細；
　　5.工傷職工及其代理人的基本情況及價值取嚮。
　　工傷理賠方案設計
　　一般傷殘鑒定結論確定後，用人單位應立即與工傷職工溝通，傾聽處理工傷的意嚮，當工傷職工明確解除勞動閤同的意願後，則HR應盡快測算各個項目的金額，確定應由用人單位承擔的金額，根據自己的經驗及以往的案例設計齣不少於三套的理賠方案，基本分為上策、中策、下策。
　　上策：用人單位預測能為工傷職工接受的最低數，一般如江蘇的仲裁默認的雙方調解金額（建議是一個區域值）為不低於法定標準的70%～80%，此金額不但為仲裁環節所認可，以此金額自願達成的協議如無對閤同有重大誤解和顯失公平二種情形，也會得到法院的支持。此做法可以從《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若乾問題的解釋》（三）第十條及《最高人民法院關於適用（中華人民共和國閤同法）若乾問題的解釋》（二）第十九條中得到佐證。
　　下策：按照《工傷保險條例》及各地《工傷保險條例》實施辦法中的工傷待遇標準享受的工傷待遇。
　　中策：介於上策與下策的數值區間。
　　人力資源部門對於上、中、下三個方案進行分析，預估最具可行性的方案，為單位領導的提供決策依據。
　　工傷理賠方案的匯報
　　人力資源部門按照流程嚮領導匯報處理工傷的設想，由領導決定擬采用的方案；建議是擁有話語權的HR為方案的匯報人。當方案為用人單位認可後，可以進入協商環節。
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